葉(xie)(xie)桂少承家學(xue)。祖父(fu)(fu)葉(xie)(xie)紫帆(一作子蕃),名時,醫(yi)(yi)德高尚,又是有名的孝子。父(fu)(fu)親(qin)葉(xie)(xie)陽生,名朝采,醫(yi)(yi)術更精(jing),讀(du)書也多,且喜(xi)歡飲酒賦詩和收(shou)藏古文(wen)物(wu),但不(bu)到五十(shi)(shi)歲就(jiu)(jiu)去世了,當時葉(xie)(xie)桂才十(shi)(shi)四(si)歲。葉(xie)(xie)桂十(shi)(shi)二歲時隨(sui)父(fu)(fu)親(qin)學(xue)醫(yi)(yi),父(fu)(fu)親(qin)去世后(hou),就(jiu)(jiu)走江湖,家貧(pin)難為生計,便開始行醫(yi)(yi)應診(zhen),同(tong)時拜(bai)父(fu)(fu)親(qin)的門人朱某為師,繼續(xu)學(xue)習。他(ta)聰(cong)穎過人,“聞言即解”、一點就(jiu)(jiu)通,加上勤奮好學(xue)、虛心求教(jiao)(jiao),見解往往超(chao)過教(jiao)(jiao)他(ta)的朱先生。
葉桂從(cong)小熟讀(du)《內經(jing)》、《難經(jing)》等古(gu)籍,對歷代名家之書也旁(pang)搜(sou)博(bo)采。不僅(jin)孜(zi)孜(zi)不倦(juan),而(er)且謙遜向賢;不僅(jin)博(bo)覽群書,而(er)且虛懷若谷、善學他人(ren)(ren)長處(chu)。葉桂信守”三人(ren)(ren)行必有(you)我師”的古(gu)訓,只要比自己高明(ming)的醫生,他都愿意行弟子禮拜(bai)(bai)之為師;一聽到某(mou)位醫生有(you)專長,就(jiu)欣(xin)然而(er)往,必待學成后始歸。從(cong)十(shi)二歲到十(shi)八歲,他先后拜(bai)(bai)過師的名醫就(jiu)有(you)十(shi)七人(ren)(ren),其中包括(kuo)周(zhou)揚俊、王子接等著名醫家,無怪后人(ren)(ren)稱其“師門深廣”。
山東(dong)有位(wei)姓(xing)劉的名(ming)醫(yi)(yi)(yi)擅長(chang)針(zhen)術,葉(xie)(xie)桂想去學但沒人介紹。一(yi)(yi)天,那(nei)位(wei)名(ming)醫(yi)(yi)(yi)的外(wai)甥趙(zhao)某因為舅舅治(zhi)不(bu)好他(ta)的病,就(jiu)(jiu)來找(zhao)葉(xie)(xie)桂。葉(xie)(xie)桂專心診(zhen)治(zhi),幾帖(tie)藥就(jiu)(jiu)治(zhi)好了(le)。趙(zhao)某很(hen)感激,同意(yi)介紹葉(xie)(xie)桂改(gai)名(ming)換(huan)姓(xing)去拜他(ta)舅舅為師(shi)。葉(xie)(xie)桂在(zai)那(nei)里虛心謹(jin)慎地學習。一(yi)(yi)天,有人抬來一(yi)(yi)個神(shen)智昏迷的孕(yun)婦。劉醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)診(zhen)脈后(hou)推辭不(bu)能(neng)治(zhi)。葉(xie)(xie)桂仔(zi)細觀察,發現孕(yun)婦是胎兒不(bu)能(neng)轉胞(bao),痛得不(bu)省人事(shi)的。就(jiu)(jiu)取針(zhen)在(zai)孕(yun)婦臍(qi)下(xia)刺了(le)一(yi)(yi)下(xia),叫人馬上抬回家去。到家后(hou)胎兒果(guo)然產(chan)下(xia)。劉醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)很(hen)驚奇,詳加詢問才知道這個徒弟(di)原來是大(da)名(ming)鼎(ding)鼎(ding)的葉(xie)(xie)桂,心中很(hen)感動,就(jiu)(jiu)把自己的針(zhen)灸醫(yi)(yi)(yi)術全部傳授給了(le)他(ta)。
葉(xie)(xie)桂(gui)母親(qin)患(huan)病(bing),他(ta)總治(zhi)不好(hao)(hao),又(you)遍請城內(nei)外名(ming)醫(yi),也不見效(xiao)。他(ta)便(bian)(bian)問仆(pu)人(ren)(ren):本城有(you)(you)無(wu)學問深而無(wu)名(ming)氣的(de)醫(yi)生(sheng)?仆(pu)人(ren)(ren)說:后(hou)(hou)街(jie)有(you)(you)個章醫(yi)生(sheng),常夸自(zi)己(ji)醫(yi)術比你(ni)高明,但(dan)請他(ta)看(kan)病(bing)的(de)人(ren)(ren)寥寥無(wu)幾。葉(xie)(xie)桂(gui)吃驚(jing)地說:出(chu)此大言(yan),當(dang)有(you)(you)真(zhen)才(cai)實學,快請來!仆(pu)人(ren)(ren)請章醫(yi)生(sheng)時說:太夫(fu)人(ren)(ren)病(bing)勢(shi)日危,主人(ren)(ren)終夜彷徨,口中反復(fu)念著“黃連(lian)”。章醫(yi)生(sheng)到葉(xie)(xie)天(tian)士家診視老太太后(hou)(hou),細看(kan)過去的(de)藥(yao)方,很久才(cai)說:藥(yao)、癥相合,理(li)當(dang)奏效(xiao)。但(dan)病(bing)由熱邪郁于心胃之間(jian),藥(yao)中須(xu)加黃連(lian)。葉(xie)(xie)桂(gui)一聽便(bian)(bian)說:我(wo)早就想用黃連(lian),因母親(qin)年紀(ji)大,恐(kong)怕會滅真(zhen)火。章醫(yi)生(sheng)說:太夫(fu)人(ren)(ren)兩尺脈長而有(you)(you)神,本元(yuan)堅固。對(dui)癥下(xia)藥(yao),用黃連(lian)有(you)(you)何(he)不可?葉(xie)(xie)桂(gui)很贊同(tong),結(jie)果兩劑藥(yao)病(bing)就好(hao)(hao)了。以后(hou)(hou)葉(xie)(xie)桂(gui)便(bian)(bian)對(dui)人(ren)(ren)說:“章醫(yi)生(sheng)醫(yi)術比我(wo)高明,可以請他(ta)看(kan)病(bing)。”
葉(xie)桂本(ben)來(lai)就(jiu)“神悟絕人”、聰明(ming)絕世,加之(zhi)(zhi)這樣求知如(ru)渴(ke)、廣采眾長,且(qie)能融會貫(guan)通(tong),因此自然(ran)在(zai)醫術(shu)上(shang)突(tu)飛猛進(jin),不到三十(shi)歲就(jiu)醫名遠(yuan)播。除(chu)精于(yu)家傳(chuan)兒科(ke),在(zai)溫(wen)病一門獨具慧(hui)眼、富于(yu)創造之(zhi)(zhi)外,天士可謂無所不通(tong),并(bing)在(zai)許多方(fang)面有(you)其(qi)獨到的見(jian)解和(he)方(fang)法(fa)。在(zai)雜病方(fang)面,他(ta)(ta)補充了李東垣(yuan)《脾(pi)胃論》詳于(yu)脾(pi)而(er)略于(yu)胃的不足(zu),提出(chu)“胃為(wei)陽明(ming)之(zhi)(zhi)土,非(fei)陰(yin)柔不肯協和(he)”,主張養(yang)胃陰(yin);在(zai)婦(fu)(fu)科(ke)方(fang)面,闡述(shu)了婦(fu)(fu)人胎前產后、經水適來(lai)適斷之(zhi)(zhi)際所患溫(wen)病的癥候和(he)治療方(fang)法(fa);他(ta)(ta)對中風一癥有(you)獨到的理論和(he)治法(fa);他(ta)(ta)還(huan)提出(chu)久病入絡(luo)的新觀點(dian)和(he)新方(fang)法(fa),如(ru)此等等,不一而(er)足(zu)。由于(yu)精研古籍,他(ta)(ta)還(huan)十(shi)分善于(yu)運用古方(fang)。
葉(xie)(xie)桂最(zui)擅長治(zhi)療時疫和痧(sha)痘等(deng)(deng)癥,是(shi)中國最(zui)早(zao)發(fa)(fa)現猩(xing)紅熱的(de)(de)(de)人(ren)。在(zai)溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)學上的(de)(de)(de)成就(jiu),尤其(qi)(qi)突(tu)出,是(shi)溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)學的(de)(de)(de)奠(dian)基人(ren)之一。清代乾隆以(yi)后,江(jiang)南(nan)出現了(le)(le)一批以(yi)研究溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)著稱(cheng)的(de)(de)(de)學者。他(ta)們(men)以(yi)葉(xie)(xie)天士為(wei)首(shou),總(zong)結前人(ren)的(de)(de)(de)經(jing)驗,突(tu)破舊杠(gang)杠(gang),開創了(le)(le)治(zhi)療溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)新(xin)途徑(jing)。葉(xie)(xie)桂著的(de)(de)(de)《溫(wen)(wen)(wen)熱論(lun)》,為(wei)我國溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)學說(shuo)的(de)(de)(de)發(fa)(fa)展(zhan),提供了(le)(le)理(li)論(lun)和辨(bian)證(zheng)的(de)(de)(de)基礎(chu)。他(ta)首(shou)先(xian)提出“溫(wen)(wen)(wen)邪上受,首(shou)先(xian)犯肺,逆傳(chuan)心包”的(de)(de)(de)論(lun)點,概括(kuo)了(le)(le)溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)發(fa)(fa)展(zhan)和傳(chuan)變的(de)(de)(de)途徑(jing),成為(wei)認識外感溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)總(zong)綱(gang)(gang);還根據溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)病(bing)(bing)變的(de)(de)(de)發(fa)(fa)展(zhan),分為(wei)衛、氣、營(ying)、血四(si)個(ge)階段,作為(wei)辨(bian)證(zheng)施治(zhi)的(de)(de)(de)綱(gang)(gang)領(ling);在(zai)診(zhen)斷(duan)上則發(fa)(fa)展(zhan)了(le)(le)察(cha)舌、驗齒、辨(bian)斑疹、辨(bian)白疹等(deng)(deng)方法。清代名(ming)醫章虛谷高度評(ping)價《溫(wen)(wen)(wen)熱論(lun)》,說(shuo)它不僅是(shi)后學指(zhi)南(nan),而且(qie)是(shi)彌補了(le)(le)仲(zhong)景書(shu)之殘缺。其(qi)(qi)功勞很大。
除(chu)精(jing)通(tong)醫術(shu)外,葉(xie)桂在其它(ta)學(xue)(xue)(xue)問的(de)(de)研究中(zhong)也(ye)具嚴謹(jin)精(jing)細的(de)(de)治學(xue)(xue)(xue)精(jing)神(shen),博覽群書(shu)、學(xue)(xue)(xue)究天人(ren),使(shi)醫術(shu)和學(xue)(xue)(xue)術(shu)相得益(yi)彰。他(ta)覺得“學(xue)(xue)(xue)問無(wu)窮(qiong),讀書(shu)不(bu)可輕量也(ye)”,雖身享盛名,而手(shou)不(bu)釋卷,體現了學(xue)(xue)(xue)無(wu)止境的(de)(de)進取精(jing)神(shen)。后人(ren)也(ye)說他(ta)“固無(wu)日不(bu)讀書(shu)也(ye)”。他(ta)在醫學(xue)(xue)(xue)中(zhong)治病(bing)救人(ren)的(de)(de)仁者之心(xin),也(ye)體現在他(ta)的(de)(de)待人(ren)接物(wu)方面(mian),故(gu)后人(ren)贊(zan)其“內行修備(bei),交友以忠信(xin)。……以患難(nan)相告者,傾囊拯之,無(wu)所顧(gu)藉(jie)。”
葉(xie)桂生前傷病(bing)盈門(men)、日日忙于(yu)診(zhen)治(zhi)病(bing)人(ren),無暇親(qin)筆著述。他留(liu)給后學者的寶貴醫學著作,全部(bu)都是他的門(men)人(ren)和后人(ren)搜集、整理的結(jie)果。其主要(yao)著作有(you)《溫熱論》《臨證指(zhi)南醫案(an)》《未刻本(ben)葉(xie)氏醫案(an)》等。
《溫熱論》
在清(qing)(qing)(qing)(qing)代以(yi)前,中醫論(lun)治熱(re)病(bing)(bing)(bing)(bing)大(da)(da)都用(yong)(yong)(yong)《傷(shang)寒論(lun)》的(de)(de)(de)方(fang)法。明(ming)(ming)末(mo)清(qing)(qing)(qing)(qing)初的(de)(de)(de)吳(wu)有性(xing)著《溫(wen)(wen)(wen)疫論(lun)》,才把傷(shang)寒與(yu)溫(wen)(wen)(wen)疫分別(bie)對(dui)(dui)待。雖然他對(dui)(dui)溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)(bing)理論(lun)的(de)(de)(de)建(jian)立起了先(xian)導(dao)作用(yong)(yong)(yong),但(dan)卻沒(mei)有分清(qing)(qing)(qing)(qing)“溫(wen)(wen)(wen)疫”和“溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)(bing)”的(de)(de)(de)界(jie)線(xian)。葉桂首(shou)次闡明(ming)(ming)溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)因(yin)、感受途(tu)徑和傳(chuan)(chuan)變規律(lv),明(ming)(ming)確提出(chu)“溫(wen)(wen)(wen)邪(xie)”是(shi)導(dao)致溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)主因(yin),突(tu)破了“伏寒化溫(wen)(wen)(wen)”的(de)(de)(de)傳(chuan)(chuan)統認識(shi)(shi),從(cong)根本(ben)上劃清(qing)(qing)(qing)(qing)了溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)(bing)與(yu)傷(shang)寒的(de)(de)(de)界(jie)限。《溫(wen)(wen)(wen)熱(re)論(lun)》開宗(zong)明(ming)(ming)義第一(yi)(yi)句話“溫(wen)(wen)(wen)邪(xie)上受,首(shou)先(xian)犯(fan)肺(fei)”,指明(ming)(ming)溫(wen)(wen)(wen)邪(xie)的(de)(de)(de)傳(chuan)(chuan)入是(shi)從(cong)口鼻而(er)來(lai),首(shou)先(xian)出(chu)現(xian)肺(fei)經(jing)癥狀(zhuang),如不及(ji)時外解,則可順傳(chuan)(chuan)陽明(ming)(ming)或逆傳(chuan)(chuan)心包(bao),與(yu)傷(shang)寒之(zhi)(zhi)(zhi)邪(xie)按六(liu)經(jing)傳(chuan)(chuan)變完全不同。其中“逆傳(chuan)(chuan)心包(bao)”之(zhi)(zhi)(zhi)說(shuo),確屬對(dui)(dui)溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)(bing)傳(chuan)(chuan)變認識(shi)(shi)的(de)(de)(de)一(yi)(yi)大(da)(da)創(chuang)見,也是(shi)對(dui)(dui)《傷(shang)寒論(lun)》六(liu)經(jing)傳(chuan)(chuan)變理論(lun)的(de)(de)(de)一(yi)(yi)大(da)(da)突(tu)破。比如,熱(re)病(bing)(bing)(bing)(bing)中神昏譫語一(yi)(yi)癥,過去多從(cong)《傷(shang)寒論(lun)》燥(zao)屎下結(jie)之(zhi)(zhi)(zhi)說(shuo)。天士首(shou)先(xian)指出(chu)此癥更(geng)重要的(de)(de)(de)原因(yin)是(shi)“邪(xie)入心包(bao)”,并創(chuang)立以(yi)清(qing)(qing)(qing)(qing)營清(qing)(qing)(qing)(qing)宮為主的(de)(de)(de)方(fang)法,使用(yong)(yong)(yong)犀角、金汁(zhi)、竹葉之(zhi)(zhi)(zhi)類比較輕(qing)靈的(de)(de)(de)藥物,避免芒硝、大(da)(da)黃等殺伐之(zhi)(zhi)(zhi)劑。這不僅僅在理論(lun)上獨(du)具只(zhi)眼,而(er)且在治法上獨(du)辟蹊徑,拯救了許多危急病(bing)(bing)(bing)(bing)人的(de)(de)(de)生命(ming)。
《溫熱(re)(re)論》為溫病(bing)(bing)學(xue)說的(de)(de)(de)形(xing)成開創了理(li)論和辨證的(de)(de)(de)基礎(chu)。書中(zhong)(zhong)創立(li)的(de)(de)(de)衛氣(qi)營血(xue)(xue)辨證論治(zhi)方(fang)法,表明溫病(bing)(bing)的(de)(de)(de)病(bing)(bing)理(li)變(bian)化主要是衛氣(qi)營血(xue)(xue)的(de)(de)(de)病(bing)(bing)機變(bian)化。提出(chu)“衛之后(hou)方(fang)言氣(qi),營之后(hou)方(fang)言血(xue)(xue)”的(de)(de)(de)從淺(qian)至(zhi)深的(de)(de)(de)認(ren)識原則,擬(ni)定了“在衛汗之可(ke)(ke)也(ye),到(dao)氣(qi)才(cai)可(ke)(ke)清(qing)氣(qi),入營猶可(ke)(ke)透(tou)熱(re)(re)轉氣(qi),……入血(xue)(xue)就恐(kong)耗血(xue)(xue)動血(xue)(xue),直(zhi)須涼血(xue)(xue)散血(xue)(xue)”的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)大(da)法。在診斷上則發(fa)展、豐(feng)富了察舌、驗齒、辨斑疹(zhen)、白疹(zhen)等方(fang)法。對一(yi)(yi)些常(chang)見急癥熱(re)(re)病(bing)(bing),如(ru)時疫(yi)和痘麻(ma)斑疹(zhen)等,葉桂都(dou)有(you)獨到(dao)看法和妥善治(zhi)法,他(ta)也(ye)是中(zhong)(zhong)國最早發(fa)現(xian)(xian)猩紅熱(re)(re)的(de)(de)(de)醫家。他(ta)的(de)(de)(de)許多治(zhi)法方(fang)劑,經吳(wu)鞠(ju)通的(de)(de)(de)整(zheng)理(li)而成為廣(guang)傳后(hou)世(shi)(shi)的(de)(de)(de)效(xiao)驗名方(fang)。《溫熱(re)(re)論》自問世(shi)(shi)以來,一(yi)(yi)直(zhi)被(bei)后(hou)世(shi)(shi)醫家奉為經典、推崇(chong)備(bei)至(zhi),它不僅(jin)對溫病(bing)(bing)學(xue),而且對整(zheng)個中(zhong)(zhong)醫學(xue)都(dou)有(you)著深遠的(de)(de)(de)影響。清(qing)代(dai)乾隆后(hou)期(qi),又出(chu)現(xian)(xian)了一(yi)(yi)批研(yan)究溫病(bing)(bing)的(de)(de)(de)著名江南醫家,其中(zhong)(zhong)佼佼者有(you)吳(wu)鞠(ju)通、章虛谷、王孟英等,他(ta)們也(ye)都(dou)是葉天(tian)士(shi)的(de)(de)(de)私(si)淑弟子(zi)。
《臨(lin)證指(zhi)南醫案》
《臨證指南醫案》則系華岫云收集葉(xie)氏晚(wan)年(nian)醫案,分門別(bie)類集為一書,每(mei)一門由其門人(ren)撰附論治一篇,門后(hou)(hou)附徐靈胎評議。書末附所用(yong)方劑索引。此書刊于1764年(nian),體現了葉(xie)桂治病(bing)(bing)辨證細(xi)致,善于抓(zhua)住主(zhu)證,對癥下藥。其中溫病(bing)(bing)治案較多。后(hou)(hou)人(ren)稱其辭簡理明(ming),“無一字(zi)虛偽,乃(nai)能徵(zhi)信(xin)于后(hou)(hou)人(ren)。”美(mei)中不足的(de)(de)是,案中均未(wei)注明(ming)每(mei)次處方之后(hou)(hou),病(bing)(bing)情的(de)(de)轉(zhuan)變(bian)和最后(hou)(hou)的(de)(de)治療效果(guo)。
《未刻本葉(xie)氏醫(yi)案》
《未刻本葉氏(shi)醫案》為(wei)葉桂門人周顯(xian)侍師診治(zhi)時(shi)所錄,共收入葉氏(shi)醫案一千一百余則,病種范圍不甚廣,以(yi)時(shi)溫、暑瘧、咳(ke)逆、虛損、血證為(wei)多,內頗(po)多復診。該(gai)醫案是研究葉氏(shi)獨(du)特的臨證經(jing)驗(yan)和學術思想的重(zhong)要(yao)文(wen)獻,程門雪先生曾(ceng)嘆(tan)其為(wei)“未經(jing)修飾”之(zhi)“渾金璞玉(yu)”,并玩味點校。后于(yu)1963年出版。
令人遺憾的是,《未刻(ke)本葉(xie)氏醫案》問(wen)世以來,其影(ying)響力遠(yuan)不如《臨(lin)證(zheng)指南醫案》,可能因該書其案語過簡,令人不能據證(zheng)明理析藥,難以領略(lve)葉(xie)氏妙諦(di)所致。
為使這(zhe)本(ben)書影響(xiang)更多的中醫(yi)(yi)愛好者,許多中醫(yi)(yi)名(ming)家(jia)對該書進行了(le)評校,如(ru)上海中醫(yi)(yi)藥大學潘華信教(jiao)授所(suo)著(zhu)的《未刻本(ben)葉桂醫(yi)(yi)案發微》。
其他著述
《葉(xie)(xie)桂醫(yi)案(an)存真》是葉(xie)(xie)天士(shi)(shi)的曾孫(sun)葉(xie)(xie)萬青,取(qu)家藏處方驗案(an)編成(cheng)。此外,題為葉(xie)(xie)氏所作的醫(yi)案(an)和著述還有很多,比如《醫(yi)效秘傳(chuan)》、《葉(xie)(xie)氏醫(yi)衡》、《葉(xie)(xie)氏名醫(yi)論》、《葉(xie)(xie)天士(shi)(shi)家傳(chuan)秘訣》、《女科(ke)癥(zheng)治秘方》、《本事方釋義》(有乾隆十年(nian)自序)、《葉(xie)(xie)評傷寒全生集》、《柯(ke)氏來蘇集評批》、《景岳發揮》、《眉(mei)壽堂方案(an)選存》、《三家醫(yi)案(an)合刻》、《南陽醫(yi)案(an)》等(deng)等(deng)。世間所傳(chuan)葉(xie)(xie)桂注(zhu)釋的《本草》,其中頗有心得(de)之言。
在整個中(zhong)國醫(yi)(yi)(yi)學史(shi)上,葉桂(gui)都是(shi)一(yi)位(wei)(wei)具有(you)巨大(da)貢獻(xian)的(de)(de)偉大(da)醫(yi)(yi)(yi)家。后人稱(cheng)其為“仲(zhong)景、元化(hua)一(yi)流人也”。他首先是(shi)溫病學派的(de)(de)奠(dian)基人物,又是(shi)一(yi)位(wei)(wei)對兒科(ke)(ke)、婦科(ke)(ke)、內(nei)科(ke)(ke)、外(wai)科(ke)(ke)、五官科(ke)(ke)無所不精、貢獻(xian)很(hen)大(da)的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)學大(da)師。史(shi)書稱(cheng)其“貫徹古(gu)今(jin)醫(yi)(yi)(yi)術”,他是(shi)當之無愧的(de)(de)。無論其醫(yi)(yi)(yi)學理論,還(huan)是(shi)治學態度(du)都是(shi)值得后人珍惜和學習(xi)的(de)(de)寶貴(gui)遺產。特別(bie)是(shi)他那種(zhong)謙恭(gong)好學、改名換姓求師學藝的(de)(de)精神永遠是(shi)后世習(xi)醫(yi)(yi)(yi)者(zhe)的(de)(de)光輝典范。
史(shi)書稱其(qi)“切脈望色,如見五(wu)藏”,“治病(bing)多奇中(zhong)”,十分(fen)神奇。他自(zi)己(ji)也(ye)說:“病(bing)有見證(zheng)(zheng),有變(bian)證(zheng)(zheng),必胸有成(cheng)竹,乃(nai)可(ke)施之(zhi)(zhi)以(yi)方(fang)。”當(dang)(dang)時(shi)的(de)尚書沈德潛曾為(wei)(wei)他立傳說:“以(yi)是名(ming)著(zhu)朝野,即下(xia)(xia)至販夫(fu)豎子,遠至鄰省外服,無(wu)不(bu)(bu)知(zhi)有葉桂先生(sheng),由其(qi)實(shi)(shi)至而(er)名(ming)歸也(ye)。”可(ke)見當(dang)(dang)時(shi)其(qi)知(zhi)名(ming)度(du)之(zhi)(zhi)高。后人對(dui)其(qi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)術總結說:診(zhen)疾(ji)深明病(bing)源;立方(fang)不(bu)(bu)拘成(cheng)法(fa);投(tou)藥(yao)(yao)每有奇效(xiao);治療(liao)常多變(bian)通。史(shi)書亦稱“當(dang)(dang)時(shi)名(ming)滿天下(xia)(xia)”,為(wei)(wei)眾醫(yi)(yi)(yi)(yi)之(zhi)(zhi)冠。民(min)(min)間則普(pu)遍傳說其(qi)為(wei)(wei)“天醫(yi)(yi)(yi)(yi)星下(xia)(xia)凡”。傳記(ji)載其(qi)處理(li)“疑(yi)難證(zheng)(zheng)”方(fang)法(fa):“或(huo)就其(qi)平(ping)日嗜好而(er)得救法(fa);或(huo)他醫(yi)(yi)(yi)(yi)之(zhi)(zhi)方(fang),略與(yu)變(bian)通服法(fa);或(huo)竟(jing)不(bu)(bu)與(yu)藥(yao)(yao),而(er)使(shi)居處飲食(shi)消息之(zhi)(zhi);或(huo)于(yu)無(wu)病(bing)時(shi)預(yu)知(zhi)其(qi)病(bing);或(huo)預(yu)斷數十年(nian)后:皆驗。”雖然史(shi)書盛贊其(qi)獨一無(wu)二的(de)高超(chao)醫(yi)(yi)(yi)(yi)術,但對(dui)于(yu)民(min)(min)間廣傳的(de)葉天士治病(bing)的(de)神奇案(an)例卻又不(bu)(bu)敢(gan)相信,稱其(qi)為(wei)(wei)“傳聞附(fu)會,往(wang)往(wang)涉(she)于(yu)荒誕”,因而(er)“不(bu)(bu)具錄”。若(ruo)以(yi)當(dang)(dang)時(shi)老百(bai)姓的(de)反映(ying)而(er)論,葉桂可(ke)謂中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)史(shi)上醫(yi)(yi)(yi)(yi)名(ming)最(zui)著(zhu)者。民(min)(min)間傳聞,特別是全(quan)國性的(de),絕非空穴來風,往(wang)往(wang)有其(qi)常人不(bu)(bu)可(ke)知(zhi)解(jie)的(de)原因,而(er)“天醫(yi)(yi)(yi)(yi)星下(xia)(xia)凡”的(de)說法(fa)也(ye)只有這一回。史(shi)官因為(wei)(wei)自(zi)己(ji)不(bu)(bu)能理(li)解(jie)和接受,就“不(bu)(bu)具錄”其(qi)超(chao)常醫(yi)(yi)(yi)(yi)案(an),實(shi)(shi)為(wei)(wei)一憾。