脈(mo)學著作(zuo),西晉·王叔和撰于公元(yuan)3世紀,10卷。集漢以(yi)前脈(mo)學之(zhi)大(da)成,選(xuan)錄《內經》《難經》《傷寒(han)論(lun)》《金(jin)匱要略(lve)》及扁鵲、華佗(tuo)等(deng)有(you)關脈(mo)學之(zhi)論(lun)說,闡析脈(mo)理、脈(mo)法(fa),結合(he)臨(lin)床實際,詳辨脈(mo)象(xiang)及其主(zhu)病。《脈(mo)經》系我(wo)國現(xian)存較早的脈(mo)學專書,首(shou)次系統歸納了(le)24種(zhong)脈(mo)象(xiang),對其性狀(zhuang)作(zuo)出具體描述,初步(bu)肯(ken)定(ding)了(le)有(you)關三部(bu)脈(mo)的定(ding)位診(zhen)斷,為后世脈(mo)學發展奠定(ding)基礎,并有(you)指導臨(lin)床實踐之(zhi)意(yi)義。同時《脈(mo)經》還保存了(le)大(da)量(liang)古代中醫(yi)文獻資料。
《脈(mo)(mo)(mo)經》卷(juan)一(yi)載醫論(lun)15篇(pian)(pian),將人(ren)體(ti)脈(mo)(mo)(mo)象(xiang)歸(gui)納為(wei)24種,于每一(yi)脈(mo)(mo)(mo)象(xiang)性狀均有(you)明(ming)確描(miao)述,并(bing)舉(ju)相似之(zhi)脈(mo)(mo)(mo),分(fen)八組排(pai)列比(bi)較。以下各(ge)篇(pian)(pian),脈(mo)(mo)(mo)理與(yu)脈(mo)(mo)(mo)法(fa)互闡,備述診脈(mo)(mo)(mo)時間(jian)、診脈(mo)(mo)(mo)部位、辨(bian)陰陽脈(mo)(mo)(mo)大(da)法(fa)及(ji)疾病(bing)(bing)將瘥、難愈(yu)之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)候(hou)。卷(juan)2~3共有(you)醫論(lun)9篇(pian)(pian),論(lun)“關(guan)(guan)前(qian)”“關(guan)(guan)后”“關(guan)(guan)上”三(san)(san)關(guan)(guan)及(ji)人(ren)迎、神門、氣口等部位脈(mo)(mo)(mo)象(xiang)變化(hua)、所主(zhu)臟(zang)腑經絡(luo)病(bing)(bing)變;寸、關(guan)(guan)、尺各(ge)部脈(mo)(mo)(mo)象(xiang)所主(zhu)病(bing)(bing)證(zheng)及(ji)其(qi)治療;奇經八脈(mo)(mo)(mo)之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)象(xiang)主(zhu)病(bing)(bing);臟(zang)腑平(ping)脈(mo)(mo)(mo)、病(bing)(bing)脈(mo)(mo)(mo)及(ji)死(si)脈(mo)(mo)(mo)。卷(juan)4醫論(lun)8篇(pian)(pian),凡舉(ju)三(san)(san)部九候(hou)脈(mo)(mo)(mo)證(zheng)與(yu)40余(yu)種雜(za)(za)病(bing)(bing)脈(mo)(mo)(mo)候(hou)。并(bing)論(lun)四時相反脈(mo)(mo)(mo)證(zheng)、百(bai)病(bing)(bing)死(si)生之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)。卷(juan)5收扁鵲(que)、張仲景、華佗有(you)關(guan)(guan)診法(fa)醫論(lun)5篇(pian)(pian)。卷(juan)6為(wei)五(wu)臟(zang)六腑病(bing)(bing)證(zheng),共11篇(pian)(pian)。卷(juan)7~9分(fen)49篇(pian)(pian)討論(lun)脈(mo)(mo)(mo)證(zheng)、治療,包括(kuo)傷寒、雜(za)(za)病(bing)(bing)、婦兒病(bing)(bing)證(zheng)。卷(juan)十為(wei)《手檢圖三(san)(san)十一(yi)部》。
王(wang)叔(shu)和在(zai)《脈經(jing)(jing)·序》中說:“脈理(li)精微,其體(ti)難辨,弦緊浮(fu)芤,展轉相類(lei),在(zai)心易了,指下難明(ming)。謂沉為(wei)伏,則方治永乖(guai);以(yi)緩為(wei)遲(chi),則危殆(dai)立至。”但當時(shi)尚無一本(ben)脈學書(shu)(shu)籍供(gong)醫者研(yan)讀(du),《內(nei)經(jing)(jing)》《難經(jing)(jing)》等書(shu)(shu),文義深奧,多(duo)數人(ren)不能理(li)解,更談不上(shang)正確運(yun)用,致使“微疴成膏(gao)肓之(zhi)變,滯固絕振起之(zhi)望”(《脈經(jing)(jing)·序》)。王(wang)叔(shu)和利用擔任(ren)太醫令(ling)的機會(hui),博覽(lan)群書(shu)(shu),苦心鉆研(yan),總結《內(nei)經(jing)(jing)》《難經(jing)(jing)》以(yi)來(lai)逮于扁鵲、華佗(tuo)、仲景等經(jing)(jing)論要旨,旁(pang)及古代有關說脈之(zhi)篇,并結合自己的臨(lin)床(chuang)實(shi)踐,著成《脈經(jing)(jing)》十卷,九十七篇,首次對中醫脈學從理(li)論到臨(lin)床(chuang)運(yun)用作了較(jiao)全面(mian)、系統的論述。
王叔和,西(xi)晉醫學(xue)(xue)家。名(ming)熙,高平(ping)(今屬山東)人(ren)(ren)。生(sheng)于東漢(han)建安(an)十五(wu)年,即公元210年。他“性沉靜,好著(zhu)述”,曾為太醫令。著(zhu)有《脈(mo)經》,總結了漢(han)以前有關脈(mo)學(xue)(xue)之成就(jiu),系(xi)現存我國最早脈(mo)學(xue)(xue)專書(shu)。另(ling)(ling)對(dui)漢(han)代(dai)張仲(zhong)景《傷(shang)寒雜病(bing)論》一書(shu)進行整(zheng)理(li),該(gai)書(shu)因戰亂而散佚零亂,幾至失傳。王氏(shi)重新加以編次,將《傷(shang)寒雜病(bing)論》析(xi)為《傷(shang)寒論》與(yu)《金匱要略》,始(shi)于王氏(shi),使之不可(ke)湮沒。后(hou)世(shi)雖有人(ren)(ren)對(dui)他的整(zheng)理(li)加以非議,但多數人(ren)(ren)認(ren)為其功不可(ke)沒,張仲(zhong)景之學(xue)(xue)借王氏(shi)之編修整(zheng)理(li)才得以保存下來(lai)。另(ling)(ling)著(zhu)有《論病(bing)》六卷,未見(jian)傳世(shi)。
脈(mo)理精(jing)微(wei),其體難辨。弦緊浮芤,展轉相類(lei)(lei)。在(zai)心易了(le),指下難明(ming)。謂沉為(wei)(wei)伏,則方治永乖;以緩(huan)為(wei)(wei)遲,則危殆(dai)立至。況有(you)數候(hou)俱(ju)見,異病同脈(mo)者乎!夫醫藥為(wei)(wei)用,性命(ming)所(suo)系。和鵲(que)至妙(miao),猶或加思;仲景明(ming)審,亦候(hou)形證,一(yi)毫有(you)疑,則考(kao)校以求驗。故傷寒有(you)承氣之(zhi)戒,嘔噦發下焦之(zhi)問(wen)。而(er)遺文遠(yuan)旨,代寡(gua)能(neng)用,舊(jiu)經(jing)秘述,奧而(er)不售,遂令末學,昧(mei)于原本,互茲偏見,各逞己能(neng)。致微(wei)疴成膏肓之(zhi)變,滯固(gu)絕(jue)振起(qi)之(zhi)望,良有(you)以也。今撰集岐(qi)伯以來,逮(dai)于華佗,經(jing)論要(yao)訣,合為(wei)(wei)十卷。百(bai)病根源,各以類(lei)(lei)例相從,聲色證候(hou),靡不該備(bei)。其王、阮、傅、戴、吳、葛、呂、張,所(suo)傳異同,咸悉載錄。誠能(neng)留心研(yan)窮,究其微(wei)賾,則可(ke)以比(bi)蹤古賢,代無夭橫矣。
晉太醫令王叔和撰
北宋(song)熙(xi)寧元年(nian)(nian)(1086)校(xiao)正(zheng)醫(yi)(yi)(yi)書局曾刊(kan)(kan)行(xing)《脈(mo)經(jing)(jing)》初刊(kan)(kan)大(da)(da)字本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),其(qi)后(hou)紹圣三年(nian)(nian)(1096),國(guo)子監又刊(kan)(kan)行(xing)了(le)小(xiao)字本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。到了(le)南宋(song),又有(you)(you)(you)(you)多種版(ban)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),既知者有(you)(you)(you)(you)福建建陽(yang)書坊(fang)刊(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)、廣西(xi)漕司刊(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),以及太(tai)醫(yi)(yi)(yi)院何大(da)(da)任(ren)(ren)刊(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和其(qi)他(ta)未詳本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),但以上版(ban)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)均(jun)已失傳。所(suo)幸元代泰定四年(nian)(nian)(1327),河南龍興(xing)(xing)道(dao)(dao)儒學重刊(kan)(kan)了(le)《脈(mo)經(jing)(jing)》廣西(xi)漕司本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。此后(hou),又有(you)(you)(you)(you)何大(da)(da)任(ren)(ren)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)《脈(mo)經(jing)(jing)》的(de)(de)(de)影(ying)(ying)刻本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和復刻本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)出現(xian)。從(cong)而形成了(le)所(suo)謂(wei)何大(da)(da)任(ren)(ren)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和龍興(xing)(xing)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)兩(liang)大(da)(da)系統。約在(zai)明(ming)代嘉(jia)靖年(nian)(nian)間,有(you)(you)(you)(you)一種佚名(ming)氏(shi)(shi)影(ying)(ying)刻本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),是現(xian)存唯一接近宋(song)版(ban)《脈(mo)經(jing)(jing)》原貌的(de)(de)(de)刊(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。其(qi)他(ta)如(ru)萬歷(li)(li)時(shi)吳勉學刊(kan)(kan)的(de)(de)(de)《古今醫(yi)(yi)(yi)統正(zheng)脈(mo)全書》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)、天啟時(shi)繆希雍氏(shi)(shi)刻本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),以及清(qing)代嘉(jia)慶年(nian)(nian)間阮元《宛委別(bie)藏(zang)》中(zhong)的(de)(de)(de)影(ying)(ying)抄本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)等,均(jun)屬何大(da)(da)任(ren)(ren)系統的(de)(de)(de)影(ying)(ying)宋(song)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。在(zai)元龍興(xing)(xing)道(dao)(dao)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)《脈(mo)經(jing)(jing)》之后(hou),據以刊(kan)(kan)印(yin)的(de)(de)(de)有(you)(you)(you)(you)明(ming)成化十七年(nian)(nian)(1474)的(de)(de)(de)畢玉氏(shi)(shi)刊(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和萬歷(li)(li)三年(nian)(nian)(1575)袁表氏(shi)(shi)刊(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。后(hou)者又衍為明(ming)天啟時(shi)的(de)(de)(de)沈(shen)際(ji)飛氏(shi)(shi)刊(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),以及清(qing)嘉(jia)慶時(shi)的(de)(de)(de)沈(shen)禮意(yi)《脈(mo)經(jing)(jing)真本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)》和道(dao)(dao)光(guang)間的(de)(de)(de)張柏刊(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。在(zai)同治時(shi),尚(shang)有(you)(you)(you)(you)姜國(guo)伊氏(shi)(shi)的(de)(de)(de)《姜氏(shi)(shi)醫(yi)(yi)(yi)學叢(cong)書》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。此外,在(zai)道(dao)(dao)光(guang)年(nian)(nian)間有(you)(you)(you)(you)錢(qian)熙(xi)祚氏(shi)(shi)校(xiao)刻的(de)(de)(de)《守山閣叢(cong)書》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和黃鋐刊(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。在(zai)1911年(nian)(nian)又有(you)(you)(you)(you)《周(zhou)氏(shi)(shi)醫(yi)(yi)(yi)學叢(cong)書》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。近世通行(xing)的(de)(de)(de)《脈(mo)經(jing)(jing)》刊(kan)(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),有(you)(you)(you)(you)《中(zhong)國(guo)醫(yi)(yi)(yi)學大(da)(da)成》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和人(ren)民衛生出版(ban)社(she)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。
北宋(song)熙寧元(yuan)年(1086),校(xiao)正醫書(shu)局根(gen)據《脈經(jing)》的不同(tong)早期(qi)傳本,除其重(zhong)復,補其脫漏,并將原(yuan)書(shu)篇次依據內容類別而做了一定的改動(dong),仍分為10卷,共97篇。
《脈經》為(wei)現存(cun)最早之脈學專(zhuan)書,為(wei)后世(shi)脈學發展奠定了基礎,同時保存(cun)了大(da)量古(gu)代中(zhong)醫文獻(xian)資料。