肉毒(du)(du)桿菌毒(du)(du)素(su)簡稱肉毒(du)(du)素(su),是(shi)(shi)由致命肉毒(du)(du)桿菌在繁殖過(guo)程(cheng)中分泌而出的(de)(de)細(xi)菌內(nei)毒(du)(du)素(su), 有(you)劇烈的(de)(de)神經毒(du)(du)性(xing)。據資(zi)料顯(xian)示,它是(shi)(shi)迄今為(wei)止科學家發現的(de)(de)毒(du)(du)性(xing)最強的(de)(de)一種(zhong)生物毒(du)(du)素(su), 其毒(du)(du)性(xing)相(xiang)當于(yu)等量氰化鉀(jia)的(de)(de)1萬倍。
肉(rou)(rou)毒(du)桿(gan)菌(jun)毒(du)素(su)并非由活(huo)著的(de)(de)肉(rou)(rou)毒(du)桿(gan)菌(jun)釋放,而是先(xian)在肉(rou)(rou)毒(du)桿(gan)菌(jun)細(xi)胞內產生無(wu)毒(du)的(de)(de)前(qian)體毒(du)素(su),在肉(rou)(rou)毒(du)桿(gan)菌(jun)死亡自溶后前(qian)體毒(du)素(su)游(you)離出來,經腸道中的(de)(de)胰(yi)蛋白酶或細(xi)菌(jun)產生的(de)(de)蛋白酶激活(huo)后方始具有(you)毒(du)性。
肉毒(du)桿菌(jun)毒(du)素對酸(suan)(suan)有特(te)別強的抵抗力,胃酸(suan)(suan)和(he)消化酶短時間(jian)內無法將(jiang)其破壞,故(gu)可(ke)被腸胃道吸(xi)收,從而(er)損害身(shen)體健(jian)康。毒(du)素可(ke)在加熱(re)80度至少(shao)10分鐘后被破壞。
引起肉毒(du)桿(gan)菌毒(du)素食物(wu)中毒(du)的食物(wu)要滿足(zu)三個條件:
1、被(bei)肉毒(du)桿菌芽胞污染;
2、在(zai)肉毒(du)桿菌容(rong)易產生(sheng)毒(du)素的條件下保(bao)存(cun);
3、進(jin)食前未經適(shi)當加熱烹(peng)煮。
引起肉(rou)毒(du)(du)桿菌毒(du)(du)素食物中毒(du)(du)最常見的(de)食物是家制的(de)植物性食物,但動物性食物亦可引起。
肉(rou)毒(du)毒(du)素(su)(su)由肉(rou)毒(du)桿菌(jun)產生(sheng),是典型的A-B型神經(jing)外(wai)毒(du)素(su)(su),通過抑(yi)制神經(jing)肌肉(rou)接頭(tou)處乙酰膽堿(jian)囊泡釋放,阻斷神經(jing)肌肉(rou)接頭(tou)處的沖動傳導,引起肌肉(rou)麻痹而致病。人們食入和(he)(he)吸(xi)(xi)收(shou)這種(zhong)毒(du)素(su)(su)后,神經(jing)系統將遭到破(po)壞,將會出現(xian)頭(tou)暈、呼吸(xi)(xi)困難(nan)和(he)(he)肌肉(rou)乏力等癥(zheng)狀。肉(rou)毒(du)桿菌(jun)毒(du)素(su)(su)可被用(yong)于生(sheng)產生(sheng)化(hua)武器(qi)。
世界上(shang)可以生產美(mei)(mei)容用肉(rou)毒(du)素桿(gan)(gan)菌(jun)的(de)國(guo)(guo)(guo)家只有三個(ge)(ge):美(mei)(mei)國(guo)(guo)(guo)、英(ying)(ying)國(guo)(guo)(guo)和中(zhong)國(guo)(guo)(guo),這(zhe)三個(ge)(ge)地(di)方(fang)的(de)生產商給了它(ta)不(bu)同的(de)名(ming)字,在(zai)美(mei)(mei)國(guo)(guo)(guo),它(ta)叫Botox,在(zai)英(ying)(ying)國(guo)(guo)(guo)叫Dysport,在(zai)中(zhong)國(guo)(guo)(guo),叫Btxa。以上(shang)三個(ge)(ge)國(guo)(guo)(guo)家的(de)肉(rou)毒(du)素質(zhi)量(liang)并無差別,但英(ying)(ying)國(guo)(guo)(guo)Dysport還未得到中(zhong)國(guo)(guo)(guo)食品(pin)藥品(pin)監督管理(li)局SFDA的(de)批(pi)準,無需關稅的(de)走私肉(rou)毒(du)桿(gan)(gan)菌(jun)沒有質(zhi)量(liang)保證,使用起(qi)來很危險。
由(you)于肉毒(du)毒(du)素(su)是種(zhong)神經麻醉劑(ji),能使(shi)肌肉暫時麻痹(bi),醫(yi)學界自1979年(nian)第1次將其(qi)作(zuo)為(wei)一種(zhong)治療藥物(wu)應用于臨床治療斜視,至今已有30年(nian)的歷(li)史,目(mu)前已發展為(wei)治療各種(zhong)局限性(xing)張力障礙性(xing)疾病(bing),其(qi)療效穩(wen)定而可(ke)靠。
起初,醫(yi)生將肉毒(du)毒(du)素(su)用于治療(liao)面部痙(jing)攣(luan)和其他肌(ji)肉運動紊亂(luan)癥,用它(ta)來麻(ma)痹(bi)肌(ji)肉神經,以此達到(dao)停止肌(ji)肉痙(jing)攣(luan)的(de)目的(de)。治療(liao)過程中醫(yi)生們發現,肉毒(du)毒(du)素(su)在消除皺紋方面具(ju)有(you)更加顯著的(de)功效。很快,注射(she)肉毒(du)桿菌素(su)的(de)美容手術應運而生,并迅(xun)速風靡全球。
肉(rou)毒(du)毒(du)素(su)通過(guo)麻痹(bi)松(song)弛的皮下(xia)神(shen)經,可(ke)以在一段時(shi)間(jian)內消除皺紋(wen)或者避免皺紋(wen)的生成,從(cong)而達(da)到(dao)美容的效(xiao)果(guo)。因為肉(rou)毒(du)毒(du)素(su)價(jia)格較(jiao)高,并且需(xu)要(yao)持續(xu)注射(she)才能不斷保持效(xiao)果(guo),它一直(zhi)是只有好萊塢(Hollywood)女星和名媛太(tai)太(tai)們才長年消費得起(qi)的奢侈品(pin)。
肉(rou)毒桿菌(jun)素(su)注射手術有一定風險(xian),必須要由專業的皮(pi)膚科醫生(sheng)或(huo)顏面整型醫師施行,才比較安全可(ke)靠,一般意(yi)義上(shang)的美容院應該(gai)不具備這種能力。
由于(yu)肉毒桿菌毒素是種(zhong)神經麻(ma)醉劑,能使肌肉暫(zan)時麻(ma)痹,醫學界(jie)自(zi)1979年第一次(ci)將其(qi)作(zuo)為(wei)一種(zhong)治療藥物(wu)應用于(yu)臨(lin)床治療斜視。
1986年,加拿(na)大一位眼科(ke)教授發現這個用(yong)來(lai)麻痹肌肉(rou)神經的藥物可以阻斷運動(dong)神經和肌肉(rou)之間信(xin)息傳導,使(shi)肌肉(rou)松弛來(lai)達到(dao)舒(shu)展(zhan)皺紋的效果,對動(dong)力(li)性(xing)皺紋比較有(you)效。很(hen)快(kuai),注射肉(rou)毒桿菌毒素的美(mei)容手術應運而生(sheng),并迅(xun)速風靡(mi)全球。
2012年(nian)2月(yue)27日,由德國漢(han)諾(nuo)威醫(yi)學(xue)(xue)院與瑞士巴(ba)塞爾(er)大學(xue)(xue)科研(yan)人員組成的(de)團隊發表新(xin)聞公(gong)報稱,在(zai)額(e)頭注射肉(rou)毒(du)(du)(du)桿菌(jun)(jun)毒(du)(du)(du)素可快速(su)、明(ming)顯以及持久地緩解抑郁癥患者的(de)癥狀(zhuang)。參與這(zhe)項(xiang)研(yan)究(jiu)的(de)漢(han)諾(nuo)威醫(yi)學(xue)(xue)院精神病學(xue)(xue)專(zhuan)家蒂爾(er)曼·克呂格(ge)爾(er)說(shuo),注射肉(rou)毒(du)(du)(du)桿菌(jun)(jun)毒(du)(du)(du)素有(you)可能成為一種(zhong)治療(liao)抑郁癥的(de)新(xin)方法(fa)。不過,克呂格(ge)爾(er)指出,在(zai)這(zhe)種(zhong)方法(fa)得到廣(guang)泛應用前,仍有(you)一些問題需要解決,例(li)如研(yan)究(jiu)人員首先要弄清肉(rou)毒(du)(du)(du)桿菌(jun)(jun)毒(du)(du)(du)素的(de)作用機理。
肉(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)(du)(du)素(su)(su)(su)是(shi)肉(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)梭(suo)狀(zhuang)芽胞桿菌分(fen)泌(mi)的一種(zhong)神(shen)經毒(du)(du)(du)(du)(du)素(su)(su)(su),也是(shi)已知生(sheng)物(wu)(wu)(wu)毒(du)(du)(du)(du)(du)素(su)(su)(su)和(he)化(hua)學毒(du)(du)(du)(du)(du)素(su)(su)(su)(氰(qing)化(hua)鉀)中(zhong)毒(du)(du)(du)(du)(du)性最(zui)強的物(wu)(wu)(wu)質,其(qi)對人的半數致死量為0.1~1.0 ng/kg,當人食入含肉(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)(du)(du)素(su)(su)(su)的食物(wu)(wu)(wu)后(hou),潛(qian)伏期6 h到12 d,一般(ban)3~4 d出現臨(lin)床(chuang)(chuang)癥(zheng)狀(zhuang),患者最(zui)終因呼(hu)吸衰竭(jie)而死亡。根據肉(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)(du)(du)素(su)(su)(su)蛋白抗(kang)原性的不同,肉(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)(du)(du)素(su)(su)(su)分(fen)為A-G共7個血(xue)清型,其(qi)中(zhong)A、B、E、F型易引起人類肉(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)中(zhong)毒(du)(du)(du)(du)(du),C、D型易引起動物(wu)(wu)(wu)肉(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)中(zhong)毒(du)(du)(du)(du)(du),G型較為少見。注射用A型和(he)B型肉(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)(du)(du)素(su)(su)(su)產品在臨(lin)床(chuang)(chuang)上已廣泛(fan)應用于神(shen)經內科(ke)、整形外科(ke)、康(kang)復科(ke)、泌(mi)尿科(ke)等多領域。
肉毒(du)桿(gan)菌毒(du)素注(zhu)射(she)手術有一定風(feng)險,美(mei)國(guo)美(mei)容整形外科協會表示,由于(yu)肉毒(du)桿(gan)菌毒(du)素的(de)效(xiao)果迅(xun)速(su)、神奇(qi),又(you)不(bu)影響日常生活,所(suo)以注(zhu)射(she)肉毒(du)桿(gan)菌毒(du)素的(de)人(ren)數以每(mei)年30%的(de)增幅普及(ji)。
肉(rou)毒(du)桿菌毒(du)素不是萬能藥物,畢竟是一種毒(du)素,有副作用。
目(mu)前沒(mei)有特(te)異(yi)的治(zhi)療(liao)藥(yao)物可以預防或(huo)治(zhi)療(liao)肉(rou)毒(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)素(su)(su)中(zhong)毒(du)(du)(du),唯一有效的方法(fa)是及(ji)時注射相(xiang)應型別的肉(rou)毒(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)素(su)(su)抗血(xue)清或(huo)者抗體,可以減少(shao)神(shen)經損傷程度(du)。由于其各(ge)型別型毒(du)(du)(du)素(su)(su)之間交叉(cha)反(fan)應少(shao),治(zhi)療(liao)需要(yao)相(xiang)對特(te)異(yi)的抗毒(du)(du)(du)素(su)(su)血(xue)清,因(yin)此及(ji)時診斷并(bing)分型對治(zhi)療(liao)肉(rou)毒(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)素(su)(su)中(zhong)毒(du)(du)(du)非常重要(yao),快速、靈(ling)敏(min)、特(te)異(yi)的檢測方法(fa)對肉(rou)毒(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)素(su)(su)中(zhong)毒(du)(du)(du)防控意義重大。
肉毒(du)(du)桿菌毒(du)(du)素(su)是(shi)(shi)由于麻痹了肌肉使得(de)肌肉沒有跳動能力而消(xiao)除了皺紋,所以(yi)偶爾會產生頭痛、過敏、復(fu)視、表情不(bu)(bu)自然的不(bu)(bu)良反應。這僅僅是(shi)(shi)對(dui)正常人(ren)來說(shuo)的,對(dui)于特殊人(ren)群來說(shuo),有5類(lei)人(ren)不(bu)(bu)能使用肉毒(du)(du)桿菌毒(du)(du)素(su)去皺美(mei)容:
1、孕婦、哺乳期婦女(nv)
2、重癥(zheng)肌無力癥(zheng)、多發性硬化癥(zheng)患者
3、上(shang)瞼下(xia)垂患者(zhe)
4、身體非常瘦弱,有心、肝(gan)、腎等內臟疾病的(de)人(ren)
5、過敏體質者