內窺鏡是(shi)一個配備有燈光的管子，內窺鏡可以(yi)經人(ren)體的天(tian)然孔道(dao)，或者是(shi)經手術做(zuo)的小切口進入人(ren)體內。
最初(chu)的(de)(de)內窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)是用(yong)(yong)硬(ying)質管(guan)做(zuo)成的(de)(de)，發(fa)明于100多年(nian)前(qian)。雖(sui)然它們逐漸有所改(gai)進(jin)，但(dan)仍然未能被(bei)廣泛使(shi)用(yong)(yong)。后來，在20世紀50年(nian)代(dai)內窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)用(yong)(yong)軟(ruan)質管(guan)制作(zuo)，因而能在人體(ti)內的(de)(de)拐角(jiao)處輕易地(di)彎曲。在1965年(nian)，哈羅德·霍普金斯在內窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)上(shang)安(an)裝了柱狀透鏡(jing)(jing)，使(shi)視野(ye)更為清楚，今天的(de)(de)內窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)通常有兩個玻璃(li)纖維管(guan)，光通過其中(zhong)之(zhi)一進(jin)入體(ti)內，醫生(sheng)通過另一個管(guan)或通過一個攝像機來進(jin)行觀察，有些(xie)內窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)甚至還有微型集成電路傳(chuan)感器，將(jiang)所觀察到(dao)的(de)(de)信(xin)息反饋給(gei)計算(suan)機。
圖：一(yi)個制造(zao)于1870年的早期內窺(kui)鏡。它(ta)用一(yi)個硬質管取代了橡膠軟管。
有些(xie)手術可以用內(nei)窺鏡和激(ji)光來做，內(nei)窺鏡的(de)光導纖(xian)維能輸送激(ji)光束，燒(shao)灼贅(zhui)生物或(huo)腫瘤，封閉出血(xue)的(de)血(xue)管。
1795年(nian)，德國Bozzini從(cong)自(zi)然腔道進入(ru)(ru)，開創(chuang)了內(nei)窺(kui)鏡(jing)的起源。1835年(nian)，內(nei)窺(kui)鏡(jing)之父AntoineJeanDesormeaux使(shi)用煤油(you)燈作為光源，通過鏡(jing)子折射觀察膀胱(guang)的情況(kuang)。世(shi)界上第一(yi)個(ge)內(nei)窺(kui)鏡(jing)是(shi)(shi)1853年(nian)法國醫(yi)生德索米奧創(chuang)制(zhi)的。內(nei)窺(kui)鏡(jing)是(shi)(shi)一(yi)種常(chang)用的醫(yi)療器械。由可彎(wan)曲(qu)部(bu)分、光源及一(yi)組(zu)鏡(jing)頭組(zu)成。使(shi)用時將內(nei)窺(kui)鏡(jing)導入(ru)(ru)預檢查的器官，可直接(jie)窺(kui)視有關部(bu)位的變化。
最早的(de)(de)內窺鏡被應用于(yu)直(zhi)腸檢查(cha)。醫生(sheng)在病(bing)人(ren)的(de)(de)肛(gang)門內插入一(yi)根硬(ying)管(guan)，借助于(yu)蠟燭(zhu)的(de)(de)光亮(liang)，觀察直(zhi)腸的(de)(de)病(bing)變。這種(zhong)方法所能獲得的(de)(de)診斷資料有限，病(bing)人(ren)不(bu)但很(hen)痛苦(ku)，而且由于(yu)器(qi)械很(hen)硬(ying)，造成穿孔(kong)的(de)(de)危(wei)險很(hen)大。盡管(guan)有這些缺點，內窺鏡檢查(cha)一(yi)直(zhi)在繼續應用與發展，并逐漸設計出(chu)很(hen)多不(bu)同(tong)(tong)用途與不(bu)同(tong)(tong)類型的(de)(de)器(qi)械。
1855年，西班牙(ya)人卡赫薩發明了(le)喉鏡。德國人海曼(man)·馮·海莫茲于1861年發明了(le)眼底(di)鏡。
1878年，愛迪生發(fa)明了燈(deng)泡，特(te)別是出現微型燈(deng)泡后，使內窺鏡(jing)有了很大發(fa)展，臨(lin)時安排的手術內窺也可(ke)達到非常精(jing)確(que)的程度。
1878年德國泌(mi)尿科專家姆·尼茲創造了膀胱(guang)鏡，用它可以檢查膀胱(guang)內的某些病變。
1897年(nian)(nian)，德國(guo)人(ren)(ren)(ren)(ren)哥·基利(li)安(an)設想支(zhi)氣管(guan)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)。20多年(nian)(nian)以后，在(zai)美(mei)國(guo)人(ren)(ren)(ren)(ren)瓊(qiong)·薛(xue)瓦利(li)埃(ai)·杰克(ke)遜的推動下，支(zhi)氣管(guan)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)進(jin)入(ru)了(le)(le)實用階(jie)段。不久，在(zai)常規的肺病檢(jian)(jian)查中開始使(shi)用這種支(zhi)氣管(guan)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)。1862年(nian)(nian)，德國(guo)人(ren)(ren)(ren)(ren)斯(si)(si)莫爾(er)(er)創造(zao)了(le)(le)食道鏡(jing)(jing)(jing)(jing)。1903年(nian)(nian)，美(mei)國(guo)人(ren)(ren)(ren)(ren)凱利(li)創制(zhi)了(le)(le)直腸鏡(jing)(jing)(jing)(jing)，但是(shi)到1930年(nian)(nian)后才開始普遍使(shi)用。1913年(nian)(nian)，瑞(rui)典人(ren)(ren)(ren)(ren)雅各布斯(si)(si)改革(ge)了(le)(le)胸膜鏡(jing)(jing)(jing)(jing)檢(jian)(jian)查法(fa)。1922年(nian)(nian)，美(mei)國(guo)人(ren)(ren)(ren)(ren)欣德勒創立(li)了(le)(le)胃鏡(jing)(jing)(jing)(jing)檢(jian)(jian)查法(fa)。1928年(nian)(nian)，德國(guo)人(ren)(ren)(ren)(ren)卡爾(er)(er)克(ke)創立(li)了(le)(le)腹鏡(jing)(jing)(jing)(jing)檢(jian)(jian)查法(fa)。1936年(nian)(nian)，美(mei)國(guo)人(ren)(ren)(ren)(ren)斯(si)(si)卡夫進(jin)行了(le)(le)腦室鏡(jing)(jing)(jing)(jing)檢(jian)(jian)試驗，直到1962年(nian)(nian)，才由德國(guo)人(ren)(ren)(ren)(ren)古奧(ao)和(he)弗累斯(si)(si)梯爾(er)(er)創立(li)了(le)(le)腦室鏡(jing)(jing)(jing)(jing)檢(jian)(jian)法(fa)。從此形成一整套(tao)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)檢(jian)(jian)法(fa)系列。
隨著現代化(hua)科學技術的(de)(de)(de)(de)發展，內(nei)(nei)窺鏡(jing)經(jing)過徹底改革，用上(shang)了(le)光學纖(xian)(xian)(xian)維。1963年(nian)(nian)，日(ri)本開始(shi)生產(chan)纖(xian)(xian)(xian)維內(nei)(nei)窺鏡(jing)，1964年(nian)(nian)研制(zhi)成功纖(xian)(xian)(xian)維內(nei)(nei)窺鏡(jing)的(de)(de)(de)(de)活檢裝置，這(zhe)種取活檢的(de)(de)(de)(de)特別活檢鉗能夠有合適(shi)的(de)(de)(de)(de)病理取材而且危險小。1965年(nian)(nian)，纖(xian)(xian)(xian)維結腸鏡(jing)制(zhi)成，擴(kuo)大(da)了(le)對于下消化(hua)道疾病的(de)(de)(de)(de)檢查范圍。1967年(nian)(nian)開始(shi)研究放大(da)纖(xian)(xian)(xian)維內(nei)(nei)窺鏡(jing)以觀察微細病變。光纖(xian)(xian)(xian)內(nei)(nei)窺鏡(jing)還可以用來做體內(nei)(nei)化(hua)驗，如(ru)測量體內(nei)(nei)溫度、壓力、移(yi)位、光譜吸收以及其他(ta)數(shu)據。
1973年，激光(guang)技術(shu)應(ying)用于內(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)的治療(liao)上，并逐漸成為經內(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)治療(liao)有消化道(dao)出血(xue)的手段(duan)之(zhi)一。1981年，內(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)超聲波(bo)技術(shu)研制(zhi)成功，這種把先進的超聲波(bo)技術(shu)與內(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)結合(he)在(zai)一起的新發(fa)展(zhan)，大大增加了對病變診斷的準確性。
1987年，PhillipeMouret首(shou)先開創了(le)電視內窺鏡手術(shu)。
現代(dai)意義的(de)(de)(de)(de)(de)內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)檢查(cha)是隨著光(guang)導纖(xian)(xian)維(wei)(wei)內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)的(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)明而逐(zhu)漸形(xing)成的(de)(de)(de)(de)(de)。進(jin)入20世紀60年代(dai)，在美(mei)國開發(fa)的(de)(de)(de)(de)(de)“玻璃纖(xian)(xian)維(wei)(wei)”受(shou)到(dao)各個領域的(de)(de)(de)(de)(de)廣泛關注。早在20世紀30年代(dai)，已有用(yong)于(yu)光(guang)纖(xian)(xian)內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)傳(chuan)導光(guang)線的(de)(de)(de)(de)(de)光(guang)纖(xian)(xian)，但由于(yu)光(guang)線在傳(chuan)輸過程中(zhong)損(sun)耗率(lv)過高(gao)，傳(chuan)輸光(guang)信號的(de)(de)(de)(de)(de)光(guang)導纖(xian)(xian)維(wei)(wei)一(yi)(yi)直(zhi)沒有取得進(jin)展(zhan)。光(guang)導纖(xian)(xian)維(wei)(wei)內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)是一(yi)(yi)條細長柔(rou)軟的(de)(de)(de)(de)(de)管子，管內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)有一(yi)(yi)束(shu)導光(guang)的(de)(de)(de)(de)(de)玻璃纖(xian)(xian)維(wei)(wei)，兩端各裝(zhuang)有一(yi)(yi)個透鏡(jing)(jing)(jing)。檢查(cha)時(shi)將管子一(yi)(yi)端插入人體內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)部(bu)待查(cha)器(qi)官，從另(ling)一(yi)(yi)端即(ji)可(ke)看見器(qi)官內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)部(bu)的(de)(de)(de)(de)(de)情況。內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)通常附(fu)有照明光(guang)源，有些還配備了(le)(le)進(jin)行手術(shu)治療(liao)的(de)(de)(de)(de)(de)器(qi)具，如激光(guang)器(qi)等(deng)。在光(guang)傳(chuan)輸機理中(zhong)引入了(le)(le)光(guang)纖(xian)(xian)，視頻鏡(jing)(jing)(jing)頭成為圖像(xiang)捕捉(zhuo)的(de)(de)(de)(de)(de)首(shou)選。能(neng)夠同時(shi)拍攝照片的(de)(de)(de)(de)(de)內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)是1964年誕生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)“纖(xian)(xian)維(wei)(wei)內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)”。到(dao)60年代(dai)，內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)才具有圖像(xiang)捕捉(zhuo)和(he)測量(liang)能(neng)力。1975年左右，胃照相機的(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)代(dai)走到(dao)了(le)(le)盡(jin)頭，完(wan)全(quan)被“纖(xian)(xian)維(wei)(wei)內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)”所替代(dai)。中(zhong)國纖(xian)(xian)維(wei)(wei)光(guang)學(xue)專家(jia)張振遠(yuan)承擔(dan)國家(jia)地方重大科技(ji)攻(gong)關項目(mu)“系列光(guang)纖(xian)(xian)傳(chuan)象束(shu)及工業內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)規模化生(sheng)(sheng)產技(ji)術(shu)研究”，技(ji)術(shu)達(da)國內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)領先、世界先進(jin)水(shui)平，并(bing)建立了(le)(le)國內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)唯一(yi)(yi)能(neng)批量(liang)系列生(sheng)(sheng)產傳(chuan)象束(shu)及內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)的(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)產基地。
1983年，一(yi)種新型的(de)(de)電(dian)荷(he)耦合器(qi)件(CCD)內(nei)窺(kui)鏡(jing)是由美國紐約州的(de)(de)韋爾奇??艾林儀器(qi)公司首(shou)先研(yan)制成(cheng)功的(de)(de)。CCD內(nei)窺(kui)鏡(jing)插入體內(nei)的(de)(de)一(yi)端裝(zhuang)有(you)在一(yi)小塊硅片卜集成(cheng)的(de)(de)CCD“鏡(jing)頭”，實(shi)際上是一(yi)種新型的(de)(de)光電(dian)圖(tu)(tu)像(xiang)(xiang)傳感器(qi)，其功能(neng)與電(dian)視(shi)攝像(xiang)(xiang)機(ji)相近。它能(neng)將待(dai)查部位的(de)(de)圖(tu)(tu)像(xiang)(xiang)轉化為數字化的(de)(de)電(dian)信號，圖(tu)(tu)像(xiang)(xiang)通過金屬導線傳送，由類似電(dian)視(shi)接收機(ji)的(de)(de)“圖(tu)(tu)像(xiang)(xiang)監(jian)視(shi)器(qi)”顯示(shi)。這(zhe)一(yi)技(ji)術的(de)(de)應用(yong)，使圖(tu)(tu)像(xiang)(xiang)的(de)(de)貯存、再現、會診以及計(ji)算機(ji)管理成(cheng)為可能(neng)。
2002年11月，世界(jie)上首臺(tai)“高清晰內(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)系統”誕生(sheng)，內(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)的(de)(de)(de)概(gai)念發(fa)生(sheng)極大的(de)(de)(de)改變(bian)。它(ta)凝集了最尖端的(de)(de)(de)影像技術，提供的(de)(de)(de)畫像精度(du)使診斷極其(qi)微小的(de)(de)(de)病(bing)變(bian)成(cheng)為(wei)了可能。現(xian)代視頻內(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)、電子內(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)、超(chao)聲內(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)的(de)(de)(de)出現(xian)又開辟了現(xian)代醫學內(nei)鏡(jing)(jing)(jing)的(de)(de)(de)新紀(ji)元內(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)從檢查、診斷時代進入(ru)了治療、手術的(de)(de)(de)時代。
從應用方面(mian)，簡(jian)單的可(ke)以分為兩(liang)大類，就(jiu)是工業用內(nei)窺鏡(jing)和醫用內(nei)窺鏡(jing)。
關于工業內(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)的種類，從成像形式分(fen)為(wei)：光(guang)(guang)(guang)學內(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)、光(guang)(guang)(guang)纖內(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)、電(dian)子內(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)、CCD視(shi)頻(pin)內(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)、CMOS視(shi)頻(pin)內(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)、電(dian)動360°內(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)。從內(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)光(guang)(guang)(guang)源種類分(fen)為(wei)高頻(pin)熒光(guang)(guang)(guang)燈內(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)、光(guang)(guang)(guang)纖鹵素燈內(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)、LED內(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)
關于醫用內窺鏡分類，按其發展及成像構造(zao)分(fen)類：可大(da)體分(fen)為3大(da)類：硬管(guan)式(shi)內鏡(jing)、光(guang)學纖(xian)維(wei)(軟管(guan)式(shi))內鏡(jing)和電子(zi)內鏡(jing)。
醫療檢(jian)查用內窺鏡(jing)有許多不同(tong)的(de)種類(lei)，其分類(lei)方(fang)法(fa)各有不同(tong)，一般(ban)來講比較通(tong)用的(de)有下列三種分類(lei)法(fa)。在市場銷售方(fang)面，目前使用最多的(de)類(lei)別以臨床上能否(fou)改變方(fang)向分為(wei)硬質鏡(jing)和(he)彈性軟鏡(jing)兩種。
分為單功(gong)能(neng)鏡(jing)及(ji)多(duo)(duo)功(gong)能(neng)鏡(jing)。單功(gong)能(neng)鏡(jing)是指沒有(you)工作通(tong)道，僅有(you)光學系統的(de)觀察(cha)鏡(jing);多(duo)(duo)功(gong)能(neng)鏡(jing)指除具有(you)觀察(cha)鏡(jing)的(de)功(gong)能(neng)為，在同一(yi)鏡(jing)身(shen)，還具有(you)至少(shao)一(yi)個以上的(de)工作通(tong)道，具有(you)照明、手術、沖(chong)洗及(ji)吸(xi)引等多(duo)(duo)種功(gong)能(neng)。
按(an)內窺(kui)(kui)鏡(jing)所到達的部位(wei)不(bu)同(tong)進行分類：分為耳(er)鼻(bi)喉內窺(kui)(kui)鏡(jing)、口腔(qiang)內窺(kui)(kui)鏡(jing)、牙科(ke)內窺(kui)(kui)鏡(jing)、神經(jing)鏡(jing)、尿道膀(bang)胱(guang)鏡(jing)、電切鏡(jing)、腹腔(qiang)鏡(jing)、關節鏡(jing)、鼻(bi)竇(dou)鏡(jing)、喉鏡(jing)等。
臨床上根據內窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)身(shen)能否改(gai)變方向進行分類：分為硬質鏡(jing)(jing)(jing)(jing)和彈(dan)性(xing)軟(ruan)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)兩種。硬質鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(RIGIDENDOSCOPE)為棱鏡(jing)(jing)(jing)(jing)光學系統(tong)，最(zui)大優點是成像清晰，可配多個工作通(tong)道，選取多個視角。彈(dan)性(xing)軟(ruan)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(FLEXIBLEENDOSCOPE)為光導纖維光學系統(tong)，此(ci)光纖內窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)最(zui)大特點是鏡(jing)(jing)(jing)(jing)頭部分可被術者操縱(zong)改(gai)變方向，擴(kuo)大應用(yong)的范圍，但(dan)成像效果(guo)不(bu)如硬質鏡(jing)(jing)(jing)(jing)效果(guo)好。
一、胃腸道疾病的檢(jian)查
（1）食道(dao)：慢性(xing)食道(dao)炎、食道(dao)靜脈(mo)曲(qu)張、食管道(dao)孔(kong)疝、食道(dao)平(ping)滑肌(ji)瘤(liu)、食道(dao)癌(ai)及賁門癌(ai)等。
（2）胃(wei)及十二(er)指腸(chang)：慢性胃(wei)炎、胃(wei)潰瘍(yang)、胃(wei)良性腫瘤(liu)、胃(wei)癌十二(er)指腸(chang)潰瘍(yang)、十二(er)指腸(chang)腫瘤(liu)。
（3）小腸(chang)：小腸(chang)腫瘤、平滑肌腫瘤、肉瘤、息肉、淋巴瘤、炎癥等。
（4）大腸：非特異性(xing)潰(kui)瘍(yang)性(xing)結腸炎、Crohn病、慢性(xing)結腸炎、結腸息肉、大腸癌等。
二、胰(yi)腺(xian)、膽(dan)道疾病的(de)檢查：胰(yi)腺(xian)癌、膽(dan)管炎、膽(dan)管癌等。
三、腹腔鏡檢查(cha)：肝臟疾病、膽系疾病等。
四、呼(hu)吸(xi)道疾病的檢查：肺(fei)癌、經支氣(qi)管鏡的肺(fei)活(huo)檢及刷檢、選擇性支氣(qi)管造影等。
五、泌尿(niao)道檢查：膀胱炎(yan)、膀胱結合、膀胱腫(zhong)(zhong)瘤、腎(shen)結核(he)、腎(shen)結石、腎(shen)腫(zhong)(zhong)瘤、輸尿(niao)管先天性畸形、輸尿(niao)管結石、輸尿(niao)管腫(zhong)(zhong)瘤等。
應用可(ke)送(song)入人體腔(qiang)道內的(de)窺(kui)鏡(jing)(jing)在直(zhi)觀下進行檢(jian)查和(he)治療的(de)技術。分(fen)為無創(chuang)傷性(xing)和(he)創(chuang)傷性(xing)兩種。前者(zhe)指直(zhi)接(jie)插入內窺(kui)鏡(jing)(jing)，用來(lai)檢(jian)查與外(wai)界相(xiang)通(tong)的(de)腔(qiang)道（如消化(hua)道、呼吸道、泌尿道等）；后者(zhe)是通(tong)過(guo)切口送(song)入內窺(kui)鏡(jing)(jing)，用來(lai)檢(jian)查密(mi)閉的(de)體腔(qiang)（如胸(xiong)腔(qiang)、腹腔(qiang)、關節(jie)腔(qiang)等）。
電(dian)(dian)子(zi)攝像(xiang)式用微(wei)電(dian)(dian)子(zi)技術攝像(xiang)、顯像(xiang)。其外形與纖維光導(dao)式內窺(kui)鏡(jing)相(xiang)(xiang)同。將(jiang)(jiang)各種內窺(kui)鏡(jing)的接目鏡(jing)與微(wei)型(xing)攝像(xiang)頭的連接器相(xiang)(xiang)連接，即可將(jiang)(jiang)影像(xiang)顯示在電(dian)(dian)視(shi)屏幕上(shang)進(jin)行觀(guan)察，效果與電(dian)(dian)子(zi)內窺(kui)鏡(jing)相(xiang)(xiang)似。內窺(kui)鏡(jing)按用途分為(wei)消化道(dao)、泌尿生殖(zhi)道(dao)、呼吸道(dao)、體(ti)腔和頭部器官窺(kui)鏡(jing)等。
自(zi)從(cong)內(nei)窺鏡(jing)技(ji)術(shu)(shu)在(zai)美容(rong)(rong)手(shou)術(shu)(shu)中廣泛應用以來，整形醫(yi)生如虎添翼(yi)般，整形美容(rong)(rong)技(ji)術(shu)(shu)達到前所未(wei)有(you)的(de)高度。內(nei)窺鏡(jing)技(ji)術(shu)(shu)涉入整形美容(rong)(rong)手(shou)術(shu)(shu)始于90年代(dai)中期，在(zai)它(ta)(ta)諸多優點(dian)顯現(xian)之后便風(feng)靡整個歐美。近幾年來，國內(nei)少數幾家醫(yi)院也陸(lu)續開展一些內(nei)窺鏡(jing)引導下的(de)手(shou)術(shu)(shu)，它(ta)(ta)的(de)迅(xun)速發展完全(quan)歸(gui)功于其顯而(er)易見的(de)優越(yue)之處，即在(zai)內(nei)窺鏡(jing)及特殊手(shou)術(shu)(shu)儀器的(de)輔助(zhu)下，傳統需要大(da)切口的(de)手(shou)術(shu)(shu)，只需細微(wei)的(de)傷口即可完成(cheng)。不但(dan)減少了(le)手(shou)術(shu)(shu)的(de)創(chuang)傷性，亦可增加手(shou)術(shu)(shu)的(de)精確性及安全(quan)性，從(cong)而(er)使病人對(dui)手(shou)術(shu)(shu)的(de)接受程度大(da)大(da)提高。
內(nei)窺鏡(jing)(jing)是(shi)一種光(guang)學儀器，是(shi)由冷光(guang)源鏡(jing)(jing)頭、纖維光(guang)導線、圖象傳輸系統、屏幕顯示系統等組(zu)成，它能擴大手術(shu)視(shi)野。使(shi)用內(nei)窺鏡(jing)(jing)的(de)(de)突出特點(dian)是(shi)手術(shu)切口(kou)小，切口(kou)瘢痕(hen)不明(ming)顯，術(shu)后反(fan)應輕，出血、青紫和腫脹時間可大大減少(shao)，恢復也較傳統手術(shu)快，非常(chang)符合美(mei)容外(wai)科美(mei)麗(li)不留痕(hen)的(de)(de)要(yao)求。
纖(xian)維(wei)胃、十二指(zhi)腸(chang)(chang)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)、胃鏡(jing)(jing)(jing)(jing)是臨(lin)床(chuang)上應用最廣泛的(de)(de)內窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)。金(jin)屬(shu)硬(ying)(ying)管式(shi)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)又稱乙(yi)狀結(jie)(jie)腸(chang)(chang)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)，常用于乙(yi)狀結(jie)(jie)腸(chang)(chang)和(he)(he)直(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)病變(bian)的(de)(de)檢(jian)查(cha)(cha)，或采標本送病理或病原體檢(jian)查(cha)(cha)。檢(jian)查(cha)(cha)前病人需(xu)(xu)行清潔灌腸(chang)(chang)，在膝肘(zhou)位(wei)進行檢(jian)查(cha)(cha)。纖(xian)維(wei)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)外形(xing)與纖(xian)維(wei)胃鏡(jing)(jing)(jing)(jing)相(xiang)同，有(you)長、中、短3種(zhong)規(gui)格。呼(hu)吸系(xi)統所用的(de)(de)內窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)包括支(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)(qi)管鏡(jing)(jing)(jing)(jing)、胸(xiong)(xiong)腔(qiang)(qiang)(qiang)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)和(he)(he)縱隔鏡(jing)(jing)(jing)(jing)。金(jin)屬(shu)硬(ying)(ying)管式(shi)氣(qi)(qi)(qi)管鏡(jing)(jing)(jing)(jing)只(zhi)用于小(xiao)兒氣(qi)(qi)(qi)管異物的(de)(de)取(qu)除。廣泛應用的(de)(de)纖(xian)維(wei)支(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)(qi)管鏡(jing)(jing)(jing)(jing)外形(xing)與纖(xian)維(wei)胃鏡(jing)(jing)(jing)(jing)相(xiang)似(si)，但鏡(jing)(jing)(jing)(jing)身(shen)細短。除嚴重的(de)(de)心肺功能不(bu)(bu)全者(zhe)外，大部分人均可(ke)做此項檢(jian)查(cha)(cha)，是用于支(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)(qi)管、肺、胸(xiong)(xiong)膜(mo)疾病的(de)(de)診(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)和(he)(he)治療(liao)較簡(jian)便安(an)全的(de)(de)方法。對肺癌診(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)的(de)(de)陽性率較高。對肺結(jie)(jie)核尤其是支(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)(qi)管內膜(mo)結(jie)(jie)核診(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)的(de)(de)陽性率更高。也可(ke)用于搶救危(wei)重病人。胸(xiong)(xiong)腔(qiang)(qiang)(qiang)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)用來診(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)胸(xiong)(xiong)腔(qiang)(qiang)(qiang)和(he)(he)肺部疾患(huan)。將內窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)置入泌尿(niao)(niao)系(xi)統（膀胱(guang)、輸(shu)尿(niao)(niao)管、腎盂(yu)），可(ke)對泌尿(niao)(niao)系(xi)統疾病進行診(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)(duan)和(he)(he)治療(liao)。宮腔(qiang)(qiang)(qiang)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)為金(jin)屬(shu)硬(ying)(ying)管式(shi)，受檢(jian)者(zhe)排空膀胱(guang)后取(qu)截石位(wei)，不(bu)(bu)需(xu)(xu)麻醉，精神緊張者(zhe)可(ke)于術前肌注鎮靜藥。腹腔(qiang)(qiang)(qiang)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)多為金(jin)屬(shu)硬(ying)(ying)管式(shi)，必須在無菌(jun)條件下使(shi)用，以免引(yin)起腹腔(qiang)(qiang)(qiang)感(gan)染。眼(yan)底鏡(jing)(jing)(jing)(jing)又稱檢(jian)眼(yan)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)，除直(zhi)(zhi)接觀(guan)察視(shi)神經(jing)、視(shi)網膜(mo)等病變(bian)外，還(huan)可(ke)通過眼(yan)底血管的(de)(de)變(bian)化判定高血壓、動(dong)脈硬(ying)(ying)化的(de)(de)程度(du)，以及根(gen)據(ju)視(shi)神經(jing)乳頭水腫情況判斷(duan)(duan)(duan)腦(nao)水腫狀況。
內(nei)(nei)窺(kui)鏡是(shi)發現(xian)及診(zhen)斷早(zao)期(qi)大腸(chang)癌的(de)重要手段。近30年來，隨(sui)著內(nei)(nei)窺(kui)鏡的(de)普及及其技術(shu)水平的(de)提(ti)高，以及各種內(nei)(nei)鏡器械的(de)開發進步，使早(zao)期(qi)大腸(chang)癌的(de)發現(xian)和診(zhen)斷成為可能。
放(fang)大內(nei)鏡（亦(yi)稱擴大內(nei)鏡）：可(ke)將黏膜影(ying)像(xiang)放(fang)大100倍以上，右(you)重(zhong)復(fu)觀察結腸(chang)癌窩開口改變(bian)。
染色(se)內(nei)鏡：近常用(yong)靚(jing)胭脂、美藍作為酒布劑（一(yi)般用(yong)1%青藍液噴(pen)灑。）通過色(se)素的分(fen)布而對炎性病變(bian)、微小息肉及息肉癌變(bian)等作出診斷。
將放大內鏡與(yu)染(ran)色內鏡結(jie)合應用，可(ke)觀察(cha)到早期(qi)大腸癌黏膜腺管開口呈溝紋(wen)型和不規則型，利(li)于檢出早期(qi)病
超聲內(nei)鏡：通(tong)過內(nei)鏡超聲可(ke)測(ce)定腫瘤(liu)部位、范圍及深度。一(yi)般認為，超內(nei)鏡對(dui)腫瘤(liu)深度判定準(zhun)確率可(ke)達80%以上，同(tong)時還可(ke)以測(ce)定淋巴結及遠處臟器有無轉(zhuan)移。此有助于提高(gao)早(zao)期大腸(chang)癌的檢出率和術前診斷率，對(dui)改善大腸(chang)癌的預后有重要意(yi)義。
CT結腸鏡；這是一種用CT技術對(dui)結腸各角度，即二維、三維所得的數(shu)據成像。
近幾(ji)年(nian)來，由于染色內(nei)鏡和(he)放大(da)內(nei)鏡在臨床上應用，以及對早(zao)期(qi)大(da)腸(chang)癌(ai)(ai)小病(bing)變(bian)采用EMR或EMPR行(xing)病(bing)變(bian)全(quan)切除，既(ji)明(ming)顯(xian)(xian)提高了早(zao)期(qi)大(da)腸(chang)癌(ai)(ai)的(de)(de)檢出(chu)率，又達(da)到內(nei)科治(zhi)療治(zhi)愈的(de)(de)效果，從而合大(da)腸(chang)癌(ai)(ai)5年(nian)生存(cun)率明(ming)顯(xian)(xian)提高。但是在我國(guo)，這些新(xin)(xin)的(de)(de)方法(fa)在臨床上還(huan)沒有廣泛應用，因此，提高內(nei)鏡醫師的(de)(de)內(nei)鏡診(zhen)療水(shui)平和(he)運用新(xin)(xin)方法(fa)對大(da)腸(chang)微小病(bing)變(bian)的(de)(de)識別是大(da)腸(chang)癌(ai)(ai)早(zao)期(qi)發一的(de)(de)關鍵(jian)。
它是采(cai)用全(quan)電腦數(shu)字化(hua)控(kong)制受(shou)術(shu)者(zhe)的疼痛狀況，能夠把無痛時間(jian)精確(que)到(dao)秒。醫生(sheng)可以在(zai)內(nei)窺鏡隆胸手術(shu)過(guo)程中，掌握受(shou)術(shu)者(zhe)蘇醒的時間(jian)，令(ling)手術(shu)在(zai)舒適(shi)中完成。術(shu)后，受(shou)術(shu)者(zhe)恢復快(kuai)，無需(xu)住院，切口(kou)小而且極(ji)其隱(yin)蔽，在(zai)術(shu)后只需(xu)創可貼(tie)覆蓋便可。
內窺鏡隆胸手術的過程
此手術(shu)是利(li)用內窺(kui)鏡(jing)(jing)將(jiang)切口內的情況反(fan)(fan)映在(zai)(zai)屏幕上，在(zai)(zai)直視情況下，進行(xing)組織(zhi)分離、止血，可以避免損傷神經、血管，從而(er)使豐乳更安(an)全(quan)、更可靠(kao)。此外，由于(yu)內窺(kui)鏡(jing)(jing)隆(long)胸手術(shu)在(zai)(zai)乳房的后(hou)間隙剝離出了一個安(an)全(quan)的腔(qiang)(qiang)系(xi)，被放入(ru)的假體材料僅留(liu)在(zai)(zai)這個腔(qiang)(qiang)系(xi)中，而(er)不(bu)會像注射方式(shi)一樣會滲入(ru)到乳腺組織(zhi)。內窺(kui)鏡(jing)(jing)隆(long)胸手術(shu)恢復快，安(an)全(quan)性好(hao)，人(ren)體自身(shen)乳房組織(zhi)與放入(ru)材料相融性較好(hao)，無任(ren)何排異反(fan)(fan)應，不(bu)影響(xiang)哺乳，沒有副作用，內窺(kui)鏡(jing)(jing)隆(long)胸術(shu)后(hou)形態逼真，手感好(hao)，豐挺而(er)持久。
內窺鏡下隆胸術三大優勢
安全：手術過程在內窺鏡直(zhi)視下進行，不出(chu)血(xue)(xue)，無損(sun)傷，避免纖維攣縮、乳房硬化、變形變色、血(xue)(xue)腫(zhong)、感覺異常、感染等(deng)各種(zhong)并發(fa)癥，不影響(xiang)哺乳和生育。
自然(ran)：隆胸材料全部(bu)注入(ru)在(zai)一個由乳房后(hou)間隙(xi)(xi)剝離(li)出來的完整腔隙(xi)(xi)里(li)，不會滲透變形且取出、放大或縮(suo)小都(dou)輕而易舉(ju)，讓乳房自然(ran)翹挺(ting)，更圓潤、豐滿。
微創(chuang)：通過(guo)創(chuang)傷(shang)(shang)極(ji)(ji)小(xiao)的切口進行，術后恢(hui)復(fu)快，創(chuang)傷(shang)(shang)極(ji)(ji)小(xiao)難(nan)以覺察(cha)。
內(nei)窺鏡在除(chu)(chu)皺(zhou)方面的(de)(de)應用(yong)，即(ji)內(nei)窺鏡除(chu)(chu)皺(zhou)。內(nei)窺鏡除(chu)(chu)皺(zhou)是一(yi)種精準(zhun)的(de)(de)微創(chuang)除(chu)(chu)皺(zhou)技術(shu)。通過在發際(ji)內(nei)做(zuo)小切(qie)(qie)口，導入內(nei)窺鏡，在內(nei)窺鏡的(de)(de)直視下(xia)(xia)，以特制的(de)(de)工(gong)具做(zuo)深面的(de)(de)準(zhun)確分離和(he)肌肉的(de)(de)切(qie)(qie)斷或(huo)切(qie)(qie)除(chu)(chu)。然后向上、后推進皮膚與頭皮，提緊了前(qian)額多余的(de)(de)部(bu)(bu)分，即(ji)被堆褶在頂、枕部(bu)(bu)。在保(bao)持(chi)正常的(de)(de)面部(bu)(bu)表情前(qian)提下(xia)(xia)長期去除(chu)(chu)衰老(lao)標(biao)志性皺(zhou)紋，達(da)到年輕而無(wu)痕(hen)的(de)(de)效果。
內(nei)窺(kui)鏡除皺(zhou)的原(yuan)理內(nei)窺(kui)鏡是輔(fu)助的技(ji)術手(shou)段，通過(guo)它可以使醫生(sheng)只需要小切口(kou)就能完成過(guo)去需要大(da)切口(kou)才能做到的事情。并且由于內(nei)窺(kui)鏡的放大(da)作用(yong)，醫生(sheng)操作更準確(que)，可以精(jing)確(que)、完全地處理產生(sheng)相(xiang)應皺(zhou)紋(wen)的動力肌，而不會損傷其它結(jie)構，從而達(da)到高(gao)選擇性去除皺(zhou)紋(wen)，而不影響其它面部表情，還能同(tong)時使下垂的面部結(jie)構上提，實現年(nian)輕化。
內窺鏡除皺術前準備工作
1、手(shou)術(shu)前要忌煙、忌酒(jiu)等。
2、手術(shu)(shu)前(qian)的(de)3天(tian)每天(tian)洗一次頭；很好的(de)清潔面部皮(pi)膚及頭發，并(bing)在(zai)術(shu)(shu)前(qian)兩日內(nei)不用化(hua)妝(zhuang)品(pin)手術(shu)(shu)當日需(xu)局(ju)部剃(ti)除毛、編織小(xiao)辮，以方(fang)便手術(shu)(shu)。
3、內窺鏡除皺術(shu)前(qian)一天晚上可適當服(fu)用(yong)安眠藥物，術(shu)前(qian)半小(xiao)時酌情應(ying)用(yong)鎮靜、止痛藥，根據麻醉術(shu)式，決定是否需要禁(jin)食。
4、受(shou)術(shu)者要提前解手術(shu)的(de)(de)大小(xiao)、時(shi)間、步(bu)驟、疼痛的(de)(de)程度，恢復的(de)(de)快(kuai)慢，可能(neng)(neng)達到的(de)(de)效果(guo)，可能(neng)(neng)存在的(de)(de)風險，做好心理準備(bei)。
5、進行(xing)常規身體健(jian)康檢查，確(que)保(bao)無心、肺(fei)、肝(gan)、血液等(deng)內科疾病。
6、術前1-2周內禁止(zhi)服(fu)用容易(yi)增(zeng)加手術風(feng)險的藥(yao)物，如阿司匹林、維生素E、肝素等(deng)。
內窺鏡除皺術后注意事項
一(yi)(yi)般(ban)內(nei)窺鏡除皺后均要包扎，并(bing)有引流條，一(yi)(yi)到三(san)天內(nei)要根據情(qing)況(kuang)換敷(fu)料內(nei)窺鏡手術(shu)除皺后三(san)天內(nei)以(yi)頭(tou)高(gao)位靜臥休息為佳宜(yi)采用(yong)(yong)半臥位，有利(li)于頭(tou)面部靜脈(mo)血液(ye)回流，減(jian)少局部腫(zhong)脹及(ji)疼(teng)痛(tong)。這三(san)天以(yi)內(nei)可以(yi)冷敷(fu)減(jian)輕腫(zhong)脹；三(san)天后熱敷(fu)促進恢(hui)復。依受術(shu)者術(shu)后情(qing)況(kuang)決定是否服用(yong)(yong)抗生素及(ji)服用(yong)(yong)時(shi)間，手術(shu)一(yi)(yi)般(ban)是6-7天拆線，10內(nei)嚴(yan)禁大笑或做大的表情(qing)動作。
另外(wai)，手(shou)術后(hou)(hou)(hou)(hou)面部(bu)(bu)(bu)皮(pi)(pi)膚(fu)會(hui)有不(bu)同程度的(de)腫(zhong)脹，甚者出現青紫,一般(ban)10日內(nei)(nei)(nei)可(ke)(ke)吸(xi)收消失,而面部(bu)(bu)(bu)水(shui)腫(zhong)恢(hui)復(fu)要2-3周(zhou)或更長一段時間。術后(hou)(hou)(hou)(hou)初期,面部(bu)(bu)(bu)及頭皮(pi)(pi)內(nei)(nei)(nei)的(de)皮(pi)(pi)膚(fu)感(gan)(gan)覺(jue)會(hui)變(bian)得麻木(mu)，遲鈍(dun)，以后(hou)(hou)(hou)(hou)還可(ke)(ke)能(neng)出現感(gan)(gan)覺(jue)異常(chang)如蟻(yi)行感(gan)(gan)或流水(shui)感(gan)(gan)。這種感(gan)(gan)覺(jue)變(bian)化一般(ban)在(zai)3個(ge)(ge)月左右可(ke)(ke)以完全(quan)恢(hui)復(fu)正常(chang)。由于手(shou)術區的(de)皮(pi)(pi)膚(fu)在(zai)手(shou)術后(hou)(hou)(hou)(hou)其皮(pi)(pi)脂腺及汗腺分(fen)泌減少，故(gu)在(zai)拆(chai)線(xian)后(hou)(hou)(hou)(hou)，應注意適(shi)當使用皮(pi)(pi)膚(fu)營養劑來保護(hu)面部(bu)(bu)(bu)皮(pi)(pi)膚(fu)，使之保持潤澤。術后(hou)(hou)(hou)(hou)面部(bu)(bu)(bu)左右兩側(ce)可(ke)(ke)能(neng)有輕度不(bu)對稱，在(zai)1-2個(ge)(ge)月內(nei)(nei)(nei)，可(ke)(ke)由皮(pi)(pi)膚(fu)、軟組織自身的(de)修復(fu)調整而恢(hui)復(fu)正常(chang)。手(shou)術后(hou)(hou)(hou)(hou)的(de)效(xiao)果，腫(zhong)脹消失后(hou)(hou)(hou)(hou)即可(ke)(ke)見(jian)效(xiao),一般(ban)到3-4個(ge)(ge)月以后(hou)(hou)(hou)(hou)效(xiao)果最(zui)佳。內(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡除皺術適(shi)應癥(zheng):額顳部(bu)(bu)(bu)皮(pi)(pi)膚(fu)松(song)弛(chi)或皺紋(wen)(wen)、深紋(wen)(wen)，鼻(bi)部(bu)(bu)(bu)橫(heng)紋(wen)(wen)，上(shang)瞼(jian)皮(pi)(pi)膚(fu)松(song)弛(chi)下垂，魚尾紋(wen)(wen)及頑固(gu)性眼周(zhou)紋(wen)(wen)、眉間紋(wen)(wen)(川字紋(wen)(wen))等。
內窺(kui)(kui)鏡除皺術方(fang)法步驟:內窺(kui)(kui)鏡除皺術主要是利用內窺(kui)(kui)鏡監視系統和內窺(kui)(kui)鏡專用除皺器(qi)械，通過頭皮(pi)內的小切口，將下(xia)垂組(zu)(zu)織向(xiang)上牽拉(la)，再利用鈦釘(ding)等最新(xin)材(cai)料(liao)，將面(mian)部下(xia)垂組(zu)(zu)織重新(xin)固定。
醫(yi)用內窺鏡(jing)在不(bu)同的(de)(de)時(shi)期都(dou)促進(jin)(jin)了醫(yi)學(xue)事業的(de)(de)不(bu)斷(duan)發展。今后隨著電(dian)子技(ji)(ji)(ji)術(shu)及其他(ta)科(ke)學(xue)技(ji)(ji)(ji)術(shu)的(de)(de)不(bu)斷(duan)進(jin)(jin)步，相信(xin)(xin)(xin)其技(ji)(ji)(ji)術(shu)會有更廣更深的(de)(de)發展。它(ta)(ta)非但(dan)能完成(cheng)當今所(suo)完成(cheng)的(de)(de)任何(he)一項工作，還(huan)會加用特殊光譜的(de)(de)CCD提供新的(de)(de)診療圖(tu)像(xiang)信(xin)(xin)(xin)息(xi)，還(huan)可用圖(tu)像(xiang)處理(li)技(ji)(ji)(ji)術(shu)獲(huo)得病變組(zu)織(zhi)的(de)(de)特殊圖(tu)像(xiang)，并能用圖(tu)像(xiang)分析技(ji)(ji)(ji)術(shu)實現對病變的(de)(de)定(ding)(ding)量分析和定(ding)(ding)量診斷(duan)，還(huan)可通過(guo)電(dian)訊手段進(jin)(jin)行(xing)遠程(cheng)會診。多(duo)功能的(de)(de)電(dian)子內窺鏡(jing)已(yi)經(jing)問(wen)世，它(ta)(ta)不(bu)但(dan)能獲(huo)得組(zu)織(zhi)器官形態(tai)學(xue)的(de)(de)診斷(duan)信(xin)(xin)(xin)息(xi)，而(er)且也(ye)能對組(zu)織(zhi)器官各種生(sheng)理(li)機(ji)能進(jin)(jin)行(xing)測定(ding)(ding)。醫(yi)用內窺鏡(jing)技(ji)(ji)(ji)術(shu)發展到今天，已(yi)經(jing)顯示出它(ta)(ta)的(de)(de)強大生(sheng)命力，相信(xin)(xin)(xin)明(ming)天會做出更輝煌的(de)(de)貢獻。
上(shang)面(mian)所說(shuo)的(de)(de)主要(yao)是(shi)內窺鏡在(zai)醫療(liao)(liao)檢(jian)查(cha)方(fang)面(mian)的(de)(de)應(ying)用(yong)，實際上(shang)現在(zai)在(zai)工業方(fang)面(mian)，有(you)了更多的(de)(de)先進的(de)(de)g管(guan)道(dao)內窺鏡。在(zai)無損(sun)檢(jian)測和孔探(tan)技術方(fang)面(mian)，同三維(wei)的(de)(de)專利(li)產品LED電子醫療(liao)(liao)內窺鏡檢(jian)測儀和工業管(guan)道(dao)視(shi)頻內窺鏡的(de)(de)在(zai)汽修、安(an)防(fang)、安(an)檢(jian)等領域由于廣泛的(de)(de)應(ying)用(yong)。
從成(cheng)像(xiang)形(xing)式分為：硬管工業內(nei)視(shi)(shi)鏡(jing)、軟管工業內(nei)視(shi)(shi)鏡(jing)鏡(jing)、影像(xiang)工業內(nei)視(shi)(shi)鏡(jing)。
硬管工業內視鏡(jing)(jing)軸心裝有許多消色差(cha)光學(xue)鏡(jing)(jing)片(光學(xue)系(xi)統(tong)如(ru)下圖)組成(cheng)影(ying)(ying)像傳遞系(xi)統(tong)，可(ke)以(yi)得(de)到(dao)較高(gao)質(zhi)量的(de)影(ying)(ying)像，沒(mei)有失真的(de)傳到(dao)檢測者的(de)眼睛，所(suo)以(yi)成(cheng)像非常的(de)保真，也是這(zhe)幾種(zhong)鏡(jing)(jing)子中清晰(xi)度最高(gao)的(de)。
可(ke)(ke)繞式小(xiao)直(zhi)徑(jing)軟管內視鏡(jing)(jing)可(ke)(ke)深入檢查硬管工業(ye)內視鏡(jing)(jing)無法到達(da)的地方，它與(yu)硬式工業(ye)內視鏡(jing)(jing)最大的差(cha)異為使(shi)用軟性(xing)光(guang)(guang)學光(guang)(guang)纖組成影像傳遞系統(光(guang)(guang)學系統如下(xia)圖)，光(guang)(guang)線一旦(dan)進入光(guang)(guang)纖后即無法逃脫，因此內視鏡(jing)(jing)軸扭轉或彎曲均(jun)不會(hui)影響影像傳遞；由于影像是由與(yu)光(guang)(guang)纖數(shu)(shu)目(mu)相同的「點」組成，亦即影像分辨率由光(guang)(guang)纖數(shu)(shu)目(mu)所決定；越多(duo)直(zhi)徑(jing)越小(xiao)的光(guang)(guang)纖其成像分辨率也(ye)越高(gao)(gao)，當然制造成本(ben)也(ye)隨之(zhi)提高(gao)(gao)。可(ke)(ke)繞式工業(ye)內視鏡(jing)(jing)光(guang)(guang)纖數(shu)(shu)目(mu)可(ke)(ke)由3500條(tiao)至高(gao)(gao)達(da)22000條(tiao)，為了方便觀察，也(ye)有可(ke)(ke)控制前端軸轉向(xiang)變換(huan)不同視角(jiao)的二方向(xiang)及(ji)四方向(xiang)控制機種(zhong)。
影(ying)像(xiang)(xiang)工業內(nei)視(shi)鏡(jing)(jing)為使用(yong)小于1/6"的感光芯片(pian)位(wei)于內(nei)視(shi)鏡(jing)(jing)軸端(duan)直接取像(xiang)(xiang)，經訊(xun)號傳輸線(xian)傳送(song)至(zhi)監視(shi)器顯像(xiang)(xiang)，因影(ying)像(xiang)(xiang)直接轉成(cheng)電(dian)氣訊(xun)號所以(yi)內(nei)視(shi)鏡(jing)(jing)無(wu)(wu)法直接目視(shi)，照明(ming)采(cai)用(yong)LED位(wei)于軸端(duan)直接照明(ming)；優點為制(zhi)造成(cheng)本相對較低且(qie)與(yu)軸長無(wu)(wu)關，以(yi)屏幕(mu)觀察輕松(song)容易，能(neng)儲存照片(pian)、錄像(xiang)(xiang)為離線(xian)分析作依據；缺(que)點為受(shou)限于感光芯片(pian)位(wei)于軸端(duan)，內(nei)視(shi)鏡(jing)(jing)軸徑采(cai)用(yong)1/18”感光芯片(pian)最小只能(neng)達5.5mm（保證(zheng)耐(nai)10m水(shui)壓并集成(cheng)高亮度LED燈）左(zuo)右，如(ru)適當降低可靠性(xing)(xing)(xing)要求，可以(yi)做到3.8mm。另外耐(nai)環境性(xing)(xing)(xing)較差，容許耐(nai)溫性(xing)(xing)(xing)及(ji)耐(nai)震(zhen)性(xing)(xing)(xing)均不及(ji)光學視(shi)內(nei)視(shi)鏡(jing)(jing)，無(wu)(wu)法應用(yong)于各(ge)種場合。
工業內視鏡，是無損檢(jian)測(ce)的一(yi)個分支，也(ye)可(ke)以說(shuo)是專門的一(yi)個檢(jian)測(ce)技術。
工業內(nei)視鏡由于它(ta)的特殊尺寸設計，可以讓我們不破壞被檢測物體的表面簡便、準(zhun)確(que)地觀察物體內(nei)部表面結構或(huo)工作狀態。
無損(sun)檢(jian)(jian)測需要(yao)使(shi)用工業(ye)內(nei)視鏡(jing)(jing)(jing)作為(wei)檢(jian)(jian)測工具(ju)，是為(wei)了滿足工業(ye)復雜使(shi)用環境(jing)而專業(ye)設(she)計生產(chan)的。內(nei)視鏡(jing)(jing)(jing)檢(jian)(jian)測是近年來隨著內(nei)視鏡(jing)(jing)(jing)生產(chan)制造技術的發(fa)展而逐漸得到廣泛應用的一種檢(jian)(jian)測技術。
工(gong)業內視鏡可用于高(gao)溫(wen)、有毒、核輻射及人眼(yan)無(wu)法(fa)直接觀察到的(de)場(chang)所的(de)檢查和(he)(he)觀察，主要用于汽車、航空發(fa)動機、管(guan)道(dao)、機械零件等，可在不需拆卸或破壞組(zu)裝(zhuang)及設備停止運行(xing)的(de)情況下實(shi)現無(wu)損檢測，另(ling)外一方面工(gong)業內視鏡還可與照相機、攝像機或電子計(ji)算機連接，組(zu)成照相、攝像和(he)(he)圖象(xiang)(xiang)處理(li)系統，從(cong)而進行(xing)視場(chang)目(mu)標(biao)的(de)監視、記錄、貯存(cun)和(he)(he)圖象(xiang)(xiang)分析(xi)為診斷(duan)和(he)(he)處理(li)提供很好(hao)的(de)保證。
內窺鏡在建筑行業行業的應用時間比較短,但它的使用效果是比較出色的。對孔洞,墻壁,門窗節縫以及水管道等肉眼不易查看的地方進行檢查。中央空調,TV以及網絡線纜的安裝與檢測，結合管道內窺鏡，表面放大檢查電子(zi)顯微鏡,內(nei)窺鏡使用(yong)(yong)的變種(zhong),適用(yong)(yong)于(yu)電子(zi)電路芯(xin)片(pian)以(yi)及(ji)皮膚毛孔的觀測檢查。更(geng)多用(yong)(yong)途(tu)仍在探(tan)索之中。
由(you)于(yu)油(you)氣化工(gong)行業(ye)(ye)的特殊性(xing)和對安全性(xing)的極高要求,其行業(ye)(ye)中(zhong)的大型管(guan)道,不規則容器,細(xi)長的無縫鋼管(guan)等(deng)都(dou)需要專業(ye)(ye)特制的工(gong)業(ye)(ye)檢(jian)查鏡對其內部的管(guan)壁(bi)進(jin)行細(xi)致的檢(jian)查。
主要用于(yu)(yu)大型機械設備的(de)(de)內部檢查(cha),以(yi)及一些由于(yu)(yu)溫度過(guo)高,有毒或者過(guo)于(yu)(yu)狹(xia)小的(de)(de)環境下(xia)的(de)(de)機器工(gong)作(zuo)(zuo)情(qing)況觀(guan)(guan)察,以(yi)有效(xiao)避(bi)免直接觀(guan)(guan)測對觀(guan)(guan)測者造成的(de)(de)不良影響(xiang)。而且在(zai)通過(guo)對內窺鏡本身結(jie)構的(de)(de)優化和調整,可對觀(guan)(guan)測角度和觀(guan)(guan)測范圍做出十分全面(mian)的(de)(de)調整,操作(zuo)(zuo)簡單。
內窺鏡(jing)可(ke)用于(yu)(yu)安全檢(jian)測,海(hai)關等(deng)方面,用于(yu)(yu)檢(jian)測行李(li),包裹等(deng)有(you)包裝的(de)物(wu)品(pin),無須(xu)打開包裝及可(ke)進行檢(jian)查(cha),不(bu)但保(bao)證安檢(jian)人員的(de)工作效率也(ye)保(bao)護了被檢(jian)測者的(de)物(wu)品(pin)隱私。同(tong)時也(ye)越(yue)(yue)來越(yue)(yue)多的(de)用于(yu)(yu)軍隊(dui)武(wu)警(jing)的(de)反恐行動。
工業內窺(kui)(kui)鏡(jing)用于(yu)汽車檢查是(shi)目(mu)前(qian)比(bi)較新的(de)(de)(de)(de)內窺(kui)(kui)鏡(jing)使用方(fang)向。主要可用于(yu)汽車發動(dong)(dong)機(ji)(ji),油(you)箱(xiang),制動(dong)(dong)系統等肉(rou)眼(yan)無法直接看到的(de)(de)(de)(de)地方(fang)。隨著私家車的(de)(de)(de)(de)數量(liang)增加(jia)以(yi)(yi)及(ji)DIY潮流的(de)(de)(de)(de)興起,圖像清(qing)晰度更高的(de)(de)(de)(de)小型便(bian)攜式電子視頻內窺(kui)(kui)鏡(jing)將逐步成為家用工具箱(xiang)中(zhong)的(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)分。對(dui)(dui)于(yu)汽車的(de)(de)(de)(de)的(de)(de)(de)(de)性能(neng)的(de)(de)(de)(de)檢測，發動(dong)(dong)機(ji)(ji)是(shi)主要的(de)(de)(de)(de)要檢測配(pei)件之一(yi)(yi)。目(mu)前(qian)對(dui)(dui)于(yu)一(yi)(yi)些接觸發動(dong)(dong)機(ji)(ji)的(de)(de)(de)(de)廠商比(bi)如發動(dong)(dong)機(ji)(ji)制造(zao)商會遇到對(dui)(dui)發動(dong)(dong)機(ji)(ji)產品內部的(de)(de)(de)(de)是(shi)否合格或者汽車檢修廠對(dui)(dui)汽車發動(dong)(dong)機(ji)(ji)的(de)(de)(de)(de)內部積(ji)碳和(he)(he)損壞(huai)檢修問(wen)題。對(dui)(dui)這樣的(de)(de)(de)(de)問(wen)題，用眼(yan)睛和(he)(he)經(jing)驗的(de)(de)(de)(de)聽聲音來(lai)判斷都是(shi)不(bu)足(zu)的(de)(de)(de)(de)。汽車內窺(kui)(kui)鏡(jing)可以(yi)(yi)很(hen)方(fang)便(bian)得(de)解決這個問(wen)題。
定期(qi)檢(jian)(jian)測氣(qi)輪機(ji)(ji)和(he)發電(dian)機(ji)(ji)大(da)柱輪芯表面是否(fou)有(you)傷(shang)痕和(he)應(ying)力(li)(li)腐(fu)朽裂紋。檢(jian)(jian)測主蒸汽管(guan)道、除(chu)氧器、聯箱等壓力(li)(li)品焊縫(feng)內(nei)表面焊接質量，是否(fou)有(you)較嚴重的(de)焊接缺陷。在大(da)修(xiu)時檢(jian)(jian)測汽輪葉片、護環和(he)應(ying)力(li)(li)集中部位是否(fou)有(you)微裂縫(feng)，電(dian)廠(chang)中的(de)發電(dian)機(ji)(ji)組以及設備需要長(chang)時間的(de)運行和(he)工作，定期(qi)通(tong)過(guo)內(nei)窺鏡對(dui)其內(nei)部的(de)運轉情況,，損壞檢(jian)(jian)查(cha)是必(bi)不(bu)可(ke)少的(de)。
用于檢查工藝管道、壓力容器、反應(ying)釜、熱交換器等焊口內表(biao)面焊接質量，應(ying)力腐(fu)蝕裂縫和內壁化學腐(fu)蝕等缺(que)陷。
用(yong)于檢查(cha)渦(wo)輪發動機葉片(pian)和護環有(you)無損傷(shang)比傳統的手摸檢查(cha)更準確、更高效。
用于檢查鍋爐(lu)、氣(qi)輪機、柴油發動機管(guan)道。
硬(ying)管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡是目前為止醫(yi)務(wu)人員觀察人體內(nei)部病(bing)變組織(zhi)最方便、最直接、最有(you)效的(de)(de)醫(yi)療(liao)器械(xie)，具有(you)圖像清(qing)晰(xi)度(du)高(gao)(gao)、色彩逼(bi)真等優點，而且容(rong)易操作(zuo)。隨(sui)著使(shi)用硬(ying)管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡的(de)(de)范圍擴(kuo)大，各科(ke)醫(yi)生使(shi)用硬(ying)管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡頻率越來越高(gao)(gao)。硬(ying)管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡是比較嬌貴的(de)(de)醫(yi)療(liao)器械(xie)，很容(rong)易造(zao)成(cheng)損壞。下(xia)面就怎樣使(shi)用、維護(hu)、保養(yang)硬(ying)管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡做一介紹，以幫助醫(yi)護(hu)人員更好(hao)地使(shi)用這一器械(xie)，延(yan)長硬(ying)管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡的(de)(de)使(shi)用壽命。
要想正(zheng)確使(shi)用(yong)硬管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)就(jiu)應該(gai)了解它的結構(gou)。目前世界上各個(ge)硬管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)生(sheng)產廠(chang)的產品雖(sui)然光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)路不(bu)(bu)同、外(wai)觀(guan)不(bu)(bu)同，但是(shi)其基本結構(gou)都(dou)是(shi)一(yi)致的：由工作(zuo)(zuo)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)部(bu)(bu)分、結構(gou)部(bu)(bu)分、眼罩部(bu)(bu)分、光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)纜(lan)接口部(bu)(bu)分組(zu)成(cheng)(cheng)。結構(gou)主(zhu)體部(bu)(bu)分、眼罩部(bu)(bu)分、光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)纜(lan)接口部(bu)(bu)分除了受(shou)(shou)到(dao)劇烈的磕碰一(yi)般不(bu)(bu)易受(shou)(shou)損。最容易損壞(huai)的部(bu)(bu)分就(jiu)是(shi)工作(zuo)(zuo)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)部(bu)(bu)分。以φ4mm硬管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)為例：工作(zuo)(zuo)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)主(zhu)要由四個(ge)部(bu)(bu)分組(zu)成(cheng)(cheng)：外(wai)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)、內(nei)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)、光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)學(xue)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)片、光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)導(dao)纖維(wei)。光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)學(xue)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)片放在(zai)內(nei)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)組(zu)成(cheng)(cheng)光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)學(xue)系統，光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)導(dao)纖維(wei)放在(zai)內(nei)、外(wai)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)之間負(fu)責照明。外(wai)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)是(shi)0.1mm厚φ4mm不(bu)(bu)銹鋼(gang)管(guan)(guan)，受(shou)(shou)到(dao)磕碰或擠(ji)壓都(dou)會變形。光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)學(xue)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)片大部(bu)(bu)分是(shi)φ2.8mm長25mm左右的玻(bo)璃柱，受(shou)(shou)到(dao)輕微的磕碰和擠(ji)壓就(jiu)會開裂、崩邊或者光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)軸偏(pian)移，我們常見的內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)視野模(mo)糊、邊緣(yuan)發黑(hei)多是(shi)此(ci)類原因。光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)導(dao)纖維(wei)是(shi)由極細的光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)學(xue)玻(bo)璃制成(cheng)(cheng)，一(yi)支(zhi)φ4mm窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)要裝1500根以上，在(zai)外(wai)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)內(nei)受(shou)(shou)到(dao)外(wai)力回(hui)造(zao)成(cheng)(cheng)斷絲，影(ying)響光(guang)(guang)(guang)(guang)(guang)照度。硬管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)各機構(gou)的連接大都(dou)是(shi)用(yong)環氧樹脂膠(jiao)粘接，膠(jiao)的質量和封裝技術(shu)也影(ying)響窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)的使(shi)用(yong)壽(shou)命(ming)。硬管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)雖(sui)然嬌貴，但是(shi)只要能夠正(zheng)確的使(shi)用(yong)和維(wei)護，就(jiu)不(bu)(bu)會損壞(huai)。
1．使(shi)用中的(de)注(zhu)意事項硬(ying)管(guan)內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)在(zai)(zai)手(shou)術過程中受到損壞的(de)現象并不(bu)多，雖然會與人體的(de)組織(zhi)(zhi)如肌(ji)肉、黏(nian)膜、骨骼等有接觸和磕(ke)碰，但是(shi)(shi)這些磕(ke)碰是(shi)(shi)輕微的(de)，不(bu)會造成窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)的(de)損壞，因為(wei)它只是(shi)(shi)起觀(guan)察的(de)作(zuo)用，不(bu)是(shi)(shi)其他(ta)器(qi)械(xie)的(de)受力點(dian)。但是(shi)(shi)在(zai)(zai)使(shi)用其他(ta)器(qi)械(xie)時，尤(you)其是(shi)(shi)咬合力較(jiao)大的(de)鉗、剪類(lei)器(qi)械(xie)應注(zhu)意鏡(jing)管(guan)的(de)前端不(bu)要伸進器(qi)械(xie)的(de)咬合區內(nei)，以免誤(wu)傷鏡(jing)管(guan)。在(zai)(zai)使(shi)用這類(lei)器(qi)械(xie)時，有時醫(yi)生(sheng)為(wei)了看清楚咬合區的(de)組織(zhi)(zhi)，把窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)伸得很(hen)靠(kao)近組織(zhi)(zhi)，器(qi)械(xie)咬合時窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)沒有退回，誤(wu)傷了窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)。手(shou)術時如注(zhu)意讓(rang)器(qi)械(xie)的(de)咬合口全部都(dou)在(zai)(zai)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)的(de)觀(guan)察范圍內(nei)就可以避免此(ci)類(lei)事故發生(sheng)。
有些手(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)是在(zai)(zai)鞘管內(nei)使(shi)用(yong)(yong)(yong)，在(zai)(zai)更(geng)換(huan)(huan)其(qi)他角度(du)(du)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)或(huo)插(cha)拔器械時(shi)，應(ying)(ying)(ying)(ying)注意(yi)動作要(yao)(yao)輕，不(bu)(bu)(bu)可用(yong)(yong)(yong)力過(guo)猛。尤其(qi)是插(cha)拔窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)過(guo)程中(zhong)，當遇到(dao)阻力拔不(bu)(bu)(bu)動時(shi)應(ying)(ying)(ying)(ying)仔細(xi)查找原(yuan)因，必要(yao)(yao)時(shi)應(ying)(ying)(ying)(ying)連同鞘管一(yi)起拔取，不(bu)(bu)(bu)要(yao)(yao)用(yong)(yong)(yong)蠻(man)力。當窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)配(pei)合(he)激光(guang)汽化(hua)、高頻電(dian)(dian)切、微波等光(guang)電(dian)(dian)技(ji)術(shu)(shu)(shu)(shu)進行手(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)時(shi)，應(ying)(ying)(ying)(ying)注意(yi)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)前端(duan)與治(zhi)療(liao)(liao)點的(de)(de)距(ju)離，保證(zheng)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)前端(duan)不(bu)(bu)(bu)被電(dian)(dian)擊(ji)或(huo)燒(shao)灼。首次使(shi)用(yong)(yong)(yong)這些器械時(shi)，主刀(dao)(dao)(dao)醫(yi)生應(ying)(ying)(ying)(ying)反復練習，掌(zhang)握窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)圖像(xiang)中(zhong)物距(ju)和(he)實(shi)際物距(ju)的(de)(de)關系，確(que)認窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)前端(duan)與治(zhi)療(liao)(liao)點的(de)(de)最近距(ju)離，以(yi)便在(zai)(zai)實(shi)際手(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)中(zhong)應(ying)(ying)(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)自如。目前在(zai)(zai)耳(er)鼻(bi)喉科、骨科的(de)(de)臨(lin)床手(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)中(zhong)已經廣泛使(shi)用(yong)(yong)(yong)刨削器來切除病變(bian)組織(zhi)。其(qi)刀(dao)(dao)(dao)頭(tou)鋒利、硬度(du)(du)高、旋轉(zhuan)(zhuan)速度(du)(du)快、力矩大(da)(da)，如果削到(dao)內(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)，窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)必損(sun)無疑。在(zai)(zai)此類(lei)手(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)中(zhong)要(yao)(yao)注意(yi)調整(zheng)沖洗和(he)吸(xi)引的(de)(de)速度(du)(du)，隨時(shi)保證(zheng)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)圖像(xiang)清晰(xi)不(bu)(bu)(bu)被血(xue)污遮(zhe)擋，控制(zhi)刀(dao)(dao)(dao)頭(tou)的(de)(de)旋轉(zhuan)(zhuan)部(bu)分始終在(zai)(zai)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)(de)觀(guan)察范圍(wei)內(nei)，在(zai)(zai)手(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)范圍(wei)較大(da)(da)時(shi)，應(ying)(ying)(ying)(ying)先停止(zhi)刀(dao)(dao)(dao)頭(tou)轉(zhuan)(zhuan)動，再(zai)(zai)移動窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)，然后(hou)在(zai)(zai)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)監視下移動刀(dao)(dao)(dao)頭(tou)，到(dao)合(he)適部(bu)位后(hou)再(zai)(zai)開機(ji)刨削。當感覺到(dao)刨刀(dao)(dao)(dao)工作異(yi)常或(huo)照度(du)(du)突然降低(di)時(shi)，有可能窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)已經受損(sun)，應(ying)(ying)(ying)(ying)及(ji)時(shi)更(geng)換(huan)(huan)，以(yi)免造成更(geng)大(da)(da)損(sun)失。一(yi)般重要(yao)(yao)手(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)，應(ying)(ying)(ying)(ying)有一(yi)套(tao)備用(yong)(yong)(yong)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)和(he)關鍵器械，在(zai)(zai)發現問題時(shi)可以(yi)從容(rong)地更(geng)換(huan)(huan)；如果使(shi)用(yong)(yong)(yong)角度(du)(du)不(bu)(bu)(bu)合(he)適的(de)(de)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)或(huo)不(bu)(bu)(bu)配(pei)套(tao)的(de)(de)器械勉(mian)強手(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)，也容(rong)易(yi)造成窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)(de)損(sun)壞。
2．怎樣維護(hu)硬管(guan)內窺(kui)鏡(jing)(jing)硬管(guan)內窺(kui)鏡(jing)(jing)應(ying)(ying)有專(zhuan)人專(zhuan)柜保管(guan)，放(fang)在專(zhuan)用的包(bao)(bao)裝箱(xiang)內，內襯柔軟(ruan)的海綿(mian)或(huo)聚氨酯泡(pao)沫(mo)。所(suo)有窺(kui)鏡(jing)(jing)和手術器械都(dou)要碼放(fang)整齊，不(bu)得交叉(cha)重疊(die)放(fang)置(zhi)(zhi)，確保箱(xiang)蓋蓋好后，內部的窺(kui)鏡(jing)(jing)和器械不(bu)會(hui)在搬運(yun)時(shi)相互撞擊。由于內窺(kui)鏡(jing)(jing)的鏡(jing)(jing)管(guan)很薄(bo)，受到(dao)擠壓(ya)、磕碰、折彎、落地(di)等情況就會(hui)彎曲變(bian)形(xing)，導致(zhi)鏡(jing)(jing)片(pian)破損或(huo)光(guang)軸偏(pian)移(yi)而造成圖像不(bu)清楚或(huo)不(bu)能使用，所(suo)以(yi)從包(bao)(bao)裝箱(xiang)中(zhong)取出或(huo)放(fang)入硬管(guan)內窺(kui)鏡(jing)(jing)時(shi)，應(ying)(ying)雙手平(ping)托，輕輕地(di)取出或(huo)放(fang)入，切忌(ji)提起(qi)一(yi)段拽出。窺(kui)鏡(jing)(jing)放(fang)在托盤等硬質容器內移(yi)動(dong)時(shi)，注(zhu)意(yi)與其他器械分開放(fang)置(zhi)(zhi)，不(bu)要過(guo)分顛簸(bo)，以(yi)免碰撞到(dao)窺(kui)鏡(jing)(jing)。包(bao)(bao)裝箱(xiang)內應(ying)(ying)備有干燥(zao)劑保持箱(xiang)內干燥(zao)。
普通的(de)(de)(de)硬(ying)管(guan)內(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)都(dou)(dou)不耐高(gao)(gao)溫高(gao)(gao)壓(ya)，主(zhu)要(yao)是(shi)由(you)于封(feng)裝(zhuang)(zhuang)膠(jiao)在高(gao)(gao)溫下(xia)會(hui)變質、變形(xing)，窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)就會(hui)開(kai)膠(jiao)進水(shui)(shui)，所以(yi)(yi)(yi)不可用煮沸(fei)和高(gao)(gao)壓(ya)蒸汽等(deng)高(gao)(gao)溫高(gao)(gao)壓(ya)的(de)(de)(de)方法消(xiao)毒(du)。大多數硬(ying)管(guan)內(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)的(de)(de)(de)損(sun)壞(huai)都(dou)(dou)是(shi)由(you)于不注意保(bao)養、磕(ke)碰、落地等(deng)原因造成的(de)(de)(de)。也有個別生產(chan)廠的(de)(de)(de)封(feng)裝(zhuang)(zhuang)膠(jiao)、封(feng)裝(zhuang)(zhuang)技術(shu)、封(feng)裝(zhuang)(zhuang)結構有問題，造成窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)進水(shui)(shui)、開(kai)膠(jiao)的(de)(de)(de)現(xian)象，這些都(dou)(dou)是(shi)可以(yi)(yi)(yi)修復的(de)(de)(de)。硬(ying)管(guan)內(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)雖然(ran)是(shi)嬌貴(gui)的(de)(de)(de)醫療器(qi)械，但是(shi)在正常的(de)(de)(de)臨床手術(shu)或觀(guan)察中是(shi)不容(rong)易出現(xian)問題的(de)(de)(de)。只要(yao)使用得法、精心(xin)維護(hu)、細(xi)心(xin)保(bao)養，醫生們可以(yi)(yi)(yi)放心(xin)使用，硬(ying)管(guan)內(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)也會(hui)發揮最大的(de)(de)(de)效益。
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