胎心監護圖怎么看

胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。胎心監護儀上(shang)一(yi)般有兩條(tiao)線(xian)(xian)，上(shang)面(mian)(mian)一(yi)條(tiao)是(shi)胎心率，正常(chang)情況下(xia)波(bo)動在(zai)120-160之間，一(yi)般表現為基(ji)礎(chu)心率線(xian)(xian)表現為一(yi)條(tiao)波(bo)形(xing)直線(xian)(xian)，出現胎動時心率會(hui)上(shang)升，出現一(yi)個向上(shang)突起的曲線(xian)(xian)，胎動結(jie)束后會(hui)慢(man)慢(man)下(xia)降，胎動計數>30次(ci)/24小時為正常(chang)，<10次(ci)每12小時提示(shi)胎兒缺(que)氧。下(xia)面(mian)(mian)一(yi)條(tiao)表示(shi)宮內壓力，在(zai)子縮時就會(hui)增高，隨后會(hui)保持(chi)20mmHg左(zuo)右。

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胎(tai)(tai)心(xin)就(jiu)是(shi)胎(tai)(tai)兒的(de)心(xin)跳，一(yi)般(ban)(ban)在(zai)17-20周可(ke)以(yi)在(zai)腹部用一(yi)般(ban)(ban)的(de)聽診(zhen)器聽到胎(tai)(tai)心(xin)。胎(tai)(tai)心(xin)在(zai)120--160次/分，有時還要快(kuai)些，也(ye)不太規(gui)律(lv)，到懷(huai)孕末期就(jiu)規(gui)律(lv)多了。有時會有短(duan)暫的(de)停跳，或速(su)度達(da)到180次/分，屬正常現象(xiang)。但是(shi)若頻繁、長期出現這種現象(xiang)須(xu)及(ji)時就(jiu)醫(yi)問診(zhen)。

為什么要做胎心監護

產前(qian)胎(tai)心(xin)率監護(hu)的(de)目的(de)是監測胎(tai)兒(er)的(de)狀(zhuang)態，以及胎(tai)兒(er)缺(que)氧(yang)的(de)早(zao)期發現(xian)和(he)糾正，爭取在胎(tai)兒(er)受損傷前(qian)娩出，以減少產前(qian)死亡。

胎兒(er)早期(qi)(qi)缺(que)(que)(que)氧的(de)信號是出現胎心(xin)過頻，超過160次/分;進(jin)而轉為(wei)胎動減(jian)少,少于3-4次/小時;胎兒(er)缺(que)(que)(que)氧晚期(qi)(qi)，胎心(xin)少于120次/分,胎動減(jian)少或停(ting)止。一般認為(wei)，絕大多數的(de)胎兒(er)宮內(nei)缺(que)(que)(que)氧情況，從胎心(xin)變快到(dao)胎心(xin)消失可(ke)(ke)長達12～48小時，如在此(ci)期(qi)(qi)間(jian)及時采(cai)取治療或進(jin)行(xing)剖宮產，仍有(you)可(ke)(ke)能挽(wan)救胎兒(er)生命。

單憑定期到(dao)醫院做(zuo)產前(qian)檢查，大多不能及時(shi)(shi)發現胎(tai)兒(er)缺氧(yang)，孕婦(fu)(fu)(fu)還應進行(xing)胎(tai)心(xin)自(zi)我監(jian)測。對于高危產婦(fu)(fu)(fu)，只(zhi)有進行(xing)嚴密的(de)(de)胎(tai)心(xin)自(zi)我監(jian)測,才能保證胎(tai)兒(er)的(de)(de)正常(chang)生長發育,避(bi)免胎(tai)兒(er)死亡(wang)。對于一般(ban)孕婦(fu)(fu)(fu)，進行(xing)胎(tai)心(xin)自(zi)我監(jian)測，可以隨(sui)時(shi)(shi)了解到(dao)胎(tai)兒(er)的(de)(de)健康情況，以及預防可能的(de)(de)意(yi)外。

如何找準胎心的位置

由于胎兒在腹中的運動，胎心的位置也可能變化，所以用胎心監護儀時(shi)(shi)(shi)，找(zhao)準胎心(xin)的位置很關(guan)鍵(jian)。孕婦自我監聽(ting)胎心(xin)時(shi)(shi)(shi)，一(yi)(yi)般在(zai)(zai)胎背側(ce)聽(ting)診較清楚，妊娠24周前，胎心(xin)位置通常在(zai)(zai)臍(qi)(qi)下(xia)、腹中線(xian)的兩側(ce)。胎頭(tou)先露時(shi)(shi)(shi)，胎心(xin)一(yi)(yi)般在(zai)(zai)臍(qi)(qi)下(xia)。胎臀先露時(shi)(shi)(shi)，胎心(xin)一(yi)(yi)般在(zai)(zai)臍(qi)(qi)上。胎兒為橫位置時(shi)(shi)(shi)，在(zai)(zai)臍(qi)(qi)周圍(wei)較易聽(ting)到。