內窺(kui)鏡(jing)是一(yi)個(ge)配備(bei)有燈光(guang)的(de)管子，內窺(kui)鏡(jing)可以經(jing)人(ren)體(ti)的(de)天然孔道(dao)，或者是經(jing)手術(shu)做的(de)小切口進入人(ren)體(ti)內。
最初(chu)的(de)(de)內(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)是用硬質管(guan)(guan)做成(cheng)的(de)(de)，發(fa)明(ming)于100多年前。雖(sui)然(ran)它們逐漸有(you)所(suo)(suo)改進(jin)(jin)，但仍然(ran)未能被廣泛使用。后來(lai)，在(zai)20世紀50年代(dai)內(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)用軟質管(guan)(guan)制作(zuo)，因而能在(zai)人體內(nei)的(de)(de)拐角處(chu)輕易地彎曲(qu)。在(zai)1965年，哈羅(luo)德·霍普金斯(si)在(zai)內(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)上安(an)裝了柱(zhu)狀透(tou)鏡(jing)，使視野更為清楚，今(jin)天的(de)(de)內(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)通(tong)常有(you)兩個(ge)玻(bo)璃纖維管(guan)(guan)，光通(tong)過(guo)其中之一(yi)(yi)進(jin)(jin)入體內(nei)，醫(yi)生通(tong)過(guo)另一(yi)(yi)個(ge)管(guan)(guan)或通(tong)過(guo)一(yi)(yi)個(ge)攝像(xiang)機來(lai)進(jin)(jin)行觀察(cha)，有(you)些內(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)甚至還有(you)微型集成(cheng)電(dian)路傳感(gan)器，將所(suo)(suo)觀察(cha)到的(de)(de)信息(xi)反(fan)饋給(gei)計算機。
圖：一個制造于1870年的早期內窺鏡。它用一個硬質管取(qu)代了橡(xiang)膠軟管。
有些手術可以(yi)用內窺鏡和激(ji)光來做(zuo)，內窺鏡的光導纖維能輸送激(ji)光束，燒灼贅生物或腫瘤，封閉出血(xue)的血(xue)管(guan)。
1795年(nian)，德國(guo)Bozzini從自然(ran)腔道進入(ru)，開(kai)創(chuang)了內窺(kui)鏡(jing)的(de)起源(yuan)。1835年(nian)，內窺(kui)鏡(jing)之父AntoineJeanDesormeaux使用煤油燈作為光(guang)源(yuan)，通過(guo)鏡(jing)子折射(she)觀(guan)察膀胱的(de)情況。世界上第(di)一(yi)個內窺(kui)鏡(jing)是(shi)(shi)1853年(nian)法國(guo)醫生德索米奧創(chuang)制(zhi)的(de)。內窺(kui)鏡(jing)是(shi)(shi)一(yi)種常用的(de)醫療(liao)器械。由可彎曲部分、光(guang)源(yuan)及一(yi)組鏡(jing)頭組成。使用時將內窺(kui)鏡(jing)導入(ru)預檢查(cha)的(de)器官，可直接窺(kui)視有關(guan)部位的(de)變化。
最早的(de)內(nei)窺鏡(jing)被應用(yong)于(yu)直腸(chang)檢(jian)(jian)查。醫生(sheng)在(zai)病人的(de)肛門內(nei)插入一根硬管，借助(zhu)于(yu)蠟燭的(de)光亮，觀察直腸(chang)的(de)病變。這(zhe)種方法(fa)所能獲得的(de)診斷資料有(you)限，病人不(bu)但很痛苦，而且由于(yu)器械(xie)很硬，造成穿(chuan)孔(kong)的(de)危險很大。盡管有(you)這(zhe)些缺(que)點，內(nei)窺鏡(jing)檢(jian)(jian)查一直在(zai)繼(ji)續應用(yong)與(yu)發展，并逐漸設計出(chu)很多不(bu)同用(yong)途與(yu)不(bu)同類(lei)型的(de)器械(xie)。
1855年，西(xi)班牙人卡赫薩(sa)發(fa)明(ming)了喉鏡(jing)。德國人海曼·馮·海莫(mo)茲于1861年發(fa)明(ming)了眼底鏡(jing)。
1878年，愛迪生發(fa)明(ming)了(le)燈(deng)泡，特(te)別是出現(xian)微(wei)型燈(deng)泡后，使(shi)內窺鏡有了(le)很(hen)大發(fa)展，臨時安排的(de)(de)手術內窺也可(ke)達到非常精確的(de)(de)程(cheng)度(du)。
1878年(nian)德國泌尿科專(zhuan)家姆(mu)·尼茲創造了膀(bang)胱鏡，用它(ta)可以檢查膀(bang)胱內(nei)的(de)某些病變。
1897年(nian)(nian)(nian)，德國(guo)(guo)(guo)人(ren)(ren)哥·基利(li)安設想(xiang)支(zhi)氣(qi)管鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)。20多(duo)年(nian)(nian)(nian)以后，在美國(guo)(guo)(guo)人(ren)(ren)瓊·薛(xue)瓦利(li)埃·杰克(ke)遜(xun)的推動(dong)下，支(zhi)氣(qi)管鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)進入了(le)(le)實用階(jie)段(duan)。不(bu)久，在常規(gui)的肺病檢(jian)查中開始使(shi)用這種支(zhi)氣(qi)管鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)。1862年(nian)(nian)(nian)，德國(guo)(guo)(guo)人(ren)(ren)斯(si)莫(mo)爾創(chuang)造了(le)(le)食道鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)。1903年(nian)(nian)(nian)，美國(guo)(guo)(guo)人(ren)(ren)凱利(li)創(chuang)制了(le)(le)直腸鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)，但是到(dao)(dao)1930年(nian)(nian)(nian)后才(cai)開始普遍使(shi)用。1913年(nian)(nian)(nian)，瑞典人(ren)(ren)雅各布斯(si)改(gai)革了(le)(le)胸膜鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)檢(jian)查法。1922年(nian)(nian)(nian)，美國(guo)(guo)(guo)人(ren)(ren)欣德勒創(chuang)立了(le)(le)胃鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)檢(jian)查法。1928年(nian)(nian)(nian)，德國(guo)(guo)(guo)人(ren)(ren)卡爾克(ke)創(chuang)立了(le)(le)腹(fu)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)檢(jian)查法。1936年(nian)(nian)(nian)，美國(guo)(guo)(guo)人(ren)(ren)斯(si)卡夫進行了(le)(le)腦(nao)室(shi)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)檢(jian)試驗，直到(dao)(dao)1962年(nian)(nian)(nian)，才(cai)由德國(guo)(guo)(guo)人(ren)(ren)古奧和弗累斯(si)梯爾創(chuang)立了(le)(le)腦(nao)室(shi)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)檢(jian)法。從此形成一整套鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)檢(jian)法系列。
隨著現代化科學(xue)技(ji)術的發展(zhan)，內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)經過徹底改革，用上了光學(xue)纖維(wei)。1963年(nian)，日本開(kai)始(shi)生產(chan)纖維(wei)內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)，1964年(nian)研制成(cheng)功纖維(wei)內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)的活(huo)(huo)檢(jian)裝置，這種取(qu)活(huo)(huo)檢(jian)的特(te)別活(huo)(huo)檢(jian)鉗能(neng)夠(gou)有合適的病(bing)理(li)取(qu)材而且危(wei)險(xian)小。1965年(nian)，纖維(wei)結腸鏡(jing)制成(cheng)，擴大(da)了對(dui)于下消化道(dao)疾病(bing)的檢(jian)查范圍。1967年(nian)開(kai)始(shi)研究放大(da)纖維(wei)內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)以觀察微細病(bing)變。光纖內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)還(huan)可以用來做(zuo)體(ti)內(nei)(nei)化驗，如(ru)測量體(ti)內(nei)(nei)溫(wen)度(du)、壓力、移位(wei)、光譜(pu)吸收以及(ji)其(qi)他數據。
1973年，激光技術(shu)應用于內窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)的(de)治(zhi)(zhi)療上，并逐漸成為(wei)經內窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)治(zhi)(zhi)療有消化道出血(xue)的(de)手段之一。1981年，內窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)超聲波技術(shu)研制成功，這(zhe)種把先進(jin)的(de)超聲波技術(shu)與(yu)內窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)結(jie)合在一起的(de)新發展，大(da)(da)大(da)(da)增加了對病(bing)變(bian)診斷(duan)的(de)準確性。
1987年，PhillipeMouret首(shou)先開創了電視內窺鏡手術(shu)。
現代(dai)(dai)意(yi)義的(de)(de)(de)內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)檢查(cha)是隨著光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)導(dao)纖(xian)(xian)維內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)(de)(de)發明而逐(zhu)漸形(xing)成的(de)(de)(de)。進(jin)入(ru)20世紀(ji)60年(nian)代(dai)(dai)，在美國開發的(de)(de)(de)“玻璃(li)纖(xian)(xian)維”受到(dao)各(ge)個領域的(de)(de)(de)廣泛關注。早在20世紀(ji)30年(nian)代(dai)(dai)，已有用于光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)纖(xian)(xian)內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)傳(chuan)導(dao)光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)線(xian)的(de)(de)(de)光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)纖(xian)(xian)，但由于光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)線(xian)在傳(chuan)輸過(guo)程中損耗(hao)率過(guo)高，傳(chuan)輸光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)信號(hao)的(de)(de)(de)光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)導(dao)纖(xian)(xian)維一(yi)(yi)(yi)直(zhi)沒有取(qu)得進(jin)展(zhan)。光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)導(dao)纖(xian)(xian)維內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)是一(yi)(yi)(yi)條(tiao)細長柔(rou)軟的(de)(de)(de)管子(zi)，管內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)有一(yi)(yi)(yi)束導(dao)光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)的(de)(de)(de)玻璃(li)纖(xian)(xian)維，兩端(duan)(duan)各(ge)裝(zhuang)有一(yi)(yi)(yi)個透鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)。檢查(cha)時將(jiang)管子(zi)一(yi)(yi)(yi)端(duan)(duan)插入(ru)人體內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)部待查(cha)器官(guan)，從(cong)另(ling)一(yi)(yi)(yi)端(duan)(duan)即可看見器官(guan)內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)部的(de)(de)(de)情(qing)況。內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)通常附有照明光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)源，有些還配備了進(jin)行(xing)手術(shu)治(zhi)療的(de)(de)(de)器具，如(ru)激光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)器等。在光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)傳(chuan)輸機理中引入(ru)了光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)纖(xian)(xian)，視頻鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)頭成為圖像捕(bu)捉的(de)(de)(de)首選(xuan)。能(neng)夠同時拍攝照片的(de)(de)(de)內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)是1964年(nian)誕生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)“纖(xian)(xian)維內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)”。到(dao)60年(nian)代(dai)(dai)，內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)才具有圖像捕(bu)捉和測量(liang)能(neng)力。1975年(nian)左右(you)，胃照相機的(de)(de)(de)時代(dai)(dai)走(zou)到(dao)了盡(jin)頭，完全被“纖(xian)(xian)維內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)”所替(ti)代(dai)(dai)。中國纖(xian)(xian)維光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)學專(zhuan)家張振遠承擔國家地方重大(da)科技攻關項目“系(xi)列(lie)(lie)光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)纖(xian)(xian)傳(chuan)象束及工(gong)業(ye)內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)規模(mo)化生(sheng)(sheng)產(chan)技術(shu)研究”，技術(shu)達國內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)領先、世界先進(jin)水平，并建立(li)了國內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)唯一(yi)(yi)(yi)能(neng)批量(liang)系(xi)列(lie)(lie)生(sheng)(sheng)產(chan)傳(chuan)象束及內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)產(chan)基地。
1983年，一(yi)種(zhong)(zhong)新(xin)型的電(dian)荷耦合器(qi)件(CCD)內窺鏡(jing)是由(you)美(mei)國紐約州的韋爾奇??艾林儀器(qi)公司(si)首先研制成(cheng)功的。CCD內窺鏡(jing)插入體內的一(yi)端裝(zhuang)有在一(yi)小塊硅片卜集成(cheng)的CCD“鏡(jing)頭(tou)”，實際(ji)上(shang)是一(yi)種(zhong)(zhong)新(xin)型的光電(dian)圖(tu)像(xiang)傳感器(qi)，其功能(neng)與電(dian)視攝(she)像(xiang)機(ji)相(xiang)近。它能(neng)將(jiang)待(dai)查部(bu)位(wei)的圖(tu)像(xiang)轉化(hua)為數字化(hua)的電(dian)信號，圖(tu)像(xiang)通過金(jin)屬導線傳送(song)，由(you)類似電(dian)視接(jie)收(shou)機(ji)的“圖(tu)像(xiang)監視器(qi)”顯(xian)示。這一(yi)技術的應用，使(shi)圖(tu)像(xiang)的貯(zhu)存(cun)、再現、會(hui)診以及計算機(ji)管(guan)理成(cheng)為可能(neng)。
2002年11月，世界上首臺(tai)“高清晰內窺(kui)鏡(jing)系(xi)統”誕生，內窺(kui)鏡(jing)的概念發生極大的改變。它凝集了(le)最尖(jian)端的影像(xiang)技術，提供的畫像(xiang)精度使診(zhen)(zhen)斷(duan)極其微小的病(bing)變成為了(le)可能(neng)。現(xian)(xian)代(dai)視頻內窺(kui)鏡(jing)、電(dian)子內窺(kui)鏡(jing)、超(chao)聲內窺(kui)鏡(jing)的出現(xian)(xian)又開辟了(le)現(xian)(xian)代(dai)醫學內鏡(jing)的新紀元內窺(kui)鏡(jing)從檢查、診(zhen)(zhen)斷(duan)時代(dai)進入了(le)治療、手術的時代(dai)。
從應用方面(mian)，簡(jian)單的可(ke)以分為兩大類，就是工業用內(nei)窺鏡和醫用內(nei)窺鏡。
關于(yu)工(gong)業(ye)內(nei)窺鏡(jing)(jing)的種類，從成(cheng)像形式分為：光(guang)學(xue)內(nei)窺鏡(jing)(jing)、光(guang)纖內(nei)窺鏡(jing)(jing)、電子內(nei)窺鏡(jing)(jing)、CCD視頻(pin)內(nei)窺鏡(jing)(jing)、CMOS視頻(pin)內(nei)窺鏡(jing)(jing)、電動360°內(nei)窺鏡(jing)(jing)。從內(nei)窺鏡(jing)(jing)光(guang)源種類分為高頻(pin)熒光(guang)燈內(nei)窺鏡(jing)(jing)、光(guang)纖鹵素(su)燈內(nei)窺鏡(jing)(jing)、LED內(nei)窺鏡(jing)(jing)
關于醫用內窺鏡分類，按其發展及成像(xiang)構造分類(lei)(lei)：可大(da)體分為3大(da)類(lei)(lei)：硬管式內鏡(jing)(jing)、光學纖維(軟管式)內鏡(jing)(jing)和電子(zi)內鏡(jing)(jing)。
醫療檢查用(yong)內窺鏡有(you)許多不(bu)同(tong)的(de)(de)種(zhong)類(lei)(lei)，其分類(lei)(lei)方(fang)(fang)法(fa)各有(you)不(bu)同(tong)，一(yi)般來講比較通用(yong)的(de)(de)有(you)下列三種(zhong)分類(lei)(lei)法(fa)。在市場銷售方(fang)(fang)面，目前使(shi)用(yong)最多的(de)(de)類(lei)(lei)別以臨(lin)床上能否(fou)改變方(fang)(fang)向分為(wei)硬質(zhi)鏡和彈性軟(ruan)鏡兩種(zhong)。
分為單(dan)(dan)功能(neng)(neng)(neng)鏡(jing)(jing)及(ji)多(duo)功能(neng)(neng)(neng)鏡(jing)(jing)。單(dan)(dan)功能(neng)(neng)(neng)鏡(jing)(jing)是指沒有(you)(you)(you)工作(zuo)通(tong)道，僅有(you)(you)(you)光學(xue)系統的(de)(de)觀察(cha)鏡(jing)(jing);多(duo)功能(neng)(neng)(neng)鏡(jing)(jing)指除(chu)具(ju)有(you)(you)(you)觀察(cha)鏡(jing)(jing)的(de)(de)功能(neng)(neng)(neng)為，在同一鏡(jing)(jing)身，還具(ju)有(you)(you)(you)至少一個以上的(de)(de)工作(zuo)通(tong)道，具(ju)有(you)(you)(you)照明、手術、沖洗及(ji)吸引等多(duo)種(zhong)功能(neng)(neng)(neng)。
按內窺鏡(jing)(jing)所到達的部位不同(tong)進行分(fen)類(lei)：分(fen)為耳鼻(bi)喉內窺鏡(jing)(jing)、口腔內窺鏡(jing)(jing)、牙科內窺鏡(jing)(jing)、神經鏡(jing)(jing)、尿道(dao)膀胱鏡(jing)(jing)、電切鏡(jing)(jing)、腹腔鏡(jing)(jing)、關節鏡(jing)(jing)、鼻(bi)竇鏡(jing)(jing)、喉鏡(jing)(jing)等。
臨床(chuang)上(shang)根據內窺鏡鏡身(shen)能(neng)否改變方(fang)向進行分(fen)類：分(fen)為(wei)硬(ying)質(zhi)鏡和彈性(xing)軟鏡兩種。硬(ying)質(zhi)鏡(RIGIDENDOSCOPE)為(wei)棱(leng)鏡光(guang)學系(xi)統，最大(da)(da)優點是成像清晰，可配多個(ge)工作(zuo)通(tong)道，選取多個(ge)視角。彈性(xing)軟鏡(FLEXIBLEENDOSCOPE)為(wei)光(guang)導(dao)纖維(wei)光(guang)學系(xi)統，此光(guang)纖內窺鏡最大(da)(da)特(te)點是鏡頭部(bu)分(fen)可被術者操(cao)縱改變方(fang)向，擴大(da)(da)應(ying)用的(de)范圍，但(dan)成像效果不如硬(ying)質(zhi)鏡效果好。
一、胃腸道(dao)疾病的檢(jian)查
（1）食道(dao)：慢性食道(dao)炎、食道(dao)靜脈(mo)曲張、食管道(dao)孔疝、食道(dao)平滑(hua)肌(ji)瘤、食道(dao)癌及賁(bi)門癌等。
（2）胃(wei)及十(shi)(shi)二指(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)：慢性(xing)胃(wei)炎、胃(wei)潰瘍、胃(wei)良性(xing)腫瘤(liu)、胃(wei)癌十(shi)(shi)二指(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)潰瘍、十(shi)(shi)二指(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)腫瘤(liu)。
（3）小腸(chang)：小腸(chang)腫瘤(liu)、平(ping)滑(hua)肌腫瘤(liu)、肉(rou)瘤(liu)、息肉(rou)、淋巴瘤(liu)、炎癥(zheng)等。
（4）大腸(chang)：非特異性潰瘍性結腸(chang)炎、Crohn病、慢性結腸(chang)炎、結腸(chang)息(xi)肉、大腸(chang)癌等。
二、胰腺、膽道疾病(bing)的(de)檢查：胰腺癌、膽管炎、膽管癌等。
三、腹腔鏡(jing)檢查：肝臟疾(ji)病(bing)、膽系疾(ji)病(bing)等。
四(si)、呼吸(xi)道疾病的(de)檢(jian)查(cha)：肺癌、經支氣(qi)管鏡的(de)肺活檢(jian)及刷檢(jian)、選擇性支氣(qi)管造(zao)影等。
五、泌尿(niao)道檢查：膀胱炎、膀胱結(jie)合、膀胱腫(zhong)瘤(liu)、腎(shen)結(jie)核、腎(shen)結(jie)石(shi)、腎(shen)腫(zhong)瘤(liu)、輸尿(niao)管先(xian)天性畸形、輸尿(niao)管結(jie)石(shi)、輸尿(niao)管腫(zhong)瘤(liu)等。
應用可送入人體腔道內(nei)的窺鏡在直觀下進行檢查和治療的技術。分為(wei)無創傷(shang)性(xing)和創傷(shang)性(xing)兩(liang)種。前者指直接插(cha)入內(nei)窺鏡，用來檢查與外界相通的腔道（如消(xiao)化道、呼吸(xi)道、泌尿道等）；后(hou)者是通過切口送入內(nei)窺鏡，用來檢查密閉(bi)的體腔（如胸腔、腹腔、關(guan)節腔等）。
電(dian)子攝(she)像(xiang)(xiang)式用微電(dian)子技術(shu)攝(she)像(xiang)(xiang)、顯像(xiang)(xiang)。其外形與纖維(wei)光導式內(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)相同(tong)。將各種內(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)的接目鏡(jing)(jing)(jing)與微型攝(she)像(xiang)(xiang)頭的連(lian)(lian)接器(qi)(qi)相連(lian)(lian)接，即可將影像(xiang)(xiang)顯示在(zai)電(dian)視屏幕上(shang)進行觀(guan)察，效(xiao)果與電(dian)子內(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)相似(si)。內(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)按用途分(fen)為消化道、泌(mi)尿生殖(zhi)道、呼吸道、體(ti)腔和頭部(bu)器(qi)(qi)官窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)等。
自(zi)從(cong)內窺鏡(jing)(jing)技(ji)(ji)術(shu)在(zai)美容手(shou)(shou)術(shu)中(zhong)廣(guang)泛(fan)應用(yong)以(yi)來，整(zheng)形(xing)醫(yi)(yi)生如虎添翼般，整(zheng)形(xing)美容技(ji)(ji)術(shu)達(da)到前(qian)所未(wei)有的(de)高(gao)度。內窺鏡(jing)(jing)技(ji)(ji)術(shu)涉入整(zheng)形(xing)美容手(shou)(shou)術(shu)始于(yu)90年代中(zhong)期，在(zai)它諸多優(you)點(dian)顯現之后便(bian)風(feng)靡整(zheng)個歐美。近幾年來，國內少數(shu)幾家(jia)醫(yi)(yi)院也陸(lu)續開(kai)展一(yi)些內窺鏡(jing)(jing)引(yin)導下的(de)手(shou)(shou)術(shu)，它的(de)迅速發(fa)展完(wan)全(quan)歸功于(yu)其顯而易見(jian)的(de)優(you)越之處，即在(zai)內窺鏡(jing)(jing)及特(te)殊(shu)手(shou)(shou)術(shu)儀器(qi)的(de)輔助下，傳統(tong)需要大(da)(da)切口(kou)(kou)的(de)手(shou)(shou)術(shu)，只需細微的(de)傷口(kou)(kou)即可完(wan)成。不但(dan)減少了手(shou)(shou)術(shu)的(de)創傷性(xing)，亦可增加(jia)手(shou)(shou)術(shu)的(de)精確性(xing)及安全(quan)性(xing)，從(cong)而使(shi)病人對(dui)手(shou)(shou)術(shu)的(de)接受程度大(da)(da)大(da)(da)提高(gao)。
內(nei)窺(kui)鏡(jing)是(shi)一種(zhong)光學儀器，是(shi)由冷光源鏡(jing)頭(tou)、纖維光導線、圖(tu)象傳(chuan)輸系(xi)統(tong)(tong)、屏幕顯示系(xi)統(tong)(tong)等組成，它(ta)能擴大手(shou)術視野。使用內(nei)窺(kui)鏡(jing)的突出特點是(shi)手(shou)術切口(kou)小(xiao)，切口(kou)瘢痕(hen)不(bu)明顯，術后反應(ying)輕，出血、青紫和(he)腫脹時(shi)間可大大減少，恢復(fu)也較傳(chuan)統(tong)(tong)手(shou)術快，非常符合(he)美(mei)容外科美(mei)麗不(bu)留痕(hen)的要求。
纖維(wei)(wei)(wei)胃(wei)、十(shi)二指腸(chang)(chang)(chang)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)、胃(wei)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)是(shi)臨(lin)床上應用(yong)最廣泛(fan)的(de)(de)(de)內(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)。金屬硬(ying)(ying)管(guan)(guan)(guan)(guan)式結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)又稱乙狀結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)，常用(yong)于乙狀結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)和(he)(he)(he)直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)病變的(de)(de)(de)檢查(cha)(cha)，或采標(biao)本送病理或病原(yuan)體檢查(cha)(cha)。檢查(cha)(cha)前病人需(xu)行(xing)清潔灌腸(chang)(chang)(chang)，在(zai)膝肘(zhou)位(wei)進行(xing)檢查(cha)(cha)。纖維(wei)(wei)(wei)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)外(wai)形與(yu)纖維(wei)(wei)(wei)胃(wei)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)相同，有長、中、短3種規格。呼(hu)吸(xi)系統(tong)所用(yong)的(de)(de)(de)內(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)包(bao)括支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)、胸(xiong)腔鏡(jing)(jing)(jing)(jing)和(he)(he)(he)縱(zong)隔(ge)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)。金屬硬(ying)(ying)管(guan)(guan)(guan)(guan)式氣(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)只用(yong)于小兒氣(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)異(yi)物的(de)(de)(de)取除。廣泛(fan)應用(yong)的(de)(de)(de)纖維(wei)(wei)(wei)支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)外(wai)形與(yu)纖維(wei)(wei)(wei)胃(wei)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)相似(si)，但鏡(jing)(jing)(jing)(jing)身細短。除嚴重的(de)(de)(de)心肺功(gong)能不(bu)全(quan)者外(wai)，大部(bu)分人均可做此項(xiang)檢查(cha)(cha)，是(shi)用(yong)于支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)、肺、胸(xiong)膜疾(ji)(ji)病的(de)(de)(de)診斷(duan)和(he)(he)(he)治(zhi)療較(jiao)簡便安全(quan)的(de)(de)(de)方法。對肺癌診斷(duan)的(de)(de)(de)陽性率較(jiao)高。對肺結(jie)(jie)核尤其是(shi)支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)膜結(jie)(jie)核診斷(duan)的(de)(de)(de)陽性率更高。也可用(yong)于搶救危重病人。胸(xiong)腔鏡(jing)(jing)(jing)(jing)用(yong)來診斷(duan)胸(xiong)腔和(he)(he)(he)肺部(bu)疾(ji)(ji)患。將內(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)置入泌(mi)(mi)尿(niao)系統(tong)（膀胱、輸尿(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)、腎(shen)盂），可對泌(mi)(mi)尿(niao)系統(tong)疾(ji)(ji)病進行(xing)診斷(duan)和(he)(he)(he)治(zhi)療。宮腔鏡(jing)(jing)(jing)(jing)為金屬硬(ying)(ying)管(guan)(guan)(guan)(guan)式，受(shou)檢者排空膀胱后取截(jie)石位(wei)，不(bu)需(xu)麻醉，精神緊張者可于術前肌(ji)注(zhu)鎮靜藥。腹腔鏡(jing)(jing)(jing)(jing)多為金屬硬(ying)(ying)管(guan)(guan)(guan)(guan)式，必(bi)須(xu)在(zai)無菌條件下使用(yong)，以免引起腹腔感染。眼底鏡(jing)(jing)(jing)(jing)又稱檢眼鏡(jing)(jing)(jing)(jing)，除直(zhi)接觀察視神經、視網膜等病變外(wai)，還可通過眼底血管(guan)(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)變化(hua)判定(ding)高血壓(ya)、動脈硬(ying)(ying)化(hua)的(de)(de)(de)程度，以及(ji)根據視神經乳頭(tou)水腫情況判斷(duan)腦水腫狀況。
內(nei)窺鏡(jing)是發(fa)(fa)現及(ji)診斷早期大(da)腸癌(ai)的重要手段。近(jin)30年來(lai)，隨(sui)著內(nei)窺鏡(jing)的普及(ji)及(ji)其(qi)技術水平的提高，以及(ji)各種內(nei)鏡(jing)器(qi)械的開發(fa)(fa)進步(bu)，使早期大(da)腸癌(ai)的發(fa)(fa)現和診斷成為可能(neng)。
放(fang)大(da)內(nei)鏡（亦稱擴大(da)內(nei)鏡）：可將黏膜影像放(fang)大(da)100倍以(yi)上，右重復觀察結腸癌窩開口(kou)改變。
染色內(nei)鏡：近(jin)常用(yong)靚胭脂、美藍作(zuo)(zuo)為酒布(bu)劑（一(yi)般用(yong)1%青藍液(ye)噴灑(sa)。）通過色素的分布(bu)而對炎性病變、微(wei)小息肉及息肉癌變等作(zuo)(zuo)出診斷(duan)。
將放大(da)(da)內鏡(jing)與染色內鏡(jing)結合應用，可觀察到早期大(da)(da)腸癌黏(nian)膜腺管(guan)開口(kou)呈溝紋(wen)型(xing)和(he)不規則型(xing)，利于(yu)檢出早期病
超(chao)聲內(nei)(nei)鏡(jing)：通過內(nei)(nei)鏡(jing)超(chao)聲可測定(ding)腫瘤(liu)部位、范圍及深度。一般認為，超(chao)內(nei)(nei)鏡(jing)對腫瘤(liu)深度判定(ding)準確(que)率可達80%以(yi)上(shang)，同時(shi)還可以(yi)測定(ding)淋巴結及遠處臟器(qi)有(you)無(wu)轉移。此有(you)助于提高早期大腸(chang)癌(ai)的檢出率和術前診斷率，對改善大腸(chang)癌(ai)的預后有(you)重要意義。
CT結腸(chang)鏡；這是一種用CT技術對結腸(chang)各角(jiao)度，即二維(wei)、三維(wei)所得的數據成像。
近幾年來(lai)，由于染色內(nei)(nei)(nei)鏡和放大(da)內(nei)(nei)(nei)鏡在臨床上應(ying)用(yong)(yong)，以及對早(zao)(zao)(zao)期大(da)腸(chang)(chang)癌(ai)小(xiao)病變采用(yong)(yong)EMR或EMPR行病變全切除(chu)，既明(ming)(ming)顯(xian)提高了早(zao)(zao)(zao)期大(da)腸(chang)(chang)癌(ai)的(de)(de)檢出率，又達到內(nei)(nei)(nei)科治療治愈的(de)(de)效果，從(cong)而合大(da)腸(chang)(chang)癌(ai)5年生存率明(ming)(ming)顯(xian)提高。但是在我國，這些新(xin)的(de)(de)方法在臨床上還(huan)沒有廣泛應(ying)用(yong)(yong)，因此，提高內(nei)(nei)(nei)鏡醫師的(de)(de)內(nei)(nei)(nei)鏡診療水平(ping)和運(yun)用(yong)(yong)新(xin)方法對大(da)腸(chang)(chang)微小(xiao)病變的(de)(de)識別是大(da)腸(chang)(chang)癌(ai)早(zao)(zao)(zao)期發一的(de)(de)關鍵。
它是采(cai)用全電腦數字(zi)化控制(zhi)受術(shu)者的(de)(de)疼痛狀況，能夠把無(wu)痛時間(jian)精(jing)確到秒。醫生可(ke)以在(zai)(zai)內(nei)窺鏡隆胸手(shou)術(shu)過程(cheng)中(zhong)(zhong)，掌(zhang)握受術(shu)者蘇醒的(de)(de)時間(jian)，令手(shou)術(shu)在(zai)(zai)舒(shu)適中(zhong)(zhong)完成。術(shu)后，受術(shu)者恢復快，無(wu)需住院，切口小(xiao)而且極其(qi)隱蔽，在(zai)(zai)術(shu)后只需創(chuang)可(ke)貼覆(fu)蓋便可(ke)。
內窺鏡隆胸手術的過程
此(ci)手術(shu)是利用內(nei)窺(kui)鏡(jing)將切口內(nei)的(de)情況(kuang)反(fan)映在(zai)屏幕上，在(zai)直視情況(kuang)下，進行(xing)組(zu)(zu)織(zhi)分離、止血(xue)(xue)，可以(yi)避免(mian)損傷神經、血(xue)(xue)管，從而使豐(feng)乳更安(an)全(quan)、更可靠(kao)。此(ci)外(wai)，由(you)于內(nei)窺(kui)鏡(jing)隆胸手術(shu)在(zai)乳房的(de)后間隙剝(bo)離出了一(yi)個安(an)全(quan)的(de)腔系，被放(fang)(fang)入的(de)假體(ti)材(cai)料(liao)僅留在(zai)這個腔系中，而不會像注射方式一(yi)樣(yang)會滲入到乳腺(xian)組(zu)(zu)織(zhi)。內(nei)窺(kui)鏡(jing)隆胸手術(shu)恢復(fu)快，安(an)全(quan)性好(hao)，人體(ti)自身乳房組(zu)(zu)織(zhi)與放(fang)(fang)入材(cai)料(liao)相融(rong)性較好(hao)，無任何排異反(fan)應，不影(ying)響(xiang)哺乳，沒有副作用，內(nei)窺(kui)鏡(jing)隆胸術(shu)后形態逼真，手感好(hao)，豐(feng)挺(ting)而持(chi)久。
內窺鏡下隆胸術三大優勢
安全(quan)：手術過程(cheng)在內窺鏡直視下進行，不出血(xue)，無損傷，避免纖(xian)維攣縮(suo)、乳(ru)房硬化、變形變色、血(xue)腫、感(gan)覺異常、感(gan)染等(deng)各種并發(fa)癥，不影響哺乳(ru)和生育。
自然(ran)：隆胸材(cai)料全部注入在一個由(you)乳房(fang)后間隙剝離出來的完(wan)整腔隙里，不(bu)會滲透變形且取出、放大或縮小都輕而易(yi)舉，讓乳房(fang)自然(ran)翹挺(ting)，更圓潤(run)、豐滿。
微創(chuang)：通過創(chuang)傷(shang)極(ji)小(xiao)的切口進行，術后恢(hui)復快，創(chuang)傷(shang)極(ji)小(xiao)難以覺(jue)察(cha)。
內(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡在除皺方面的應用，即(ji)內(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡除皺。內(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡除皺是(shi)一種精準的微創除皺技術。通過(guo)在發際(ji)內(nei)(nei)(nei)做(zuo)(zuo)小(xiao)切(qie)口，導入內(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡，在內(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡的直(zhi)視下，以特制的工(gong)具做(zuo)(zuo)深面的準確分(fen)離和肌肉的切(qie)斷或切(qie)除。然后向上、后推進皮(pi)膚與頭皮(pi)，提緊了前(qian)(qian)額(e)多余(yu)的部分(fen)，即(ji)被堆褶在頂(ding)、枕部。在保持(chi)正(zheng)常的面部表情前(qian)(qian)提下長期(qi)去除衰(shuai)老(lao)標志性皺紋，達到年輕而無痕的效果。
內窺鏡除皺(zhou)(zhou)的(de)原理內窺鏡是輔助(zhu)的(de)技術手段(duan)，通(tong)過它(ta)可以(yi)使(shi)醫(yi)生(sheng)只需(xu)要(yao)小(xiao)切口就能完成(cheng)過去(qu)需(xu)要(yao)大(da)切口才能做到(dao)的(de)事情。并且(qie)由于內窺鏡的(de)放(fang)大(da)作用，醫(yi)生(sheng)操(cao)作更準確(que)，可以(yi)精確(que)、完全地處理產生(sheng)相應(ying)皺(zhou)(zhou)紋的(de)動力肌，而不會損傷(shang)其(qi)它(ta)結構，從而達到(dao)高(gao)選擇(ze)性(xing)去(qu)除皺(zhou)(zhou)紋，而不影響其(qi)它(ta)面(mian)部表(biao)情，還能同時(shi)使(shi)下垂的(de)面(mian)部結構上(shang)提，實現(xian)年輕化。
內窺鏡除皺術前準備工作
1、手術前要忌(ji)煙、忌(ji)酒等。
2、手(shou)術(shu)前(qian)的3天(tian)每(mei)天(tian)洗一次(ci)頭(tou)；很好(hao)的清潔面(mian)部皮膚及(ji)頭(tou)發，并在術(shu)前(qian)兩日(ri)內不(bu)用化妝(zhuang)品(pin)手(shou)術(shu)當(dang)日(ri)需局部剃除(chu)毛、編(bian)織小辮，以方便手(shou)術(shu)。
3、內窺鏡除皺術前一天晚上(shang)可(ke)適當(dang)服用(yong)安眠(mian)藥物，術前半小時酌情應用(yong)鎮靜、止痛(tong)藥，根據麻醉術式(shi)，決定是否需(xu)要禁(jin)食。
4、受術(shu)者要提前解手術(shu)的(de)(de)大(da)小、時間、步驟、疼痛的(de)(de)程度，恢復的(de)(de)快慢，可(ke)能達到的(de)(de)效(xiao)果，可(ke)能存在的(de)(de)風險，做好心理(li)準備。
5、進行(xing)常規身體健康檢查，確保無心(xin)、肺、肝、血液等內(nei)科(ke)疾(ji)病。
6、術前(qian)1-2周內禁止服用(yong)容(rong)易增加手術風險的藥物，如阿(a)司匹林、維生素E、肝素等。
內窺鏡除皺術后注意事項
一般內窺(kui)鏡除皺(zhou)后均要包扎(zha)，并有(you)(you)引(yin)流條，一到(dao)三天(tian)內要根據情況換敷(fu)料內窺(kui)鏡手術除皺(zhou)后三天(tian)內以(yi)頭(tou)高位靜(jing)臥休息為佳宜采用半臥位，有(you)(you)利于頭(tou)面部靜(jing)脈血(xue)液回流，減少局部腫脹及疼痛。這三天(tian)以(yi)內可(ke)以(yi)冷敷(fu)減輕(qing)腫脹；三天(tian)后熱敷(fu)促進恢復。依受術者術后情況決定是否服(fu)(fu)用抗生素及服(fu)(fu)用時間，手術一般是6-7天(tian)拆線，10內嚴禁(jin)大笑或做(zuo)大的表情動作。
另外，手(shou)術(shu)(shu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)面部(bu)(bu)(bu)(bu)皮(pi)(pi)膚(fu)會有不(bu)同程度的(de)腫脹，甚者出(chu)現青紫,一(yi)般(ban)10日內(nei)可(ke)(ke)吸收消失,而面部(bu)(bu)(bu)(bu)水(shui)腫恢(hui)復(fu)(fu)要2-3周或(huo)更長一(yi)段(duan)時間。術(shu)(shu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)初期,面部(bu)(bu)(bu)(bu)及(ji)頭(tou)皮(pi)(pi)內(nei)的(de)皮(pi)(pi)膚(fu)感覺(jue)會變得麻木，遲鈍，以(yi)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)還可(ke)(ke)能出(chu)現感覺(jue)異常如蟻行感或(huo)流水(shui)感。這種感覺(jue)變化(hua)一(yi)般(ban)在3個月左(zuo)(zuo)右可(ke)(ke)以(yi)完全恢(hui)復(fu)(fu)正(zheng)常。由于手(shou)術(shu)(shu)區的(de)皮(pi)(pi)膚(fu)在手(shou)術(shu)(shu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)其(qi)皮(pi)(pi)脂腺(xian)(xian)及(ji)汗(han)腺(xian)(xian)分泌(mi)減少，故在拆線后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)，應(ying)注意適(shi)當使用皮(pi)(pi)膚(fu)營養劑來(lai)保(bao)護面部(bu)(bu)(bu)(bu)皮(pi)(pi)膚(fu)，使之保(bao)持潤澤(ze)。術(shu)(shu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)面部(bu)(bu)(bu)(bu)左(zuo)(zuo)右兩(liang)側可(ke)(ke)能有輕(qing)度不(bu)對稱(cheng)，在1-2個月內(nei)，可(ke)(ke)由皮(pi)(pi)膚(fu)、軟(ruan)組織自身的(de)修復(fu)(fu)調整而恢(hui)復(fu)(fu)正(zheng)常。手(shou)術(shu)(shu)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)的(de)效果，腫脹消失后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)即可(ke)(ke)見(jian)效,一(yi)般(ban)到3-4個月以(yi)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)效果最佳。內(nei)窺鏡(jing)除皺術(shu)(shu)適(shi)應(ying)癥:額顳部(bu)(bu)(bu)(bu)皮(pi)(pi)膚(fu)松弛或(huo)皺紋、深紋，鼻(bi)部(bu)(bu)(bu)(bu)橫紋，上瞼皮(pi)(pi)膚(fu)松弛下垂(chui)，魚(yu)尾紋及(ji)頑固(gu)性眼周紋、眉間紋(川字紋)等。
內窺(kui)鏡(jing)除皺(zhou)術(shu)方法(fa)步驟:內窺(kui)鏡(jing)除皺(zhou)術(shu)主要是利用內窺(kui)鏡(jing)監視系統和(he)內窺(kui)鏡(jing)專用除皺(zhou)器械，通過頭皮內的(de)小(xiao)切口(kou)，將下垂(chui)組織(zhi)(zhi)向上牽拉，再利用鈦釘等最(zui)新(xin)材料，將面部下垂(chui)組織(zhi)(zhi)重新(xin)固定(ding)。
醫用(yong)(yong)內(nei)窺鏡在不(bu)同(tong)的(de)時期都促進(jin)了醫學事業的(de)不(bu)斷發展。今(jin)后(hou)隨(sui)著電子(zi)(zi)技(ji)術(shu)及其他科學技(ji)術(shu)的(de)不(bu)斷進(jin)步，相信(xin)其技(ji)術(shu)會(hui)有更(geng)廣更(geng)深的(de)發展。它(ta)非但能完成當今(jin)所(suo)完成的(de)任何一項工(gong)作，還(huan)會(hui)加用(yong)(yong)特殊(shu)光譜(pu)的(de)CCD提供新(xin)的(de)診(zhen)療圖像(xiang)信(xin)息(xi)，還(huan)可用(yong)(yong)圖像(xiang)處理技(ji)術(shu)獲(huo)得病變(bian)組(zu)織的(de)特殊(shu)圖像(xiang)，并能用(yong)(yong)圖像(xiang)分(fen)析技(ji)術(shu)實現對(dui)病變(bian)的(de)定量(liang)分(fen)析和定量(liang)診(zhen)斷，還(huan)可通過(guo)電訊(xun)手(shou)段進(jin)行(xing)(xing)遠程(cheng)會(hui)診(zhen)。多功(gong)能的(de)電子(zi)(zi)內(nei)窺鏡已經問世(shi)，它(ta)不(bu)但能獲(huo)得組(zu)織器(qi)官形態學的(de)診(zhen)斷信(xin)息(xi)，而(er)且也能對(dui)組(zu)織器(qi)官各種(zhong)生理機能進(jin)行(xing)(xing)測定。醫用(yong)(yong)內(nei)窺鏡技(ji)術(shu)發展到今(jin)天，已經顯示出(chu)它(ta)的(de)強大生命力，相信(xin)明(ming)天會(hui)做(zuo)出(chu)更(geng)輝煌(huang)的(de)貢獻。
上(shang)面(mian)所說(shuo)的(de)主(zhu)要是內(nei)窺鏡(jing)在(zai)醫(yi)(yi)療檢(jian)查(cha)方(fang)(fang)面(mian)的(de)應用，實際上(shang)現在(zai)在(zai)工業方(fang)(fang)面(mian)，有了(le)更多的(de)先進的(de)g管(guan)道(dao)內(nei)窺鏡(jing)。在(zai)無(wu)損(sun)檢(jian)測和孔探技術(shu)方(fang)(fang)面(mian)，同(tong)三維的(de)專利產品LED電子醫(yi)(yi)療內(nei)窺鏡(jing)檢(jian)測儀(yi)和工業管(guan)道(dao)視頻內(nei)窺鏡(jing)的(de)在(zai)汽修(xiu)、安防、安檢(jian)等領(ling)域由于廣(guang)泛的(de)應用。
從成像形式分(fen)為：硬管工(gong)業內視(shi)鏡、軟管工(gong)業內視(shi)鏡鏡、影像工(gong)業內視(shi)鏡。
硬管工(gong)業內視鏡軸心裝有許多消色差光學鏡片(光學系統如下圖)組成影像(xiang)傳遞系統，可(ke)以(yi)得到(dao)較高質(zhi)量的(de)(de)(de)影像(xiang)，沒有失(shi)真的(de)(de)(de)傳到(dao)檢測(ce)者的(de)(de)(de)眼睛，所以(yi)成像(xiang)非(fei)常的(de)(de)(de)保真，也是這幾種鏡子中清晰度最(zui)高的(de)(de)(de)。
可繞式小直徑軟(ruan)管(guan)內視(shi)(shi)鏡可深入檢查硬管(guan)工(gong)業內視(shi)(shi)鏡無法到達(da)的(de)(de)地(di)方，它(ta)與硬式工(gong)業內視(shi)(shi)鏡最大的(de)(de)差異為使用(yong)軟(ruan)性光(guang)(guang)(guang)學(xue)光(guang)(guang)(guang)纖(xian)組(zu)成(cheng)影(ying)(ying)像傳遞(di)系統(光(guang)(guang)(guang)學(xue)系統如下圖)，光(guang)(guang)(guang)線一旦進入光(guang)(guang)(guang)纖(xian)后即(ji)無法逃脫，因此內視(shi)(shi)鏡軸扭轉(zhuan)或彎(wan)曲均不會影(ying)(ying)響(xiang)影(ying)(ying)像傳遞(di)；由(you)(you)于影(ying)(ying)像是由(you)(you)與光(guang)(guang)(guang)纖(xian)數目相同的(de)(de)「點」組(zu)成(cheng)，亦(yi)即(ji)影(ying)(ying)像分辨(bian)率由(you)(you)光(guang)(guang)(guang)纖(xian)數目所決定；越(yue)多直徑越(yue)小的(de)(de)光(guang)(guang)(guang)纖(xian)其成(cheng)像分辨(bian)率也(ye)越(yue)高，當然制造成(cheng)本也(ye)隨之提高。可繞式工(gong)業內視(shi)(shi)鏡光(guang)(guang)(guang)纖(xian)數目可由(you)(you)3500條至高達(da)22000條，為了方便觀察，也(ye)有可控制前端(duan)軸轉(zhuan)向變(bian)換不同視(shi)(shi)角(jiao)的(de)(de)二方向及四方向控制機(ji)種。
影(ying)像工(gong)業內(nei)視鏡(jing)(jing)為(wei)使用(yong)(yong)小于(yu)(yu)(yu)1/6"的感光(guang)芯片(pian)位(wei)(wei)于(yu)(yu)(yu)內(nei)視鏡(jing)(jing)軸端(duan)直(zhi)接取像，經訊(xun)號傳輸線(xian)傳送(song)至監視器(qi)顯像，因影(ying)像直(zhi)接轉成(cheng)電氣(qi)訊(xun)號所以(yi)內(nei)視鏡(jing)(jing)無(wu)法直(zhi)接目視，照明(ming)采用(yong)(yong)LED位(wei)(wei)于(yu)(yu)(yu)軸端(duan)直(zhi)接照明(ming)；優點為(wei)制造成(cheng)本相對較低(di)且與(yu)軸長無(wu)關，以(yi)屏幕觀察輕松容易，能儲(chu)存照片(pian)、錄像為(wei)離線(xian)分(fen)析作依(yi)據；缺點為(wei)受限(xian)于(yu)(yu)(yu)感光(guang)芯片(pian)位(wei)(wei)于(yu)(yu)(yu)軸端(duan)，內(nei)視鏡(jing)(jing)軸徑(jing)采用(yong)(yong)1/18”感光(guang)芯片(pian)最小只能達5.5mm（保(bao)證耐(nai)10m水壓并集成(cheng)高亮度LED燈）左右，如(ru)適當降(jiang)低(di)可靠(kao)性(xing)要求(qiu)，可以(yi)做(zuo)到3.8mm。另外耐(nai)環(huan)境性(xing)較差，容許(xu)耐(nai)溫性(xing)及耐(nai)震性(xing)均不(bu)及光(guang)學視內(nei)視鏡(jing)(jing)，無(wu)法應用(yong)(yong)于(yu)(yu)(yu)各種(zhong)場合。
工(gong)業內視鏡，是無損(sun)檢測的一個分支，也可以說(shuo)是專門的一個檢測技(ji)術。
工業內視(shi)鏡由(you)于它的(de)特殊尺(chi)寸(cun)設計，可(ke)以讓我(wo)們不破壞被檢測物體的(de)表(biao)面(mian)簡便、準確(que)地觀察物體內部表(biao)面(mian)結構(gou)或工作狀態。
無損檢測需要使(shi)用(yong)工(gong)(gong)業(ye)內視鏡(jing)作(zuo)為檢測工(gong)(gong)具，是(shi)為了滿足工(gong)(gong)業(ye)復雜使(shi)用(yong)環境(jing)而專(zhuan)業(ye)設(she)計(ji)生產的。內視鏡(jing)檢測是(shi)近年(nian)來(lai)隨著(zhu)內視鏡(jing)生產制造(zao)技(ji)術的發展而逐(zhu)漸得到廣(guang)泛應用(yong)的一種檢測技(ji)術。
工(gong)業內(nei)(nei)視(shi)鏡可(ke)用于(yu)高溫、有毒、核輻(fu)射及人眼無法直接(jie)觀察(cha)到的(de)場所的(de)檢查(cha)和(he)觀察(cha)，主要(yao)用于(yu)汽車、航空發動機(ji)(ji)、管(guan)道、機(ji)(ji)械(xie)零件等，可(ke)在不需拆卸(xie)或(huo)破(po)壞(huai)組裝及設備(bei)停止運行(xing)的(de)情況下(xia)實現無損檢測，另外一(yi)方面(mian)工(gong)業內(nei)(nei)視(shi)鏡還可(ke)與照(zhao)相機(ji)(ji)、攝像(xiang)機(ji)(ji)或(huo)電子計算機(ji)(ji)連接(jie)，組成照(zhao)相、攝像(xiang)和(he)圖(tu)象處理(li)系統，從而進行(xing)視(shi)場目標的(de)監視(shi)、記錄、貯存和(he)圖(tu)象分析為(wei)診斷和(he)處理(li)提供很好的(de)保證。
內窺鏡在建筑行業行業的應用時間比較短,但它的使用效果是比較出色的。對孔洞,墻壁,門窗節縫以及水管道等肉眼不易查看的地方進行檢查。中央空調,TV以及網絡線纜的安裝與檢測，結合管道內窺鏡，表(biao)面放大檢查電子(zi)顯微鏡,內窺鏡使(shi)用(yong)(yong)的(de)變種,適用(yong)(yong)于(yu)電子(zi)電路(lu)芯片以及皮膚(fu)毛孔(kong)的(de)觀測(ce)檢查。更(geng)多用(yong)(yong)途仍在探索之中。
由于油氣化工(gong)行業(ye)的(de)(de)特殊性和對安全性的(de)(de)極高要(yao)求(qiu),其(qi)行業(ye)中的(de)(de)大(da)型管道(dao),不(bu)規則容(rong)器,細長的(de)(de)無縫鋼管等都需要(yao)專業(ye)特制的(de)(de)工(gong)業(ye)檢(jian)查鏡對其(qi)內部的(de)(de)管壁進(jin)行細致的(de)(de)檢(jian)查。
主要用(yong)于(yu)(yu)大型機械設備的(de)(de)內(nei)部檢查,以及(ji)一些由于(yu)(yu)溫度過高,有毒(du)或者過于(yu)(yu)狹小的(de)(de)環境下(xia)的(de)(de)機器工(gong)作(zuo)(zuo)情況觀(guan)察,以有效避免直接觀(guan)測(ce)對(dui)觀(guan)測(ce)者造成的(de)(de)不良影響。而且在通過對(dui)內(nei)窺(kui)鏡本身(shen)結構的(de)(de)優化和調(diao)整(zheng),可對(dui)觀(guan)測(ce)角(jiao)度和觀(guan)測(ce)范(fan)圍做出十(shi)分全面的(de)(de)調(diao)整(zheng),操作(zuo)(zuo)簡單。
內窺鏡可用于(yu)安(an)全檢(jian)測(ce),海(hai)關等方(fang)面,用于(yu)檢(jian)測(ce)行(xing)(xing)李,包裹等有包裝的(de)(de)物(wu)品(pin),無須打開(kai)包裝及(ji)可進行(xing)(xing)檢(jian)查(cha),不但保證安(an)檢(jian)人員的(de)(de)工作(zuo)效率也保護了(le)被(bei)檢(jian)測(ce)者的(de)(de)物(wu)品(pin)隱私。同時也越(yue)來越(yue)多的(de)(de)用于(yu)軍隊武(wu)警的(de)(de)反恐行(xing)(xing)動。
工(gong)業(ye)內(nei)窺(kui)鏡(jing)用(yong)(yong)于汽(qi)(qi)車檢查是(shi)(shi)目(mu)前比較新的(de)(de)內(nei)窺(kui)鏡(jing)使用(yong)(yong)方(fang)向。主要(yao)可用(yong)(yong)于汽(qi)(qi)車發(fa)動機(ji)(ji)(ji),油箱,制(zhi)動系統等肉眼(yan)無法(fa)直接看到(dao)的(de)(de)地方(fang)。隨著私家車的(de)(de)數量增加(jia)以及DIY潮流的(de)(de)興起,圖(tu)像清晰(xi)度更(geng)高的(de)(de)小型便(bian)攜式(shi)電子視頻內(nei)窺(kui)鏡(jing)將逐步成為家用(yong)(yong)工(gong)具箱中的(de)(de)一分。對于汽(qi)(qi)車的(de)(de)的(de)(de)性(xing)能的(de)(de)檢測(ce)，發(fa)動機(ji)(ji)(ji)是(shi)(shi)主要(yao)的(de)(de)要(yao)檢測(ce)配件之一。目(mu)前對于一些(xie)接觸發(fa)動機(ji)(ji)(ji)的(de)(de)廠(chang)商比如發(fa)動機(ji)(ji)(ji)制(zhi)造(zao)商會遇到(dao)對發(fa)動機(ji)(ji)(ji)產品(pin)內(nei)部(bu)的(de)(de)是(shi)(shi)否(fou)合(he)格(ge)或(huo)者汽(qi)(qi)車檢修廠(chang)對汽(qi)(qi)車發(fa)動機(ji)(ji)(ji)的(de)(de)內(nei)部(bu)積碳和損壞檢修問題(ti)。對這樣的(de)(de)問題(ti)，用(yong)(yong)眼(yan)睛和經驗的(de)(de)聽聲音來判(pan)斷都是(shi)(shi)不足的(de)(de)。汽(qi)(qi)車內(nei)窺(kui)鏡(jing)可以很方(fang)便(bian)得解決這個(ge)問題(ti)。
定期檢測(ce)氣輪機和發電(dian)機大柱輪芯表面(mian)是否有傷痕和應力(li)(li)(li)腐朽裂紋。檢測(ce)主(zhu)蒸汽(qi)管道、除(chu)氧器、聯箱等壓力(li)(li)(li)品焊(han)縫內(nei)(nei)表面(mian)焊(han)接質量，是否有較(jiao)嚴重(zhong)的(de)(de)焊(han)接缺(que)陷。在大修時檢測(ce)汽(qi)輪葉片、護環和應力(li)(li)(li)集中(zhong)部位是否有微裂縫，電(dian)廠中(zhong)的(de)(de)發電(dian)機組以及設(she)備需要長(chang)時間的(de)(de)運(yun)行和工(gong)作，定期通過(guo)內(nei)(nei)窺鏡對其內(nei)(nei)部的(de)(de)運(yun)轉情況,，損壞檢查是必不可(ke)少(shao)的(de)(de)。
用于檢查工藝管(guan)道、壓(ya)力容器、反應釜、熱交換器等(deng)焊(han)(han)口內表面(mian)焊(han)(han)接質量，應力腐(fu)蝕(shi)(shi)裂(lie)縫和內壁化學腐(fu)蝕(shi)(shi)等(deng)缺陷。
用(yong)于(yu)檢(jian)查渦輪(lun)發動機葉片(pian)和護環有無損傷比(bi)傳(chuan)統(tong)的手摸檢(jian)查更準確、更高效。
用于檢查(cha)鍋爐、氣輪機、柴油發動機管道。
硬(ying)管(guan)(guan)內窺(kui)鏡(jing)是目前為止醫(yi)務(wu)人(ren)員觀察人(ren)體內部病變組織最(zui)(zui)方便、最(zui)(zui)直(zhi)接(jie)、最(zui)(zui)有效的(de)醫(yi)療器(qi)械，具有圖像清晰(xi)度高、色彩逼真(zhen)等優點(dian)，而(er)且容(rong)易操(cao)作(zuo)。隨著使(shi)用硬(ying)管(guan)(guan)內窺(kui)鏡(jing)的(de)范(fan)圍擴(kuo)大，各科醫(yi)生使(shi)用硬(ying)管(guan)(guan)內窺(kui)鏡(jing)頻率越來越高。硬(ying)管(guan)(guan)內窺(kui)鏡(jing)是比較(jiao)嬌貴的(de)醫(yi)療器(qi)械，很容(rong)易造成損壞(huai)。下面就怎樣使(shi)用、維護、保養(yang)硬(ying)管(guan)(guan)內窺(kui)鏡(jing)做一介紹，以(yi)幫助(zhu)醫(yi)護人(ren)員更(geng)好地(di)使(shi)用這一器(qi)械，延長硬(ying)管(guan)(guan)內窺(kui)鏡(jing)的(de)使(shi)用壽命。
要想(xiang)正(zheng)確使(shi)(shi)用(yong)硬(ying)管(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)就(jiu)應該了解它的(de)(de)(de)(de)結(jie)(jie)構。目(mu)前世(shi)界上各個(ge)硬(ying)管(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)生產(chan)廠(chang)的(de)(de)(de)(de)產(chan)品雖(sui)然光(guang)(guang)(guang)路不(bu)(bu)同(tong)、外(wai)(wai)(wai)(wai)觀不(bu)(bu)同(tong)，但是(shi)(shi)其基本結(jie)(jie)構都是(shi)(shi)一(yi)致的(de)(de)(de)(de)：由(you)工作(zuo)鏡(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)部(bu)(bu)分(fen)(fen)(fen)、結(jie)(jie)構部(bu)(bu)分(fen)(fen)(fen)、眼(yan)罩部(bu)(bu)分(fen)(fen)(fen)、光(guang)(guang)(guang)纜(lan)接口部(bu)(bu)分(fen)(fen)(fen)組成(cheng)(cheng)。結(jie)(jie)構主體部(bu)(bu)分(fen)(fen)(fen)、眼(yan)罩部(bu)(bu)分(fen)(fen)(fen)、光(guang)(guang)(guang)纜(lan)接口部(bu)(bu)分(fen)(fen)(fen)除了受到(dao)劇(ju)烈的(de)(de)(de)(de)磕(ke)(ke)碰(peng)一(yi)般不(bu)(bu)易(yi)受損(sun)(sun)。最容(rong)易(yi)損(sun)(sun)壞(huai)的(de)(de)(de)(de)部(bu)(bu)分(fen)(fen)(fen)就(jiu)是(shi)(shi)工作(zuo)鏡(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)部(bu)(bu)分(fen)(fen)(fen)。以(yi)φ4mm硬(ying)管(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)為例(li)：工作(zuo)鏡(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)主要由(you)四個(ge)部(bu)(bu)分(fen)(fen)(fen)組成(cheng)(cheng)：外(wai)(wai)(wai)(wai)鏡(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)、內(nei)(nei)(nei)鏡(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)、光(guang)(guang)(guang)學(xue)(xue)鏡(jing)(jing)片、光(guang)(guang)(guang)導(dao)纖(xian)維(wei)(wei)。光(guang)(guang)(guang)學(xue)(xue)鏡(jing)(jing)片放在內(nei)(nei)(nei)鏡(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)組成(cheng)(cheng)光(guang)(guang)(guang)學(xue)(xue)系統，光(guang)(guang)(guang)導(dao)纖(xian)維(wei)(wei)放在內(nei)(nei)(nei)、外(wai)(wai)(wai)(wai)鏡(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)之間負責照明。外(wai)(wai)(wai)(wai)鏡(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)是(shi)(shi)0.1mm厚(hou)φ4mm不(bu)(bu)銹鋼管(guan)(guan)(guan)，受到(dao)磕(ke)(ke)碰(peng)或擠壓都會變(bian)形。光(guang)(guang)(guang)學(xue)(xue)鏡(jing)(jing)片大(da)部(bu)(bu)分(fen)(fen)(fen)是(shi)(shi)φ2.8mm長25mm左右的(de)(de)(de)(de)玻(bo)璃柱(zhu)，受到(dao)輕(qing)微的(de)(de)(de)(de)磕(ke)(ke)碰(peng)和(he)(he)擠壓就(jiu)會開(kai)裂、崩邊(bian)或者光(guang)(guang)(guang)軸偏移，我們常(chang)見的(de)(de)(de)(de)內(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)視野模糊、邊(bian)緣發黑(hei)多是(shi)(shi)此(ci)類原因。光(guang)(guang)(guang)導(dao)纖(xian)維(wei)(wei)是(shi)(shi)由(you)極細的(de)(de)(de)(de)光(guang)(guang)(guang)學(xue)(xue)玻(bo)璃制成(cheng)(cheng)，一(yi)支φ4mm窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)要裝1500根以(yi)上，在外(wai)(wai)(wai)(wai)鏡(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)(nei)受到(dao)外(wai)(wai)(wai)(wai)力回造成(cheng)(cheng)斷(duan)絲，影響(xiang)(xiang)光(guang)(guang)(guang)照度。硬(ying)管(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)各機構的(de)(de)(de)(de)連接大(da)都是(shi)(shi)用(yong)環氧樹脂膠(jiao)(jiao)粘接，膠(jiao)(jiao)的(de)(de)(de)(de)質量和(he)(he)封裝技術也影響(xiang)(xiang)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)的(de)(de)(de)(de)使(shi)(shi)用(yong)壽命(ming)。硬(ying)管(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)雖(sui)然嬌(jiao)貴，但是(shi)(shi)只(zhi)要能夠正(zheng)確的(de)(de)(de)(de)使(shi)(shi)用(yong)和(he)(he)維(wei)(wei)護，就(jiu)不(bu)(bu)會損(sun)(sun)壞(huai)。
1．使(shi)(shi)(shi)用中的(de)(de)(de)(de)(de)注意(yi)(yi)事(shi)項硬(ying)管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)(kui)鏡在(zai)手術過程中受到損壞的(de)(de)(de)(de)(de)現(xian)象并不(bu)多，雖(sui)然(ran)會(hui)與(yu)人體(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)組(zu)織(zhi)(zhi)如(ru)肌肉、黏膜、骨骼(ge)等(deng)有接(jie)觸和(he)磕碰，但是(shi)(shi)(shi)(shi)這些磕碰是(shi)(shi)(shi)(shi)輕微的(de)(de)(de)(de)(de)，不(bu)會(hui)造(zao)成窺(kui)(kui)鏡的(de)(de)(de)(de)(de)損壞，因為它只是(shi)(shi)(shi)(shi)起觀(guan)察的(de)(de)(de)(de)(de)作用，不(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)其(qi)他器(qi)(qi)械(xie)(xie)的(de)(de)(de)(de)(de)受力點。但是(shi)(shi)(shi)(shi)在(zai)使(shi)(shi)(shi)用其(qi)他器(qi)(qi)械(xie)(xie)時，尤(you)其(qi)是(shi)(shi)(shi)(shi)咬(yao)合力較大的(de)(de)(de)(de)(de)鉗、剪類(lei)器(qi)(qi)械(xie)(xie)應注意(yi)(yi)鏡管(guan)(guan)的(de)(de)(de)(de)(de)前(qian)端(duan)不(bu)要伸進器(qi)(qi)械(xie)(xie)的(de)(de)(de)(de)(de)咬(yao)合區內(nei)，以(yi)免誤(wu)傷(shang)鏡管(guan)(guan)。在(zai)使(shi)(shi)(shi)用這類(lei)器(qi)(qi)械(xie)(xie)時，有時醫生為了看清楚咬(yao)合區的(de)(de)(de)(de)(de)組(zu)織(zhi)(zhi)，把窺(kui)(kui)鏡伸得很靠(kao)近組(zu)織(zhi)(zhi)，器(qi)(qi)械(xie)(xie)咬(yao)合時窺(kui)(kui)鏡沒有退回，誤(wu)傷(shang)了窺(kui)(kui)鏡。手術時如(ru)注意(yi)(yi)讓器(qi)(qi)械(xie)(xie)的(de)(de)(de)(de)(de)咬(yao)合口全(quan)部都在(zai)窺(kui)(kui)鏡的(de)(de)(de)(de)(de)觀(guan)察范圍內(nei)就可(ke)以(yi)避(bi)免此類(lei)事(shi)故發生。
有(you)(you)(you)些手(shou)(shou)術(shu)窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)是在鞘(qiao)管內(nei)使(shi)用(yong)(yong)，在更換其他角度窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)或(huo)(huo)(huo)插(cha)(cha)拔(ba)器械(xie)時(shi)(shi)(shi)，應(ying)注意動(dong)作要輕，不可用(yong)(yong)力(li)過猛。尤其是插(cha)(cha)拔(ba)窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)過程中(zhong)(zhong)，當(dang)遇到阻力(li)拔(ba)不動(dong)時(shi)(shi)(shi)應(ying)仔細查(cha)找原(yuan)因(yin)，必(bi)要時(shi)(shi)(shi)應(ying)連同鞘(qiao)管一起拔(ba)取(qu)，不要用(yong)(yong)蠻(man)力(li)。當(dang)窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)配合激(ji)光汽化、高(gao)頻(pin)電切、微(wei)波(bo)等(deng)光電技術(shu)進行手(shou)(shou)術(shu)時(shi)(shi)(shi)，應(ying)注意窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)前(qian)端與治療點(dian)的(de)(de)(de)(de)(de)距(ju)離，保(bao)證窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)前(qian)端不被(bei)電擊或(huo)(huo)(huo)燒灼。首(shou)次使(shi)用(yong)(yong)這些器械(xie)時(shi)(shi)(shi)，主刀(dao)醫生(sheng)應(ying)反(fan)復(fu)練習(xi)，掌握(wo)窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)圖(tu)像中(zhong)(zhong)物距(ju)和(he)實(shi)際物距(ju)的(de)(de)(de)(de)(de)關系，確認窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)前(qian)端與治療點(dian)的(de)(de)(de)(de)(de)最(zui)近距(ju)離，以(yi)(yi)便在實(shi)際手(shou)(shou)術(shu)中(zhong)(zhong)應(ying)用(yong)(yong)自如(ru)。目前(qian)在耳(er)鼻喉科、骨科的(de)(de)(de)(de)(de)臨床手(shou)(shou)術(shu)中(zhong)(zhong)已經(jing)(jing)廣泛使(shi)用(yong)(yong)刨(bao)削(xue)器來切除病變組織。其刀(dao)頭鋒(feng)利、硬度高(gao)、旋轉(zhuan)速(su)度快(kuai)、力(li)矩大，如(ru)果(guo)削(xue)到內(nei)窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)，窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)必(bi)損無疑。在此類手(shou)(shou)術(shu)中(zhong)(zhong)要注意調整沖洗和(he)吸引的(de)(de)(de)(de)(de)速(su)度，隨時(shi)(shi)(shi)保(bao)證窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)圖(tu)像清(qing)晰不被(bei)血污遮擋，控制刀(dao)頭的(de)(de)(de)(de)(de)旋轉(zhuan)部(bu)分始終在窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)(de)(de)(de)(de)觀(guan)察范圍內(nei)，在手(shou)(shou)術(shu)范圍較(jiao)大時(shi)(shi)(shi)，應(ying)先停(ting)止(zhi)刀(dao)頭轉(zhuan)動(dong)，再移動(dong)窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)，然后(hou)在窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)監(jian)視下(xia)移動(dong)刀(dao)頭，到合適(shi)部(bu)位后(hou)再開機刨(bao)削(xue)。當(dang)感覺到刨(bao)刀(dao)工作異常或(huo)(huo)(huo)照度突(tu)然降(jiang)低(di)時(shi)(shi)(shi)，有(you)(you)(you)可能窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)已經(jing)(jing)受損，應(ying)及時(shi)(shi)(shi)更換，以(yi)(yi)免造成更大損失。一般重要手(shou)(shou)術(shu)，應(ying)有(you)(you)(you)一套備用(yong)(yong)窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)和(he)關鍵器械(xie)，在發現問題時(shi)(shi)(shi)可以(yi)(yi)從(cong)容地更換；如(ru)果(guo)使(shi)用(yong)(yong)角度不合適(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)或(huo)(huo)(huo)不配套的(de)(de)(de)(de)(de)器械(xie)勉強手(shou)(shou)術(shu)，也(ye)容易造成窺(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)(de)(de)(de)(de)損壞(huai)。
2．怎樣(yang)維護硬管(guan)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)硬管(guan)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)應(ying)有(you)專人專柜保管(guan)，放在(zai)專用的(de)(de)包裝(zhuang)箱(xiang)內(nei)(nei)(nei)(nei)，內(nei)(nei)(nei)(nei)襯柔軟的(de)(de)海綿或聚(ju)氨(an)酯泡沫。所有(you)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)和手術器械都(dou)要碼放整齊，不得(de)交叉重疊放置，確保箱(xiang)蓋蓋好(hao)后，內(nei)(nei)(nei)(nei)部的(de)(de)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)和器械不會(hui)在(zai)搬運時相互(hu)撞擊(ji)。由于內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)的(de)(de)鏡(jing)(jing)管(guan)很薄(bo)，受到擠壓(ya)、磕碰(peng)、折彎、落地(di)等(deng)情況就會(hui)彎曲變形(xing)，導致鏡(jing)(jing)片破損或光(guang)軸偏移而造成圖像(xiang)不清楚或不能使用，所以(yi)從包裝(zhuang)箱(xiang)中取(qu)出或放入硬管(guan)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)時，應(ying)雙(shuang)手平托，輕輕地(di)取(qu)出或放入，切忌(ji)提起一段拽(zhuai)出。窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)放在(zai)托盤等(deng)硬質容器內(nei)(nei)(nei)(nei)移動時，注意與其他(ta)器械分開放置，不要過分顛簸，以(yi)免碰(peng)撞到窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)。包裝(zhuang)箱(xiang)內(nei)(nei)(nei)(nei)應(ying)備有(you)干(gan)燥劑保持箱(xiang)內(nei)(nei)(nei)(nei)干(gan)燥。
普通的(de)(de)硬(ying)管(guan)內(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)都(dou)不耐高(gao)溫高(gao)壓，主要(yao)是(shi)由于封裝(zhuang)膠(jiao)(jiao)在(zai)高(gao)溫下會變(bian)質(zhi)、變(bian)形，窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)就會開(kai)膠(jiao)(jiao)進(jin)水，所(suo)以(yi)不可(ke)(ke)用煮(zhu)沸和高(gao)壓蒸汽等高(gao)溫高(gao)壓的(de)(de)方法(fa)消毒。大多數硬(ying)管(guan)內(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)的(de)(de)損壞都(dou)是(shi)由于不注意保養、磕碰、落地等原(yuan)因造成(cheng)(cheng)的(de)(de)。也(ye)有個(ge)別生(sheng)產廠的(de)(de)封裝(zhuang)膠(jiao)(jiao)、封裝(zhuang)技(ji)術、封裝(zhuang)結構有問題(ti)，造成(cheng)(cheng)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)進(jin)水、開(kai)膠(jiao)(jiao)的(de)(de)現(xian)象，這些(xie)都(dou)是(shi)可(ke)(ke)以(yi)修復的(de)(de)。硬(ying)管(guan)內(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)雖然是(shi)嬌貴(gui)的(de)(de)醫療器械，但是(shi)在(zai)正常的(de)(de)臨床手術或觀察中是(shi)不容(rong)易出現(xian)問題(ti)的(de)(de)。只要(yao)使(shi)用得法(fa)、精心維護、細心保養，醫生(sheng)們可(ke)(ke)以(yi)放(fang)心使(shi)用，硬(ying)管(guan)內(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)也(ye)會發揮最大的(de)(de)效益。
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