內窺鏡是(shi)一個配(pei)備有燈光的(de)管子，內窺鏡可以經人體的(de)天然孔(kong)道(dao)，或(huo)者是(shi)經手術做的(de)小切口進入人體內。
最初的(de)內(nei)窺鏡(jing)是用(yong)硬質管做成的(de)，發明于(yu)100多年(nian)(nian)前(qian)。雖然它(ta)們(men)逐漸有(you)所(suo)改進(jin)，但仍然未能被(bei)廣泛使用(yong)。后來(lai)，在(zai)(zai)20世紀50年(nian)(nian)代內(nei)窺鏡(jing)用(yong)軟質管制作，因(yin)而(er)能在(zai)(zai)人體內(nei)的(de)拐(guai)角處輕(qing)易地彎(wan)曲。在(zai)(zai)1965年(nian)(nian)，哈(ha)羅德·霍(huo)普金斯在(zai)(zai)內(nei)窺鏡(jing)上安(an)裝了柱(zhu)狀透鏡(jing)，使視野更為(wei)清楚(chu)，今天的(de)內(nei)窺鏡(jing)通常有(you)兩(liang)個玻璃纖(xian)維管，光通過(guo)其中之一進(jin)入體內(nei)，醫(yi)生(sheng)通過(guo)另一個管或通過(guo)一個攝像機(ji)來(lai)進(jin)行觀(guan)察，有(you)些內(nei)窺鏡(jing)甚(shen)至還有(you)微型集成電路傳感(gan)器，將所(suo)觀(guan)察到的(de)信息(xi)反饋給計算機(ji)。
圖：一(yi)個制造于1870年的(de)早期內窺(kui)鏡。它用一(yi)個硬(ying)質管取代(dai)了橡膠(jiao)軟(ruan)管。
有些手術可(ke)以(yi)用內窺(kui)鏡(jing)和激光來做，內窺(kui)鏡(jing)的(de)光導(dao)纖維能輸送激光束，燒灼(zhuo)贅生物或腫瘤，封(feng)閉(bi)出(chu)血的(de)血管。
1795年，德國(guo)Bozzini從自然腔道進入(ru)，開創(chuang)了內(nei)(nei)窺鏡(jing)(jing)的(de)(de)起源(yuan)(yuan)。1835年，內(nei)(nei)窺鏡(jing)(jing)之父(fu)AntoineJeanDesormeaux使用(yong)(yong)煤油燈作為光源(yuan)(yuan)，通過鏡(jing)(jing)子(zi)折射觀察膀胱的(de)(de)情況。世界上(shang)第一個(ge)內(nei)(nei)窺鏡(jing)(jing)是1853年法國(guo)醫生德索米奧創(chuang)制的(de)(de)。內(nei)(nei)窺鏡(jing)(jing)是一種(zhong)常用(yong)(yong)的(de)(de)醫療器械(xie)。由可彎曲(qu)部分、光源(yuan)(yuan)及一組鏡(jing)(jing)頭組成。使用(yong)(yong)時將內(nei)(nei)窺鏡(jing)(jing)導入(ru)預(yu)檢查(cha)的(de)(de)器官，可直接窺視(shi)有關部位的(de)(de)變化。
最早的(de)內窺(kui)鏡(jing)被應(ying)用(yong)(yong)于(yu)直腸檢查。醫生在病(bing)人(ren)的(de)肛門內插入(ru)一根硬管，借助于(yu)蠟燭的(de)光亮，觀察直腸的(de)病(bing)變(bian)。這種方法所能(neng)獲得的(de)診斷資料(liao)有限，病(bing)人(ren)不但很痛苦，而且由于(yu)器械很硬，造成穿孔的(de)危險(xian)很大(da)。盡管有這些(xie)缺點，內窺(kui)鏡(jing)檢查一直在繼續應(ying)用(yong)(yong)與(yu)發(fa)展，并(bing)逐漸設計(ji)出(chu)很多(duo)不同(tong)(tong)用(yong)(yong)途與(yu)不同(tong)(tong)類型的(de)器械。
1855年，西(xi)班(ban)牙人卡赫薩發(fa)明(ming)(ming)了喉鏡(jing)。德(de)國人海曼·馮·海莫茲于1861年發(fa)明(ming)(ming)了眼(yan)底鏡(jing)。
1878年，愛迪生發(fa)明(ming)了燈泡，特別是出現(xian)微(wei)型燈泡后，使內窺(kui)鏡有了很大發(fa)展，臨時安排的(de)手術(shu)內窺(kui)也(ye)可達到(dao)非常精確(que)的(de)程(cheng)度。
1878年德國泌尿科專家姆·尼茲創造了膀(bang)胱鏡，用(yong)它可以(yi)檢查(cha)膀(bang)胱內的某些(xie)病變。
1897年(nian)(nian)，德(de)國(guo)人(ren)(ren)哥·基(ji)利安設(she)想(xiang)支(zhi)(zhi)氣(qi)管鏡(jing)。20多(duo)年(nian)(nian)以后(hou)，在(zai)美(mei)國(guo)人(ren)(ren)瓊·薛瓦利埃·杰克遜的推動下，支(zhi)(zhi)氣(qi)管鏡(jing)進入了(le)(le)實用階段。不久，在(zai)常(chang)規的肺(fei)病檢(jian)(jian)查(cha)(cha)中(zhong)開(kai)始(shi)使用這種(zhong)支(zhi)(zhi)氣(qi)管鏡(jing)。1862年(nian)(nian)，德(de)國(guo)人(ren)(ren)斯(si)(si)莫爾(er)(er)創造了(le)(le)食(shi)道(dao)鏡(jing)。1903年(nian)(nian)，美(mei)國(guo)人(ren)(ren)凱利創制了(le)(le)直(zhi)(zhi)腸鏡(jing)，但是到1930年(nian)(nian)后(hou)才(cai)開(kai)始(shi)普遍使用。1913年(nian)(nian)，瑞(rui)典人(ren)(ren)雅各布斯(si)(si)改革了(le)(le)胸(xiong)膜鏡(jing)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)法。1922年(nian)(nian)，美(mei)國(guo)人(ren)(ren)欣德(de)勒創立了(le)(le)胃鏡(jing)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)法。1928年(nian)(nian)，德(de)國(guo)人(ren)(ren)卡(ka)爾(er)(er)克創立了(le)(le)腹鏡(jing)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)法。1936年(nian)(nian)，美(mei)國(guo)人(ren)(ren)斯(si)(si)卡(ka)夫進行了(le)(le)腦室(shi)鏡(jing)檢(jian)(jian)試驗，直(zhi)(zhi)到1962年(nian)(nian)，才(cai)由(you)德(de)國(guo)人(ren)(ren)古奧和弗累斯(si)(si)梯爾(er)(er)創立了(le)(le)腦室(shi)鏡(jing)檢(jian)(jian)法。從此形成一整套鏡(jing)檢(jian)(jian)法系列。
隨著現代化(hua)(hua)科學(xue)技術的(de)發展，內(nei)窺鏡經過徹底(di)改革，用上(shang)了光學(xue)纖(xian)維(wei)。1963年(nian)，日(ri)本開始生產纖(xian)維(wei)內(nei)窺鏡，1964年(nian)研制成(cheng)功纖(xian)維(wei)內(nei)窺鏡的(de)活檢(jian)裝置，這(zhe)種取活檢(jian)的(de)特別(bie)活檢(jian)鉗(qian)能夠有合適的(de)病(bing)理取材而且危險(xian)小。1965年(nian)，纖(xian)維(wei)結腸鏡制成(cheng)，擴大了對于(yu)下消化(hua)(hua)道疾病(bing)的(de)檢(jian)查(cha)范圍。1967年(nian)開始研究(jiu)放大纖(xian)維(wei)內(nei)窺鏡以觀察微細病(bing)變。光纖(xian)內(nei)窺鏡還(huan)可(ke)以用來做體內(nei)化(hua)(hua)驗，如(ru)測量體內(nei)溫度(du)、壓力(li)、移位、光譜(pu)吸(xi)收以及其他數據(ju)。
1973年，激光技(ji)(ji)術應用于內(nei)窺(kui)鏡(jing)的(de)治(zhi)療上，并逐漸(jian)成為經內(nei)窺(kui)鏡(jing)治(zhi)療有消化道出血的(de)手段之一。1981年，內(nei)窺(kui)鏡(jing)超(chao)聲波技(ji)(ji)術研制成功，這種把先進的(de)超(chao)聲波技(ji)(ji)術與內(nei)窺(kui)鏡(jing)結合在一起的(de)新發展(zhan)，大大增加了對病(bing)變診斷的(de)準(zhun)確性(xing)。
1987年，PhillipeMouret首先開創了電視內(nei)窺鏡(jing)手術(shu)。
現代(dai)意義的(de)(de)(de)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡檢(jian)查是(shi)隨著光(guang)(guang)(guang)(guang)導(dao)纖(xian)(xian)維(wei)(wei)(wei)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡的(de)(de)(de)發(fa)明而逐漸形成的(de)(de)(de)。進入(ru)20世(shi)紀(ji)60年代(dai)，在(zai)美國開發(fa)的(de)(de)(de)“玻(bo)璃纖(xian)(xian)維(wei)(wei)(wei)”受到(dao)(dao)各個領域的(de)(de)(de)廣泛關注。早在(zai)20世(shi)紀(ji)30年代(dai)，已(yi)有(you)(you)(you)(you)用于(yu)光(guang)(guang)(guang)(guang)纖(xian)(xian)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡傳(chuan)導(dao)光(guang)(guang)(guang)(guang)線的(de)(de)(de)光(guang)(guang)(guang)(guang)纖(xian)(xian)，但由(you)于(yu)光(guang)(guang)(guang)(guang)線在(zai)傳(chuan)輸過程中(zhong)損耗(hao)率過高，傳(chuan)輸光(guang)(guang)(guang)(guang)信號的(de)(de)(de)光(guang)(guang)(guang)(guang)導(dao)纖(xian)(xian)維(wei)(wei)(wei)一直沒有(you)(you)(you)(you)取得進展。光(guang)(guang)(guang)(guang)導(dao)纖(xian)(xian)維(wei)(wei)(wei)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡是(shi)一條細長柔軟的(de)(de)(de)管(guan)子，管(guan)內(nei)(nei)(nei)(nei)有(you)(you)(you)(you)一束(shu)導(dao)光(guang)(guang)(guang)(guang)的(de)(de)(de)玻(bo)璃纖(xian)(xian)維(wei)(wei)(wei)，兩端各裝有(you)(you)(you)(you)一個透鏡。檢(jian)查時將管(guan)子一端插入(ru)人體(ti)內(nei)(nei)(nei)(nei)部待(dai)查器(qi)官，從另一端即可看見器(qi)官內(nei)(nei)(nei)(nei)部的(de)(de)(de)情況。內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡通常附有(you)(you)(you)(you)照明光(guang)(guang)(guang)(guang)源(yuan)，有(you)(you)(you)(you)些還配備了(le)(le)進行手術(shu)治療的(de)(de)(de)器(qi)具(ju)(ju)，如激光(guang)(guang)(guang)(guang)器(qi)等。在(zai)光(guang)(guang)(guang)(guang)傳(chuan)輸機理中(zhong)引入(ru)了(le)(le)光(guang)(guang)(guang)(guang)纖(xian)(xian)，視頻鏡頭成為圖像捕捉(zhuo)的(de)(de)(de)首選。能(neng)夠同時拍攝(she)照片的(de)(de)(de)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡是(shi)1964年誕生的(de)(de)(de)“纖(xian)(xian)維(wei)(wei)(wei)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡”。到(dao)(dao)60年代(dai)，內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡才具(ju)(ju)有(you)(you)(you)(you)圖像捕捉(zhuo)和測量能(neng)力。1975年左右(you)，胃照相機的(de)(de)(de)時代(dai)走到(dao)(dao)了(le)(le)盡頭，完全被“纖(xian)(xian)維(wei)(wei)(wei)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡”所(suo)替代(dai)。中(zhong)國纖(xian)(xian)維(wei)(wei)(wei)光(guang)(guang)(guang)(guang)學專(zhuan)家張振遠(yuan)承擔國家地方(fang)重大科技攻關項目“系(xi)(xi)列光(guang)(guang)(guang)(guang)纖(xian)(xian)傳(chuan)象(xiang)束(shu)及工業內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡規模化生產技術(shu)研究”，技術(shu)達國內(nei)(nei)(nei)(nei)領先(xian)、世(shi)界先(xian)進水平，并建立(li)了(le)(le)國內(nei)(nei)(nei)(nei)唯一能(neng)批(pi)量系(xi)(xi)列生產傳(chuan)象(xiang)束(shu)及內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)鏡的(de)(de)(de)生產基(ji)地。
1983年(nian)，一(yi)(yi)種新(xin)型的(de)(de)電(dian)荷(he)耦合器件(CCD)內窺鏡(jing)是(shi)由(you)美國紐約州(zhou)的(de)(de)韋爾奇??艾(ai)林儀器公司首先研制成功的(de)(de)。CCD內窺鏡(jing)插入體內的(de)(de)一(yi)(yi)端(duan)裝有在(zai)一(yi)(yi)小塊硅片卜(bu)集成的(de)(de)CCD“鏡(jing)頭”，實(shi)際(ji)上是(shi)一(yi)(yi)種新(xin)型的(de)(de)光(guang)電(dian)圖(tu)像(xiang)(xiang)傳(chuan)感器，其功能(neng)與(yu)電(dian)視(shi)(shi)攝像(xiang)(xiang)機(ji)相近。它(ta)能(neng)將待查部位(wei)的(de)(de)圖(tu)像(xiang)(xiang)轉化為數字化的(de)(de)電(dian)信號，圖(tu)像(xiang)(xiang)通過金屬導線傳(chuan)送，由(you)類似電(dian)視(shi)(shi)接收機(ji)的(de)(de)“圖(tu)像(xiang)(xiang)監視(shi)(shi)器”顯示。這一(yi)(yi)技術的(de)(de)應用，使圖(tu)像(xiang)(xiang)的(de)(de)貯(zhu)存(cun)、再現、會診以及計(ji)算機(ji)管理(li)成為可能(neng)。
2002年11月(yue)，世界上(shang)首臺“高清晰內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)系(xi)統”誕生，內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)的(de)(de)概念發(fa)生極大的(de)(de)改變(bian)。它凝集了(le)最(zui)尖端的(de)(de)影像技術，提供的(de)(de)畫像精度使診斷極其微小的(de)(de)病變(bian)成為了(le)可能。現(xian)代(dai)(dai)(dai)視頻內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)、電子(zi)內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)、超聲(sheng)內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)的(de)(de)出現(xian)又開辟(pi)了(le)現(xian)代(dai)(dai)(dai)醫學內(nei)(nei)鏡(jing)(jing)的(de)(de)新紀元(yuan)內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)從(cong)檢查、診斷時(shi)代(dai)(dai)(dai)進入了(le)治療、手術的(de)(de)時(shi)代(dai)(dai)(dai)。
從(cong)應用方(fang)面，簡單的可以(yi)分為兩(liang)大類，就(jiu)是工業用內窺鏡和(he)醫用內窺鏡。
關于工(gong)業內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)的種(zhong)類(lei)，從成像形式(shi)分為(wei)：光(guang)(guang)學內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)、光(guang)(guang)纖內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)、電子內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)、CCD視頻(pin)內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)、CMOS視頻(pin)內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)、電動360°內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)。從內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)光(guang)(guang)源種(zhong)類(lei)分為(wei)高頻(pin)熒光(guang)(guang)燈內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)、光(guang)(guang)纖鹵素(su)燈內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)、LED內(nei)(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)
關于醫用內窺鏡分類，按其發展及成像構(gou)造分類：可大(da)體分為3大(da)類：硬管(guan)(guan)式內(nei)鏡、光學纖(xian)維(軟管(guan)(guan)式)內(nei)鏡和電子內(nei)鏡。
醫療檢查用(yong)內窺鏡有許多(duo)不同(tong)(tong)的(de)(de)種(zhong)(zhong)類(lei)，其分類(lei)方法各有不同(tong)(tong)，一(yi)般來(lai)講比較通(tong)用(yong)的(de)(de)有下列三(san)種(zhong)(zhong)分類(lei)法。在市場銷售方面，目前使用(yong)最多(duo)的(de)(de)類(lei)別以臨床上(shang)能(neng)否(fou)改變方向(xiang)分為硬質鏡和彈性(xing)軟鏡兩種(zhong)(zhong)。
分(fen)為單(dan)功能(neng)鏡(jing)(jing)及多(duo)功能(neng)鏡(jing)(jing)。單(dan)功能(neng)鏡(jing)(jing)是(shi)指沒有(you)工作(zuo)通道，僅有(you)光學系統的(de)觀察鏡(jing)(jing);多(duo)功能(neng)鏡(jing)(jing)指除具有(you)觀察鏡(jing)(jing)的(de)功能(neng)為，在同(tong)一鏡(jing)(jing)身，還(huan)具有(you)至少一個(ge)以上的(de)工作(zuo)通道，具有(you)照明(ming)、手術、沖洗及吸引(yin)等多(duo)種功能(neng)。
按(an)內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)所到達的部位不同(tong)進行分類：分為(wei)耳鼻喉內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)、口腔內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)、牙(ya)科內(nei)窺(kui)(kui)(kui)鏡(jing)、神經(jing)鏡(jing)、尿(niao)道膀胱鏡(jing)、電切鏡(jing)、腹腔鏡(jing)、關節鏡(jing)、鼻竇鏡(jing)、喉鏡(jing)等。
臨床上根據內(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)鏡(jing)(jing)(jing)身能(neng)否改變方(fang)(fang)向進行分類：分為硬(ying)(ying)質鏡(jing)(jing)(jing)和彈性軟鏡(jing)(jing)(jing)兩(liang)種。硬(ying)(ying)質鏡(jing)(jing)(jing)(RIGIDENDOSCOPE)為棱鏡(jing)(jing)(jing)光學(xue)系統(tong)，最(zui)大優點是(shi)成像(xiang)清晰，可配多(duo)個工作通道，選取多(duo)個視角(jiao)。彈性軟鏡(jing)(jing)(jing)(FLEXIBLEENDOSCOPE)為光導纖維光學(xue)系統(tong)，此(ci)光纖內(nei)窺(kui)鏡(jing)(jing)(jing)最(zui)大特點是(shi)鏡(jing)(jing)(jing)頭部分可被術者操縱改變方(fang)(fang)向，擴(kuo)大應用的范圍(wei)，但成像(xiang)效果不如硬(ying)(ying)質鏡(jing)(jing)(jing)效果好。
一、胃腸道疾病(bing)的(de)檢查
（1）食(shi)道：慢性食(shi)道炎、食(shi)道靜脈曲張、食(shi)管道孔疝、食(shi)道平滑肌瘤、食(shi)道癌及賁門(men)癌等。
（2）胃及(ji)十二(er)指腸(chang)(chang)(chang)：慢性胃炎、胃潰(kui)瘍、胃良性腫(zhong)瘤、胃癌十二(er)指腸(chang)(chang)(chang)潰(kui)瘍、十二(er)指腸(chang)(chang)(chang)腫(zhong)瘤。
（3）小(xiao)腸(chang)：小(xiao)腸(chang)腫(zhong)瘤(liu)、平滑肌腫(zhong)瘤(liu)、肉(rou)(rou)瘤(liu)、息肉(rou)(rou)、淋巴(ba)瘤(liu)、炎癥等。
（4）大(da)腸(chang)：非特異性(xing)潰瘍(yang)性(xing)結腸(chang)炎、Crohn病(bing)、慢(man)性(xing)結腸(chang)炎、結腸(chang)息肉、大(da)腸(chang)癌(ai)等。
二、胰(yi)腺、膽道疾病(bing)的(de)檢查：胰(yi)腺癌、膽管炎(yan)、膽管癌等。
三、腹腔鏡(jing)檢查：肝臟疾病、膽系疾病等。
四、呼(hu)吸道疾病的(de)檢查：肺癌、經(jing)支氣管鏡的(de)肺活檢及刷檢、選擇(ze)性支氣管造影等(deng)。
五、泌尿道檢查：膀胱炎、膀胱結合、膀胱腫(zhong)瘤(liu)、腎結核、腎結石、腎腫(zhong)瘤(liu)、輸尿管先天性畸形、輸尿管結石、輸尿管腫(zhong)瘤(liu)等。
應用可送入(ru)人(ren)體(ti)(ti)腔(qiang)(qiang)(qiang)道(dao)內(nei)的(de)窺鏡(jing)在直觀(guan)下進行檢(jian)查和治療(liao)的(de)技術。分為(wei)無創(chuang)傷(shang)性和創(chuang)傷(shang)性兩種(zhong)。前者(zhe)指直接插(cha)入(ru)內(nei)窺鏡(jing)，用來檢(jian)查與外界(jie)相通(tong)的(de)腔(qiang)(qiang)(qiang)道(dao)（如消化道(dao)、呼(hu)吸道(dao)、泌尿道(dao)等(deng)）；后者(zhe)是通(tong)過切(qie)口(kou)送入(ru)內(nei)窺鏡(jing)，用來檢(jian)查密閉(bi)的(de)體(ti)(ti)腔(qiang)(qiang)(qiang)（如胸腔(qiang)(qiang)(qiang)、腹腔(qiang)(qiang)(qiang)、關節腔(qiang)(qiang)(qiang)等(deng)）。
電(dian)子(zi)攝(she)像(xiang)式用微電(dian)子(zi)技術攝(she)像(xiang)、顯像(xiang)。其外(wai)形與纖維光導式內窺(kui)鏡(jing)相(xiang)(xiang)同。將各種(zhong)內窺(kui)鏡(jing)的接(jie)目鏡(jing)與微型(xing)攝(she)像(xiang)頭(tou)的連接(jie)器(qi)(qi)相(xiang)(xiang)連接(jie)，即可將影像(xiang)顯示(shi)在(zai)電(dian)視屏幕上(shang)進行觀察，效(xiao)果與電(dian)子(zi)內窺(kui)鏡(jing)相(xiang)(xiang)似。內窺(kui)鏡(jing)按(an)用途分為消(xiao)化道、泌尿生殖道、呼(hu)吸道、體腔和(he)頭(tou)部器(qi)(qi)官(guan)窺(kui)鏡(jing)等。
自從(cong)內(nei)(nei)窺鏡(jing)技術(shu)(shu)在美容(rong)(rong)手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)中(zhong)廣泛應用(yong)以來，整形醫生如(ru)虎(hu)添(tian)翼般，整形美容(rong)(rong)技術(shu)(shu)達到前所未有的(de)(de)(de)(de)(de)(de)高(gao)(gao)度。內(nei)(nei)窺鏡(jing)技術(shu)(shu)涉入整形美容(rong)(rong)手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)始于90年代中(zhong)期，在它諸(zhu)多(duo)優(you)點(dian)顯現之(zhi)后便風靡整個(ge)歐美。近(jin)幾年來，國內(nei)(nei)少數幾家醫院也(ye)陸(lu)續開展(zhan)一些內(nei)(nei)窺鏡(jing)引(yin)導下(xia)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)，它的(de)(de)(de)(de)(de)(de)迅速發展(zhan)完全(quan)歸(gui)功于其顯而易見的(de)(de)(de)(de)(de)(de)優(you)越之(zhi)處，即(ji)在內(nei)(nei)窺鏡(jing)及特(te)殊手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)儀器的(de)(de)(de)(de)(de)(de)輔助下(xia)，傳(chuan)統需要大切口(kou)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)，只(zhi)需細微的(de)(de)(de)(de)(de)(de)傷(shang)口(kou)即(ji)可(ke)完成。不但(dan)減少了手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)創傷(shang)性，亦可(ke)增加手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)精確性及安全(quan)性，從(cong)而使(shi)病(bing)人對(dui)手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)接受程(cheng)度大大提高(gao)(gao)。
內窺鏡(jing)是(shi)(shi)一種光學(xue)儀器(qi)，是(shi)(shi)由冷(leng)光源鏡(jing)頭、纖維光導(dao)線(xian)、圖象傳輸系(xi)(xi)統、屏幕顯示系(xi)(xi)統等組成(cheng)，它能擴大手(shou)術(shu)(shu)視野。使用(yong)內窺鏡(jing)的突出(chu)特點(dian)是(shi)(shi)手(shou)術(shu)(shu)切口小，切口瘢痕不明顯，術(shu)(shu)后(hou)反應(ying)輕，出(chu)血、青(qing)紫和腫脹(zhang)時間可大大減(jian)少，恢復也較傳統手(shou)術(shu)(shu)快，非常符合美容外科(ke)美麗不留(liu)痕的要求。
纖維(wei)胃、十(shi)二指腸鏡(jing)(jing)(jing)、胃鏡(jing)(jing)(jing)是(shi)臨床上應用(yong)(yong)最廣泛的(de)內(nei)窺鏡(jing)(jing)(jing)。金(jin)屬硬管(guan)式(shi)結(jie)(jie)腸鏡(jing)(jing)(jing)又(you)稱乙(yi)狀結(jie)(jie)腸鏡(jing)(jing)(jing)，常用(yong)(yong)于(yu)(yu)乙(yi)狀結(jie)(jie)腸和(he)直腸病(bing)變(bian)(bian)的(de)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)，或(huo)采標本(ben)送病(bing)理或(huo)病(bing)原體檢(jian)查(cha)(cha)(cha)。檢(jian)查(cha)(cha)(cha)前(qian)(qian)病(bing)人(ren)需行清潔灌腸，在膝肘位進行檢(jian)查(cha)(cha)(cha)。纖維(wei)結(jie)(jie)腸鏡(jing)(jing)(jing)外(wai)形與(yu)纖維(wei)胃鏡(jing)(jing)(jing)相同(tong)，有(you)長、中(zhong)、短3種規格。呼吸系(xi)統(tong)所用(yong)(yong)的(de)內(nei)窺鏡(jing)(jing)(jing)包括(kuo)支氣(qi)管(guan)鏡(jing)(jing)(jing)、胸(xiong)(xiong)腔(qiang)鏡(jing)(jing)(jing)和(he)縱隔鏡(jing)(jing)(jing)。金(jin)屬硬管(guan)式(shi)氣(qi)管(guan)鏡(jing)(jing)(jing)只用(yong)(yong)于(yu)(yu)小兒氣(qi)管(guan)異物的(de)取(qu)(qu)除。廣泛應用(yong)(yong)的(de)纖維(wei)支氣(qi)管(guan)鏡(jing)(jing)(jing)外(wai)形與(yu)纖維(wei)胃鏡(jing)(jing)(jing)相似(si)，但鏡(jing)(jing)(jing)身細短。除嚴(yan)重(zhong)(zhong)的(de)心肺(fei)功能不(bu)全(quan)者外(wai)，大部分(fen)人(ren)均可(ke)做(zuo)此項檢(jian)查(cha)(cha)(cha)，是(shi)用(yong)(yong)于(yu)(yu)支氣(qi)管(guan)、肺(fei)、胸(xiong)(xiong)膜疾(ji)病(bing)的(de)診斷(duan)(duan)(duan)和(he)治療較簡便安(an)全(quan)的(de)方(fang)法。對肺(fei)癌診斷(duan)(duan)(duan)的(de)陽(yang)性(xing)率(lv)較高(gao)。對肺(fei)結(jie)(jie)核尤其是(shi)支氣(qi)管(guan)內(nei)膜結(jie)(jie)核診斷(duan)(duan)(duan)的(de)陽(yang)性(xing)率(lv)更高(gao)。也可(ke)用(yong)(yong)于(yu)(yu)搶救危重(zhong)(zhong)病(bing)人(ren)。胸(xiong)(xiong)腔(qiang)鏡(jing)(jing)(jing)用(yong)(yong)來診斷(duan)(duan)(duan)胸(xiong)(xiong)腔(qiang)和(he)肺(fei)部疾(ji)患(huan)。將內(nei)窺鏡(jing)(jing)(jing)置入(ru)泌尿系(xi)統(tong)（膀(bang)胱、輸尿管(guan)、腎(shen)盂），可(ke)對泌尿系(xi)統(tong)疾(ji)病(bing)進行診斷(duan)(duan)(duan)和(he)治療。宮腔(qiang)鏡(jing)(jing)(jing)為(wei)金(jin)屬硬管(guan)式(shi)，受檢(jian)者排空膀(bang)胱后取(qu)(qu)截(jie)石位，不(bu)需麻醉，精神(shen)緊張(zhang)者可(ke)于(yu)(yu)術(shu)前(qian)(qian)肌(ji)注(zhu)鎮靜(jing)藥(yao)。腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)(jing)(jing)多為(wei)金(jin)屬硬管(guan)式(shi)，必須(xu)在無菌條件下使用(yong)(yong)，以免引(yin)起(qi)腹(fu)腔(qiang)感染。眼底鏡(jing)(jing)(jing)又(you)稱檢(jian)眼鏡(jing)(jing)(jing)，除直接觀察視神(shen)經(jing)、視網膜等病(bing)變(bian)(bian)外(wai)，還可(ke)通(tong)過眼底血管(guan)的(de)變(bian)(bian)化判定高(gao)血壓、動脈(mo)硬化的(de)程度，以及根據視神(shen)經(jing)乳頭水(shui)腫(zhong)情況(kuang)判斷(duan)(duan)(duan)腦水(shui)腫(zhong)狀況(kuang)。
內窺鏡(jing)是發現及(ji)診斷早(zao)期大腸(chang)癌的(de)(de)重要手段。近(jin)30年(nian)來(lai)，隨著內窺鏡(jing)的(de)(de)普及(ji)及(ji)其技術水平的(de)(de)提高(gao)，以及(ji)各種內鏡(jing)器械的(de)(de)開發進步(bu)，使(shi)早(zao)期大腸(chang)癌的(de)(de)發現和診斷成(cheng)為可能。
放大內(nei)鏡（亦稱(cheng)擴大內(nei)鏡）：可將(jiang)黏膜影像放大100倍以上(shang)，右重復(fu)觀(guan)察結(jie)腸癌窩(wo)開口改變。
染色(se)內(nei)鏡：近常用(yong)靚胭脂、美藍(lan)(lan)作為(wei)酒布(bu)劑(ji)（一般(ban)用(yong)1%青藍(lan)(lan)液噴(pen)灑。）通(tong)過(guo)色(se)素的分(fen)布(bu)而對炎(yan)性病變(bian)、微小息肉及息肉癌(ai)變(bian)等作出診斷。
將放大(da)內(nei)鏡(jing)與染(ran)色內(nei)鏡(jing)結合(he)應用，可觀察(cha)到(dao)早期(qi)大(da)腸癌(ai)黏(nian)膜腺管開(kai)口呈(cheng)溝紋型和不(bu)規則型，利于檢出(chu)早期(qi)病
超(chao)聲(sheng)內鏡：通(tong)過內鏡超(chao)聲(sheng)可測定腫瘤部位、范(fan)圍及深(shen)度。一般認為(wei)，超(chao)內鏡對腫瘤深(shen)度判定準(zhun)確率(lv)可達80%以上，同時還可以測定淋(lin)巴(ba)結(jie)及遠處臟器有(you)(you)無轉移。此有(you)(you)助于提高早期大腸(chang)癌的檢出率(lv)和術前診斷率(lv)，對改善大腸(chang)癌的預后(hou)有(you)(you)重要意義。
CT結腸(chang)鏡；這是一種(zhong)用CT技(ji)術對結腸(chang)各(ge)角度，即二維(wei)、三維(wei)所(suo)得的數(shu)據成像。
近幾(ji)年來，由(you)于染色內(nei)鏡和(he)(he)放大(da)內(nei)鏡在(zai)臨床(chuang)上(shang)應用(yong)(yong)，以及對早期(qi)大(da)腸(chang)(chang)癌小(xiao)病變(bian)采用(yong)(yong)EMR或EMPR行病變(bian)全(quan)切除(chu)，既明顯提高(gao)(gao)了早期(qi)大(da)腸(chang)(chang)癌的(de)檢出率，又達到內(nei)科治療治愈的(de)效果，從(cong)而(er)合大(da)腸(chang)(chang)癌5年生存率明顯提高(gao)(gao)。但是(shi)在(zai)我國(guo)，這些新的(de)方法(fa)(fa)在(zai)臨床(chuang)上(shang)還(huan)沒(mei)有(you)廣泛應用(yong)(yong)，因此，提高(gao)(gao)內(nei)鏡醫師的(de)內(nei)鏡診(zhen)療水(shui)平和(he)(he)運用(yong)(yong)新方法(fa)(fa)對大(da)腸(chang)(chang)微小(xiao)病變(bian)的(de)識別(bie)是(shi)大(da)腸(chang)(chang)癌早期(qi)發一的(de)關鍵。
它是(shi)采用全電腦數字化控制受術(shu)(shu)者(zhe)的(de)疼痛(tong)狀(zhuang)況(kuang)，能夠把(ba)無(wu)痛(tong)時間精確到秒。醫生可以(yi)在內窺(kui)鏡隆胸手術(shu)(shu)過程中(zhong)，掌握受術(shu)(shu)者(zhe)蘇醒的(de)時間，令手術(shu)(shu)在舒適中(zhong)完成。術(shu)(shu)后(hou)，受術(shu)(shu)者(zhe)恢復快，無(wu)需住院，切口小而(er)且(qie)極其(qi)隱蔽，在術(shu)(shu)后(hou)只需創可貼覆蓋便可。
內窺鏡隆胸手術的過程
此手術(shu)是利用內窺鏡將切口內的(de)情(qing)況反映在(zai)(zai)(zai)屏幕上，在(zai)(zai)(zai)直視(shi)情(qing)況下(xia)，進行組織(zhi)(zhi)分離(li)、止血，可(ke)以避(bi)免損傷神經、血管，從而(er)使豐(feng)(feng)乳(ru)(ru)更安(an)全(quan)、更可(ke)靠。此外(wai)，由于內窺鏡隆(long)胸手術(shu)在(zai)(zai)(zai)乳(ru)(ru)房的(de)后(hou)間隙剝離(li)出了(le)一(yi)個安(an)全(quan)的(de)腔(qiang)系(xi)，被放(fang)入(ru)的(de)假體(ti)材料僅留在(zai)(zai)(zai)這(zhe)個腔(qiang)系(xi)中，而(er)不會(hui)像注射方式一(yi)樣會(hui)滲入(ru)到乳(ru)(ru)腺組織(zhi)(zhi)。內窺鏡隆(long)胸手術(shu)恢復快，安(an)全(quan)性好(hao)，人(ren)體(ti)自身乳(ru)(ru)房組織(zhi)(zhi)與放(fang)入(ru)材料相融性較(jiao)好(hao)，無任何排異反應，不影響哺乳(ru)(ru)，沒有(you)副作用，內窺鏡隆(long)胸術(shu)后(hou)形態逼真，手感好(hao)，豐(feng)(feng)挺而(er)持久。
內窺鏡下隆胸術三大優勢
安全：手術過程在內窺鏡直視下進行(xing)，不出血(xue)，無(wu)損傷，避(bi)免纖維攣縮(suo)、乳房硬(ying)化、變(bian)形變(bian)色、血(xue)腫、感(gan)覺異常、感(gan)染等各種并發(fa)癥，不影響哺(bu)乳和生育。
自然(ran)：隆胸材料全部注入在一個(ge)由(you)乳(ru)房后間隙剝離出(chu)來的完整(zheng)腔(qiang)隙里，不(bu)會滲(shen)透(tou)變形且取出(chu)、放(fang)大或縮小都輕而易舉，讓乳(ru)房自然(ran)翹挺，更圓潤、豐滿。
微(wei)創：通過創傷(shang)極小的切口進行，術(shu)后恢(hui)復(fu)快，創傷(shang)極小難以覺察。
內(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)在(zai)(zai)除皺(zhou)(zhou)方面(mian)的(de)(de)應用，即內(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)除皺(zhou)(zhou)。內(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)除皺(zhou)(zhou)是一種(zhong)精準的(de)(de)微創除皺(zhou)(zhou)技(ji)術(shu)。通過在(zai)(zai)發際內(nei)(nei)做小切口，導入內(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)，在(zai)(zai)內(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)的(de)(de)直視(shi)下，以特制的(de)(de)工(gong)具做深面(mian)的(de)(de)準確分離和肌肉(rou)的(de)(de)切斷或切除。然(ran)后(hou)向上、后(hou)推進皮膚與頭皮，提緊了前額多余的(de)(de)部分，即被堆褶在(zai)(zai)頂、枕部。在(zai)(zai)保持正常的(de)(de)面(mian)部表(biao)情前提下長(chang)期(qi)去除衰老標志性皺(zhou)(zhou)紋，達(da)到年輕(qing)而無痕的(de)(de)效果。
內(nei)窺鏡除皺的(de)原理內(nei)窺鏡是輔助的(de)技術手段，通過它(ta)可以使醫生只(zhi)需要小切口就能完成過去需要大切口才能做到的(de)事(shi)情(qing)。并(bing)且由于內(nei)窺鏡的(de)放大作用，醫生操作更(geng)準確，可以精(jing)確、完全地(di)處理產生相應皺紋的(de)動力肌，而(er)(er)不(bu)會損傷其(qi)它(ta)結(jie)構(gou)(gou)，從而(er)(er)達到高(gao)選擇性(xing)去除皺紋，而(er)(er)不(bu)影響其(qi)它(ta)面部(bu)表情(qing)，還(huan)能同時使下垂的(de)面部(bu)結(jie)構(gou)(gou)上提，實現年輕化(hua)。
內窺鏡除皺術前準備工作
1、手術前(qian)要(yao)忌煙、忌酒等(deng)。
2、手(shou)術(shu)前的3天每(mei)天洗(xi)一(yi)次頭；很好的清潔(jie)面(mian)部皮膚及頭發(fa)，并在(zai)術(shu)前兩(liang)日(ri)內不用化妝(zhuang)品手(shou)術(shu)當日(ri)需局部剃除(chu)毛、編(bian)織小辮，以方便(bian)手(shou)術(shu)。
3、內窺鏡除皺術前(qian)一天晚上可適(shi)當服用安眠(mian)藥物，術前(qian)半(ban)小時酌情應用鎮靜(jing)、止痛藥，根據麻醉術式，決(jue)定是否需要禁食。
4、受(shou)術者要提前解(jie)手術的大小、時間(jian)、步(bu)驟、疼痛的程度，恢復(fu)的快慢，可能達到的效果，可能存在的風險，做好心理(li)準備。
5、進行常規(gui)身體健康檢(jian)查，確保無(wu)心、肺(fei)、肝、血(xue)液等(deng)內科疾病。
6、術前1-2周內(nei)禁止(zhi)服用容易增(zeng)加手術風險的藥物，如阿司匹林、維生素E、肝素等(deng)。
內窺鏡除皺術后注意事項
一(yi)(yi)(yi)般(ban)內窺(kui)鏡(jing)除(chu)皺(zhou)后均要包扎，并有引流(liu)條(tiao)，一(yi)(yi)(yi)到三天內要根據(ju)情(qing)況(kuang)換(huan)敷料內窺(kui)鏡(jing)手術(shu)除(chu)皺(zhou)后三天內以(yi)頭高(gao)位(wei)靜(jing)臥休息為(wei)佳宜采用(yong)半臥位(wei)，有利(li)于頭面(mian)部靜(jing)脈(mo)血液回流(liu)，減少(shao)局部腫脹(zhang)及(ji)疼痛。這三天以(yi)內可以(yi)冷敷減輕腫脹(zhang)；三天后熱敷促進恢復(fu)。依(yi)受術(shu)者術(shu)后情(qing)況(kuang)決定是否服用(yong)抗生素及(ji)服用(yong)時間，手術(shu)一(yi)(yi)(yi)般(ban)是6-7天拆線，10內嚴禁大笑或做大的表情(qing)動作。
另(ling)外，手術(shu)后(hou)面部(bu)(bu)皮(pi)(pi)膚會有不同程(cheng)度(du)的(de)(de)腫脹，甚者出(chu)現青(qing)紫,一(yi)般(ban)10日內(nei)可吸(xi)收消(xiao)失(shi),而(er)面部(bu)(bu)水腫恢復(fu)要2-3周(zhou)或(huo)更長一(yi)段時間(jian)。術(shu)后(hou)初期,面部(bu)(bu)及頭皮(pi)(pi)內(nei)的(de)(de)皮(pi)(pi)膚感(gan)覺會變得麻木，遲鈍(dun)，以(yi)(yi)(yi)后(hou)還可能(neng)出(chu)現感(gan)覺異常如蟻行感(gan)或(huo)流水感(gan)。這(zhe)種(zhong)感(gan)覺變化一(yi)般(ban)在(zai)3個(ge)月(yue)左(zuo)右(you)可以(yi)(yi)(yi)完全恢復(fu)正(zheng)常。由于手術(shu)區的(de)(de)皮(pi)(pi)膚在(zai)手術(shu)后(hou)其(qi)皮(pi)(pi)脂腺(xian)及汗腺(xian)分泌減(jian)少，故在(zai)拆線后(hou)，應注(zhu)意適當(dang)使用皮(pi)(pi)膚營養(yang)劑來保護面部(bu)(bu)皮(pi)(pi)膚，使之保持(chi)潤澤。術(shu)后(hou)面部(bu)(bu)左(zuo)右(you)兩側可能(neng)有輕度(du)不對(dui)稱，在(zai)1-2個(ge)月(yue)內(nei)，可由皮(pi)(pi)膚、軟組織自身(shen)的(de)(de)修(xiu)復(fu)調整而(er)恢復(fu)正(zheng)常。手術(shu)后(hou)的(de)(de)效果，腫脹消(xiao)失(shi)后(hou)即(ji)可見效,一(yi)般(ban)到3-4個(ge)月(yue)以(yi)(yi)(yi)后(hou)效果最佳。內(nei)窺鏡除皺術(shu)適應癥:額顳部(bu)(bu)皮(pi)(pi)膚松弛或(huo)皺紋(wen)、深紋(wen)，鼻部(bu)(bu)橫紋(wen)，上瞼(jian)皮(pi)(pi)膚松弛下垂，魚尾(wei)紋(wen)及頑固性(xing)眼周(zhou)紋(wen)、眉(mei)間(jian)紋(wen)(川字紋(wen))等。
內(nei)(nei)窺鏡除皺術方法步驟:內(nei)(nei)窺鏡除皺術主要是利用(yong)內(nei)(nei)窺鏡監(jian)視系統(tong)和內(nei)(nei)窺鏡專用(yong)除皺器械，通過(guo)頭皮內(nei)(nei)的小切(qie)口，將下(xia)垂(chui)組織(zhi)(zhi)向上牽拉，再利用(yong)鈦釘等最(zui)新材料，將面部下(xia)垂(chui)組織(zhi)(zhi)重新固定。
醫(yi)(yi)用(yong)內(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)在不同的時(shi)期都(dou)促進了醫(yi)(yi)學(xue)事業的不斷發展。今后隨著電子技術(shu)(shu)(shu)及(ji)其他科(ke)學(xue)技術(shu)(shu)(shu)的不斷進步，相信其技術(shu)(shu)(shu)會(hui)有更(geng)廣更(geng)深(shen)的發展。它非但能完(wan)成(cheng)當今所(suo)完(wan)成(cheng)的任何(he)一項工作(zuo)，還(huan)會(hui)加用(yong)特殊光(guang)譜(pu)的CCD提供新的診(zhen)療圖像信息，還(huan)可用(yong)圖像處理技術(shu)(shu)(shu)獲得病變(bian)組(zu)(zu)織的特殊圖像，并能用(yong)圖像分析(xi)技術(shu)(shu)(shu)實現對病變(bian)的定(ding)(ding)量分析(xi)和定(ding)(ding)量診(zhen)斷，還(huan)可通過電訊手(shou)段進行(xing)(xing)遠程會(hui)診(zhen)。多功能的電子內(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)已經問世，它不但能獲得組(zu)(zu)織器官形(xing)態學(xue)的診(zhen)斷信息，而(er)且也能對組(zu)(zu)織器官各種生理機能進行(xing)(xing)測定(ding)(ding)。醫(yi)(yi)用(yong)內(nei)(nei)窺(kui)鏡(jing)技術(shu)(shu)(shu)發展到今天，已經顯(xian)示出它的強大(da)生命力，相信明天會(hui)做(zuo)出更(geng)輝煌的貢獻。
上面(mian)(mian)所說的(de)(de)(de)主要是(shi)內窺(kui)(kui)鏡在醫(yi)療檢查方(fang)面(mian)(mian)的(de)(de)(de)應用，實際上現在在工(gong)業(ye)方(fang)面(mian)(mian)，有(you)了更多(duo)的(de)(de)(de)先進(jin)的(de)(de)(de)g管道內窺(kui)(kui)鏡。在無損檢測和孔(kong)探技術方(fang)面(mian)(mian)，同三維的(de)(de)(de)專利產品(pin)LED電子醫(yi)療內窺(kui)(kui)鏡檢測儀和工(gong)業(ye)管道視頻內窺(kui)(kui)鏡的(de)(de)(de)在汽(qi)修、安(an)防(fang)、安(an)檢等領域由(you)于(yu)廣泛(fan)的(de)(de)(de)應用。
從成(cheng)像形式分(fen)為(wei)：硬管工(gong)業(ye)內(nei)視鏡、軟管工(gong)業(ye)內(nei)視鏡鏡、影像工(gong)業(ye)內(nei)視鏡。
硬管(guan)工(gong)業內視鏡軸(zhou)心裝有(you)許多消(xiao)色差光學(xue)鏡片(光學(xue)系統(tong)如下圖(tu))組(zu)成(cheng)影像傳(chuan)遞系統(tong)，可(ke)以得到較(jiao)高(gao)質量的影像，沒有(you)失真(zhen)的傳(chuan)到檢測者的眼(yan)睛，所以成(cheng)像非常的保(bao)真(zhen)，也是這幾種鏡子中清(qing)晰(xi)度(du)最(zui)高(gao)的。
可(ke)(ke)繞式小直(zhi)徑(jing)軟管內(nei)(nei)視(shi)鏡(jing)可(ke)(ke)深入(ru)檢查硬(ying)管工業(ye)內(nei)(nei)視(shi)鏡(jing)無(wu)法(fa)到達的(de)(de)地方(fang)(fang)，它與(yu)硬(ying)式工業(ye)內(nei)(nei)視(shi)鏡(jing)最大的(de)(de)差異為使用軟性光學光纖(xian)組(zu)成(cheng)影(ying)(ying)(ying)像傳(chuan)遞系統(tong)(光學系統(tong)如(ru)下圖)，光線一旦(dan)進入(ru)光纖(xian)后即無(wu)法(fa)逃脫，因此內(nei)(nei)視(shi)鏡(jing)軸(zhou)扭轉或彎曲均(jun)不會影(ying)(ying)(ying)響影(ying)(ying)(ying)像傳(chuan)遞；由(you)(you)于影(ying)(ying)(ying)像是由(you)(you)與(yu)光纖(xian)數(shu)目(mu)相同(tong)的(de)(de)「點」組(zu)成(cheng)，亦(yi)即影(ying)(ying)(ying)像分辨(bian)率(lv)由(you)(you)光纖(xian)數(shu)目(mu)所決定；越多直(zhi)徑(jing)越小的(de)(de)光纖(xian)其成(cheng)像分辨(bian)率(lv)也越高(gao)，當(dang)然(ran)制造成(cheng)本也隨之(zhi)提(ti)高(gao)。可(ke)(ke)繞式工業(ye)內(nei)(nei)視(shi)鏡(jing)光纖(xian)數(shu)目(mu)可(ke)(ke)由(you)(you)3500條(tiao)至(zhi)高(gao)達22000條(tiao)，為了方(fang)(fang)便觀察(cha)，也有可(ke)(ke)控(kong)制前端軸(zhou)轉向(xiang)變換不同(tong)視(shi)角的(de)(de)二方(fang)(fang)向(xiang)及四方(fang)(fang)向(xiang)控(kong)制機(ji)種。
影像(xiang)工業內(nei)視鏡(jing)為(wei)使用小(xiao)于(yu)(yu)1/6"的感光(guang)(guang)芯(xin)片位(wei)于(yu)(yu)內(nei)視鏡(jing)軸端(duan)直(zhi)接取像(xiang)，經訊(xun)號傳輸線傳送至監視器顯像(xiang)，因影像(xiang)直(zhi)接轉成電氣訊(xun)號所(suo)以(yi)內(nei)視鏡(jing)無(wu)法(fa)直(zhi)接目視，照明(ming)采用LED位(wei)于(yu)(yu)軸端(duan)直(zhi)接照明(ming)；優點為(wei)制(zhi)造成本(ben)相對(dui)較低(di)(di)且(qie)與軸長無(wu)關，以(yi)屏幕(mu)觀(guan)察輕松(song)容易，能(neng)儲存照片、錄像(xiang)為(wei)離線分析(xi)作依據；缺點為(wei)受限(xian)于(yu)(yu)感光(guang)(guang)芯(xin)片位(wei)于(yu)(yu)軸端(duan)，內(nei)視鏡(jing)軸徑采用1/18”感光(guang)(guang)芯(xin)片最小(xiao)只能(neng)達5.5mm（保證(zheng)耐10m水壓并集(ji)成高亮度LED燈(deng)）左右(you)，如(ru)適當降(jiang)低(di)(di)可靠性要(yao)求，可以(yi)做到3.8mm。另(ling)外耐環境(jing)性較差(cha)，容許耐溫(wen)性及(ji)耐震性均不及(ji)光(guang)(guang)學視內(nei)視鏡(jing)，無(wu)法(fa)應用于(yu)(yu)各種場(chang)合。
工業內視鏡，是無損檢(jian)測的(de)一(yi)個(ge)分(fen)支，也可以說是專門的(de)一(yi)個(ge)檢(jian)測技術。
工業內(nei)視鏡由于它的特殊尺寸設計(ji)，可以讓我們不破(po)壞被(bei)檢測(ce)物體(ti)的表面(mian)簡便、準確地觀察物體(ti)內(nei)部表面(mian)結構或工作狀態。
無損檢測(ce)(ce)需要使(shi)用工業(ye)內(nei)視鏡(jing)作為(wei)檢測(ce)(ce)工具，是為(wei)了(le)滿足工業(ye)復(fu)雜使(shi)用環(huan)境而專業(ye)設計(ji)生(sheng)產的(de)。內(nei)視鏡(jing)檢測(ce)(ce)是近(jin)年來隨著內(nei)視鏡(jing)生(sheng)產制造技(ji)術的(de)發展而逐漸得(de)到廣泛應用的(de)一種檢測(ce)(ce)技(ji)術。
工業(ye)(ye)內(nei)視鏡(jing)可用(yong)于(yu)高溫、有毒、核輻射及人眼無(wu)法直接(jie)觀察到(dao)的(de)場所的(de)檢查和(he)觀察，主要用(yong)于(yu)汽(qi)車、航空發動(dong)機、管道、機械零件等(deng)，可在不(bu)需(xu)拆卸或破壞組裝及設備停(ting)止(zhi)運行(xing)的(de)情況(kuang)下實(shi)現無(wu)損檢測，另外一方面工業(ye)(ye)內(nei)視鏡(jing)還可與照相機、攝像(xiang)機或電(dian)子計(ji)算機連接(jie)，組成照相、攝像(xiang)和(he)圖象(xiang)處理(li)系(xi)統(tong)，從而(er)進行(xing)視場目標的(de)監(jian)視、記錄(lu)、貯存和(he)圖象(xiang)分析為診斷和(he)處理(li)提供很好的(de)保證。
內窺鏡在建筑行業行業的應用時間比較短,但它的使用效果是比較出色的。對孔洞,墻壁,門窗節縫以及水管道等肉眼不易查看的地方進行檢查。中央空調,TV以及網絡線纜的安裝與檢測，結合管道內窺鏡，表(biao)面(mian)放大檢查電子顯微鏡,內(nei)窺鏡使用的變種,適用于電子電路(lu)芯片以及皮膚毛孔的觀測(ce)檢查。更多(duo)用途(tu)仍在探索之中。
由于(yu)油氣化(hua)工(gong)行(xing)業(ye)的(de)(de)(de)特殊性和對(dui)安全(quan)性的(de)(de)(de)極(ji)高要求,其行(xing)業(ye)中的(de)(de)(de)大(da)型管(guan)道,不(bu)規則容器,細(xi)長的(de)(de)(de)無縫鋼(gang)管(guan)等(deng)都需(xu)要專業(ye)特制(zhi)的(de)(de)(de)工(gong)業(ye)檢查(cha)鏡對(dui)其內部(bu)的(de)(de)(de)管(guan)壁進(jin)行(xing)細(xi)致(zhi)的(de)(de)(de)檢查(cha)。
主要用于大型機(ji)械設備的(de)內部檢查,以及一些由于溫度過(guo)高,有毒或(huo)者(zhe)(zhe)過(guo)于狹小的(de)環(huan)境下的(de)機(ji)器工作(zuo)情(qing)況觀(guan)(guan)(guan)察,以有效避(bi)免直接觀(guan)(guan)(guan)測對(dui)觀(guan)(guan)(guan)測者(zhe)(zhe)造成的(de)不良影響。而(er)且在通過(guo)對(dui)內窺鏡(jing)本身結構(gou)的(de)優化和(he)調整,可對(dui)觀(guan)(guan)(guan)測角(jiao)度和(he)觀(guan)(guan)(guan)測范圍(wei)做出十(shi)分全面的(de)調整,操作(zuo)簡單(dan)。
內窺(kui)鏡可用于(yu)安全檢測(ce),海關等方面,用于(yu)檢測(ce)行李,包(bao)(bao)裹(guo)等有包(bao)(bao)裝的物品,無須打開包(bao)(bao)裝及可進行檢查,不(bu)但保(bao)證安檢人(ren)員(yuan)的工作(zuo)效(xiao)率也保(bao)護了被(bei)檢測(ce)者的物品隱私。同時也越來(lai)越多的用于(yu)軍隊武警的反恐行動。
工業內窺(kui)鏡用(yong)于汽(qi)(qi)車(che)(che)檢(jian)(jian)查(cha)是(shi)目前比較新(xin)的(de)內窺(kui)鏡使(shi)用(yong)方向。主要可用(yong)于汽(qi)(qi)車(che)(che)發動(dong)(dong)機(ji)(ji),油箱,制(zhi)(zhi)動(dong)(dong)系統等肉(rou)眼(yan)無法直接看到(dao)的(de)地方。隨著私家車(che)(che)的(de)數量增加以及DIY潮流的(de)興起,圖(tu)像(xiang)清晰(xi)度更高的(de)小型便攜式(shi)電子視頻內窺(kui)鏡將逐步(bu)成(cheng)為(wei)家用(yong)工具(ju)箱中的(de)一分(fen)。對于汽(qi)(qi)車(che)(che)的(de)的(de)性能(neng)的(de)檢(jian)(jian)測(ce)，發動(dong)(dong)機(ji)(ji)是(shi)主要的(de)要檢(jian)(jian)測(ce)配件之一。目前對于一些接觸發動(dong)(dong)機(ji)(ji)的(de)廠(chang)商(shang)比如發動(dong)(dong)機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)造(zao)商(shang)會遇到(dao)對發動(dong)(dong)機(ji)(ji)產品內部的(de)是(shi)否合格(ge)或者(zhe)汽(qi)(qi)車(che)(che)檢(jian)(jian)修(xiu)廠(chang)對汽(qi)(qi)車(che)(che)發動(dong)(dong)機(ji)(ji)的(de)內部積碳和損壞檢(jian)(jian)修(xiu)問題。對這樣的(de)問題，用(yong)眼(yan)睛(jing)和經驗的(de)聽聲音來判(pan)斷都(dou)是(shi)不足的(de)。汽(qi)(qi)車(che)(che)內窺(kui)鏡可以很方便得解決這個問題。
定(ding)(ding)期(qi)檢(jian)測氣輪(lun)機(ji)(ji)和發電機(ji)(ji)大柱輪(lun)芯表面是(shi)否有傷(shang)痕和應(ying)力腐朽裂(lie)紋。檢(jian)測主蒸汽管道、除(chu)氧器、聯箱等壓力品焊(han)縫內表面焊(han)接質量，是(shi)否有較嚴重的(de)焊(han)接缺陷。在大修時檢(jian)測汽輪(lun)葉(xie)片、護環和應(ying)力集中(zhong)部位是(shi)否有微裂(lie)縫，電廠中(zhong)的(de)發電機(ji)(ji)組以(yi)及(ji)設備需要長時間的(de)運行和工作，定(ding)(ding)期(qi)通(tong)過(guo)內窺鏡對其內部的(de)運轉情況,，損壞(huai)檢(jian)查是(shi)必不可少的(de)。
用于檢查工藝(yi)管(guan)道、壓力容器(qi)、反應釜(fu)、熱交(jiao)換器(qi)等(deng)焊口(kou)內表面焊接質量，應力腐(fu)蝕裂縫(feng)和(he)內壁化學腐(fu)蝕等(deng)缺陷。
用于檢查渦輪發動(dong)機葉(xie)片和(he)護(hu)環有(you)無(wu)損傷比傳統的手摸檢查更準確、更高(gao)效。
用于檢查(cha)鍋爐、氣輪(lun)機、柴油發動機管道。
硬管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)鏡(jing)是(shi)(shi)目前為止醫務人(ren)(ren)員觀察人(ren)(ren)體內(nei)部病變組織(zhi)最方(fang)便(bian)、最直接(jie)、最有(you)效的(de)醫療(liao)(liao)器械(xie)，具有(you)圖像清(qing)晰度高(gao)(gao)、色(se)彩逼真(zhen)等優(you)點，而且容易(yi)操作。隨著(zhu)使(shi)用(yong)(yong)硬管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)鏡(jing)的(de)范圍擴大，各科醫生使(shi)用(yong)(yong)硬管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)鏡(jing)頻率越來越高(gao)(gao)。硬管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)鏡(jing)是(shi)(shi)比較嬌貴(gui)的(de)醫療(liao)(liao)器械(xie)，很容易(yi)造成損(sun)壞。下面就怎樣使(shi)用(yong)(yong)、維護(hu)、保養硬管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)鏡(jing)做一介紹，以幫(bang)助(zhu)醫護(hu)人(ren)(ren)員更(geng)好地使(shi)用(yong)(yong)這(zhe)一器械(xie)，延長硬管(guan)(guan)內(nei)窺(kui)鏡(jing)的(de)使(shi)用(yong)(yong)壽命(ming)。
要(yao)(yao)想(xiang)正(zheng)確(que)使用硬(ying)管(guan)(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)就(jiu)應該(gai)了解它的(de)(de)結構(gou)。目前世界(jie)上各(ge)個(ge)硬(ying)管(guan)(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)生產廠(chang)的(de)(de)產品(pin)雖(sui)然光(guang)(guang)路不(bu)同(tong)、外觀不(bu)同(tong)，但是(shi)(shi)(shi)其基本結構(gou)都(dou)是(shi)(shi)(shi)一(yi)(yi)致的(de)(de)：由工(gong)作鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)(guan)部(bu)分(fen)(fen)(fen)(fen)、結構(gou)部(bu)分(fen)(fen)(fen)(fen)、眼罩部(bu)分(fen)(fen)(fen)(fen)、光(guang)(guang)纜(lan)接(jie)口(kou)部(bu)分(fen)(fen)(fen)(fen)組(zu)成(cheng)(cheng)。結構(gou)主(zhu)體(ti)部(bu)分(fen)(fen)(fen)(fen)、眼罩部(bu)分(fen)(fen)(fen)(fen)、光(guang)(guang)纜(lan)接(jie)口(kou)部(bu)分(fen)(fen)(fen)(fen)除了受(shou)到劇烈(lie)的(de)(de)磕碰一(yi)(yi)般不(bu)易受(shou)損。最(zui)容易損壞的(de)(de)部(bu)分(fen)(fen)(fen)(fen)就(jiu)是(shi)(shi)(shi)工(gong)作鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)(guan)部(bu)分(fen)(fen)(fen)(fen)。以φ4mm硬(ying)管(guan)(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)為(wei)例：工(gong)作鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)(guan)主(zhu)要(yao)(yao)由四個(ge)部(bu)分(fen)(fen)(fen)(fen)組(zu)成(cheng)(cheng)：外鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)(guan)、內(nei)(nei)(nei)(nei)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)(guan)、光(guang)(guang)學鏡(jing)(jing)(jing)(jing)片、光(guang)(guang)導纖維。光(guang)(guang)學鏡(jing)(jing)(jing)(jing)片放在(zai)內(nei)(nei)(nei)(nei)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)(guan)組(zu)成(cheng)(cheng)光(guang)(guang)學系統，光(guang)(guang)導纖維放在(zai)內(nei)(nei)(nei)(nei)、外鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)(guan)之間負(fu)責照明。外鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)(guan)是(shi)(shi)(shi)0.1mm厚φ4mm不(bu)銹鋼管(guan)(guan)(guan)(guan)，受(shou)到磕碰或(huo)擠(ji)壓(ya)都(dou)會(hui)(hui)變形(xing)。光(guang)(guang)學鏡(jing)(jing)(jing)(jing)片大部(bu)分(fen)(fen)(fen)(fen)是(shi)(shi)(shi)φ2.8mm長25mm左右的(de)(de)玻璃(li)柱，受(shou)到輕微的(de)(de)磕碰和(he)擠(ji)壓(ya)就(jiu)會(hui)(hui)開裂、崩邊或(huo)者光(guang)(guang)軸偏(pian)移，我們常見的(de)(de)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)視野(ye)模糊、邊緣發黑多是(shi)(shi)(shi)此(ci)類原因。光(guang)(guang)導纖維是(shi)(shi)(shi)由極細的(de)(de)光(guang)(guang)學玻璃(li)制成(cheng)(cheng)，一(yi)(yi)支φ4mm窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)要(yao)(yao)裝1500根(gen)以上，在(zai)外鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)(nei)(nei)受(shou)到外力回造成(cheng)(cheng)斷絲(si)，影響光(guang)(guang)照度。硬(ying)管(guan)(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)各(ge)機構(gou)的(de)(de)連接(jie)大都(dou)是(shi)(shi)(shi)用環氧樹脂膠(jiao)(jiao)粘(zhan)接(jie)，膠(jiao)(jiao)的(de)(de)質量和(he)封裝技(ji)術也影響窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)(de)使用壽命(ming)。硬(ying)管(guan)(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)雖(sui)然嬌貴(gui)，但是(shi)(shi)(shi)只要(yao)(yao)能夠正(zheng)確(que)的(de)(de)使用和(he)維護(hu)，就(jiu)不(bu)會(hui)(hui)損壞。
1．使用中的(de)(de)(de)(de)(de)(de)注意(yi)事項硬管內(nei)(nei)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)在(zai)手術過程(cheng)中受到(dao)損壞的(de)(de)(de)(de)(de)(de)現象(xiang)并不(bu)(bu)多，雖(sui)然會(hui)與人體的(de)(de)(de)(de)(de)(de)組(zu)(zu)織(zhi)如肌(ji)肉、黏膜、骨骼等(deng)有(you)接觸和磕(ke)碰(peng)，但是(shi)這(zhe)些磕(ke)碰(peng)是(shi)輕微(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)，不(bu)(bu)會(hui)造(zao)成(cheng)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)損壞，因為(wei)它只是(shi)起(qi)觀(guan)察的(de)(de)(de)(de)(de)(de)作用，不(bu)(bu)是(shi)其(qi)他(ta)器(qi)(qi)械(xie)(xie)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)受力點。但是(shi)在(zai)使用其(qi)他(ta)器(qi)(qi)械(xie)(xie)時(shi)，尤(you)其(qi)是(shi)咬(yao)合(he)力較大的(de)(de)(de)(de)(de)(de)鉗、剪類(lei)器(qi)(qi)械(xie)(xie)應(ying)注意(yi)鏡(jing)(jing)管的(de)(de)(de)(de)(de)(de)前端不(bu)(bu)要伸進器(qi)(qi)械(xie)(xie)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)咬(yao)合(he)區內(nei)(nei)，以(yi)免誤傷鏡(jing)(jing)管。在(zai)使用這(zhe)類(lei)器(qi)(qi)械(xie)(xie)時(shi)，有(you)時(shi)醫生為(wei)了看清楚咬(yao)合(he)區的(de)(de)(de)(de)(de)(de)組(zu)(zu)織(zhi)，把(ba)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)伸得很靠近組(zu)(zu)織(zhi)，器(qi)(qi)械(xie)(xie)咬(yao)合(he)時(shi)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)沒有(you)退(tui)回，誤傷了窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)。手術時(shi)如注意(yi)讓器(qi)(qi)械(xie)(xie)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)咬(yao)合(he)口全部都在(zai)窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)觀(guan)察范圍內(nei)(nei)就可以(yi)避免此類(lei)事故發(fa)生。
有些手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)是(shi)在(zai)鞘管內使(shi)(shi)用(yong)，在(zai)更(geng)(geng)換其(qi)他角度窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)或(huo)(huo)插拔器械時(shi)(shi)(shi)，應(ying)(ying)注意(yi)(yi)動(dong)作要輕(qing)，不(bu)(bu)(bu)(bu)可(ke)用(yong)力過猛。尤其(qi)是(shi)插拔窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)過程中(zhong)，當(dang)(dang)遇到阻力拔不(bu)(bu)(bu)(bu)動(dong)時(shi)(shi)(shi)應(ying)(ying)仔細查(cha)找原因，必要時(shi)(shi)(shi)應(ying)(ying)連同鞘管一(yi)起拔取(qu)，不(bu)(bu)(bu)(bu)要用(yong)蠻力。當(dang)(dang)窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)配合(he)激光汽化(hua)、高(gao)頻電切(qie)、微波等(deng)光電技術(shu)(shu)進行手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)時(shi)(shi)(shi)，應(ying)(ying)注意(yi)(yi)窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)前端(duan)與治(zhi)療點的(de)(de)距(ju)(ju)離(li)，保(bao)證窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)前端(duan)不(bu)(bu)(bu)(bu)被(bei)電擊或(huo)(huo)燒灼。首(shou)次使(shi)(shi)用(yong)這些器械時(shi)(shi)(shi)，主刀醫生(sheng)應(ying)(ying)反復練習(xi)，掌握窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)圖像中(zhong)物距(ju)(ju)和(he)實(shi)際物距(ju)(ju)的(de)(de)關(guan)系，確認窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)前端(duan)與治(zhi)療點的(de)(de)最近(jin)距(ju)(ju)離(li)，以(yi)便(bian)在(zai)實(shi)際手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)中(zhong)應(ying)(ying)用(yong)自如。目前在(zai)耳鼻喉(hou)科、骨科的(de)(de)臨床手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)中(zhong)已(yi)經廣泛使(shi)(shi)用(yong)刨削(xue)器來切(qie)除病變組織。其(qi)刀頭(tou)鋒利、硬度高(gao)、旋轉(zhuan)速度快、力矩大，如果削(xue)到內窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)，窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)必損無疑。在(zai)此類(lei)手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)中(zhong)要注意(yi)(yi)調(diao)整沖洗(xi)和(he)吸引的(de)(de)速度，隨時(shi)(shi)(shi)保(bao)證窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)圖像清晰不(bu)(bu)(bu)(bu)被(bei)血污遮擋，控制刀頭(tou)的(de)(de)旋轉(zhuan)部分始終在(zai)窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)(de)觀察范(fan)圍(wei)內，在(zai)手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)范(fan)圍(wei)較大時(shi)(shi)(shi)，應(ying)(ying)先停止(zhi)刀頭(tou)轉(zhuan)動(dong)，再(zai)(zai)移(yi)動(dong)窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)，然后在(zai)窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)監(jian)視(shi)下(xia)移(yi)動(dong)刀頭(tou)，到合(he)適(shi)部位(wei)后再(zai)(zai)開機刨削(xue)。當(dang)(dang)感(gan)覺到刨刀工作異常或(huo)(huo)照度突然降低時(shi)(shi)(shi)，有可(ke)能(neng)窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)已(yi)經受損，應(ying)(ying)及時(shi)(shi)(shi)更(geng)(geng)換，以(yi)免(mian)造成更(geng)(geng)大損失。一(yi)般(ban)重要手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)，應(ying)(ying)有一(yi)套備用(yong)窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)和(he)關(guan)鍵器械，在(zai)發現問題時(shi)(shi)(shi)可(ke)以(yi)從(cong)容(rong)地更(geng)(geng)換；如果使(shi)(shi)用(yong)角度不(bu)(bu)(bu)(bu)合(he)適(shi)的(de)(de)窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)或(huo)(huo)不(bu)(bu)(bu)(bu)配套的(de)(de)器械勉(mian)強(qiang)手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)，也容(rong)易造成窺(kui)(kui)(kui)(kui)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)(de)損壞。
2．怎(zen)樣維護(hu)硬(ying)管(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)窺鏡(jing)(jing)(jing)(jing)硬(ying)管(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)窺鏡(jing)(jing)(jing)(jing)應有(you)專(zhuan)人專(zhuan)柜(ju)保管(guan)(guan)(guan)，放(fang)(fang)(fang)在專(zhuan)用的(de)包(bao)裝(zhuang)箱(xiang)內(nei)(nei)，內(nei)(nei)襯柔(rou)軟的(de)海綿或(huo)(huo)(huo)聚(ju)氨酯泡沫。所(suo)有(you)窺鏡(jing)(jing)(jing)(jing)和手(shou)術器械(xie)(xie)(xie)都要碼(ma)放(fang)(fang)(fang)整齊，不(bu)得交(jiao)叉重疊放(fang)(fang)(fang)置，確保箱(xiang)蓋蓋好后，內(nei)(nei)部(bu)的(de)窺鏡(jing)(jing)(jing)(jing)和器械(xie)(xie)(xie)不(bu)會在搬運時相互撞擊。由于內(nei)(nei)窺鏡(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)鏡(jing)(jing)(jing)(jing)管(guan)(guan)(guan)很(hen)薄，受到擠壓(ya)、磕(ke)碰(peng)、折(zhe)彎、落地(di)等(deng)情(qing)況(kuang)就會彎曲(qu)變(bian)形，導致鏡(jing)(jing)(jing)(jing)片破(po)損或(huo)(huo)(huo)光軸偏移(yi)(yi)而造成(cheng)圖像不(bu)清楚或(huo)(huo)(huo)不(bu)能使用，所(suo)以(yi)(yi)從包(bao)裝(zhuang)箱(xiang)中取出(chu)或(huo)(huo)(huo)放(fang)(fang)(fang)入硬(ying)管(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)窺鏡(jing)(jing)(jing)(jing)時，應雙(shuang)手(shou)平托，輕輕地(di)取出(chu)或(huo)(huo)(huo)放(fang)(fang)(fang)入，切忌提起一段拽出(chu)。窺鏡(jing)(jing)(jing)(jing)放(fang)(fang)(fang)在托盤等(deng)硬(ying)質(zhi)容(rong)器內(nei)(nei)移(yi)(yi)動時，注意與其他(ta)器械(xie)(xie)(xie)分開放(fang)(fang)(fang)置，不(bu)要過分顛簸，以(yi)(yi)免碰(peng)撞到窺鏡(jing)(jing)(jing)(jing)。包(bao)裝(zhuang)箱(xiang)內(nei)(nei)應備(bei)有(you)干燥(zao)劑保持(chi)箱(xiang)內(nei)(nei)干燥(zao)。
普通的(de)硬(ying)管(guan)內窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)都(dou)不(bu)耐高(gao)(gao)溫(wen)高(gao)(gao)壓(ya)，主要是(shi)由于(yu)封(feng)裝膠(jiao)在(zai)高(gao)(gao)溫(wen)下(xia)會(hui)變質、變形，窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)就(jiu)會(hui)開膠(jiao)進水(shui)，所以不(bu)可用煮(zhu)沸和高(gao)(gao)壓(ya)蒸汽等(deng)高(gao)(gao)溫(wen)高(gao)(gao)壓(ya)的(de)方(fang)法消毒(du)。大多數硬(ying)管(guan)內窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)的(de)損壞都(dou)是(shi)由于(yu)不(bu)注意保養、磕碰(peng)、落(luo)地等(deng)原因造成的(de)。也(ye)(ye)有(you)個(ge)別生產廠的(de)封(feng)裝膠(jiao)、封(feng)裝技術(shu)、封(feng)裝結構(gou)有(you)問(wen)(wen)題，造成窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)進水(shui)、開膠(jiao)的(de)現(xian)象，這些都(dou)是(shi)可以修復(fu)的(de)。硬(ying)管(guan)內窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)雖然是(shi)嬌貴(gui)的(de)醫療器械，但是(shi)在(zai)正常的(de)臨床(chuang)手術(shu)或(huo)觀(guan)察中是(shi)不(bu)容易出現(xian)問(wen)(wen)題的(de)。只要使(shi)用得法、精心維護、細心保養，醫生們可以放心使(shi)用，硬(ying)管(guan)內窺(kui)(kui)鏡(jing)(jing)也(ye)(ye)會(hui)發揮最大的(de)效益(yi)。
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