華佗(tuo),字元(yuan)(yuan)化,沛國(guo)(guo)譙(今(jin)安(an)徽省亳(bo)州市)人(ren)。據考證,他約生于漢永嘉(jia)元(yuan)(yuan)年(公(gong)(gong)元(yuan)(yuan)145年),卒(zu)于建安(an)十三(san)年(公(gong)(gong)元(yuan)(yuan)208年)。三(san)國(guo)(guo)著(zhu)名(ming)醫學家。少時曾在(zai)外(wai)游學,鉆研(yan)醫術(shu)而不求仕途,行(xing)醫足跡遍及安(an)徽、山東、河南、江蘇等地。華佗(tuo)一生行(xing)醫各(ge)地,聲譽頗著(zhu),在(zai)醫學上有(you)多方面的成就。他精通(tong)內(nei)、外(wai)、婦、兒、針灸各(ge)科(ke),對(dui)外(wai)科(ke)尤為(wei)擅長。后因不服(fu)曹(cao)操征召被殺,所(suo)著(zhu)醫書已佚(yi)。今(jin)亳(bo)州市有(you)“華佗(tuo)庵”等遺(yi)跡。
在華佗多年的醫療實踐中,非常善于區分不同病情和臟腑(fu)病位,對癥施治(zhi)。一(yi)日,有(you)軍吏(li)二(er)人,俱身熱頭痛,癥狀相同,但華佗的處(chu)方,卻大(da)不一(yi)樣,一(yi)用發汗藥(yao),一(yi)用瀉下(xia)(xia)藥(yao),二(er)人頗(po)感奇怪,但服(fu)藥(yao)后均告痊愈。原(yuan)來華佗診(zhen)視(shi)后,已(yi)知一(yi)為表(biao)證(zheng)(zheng),用發汗法可解;一(yi)為里熱證(zheng)(zheng),非瀉下(xia)(xia)難(nan)于為治(zhi)。
華先(xian)生治(zhi)(zhi)府吏倪尋,頭(tou)(tou)(tou)痛身(shen)熱,則(ze)(ze)下(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi),以其外實也(ye)。治(zhi)(zhi)李延(yan)頭(tou)(tou)(tou)痛身(shen)熱,則(ze)(ze)汗之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi),以其內實也(ye)。蓋(gai)得外實忌(ji)表、內實忌(ji)下(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)秘也(ye)。又按內實則(ze)(ze)濕(shi)火上沖,猶地氣之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)郁(yu),正待四散也(ye)。外實則(ze)(ze)積垢中留,猶山(shan)閑之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)水,正待下(xia)(xia)行也(ye)。其患頭(tou)(tou)(tou)痛身(shen)熱同,而治(zhi)(zhi)法異者,雖得之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)仙秘,實本天地之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)道也(ye)。余屢試之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi),果屢見效。
又有督郵頓(dun)某,就醫(yi)后(hou)自(zi)覺病已(yi)痊(quan)(quan)愈,但(dan)華佗經切脈卻告誡(jie)說(shuo)(shuo):“君疾(ji)雖(sui)愈,但(dan)元氣未(wei)(wei)復,當靜養以待(dai)完全(quan)康復,切忌房事,不然(ran),將有性(xing)命之慮(lv)。”其時,頓(dun)妻聞知夫病已(yi)經痊(quan)(quan)愈,便從百里(li)外趕來看望。當夜,頓(dun)某未(wei)(wei)能慎戒房事,三(san)日后(hou)果(guo)病發身亡(wang)。另(ling)一患者徐(xu)某,因病臥(wo)床,華佗前往探視,徐(xu)說(shuo)(shuo):“自(zi)昨天請(qing)醫(yi)針刺胃管后(hou),便咳嗽不止,心煩而不得(de)安臥(wo)。”華佗診察后(hou),說(shuo)(shuo):“誤(wu)矣(yi),針刺未(wei)(wei)及胃管,誤(wu)中肝臟,若日后(hou)飲食漸少,五日后(hou)恐不測。”后(hou)果(guo)如(ru)所言而亡(wang)。
華佗(tuo)曾經替廣陵太守(shou)陳(chen)(chen)登(deng)(deng)(deng)(deng)治(zhi)病(bing)(bing),當時陳(chen)(chen)登(deng)(deng)(deng)(deng)面色(se)赤(chi)紅(hong)(hong)心情煩躁,有下(xia)屬說(shuo)華佗(tuo)在這個地(di)方(fang),后來(lai)他(ta)(ta)(ta)就命人去(qu)(qu)請華佗(tuo),為他(ta)(ta)(ta)診治(zhi),華佗(tuo)先請他(ta)(ta)(ta)準備了十幾(ji)個臉盆(pen),然后為他(ta)(ta)(ta)診治(zhi)結果陳(chen)(chen)登(deng)(deng)(deng)(deng)吐出了幾(ji)十盆(pen)的(de)(de)紅(hong)(hong)頭(tou)的(de)(de)蟲子,為他(ta)(ta)(ta)開了藥(yao),說(shuo)陳(chen)(chen)登(deng)(deng)(deng)(deng)是(shi)(shi)吃魚得的(de)(de)這個病(bing)(bing),告訴他(ta)(ta)(ta)這個病(bing)(bing)三(san)年(nian)(nian)后還會復發,到時候再向(xiang)他(ta)(ta)(ta)要(yao)這種藥(yao),這個病(bing)(bing)就可以根治(zhi)了,并且臨走(zou)告訴了華佗(tuo)家的(de)(de)地(di)址,那年(nian)(nian)陳(chen)(chen)登(deng)(deng)(deng)(deng)36歲,結果陳(chen)(chen)登(deng)(deng)(deng)(deng)果然三(san)年(nian)(nian)后舊病(bing)(bing)復發,并派人依(yi)照地(di)址尋(xun)找,可是(shi)(shi)華佗(tuo)的(de)(de)藥(yao)童告訴陳(chen)(chen)登(deng)(deng)(deng)(deng)的(de)(de)使者說(shuo)華佗(tuo)上山采藥(yao)還沒(mei)回來(lai)也不知道他(ta)(ta)(ta)什么時候能回來(lai),結果陳(chen)(chen)登(deng)(deng)(deng)(deng)去(qu)(qu)世的(de)(de)。(依(yi)據(ju)見《三(san)國志(zhi)·陳(chen)(chen)登(deng)(deng)(deng)(deng)傳》)
在周泰(tai)受重傷時,華佗(tuo)(tuo)醫好他,所(suo)以后來(lai)有人向曹(cao)操推(tui)薦華佗(tuo)(tuo)時就(jiu)說:“江東醫周泰(tai)者乎?”
黃(huang)疸病(bing)(bing)流(liu)傳(chuan)較廣時,華佗花(hua)了(le)三(san)年時間對茵(yin)陳(chen)蒿的藥(yao)效作了(le)反(fan)復(fu)試(shi)驗,決(jue)定(ding)用(yong)(yong)春三(san)月(yue)的茵(yin)陳(chen)蒿嫩葉(xie)施治(zhi),救治(zhi)了(le)許多(duo)病(bing)(bing)人。民間因(yin)此而(er)流(liu)傳(chuan)一首歌謠:“三(san)月(yue)茵(yin)陳(chen)四月(yue)蒿,傳(chuan)于后(hou)世切(qie)記牢,三(san)月(yue)茵(yin)陳(chen)能(neng)治(zhi)病(bing)(bing),五月(yue)六月(yue)當柴燒(shao)”。華佗還以溫湯熱敷,治(zhi)療(liao)蝎子螫痛,用(yong)(yong)青(qing)苔(tai)煉膏,治(zhi)療(liao)馬蜂(feng)螫后(hou)的腫痛;用(yong)(yong)蒜畝大酢治(zhi)蟲(chong)病(bing)(bing);用(yong)(yong)紫蘇治(zhi)食魚(yu)蟹中毒;用(yong)(yong)白前治(zhi)咳(ke)嗽(sou);用(yong)(yong)黃(huang)精補虛勞。如此等(deng)等(deng),既簡便(bian)易行,又(you)收效神(shen)速。
府中官吏倪(ni)尋(xun)、李(li)延(yan)同(tong)(tong)(tong)時(shi)來(lai)就診,都是頭痛(tong)發燒,病痛(tong)的癥(zheng)狀正相同(tong)(tong)(tong)。華佗卻說(shuo):“倪(ni)尋(xun)應(ying)該把病邪瀉下來(lai),李(li)延(yan)應(ying)當發汗驅病。”有人(ren)對這兩(liang)(liang)種不(bu)同(tong)(tong)(tong)療法(fa)提出(chu)疑問。華佗回答說(shuo):“倪(ni)尋(xun)是外實癥(zheng),李(li)延(yan)是內實癥(zheng),所(suo)以(yi)治療他們也應(ying)當用不(bu)同(tong)(tong)(tong)的方法(fa)。”說(shuo)完,馬上分別給兩(liang)(liang)人(ren)服藥,等(deng)第二(er)天一早兩(liang)(liang)人(ren)一同(tong)(tong)(tong)病好起來(lai)了。
華(hua)(hua)佗(tuo)(tuo)(tuo)(tuo)以醫(yi)術為業(ye),心中(zhong)常(chang)感懊悔(hui)(中(zhong)國封建社會(hui)中(zhong)醫(yi)生屬于“方技”,被視為“賤業(ye)”)。后(hou)來(lai)(lai)曹(cao)操(cao)親自處理國事,得(de)病(bing)(頭風)沉(chen)重,讓華(hua)(hua)佗(tuo)(tuo)(tuo)(tuo)專門(men)為他治(zhi)療。華(hua)(hua)佗(tuo)(tuo)(tuo)(tuo)說:“這病(bing)在短期之(zhi)內(nei)很難(nan)治(zhi)好(hao),即(ji)便(bian)(bian)是(shi)(shi)長(chang)期治(zhi)療也只能(neng)延(yan)長(chang)壽(shou)命。”華(hua)(hua)佗(tuo)(tuo)(tuo)(tuo)因為離開家(jia)太(tai)久想回(hui)去,于是(shi)(shi)說:”收到(dao)一(yi)封家(jia)書(shu),暫時回(hui)去一(yi)趟。“到(dao)家(jia)之(zhi)后(hou),就說妻子病(bing)了,多次請(qing)求延(yan)長(chang)假期而不(bu)返(fan)。之(zhi)后(hou)曹(cao)操(cao)三番五次寫(xie)信讓華(hua)(hua)佗(tuo)(tuo)(tuo)(tuo)回(hui)來(lai)(lai),又下(xia)詔令郡縣征發遣送(song),華(hua)(hua)佗(tuo)(tuo)(tuo)(tuo)自持有(you)(you)才能(neng),厭(yan)惡為人(ren)(ren)役使(shi)以求食,仍然不(bu)上(shang)路。曹(cao)操(cao)很生氣,便(bian)(bian)派人(ren)(ren)去查看;如果(guo)他妻子真(zhen)的(de)病(bing)了,便(bian)(bian)賜(si)小豆四(si)千(qian)升,放寬假期期限;如果(guo)欺騙,就逮捕押送(song)。結果(guo)華(hua)(hua)佗(tuo)(tuo)(tuo)(tuo)撒謊,于是(shi)(shi)用(yong)傳車把(ba)華(hua)(hua)佗(tuo)(tuo)(tuo)(tuo)遞解(jie)交付許(xu)昌(chang)監獄,經審(shen)訊驗實,華(hua)(hua)佗(tuo)(tuo)(tuo)(tuo)供(gong)認服(fu)罪(漢(han)律:1.欺君(jun)之(zhi)罪;2.不(bu)從征罪)。荀彧向(xiang)曹(cao)操(cao)求情說:“華(hua)(hua)佗(tuo)(tuo)(tuo)(tuo)的(de)醫(yi)術確實高明,關系著人(ren)(ren)的(de)生命,應(ying)該(gai)包涵(han)寬容他。”曹(cao)操(cao)說:“不(bu)用(yong)擔憂,天下(xia)就沒有(you)(you)這種無能(neng)鼠輩嗎?”終于把(ba)華(hua)(hua)佗(tuo)(tuo)(tuo)(tuo)在獄中(zhong)拷問致死。華(hua)(hua)佗(tuo)(tuo)(tuo)(tuo)臨(lin)死前(qian),拿出一(yi)卷醫(yi)書(shu)給(gei)獄吏,說:“這書(shu)可以用(yong)來(lai)(lai)救活人(ren)(ren)。”獄吏害怕觸(chu)犯(fan)法(fa)律不(bu)敢接受,華(hua)(hua)佗(tuo)(tuo)(tuo)(tuo)只好(hao)忍痛(tong),討取火(huo)來(lai)(lai)把(ba)書(shu)燒掉(diao)了。
其中(zhong)一個說法是:《三國演義》中(zhong)曹(cao)操讓曾經(jing)為周泰(tai)療(liao)傷的(de)名醫華佗(tuo)來給他治療(liao)多年的(de)頭痛(tong),但(dan)華佗(tuo)認為曹(cao)操的(de)病(bing)因需(xu)要劈開頭顱(lu),加(jia)以麻(ma)沸散麻(ma)醉(zui),動大(da)手術,多疑的(de)曹(cao)操認為華佗(tuo)想趁機殺害他,便以刺(ci)殺的(de)罪行將(jiang)華佗(tuo)關押拷打致死。
醫學成果
華(hua)佗(tuo)經過(guo)數(shu)(shu)十(shi)(shi)年(nian)(nian)的(de)醫(yi)療(liao)(liao)實(shi)踐,熟練(lian)地掌握了養生(sheng)(sheng)、方(fang)(fang)藥(yao)、針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)灸(jiu)和(he)手術(shu)(shu)等(deng)治療(liao)(liao)手段(duan)(duan),精(jing)(jing)通內(nei)、外(wai)、婦、兒(er)各科(ke),臨證施治,診斷精(jing)(jing)確,方(fang)(fang)法簡(jian)捷,療(liao)(liao)效神速(su),被(bei)譽為“神醫(yi)”。對(dui)此,《三國(guo)志(zhi)》、《后漢(han)書》中都有(you)(you)(you)一段(duan)(duan)內(nei)容相仿的(de)評述,說他(ta)善(shan)于養生(sheng)(sheng)(“曉養性(xing)之(zhi)術(shu)(shu),時人(ren)以為年(nian)(nian)且百歲而貌有(you)(you)(you)壯容”),用(yong)藥(yao)精(jing)(jing)當(dang)(“又精(jing)(jing)方(fang)(fang)藥(yao),其(qi)(qi)(qi)療(liao)(liao)疾,合(he)湯不(bu)過(guo)數(shu)(shu)種,心解分劑,不(bu)復稱(cheng)量,煮熟便飲,語(yu)其(qi)(qi)(qi)節度,舍去輒愈”),針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)灸(jiu)簡(jian)捷(“若當(dang)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen),亦不(bu)過(guo)一、兩處(chu),下針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)言,‘當(dang)引(yin)某許,若至,語(yu)人(ren)’,病(bing)(bing)者言‘已到’,‘應便拔針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen),病(bing)(bing)亦行(xing)差’”),手術(shu)(shu)神奇(“刳剖腹(fu)背,抽(chou)割(ge)積聚”、“斷腸(chang)滴(di)洗”)。所(suo)留(liu)醫(yi)案(an),《三國(guo)志(zhi)》中有(you)(you)(you)十(shi)(shi)六(liu)則(ze)(ze),《華(hua)佗(tuo)別傳(chuan)》中五(wu)則(ze)(ze),其(qi)(qi)(qi)他(ta)文(wen)獻中五(wu)則(ze)(ze),共二(er)十(shi)(shi)六(liu)則(ze)(ze),在(zai)先秦(qin)和(he)兩漢(han)醫(yi)家(jia)中是(shi)較多(duo)的(de)。從(cong)其(qi)(qi)(qi)治療(liao)(liao)范圍看,內(nei)科(ke)病(bing)(bing)有(you)(you)(you)熱性(xing)病(bing)(bing)、內(nei)臟病(bing)(bing)、精(jing)(jing)神病(bing)(bing)、肥胖(pang)病(bing)(bing)、寄生(sheng)(sheng)蟲病(bing)(bing),屬于外(wai)、兒(er)、婦科(ke)的(de)疾病(bing)(bing)有(you)(you)(you)外(wai)傷、腸(chang)癰(yong)、腫(zhong)瘤、骨折、針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)誤、忌乳、死胎、小兒(er)瀉痢等(deng)等(deng)。他(ta)發明(ming)(ming)了麻(ma)(ma)沸散(san),開創了世界(jie)麻(ma)(ma)醉藥(yao)物的(de)先例。歐美全(quan)身麻(ma)(ma)醉外(wai)科(ke)手術(shu)(shu)的(de)記錄始于十(shi)(shi)八(ba)世紀初,比華(hua)佗(tuo)晚一千六(liu)百余年(nian)(nian)。《世界(jie)藥(yao)學史》指出阿拉(la)伯人(ren)使用(yong)麻(ma)(ma)藥(yao)可能是(shi)由中國(guo)傳(chuan)去,因為“中國(guo)名醫(yi)華(hua)佗(tuo)最(zui)精(jing)(jing)此術(shu)(shu)”。《隋書·經籍志(zhi)》記有(you)(you)(you)“華(hua)佗(tuo)枕中灸(jiu)刺(ci)經”一卷(juan),已佚(yi)(yi)。《醫(yi)心方(fang)(fang)》所(suo)引(yin)《華(hua)佗(tuo)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)灸(jiu)經》可能是(shi)該書的(de)佚(yi)(yi)文(wen),《太平圣惠方(fang)(fang)》引(yin)有(you)(you)(you)“華(hua)佗(tuo)明(ming)(ming)堂”之(zhi)文(wen)。從(cong)現存(cun)佚(yi)(yi)文(wen)看,《華(hua)佗(tuo)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)灸(jiu)經》所(suo)載腧穴名稱(cheng)及定位均與《黃帝明(ming)(ming)堂經》有(you)(you)(you)較大不(bu)同。
麻沸散
華(hua)(hua)(hua)佗首創(chuang)用(yong)全身麻醉法施行外(wai)科(ke)手(shou)術,被(bei)后世尊之為“外(wai)科(ke)鼻(bi)祖”。他(ta)不但精通方(fang)(fang)藥(yao),而且在針術和灸法上(shang)的造詣也十分(fen)令人欽佩(pei)。華(hua)(hua)(hua)佗到處走訪了許多醫生,收集了一些有麻醉作用(yong)的藥(yao)物,經(jing)過多次(ci)不同配(pei)方(fang)(fang)的炮(pao)制(zhi),終于把(ba)麻醉藥(yao)試制(zhi)成(cheng)功,他(ta)又把(ba)麻醉藥(yao)和熱酒(jiu)配(pei)制(zhi),使患者服(fu)下(xia)、失去知覺,再(zai)剖開腹腔、割除(chu)潰瘍,洗滌腐(fu)穢,用(yong)桑(sang)皮線縫合,涂上(shang)神膏,四(si)五日除(chu)痛,一月間康復。因(yin)此,華(hua)(hua)(hua)佗給它起了個名字——麻沸。
據日本外科學(xue)家華岡(gang)青州的(de)考(kao)證,麻沸散(san)的(de)組成是曼陀羅花一升,生草烏、全當歸、香(xiang)白芷、川芎各四錢(qian),炒南(nan)星(xing)一錢(qian)。
如果(guo)需要灸療,也不過(guo)一兩(liang)個(ge)穴位,病痛也就(jiu)(jiu)應手消除(chu)(chu)(chu)。如果(guo)病患集結(jie)郁積在體內(nei),扎針吃藥的療效都不能奏效,應須剖開(kai)(kai)割(ge)除(chu)(chu)(chu)的,就(jiu)(jiu)飲服他配制的“麻(ma)沸(fei)散(san)”,一會兒(er)病人就(jiu)(jiu)如醉死一樣,毫無知覺(jue),于是就(jiu)(jiu)開(kai)(kai)刀(dao)(dao)切除(chu)(chu)(chu)患處(chu),取出(chu)結(jie)積物(wu)。病患如果(guo)在腸中(zhong),就(jiu)(jiu)割(ge)除(chu)(chu)(chu)腸子病變部分(fen),洗(xi)凈傷口(kou)和易感染(ran)部分(fen),然后縫(feng)好腹部刀(dao)(dao)口(kou),用藥膏敷(fu)上,四五(wu)天后,病就(jiu)(jiu)好了,不再疼(teng)(teng)痛。開(kai)(kai)刀(dao)(dao)時,病人自己并不感到疼(teng)(teng)痛,一個(ge)月之內(nei),傷口(kou)便愈合復原了。
他所使用(yong)(yong)的(de)(de)“麻(ma)沸(fei)散”是(shi)(shi)世(shi)界史最早的(de)(de)麻(ma)醉(zui)劑。華佗采用(yong)(yong)酒服(fu)“麻(ma)沸(fei)散”施行腹(fu)部手術,開創了全身麻(ma)醉(zui)手術的(de)(de)先(xian)例。這(zhe)種全身麻(ma)醉(zui)手術,在中國醫學史上(shang)是(shi)(shi)空(kong)前的(de)(de),在世(shi)界醫學史上(shang)也是(shi)(shi)罕見的(de)(de)創舉。
醫療體育
華佗(tuo)也是中國古代醫療體育的創始(shi)人(ren)之一(yi)(yi)。他不(bu)僅善于治(zhi)病,還特(te)別提倡養生(sheng)之道。他曾對弟子吳普(pu)說:“人(ren)體欲(yu)得勞動,但不(bu)當使極耳,動搖(yao)則俗氣得消,血脈流通,病不(bu)得生(sheng),戶樞不(bu)朽也”。華佗(tuo)繼承和發展了前人(ren)“圣(sheng)人(ren)不(bu)治(zhi)己病,治(zhi)未病”的預防理論,為年老(lao)體弱者編排了一(yi)(yi)套模仿猿(yuan)、鹿、熊(xiong)、虎(hu)等五(wu)(wu)種(zhong)禽獸姿態的健身操——“五(wu)(wu)禽戲”。
華佗(tuo)在醫療體(ti)(ti)育方面也(ye)有著重要(yao)貢獻,華佗(tuo)創編了一(yi)種鍛煉(lian)(lian)方法,叫(jiao)(jiao)(jiao)做(zuo)“五(wu)禽戲(xi)”,一(yi)叫(jiao)(jiao)(jiao)虎戲(xi),二叫(jiao)(jiao)(jiao)鹿(lu)戲(xi),三叫(jiao)(jiao)(jiao)熊戲(xi),四叫(jiao)(jiao)(jiao)猿戲(xi),五(wu)叫(jiao)(jiao)(jiao)鳥戲(xi),也(ye)可以用來防(fang)治疾病,同時可使腿腳輕(qing)便(bian)利索,用來當作(zuo)“氣功”。身(shen)體(ti)(ti)不舒服時,就起(qi)來做(zuo)其中一(yi)戲(xi),流汗浸濕衣服后,接著在上(shang)(shang)面搽上(shang)(shang)爽(shuang)身(shen)粉,身(shen)體(ti)(ti)便(bian)覺得(de)(de)輕(qing)松便(bian)捷,腹中想吃東西了。”他的(de)學生(sheng)吳普施行(xing)這(zhe)種方法鍛煉(lian)(lian),活到(dao)九十(shi)多歲時,聽力和視力都(dou)很好(hao),牙齒也(ye)完整牢固。五(wu)禽戲(xi)是(shi)一(yi)套(tao)使全身(shen)肌肉和關節都(dou)能得(de)(de)到(dao)舒展的(de)醫療體(ti)(ti)操。華佗(tuo)認為“人(ren)體(ti)(ti)欲(yu)得(de)(de)勞動,……血(xue)脈流通,病不得(de)(de)生(sheng),譬(pi)如戶樞(shu),終不朽也(ye)”。五(wu)禽戲(xi)的(de)動作(zuo)是(shi)模仿虎的(de)撲動前肢、鹿(lu)的(de)伸轉頭頸、熊的(de)伏(fu)倒站(zhan)起(qi)、猿的(de)腳尖縱跳(tiao)、鳥的(de)展翅飛翔等。相傳(chuan)華佗(tuo)在許(xu)昌時,天天指導許(xu)多瘦弱的(de)人(ren)在曠地上(shang)(shang)作(zuo)這(zhe)個體(ti)(ti)操。說:“大家可以經常(chang)運動,用以除疾,兼(jian)利蹄(ti)足(zu),以當導引。體(ti)(ti)有不快,起(qi)作(zuo)一(yi)禽之(zhi)戲(xi),怡而汗出,因以著粉,身(shen)體(ti)(ti)輕(qing)便(bian)而欲(yu)食”。
外科手術
華佗是中國歷史上第一(yi)位(wei)創造手術外科(ke)(ke)的(de)(de)專家(jia),也是世界上第一(yi)位(wei)發(fa)明(ming)麻醉劑“麻沸散(san)”及發(fa)明(ming)用針灸醫(yi)病的(de)(de)先驅(qu)者、創始人(ren)。“麻沸散(san)”為外科(ke)(ke)醫(yi)學的(de)(de)開(kai)拓和發(fa)展開(kai)創了新(xin)的(de)(de)研究領域。他的(de)(de)發(fa)明(ming)比美國的(de)(de)牙科(ke)(ke)醫(yi)生摩爾頓( 1846年)發(fa)明(ming)乙醚麻醉獲得成功要(yao)早1600多年。
華佗在當時已能做腫瘤摘除和胃腸縫合一(yi)類的(de)外(wai)科(ke)手術。他的(de)外(wai)科(ke)手術,得到歷代(dai)的(de)推崇。明代(dai)陳嘉謨的(de)《本(ben)草蒙筌》引用《歷代(dai)名醫(yi)圖贊》中的(de)一(yi)詩(shi)作了概括:“魏有華佗,設(she)立瘡科(ke),剔骨(gu)療疾,神效良(liang)多”。可見(jian),后世尊華佗為“外(wai)科(ke)鼻祖”是(shi)名副其實的(de)。
醫學精神
華(hua)佗生(sheng)活的時代(dai),是在東漢末年三國初期。那(nei)時,軍閥混亂,水(shui)旱成災,疫(yi)病(bing)流(liu)行,人(ren)民(min)處(chu)于(yu)水(shui)深火(huo)熱之中。當時一位著名詩人(ren)王粲(can)在其(qi)《七哀詩》里,寫(xie)了這(zhe)樣兩句:“出(chu)門無(wu)所見,白骨(gu)蔽平原”。目睹這(zhe)種情況,華(hua)佗非常痛恨作惡多端的封建豪強(qiang),十(shi)分(fen)同情受壓迫受剝(bo)削的勞動人(ren)民(min)。為此(ci),他(ta)不愿(yuan)做官(guan),寧愿(yuan)捍著金箍鈴,到處(chu)奔(ben)跑,為人(ren)民(min)解脫疾苦。
華佗(tuo)(tuo)看病(bing)(bing)不受癥(zheng)狀表象所惑,他用(yong)(yong)藥精簡,深諳(an)身(shen)心交(jiao)互為用(yong)(yong)。華佗(tuo)(tuo)并不濫用(yong)(yong)藥物。華佗(tuo)(tuo)重視預防(fang)保健,“治人于(yu)未(wei)病(bing)(bing)”,觀察自然(ran)生(sheng)態,教人調息生(sheng)命和諧(xie)。但對于(yu)病(bing)(bing)入膏肓的患者,則(ze)不加針藥,坦(tan)然(ran)相告。
華(hua)(hua)佗(tuo)不求名(ming)利(li),不慕富貴,使他(ta)得(de)以集(ji)中精(jing)力于(yu)醫(yi)(yi)藥的(de)(de)研究上。《后漢書·華(hua)(hua)佗(tuo)傳(chuan)》說他(ta)“兼(jian)通數經(jing),曉(xiao)養性之術”,尤其(qi)“精(jing)于(yu)方藥”。人們稱他(ta)為(wei)“神(shen)醫(yi)(yi)”。他(ta)曾把自己豐富的(de)(de)醫(yi)(yi)療經(jing)驗(yan)整理成一(yi)(yi)部醫(yi)(yi)學(xue)著(zhu)作(zuo),名(ming)曰(yue)《青囊經(jing)》,可(ke)惜沒能(neng)(neng)流傳(chuan)下(xia)來。但(dan)不能(neng)(neng)說,他(ta)的(de)(de)醫(yi)(yi)學(xue)經(jing)驗(yan)因此就完全(quan)湮沒了。因為(wei)他(ta)許多有作(zuo)為(wei)的(de)(de)學(xue)生,如以針(zhen)灸出名(ming)的(de)(de)樊阿(a),著(zhu)有《吳普本草》的(de)(de)吳普,著(zhu)有《本草經(jing)》的(de)(de)李當之,把他(ta)的(de)(de)經(jing)驗(yan)部分地繼承了下(xia)來。至于(yu)現存的(de)(de)華(hua)(hua)佗(tuo)《中藏經(jing)》,那是宋人的(de)(de)作(zuo)品,用他(ta)的(de)(de)名(ming)字出版(ban)的(de)(de)。但(dan)其(qi)中也可(ke)能(neng)(neng)包括一(yi)(yi)部分當時尚殘存的(de)(de)華(hua)(hua)佗(tuo)著(zhu)作(zuo)的(de)(de)內容。
華佗(tuo)能批判地繼承前人的(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)術成果,在(zai)總結(jie)前人經(jing)驗的(de)(de)(de)(de)(de)(de)基礎(chu)上,創立新的(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)說(shuo)。中國的(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫學(xue)(xue)(xue)到(dao)了春(chun)秋時(shi)(shi)代已(yi)經(jing)有輝煌的(de)(de)(de)(de)(de)(de)成就(jiu)(jiu),而扁鵲對(dui)于生(sheng)理病理的(de)(de)(de)(de)(de)(de)闡發可(ke)謂集其大成。華佗(tuo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)問(wen)有可(ke)能從扁鵲的(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)說(shuo)發展而來。同時(shi)(shi),華佗(tuo)對(dui)同時(shi)(shi)代的(de)(de)(de)(de)(de)(de)張仲景學(xue)(xue)(xue)說(shuo)也有深入的(de)(de)(de)(de)(de)(de)研究。他(ta)讀到(dao)張仲景著(zhu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)《傷寒(han)論》第(di)十卷時(shi)(shi),高興地說(shuo):“此(ci)真活人書也”,可(ke)見張仲景學(xue)(xue)(xue)說(shuo)對(dui)華佗(tuo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)影響很大。華佗(tuo)循(xun)著(zhu)前人開(kai)(kai)辟(pi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)途徑(jing),腳踏實地開(kai)(kai)創新的(de)(de)(de)(de)(de)(de)天地。例如(ru)當時(shi)(shi)他(ta)就(jiu)(jiu)發現體外擠壓(ya)心臟法(fa)和口對(dui)口人工呼吸法(fa)。最突出的(de)(de)(de)(de)(de)(de),應(ying)數麻醉(zui)術—酒服(fu)麻沸散的(de)(de)(de)(de)(de)(de)發明和體育療(liao)法(fa)“五禽(qin)之戲”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)創造。
利用(yong)(yong)某些具有麻(ma)醉性能的(de)(de)(de)(de)(de)藥品作為麻(ma)醉劑,在(zai)華(hua)佗(tuo)之前就(jiu)有人使用(yong)(yong)。不過,他們或者用(yong)(yong)于戰爭,或者用(yong)(yong)于暗殺,或者用(yong)(yong)于執弄,真正用(yong)(yong)于動手(shou)術(shu)(shu)治病的(de)(de)(de)(de)(de)卻沒(mei)有。華(hua)佗(tuo)總結(jie)了(le)(le)這方面的(de)(de)(de)(de)(de)經驗,又觀察了(le)(le)人醉酒(jiu)時(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)沉睡狀態(tai),發明了(le)(le)酒(jiu)服麻(ma)沸散的(de)(de)(de)(de)(de)麻(ma)醉術(shu)(shu),正式用(yong)(yong)于醫學,從(cong)而(er)大大提(ti)高(gao)了(le)(le)外科手(shou)術(shu)(shu)的(de)(de)(de)(de)(de)技術(shu)(shu)和療效,并擴大了(le)(le)手(shou)術(shu)(shu)治療的(de)(de)(de)(de)(de)范(fan)圍。
《三(san)國志(zhi)》評曰:“華佗之(zhi)醫診,杜夔(kui)之(zhi)聲樂,朱建平(ping)之(zhi)相術,周宣之(zhi)相夢,管輅之(zhi)術筮,誠(cheng)皆(jie)玄妙之(zhi)殊巧(qiao),非常之(zhi)絕技矣。昔史遷(qian)著(zhu)扁鵲、倉(cang)公、日者之(zhi)傳(chuan),所以廣異聞而表奇(qi)事也(ye)。故(gu)存錄云爾。”(《三(san)國志(zhi)》評)
《后(hou)漢書》記(ji)載荀彧曾說:“佗方(fang)術實工,人命所懸,宜加全宥。”(《后(hou)漢書》評)
華佗是(shi)中(zhong)(zhong)國醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)史上為數不(bu)多的(de)(de)(de)(de)杰出(chu)外科醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)之一,他(ta)善用麻(ma)醉(zui)、針(zhen)、灸等方法(fa),并(bing)(bing)擅長開胸破(po)腹的(de)(de)(de)(de)外科手(shou)術(shu)。外科手(shou)術(shu)的(de)(de)(de)(de)方法(fa)并(bing)(bing)非(fei)建立在(zai)“尊儒(ru)”的(de)(de)(de)(de)文化基礎上的(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)主(zhu)流治法(fa),在(zai)儒(ru)家(jia)的(de)(de)(de)(de)“身體(ti)發膚(fu),受之父(fu)母”的(de)(de)(de)(de)主(zhu)張之下,外科手(shou)術(shu)在(zai)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)當中(zhong)(zhong)并(bing)(bing)沒有(you)(you)大規模(mo)的(de)(de)(de)(de)發展起來。有(you)(you)些醫(yi)(yi)(yi)史學(xue)(xue)(xue)家(jia)考證出(chu),華佗所(suo)用的(de)(de)(de)(de)治療方法(fa)在(zai)印(yin)(yin)(yin)度(du)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)中(zhong)(zhong)有(you)(you)所(suo)記(ji)載,他(ta)使(shi)用的(de)(de)(de)(de)麻(ma)沸散(san)中(zhong)(zhong)主(zhu)要藥物“蔓陀羅(luo)花”也是(shi)印(yin)(yin)(yin)度(du)所(suo)產,因此他(ta)們提出(chu)華佗一生(sheng)游歷于中(zhong)(zhong)原各(ge)地,他(ta)很(hen)有(you)(you)可能(neng)是(shi)來自印(yin)(yin)(yin)度(du)的(de)(de)(de)(de)天竺醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)。這種說(shuo)法(fa)有(you)(you)一定的(de)(de)(de)(de)參考價(jia)值。(中(zhong)(zhong)國網評(ping))
中(zhong)醫(yi)外(wai)(wai)科(ke)遠在(zai)漢代,就曾(ceng)經(jing)達到過相(xiang)當(dang)高的(de)(de)(de)水平(ping),但隨著(zhu)時間的(de)(de)(de)推移和(he)中(zhong)醫(yi)學(xue)在(zai)理論(lun)和(he)實踐(jian)方法上的(de)(de)(de)不(bu)(bu)斷進步,大部分的(de)(de)(de)疾(ji)病(bing)都可以通過針灸(jiu)、藥物(wu)等治療方法達到治愈的(de)(de)(de)效果,而這些痛苦大、損傷重(zhong)、傷經(jing)斷絡的(de)(de)(de)外(wai)(wai)科(ke)方法就漸漸被更(geng)加“文明”和(he)“簡便”的(de)(de)(de)內治法取代了。在(zai)這種條(tiao)件下(xia),中(zhong)醫(yi)學(xue)同樣得到了長足的(de)(de)(de)發展,許多其它醫(yi)學(xue)不(bu)(bu)得不(bu)(bu)承認它超越的(de)(de)(de)科(ke)學(xue)性和(he)其理論(lun)的(de)(de)(de)精妙(miao)深遠。
華(hua)佗(tuo)的醫(yi)書雖然被全部(bu)焚毀(hui),但他的學術思想卻并未完全消亡,尤其是華(hua)佗(tuo)在中藥研究方面。其弟子吳普則(ze)是著名的藥學家,《吳普本草》的很(hen)多內容都可以在后(hou)世醫(yi)書中看(kan)到。(鳳凰、新浪評(ping))