一、輪椅尺寸怎么選
輪椅是由大車輪、小車輪、手輪圈、輪胎、剎車、椅座等大小部件組成的,因為輪椅使用者所需要的功能不同,所以輪椅的尺寸大小也是不盡相同的,并且根據成人與幼兒身形的不同,也還分為幼兒輪椅與成人輪椅。但基本上來說,一般常規的輪椅的總寬度為65cm,總長度為104cm,椅座的高度為51cm。
在選擇輪椅(yi)上也是(shi)一個非常麻(ma)煩的(de)事情,但為了使用的(de)方便與安全,選擇一個合適的(de)輪椅(yi)是(shi)有必(bi)要(yao)(yao)的(de),在購(gou)買輪椅(yi)是(shi)要(yao)(yao)注(zhu)意座位寬度(du)的(de)測量(liang),最好的(de)寬度(du)是(shi)使用者坐下時兩(liang)(liang)臀間或兩(liang)(liang)股之間的(de)距離加5cm即坐下以后兩(liang)(liang)邊(bian)各有2.5cm的(de)空隙。
二、輪椅的結構組成
普(pu)通輪(lun)椅(yi)一般由輪(lun)椅(yi)架、車輪(lun)、剎車裝置及座靠四部分組成,下(xia)面簡述輪(lun)椅(yi)各主要部件的功能。
1、大車輪 承載主要的重量。輪(lun)的直徑有51、56、61、66cm數種(zhong)。除了少數使(shi)用環境要求而用實(shi)心(xin)輪(lun)胎外,多用充氣輪(lun)胎。
2、小車輪 直(zhi)徑(jing)有12、15、18、20cm數種(zhong),直(zhi)徑(jing)大(da)的小(xiao)輪(lun)(lun)易于越過小(xiao)的障礙物(wu)和特殊(shu)的地毯。但(dan)直(zhi)徑(jing)太大(da)使整個輪(lun)(lun)椅所占(zhan)空間變大(da),行動不方(fang)便。正常小(xiao)輪(lun)(lun)在大(da)輪(lun)(lun)之前,但(dan)在下肢截癱(tan)者(zhe)用的輪(lun)(lun)椅,常將小(xiao)輪(lun)(lun)放在大(da)輪(lun)(lun)之后。操作中要(yao)注意的是小(xiao)輪(lun)(lun)的方(fang)向(xiang)最好可與大(da)輪(lun)(lun)垂直(zhi),否則(ze)易傾倒。
3、手輪圈 為輪(lun)椅(yi)所獨有,直(zhi)徑一(yi)般比大輪(lun)圈小(xiao)5cm。偏癱用單手驅動時,再加(jia)一(yi)個(ge)直(zhi)徑更小(xiao)者以供選擇(ze)。手輪(lun)圈一(yi)般由患者直(zhi)接(jie)推動。
4、輪胎 有實心(xin)的、有充(chong)氣內(nei)胎和無內(nei)胎充(chong)氣型(xing)三種。實心(xin)型(xing)在(zai)平(ping)地走較快且不(bu)(bu)(bu)易(yi)(yi)(yi)爆破,易(yi)(yi)(yi)推(tui)動(dong),但(dan)在(zai)不(bu)(bu)(bu)平(ping)路上振動(dong)大(da),且卡入與輪胎同(tong)寬的溝內(nei)時不(bu)(bu)(bu)易(yi)(yi)(yi)拔出;有充(chong)氣內(nei)胎的較難推(tui),也易(yi)(yi)(yi)刺破,但(dan)振動(dong)比(bi)實心(xin)的小(xiao);無內(nei)胎充(chong)氣型(xing)因無內(nei)胎不(bu)(bu)(bu)會刺破,而且內(nei)部也充(chong)氣、坐起來(lai)舒服,但(dan)比(bi)實心(xin)者較難推(tui)。
5、剎車 大(da)輪(lun)應每(mei)輪(lun)均有(you)剎車(che),當然(ran)象偏癱者只能用(yong)一(yi)只手時(shi),只好用(yong)單手剎車(che),但可裝延長桿,操縱兩側(ce)剎車(che)。剎車(che)有(you)兩種:
(1)凹口式剎車。此剎車安全(quan)可靠(kao),但較(jiao)費力。調(diao)整后在斜坡上(shang)也能(neng)(neng)剎住,若(ruo)調(diao)到1級在平地上(shang)不能(neng)(neng)剎住為(wei)失效。
(2)肘節式(shi)剎車(che)。利(li)用杠桿原理,通過幾個關節而(er)后制動,其力學(xue)優點(dian)比凹(ao)口式(shi)剎車(che)強,但失效較快。為加大患者的剎車(che)力,常在剎車(che)上(shang)加延長桿,但此(ci)桿易損(sun)傷,如(ru)不(bu)經常檢查會影響(xiang)安(an)全。
6、椅座 其(qi)高、深、寬(kuan)取決于(yu)患(huan)者的體型,其(qi)材料(liao)質地也取決于(yu)病種。一般深為41、43cm,寬(kuan)40、46cm,高45、50cm。
7、座墊 為避(bi)免(mian)壓瘡,坐(zuo)墊(dian)是不可缺少(shao)的元素(su),墊(dian)子的選(xuan)擇上也要高度注(zhu)意 。
8、腳托及腿托 腿(tui)托(tuo)(tuo)可為橫跨兩(liang)側式(shi)(shi),或兩(liang)側分開式(shi)(shi),這(zhe)兩(liang)種(zhong)托(tuo)(tuo)都以(yi)采用能搖擺到一邊和可以(yi)拆卸的為最(zui)理想。必須注意腳托(tuo)(tuo)的高度。腳托(tuo)(tuo)過(guo)(guo)高,則屈髖角度過(guo)(guo)大(da),體重就(jiu)更多地(di)加在坐(zuo)骨結節上,易引起(qi)該處壓瘡。
9、靠背 靠(kao)背有高(gao)矮及可(ke)傾(qing)斜(xie)和不(bu)可(ke)傾(qing)斜(xie)之分。如患者對(dui)軀干的平衡(heng)和控制(zhi)較好,可(ke)選用低靠(kao)背的輪(lun)(lun)椅,使患者有較大的活動度(du)。反之,要選用高(gao)靠(kao)背輪(lun)(lun)椅。
10、扶手或臂托 一般高出椅座面22.5-25cm,有些臂托可(ke)調節高度。還可(ke)在臂托上(shang)(shang)架上(shang)(shang)搭板,供讀書、用餐。
三、輪椅的類型和選擇
目(mu)前(qian)市(shi)場上的(de)輪(lun)(lun)椅(yi)種(zhong)類(lei)很多,按(an)材(cai)(cai)料可分為(wei)鋁合金、輕型材(cai)(cai)料和鋼質的(de),如按(an)類(lei)型可以分為(wei)普通輪(lun)(lun)椅(yi)和特殊(shu)輪(lun)(lun)椅(yi)。特殊(shu)輪(lun)(lun)椅(yi)又(you)可分為(wei):休閑運動(dong)輪(lun)(lun)椅(yi)系(xi)列,電子輪(lun)(lun)椅(yi)系(xi)列,座側(ce)輪(lun)(lun)椅(yi)系(xi)列,助站(zhan)住輪(lun)(lun)椅(yi)系(xi)列等。
1、普通輪椅:主要(yao)由輪椅(yi)架、輪、制動等裝置構成。
適用范圍(wei):下肢殘疾(ji)、偏癱、胸(xiong)以下截癱者及(ji)行動不(bu)便的(de)老年人。
特點:患者(zhe)可(ke)自己(ji)操作(zuo)固定(ding)式扶(fu)手或(huo)(huo)(huo)可(ke)拆卸式扶(fu)手、固定(ding)式腳(jiao)(jiao)踏板或(huo)(huo)(huo)可(ke)拆卸式腳(jiao)(jiao)踏板、外(wai)出攜帶或(huo)(huo)(huo)不用時可(ke)折(zhe)疊(die)放(fang)置。
根據型號及價格不同分為(wei):硬座、軟(ruan)座、充氣輪胎或實芯(xin)輪胎。
2、特殊型輪椅:功能(neng)比較齊全,不單(dan)單(dan)只做殘疾人(ren)和行動不便(bian)人(ren)的行動工具,同(tong)時還具備其它功能(neng)。
3、高靠背可躺式輪椅:適(shi)合(he)高(gao)位截癱(tan)者及(ji)年老體(ti)弱多病者使用。
4、電動輪椅車:供高位截癱(tan)或偏癱(tan)等但有單手控(kong)制能力的人使用(yong)。
5、座廁輪:供不能自行入廁的肢殘人和老年人使(shi)用。分(fen)為小輪式坐(zuo)廁椅(yi),帶(dai)便桶的輪椅(yi)、可根(gen)據使(shi)用的場合(he)選擇。
6、運動輪椅 :供殘疾(ji)人進(jin)行體育活動時使(shi)用,分球類和競速兩類。設計(ji)特殊,使(shi)用材料一(yi)般采用鋁(lv)合金(jin)或(huo)輕型(xing)材料,結實輕巧。
7、助站輪椅 :是一種(zhong)站(zhan)、坐兩用輪椅。供(gong)截癱或腦癱患者進行站(zhan)立訓(xun)練。