【眼膜】什么是眼瞼瘙癢？眼瞼瘙癢如何治療？

一、什么是眼瞼瘙癢？

眼瞼(jian)瘙(sao)癢，多(duo)由接(jie)觸性皮炎或者濕疹(zhen)、熱性皰疹(zhen)、瞼(jian)緣炎引起(qi)，主要表現為眼瞼(jian)皮膚瘙(sao)癢。

二、眼瞼瘙癢癥狀是怎么引起的？引起眼瞼瘙癢癥狀的疾病有哪些？

主要有以下幾種原因：

1.接觸性皮炎或者濕疹：常可追問到局部用藥或者某種化學物質接觸史，如青霉素、磺胺、阿托品、化妝品、毛果蕓香堿(jian)、碘或(huo)者(zhe)汞制(zhi)劑、染(ran)發劑、化工(gong)用品等(deng)。眼(yan)瞼皮膚瘙癢，可伴充(chong)血、浮腫、鱗屑、斑(ban)疹等(deng)表現，要(yao)(yao)尋找(zhao)致(zhi)敏(min)物(wu)質并且馬上(shang)停止使(shi)用或(huo)者(zhe)接觸，同時對此類(lei)眼(yan)皮瘙癢要(yao)(yao)配合藥物(wu)治療。

2.熱性皰疹：為皰疹病毒感染(ran)的(de)眼部表現，能(neng)夠(gou)自愈。

3.瞼(jian)(jian)緣炎(yan)：為瞼(jian)(jian)緣的慢(man)性炎(yan)癥。

三、眼瞼瘙癢癥狀的臨床表現和初步診斷? 如何緩解和預防？

眼瞼皮膚瘙癢，可伴充血(xue)、浮腫(zhong)、鱗(lin)屑、斑疹等表現。

瞼緣炎

病因(yin)：由于(yu)瞼皮脂(zhi)腺及瞼板腺分泌旺(wang)盛皮脂(zhi)溢出多合并輕度感染所致其中鱗屑(xie)性瞼緣(yuan)炎(yan)(yan)多為(wei)酵(jiao)母樣霉(mei)菌或糠疹癬菌;潰瘍性瞼緣(yuan)炎(yan)(yan)以葡萄(tao)球菌為(wei)主;眥(zi)性瞼緣(yuan)炎(yan)(yan)則是摩一(yi)阿附(fu)(Mo-rax-Axenfeld)雙桿菌感染引起(qi)其它如(ru)風(feng)沙煙(yan)塵熱和化(hua)學(xue)因(yin)素(su)等刺激屈光(guang)不正眼疲(pi)勞睡眠不足全身抵抗(kang)力降低營(ying)養(yang)不良如(ru)維生素(su)B2的缺乏等都是引起(qi)三(san)種類型瞼緣(yuan)炎(yan)(yan)的共同(tong)誘因(yin)。

鱗(lin)屑性(xing)瞼緣炎：是(shi)(shi)由于(yu)眼瞼皮脂腺及瞼板(ban)腺分泌旺(wang)盛，以至皮脂溢出而發生(sheng)(sheng)輕度感染是(shi)(shi)鱗(lin)屑性(xing)瞼緣炎(squamous blepharitis)致病(bing)起因。各(ge)種(zhong)物理、化學刺(ci)激(風、塵(chen)、煙、熱等)，全身抵抗力降低、營(ying)養不(bu)(bu)良、睡眠不(bu)(bu)足(zu)、屈(qu)光不(bu)(bu)正(zheng)以及視力疲勞等，加(jia)之眼部(bu)不(bu)(bu)衛(wei)生(sheng)(sheng)時，都是(shi)(shi)其致病(bing)因素。

潰瘍(yang)性(xing)瞼緣炎：潰瘍(yang)性(xing)瞼緣炎(ulcerative blepharitis)常為金(jin)黃色葡萄球菌感染引起睫毛毛囊、Zeis和Moll腺(xian)體的急性(xing)或(huo)化膿性(xing)炎癥。

眥(zi)角性瞼(jian)緣炎(yan)：眥(zi)角性瞼(jian)緣炎(yan)(angular blepharitis)為摩一阿(Mora-Axenfeld)雙(shuang)桿菌(jun)感(gan)染，常(chang)為雙(shuang)眼病(bing)變，限于(yu)眥(zi)部，以外眥(zi)部最為常(chang)見。常(chang)與體質差或貧血(xue)、結核等有關或因缺乏核黃素所致。

臨床表現：

鱗屑性瞼緣炎：

1.主(zhu)覺癥狀：刺疼、干燥(zao)感(gan)、奇癢。

2.體征：瞼(jian)(jian)(jian)緣充(chong)血，睫(jie)毛(mao)及(ji)瞼(jian)(jian)(jian)緣表(biao)(biao)面附(fu)著上皮(pi)鱗(lin)屑(xie)，瞼(jian)(jian)(jian)緣表(biao)(biao)面可(ke)有點狀皮(pi)脂(zhi)溢(yi)(yi)出、皮(pi)脂(zhi)集于(yu)睫(jie)毛(mao)根端，形成黃色蠟樣分泌物，干后結(jie)痂，鱗(lin)屑(xie)與痂皮(pi)除去后，露出充(chong)血之瞼(jian)(jian)(jian)緣表(biao)(biao)面，但無潰瘍及(ji)膿點，睫(jie)毛(mao)易脫落(luo)，且能復(fu)生。如(ru)果(guo)炎(yan)癥長期(qi)不愈，可(ke)致瞼(jian)(jian)(jian)緣肥厚(hou)后唇烴為鈍圓，而不能與眼球緊(jin)密接觸，如(ru)果(guo)伴有結(jie)膜(mo)炎(yan)，尚(shang)可(ke)出現淚(lei)小點腫脹及(ji)向外翻(fan)轉現象而致溢(yi)(yi)淚(lei)。由淚(lei)溢(yi)(yi)導致下瞼(jian)(jian)(jian)濕疹(zhen)，迫使(shi)患(huan)者經常(chang)搽淚(lei)而使(shi)下瞼(jian)(jian)(jian)外翻(fan)，淚(lei)溢(yi)(yi)加劇。