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氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)特指(zhi)帶(dai)有(you)(you)(you)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)基(ji)(ji)(ji)（CN）的(de)(de)(de)(de)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)合物(wu)(wu)，其(qi)中(zhong)的(de)(de)(de)(de)碳原(yuan)子(zi)和(he)氮原(yuan)子(zi)通過叁鍵相連接。這一叁鍵給予氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)基(ji)(ji)(ji)以相當高的(de)(de)(de)(de)穩定性(xing)，使(shi)之在(zai)(zai)通常的(de)(de)(de)(de)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)學反應(ying)中(zhong)都以一個整體存在(zai)(zai)。因該基(ji)(ji)(ji)團具有(you)(you)(you)和(he)鹵素類(lei)似的(de)(de)(de)(de)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)學性(xing)質，常被稱(cheng)為(wei)(wei)(wei)(wei)擬鹵素。通常為(wei)(wei)(wei)(wei)人(ren)所了解的(de)(de)(de)(de)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)都是(shi)無機(ji)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)，俗稱(cheng)山奈（來自英語音譯“Cyanide”），是(shi)指(zhi)包(bao)含有(you)(you)(you)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)根離子(zi)（CN-）的(de)(de)(de)(de)無機(ji)鹽，可認為(wei)(wei)(wei)(wei)是(shi)氫(qing)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)酸(suan)（HCN）的(de)(de)(de)(de)鹽，常見的(de)(de)(de)(de)有(you)(you)(you)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)鉀和(he)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)鈉。它們多(duo)有(you)(you)(you)劇(ju)毒，故而(er)為(wei)(wei)(wei)(wei)世人(ren)熟知。另(ling)有(you)(you)(you)有(you)(you)(you)機(ji)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)，是(shi)由氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)基(ji)(ji)(ji)通過單(dan)鍵與另(ling)外的(de)(de)(de)(de)碳原(yuan)子(zi)結(jie)合而(er)成。視(shi)結(jie)合方(fang)式(shi)的(de)(de)(de)(de)不同(tong)，有(you)(you)(you)機(ji)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)可分類(lei)為(wei)(wei)(wei)(wei)腈（C-CN）和(he)異腈（C-NC），相應(ying)的(de)(de)(de)(de)，氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)基(ji)(ji)(ji)可被稱(cheng)為(wei)(wei)(wei)(wei)腈基(ji)(ji)(ji)（-CN）或異腈基(ji)(ji)(ji)（-NC）。氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)可分為(wei)(wei)(wei)(wei)無機(ji)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)，如氫(qing)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)酸(suan)、氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)鉀（鈉）、氯化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)等(deng)(deng)；有(you)(you)(you)機(ji)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)，如乙腈、丙烯腈、正(zheng)丁腈等(deng)(deng)均(jun)能在(zai)(zai)體內(nei)很(hen)快析(xi)出離子(zi)，均(jun)屬高毒類(lei)。很(hen)多(duo)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)，凡能在(zai)(zai)加熱或與酸(suan)作用(yong)(yong)后或在(zai)(zai)空氣(qi)中(zhong)與組織中(zhong)釋放出氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)氫(qing)或氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)離子(zi)的(de)(de)(de)(de)都具有(you)(you)(you)與氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)氫(qing)同(tong)樣的(de)(de)(de)(de)劇(ju)毒作用(yong)(yong)。
工業中使用氰化物很廣泛。如從事電鍍、洗注、油漆(qi)、染料、橡膠等(deng)行(xing)業人員接(jie)觸機會較多。日常(chang)生活中，桃、李、杏(xing)、枇杷等(deng)含氫(qing)(qing)氰酸(suan)，其中以苦杏(xing)仁(ren)含量最高，木薯亦含有氫(qing)(qing)氰酸(suan)。在社會上也(ye)有用氰化物進行(xing)自殺或他殺情況。
職業(ye)性氰化物中毒(du)主要是通過(guo)呼(hu)吸道，其次在高(gao)濃度(du)下也能通過(guo)皮膚吸收。
生活性(xing)氰(qing)化物中毒以口服為主。口腔粘(zhan)膜(mo)和消化道能充分吸收。
氰化(hua)物進入(ru)人體(ti)后析(xi)出氰離(li)子，與細胞(bao)線(xian)粒體(ti)內(nei)氧(yang)(yang)化(hua)型細胞(bao)色素氧(yang)(yang)化(hua)酶的(de)三價(jia)鐵結合，阻(zu)止氧(yang)(yang)化(hua)酶中的(de)三價(jia)鐵還原(yuan)，妨(fang)礙(ai)細胞(bao)正常呼吸，組(zu)織細胞(bao)不能利用氧(yang)(yang)，造成(cheng)組(zu)織缺氧(yang)(yang)，導致機(ji)體(ti)陷入(ru)內(nei)窒(zhi)息狀態。另(ling)外某些腈類化(hua)合物的(de)分子本身(shen)具(ju)有直接(jie)對中樞(shu)神經系統的(de)抑制(zhi)作(zuo)用。
毒性分(fen)級 大(da)鼠(shu)經口LD50（mg/kg）
極毒 <1
劇毒 1~50
中等毒 51~500
低毒(du) 501~5000
實際無毒 5001~15000
無毒 >15000
氰化物在有機合成中是非常有用的試劑。常用來在分子中引入一個氰基，生成有機(ji)氰化(hua)物(wu)，即腈。例如紡織品中常見的腈綸(lun)，它(ta)的化(hua)學名(ming)稱是聚(ju)丙烯(xi)腈。腈通過(guo)水解可(ke)以生成羧酸(suan)；通過(guo)還原可(ke)以生成胺(an)，等等。可(ke)以衍生出其它(ta)許多(duo)的官能團(tuan)來(lai)。
也(ye)用于(yu)安息香(xiang)縮(suo)合(he)， 芳香(xiang)醛(quan)(quan)在(zai)(zai)(zai)醇—水(shui)溶(rong)液(ye)中，在(zai)(zai)(zai)氰(qing)化(hua)(hua)鉀 ( 劇(ju)毒 ) 的(de)(de)作用下(xia)發生(sheng)雙分子的(de)(de)縮(suo)合(he)反(fan)(fan)(fan)應(ying)(ying)(ying)，生(sheng)成 α - 羥(qian)酮 ( 安息香(xiang)， benzoin) 。除(chu)芳香(xiang)醛(quan)(quan)之外(wai)，某(mou)些不含有 α - 氫(qing)的(de)(de)脂肪醛(quan)(quan)也(ye)能發生(sheng)同樣(yang)的(de)(de)反(fan)(fan)(fan)應(ying)(ying)(ying)。反(fan)(fan)(fan)應(ying)(ying)(ying)過程示意如(ru)下(xia)： 近些年來，由于(yu)綠色化(hua)(hua)學的(de)(de)研究成就，本反(fan)(fan)(fan)應(ying)(ying)(ying)也(ye)可在(zai)(zai)(zai)非劇(ju)毒性(xing)的(de)(de)催化(hua)(hua)劑，如(ru) VB1 等催化(hua)(hua)下(xia)進行。
氰(qing)化氫(qing)(HCN)是(shi)一種無(wu)色(se)氣體，帶(dai)有淡淡的(de)苦杏(xing)仁味(wei)。有趣的(de)是(shi)，有四成(cheng)人根本(ben)就聞不(bu)到它(ta)的(de)味(wei)道(dao)，僅(jin)僅(jin)因(yin)為缺少相應的(de)基因(yin)。氰(qing)化鉀(jia)和氰(qing)化鈉(na)都是(shi)無(wu)色(se)晶體，在潮濕的(de)空(kong)氣中(zhong)，水解產生氫(qing)氰(qing)酸而具有苦杏(xing)仁味(wei)。
氰(qing)化物(wu)擁有(you)(you)令人生(sheng)畏的(de)(de)毒(du)(du)性，然而它們絕非化學家的(de)(de)創造，恰(qia)恰(qia)相反，它們廣泛存(cun)在于自然界，尤其(qi)是(shi)生(sheng)物(wu)界。氰(qing)化物(wu)可由某些細菌，真菌或藻類制造，并存(cun)在于相當多的(de)(de)食物(wu)與(yu)植物(wu)中(zhong)(zhong)。在植物(wu)中(zhong)(zhong)，氰(qing)化物(wu)通常(chang)與(yu)糖(tang)分(fen)子結合(he)，并以含(han)氰(qing)糖(tang)苷(gan)(cyanogenic glycoside)形(xing)式存(cun)在。比(bi)如，木薯中(zhong)(zhong)就含(han)有(you)(you)含(han)氰(qing)糖(tang)苷(gan)，在食用(yong)前必須設法將其(qi)除去(qu)（通常(chang)靠持續沸煮）。水果的(de)(de)核中(zhong)(zhong)通常(chang)含(han)有(you)(you)氰(qing)化物(wu)或含(han)氰(qing)糖(tang)苷(gan)。如杏仁(ren)中(zhong)(zhong)含(han)有(you)(you)的(de)(de)苦(ku)杏仁(ren)苷(gan)，就是(shi)一種含(han)氰(qing)糖(tang)苷(gan)，故食用(yong)杏仁(ren)前通常(chang)用(yong)溫水浸泡以去(qu)毒(du)(du)。
人類的(de)活動(dong)也(ye)導致氰化物的(de)形成。汽車尾氣和香煙的(de)煙霧中都含有氰化氫，燃燒某些塑料和羊毛也(ye)會產生氰化氫。
在發現HCN也(ye)存(cun)(cun)在于宇(yu)宙(zhou)空(kong)間(jian)(jian)中(zhong)的(de)(de)同時，據S Miller實驗(yan)指出它(ta)(ta)是(shi)通過(guo)(guo)放(fang)電從甲烷、氨(an)、水(shui)生(sheng)(sheng)成(cheng)(cheng)氨(an)基酸時的(de)(de)中(zhong)間(jian)(jian)產物，因(yin)此認(ren)為它(ta)(ta)是(shi)生(sheng)(sheng)物以(yi)前的(de)(de)有機物生(sheng)(sheng)成(cheng)(cheng)中(zhong)的(de)(de)重要中(zhong)間(jian)(jian)產物。實際上，通過(guo)(guo)以(yi)氨(an)和(he)(he)水(shui)溶液加(jia)熱而(er)生(sheng)(sheng)成(cheng)(cheng)腺嘌呤，雖HCN在生(sheng)(sheng)物體內的(de)(de)存(cun)(cun)在并不(bu)多，但它(ta)(ta)可經苦杏(xing)仁苷酶(mei)水(shui)解而(er)生(sheng)(sheng)成(cheng)(cheng)，能(neng)和(he)(he)金(jin)(jin)屬原(yuan)子形(xing)成(cheng)(cheng)非常(chang)好的(de)(de)絡合物，因(yin)此易和(he)(he)金(jin)(jin)屬蛋白質結合，常(chang)常(chang)顯著地抑制(zhi)金(jin)(jin)屬蛋白質的(de)(de)機能(neng)，尤(you)其是(shi)對細胞色素C氧(yang)化(hua)酶(mei)，即(ji)使10-4M濃度，也(ye)會(hui)強烈地抑制(zhi)，因(yin)而(er)使呼吸停止。在高濃度時，和(he)(he)磷(lin)酸吡(bi)哆醛等的(de)(de)羰(tang)基結合，對以(yi)磷(lin)酸吡(bi)哆醛為輔酶(mei)的(de)(de)酶(mei)的(de)(de)作(zuo)用可抑制(zhi)。還(huan)因(yin)作(zuo)用于二硫鍵，使之還(huan)原(yuan)（-S-S-+HCN→-SH+NC-S），所以(yi)也(ye)能(neng)抑制(zhi)木瓜蛋白酶(mei)（papain）的(de)(de)活性。
在(zai)廣義酸堿理論(lun)中，氰離子（CN-）被(bei)歸類(lei)為軟堿，故(gu)而可(ke)與軟酸類(lei)的(de)低價重金屬離子形成較(jiao)強的(de)結(jie)合(he)。基于此，氰化物(wu)被(bei)廣泛應用于濕法冶煉金、銀。
氰(qing)化物被大量(liang)用(yong)(yong)于(yu)黃金(jin)(jin)(jin)開采(cai)中(zhong)，因為金(jin)(jin)(jin)單質由(you)于(yu)氰(qing)離子的絡(luo)合作用(yong)(yong)降低了(le)其氧化電位從而能在堿性(xing)條件下被空氣中(zhong)的氧氣氧化生成(cheng)可溶(rong)性(xing)的金(jin)(jin)(jin)酸鹽而溶(rong)解，由(you)此可以有效地將金(jin)(jin)(jin)從礦渣中(zhong)分離出來，然(ran)后再用(yong)(yong)活(huo)潑金(jin)(jin)(jin)屬(shu)比如鋅(xin)塊經過置換反應(ying)把金(jin)(jin)(jin)從溶(rong)液中(zhong)還原為金(jin)(jin)(jin)屬(shu)（參(can)見濕(shi)法冶金(jin)(jin)(jin)）。
反應方程式：
4Au+8NaCN+2H2O+O2=4Na[Au(CN)2]+4NaOH
2Na[Au(CN)2]+Zn=2Au+Na2[Zn(CN)4]
其毒(du)性跟CN離子對重金屬離子的(de)(de)(de)(de)超強(qiang)絡合(he)能(neng)力(li)有關。CN 主要(yao)跟細胞(bao)色素(su)P450中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)三價鐵離子結合(he)，從而(er)使其失去在(zai)呼吸鏈中(zhong)(zhong)(zhong)起到的(de)(de)(de)(de)傳遞(di)電子能(neng)力(li)，進(jin)而(er)使中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)者死亡 。氰(qing)(qing)化(hua)物中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)一般都很迅(xun)速。臨(lin)床上常用的(de)(de)(de)(de)搶(qiang)救方(fang)法是用硫代硫酸鈉(na)溶液進(jin)行(xing)靜脈注射，同時使那些(xie)尚有意識(shi)的(de)(de)(de)(de)病(bing)人吸入(ru)亞(ya)硝酸異戊酯進(jin)行(xing)血管擴張來(lai)克(ke)服缺氧(yang)。常見(jian)的(de)(de)(de)(de)氰(qing)(qing)化(hua)物中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)原(yuan)因(yin)是誤食含氰(qing)(qing)果仁兒，比如苦杏仁兒、白果等。中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)后會(hui)發(fa)出一種獨特的(de)(de)(de)(de)苦杏仁味。
無機(ji)和有(you)機(ji)氰化(hua)物在工農業生產中(zhong)應(ying)用(yong)廣泛，尤其是電(dian)鍍工業常用(yong)氰化(hua)物，故易獲得，常被(bei)用(yong)于(yu)自殺或他殺。民間常有(you)食用(yong)大量(liang)處(chu)理不當(dang)或未經處(chu)理的苦杏仁、木薯而(er)致(zhi)意外(wai)中(zhong)毒者。
氰(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)物(wu)進入機體(ti)后分(fen)解出具(ju)有毒(du)性的(de)氰(qing)(qing)(qing)離(li)子（CN-），氰(qing)(qing)(qing)離(li)子能抑制(zhi)組織細(xi)(xi)胞(bao)(bao)內42種(zhong)酶(mei)(mei)的(de)活性，如細(xi)(xi)胞(bao)(bao)色(se)素(su)(su)氧化(hua)(hua)酶(mei)(mei)、過氧化(hua)(hua)物(wu)酶(mei)(mei)、脫(tuo)羧酶(mei)(mei)、琥(hu)珀酸脫(tuo)氫酶(mei)(mei)及(ji)乳酸脫(tuo)氫酶(mei)(mei)等。其中(zhong)(zhong)(zhong)，細(xi)(xi)胞(bao)(bao)色(se)素(su)(su)氧化(hua)(hua)酶(mei)(mei)對(dui)氰(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)物(wu)最為敏感。氰(qing)(qing)(qing)離(li)子能迅(xun)速與(yu)氧化(hua)(hua)型細(xi)(xi)胞(bao)(bao)色(se)素(su)(su)氧化(hua)(hua)酶(mei)(mei)中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)三價鐵結合，阻止(zhi)其還原成(cheng)二價鐵，使傳遞電(dian)子的(de)氧化(hua)(hua)過程中(zhong)(zhong)(zhong)斷，組織細(xi)(xi)胞(bao)(bao)不能利用血(xue)液中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)氧而造成(cheng)內窒息。中(zhong)(zhong)(zhong)樞神經(jing)系統對(dui)缺氧最敏感，故大腦(nao)首先受損，導(dao)致中(zhong)(zhong)(zhong)樞性呼吸衰竭而死亡(wang)。此(ci)外(wai)，氰(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)物(wu)在消化(hua)(hua)道中(zhong)(zhong)(zhong)釋放出的(de)氫氧離(li)子具(ju)有腐蝕(shi)作用。吸入高濃度氰(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)氫或吞服大量氰(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)物(wu)者，可在2－3分(fen)鐘(zhong)內呼吸停(ting)止(zhi)，呈“電(dian)擊樣(yang)”死亡(wang)。
口服氫氰酸致死量為0.7～3.5mg/kg；吸入的空氣中氫氰酸濃度達0.3mg/L即(ji)可致死；口服氰(qing)化(hua)鈉、氰(qing)化(hua)鉀的致死量(liang)為1～2mg/kg。成(cheng)人一次服用苦杏仁40～60粒、小兒10～20粒可發生中毒(du)乃至死亡。未(wei)經處理的木(mu)薯致死量(liang)為150～300g。此外很多含氰(qing)化(hua)合物(wu)（如(ru)氰(qing)化(hua)鉀、氰(qing)化(hua)鈉和電鍍、照相(xiang)染料所用藥物(wu)常含氰(qing)化(hua)物(wu)）都(dou)可引起(qi)急性中毒(du)。
大劑量中毒常發(fa)生閃電式昏(hun)迷和死亡(wang)。攝入后幾秒鐘即出現煩躁(zao)不(bu)安，恐懼感、發(fa)紺、全身(shen)痙攣，立即呼吸停(ting)止。小劑量中毒可以出現15至40分(fen)鐘的(de)中毒過程：口腔及咽喉(hou)麻木感、流涎、頭痛(tong)、惡心、胸悶、呼吸加快加深、脈搏加快、心律不(bu)齊(qi)、瞳孔(kong)縮小、皮膚(fu)粘膜呈鮮紅色、抽搐、昏(hun)迷，最(zui)后意識喪失而死亡(wang)。
一(yi)般可將急性中毒臨床表現(xian)分(fen)成四期：
（1）前驅期：口(kou)服中毒(du)者有(you)口(kou)、咽部(bu)灼熱感，惡心嘔吐、嘔吐物有(you)苦杏仁味，同時伴有(you)頭(tou)痛、頭(tou)昏、乏力、耳鳴(ming)、胸悶、大便緊迫感等。 吸入中毒(du)時可有(you)眼(yan)、咽喉及上呼吸道刺激癥(zheng)狀。
（2）呼(hu)吸困(kun)難期：皮膚(fu)黏膜(mo)呈櫻桃(tao)紅色，表現為呼(hu)吸困(kun)難、脈快、兩(liang)側瞳孔先縮(suo)小(xiao)后擴大，此后神志迅速(su)模糊、昏迷。
（3）驚(jing)厥期：患者意識喪(sang)失(shi)，出現強(qiang)直(zhi)性或陣發(fa)性驚(jing)厥，甚至角弓反張、大小(xiao)便失(shi)禁。
（4）麻痹期：患者深度昏(hun)迷(mi)，全(quan)身(shen)肌(ji)肉(rou)松弛，反射(she)消失，呼吸(xi)淺慢，最后呼吸(xi)、心跳停止。
由于(yu)血(xue)(xue)中有(you)氰(qing)化正鐵血(xue)(xue)紅素形成，故尸斑、肌(ji)肉及血(xue)(xue)液均(jun)呈鮮紅色。死(si)亡迅速(su)者(zhe)，全身各臟器(qi)有(you)明顯(xian)的窒息征象。口(kou)服中毒(du)者(zhe)，消化道各段均(jun)可(ke)見(jian)充(chong)血(xue)(xue)、水腫，胃及十(shi)二(er)指腸粘膜充(chong)血(xue)(xue)、糜爛、壞死(si)，胃內及體腔(qiang)內有(you)苦杏仁味。吸入氰(qing)化物(wu)中毒(du)死(si)亡者(zhe)，大(da)腦、海馬、紋狀體、黑質充(chong)血(xue)(xue)水腫，神(shen)經細胞變性壞死(si)，膠質細胞增生(sheng)，心、肝(gan)、腎實(shi)質細胞濁腫。
急(ji)性氰化物中(zhong)毒的病(bing)情發(fa)展(zhan)迅(xun)速，故(gu)急(ji)性中(zhong)毒的搶(qiang)救應(ying)分秒必(bi)爭，強(qiang)調就(jiu)地應(ying)用解毒劑。
1口服中毒者，可用1：2000高錳酸鉀溶液洗胃，并刺(ci)激咽后壁誘導催(cui)吐洗胃；
2吸(xi)入中毒者，應立即撤離現場(chang)、移(yi)至(zhi)空氣新鮮、通風良好的地方休息；
3用亞硝酸異戊酯1—2支擊碎后倒入手帕，放在中毒者的口鼻前吸入，每2分鐘一次，連用5—6次；
4對癥搶救。發生循(xun)環、呼(hu)吸(xi)衰竭(jie)者(zhe)給予(yu)強心劑(ji)、升壓藥，呼(hu)吸(xi)興奮劑(ji)，吸(xi)氧，人工(gong)呼(hu)吸(xi)等；皮膚燒傷者(zhe)，可(ke)用高(gao)錳酸(suan)鉀溶液沖洗(xi)，然后用硫(liu)化(hua)銨溶液洗(xi)滌(di)；
5經上述現場急救(jiu)(jiu)之后，應立(li)即送醫院救(jiu)(jiu)治，切不(bu)可延誤。
亞硝酸(suan)(suan)鹽－硫(liu)代硫(liu)酸(suan)(suan)鈉治療法：解毒機(ji)制：
高(gao)鐵血(xue)紅(hong)(hong)蛋(dan)(dan)(dan)白(bai)形成劑(ji)如(ru)亞硝(xiao)酸鹽可(ke)使(shi)(shi)血(xue)紅(hong)(hong)蛋(dan)(dan)(dan)白(bai)迅速(su)形成高(gao)鐵血(xue)紅(hong)(hong)蛋(dan)(dan)(dan)白(bai)，后者三(san)價鐵離(li)子能與體內游離(li)的或已與細胞色素氧(yang)化(hua)酶結(jie)合的氰(qing)基結(jie)合形成不穩定的氰(qing)化(hua)高(gao)鐵血(xue)紅(hong)(hong)蛋(dan)(dan)(dan)白(bai)，而(er)使(shi)(shi)酶免(mian)受(shou)抑(yi)制。氰(qing)化(hua)高(gao)鐵血(xue)紅(hong)(hong)蛋(dan)(dan)(dan)白(bai)在數分鐘又可(ke)解離(li)出(chu)氰(qing)離(li)子，故需(xu)迅速(su)給(gei)予供硫(liu)(liu)劑(ji)如(ru)硫(liu)(liu)代硫(liu)(liu)酸鈉，使(shi)(shi)氰(qing)離(li)子轉變(bian)為低毒硫(liu)(liu)氰(qing)酸鹽而(er)排出(chu)體外。
使用方法：
立即將亞硝(xiao)酸異(yi)戊酯(zhi)1～2支(zhi)（0.2～0.4ml）包在清潔的(de)布內壓碎，給予吸入15～30秒鐘(zhong)，5分鐘(zhong)后可重復一次(ci)，總量(liang)不超過3支(zhi)。小(xiao)兒每次(ci)劑量(liang)為1支(zhi)。本藥用(yong)后在體內只形(xing)成少(shao)量(liang)變性血紅蛋(dan)白，故(gu)僅作為應急措(cuo)施(shi)。
3% 亞(ya)硝酸鈉10～15ml靜(jing)注，每分鐘(zhong)注入2～3ml。小兒(er)給予6～10mg/kg。以上兩(liang)藥(yao)均能降低血壓，有(you)循環障(zhang)礙者慎用。
用同一(yi)針頭以(yi)同一(yi)速(su)度注(zhu)入25～50% 硫(liu)代硫(liu)酸鈉20～50ml。小兒給予0.25～0.5g/kg。必要時一(yi)小時后重(zhong)復(fu)半量(liang)或全量(liang)，以(yi)后酌情(qing)重(zhong)復(fu)使用。輕度中毒(du)者單用此藥即(ji)可。
檢驗過程：
1．提取與凈化：由于氫氰(qing)酸及(ji)其鹽在(zai)酸性(xing)介質中極不(bu)(bu)穩定，易(yi)揮發，易(yi)分(fen)(fen)解，所以應及(ji)時進行(xing)檢驗。加之(zhi)氰(qing)化物毒性(xing)大，致死量(liang)小，一(yi)般無(wu)須進行(xing)定量(liang)分(fen)(fen)析(xi)，故在(zai)定性(xing)分(fen)(fen)析(xi)時，生物樣品中的(de)氰(qing)化物不(bu)(bu)經分(fen)(fen)離就可進行(xing)檢驗。
2．檢驗方法：
1）原理：
氰離子在堿性條件下，與(yu)(yu)硫(liu)酸(suan)亞鐵(tie)(tie)作用，生成亞鐵(tie)(tie)氰絡鹽，酸(suan)化后與(yu)(yu)三價鐵(tie)(tie)離子反應(ying)生成普魯士(shi)藍。
2)試劑：
10%酒石酸溶液；
氰化物試劑
氰化物試劑
30%硫酸；
硫酸亞(ya)鐵－氫氧化鈉(na)試紙：將(jiang)濾紙浸入新配制的10%硫酸亞(ya)鐵溶液(ye)中，取出晾干后剪成小(xiao)塊(kuai)，臨用時加一滴10%氫氧化鈉(na)即(ji)可(ke)。
3)檢驗：
取(qu)適量(liang)檢材搗碎，放(fang)入一(yi)100毫(hao)升錐形瓶(ping)中(zhong)，加(jia)(jia)水(shui)成(cheng)粥樣，用10%酒石酸酸化后(hou)，立(li)即(ji)在(zai)瓶(ping)口蓋以硫(liu)酸亞鐵－氫(qing)氧化鈉試紙(zhi)(zhi)，然后(hou)用小火(huo)緩緩加(jia)(jia)熱，待瓶(ping)中(zhong)溶液沸騰后(hou)，取(qu)下(xia)試紙(zhi)(zhi)浸入稀硫(liu)酸中(zhong)，如(ru)有(you)氰化物存在(zai)試紙(zhi)(zhi)即(ji)顯藍(lan)色斑點。
