【眼膜】什么是眼瞼瘙癢？眼瞼瘙癢如何治療？

一、什么是眼瞼瘙癢？

眼瞼瘙癢(yang)，多由接觸性皮炎或者濕疹、熱性皰疹、瞼緣炎引起，主(zhu)要表現(xian)為眼瞼皮膚瘙癢(yang)。

二、眼瞼瘙癢癥狀是怎么引起的？引起眼瞼瘙癢癥狀的疾病有哪些？

主要有以下幾種原因：

1.接觸性皮炎或者濕疹：常可追問到局部用藥或者某種化學物質接觸史，如青霉素、磺胺、阿托品、化妝品、毛果(guo)蕓香堿(jian)、碘或(huo)(huo)者(zhe)汞(gong)制(zhi)劑、染發劑、化工用品等。眼瞼皮膚瘙(sao)癢(yang)，可(ke)伴充血、浮腫、鱗屑(xie)、斑疹等表(biao)現，要尋找致敏物質(zhi)并且(qie)馬上(shang)停止使用或(huo)(huo)者(zhe)接觸，同(tong)時對此類眼皮瘙(sao)癢(yang)要配合(he)藥物治(zhi)療。

2.熱性皰(pao)疹：為皰(pao)疹病(bing)毒感染的眼部表現(xian)，能夠自愈。

3.瞼緣炎(yan)：為瞼緣的慢性炎(yan)癥。

三、眼瞼瘙癢癥狀的臨床表現和初步診斷? 如何緩解和預防？

眼瞼皮膚(fu)瘙癢，可伴充血、浮腫、鱗屑、斑疹等表現。

瞼緣炎

病因(yin)(yin)：由于瞼(jian)皮脂腺及(ji)瞼(jian)板腺分泌旺盛皮脂溢出多合并輕度感染所致其中鱗屑(xie)性(xing)瞼(jian)緣炎(yan)多為(wei)酵母樣(yang)霉菌或(huo)糠疹癬菌;潰瘍(yang)性(xing)瞼(jian)緣炎(yan)以葡萄(tao)球菌為(wei)主;眥性(xing)瞼(jian)緣炎(yan)則是(shi)摩(mo)一阿附(fu)(Mo-rax-Axenfeld)雙(shuang)桿菌感染引(yin)起其它如風沙煙塵熱和化學因(yin)(yin)素等刺激(ji)屈光不正眼疲勞睡眠不足全身(shen)抵抗(kang)力降低營養不良如維(wei)生素B2的(de)缺乏等都是(shi)引(yin)起三種類(lei)型瞼(jian)緣炎(yan)的(de)共同誘因(yin)(yin)。

鱗屑性瞼(jian)緣炎：是(shi)由(you)于眼瞼(jian)皮脂(zhi)腺及(ji)(ji)瞼(jian)板(ban)腺分泌(mi)旺盛，以(yi)至皮脂(zhi)溢出(chu)而(er)發生(sheng)(sheng)輕(qing)度感染是(shi)鱗屑性瞼(jian)緣炎(squamous blepharitis)致(zhi)病起因。各(ge)種(zhong)物(wu)理(li)、化(hua)學刺激(風、塵、煙、熱等(deng)(deng))，全身抵抗力降低、營養不良(liang)、睡(shui)眠不足、屈(qu)光不正以(yi)及(ji)(ji)視力疲勞(lao)等(deng)(deng)，加之眼部不衛生(sheng)(sheng)時(shi)，都是(shi)其致(zhi)病因素。

潰瘍性(xing)瞼(jian)緣(yuan)炎：潰瘍性(xing)瞼(jian)緣(yuan)炎(ulcerative blepharitis)常為金黃色(se)葡萄球菌感(gan)染(ran)引起睫(jie)毛毛囊、Zeis和Moll腺體的急性(xing)或化(hua)膿性(xing)炎癥。

眥(zi)(zi)角性(xing)瞼緣(yuan)(yuan)炎(yan)：眥(zi)(zi)角性(xing)瞼緣(yuan)(yuan)炎(yan)(angular blepharitis)為摩一阿(Mora-Axenfeld)雙桿菌感染，常為雙眼病變，限于眥(zi)(zi)部(bu)，以外眥(zi)(zi)部(bu)最為常見。常與體質差或(huo)貧血(xue)、結核等有(you)關或(huo)因缺乏(fa)核黃素所致。

臨床表現：

鱗屑性瞼緣炎：

1.主覺(jue)癥狀：刺疼、干燥感、奇癢。

2.體征：瞼(jian)緣充血，睫(jie)毛及(ji)瞼(jian)緣表面(mian)附著上皮(pi)(pi)鱗(lin)屑(xie)，瞼(jian)緣表面(mian)可有點狀(zhuang)皮(pi)(pi)脂(zhi)溢出、皮(pi)(pi)脂(zhi)集于睫(jie)毛根端，形(xing)成黃(huang)色蠟樣分泌(mi)物，干后結痂(jia)，鱗(lin)屑(xie)與痂(jia)皮(pi)(pi)除去后，露出充血之(zhi)瞼(jian)緣表面(mian)，但無(wu)潰瘍及(ji)膿點，睫(jie)毛易(yi)脫落，且能(neng)復生。如果炎癥長期不愈，可致(zhi)瞼(jian)緣肥(fei)厚后唇烴(jing)為鈍(dun)圓(yuan)，而不能(neng)與眼球緊密接觸，如果伴有結膜炎，尚可出現淚(lei)(lei)(lei)小點腫脹(zhang)及(ji)向(xiang)外翻轉現象而致(zhi)溢淚(lei)(lei)(lei)。由(you)淚(lei)(lei)(lei)溢導致(zhi)下(xia)瞼(jian)濕疹，迫(po)使患者(zhe)經常搽(cha)淚(lei)(lei)(lei)而使下(xia)瞼(jian)外翻，淚(lei)(lei)(lei)溢加劇。