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基本介紹

絳蟲，拼音（tāochóng）是一種(zhong)巨大(da)的腸道寄(ji)(ji)生(sheng)(sheng)蟲，普(pu)通成蟲的體長可以(yi)達(da)到72英(ying)尺（21.9456米）。扁(bian)形(xing)動物(wu)門的1綱。全部營寄(ji)(ji)生(sheng)(sheng)生(sheng)(sheng)活。成蟲寄(ji)(ji)生(sheng)(sheng)于脊(ji)椎動物(wu)，幼蟲主(zhu)要寄(ji)(ji)生(sheng)(sheng)于無脊(ji)椎動物(wu)或以(yi)脊(ji)椎動物(wu)為中間宿主(zhu)。

絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)（tapeworm）屬(shu)于(yu)扁(bian)形(xing)動(dong)物門的(de)(de)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)綱(gang)（Class Cestoda）。該(gai)綱(gang)成蟲(chong)(chong)體(ti)背腹扁(bian)平(ping)、左右對稱、大多分節，長如帶(dai)狀，無口和消化道，缺體(ti)腔，除極少數外，均為雌雄同體(ti)。絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)全部(bu)營寄(ji)(ji)生(sheng)(sheng)生(sheng)(sheng)活(huo)，成蟲(chong)(chong)絕大多數寄(ji)(ji)生(sheng)(sheng)在(zai)脊(ji)椎動(dong)物的(de)(de)消化道中(zhong)，生(sheng)(sheng)活(huo)史中(zhong)需1～2個中(zhong)間宿(su)主，在(zai)中(zhong)間宿(su)主體(ti)內(nei)發育的(de)(de)時(shi)期被稱為中(zhong)絳(jiang)(jiang)期（metacestode），各種絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)的(de)(de)中(zhong)絳(jiang)(jiang)期幼蟲(chong)(chong)的(de)(de)形(xing)態結構和名稱不同。寄(ji)(ji)生(sheng)(sheng)人體(ti)的(de)(de)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)有30余(yu)種，分屬(shu)于(yu)多節絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)亞綱(gang)的(de)(de)圓葉(xie)(xie)目(mu)（Cyclophyllidea）和假葉(xie)(xie)目(mu)（Pseudophyllidea）。這兩個目(mu)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)的(de)(de)形(xing)態和生(sheng)(sheng)活(huo)史有較明顯的(de)(de)區(qu)別。

引起在其(qi)生活史中，有(you)的只有(you)一個宿(su)主(zhu)，有(you)的除終末宿(su)主(zhu)外還需1或2個中間宿(su)主(zhu)。兩側對稱。有(you)的由一長(chang)形(xing)(xing)節(jie)(jie)片組(zu)成(cheng)，另(ling)有(you)些種(zhong)類則有(you)一頭節(jie)(jie)，后有(you)一列形(xing)(xing)狀相同的節(jie)(jie)片。頭節(jie)(jie)上有(you)吸盤，通常(chang)還有(you)鉤，用于固著在宿(su)主(zhu)上。通過表皮吸收食(shi)物，無口及消化道。多數雌雄同體，常(chang)自(zi)體受精。生活史復雜。

形態及特征

絳蟲頭(tou)節(jie)實際上是吸(xi)(xi)附(fu)(fu)器官，又稱附(fu)(fu)著(zhu)器，其結(jie)構有(you)吸(xi)(xi)盤(pan)型、吸(xi)(xi)槽(cao)型和吸(xi)(xi)葉型等。一(yi)般(ban)頭(tou)節(jie)的(de)頂端(duan)具有(you)吻突(tu),吻突(tu)上有(you)的(de)具鉤。有(you)的(de)吸(xi)(xi)盤(pan)或吸(xi)(xi)葉表面亦具小鉤,起加(jia)強固著(zhu)的(de)作用。頭(tou)節(jie)的(de)后端(duan)為纖(xian)細的(de)頸部，功能(neng)是產生新的(de)體節(jie)。絳蟲沒有(you)消(xiao)化(hua)器官，全靠體表微毛吸(xi)(xi)收宿主營養。

絳蟲(chong)是(shi)一種(zhong)巨大的腸道寄(ji)生蟲(chong)，普通成蟲(chong)的體長可以達(da)到72英寸。

絳(jiang)蟲的(de)肌(ji)(ji)肉(rou)系(xi)統(tong)很發達。體(ti)(ti)表皮(pi)層密生微毛，下(xia)有(you)薄的(de)環肌(ji)(ji)，環肌(ji)(ji)之(zhi)下(xia)有(you)縱肌(ji)(ji)兩(liang)層，外層與(yu)內層之(zhi)間為皮(pi)下(xia)基質(zhi)。縱肌(ji)(ji)之(zhi)下(xia)為橫肌(ji)(ji)。橫肌(ji)(ji)與(yu)皮(pi)層之(zhi)間稱(cheng)皮(pi)層區，兩(liang)層橫肌(ji)(ji)之(zhi)間稱(cheng)髓(sui)質(zhi)區。重要風(feng)格化在(zai)(zai)的(de)生殖器官都在(zai)(zai)髓(sui)質(zhi)區內。神(shen)經(jing)系(xi)統(tong)：在(zai)(zai)頭(tou)節有(you)神(shen)經(jing)節與(yu)橫神(shen)經(jing)相(xiang)連，組成中樞神(shen)經(jing)系(xi)，由此向后(hou)發出(chu)1對(dui)縱神(shen)經(jing)干，直到(dao)蟲體(ti)(ti)最后(hou)的(de)體(ti)(ti)節。排(pai)(pai)泄系(xi)統(tong)：在(zai)(zai)頭(tou)節中有(you)環排(pai)(pai)泄管(guan)(guan),由此兩(liang)側發出(chu)2對(dui)背(bei)、腹(fu)(fu)排(pai)(pai)泄管(guan)(guan)，直至(zhi)體(ti)(ti)的(de)末端。每個(ge)體(ti)(ti)節的(de)后(hou)緣(yuan)各有(you)橫管(guan)(guan)與(yu)腹(fu)(fu)排(pai)(pai)泄管(guan)(guan)相(xiang)聯。此外,蟲體(ti)(ti)組織中有(you)許多焰細胞,各有(you)小管(guan)(guan)通于腹(fu)(fu)排(pai)(pai)泄管(guan)(guan)。排(pai)(pai)泄系(xi)統(tong)具有(you)平衡調節水(shui)分的(de)功能。

絳(jiang)蟲(chong)多是雌雄同體(ti)(ti)，只有個(ge)(ge)別種類(lei)雌雄異體(ti)(ti)。每(mei)個(ge)(ge)體(ti)(ti)節(jie)(jie)(jie)均有發(fa)達(da)的兩(liang)性(xing)(xing)器官(guan)(guan)(guan)。雄性(xing)(xing)器官(guan)(guan)(guan)包(bao)括(kuo)睪丸、輸精管、陰(yin)莖、陰(yin)莖囊和貯精囊等。雌性(xing)(xing)器官(guan)(guan)(guan)包(bao)括(kuo)卵巢、輸卵管、受精囊、卵黃(huang)腺(xian)、陰(yin)道和子宮等。卵膜的周圍梅氏腺(xian)。孕節(jie)(jie)(jie)內性(xing)(xing)器官(guan)(guan)(guan)多已退化，只有子宮充分發(fa)育并占據整個(ge)(ge)體(ti)(ti)節(jie)(jie)(jie)，內含許多蟲(chong)卵。生(sheng)殖(zhi)孔多開口(kou)于體(ti)(ti)節(jie)(jie)(jie)的一(yi)側(ce)或兩(liang)側(ce)，但假(jia)葉絳(jiang)蟲(chong)雌雄兩(liang)性(xing)(xing)的生(sheng)殖(zhi)孔開口(kou)于體(ti)(ti)節(jie)(jie)(jie)中(zhong)央的腹面。

絳蟲沒有(you)消化(hua)道，體表有(you)許多(duo)絨毛，靠(kao)絨毛吸取腸道營養以供自身(shen)需要。

生活習性

體(ti)壁(bi)結構絳蟲的(de)(de)(de)(de)(de)體(ti)壁(bi)可分為兩層(ceng)，即(ji)皮層(ceng)(tegument)和皮下層(ceng)。皮層(ceng)是具(ju)有(you)高(gao)度(du)代謝(xie)活性(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)組織，其外表面具(ju)有(you)無數微小的(de)(de)(de)(de)(de)指狀胞(bao)質(zhi)突起，稱微毛(microthrix)，微毛結構與腸絨毛很相似，只是它的(de)(de)(de)(de)(de)末端呈尖(jian)棘狀。微毛遍被整個蟲體(ti)，包括吸盤(pan)表面。微毛下是較厚的(de)(de)(de)(de)(de)具(ju)有(you)大量空泡(pao)的(de)(de)(de)(de)(de)胞(bao)質(zhi)區或稱基(ji)質(zhi)區，胞(bao)質(zhi)區下界(jie)有(you)明顯(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)基(ji)膜(basal membrane)與皮下層(ceng)截然分開，在接近基(ji)膜的(de)(de)(de)(de)(de)胞(bao)質(zhi)區內線粒體(ti)密集。整個皮層(ceng)均(jun)無胞(bao)核(圖17-2)。

皮下(xia)層(ceng)主要由(you)表層(ceng)肌(ji)(superficial muscle)組(zu)成，有(you)環肌(ji)、縱(zong)肌(ji)及少(shao)量斜肌(ji)，均為平滑肌(ji)。此(ci)肌(ji)層(ceng)下(xia)的(de)實(shi)質(zhi)(zhi)組(zu)織中有(you)大量的(de)電子致密細(xi)胞(bao)或(huo)(huo)稱核(he)周(zhou)(zhou)體(ti)(perikarya)，核(he)周(zhou)(zhou)體(ti)通過(guo)若干連接小管穿過(guo)表層(ceng)肌(ji)和(he)基膜與皮層(ceng)相連。核(he)周(zhou)(zhou)體(ti)具有(you)大的(de)雙層(ceng)膜的(de)胞(bao)核(he)和(he)復雜的(de)內質(zhi)(zhi)網，以(yi)(yi)及線粒體(ti)、蛋白類晶體(ti)和(he)脂或(huo)(huo)糖原小滴等，所以(yi)(yi)皮層(ceng)實(shi)際上是一種合(he)胞(bao)體(ti)結構，它(ta)靠核(he)周(zhou)(zhou)體(ti)的(de)分泌而更(geng)新。

表層肌中的(de)縱(zong)肌較(jiao)強，它作為體壁內層包(bao)繞著蟲體實質和各器官并貫穿整個鏈體；但在節(jie)片成熟后，節(jie)片間的(de)肌纖維(wei)會逐漸退化，因而孕節(jie)能(neng)自鏈體脫落。

絳蟲實質組(zu)織中(zhong)散布著許多鈣和(he)鎂的碳酸(suan)鹽微粒，外(wai)面被(bei)以胞膜而呈橢圓形，稱(cheng)為石灰小體(calcareous body)或(huo)鈣顆粒(calcareous corpuscle)，可能(neng)有緩(huan)沖平衡酸(suan)堿(jian)度的作用，或(huo)作為離子和(he)二(er)氧化碳的補給(gei)庫。

神經(jing)系統包括頭節(jie)中的神經(jing)節(jie)和由(you)它發出(chu)的6根縱行的神經(jing)干，左右側各有(you)一根主干和2根輔干，均貫(guan)穿整個鏈體，在頭節(jie)和每個節(jie)片中還有(you)橫(heng)向的連(lian)接(jie)支。感(gan)覺(jue)末梢(shao)分布于皮層，與觸覺(jue)和化(hua)學(xue)感(gan)受器相連(lian)。

排(pai)泄(xie)(xie)系(xi)統由若干焰細胞和與其(qi)相(xiang)連的(de)4根(gen)縱行的(de)排(pai)泄(xie)(xie)管組成。排(pai)泄(xie)(xie)管貫穿鏈(lian)體(ti)，每(mei)側2根(gen)，以(yi)近腹面的(de)一根(gen)較粗大，并在每(mei)一節(jie)(jie)片的(de)后(hou)部(bu)有橫支左(zuo)右(you)相(xiang)通(tong)。在頭(tou)節(jie)(jie)排(pai)泄(xie)(xie)管更(geng)為發達，往(wang)往(wang)形成排(pai)泄(xie)(xie)管叢(cong)。排(pai)泄(xie)(xie)系(xi)統既(ji)有排(pai)出代謝產物的(de)作用，亦有調(diao)節(jie)(jie)體(ti)液平衡的(de)功能。

生(sheng)殖系統鏈體的(de)每個節片內(nei)均有(you)雌雄生(sheng)殖器(qi)(qi)(qi)官各一(yi)套。雄性(xing)生(sheng)殖器(qi)(qi)(qi)官一(yi)般(ban)都比(bi)雌性(xing)先成熟。雄性(xing)生(sheng)殖系統具有(you)從幾個到幾百個睪(gao)丸(wan)(wan)。睪(gao)丸(wan)(wan)圓形，位于(yu)節片上、中(zhong)部的(de)實(shi)質中(zhong)，通(tong)常(chang)靠(kao)近蟲體的(de)一(yi)面，習慣上稱此面為(wei)背(bei)面。每個睪(gao)丸(wan)(wan)發出一(yi)輸(shu)出管(guan)，然(ran)后匯合成輸(shu)精管(guan)，輸(shu)精管(guan)通(tong)常(chang)蟠曲(qu)延伸入陰(yin)莖囊(nang)(nang)(nang)，在陰(yin)莖囊(nang)(nang)(nang)內(nei)或(huo)外輸(shu)精管(guan)可(ke)膨大(da)成儲精囊(nang)(nang)(nang)。輸(shu)精管(guan)在陰(yin)莖囊(nang)(nang)(nang)中(zhong)接(jie)納前列腺后延伸為(wei)射精管(guan)，前列腺可(ke)位于(yu)陰(yin)莖囊(nang)(nang)(nang)內(nei)或(huo)外。射精管(guan)的(de)末端是陰(yin)莖，其(qi)上具小刺或(huo)小鉤，并(bing)能從陰(yin)莖囊(nang)(nang)(nang)伸出，為(wei)交接(jie)的(de)器(qi)(qi)(qi)官。

雌性生殖系統有一個(ge)卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)，大多分成左右兩葉，位(wei)于節片(pian)中軸的(de)(de)(de)腹面(mian)、睪丸之(zhi)后(hou)。卵(luan)(luan)(luan)黃(huang)腺在有的(de)(de)(de)絳蟲(chong)是數(shu)量眾多的(de)(de)(de)濾泡狀體，分散于實持的(de)(de)(de)表(biao)層(ceng)中，圍繞(rao)著(zhu)其(qi)(qi)它器官，在有的(de)(de)(de)絳蟲(chong)則聚(ju)集成單一的(de)(de)(de)致(zhi)密實體，位(wei)于卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)后(hou)方。由卵(luan)(luan)(luan)黃(huang)腺發(fa)出(chu)的(de)(de)(de)卵(luan)(luan)(luan)黃(huang)小(xiao)管匯(hui)集成卵(luan)(luan)(luan)黃(huang)總管，常膨(peng)大成卵(luan)(luan)(luan)黃(huang)囊，并與(yu)輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)管連接(jie)。陰(yin)道為略彎曲的(de)(de)(de)小(xiao)管，多數(shu)與(yu)輸(shu)精管平行，其(qi)(qi)遠(yuan)端開口(kou)于生殖孔(kong)，近端常膨(peng)大成受(shou)精囊。輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)管自卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)發(fa)出(chu)后(hou)，依次與(yu)陰(yin)道、卵(luan)(luan)(luan)黃(huang)總管連接(jie)，然后(hou)膨(peng)大成卵(luan)(luan)(luan)模(mo)，再與(yu)子宮(gong)相通。子宮(gong)呈管狀或(huo)囊狀，管狀的(de)(de)(de)子宮(gong)蟠曲于節片(pian)中部，開口(kou)于腹面(mian)的(de)(de)(de)子宮(gong)孔(kong)；囊狀的(de)(de)(de)子宮(gong)無子宮(gong)孔(kong)，隨著(zhu)其(qi)(qi)內蟲(chong)卵(luan)(luan)(luan)的(de)(de)(de)增多和發(fa)育而(er)膨(peng)大，或(huo)向兩側(ce)分支幾乎占滿(man)整(zheng)個(ge)節片(pian)。

人體(ti)寄生(sheng)的(de)絳蟲均屬于(yu)(yu)(yu)(yu)假(jia)葉目(mu)(mu)(mu)和(he)(he)圓(yuan)葉目(mu)(mu)(mu)，假(jia)葉目(mu)(mu)(mu)絳蟲頭(tou)(tou)節(jie)多呈梭形，固著器官是位(wei)(wei)于(yu)(yu)(yu)(yu)頭(tou)(tou)節(jie)背(bei)、腹面的(de)吸槽；卵黃腺(xian)呈濾泡狀散布在節(jie)片的(de)表層中，卵巢(chao)之(zhi)前(qian)；生(sheng)殖(zhi)孔位(wei)(wei)于(yu)(yu)(yu)(yu)節(jie)片中部；子宮(gong)有子宮(gong)孔通向體(ti)外(wai)；成節(jie)和(he)(he)孕節(jie)結(jie)構相似。圓(yuan)葉目(mu)(mu)(mu)絳蟲頭(tou)(tou)節(jie)呈球形，固著器官是4個吸盤，以及(ji)頂(ding)突和(he)(he)小鉤等；卵黃腺(xian)聚集成一塊，位(wei)(wei)于(yu)(yu)(yu)(yu)卵巢(chao)之(zhi)后(hou)，生(sheng)殖(zhi)孔位(wei)(wei)于(yu)(yu)(yu)(yu)節(jie)片側面；無子宮(gong)孔，孕節(jie)和(he)(he)成節(jie)結(jie)構差異(yi)較大(da)。

兩個目(mu)絳(jiang)蟲(chong)的(de)蟲(chong)卵(luan)也有(you)明顯區(qu)別，假葉目(mu)絳(jiang)蟲(chong)卵(luan)與吸蟲(chong)卵(luan)相似，為橢圓(yuan)形，卵(luan)殼較薄，一端有(you)小蓋，卵(luan)內含一個卵(luan)細胞(bao)和若干個卵(luan)黃細胞(bao)。圓(yuan)葉目(mu)絳(jiang)蟲(chong)卵(luan)多(duo)呈圓(yuan)球形，外面是(shi)卵(luan)殼和很(hen)厚的(de)胚膜，卵(luan)內是(shi)已發(fa)育(yu)的(de)幼(you)蟲(chong)，具(ju)有(you)3對小鉤(gou)，稱六鉤(gou)蚴(onchosphere)。

絳(jiang)蟲(chong)的(de)(de)成蟲(chong)寄生于(yu)脊椎動物的(de)(de)消化道中，蟲(chong)卵(luan)自子宮(gong)孔排(pai)出或隨孕節脫落而排(pai)出，以后的(de)(de)發育在假葉(xie)目(mu)和圓葉(xie)目(mu)有很(hen)大不同(tong)。

假葉目(mu)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)生活(huo)史中(zhong)需要2個中(zhong)間宿主(zhu)。蟲(chong)(chong)卵排出(chu)(chu)(chu)后(hou)(hou)必(bi)須進入水(shui)中(zhong)才(cai)能(neng)(neng)繼(ji)續發育，孵(fu)出(chu)(chu)(chu)的(de)(de)幼(you)蟲(chong)(chong)體(ti)內(nei)亦有(you)3對小鉤(gou)，體(ti)外被(bei)有(you)一(yi)層纖毛，能(neng)(neng)在水(shui)中(zhong)游動(dong)，稱為(wei)鉤(gou)球(qiu)蚴(you)（coracidium）。第一(yi)中(zhong)間宿主(zhu)是淡(dan)水(shui)橈足類(lei)動(dong)物劍(jian)水(shui)蚤，鉤(gou)球(qiu)蚴(you)在其體(ti)內(nei)發育成中(zhong)絳(jiang)(jiang)期幼(you)蟲(chong)(chong)原尾(wei)蚴(you)（procercoid），已(yi)初具絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)雛形；在進入第二中(zhong)間宿主(zhu)魚或(huo)其它(ta)脊椎(zhui)動(dong)物如(ru)蛙體(ti)內(nei)后(hou)(hou)，原尾(wei)蚴(you)繼(ji)續發育為(wei)裂(lie)(lie)頭(tou)蚴(you)（plerocercoid，sparganum），裂(lie)(lie)頭(tou)蚴(you)已(yi)具成蟲(chong)(chong)形，白色，帶狀，但不(bu)分節(jie)，僅(jin)具不(bu)規則的(de)(de)橫皺(zhou)褶，前(qian)端略(lve)凹入，伸縮活(huo)動(dong)能(neng)(neng)力很強。裂(lie)(lie)頭(tou)蚴(you)必(bi)須進入終宿主(zhu)腸(chang)道后(hou)(hou)才(cai)能(neng)(neng)發育為(wei)成蟲(chong)(chong)。圓葉目(mu)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)生活(huo)史只需1個中(zhong)間宿主(zhu)，個別種類(lei)甚(shen)至可以(yi)無(wu)需中(zhong)間宿主(zhu)。蟲(chong)(chong)卵在子宮中(zhong)即已(yi)發育，內(nei)含一(yi)個無(wu)纖毛的(de)(de)六鉤(gou)蚴(you)。由于(yu)這一(yi)目(mu)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)無(wu)子宮孔(kong)，蟲(chong)(chong)卵須待孕節(jie)自鏈(lian)體(ti)脫落排出(chu)(chu)(chu)體(ti)外后(hou)(hou)，由于(yu)孕節(jie)的(de)(de)活(huo)動(dong)擠壓或(huo)破裂(lie)(lie)才(cai)得以(yi)散出(chu)(chu)(chu)。蟲(chong)(chong)卵被(bei)中(zhong)間宿主(zhu)吞食(shi)后(hou)(hou)，其中(zhong)的(de)(de)六鉤(gou)蚴(you)才(cai)能(neng)(neng)孵(fu)出(chu)(chu)(chu)，然(ran)后(hou)(hou)鉆入宿主(zhu)腸(chang)壁，隨血(xue)流到達(da)組織內(nei)，發育成各種中(zhong)絳(jiang)(jiang)期幼(you)蟲(chong)(chong)，常見(jian)有(you)以(yi)下類(lei)型：

囊(nang)(nang)(nang)(nang)尾蚴(you)俗稱囊(nang)(nang)(nang)(nang)蟲（bladder worm），是半透明的小(xiao)囊(nang)(nang)(nang)(nang)，其中充滿囊(nang)(nang)(nang)(nang)液(ye)，囊(nang)(nang)(nang)(nang)壁上(shang)有(you)一個(ge)向內翻轉的頭(tou)節。另一種囊(nang)(nang)(nang)(nang)尾蚴(you)型(xing)幼蟲，囊(nang)(nang)(nang)(nang)內有(you)多個(ge)頭(tou)節，稱多頭(tou)蚴(you)（coenurus）。棘球(qiu)蚴(you)（hydatid cyst）是一種較大的囊(nang)(nang)(nang)(nang)，囊(nang)(nang)(nang)(nang)內無數頭(tou)節稱原(yuan)頭(tou)蚴(you)或(huo)原(yuan)頭(tou)節（protoscolex）；此外(wai)，還(huan)有(you)許多小(xiao)的生(sheng)發囊(nang)(nang)(nang)(nang)（brood capsule），生(sheng)發囊(nang)(nang)(nang)(nang)附(fu)于囊(nang)(nang)(nang)(nang)壁或(huo)懸浮在囊(nang)(nang)(nang)(nang)液(ye)中，其內又(you)可(ke)(ke)有(you)許多頭(tou)節或(huo)更小(xiao)的囊(nang)(nang)(nang)(nang)，以致一個(ge)棘球(qiu)蚴(you)中可(ke)(ke)含成千上(shang)萬個(ge)頭(tou)節。

泡球蚴（alveolar hydatid cyst）或多房(fang)棘球蚴（multilocular hydatid cyst）屬棘球蚴型，囊(nang)較(jiao)小(xiao)，但(dan)可(ke)不(bu)斷向囊(nang)內和(he)囊(nang)外(wai)芽生(sheng)若干小(xiao)囊(nang)，囊(nang)內充滿的不(bu)是(shi)囊(nang)液而是(shi)膠(jiao)狀物，其中原頭(tou)節較(jiao)小(xiao)。

似囊(nang)尾蚴（cysticercoid），體型較(jiao)小(xiao)，前端有很小(xiao)的(de)囊(nang)腔和相比之下較(jiao)大的(de)頭節(jie)，后部則是實(shi)心的(de)帶小(xiao)鉤的(de)尾狀結構。

各種(zhong)中絳期幼蟲(chong)名又可作為屬的名稱，表(biao)示該種(zhong)絳蟲(chong)的這(zhe)一(yi)期幼蟲(chong)，如曼(man)氏(shi)裂(lie)頭蚴（Sparganum mansoni）即表(biao)示曼(man)氏(shi)迭(die)宮絳蟲(chong)（Spirometra mansoni）的裂(lie)頭蚴；豬囊(nang)尾(wei)蚴（Cysticercus cellulosae）指(zhi)豬肉絳蟲(chong)（Taenia solium）的囊(nang)尾(wei)蚴。

中絳期幼蟲(chong)被(bei)終宿(su)主吞食后，在腸道內受膽(dan)汁的(de)激活才(cai)能脫(tuo)囊或翻出頭節，逐漸發(fa)育為成蟲(chong)。成蟲(chong)在終宿(su)主體內存的(de)時間隨種類而不(bu)同(tong)，有的(de)僅能活幾天到幾周，而有的(de)可長達幾十年。

絳蟲(chong)沒有(you)口和(he)消化道，靠體壁吸(xi)(xi)(xi)收(shou)營(ying)養(yang)。成蟲(chong)生(sheng)活在(zai)宿主(zhu)的(de)(de)腸道里，節(jie)片直(zhi)接浸浴(yu)在(zai)宿主(zhu)半消化的(de)(de)食物(wu)(wu)中(zhong)。皮(pi)(pi)層(ceng)通(tong)過擴(kuo)散、易化擴(kuo)散的(de)(de)主(zhu)動(dong)運輸等方(fang)式(shi)吸(xi)(xi)(xi)收(shou)各種(zhong)營(ying)養(yang)物(wu)(wu)質，同時也具(ju)有(you)分泌和(he)抵抗宿主(zhu)消化液破壞的(de)(de)作(zuo)用。帶有(you)尖棘的(de)(de)體表微毛既(ji)有(you)固著作(zuo)用，免使蟲(chong)體從(cong)消化道排(pai)出(chu)；又(you)(you)能(neng)擦傷(shang)宿主(zhu)腸上皮(pi)(pi)細胞(bao)(bao)(bao)，使富含營(ying)養(yang)的(de)(de)高(gao)濃度細胞(bao)(bao)(bao)質滲出(chu)到蟲(chong)體周(zhou)圍便于蟲(chong)體吸(xi)(xi)(xi)收(shou)，遍布蟲(chong)體的(de)(de)微毛又(you)(you)增加了(le)吸(xi)(xi)(xi)收(shou)面(mian)積，這樣就大(da)(da)大(da)(da)提高(gao)了(le)營(ying)養(yang)吸(xi)(xi)(xi)收(shou)效能(neng)。皮(pi)(pi)層(ceng)胞(bao)(bao)(bao)質區的(de)(de)大(da)(da)量空泡具(ju)有(you)對(dui)營(ying)養(yang)物(wu)(wu)質的(de)(de)胞(bao)(bao)(bao)飲作(zuo)用和(he)運輸作(zuo)用。有(you)的(de)(de)絳蟲(chong)頭節(jie)上的(de)(de)頂突(tu)可能(neng)穿入宿主(zhu)的(de)(de)腸腺，經胞(bao)(bao)(bao)飲作(zuo)用攝(she)取(qu)粘液和(he)細胞(bao)(bao)(bao)碎片以及其它營(ying)養(yang)微粒。絳蟲(chong)從(cong)宿主(zhu)腸內吸(xi)(xi)(xi)收(shou)的(de)(de)營(ying)養(yang)物(wu)(wu)質有(you)氨基(ji)酸(suan)、糖類、脂肪酸(suan)、甘油、維生(sheng)素、核苷以及嘌呤和(he)嘧啶(ding)等。

絳(jiang)蟲(chong)主(zhu)要通過糖(tang)代謝獲得能量。成蟲(chong)主(zhu)要靠(kao)糖(tang)酵解，少(shao)數也可(ke)通過三(san)羧(suo)酸(suan)循(xun)環和(he)電子傳遞系統獲得能量，如細粒棘球(qiu)絳(jiang)蟲(chong)的(de)原頭蚴（protoscolex）就具有完全的(de)三(san)羧(suo)酸(suan)循(xun)環功能。

絳(jiang)(jiang)蟲(chong)的(de)交配及受(shou)(shou)精(jing)可(ke)(ke)以在(zai)同一節片或(huo)同一蟲(chong)體(ti)的(de)不同節片間完成(cheng)，也可(ke)(ke)在(zai)兩條蟲(chong)體(ti)間進行。除成(cheng)蟲(chong)營有(you)性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)殖(zhi)(zhi)外(wai)，中絳(jiang)(jiang)期幼蟲(chong)可(ke)(ke)有(you)無性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)殖(zhi)(zhi)和(he)(he)芽(ya)生(sheng)(sheng)生(sheng)(sheng)殖(zhi)(zhi)，如(ru)棘球蚴可(ke)(ke)從(cong)囊(nang)壁生(sheng)(sheng)發層長(chang)出許多原頭(tou)(tou)蚴和(he)(he)生(sheng)(sheng)發囊(nang)。曼氏裂頭(tou)(tou)蚴在(zai)宿主(zhu)免疫功能(neng)受(shou)(shou)抑或(huo)受(shou)(shou)到(dao)病(bing)毒感染時，也可(ke)(ke)能(neng)發生(sheng)(sheng)異常的(de)芽(ya)生(sheng)(sheng)增殖(zhi)(zhi)，引(yin)起(qi)嚴(yan)重的(de)增殖(zhi)(zhi)型裂頭(tou)(tou)蚴病(bing)。裂頭(tou)(tou)蚴具有(you)一定再生(sheng)(sheng)能(neng)力，在(zai)部分(fen)蟲(chong)體(ti)被切除后，可(ke)(ke)以重新(xin)長(chang)成(cheng)一完整的(de)蟲(chong)體(ti)。

病害防治

常見疾病

絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)病絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)有(you)(you)(you)四類，豬肉(rou)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)和(he)牛肉(rou)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)最為常見，這(zhe)(zhe)兩種絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)屬帶狀絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)，長(chang)得(de)很像(xiang)，體(ti)扁且長(chang)像(xiang)鞋(xie)帶。豬肉(rou)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)長(chang)2～4米(mi)，牛肉(rou)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)可(ke)長(chang)達4～8米(mi)，全身可(ke)分三節(jie)，頭節(jie)有(you)(you)(you)吸(xi)附能力。豬肉(rou)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)頂(ding)端有(you)(you)(you)一(yi)圈小鉤，用小鉤和(he)吸(xi)盤吸(xi)附在腸壁上(shang)；牛肉(rou)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)沒有(you)(you)(you)小鉤，但有(you)(you)(you)4個(ge)吸(xi)盤，靠吸(xi)盤吸(xi)附在腸壁上(shang)。頸節(jie)能不斷長(chang)出節(jie)片，每天(tian)能長(chang)7～8個(ge)節(jie)片，體(ti)節(jie)可(ke)分為未成(cheng)熟節(jie)和(he)成(cheng)熟節(jie)。成(cheng)熟節(jie)片有(you)(you)(you)雌雄兩套生殖器官，子宮內儲(chu)有(you)(you)(you)10多萬(wan)蟲(chong)(chong)(chong)卵，這(zhe)(zhe)些節(jie)片可(ke)隨(sui)時脫落，隨(sui)糞便排出體(ti)外。絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)成(cheng)蟲(chong)(chong)(chong)在腸道內可(ke)存活10～20年。

豬帶(dai)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)（Taenia solium或Taeniarhynchus solium）成(cheng)(cheng)(cheng)蟲(chong)(chong)(chong)生(sheng)(sheng)活在人腸(chang)內(nei)(nei)；受精(jing)后每(mei)個(ge)妊(ren)娠節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)片可含(han)3~5萬(wan)個(ge)含(han)胚體(ti)(ti)(ti)的(de)(de)卵；節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)片隨(sui)宿(su)(su)主(zhu)(zhu)糞便(bian)排出，如被狗、駱駝、豬、猴或人等吃(chi)入，在消化道內(nei)(nei)孵出幼(you)(you)蟲(chong)(chong)(chong)（六鉤(gou)蚴(you)(you)）；幼(you)(you)蟲(chong)(chong)(chong)穿過腸(chang)壁進(jin)入血管帶(dai)到身體(ti)(ti)(ti)各部分肌肉(rou)(rou)內(nei)(nei)，發(fa)育成(cheng)(cheng)(cheng)囊尾蚴(you)(you)；若肉(rou)(rou)中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)活囊尾蚴(you)(you)再被其他動(dong)(dong)(dong)物(wu)(wu)生(sheng)(sheng)食下去，則在這(zhe)個(ge)宿(su)(su)主(zhu)(zhu)腸(chang)中(zhong)(zhong)(zhong)直(zhi)接發(fa)育成(cheng)(cheng)(cheng)成(cheng)(cheng)(cheng)體(ti)(ti)(ti)。牛帶(dai)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)（Taenia saginata或Taeniarhynchus saginatis）世界性分布，終宿(su)(su)主(zhu)(zhu)是人，中(zhong)(zhong)(zhong)間宿(su)(su)主(zhu)(zhu)是牛。闊(kuo)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)裂頭(tou)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)（Dibothriocephalus latus或Diphyllobothrium latum）主(zhu)(zhu)要分布在北半球水域，侵入人和(he)其他吃(chi)魚(yu)的(de)(de)哺乳動(dong)(dong)(dong)物(wu)(wu)，特別(bie)是狗和(he)熊；受精(jing)卵隨(sui)糞便(bian)排到水中(zhong)(zhong)(zhong)，孵出的(de)(de)幼(you)(you)蟲(chong)(chong)(chong)為小甲殼動(dong)(dong)(dong)物(wu)(wu)所吃(chi)，后者又(you)被魚(yu)（鱒(zun)、鮭、狗魚(yu)和(he)鱸）所吃(chi)，幼(you)(you)蟲(chong)(chong)(chong)在魚(yu)肌肉(rou)(rou)內(nei)(nei)結成(cheng)(cheng)(cheng)包囊；哺乳動(dong)(dong)(dong)物(wu)(wu)吃(chi)魚(yu)後，幼(you)(you)蟲(chong)(chong)(chong)在腸(chang)內(nei)(nei)發(fa)育為成(cheng)(cheng)(cheng)蟲(chong)(chong)(chong)。扁形動(dong)(dong)(dong)物(wu)(wu)門(men)的(de)(de)1綱。全部營(ying)寄生(sheng)(sheng)生(sheng)(sheng)活。成(cheng)(cheng)(cheng)蟲(chong)(chong)(chong)寄生(sheng)(sheng)于脊椎(zhui)(zhui)動(dong)(dong)(dong)物(wu)(wu)，幼(you)(you)蟲(chong)(chong)(chong)主(zhu)(zhu)要寄生(sheng)(sheng)于無脊椎(zhui)(zhui)動(dong)(dong)(dong)物(wu)(wu)，但也有以(yi)脊椎(zhui)(zhui)動(dong)(dong)(dong)物(wu)(wu)為中(zhong)(zhong)(zhong)間宿(su)(su)主(zhu)(zhu)的(de)(de)。除單節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)外，所有的(de)(de)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)體(ti)(ti)(ti)均(jun)分節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)，由頭(tou)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)、幼(you)(you)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)、成(cheng)(cheng)(cheng)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)和(he)孕(yun)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)組成(cheng)(cheng)(cheng)1條帶(dai)狀鏈(lian)體(ti)(ti)(ti)，成(cheng)(cheng)(cheng)蟲(chong)(chong)(chong)的(de)(de)身體(ti)(ti)(ti)約有2000節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)，其中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)孕(yun)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)不斷地在脫離母體(ti)(ti)(ti)，母體(ti)(ti)(ti)也不斷地生(sheng)(sheng)產新的(de)(de)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)，每(mei)一(yi)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)都可以(yi)發(fa)育成(cheng)(cheng)(cheng)新的(de)(de)個(ge)體(ti)(ti)(ti)。絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)廣(guang)泛(fan)地寄生(sheng)(sheng)于人、家(jia)畜、家(jia)禽、魚(yu)和(he)其他經濟動(dong)(dong)(dong)物(wu)(wu)的(de)(de)體(ti)(ti)(ti)內(nei)(nei)，引起各種絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)病和(he)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)蚴(you)(you)病。

臨床表現

因為(wei)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)節(jie)(jie)(jie)片能(neng)自動(dong)脫離(li)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)體，所以(yi)患(huan)兒(er)(er)常(chang)有(you)(you)節(jie)(jie)(jie)片隨大(da)便(bian)排(pai)出，有(you)(you)時(shi)單(dan)個節(jie)(jie)(jie)片能(neng)從肛門爬出來，患(huan)兒(er)(er)可有(you)(you)直腸內絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)蠕動(dong)的感(gan)(gan)(gan)覺。上中腹(fu)部(bu)(bu)疼痛(tong)(tong)是常(chang)見癥(zheng)狀(zhuang)，有(you)(you)時(shi)疼痛(tong)(tong)很劇烈，但進(jin)食以(yi)后(hou)，疼痛(tong)(tong)多數(shu)能(neng)緩(huan)解。還有(you)(you)少數(shu)患(huan)兒(er)(er)惡心(xin)、腹(fu)瀉、便(bian)秘。病(bing)(bing)初起(qi)食欲亢進(jin)，病(bing)(bing)久食欲不(bu)振，出現(xian)消瘦、無力、頭昏等癥(zheng)狀(zhuang)。豬(zhu)肉(rou)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)的囊(nang)(nang)尾蚴，可以(yi)在(zai)身體的任何部(bu)(bu)位(wei)發(fa)育，引(yin)起(qi)囊(nang)(nang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)病(bing)(bing)，其危(wei)害性(xing)遠較絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)成蟲(chong)(chong)(chong)(chong)大(da)，癥(zheng)狀(zhuang)及嚴(yan)重度因囊(nang)(nang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)數(shu)目和寄(ji)(ji)(ji)生部(bu)(bu)位(wei)而異。皮(pi)下組(zu)織(zhi)和肌肉(rou)組(zu)織(zhi)為(wei)好發(fa)部(bu)(bu)位(wei)，其次尚有(you)(you)腦、眼、心(xin)、肝(gan)、肺等。寄(ji)(ji)(ji)生在(zai)皮(pi)下組(zu)織(zhi)，則出現(xian)皮(pi)下結節(jie)(jie)(jie)，結節(jie)(jie)(jie)堅實而有(you)(you)彈性(xing)，不(bu)痛(tong)(tong)不(bu)癢，患(huan)兒(er)(er)沒有(you)(you)不(bu)舒適(shi)感(gan)(gan)(gan)覺，經過(guo)一(yi)段時(shi)間，結節(jie)(jie)(jie)可以(yi)鈣化。寄(ji)(ji)(ji)生在(zai)肌肉(rou)內，可引(yin)起(qi)肌肉(rou)酸(suan)脹的感(gan)(gan)(gan)覺。囊(nang)(nang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)寄(ji)(ji)(ji)生在(zai)腦內引(yin)起(qi)腦囊(nang)(nang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)病(bing)(bing)，對(dui)患(huan)兒(er)(er)危(wei)害最(zui)大(da)，患(huan)兒(er)(er)顱壓增高，引(yin)起(qi)頭痛(tong)(tong)、嘔吐，和癲癇(xian)樣發(fa)作，嚴(yan)重的可引(yin)起(qi)死亡。牛(niu)(niu)肉(rou)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)的囊(nang)(nang)尾蚴不(bu)在(zai)人體寄(ji)(ji)(ji)生，所以(yi)牛(niu)(niu)肉(rou)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)感(gan)(gan)(gan)染，不(bu)會引(yin)起(qi)囊(nang)(nang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)病(bing)(bing)。

絳(jiang)蟲(chong)(chong)是寄(ji)生蟲(chong)(chong)，有(you)時(shi)能使(shi)豬(zhu)(zhu)及(ji)牛(niu)受到病(bing)害(hai)。人們吃了未經(jing)(jing)適當(dang)烹煮的帶絳(jiang)蟲(chong)(chong)豬(zhu)(zhu)肉(rou)、牛(niu)肉(rou)或魚(yu)肉(rou)，絳(jiang)蟲(chong)(chong)就會(hui)進(jin)入(ru)人體(ti)寄(ji)生。絳(jiang)蟲(chong)(chong)一旦進(jin)入(ru)腸(chang)道，它會(hui)將頭端嵌入(ru)腸(chang)壁。然(ran)后在(zai)腸(chang)壁上(shang)吸取(qu)食物，能長到十公尺。絳(jiang)蟲(chong)(chong)的環節會(hui)斷脫，隨糞(fen)便排出體(ti)外。這些環節看起來(lai)像一段段白色(se)狹(xia)小(xiao)的緞帶。如(ru)果(guo)絳(jiang)蟲(chong)(chong)留在(zai)腸(chang)道，它不會(hui)造(zao)成太大的損害(hai)，但卻經(jing)(jing)常會(hui)引發輕微、偶爾腹痛(tong)、食欲減退及(ji)肛門四周刺(ci)癢等(deng)輕度(du)癥狀。

盡管家畜屠(tu)宰場在處理肉(rou)類時(shi)都有(you)嚴格的規定，但偶爾還是有(you)帶絳(jiang)蟲的肉(rou)類進入市場。不過，只(zhi)要(yao)將肉(rou)類徹底煮熟，就(jiu)能(neng)將寄生在肉(rou)中的任何絳(jiang)蟲殺死。

應該如何處理?

如果你(ni)認為(wei)你(ni)身(shen)體(ti)內可能有(you)絳(jiang)蟲(chong)(chong)，你(ni)去看醫生，醫生可能會(hui)對你(ni)做糞便采樣檢查(cha)。有(you)許多藥物能夠殺(sha)滅寄生絳(jiang)蟲(chong)(chong)，如有(you)必要(yao)，醫生會(hui)給你(ni)服(fu)用一種殺(sha)蟲(chong)(chong)藥。當你(ni)將絳(jiang)蟲(chong)(chong)的頭部排出體(ti)外后，這種感染病也就痊愈(yu)了，不過這需要(yao)好幾天的時(shi)間。

感染途徑

絳蟲妊娠節片和(he)蟲卵隨人的(de)糞便排出體外，污染(ran)周(zhou)圍環(huan)境，如果豬或牛吃了這些蟲卵，經(jing)過48～72小(xiao)時，蟲卵六鉤蚴(you)(you)就會(hui)在(zai)它們的(de)腸(chang)(chang)道(dao)里面脫(tuo)殼而出，穿(chuan)過腸(chang)(chang)壁(bi)進入血(xue)液(ye)，隨血(xue)流(liu)到達全身(shen)各(ge)(ge)處，經(jing)過60～70天，發育成(cheng)囊(nang)尾蚴(you)(you)。囊(nang)尾蚴(you)(you)可在(zai)豬體內生存3～5年。小(xiao)兒(er)吃了含有囊(nang)尾蚴(you)(you)的(de)豬肉(rou)或牛肉(rou)，在(zai)小(xiao)腸(chang)(chang)液(ye)的(de)作(zuo)用下，囊(nang)尾蚴(you)(you)頭節翻(fan)出來，吸(xi)附在(zai)腸(chang)(chang)壁(bi)上，經(jing)2～3個(ge)月(yue)，發育成(cheng)成(cheng)蟲。小(xiao)兒(er)也可能吃下被蟲卵污染(ran)過的(de)食(shi)物，絳蟲卵在(zai)腸(chang)(chang)道(dao)內脫(tuo)殼，孵化出六鉤蚴(you)(you)，六鉤蚴(you)(you)穿(chuan)過腸(chang)(chang)壁(bi)，隨血(xue)流(liu)到達全身(shen)各(ge)(ge)組織(zhi)，發育成(cheng)囊(nang)尾蚴(you)(you)，引起囊(nang)蟲病。

疾病預防

因絳(jiang)蟲(chong)(chong)病(bing)患者是(shi)唯一的傳染病(bing)源(yuan)，所以控制(zhi)本病(bing)，首(shou)要任務是(shi)治(zhi)療病(bing)人。驅絳(jiang)蟲(chong)(chong)成蟲(chong)(chong)常選用下(xia)列(lie)藥物：

①氯硝柳(liu)胺（滅絳靈）：總劑量(liang)為3～5歲(sui)0.5～1克(ke)(ke)，5～10歲(sui)1～1.5克(ke)(ke)，10歲(sui)以上1.5～2克(ke)(ke)，分兩(liang)次空腹嚼碎后吞服(fu)(fu)，間(jian)隔1小(xiao)時(shi)，服(fu)(fu)后2小(xiao)時(shi)服(fu)(fu)瀉藥硫酸(suan)鎂。

②檳(bin)榔和(he)南瓜(gua)(gua)子：南瓜(gua)(gua)子粉50～90克(ke)（帶皮80～125g）空腹口服(fu)，2小時(shi)后服(fu)檳(bin)榔煎(jian)劑(ji)（以生(sheng)檳(bin)榔子每歲2～3毫克(ke)，每天最大劑(ji)量(liang)不超(chao)過50g，加水10倍煎(jian)成40～60毫升），半(ban)小時(shi)后服(fu)瀉(xie)藥。

不論何(he)種藥物驅絳(jiang)，患(huan)兒(er)應坐在(zai)便(bian)盆上排便(bian)，事(shi)先在(zai)便(bian)盆內放入40℃熱水松弛肛門，以便(bian)蟲(chong)體完(wan)整排出(chu)(chu)。如果(guo)蟲(chong)體掛(gua)在(zai)肛門下面，不能用手(shou)扯斷，以免頭節(jie)留在(zai)腸內。絳(jiang)蟲(chong)排出(chu)(chu)后，應檢查頭節(jie)，若無頭節(jie)，排出(chu)(chu)效果(guo)不好(hao)。

治療囊蟲病(bing)首選丙硫咪唑，每天每公斤體重20毫(hao)克，分2次于飯前半小時(shi)服用(yong)，連續服10天。此藥副(fu)作用(yong)較(jiao)少，療效可達98%以上。如療效不好(hao)，可做外科治療。

預防絳蟲要：

①禁止出售含有囊尾蚴的(de)豬肉和牛肉。

②提倡(chang)豬(zhu)圈(quan)養豬(zhu)，豬(zhu)圈(quan)遠離廁(ce)所(suo)。

③改變生(sheng)吃豬、牛(niu)肉習(xi)慣，所用(yong)菜刀、菜板生(sheng)熟分開。

疾病治療

米豬肉腹瀉治療

含大(da)量囊蟲的豬肉俗稱“米豬肉”，又稱“豆(dou)豬肉”。

人吃(chi)了生的(de)(de)或(huo)未熟透的(de)(de)含囊(nang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)的(de)(de)豬肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)后，囊(nang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)在(zai)人體(ti)(ti)小(xiao)腸內(nei)受膽(dan)汁的(de)(de)刺(ci)激(ji)，頭節(jie)自囊(nang)內(nei)翻出，吸附于腸壁(bi)并(bing)逐漸(jian)伸長，頸(jing)部逐漸(jian)分裂而形成(cheng)鏈狀體(ti)(ti)節(jie)，約2～3個月發(fa)育為成(cheng)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)，即絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)。絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)是人類(lei)寄(ji)生蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)之一，最常(chang)見的(de)(de)是豬肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)和牛(niu)(niu)肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)，這兩種(zhong)絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)病(bing)從癥狀到診斷、治療都基本相同，唯一不同的(de)(de)是，豬肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)病(bing)是吃(chi)了含囊(nang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)的(de)(de)病(bing)豬肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)而罹患(huan)的(de)(de)，而牛(niu)(niu)肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)則是吃(chi)了含囊(nang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)的(de)(de)病(bing)牛(niu)(niu)肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)而罹患(huan)的(de)(de)。人對牛(niu)(niu)肉(rou)(rou)(rou)(rou)(rou)絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)卵似有先天性免疫，故一般不發(fa)生牛(niu)(niu)絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)病(bing)。

豬肉絳蟲(chong)呈扁平帶狀，長達2～4m，寄(ji)生于(yu)人體小腸上部，雌雄(xiong)同體，其(qi)妊娠節片隨(sui)糞(fen)便排出(chu)，被中間宿主豬（或牛）吞食(shi)后，在其(qi)十(shi)二(er)指腸內孵(fu)出(chu)六鉤蚴，鉆入腸系膜(mo)小靜脈(mo)及淋巴管，隨(sui)血流播散至全身各組(zu)織，尤以橫紋肌為其(qi)主要(yao)寄(ji)生部位(wei)，經2～3個月發育為囊蟲(chong)。

絳(jiang)蟲寄生人(ren)體大多為1條，少數可多條，成蟲在人(ren)體壽命約數年至20年或更久(jiu)。絳(jiang)蟲寄生在人(ren)的(de)小腸內，除(chu)奪(duo)取營養外，致(zhi)病作用一般較輕微，有(you)時(shi)可有(you)腹部不適(shi)、腹瀉、消化(hua)不良、惡心、體重減(jian)輕等癥狀和體征，大便(bian)中常有(you)白色(se)蟲體節(jie)片排出。

患絳蟲病注意事項

（1）堅持飯(fan)前(qian)便后洗(xi)手。

（2）不(bu)吃(chi)"米豬肉(rou)"，不(bu)吃(chi)生肉(rou)和(he)未煮(zhu)熟的肉(rou)。食物生熟要(yao)分開，刀、菜(cai)板、菜(cai)盒(he)用開水洗(xi)捌后(hou)使用。

（3）服藥后大便應(ying)坐在溫水盆上，便蟲(chong)自然(ran)排出(chu)，不要(yao)牽拉，以(yi)免拉斷(duan)，蟲(chong)排后要(yao)細致檢查有無(wu)頭節(jie)，如無(wu)頭節(jie)，1個月后應(ying)重復(fu)治療。

中藥治療絳蟲病

治(zhi)療絳(jiang)蟲(chong)病，中醫多采(cai)用榧(fei)(fei)子散，即榧(fei)(fei)子、檳(bin)榔(lang)(lang)、蕪荑各等(deng)份(fen)組成。或用香榔(lang)(lang)丸，由木香、檳(bin)榔(lang)(lang)、大黃、使君子、雷丸組成。或檳(bin)榔(lang)(lang)與南瓜子方(fang)：南瓜子炒熟(shu)去皮食仁，用量30～90克，嚼服(fu)(fu)(fu)(fu)或研粉(fen)沖服(fu)(fu)(fu)(fu)，早晨空腹(fu)服(fu)(fu)(fu)(fu)下，1小(xiao)時后(hou)(hou)，服(fu)(fu)(fu)(fu)檳(bin)榔(lang)(lang)煎劑。若1小(xiao)時后(hou)(hou)，大便(bian)不解者，可(ke)再(zai)給檳(bin)榔(lang)(lang)煎1次(ci)。解大便(bian)時必(bi)須坐便(bian)盆里，蟲(chong)體排出后(hou)(hou)，必(bi)須找到“頭(tou)節(jie)”方(fang)為驅蟲(chong)成功(gong)。若未見“頭(tou)節(jie)”，二(er)周后(hou)(hou)再(zai)重復(fu)用藥(yao)，定(ding)(ding)要把(ba)蟲(chong)體頭(tou)部排出方(fang)能痊愈。對(dui)囊(nang)蟲(chong)病用海(hai)藻玉壺湯(tang)加(jia)(jia)減：海(hai)藻、昆布、海(hai)帶、連翹、陳皮、半夏、當歸(gui)、川芎。如有合(he)并腦囊(nang)蟲(chong)、抽搐(chu)者，可(ke)用定(ding)(ding)癇丸；皮下形(xing)成結節(jie)，痰濁流(liu)注肌肉，可(ke)加(jia)(jia)用雷丸，按年齡大小(xiao)每次(ci)10～20克，生研后(hou)(hou)吞服(fu)(fu)(fu)(fu)，不可(ke)加(jia)(jia)熱，日(ri)2～3次(ci)，連服(fu)(fu)(fu)(fu)2～3天，不需服(fu)(fu)(fu)(fu)瀉(xie)藥(yao)。蟲(chong)下后(hou)(hou)調理脾胃(wei)以(yi)六君子湯(tang)煎服(fu)(fu)(fu)(fu)善后(hou)(hou)。外(wai)治(zhi)法(fa)，詳見中醫藥(yao)外(wai)治(zhi)方(fang)法(fa)。

（1）取(qu)檳榔(lang)120克，加水300毫(hao)升(sheng)，熬至150毫(hao)升(sheng)，先吃炒南瓜子120克，2小(xiao)時(shi)后(hou)再溫(wen)服檳榔(lang)煎的藥(yao)汁，服后(hou)坐在(zai)溫(wen)水盆內，絳蟲自下。

（2）檳榔、南瓜子、石榴根皮各30克(ke)，水(shui)煎服，30分鐘后(hou)再服硫酸鎂20-30克(ke)。

（3）檳榔(lang)120克，雷丸9克，吳(wu)萊英10克，將雷丸研成細粉(fen)，檳榔(lang)、吳(wu)茱(zhu)萸水煎后(hou)送服(fu)雷丸粉(fen)。

（4）豬牙草根(gen)適量研成(cheng)細(xi)末，空腹服50克，一日1次。

（5）山椒樹皮20克切細絲，煎后空(kong)腹服，一日(ri)3劑。

（6）南瓜(gua)子炒(chao)熱去殼，隨(sui)時咀嚼，連服(fu)十來天有效。

（7）檳榔124克(ke)，加水煎(jian)，去渣，空腹頓服。

方名：治絳蟲方

主治：絳蟲病

處方：石榴(liu)根四錢（鮮者(zhe)一兩）、蓖麻油60-100毫(hao)升

制法：將石榴根(gen)皮用水400毫(hao)升(sheng)煎至(zhi)200毫(hao)升(sheng)，備用

用(yong)法(fa)：成人每(mei)次一(yi)劑，兒童(tong)酌(zhuo)減。服(fu)后(hou)過(guo)五分鐘，再(zai)服(fu)蓖麻油，待絳蟲排出后(hou)，再(zai)服(fu)些小米粥

禁忌：孕婦忌服。排蟲(chong)前禁食，三(san)日內忌食生冷(leng)

來源(yuan)：束鹿縣和睦井醫院

方名：檳榔南(nan)瓜子方

主治：絳蟲病

處方：南(nan)瓜子半斤、檳榔二(er)至四(si)兩、硫酸鎂50克

制(zhi)法：南(nan)瓜子炒熟(shu)，備(bei)用

用法：早晨五(wu)點空腹(fu)吃南瓜子(zi)，七點熬檳榔(lang)水(shui)喝，十點服(fu)硫酸鎂30-50克。當絳蟲(chong)排出(chu)時(shi)，嚴禁(jin)用手(shou)牽拉，以(yi)免將(jiang)蟲(chong)拉斷，如果絳蟲(chong)不能一次排出(chu)時(shi)，可用36.5-37度溫水(shui)坐浴，使(shi)蟲(chong)慢(man)慢(man)排出(chu)體外

來源：隆化縣醫院

方名：驅絳蟲方

主治：絳蟲病

處(chu)方：檳(bin)榔(lang)二兩、木香三錢(qian)(qian)(qian)、川軍三錢(qian)(qian)(qian)、雷丸(wan)二錢(qian)(qian)(qian)

制法：把雷丸(wan)為面，其余三味(wei)藥水煎(jian)，先服(fu)雷丸(wan)面，半(ban)小時后再服(fu)煎(jian)劑(ji)

禁忌：孕婦忌服

療效：療效很好，尤其服檳榔，南瓜子而無效者，服此藥效果(guo)佳

來源：新城縣醫(yi)院

驅蟲藥物

（1）吡喹(kui)酮：成人晨(chen)起空腹頓(dun)服，15～20mg/kg，隔30分鐘(zhong)后服50%的硫酸鎂60ml。本藥為(wei)廣譜(pu)驅蟲(chong)藥，主要作用于蟲(chong)體(ti)(ti)(ti)頸部，使蟲(chong)體(ti)(ti)(ti)表膜對鈣離(li)子通透(tou)性(xing)增加，破壞、殺(sha)死蟲(chong)體(ti)(ti)(ti)。

（2）滅絳(jiang)靈（氯硝柳胺(an)）：成人2g，兒童酌(zhuo)減，晨起空腹一次(ci)或兩次(ci)（間隔1小(xiao)時(shi)），嚼碎后(hou)吞(tun)服，服藥(yao)后(hou)2～3小(xiao)時(shi)服硫酸(suan)鎂導瀉(xie)。本藥(yao)能抑(yi)制絳(jiang)蟲(chong)線粒體的氧化磷酸(suan)化作用(yong)，破壞蟲(chong)體，但對蟲(chong)卵無(wu)作用(yong)。因副作用(yong)小(xiao)，孕婦也可服用(yong)。

（3）中醫藥治療(liao)：采用(yong)檳(bin)榔(lang)(lang)及南瓜子聯(lian)(lian)合療(liao)法，檳(bin)榔(lang)(lang)對(dui)絳蟲(chong)的頭部及前段有麻痹作用(yong)，南瓜子主要使絳蟲(chong)的中、后(hou)(hou)段節片麻痹，兩者聯(lian)(lian)合應用(yong)療(liao)效更佳。服(fu)(fu)用(yong)方法為(wei)：空腹(fu)口服(fu)(fu)南瓜子仁粉50～90g，1小(xiao)時(shi)(shi)后(hou)(hou)服(fu)(fu)檳(bin)榔(lang)(lang)煎(jian)(jian)劑（檳(bin)榔(lang)(lang)片80g，兒童酌減，加水500ml，浸泡1夜，煎(jian)(jian)1小(xiao)時(shi)(shi)后(hou)(hou)濃縮成150～200ml的濾液），再過半小(xiao)時(shi)(shi)服(fu)(fu)50%硫酸鎂60ml。一(yi)般在3小(xiao)時(shi)(shi)內(nei)即(ji)有完整蟲(chong)體排出，少數病人可有惡心、嘔吐、腹(fu)痛等反(fan)應。

驅蟲(chong)治療前應用(yong)小劑量氯(lv)丙嗪，防止(zhi)惡心(xin)、嘔吐而致全身(shen)感(gan)染。根治標(biao)準是半年內糞便中(zhong)無蟲(chong)卵和節片發現(xian)。

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基本介紹

形態及特征

生活習性

病害防治

常見疾病

臨床表現

感染途徑

疾病預防

疾病治療

米豬肉腹瀉治療

患絳蟲病注意事項

中藥治療絳蟲病

驅蟲藥物

價值及其他

相關特點