小兒支原體肺炎的典型癥狀為發燒，大多數是中等度發熱，也可能不發熱，也有病情嚴重的患者出現高熱癥狀，86%-96%的孩(hai)子會(hui)出現(xian)發熱，體溫在37℃～41℃，大多(duo)數在39℃左右，可為持續性或弛張性，或僅有低熱，一(yi)般(ban)發熱可持續2～3周，熱度(du)恢復(fu)正(zheng)常后尚可遺有(you)咳嗽，伴(ban)胸骨下疼痛，但無胸痛，如體溫超過39℃不易(yi)退，并伴(ban)有(you)寒戰、嗜睡等并發(fa)癥建議及時就醫(yi)。

支原體肺炎的典型癥狀中咳嗽也非常常見，有數據表明支原體陽性人數約占發熱咳嗽門診20%，這主要(yao)跟(gen)患者自身(shen)的(de)免疫力(li)下降相(xiang)關，而(er)支原體(ti)肺炎患者中85%-96%的(de)(de)(de)孩子(zi)會出(chu)(chu)現咳(ke)嗽，通常為干咳(ke)，可能持續數周(zhou)至數月(yue)，可以(yi)表(biao)(biao)現為陣(zhen)發性的(de)(de)(de)連續咳(ke)嗽，咳(ke)末臉色(se)脹(zhang)紅，部分會表(biao)(biao)現為百日咳(ke)樣的(de)(de)(de)痙咳(ke)，出(chu)(chu)現一個類百日咳(ke)樣的(de)(de)(de)癥狀，部分患兒有喘(chuan)息表(biao)(biao)現，以(yi)嬰(ying)幼兒多見，并可能在夜(ye)間(jian)加重。maigoo小編提(ti)醒(xing)：自(zi)行服用止咳化(hua)痰藥物干預無(wu)效，并漸進性加重者需及時就醫。

疲(pi)勞乏力、肌肉酸痛(tong)也(ye)是最(zui)為常見的支原體肺(fei)炎前(qian)期癥狀，通(tong)常表現為肌肉酸痛(tong)、四肢無力、手腕和膝蓋(gai)也(ye)有酸痛(tong)的感覺，渾身沒力氣。一般2-3天后(hou)可(ke)自行緩解，不(bu)需要進行特(te)殊的治療。

支原體引起的(de)肺炎(yan)可(ke)導(dao)致呼吸(xi)道(dao)感染，影響肺部功能(neng)，這可(ke)能(neng)導(dao)致咳嗽、呼吸(xi)困(kun)難(nan)，低齡兒童或者重癥兒童，可(ke)出(chu)現喘息、呼吸(xi)氣促或呼吸(xi)困(kun)難(nan)，應引起重視。 家(jia)長可以通過數呼吸次數辨(bian)別孩子是(shi)否(fou)出現呼吸增快(kuai)。 具(ju)體方(fang)式(shi)為：在(zai)孩子(zi)平(ping)靜狀態下(xia)，當(dang)小于(yu)兩個月的(de)孩子(zi)每分鐘呼吸超過60次(ci)，兩(liang)個月到1歲的孩子(zi)超過50次，1至5歲的孩子(zi)超過40次時，則考慮呼吸(xi)增快或(huo)氣促。 喘息(xi)表現(xian)(xian)(xian)為喉中出現(xian)(xian)(xian)“咝咝聲(sheng)或(huo)哨(shao)聲(sheng)或(huo)笛(di)聲(sheng)”。 如果孩子在吸(xi)氣時鎖骨或(huo)胸骨上出現(xian)(xian)(xian)凹陷，提示出現(xian)(xian)(xian)呼吸(xi)困(kun)難，肺炎為重(zhong)癥(zheng)，需要及時就診。

胸痛也是支原體肺炎的早期癥狀之一，支原體肺炎是常見的急性肺部炎癥之一，嬰幼兒和抵抗力較弱的人群容易發病。 病毒以飛沫傳播的方式此病感染給人群，而且病情容易變異。 由于肺部和呼吸道遭受了侵害，導致患者咳嗽不止，隨著病情發展成為不間斷地劇咳，而且還伴有濃痰，嚴重時還會帶有血絲，由此引發胸痛。

支原體肺炎初期癥狀中食欲減退的現象也很明顯，由于支原體肺炎患者往往有食欲減退、腹脹的癥狀，所以不要吃油膩的，容易加重消化道的癥狀，可以多吃白菜、蛋清、精肉、面條、豆制品等，同時如果患者有發熱的癥狀，盡量不要吃熱量高的食物，也不易于退熱，發熱的時候盡量選擇流食，可以喝牛奶、米湯、菜湯、新鮮的果汁等，合理的飲食可以提高機體抗病能力，也有利于疾病的恢復。

肺炎支原體感染所致肺外損傷已引起重視，但頭痛易被忽視，尤以頭痛為惟一癥狀且無陽性體征者，易被誤診、漏診，導致病情遷延，增加患兒痛苦，一般病原體像細菌等釋放毒素，誘發全身出現炎癥反應，表現為血管痙攣，特別是頭部血管、血流明顯狹窄，造成頭部供血不足，有疼痛感，還有人體乳酸無法排出，進入血液誘發頭痛。

淋巴結腫大也是支原體肺炎常見癥狀之一，據調查在對198例肺炎支原體肺炎患兒的調查中發現，有9.1%的患兒伴有淋巴結腫大。對肺炎支原體導致的呼吸道感染，有14.0%的患兒伴有頸部淋巴結腫大，其中肺炎支原體IgM抗體陽性者淋巴結腫大發生率顯著高于陰性者。有學者對1280例肺炎支原體肺炎的患兒肺部CT進行統計， 發現10%的患兒伴有肺門及縱隔淋巴結的腫大 。如出現頸部、腋下及腹部等淺表淋巴結腫大，提示可能出現全身免疫反應，需及時就醫。

肺炎支原體在引起兒童和年輕人肺炎和急性上呼吸道感染時，可伴發皮疹。國內報道的526例肺炎支原體感染患兒中，95例（18％）有皮膚損害，皮疹形態多樣，有蕁麻疹樣、紅斑或斑丘疹、猩紅熱樣、麻疹樣、水皰疹及紫癜，皮膚損害癥狀大多發生在發熱期和肺炎期，持續數小時至2周，皮疹的發生率與患兒年齡呈負性相關。極少數患者還可能出現多形性紅斑，屬于最嚴重的皮損表現。

支原體肺炎體檢示輕度鼻塞、流涕，咽中度充血，耳鼓膜常有充血，約15%有鼓膜炎，頸淋巴結可腫大，少數病例有斑丘疹、紅斑或唇皰疹。胸部一般無明顯異常體征，約半數可聞干性或濕性羅音，約10%～15%病例發生少量胸腔積液。鼓膜充血原發病完全治愈后，局部癥狀和體征消失，無后遺癥和并發癥，聽力正常，通常均可合格。