葉桂(gui)少承(cheng)家學。祖父葉紫(zi)帆(一作(zuo)子蕃(fan)),名時(shi)(shi),醫德高尚,又是有(you)名的孝子。父親葉陽生,名朝采,醫術(shu)更精(jing),讀書(shu)也(ye)多,且喜歡飲酒賦(fu)詩和收藏古(gu)文物,但(dan)不到五十(shi)歲(sui)(sui)就(jiu)去世了(le),當時(shi)(shi)葉桂(gui)才(cai)十(shi)四歲(sui)(sui)。葉桂(gui)十(shi)二(er)歲(sui)(sui)時(shi)(shi)隨父親學醫,父親去世后,就(jiu)走江湖,家貧難為生計,便開始行醫應診,同時(shi)(shi)拜父親的門(men)人(ren)朱某為師,繼續學習(xi)。他(ta)聰穎過人(ren),“聞言(yan)即解”、一點就(jiu)通,加(jia)上勤(qin)奮好學、虛心求(qiu)教(jiao),見解往往超過教(jiao)他(ta)的朱先生。
葉(xie)桂從小熟讀《內(nei)經》、《難經》等古籍(ji),對歷代名(ming)家(jia)之(zhi)書(shu)也旁搜博(bo)采。不僅孜孜不倦,而(er)(er)且謙(qian)遜向賢;不僅博(bo)覽群(qun)書(shu),而(er)(er)且虛懷若谷、善學他(ta)人(ren)長處(chu)。葉(xie)桂信守”三人(ren)行必(bi)有我師”的(de)古訓,只要比自(zi)己高明的(de)醫(yi)生,他(ta)都(dou)愿意行弟子禮拜之(zhi)為師;一聽(ting)到某位醫(yi)生有專長,就欣然(ran)而(er)(er)往,必(bi)待學成后始歸。從十二歲(sui)到十八歲(sui),他(ta)先后拜過(guo)師的(de)名(ming)醫(yi)就有十七人(ren),其中包括周揚俊(jun)、王子接等著名(ming)醫(yi)家(jia),無怪后人(ren)稱其“師門深廣”。
山東(dong)有位姓(xing)劉(liu)的(de)名醫擅長針術(shu),葉(xie)桂想去學(xue)(xue)但(dan)沒人介紹。一(yi)天,那位名醫的(de)外甥趙某(mou)因為(wei)舅(jiu)舅(jiu)治(zhi)不好(hao)他的(de)病,就(jiu)來找葉(xie)桂。葉(xie)桂專心(xin)診(zhen)治(zhi),幾帖藥(yao)就(jiu)治(zhi)好(hao)了(le)。趙某(mou)很(hen)感激,同意介紹葉(xie)桂改名換姓(xing)去拜他舅(jiu)舅(jiu)為(wei)師。葉(xie)桂在(zai)那里虛(xu)心(xin)謹慎地(di)學(xue)(xue)習。一(yi)天,有人抬來一(yi)個(ge)(ge)神智昏迷的(de)孕婦。劉(liu)醫生診(zhen)脈后推辭不能治(zhi)。葉(xie)桂仔細觀察,發現孕婦是胎兒不能轉胞(bao),痛(tong)得不省人事的(de)。就(jiu)取針在(zai)孕婦臍下刺了(le)一(yi)下,叫人馬(ma)上抬回家(jia)去。到家(jia)后胎兒果(guo)然產下。劉(liu)醫生很(hen)驚奇(qi),詳(xiang)加詢(xun)問(wen)才知道這個(ge)(ge)徒(tu)弟(di)原(yuan)來是大名鼎鼎的(de)葉(xie)桂,心(xin)中(zhong)很(hen)感動,就(jiu)把自己(ji)的(de)針灸醫術(shu)全部傳授(shou)給了(le)他。
葉(xie)(xie)桂母(mu)親患(huan)病(bing),他(ta)總(zong)治(zhi)不(bu)好,又(you)遍請(qing)(qing)城內外名醫(yi)(yi),也不(bu)見(jian)效。他(ta)便問(wen)仆人(ren)(ren):本(ben)城有(you)無學問(wen)深而無名氣的(de)醫(yi)(yi)生?仆人(ren)(ren)說:后街有(you)個(ge)章(zhang)(zhang)醫(yi)(yi)生,常夸自己醫(yi)(yi)術(shu)比你高(gao)明(ming),但請(qing)(qing)他(ta)看病(bing)的(de)人(ren)(ren)寥寥無幾。葉(xie)(xie)桂吃驚(jing)地說:出此(ci)大言(yan),當(dang)有(you)真才(cai)實學,快請(qing)(qing)來!仆人(ren)(ren)請(qing)(qing)章(zhang)(zhang)醫(yi)(yi)生時說:太(tai)(tai)(tai)夫人(ren)(ren)病(bing)勢日危,主(zhu)人(ren)(ren)終(zhong)夜彷徨,口(kou)中反復念著“黃(huang)連”。章(zhang)(zhang)醫(yi)(yi)生到葉(xie)(xie)天士家診視老太(tai)(tai)(tai)太(tai)(tai)(tai)后,細看過去的(de)藥(yao)方,很久(jiu)才(cai)說:藥(yao)、癥相(xiang)合,理當(dang)奏效。但病(bing)由熱(re)邪郁于心胃之間,藥(yao)中須加黃(huang)連。葉(xie)(xie)桂一(yi)聽(ting)便說:我(wo)早就想(xiang)用黃(huang)連,因母(mu)親年紀大,恐怕會(hui)滅真火。章(zhang)(zhang)醫(yi)(yi)生說:太(tai)(tai)(tai)夫人(ren)(ren)兩(liang)尺脈長而有(you)神(shen),本(ben)元堅固。對癥下藥(yao),用黃(huang)連有(you)何不(bu)可?葉(xie)(xie)桂很贊同,結果兩(liang)劑(ji)藥(yao)病(bing)就好了。以后葉(xie)(xie)桂便對人(ren)(ren)說:“章(zhang)(zhang)醫(yi)(yi)生醫(yi)(yi)術(shu)比我(wo)高(gao)明(ming),可以請(qing)(qing)他(ta)看病(bing)。”
葉桂(gui)本來就“神悟絕人”、聰明(ming)絕世(shi),加之這樣求知如(ru)(ru)渴(ke)、廣采眾長(chang),且能融會(hui)貫(guan)通,因此(ci)自然在醫術上突(tu)飛猛(meng)進,不到三十歲就醫名遠播。除精(jing)于(yu)(yu)家傳(chuan)兒科,在溫病一門(men)獨(du)具慧眼、富于(yu)(yu)創造之外(wai),天(tian)士可謂無(wu)所不通,并在許多(duo)方(fang)面(mian)有(you)其(qi)獨(du)到的(de)見(jian)解(jie)和(he)(he)方(fang)法(fa)(fa)。在雜病方(fang)面(mian),他補充(chong)了(le)李東垣《脾(pi)胃(wei)(wei)論》詳于(yu)(yu)脾(pi)而略于(yu)(yu)胃(wei)(wei)的(de)不足,提出“胃(wei)(wei)為陽明(ming)之土,非陰(yin)柔不肯(ken)協和(he)(he)”,主張養(yang)胃(wei)(wei)陰(yin);在婦科方(fang)面(mian),闡(chan)述(shu)了(le)婦人胎前產(chan)后、經水適來適斷之際所患(huan)溫病的(de)癥候和(he)(he)治療方(fang)法(fa)(fa);他對(dui)中風一癥有(you)獨(du)到的(de)理論和(he)(he)治法(fa)(fa);他還提出久病入絡(luo)的(de)新觀點和(he)(he)新方(fang)法(fa)(fa),如(ru)(ru)此(ci)等等,不一而足。由于(yu)(yu)精(jing)研(yan)古(gu)籍,他還十分善于(yu)(yu)運用古(gu)方(fang)。
葉(xie)(xie)桂(gui)最(zui)擅長(chang)治療時疫和痧痘(dou)等癥,是(shi)中國(guo)最(zui)早發現(xian)猩紅熱的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)(ren)。在溫(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)(bing)學上的(de)(de)(de)(de)(de)成就,尤其突出,是(shi)溫(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)(bing)學的(de)(de)(de)(de)(de)奠(dian)基(ji)(ji)人(ren)(ren)之(zhi)一。清(qing)代乾隆以(yi)后,江南出現(xian)了(le)一批(pi)以(yi)研究(jiu)溫(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)(bing)著(zhu)稱(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)學者。他們以(yi)葉(xie)(xie)天士(shi)為首,總結(jie)前人(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)經驗,突破(po)舊杠杠,開創(chuang)了(le)治療溫(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)新(xin)途徑。葉(xie)(xie)桂(gui)著(zhu)的(de)(de)(de)(de)(de)《溫(wen)(wen)(wen)(wen)熱論(lun)》,為我國(guo)溫(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)(bing)學說(shuo)的(de)(de)(de)(de)(de)發展(zhan),提供了(le)理論(lun)和辨(bian)(bian)(bian)證的(de)(de)(de)(de)(de)基(ji)(ji)礎。他首先提出“溫(wen)(wen)(wen)(wen)邪上受(shou),首先犯肺,逆傳(chuan)心包”的(de)(de)(de)(de)(de)論(lun)點(dian),概括(kuo)了(le)溫(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)發展(zhan)和傳(chuan)變的(de)(de)(de)(de)(de)途徑,成為認識外感溫(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)總綱;還根據(ju)溫(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)(bing)變的(de)(de)(de)(de)(de)發展(zhan),分為衛、氣、營、血四個(ge)階段,作為辨(bian)(bian)(bian)證施治的(de)(de)(de)(de)(de)綱領(ling);在診斷上則發展(zhan)了(le)察舌、驗齒(chi)、辨(bian)(bian)(bian)斑疹(zhen)、辨(bian)(bian)(bian)白疹(zhen)等方法(fa)。清(qing)代名醫章虛谷(gu)高度評價《溫(wen)(wen)(wen)(wen)熱論(lun)》,說(shuo)它不(bu)僅(jin)是(shi)后學指南,而(er)且(qie)是(shi)彌補了(le)仲(zhong)景書之(zhi)殘缺(que)。其功勞(lao)很大。
除精(jing)通醫術(shu)(shu)外(wai),葉桂在其(qi)它(ta)學(xue)(xue)問的(de)研究(jiu)中也(ye)具嚴謹精(jing)細的(de)治(zhi)學(xue)(xue)精(jing)神,博覽群書(shu)、學(xue)(xue)究(jiu)天人(ren)(ren),使醫術(shu)(shu)和學(xue)(xue)術(shu)(shu)相得益(yi)彰。他(ta)覺得“學(xue)(xue)問無窮,讀(du)書(shu)不(bu)(bu)可(ke)輕量也(ye)”,雖身享盛名,而手(shou)不(bu)(bu)釋卷,體現(xian)了學(xue)(xue)無止境的(de)進取(qu)精(jing)神。后(hou)人(ren)(ren)也(ye)說他(ta)“固無日不(bu)(bu)讀(du)書(shu)也(ye)”。他(ta)在醫學(xue)(xue)中治(zhi)病救人(ren)(ren)的(de)仁者(zhe)之心,也(ye)體現(xian)在他(ta)的(de)待人(ren)(ren)接物方面,故后(hou)人(ren)(ren)贊(zan)其(qi)“內(nei)行修備,交友(you)以(yi)忠信(xin)。……以(yi)患難相告者(zhe),傾囊拯(zheng)之,無所顧藉。”
葉(xie)桂(gui)生前傷(shang)病(bing)盈門、日日忙于診(zhen)治病(bing)人(ren),無暇(xia)親筆(bi)著述。他留給(gei)后(hou)學(xue)者的(de)寶貴醫(yi)學(xue)著作,全(quan)部都是他的(de)門人(ren)和后(hou)人(ren)搜集、整理的(de)結果。其主要著作有《溫熱(re)論》《臨證指(zhi)南(nan)醫(yi)案》《未刻(ke)本葉(xie)氏(shi)醫(yi)案》等。
《溫熱論》
在(zai)清(qing)代(dai)以(yi)前(qian),中(zhong)醫(yi)論(lun)(lun)治(zhi)熱病(bing)大(da)都用(yong)(yong)《傷(shang)寒論(lun)(lun)》的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)法(fa)。明末清(qing)初的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)吳(wu)有(you)性著《溫(wen)(wen)疫論(lun)(lun)》,才(cai)把傷(shang)寒與溫(wen)(wen)疫分(fen)別對(dui)(dui)待。雖然他對(dui)(dui)溫(wen)(wen)病(bing)理(li)論(lun)(lun)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)建(jian)立起(qi)了(le)先(xian)(xian)導(dao)作用(yong)(yong),但卻沒有(you)分(fen)清(qing)“溫(wen)(wen)疫”和“溫(wen)(wen)病(bing)”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)界(jie)(jie)線。葉桂(gui)首次(ci)闡明溫(wen)(wen)病(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)因、感受(shou)途徑和傳變(bian)規(gui)律,明確(que)提出“溫(wen)(wen)邪”是導(dao)致溫(wen)(wen)病(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)主因,突破了(le)“伏(fu)寒化溫(wen)(wen)”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)傳統認(ren)識,從根本上(shang)(shang)劃(hua)清(qing)了(le)溫(wen)(wen)病(bing)與傷(shang)寒的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)界(jie)(jie)限。《溫(wen)(wen)熱論(lun)(lun)》開宗(zong)明義第(di)一(yi)句話“溫(wen)(wen)邪上(shang)(shang)受(shou),首先(xian)(xian)犯(fan)肺”,指明溫(wen)(wen)邪的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)傳入是從口鼻而(er)來(lai),首先(xian)(xian)出現肺經癥狀,如(ru)(ru)不及(ji)時外解,則(ze)可順傳陽明或(huo)逆傳心包(bao),與傷(shang)寒之(zhi)邪按六(liu)經傳變(bian)完全不同。其(qi)中(zhong)“逆傳心包(bao)”之(zhi)說,確(que)屬對(dui)(dui)溫(wen)(wen)病(bing)傳變(bian)認(ren)識的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)大(da)創(chuang)見,也(ye)是對(dui)(dui)《傷(shang)寒論(lun)(lun)》六(liu)經傳變(bian)理(li)論(lun)(lun)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)大(da)突破。比如(ru)(ru),熱病(bing)中(zhong)神(shen)昏譫語一(yi)癥,過去多從《傷(shang)寒論(lun)(lun)》燥屎下結之(zhi)說。天士(shi)首先(xian)(xian)指出此癥更(geng)重要的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)原(yuan)因是“邪入心包(bao)”,并創(chuang)立以(yi)清(qing)營清(qing)宮為主的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)法(fa),使用(yong)(yong)犀角(jiao)、金汁、竹葉之(zhi)類比較輕(qing)靈(ling)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)藥物,避免芒硝(xiao)、大(da)黃等殺伐之(zhi)劑。這不僅(jin)僅(jin)在(zai)理(li)論(lun)(lun)上(shang)(shang)獨具只眼,而(er)且在(zai)治(zhi)法(fa)上(shang)(shang)獨辟蹊徑,拯救(jiu)了(le)許多危(wei)急(ji)病(bing)人的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)生命。
《溫(wen)(wen)(wen)(wen)熱(re)論》為溫(wen)(wen)(wen)(wen)病學說的(de)(de)(de)(de)(de)形成開創了理論和辨證的(de)(de)(de)(de)(de)基礎(chu)。書(shu)中(zhong)創立的(de)(de)(de)(de)(de)衛(wei)氣營(ying)血辨證論治(zhi)(zhi)方(fang)法,表(biao)明溫(wen)(wen)(wen)(wen)病的(de)(de)(de)(de)(de)病理變化主(zhu)要是衛(wei)氣營(ying)血的(de)(de)(de)(de)(de)病機(ji)變化。提出“衛(wei)之(zhi)后方(fang)言氣,營(ying)之(zhi)后方(fang)言血”的(de)(de)(de)(de)(de)從淺(qian)至深的(de)(de)(de)(de)(de)認識原則,擬定了“在(zai)衛(wei)汗(han)之(zhi)可也,到氣才(cai)可清(qing)氣,入(ru)(ru)營(ying)猶(you)可透熱(re)轉(zhuan)氣,……入(ru)(ru)血就恐耗(hao)血動血,直須涼血散血”的(de)(de)(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)大法。在(zai)診斷上則發(fa)展、豐富(fu)了察舌、驗齒、辨斑(ban)疹、白疹等方(fang)法。對(dui)一(yi)些常見急癥(zheng)熱(re)病,如時疫和痘麻斑(ban)疹等,葉桂(gui)都有獨到看法和妥善治(zhi)(zhi)法,他也是中(zhong)國最(zui)早發(fa)現猩紅熱(re)的(de)(de)(de)(de)(de)醫家。他的(de)(de)(de)(de)(de)許(xu)多治(zhi)(zhi)法方(fang)劑,經吳鞠通的(de)(de)(de)(de)(de)整(zheng)理而成為廣傳后世(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)效(xiao)驗名方(fang)。《溫(wen)(wen)(wen)(wen)熱(re)論》自問世(shi)(shi)以來,一(yi)直被后世(shi)(shi)醫家奉為經典、推崇備至,它不僅對(dui)溫(wen)(wen)(wen)(wen)病學,而且對(dui)整(zheng)個中(zhong)醫學都有著(zhu)深遠的(de)(de)(de)(de)(de)影響。清(qing)代乾(qian)隆后期,又出現了一(yi)批研究溫(wen)(wen)(wen)(wen)病的(de)(de)(de)(de)(de)著(zhu)名江(jiang)南(nan)醫家,其中(zhong)佼佼者有吳鞠通、章虛谷、王(wang)孟(meng)英等,他們(men)也都是葉天(tian)士的(de)(de)(de)(de)(de)私淑弟子。
《臨證指南醫(yi)案》
《臨(lin)證指南醫案(an)(an)(an)》則系華(hua)岫云(yun)收(shou)集葉氏(shi)晚年醫案(an)(an)(an),分門(men)(men)別(bie)類(lei)集為一(yi)書(shu),每(mei)(mei)一(yi)門(men)(men)由其門(men)(men)人撰附論(lun)治一(yi)篇,門(men)(men)后附徐靈胎(tai)評(ping)議。書(shu)末附所(suo)用方劑索引(yin)。此書(shu)刊(kan)于1764年,體現了葉桂(gui)治病(bing)(bing)辨證細致,善于抓住(zhu)主證,對癥下藥。其中(zhong)溫(wen)病(bing)(bing)治案(an)(an)(an)較多。后人稱其辭簡理明,“無(wu)一(yi)字虛偽(wei),乃(nai)能徵信于后人。”美中(zhong)不足的是,案(an)(an)(an)中(zhong)均未注明每(mei)(mei)次處(chu)方之后,病(bing)(bing)情的轉(zhuan)變和最后的治療(liao)效(xiao)果(guo)。
《未刻本葉氏(shi)醫案》
《未刻本葉氏(shi)醫(yi)案》為葉桂門人周顯(xian)侍師診治時所錄,共收入(ru)葉氏(shi)醫(yi)案一千一百(bai)余(yu)則,病(bing)種(zhong)范圍不(bu)甚廣,以(yi)時溫、暑瘧、咳逆(ni)、虛損、血證為多(duo),內(nei)頗(po)多(duo)復診。該醫(yi)案是研究葉氏(shi)獨特的臨證經驗和學術思(si)想(xiang)的重要文獻,程門雪先生曾嘆其為“未經修飾”之“渾(hun)金璞玉”,并(bing)玩味點(dian)校。后于1963年出版(ban)。
令人(ren)遺憾的是,《未刻本葉(xie)氏(shi)醫(yi)案(an)》問世(shi)以來,其(qi)影響力(li)遠不(bu)如(ru)《臨證(zheng)指南醫(yi)案(an)》,可能因(yin)該書(shu)其(qi)案(an)語過簡,令人(ren)不(bu)能據證(zheng)明(ming)理析藥,難(nan)以領略(lve)葉(xie)氏(shi)妙諦所(suo)致。
為使這本書影響更(geng)多的中醫愛好者,許多中醫名家(jia)對該書進(jin)行了評校,如上(shang)海中醫藥大學潘華信(xin)教授(shou)所著的《未刻本葉桂醫案發微》。
其他著述
《葉(xie)(xie)(xie)(xie)桂(gui)醫案(an)存真(zhen)》是葉(xie)(xie)(xie)(xie)天士(shi)的曾孫葉(xie)(xie)(xie)(xie)萬(wan)青,取家藏處方(fang)驗(yan)案(an)編成(cheng)。此外,題為(wei)葉(xie)(xie)(xie)(xie)氏(shi)所(suo)作(zuo)的醫案(an)和著述還(huan)有(you)很(hen)多,比如《醫效秘傳(chuan)》、《葉(xie)(xie)(xie)(xie)氏(shi)醫衡》、《葉(xie)(xie)(xie)(xie)氏(shi)名醫論》、《葉(xie)(xie)(xie)(xie)天士(shi)家傳(chuan)秘訣》、《女科癥治(zhi)秘方(fang)》、《本事(shi)方(fang)釋(shi)(shi)義(yi)》(有(you)乾隆十年自序)、《葉(xie)(xie)(xie)(xie)評(ping)傷寒全(quan)生集》、《柯氏(shi)來(lai)蘇集評(ping)批(pi)》、《景岳發揮》、《眉(mei)壽堂(tang)方(fang)案(an)選存》、《三(san)家醫案(an)合刻(ke)》、《南陽醫案(an)》等等。世(shi)間所(suo)傳(chuan)葉(xie)(xie)(xie)(xie)桂(gui)注釋(shi)(shi)的《本草》,其中頗有(you)心得(de)之言。
在(zai)整個(ge)中(zhong)國醫(yi)(yi)學(xue)(xue)史上(shang),葉桂都是(shi)一位具(ju)有巨大(da)(da)貢(gong)(gong)獻的偉大(da)(da)醫(yi)(yi)家。后人稱其為(wei)“仲景(jing)、元化一流人也”。他首先是(shi)溫(wen)病(bing)學(xue)(xue)派的奠基人物,又是(shi)一位對兒(er)科(ke)、婦科(ke)、內科(ke)、外科(ke)、五官科(ke)無所不精、貢(gong)(gong)獻很(hen)大(da)(da)的醫(yi)(yi)學(xue)(xue)大(da)(da)師(shi)。史書稱其“貫徹(che)古今(jin)醫(yi)(yi)術”,他是(shi)當之無愧的。無論(lun)其醫(yi)(yi)學(xue)(xue)理論(lun),還是(shi)治(zhi)學(xue)(xue)態度都是(shi)值得后人珍(zhen)惜和學(xue)(xue)習的寶貴遺產(chan)。特(te)別是(shi)他那種(zhong)謙恭好(hao)學(xue)(xue)、改(gai)名換姓求師(shi)學(xue)(xue)藝的精神永遠是(shi)后世習醫(yi)(yi)者的光輝(hui)典范。
史(shi)書(shu)(shu)稱其(qi)(qi)(qi)(qi)“切脈望色,如見五(wu)藏(zang)”,“治病(bing)(bing)多(duo)奇(qi)中”,十分神(shen)奇(qi)。他(ta)自己也說(shuo):“病(bing)(bing)有(you)(you)見證,有(you)(you)變(bian)證,必胸有(you)(you)成竹(zhu),乃可(ke)(ke)施之(zhi)(zhi)以(yi)方。”當(dang)時的(de)尚書(shu)(shu)沈(shen)德潛曾為他(ta)立傳(chuan)說(shuo):“以(yi)是名(ming)(ming)著朝野,即下(xia)至(zhi)販夫豎子,遠至(zhi)鄰省外服(fu),無(wu)不(bu)(bu)知(zhi)有(you)(you)葉(xie)桂先生,由其(qi)(qi)(qi)(qi)實至(zhi)而(er)名(ming)(ming)歸也。”可(ke)(ke)見當(dang)時其(qi)(qi)(qi)(qi)知(zhi)名(ming)(ming)度之(zhi)(zhi)高。后人對其(qi)(qi)(qi)(qi)醫(yi)(yi)術(shu)總結說(shuo):診疾(ji)深明病(bing)(bing)源;立方不(bu)(bu)拘(ju)成法(fa);投藥(yao)每有(you)(you)奇(qi)效;治療常(chang)多(duo)變(bian)通(tong)。史(shi)書(shu)(shu)亦稱“當(dang)時名(ming)(ming)滿天(tian)下(xia)”,為眾醫(yi)(yi)之(zhi)(zhi)冠。民(min)間(jian)則普(pu)遍傳(chuan)說(shuo)其(qi)(qi)(qi)(qi)為“天(tian)醫(yi)(yi)星(xing)下(xia)凡”。傳(chuan)記載其(qi)(qi)(qi)(qi)處(chu)(chu)理“疑(yi)難證”方法(fa):“或(huo)就(jiu)其(qi)(qi)(qi)(qi)平(ping)日嗜(shi)好而(er)得救(jiu)法(fa);或(huo)他(ta)醫(yi)(yi)之(zhi)(zhi)方,略(lve)與變(bian)通(tong)服(fu)法(fa);或(huo)竟不(bu)(bu)與藥(yao),而(er)使(shi)居處(chu)(chu)飲(yin)食(shi)消(xiao)息(xi)之(zhi)(zhi);或(huo)于無(wu)病(bing)(bing)時預(yu)知(zhi)其(qi)(qi)(qi)(qi)病(bing)(bing);或(huo)預(yu)斷(duan)數十年(nian)后:皆驗。”雖然史(shi)書(shu)(shu)盛贊其(qi)(qi)(qi)(qi)獨一無(wu)二的(de)高超醫(yi)(yi)術(shu),但對于民(min)間(jian)廣(guang)傳(chuan)的(de)葉(xie)天(tian)士治病(bing)(bing)的(de)神(shen)奇(qi)案例卻又不(bu)(bu)敢相信,稱其(qi)(qi)(qi)(qi)為“傳(chuan)聞附會,往往涉于荒誕”,因而(er)“不(bu)(bu)具錄”。若以(yi)當(dang)時老百姓(xing)的(de)反映(ying)而(er)論,葉(xie)桂可(ke)(ke)謂(wei)中醫(yi)(yi)史(shi)上(shang)醫(yi)(yi)名(ming)(ming)最著者(zhe)。民(min)間(jian)傳(chuan)聞,特別是全國性的(de),絕非(fei)空穴來風,往往有(you)(you)其(qi)(qi)(qi)(qi)常(chang)人不(bu)(bu)可(ke)(ke)知(zhi)解(jie)的(de)原因,而(er)“天(tian)醫(yi)(yi)星(xing)下(xia)凡”的(de)說(shuo)法(fa)也只有(you)(you)這一回。史(shi)官因為自己不(bu)(bu)能(neng)理解(jie)和接受(shou),就(jiu)“不(bu)(bu)具錄”其(qi)(qi)(qi)(qi)超常(chang)醫(yi)(yi)案,實為一憾。