【眼膜】什么是眼瞼瘙癢？眼瞼瘙癢如何治療？

一、什么是眼瞼瘙癢？

眼瞼瘙(sao)癢，多由接觸性(xing)皮炎或者濕疹(zhen)、熱性(xing)皰疹(zhen)、瞼緣炎引起，主要表(biao)現為(wei)眼瞼皮膚瘙(sao)癢。

二、眼瞼瘙癢癥狀是怎么引起的？引起眼瞼瘙癢癥狀的疾病有哪些？

主要有以下幾種原因：

1.接觸性皮炎或者濕疹：常可追問到局部用藥或者某種化學物質接觸史，如青霉素、磺胺、阿托品、化妝品、毛果蕓香堿、碘或者汞制劑、染發劑、化工用(yong)品等。眼瞼皮膚瘙(sao)癢(yang)，可伴充血、浮腫、鱗(lin)屑、斑疹等表(biao)現，要尋找致敏(min)物質(zhi)并且馬上停止(zhi)使(shi)用(yong)或者接(jie)觸(chu)，同時對此類眼皮瘙(sao)癢(yang)要配合藥物治療。

2.熱性皰(pao)疹(zhen)：為皰(pao)疹(zhen)病毒感染的眼部表(biao)現，能夠自愈。

3.瞼緣炎：為瞼緣的慢性(xing)炎癥。

三、眼瞼瘙癢癥狀的臨床表現和初步診斷? 如何緩解和預防？

眼瞼皮膚瘙癢，可伴充血、浮腫(zhong)、鱗屑(xie)、斑疹等表現。

瞼緣炎

病(bing)因：由于瞼皮(pi)脂腺及瞼板腺分泌旺盛皮(pi)脂溢出多合并(bing)輕度感染所致(zhi)其(qi)中鱗(lin)屑性(xing)瞼緣炎(yan)(yan)多為(wei)酵母樣霉菌或糠疹癬菌;潰瘍性(xing)瞼緣炎(yan)(yan)以(yi)葡萄球菌為(wei)主;眥性(xing)瞼緣炎(yan)(yan)則是摩一阿附(Mo-rax-Axenfeld)雙桿菌感染引(yin)起其(qi)它如風沙(sha)煙塵熱和化學因素等刺激屈光不(bu)(bu)正眼疲(pi)勞睡眠不(bu)(bu)足全身抵(di)抗力降(jiang)低營養不(bu)(bu)良如維生素B2的缺(que)乏(fa)等都是引(yin)起三(san)種(zhong)類(lei)型瞼緣炎(yan)(yan)的共同誘(you)因。

鱗屑性(xing)(xing)瞼(jian)緣炎：是(shi)由于眼(yan)瞼(jian)皮(pi)脂腺(xian)及(ji)瞼(jian)板腺(xian)分泌旺盛(sheng)，以(yi)至皮(pi)脂溢出而發生輕度感染是(shi)鱗屑性(xing)(xing)瞼(jian)緣炎(squamous blepharitis)致病起因(yin)。各種物理、化學刺激(風、塵、煙、熱等)，全(quan)身抵抗力(li)(li)降低、營(ying)養不(bu)(bu)良、睡眠(mian)不(bu)(bu)足、屈光不(bu)(bu)正以(yi)及(ji)視(shi)力(li)(li)疲勞等，加之眼(yan)部不(bu)(bu)衛生時，都是(shi)其(qi)致病因(yin)素。

潰(kui)瘍性瞼(jian)緣(yuan)炎：潰(kui)瘍性瞼(jian)緣(yuan)炎(ulcerative blepharitis)常為金黃色葡(pu)萄球菌(jun)感(gan)染(ran)引起睫毛毛囊、Zeis和Moll腺(xian)體的(de)急(ji)性或化膿性炎癥。

眥角(jiao)性(xing)瞼緣(yuan)炎：眥角(jiao)性(xing)瞼緣(yuan)炎(angular blepharitis)為(wei)摩一阿(Mora-Axenfeld)雙桿菌感(gan)染，常(chang)為(wei)雙眼病(bing)變，限于眥部，以外眥部最為(wei)常(chang)見(jian)。常(chang)與體質(zhi)差(cha)或貧血(xue)、結核等有關或因缺乏核黃素(su)所致。

臨床表現：

鱗屑性瞼緣炎：

1.主覺(jue)癥狀：刺疼、干燥感(gan)、奇癢。

2.體征(zheng)：瞼(jian)(jian)緣(yuan)充血(xue)，睫(jie)毛(mao)及(ji)瞼(jian)(jian)緣(yuan)表面(mian)附著上皮鱗(lin)屑，瞼(jian)(jian)緣(yuan)表面(mian)可(ke)有點(dian)(dian)狀皮脂溢出(chu)(chu)、皮脂集(ji)于睫(jie)毛(mao)根端，形成黃色蠟樣分泌物，干后(hou)(hou)結痂，鱗(lin)屑與痂皮除去后(hou)(hou)，露出(chu)(chu)充血(xue)之瞼(jian)(jian)緣(yuan)表面(mian)，但(dan)無潰瘍及(ji)膿點(dian)(dian)，睫(jie)毛(mao)易脫(tuo)落，且能復生。如(ru)果(guo)炎癥長期不愈，可(ke)致瞼(jian)(jian)緣(yuan)肥厚(hou)后(hou)(hou)唇烴(jing)為鈍圓(yuan)，而(er)(er)不能與眼(yan)球緊密接觸(chu)，如(ru)果(guo)伴(ban)有結膜炎，尚(shang)可(ke)出(chu)(chu)現淚(lei)(lei)小點(dian)(dian)腫脹及(ji)向(xiang)外(wai)翻轉(zhuan)現象(xiang)而(er)(er)致溢淚(lei)(lei)。由淚(lei)(lei)溢導致下瞼(jian)(jian)濕(shi)疹，迫使患者經(jing)常搽淚(lei)(lei)而(er)(er)使下瞼(jian)(jian)外(wai)翻，淚(lei)(lei)溢加(jia)劇。