【眼膜】什么是眼瞼瘙癢?眼瞼瘙癢如何治療?
一、什么是眼瞼瘙癢?
眼瞼瘙(sao)癢(yang),多由(you)接觸性皮炎(yan)或者濕疹、熱性皰(pao)疹、瞼緣炎(yan)引(yin)起(qi),主要表現為(wei)眼瞼皮膚(fu)瘙(sao)癢(yang)。
二、眼瞼瘙癢癥狀是怎么引起的?引起眼瞼瘙癢癥狀的疾病有哪些?
主要有以下幾種原因:
1.接觸性皮炎或者濕疹:常可追問到局部用藥或者某種化學物質接觸史,如青霉素、磺胺、阿托品、化妝品、毛果蕓香堿、碘或者汞(gong)制劑、染發劑、化工用(yong)品(pin)等。眼瞼皮(pi)膚瘙(sao)(sao)癢,可伴充血、浮腫、鱗屑(xie)、斑(ban)疹(zhen)等表(biao)現,要尋找致(zhi)敏(min)物質并且馬(ma)上停(ting)止使用(yong)或者接觸,同時(shi)對此類眼皮(pi)瘙(sao)(sao)癢要配合藥物治療(liao)。
2.熱(re)性(xing)皰疹:為皰疹病(bing)毒感染的眼部表現,能(neng)夠自愈。
3.瞼(jian)緣炎:為瞼(jian)緣的(de)慢性炎癥。
三、眼瞼瘙癢癥狀的臨床表現和初步診斷? 如何緩解和預防?
眼瞼皮膚瘙(sao)癢(yang),可(ke)伴充血(xue)、浮腫、鱗屑、斑疹等表現。
瞼緣炎
病(bing)因(yin):由(you)于瞼(jian)(jian)(jian)(jian)皮脂腺及瞼(jian)(jian)(jian)(jian)板腺分泌旺盛皮脂溢出多(duo)(duo)合(he)并輕度(du)感染所致其(qi)中鱗屑性(xing)瞼(jian)(jian)(jian)(jian)緣(yuan)炎(yan)多(duo)(duo)為酵(jiao)母樣霉(mei)菌(jun)(jun)或(huo)糠疹癬菌(jun)(jun);潰瘍(yang)性(xing)瞼(jian)(jian)(jian)(jian)緣(yuan)炎(yan)以(yi)葡(pu)萄球菌(jun)(jun)為主;眥(zi)性(xing)瞼(jian)(jian)(jian)(jian)緣(yuan)炎(yan)則是(shi)摩一阿附(Mo-rax-Axenfeld)雙桿(gan)菌(jun)(jun)感染引起其(qi)它如風沙煙塵熱和化學因(yin)素等刺激(ji)屈光不(bu)正眼(yan)疲勞(lao)睡(shui)眠不(bu)足全身抵抗(kang)力降低營養不(bu)良(liang)如維生素B2的缺乏等都是(shi)引起三種類型瞼(jian)(jian)(jian)(jian)緣(yuan)炎(yan)的共同誘因(yin)。
鱗屑性瞼緣(yuan)(yuan)炎:是由于眼瞼皮脂(zhi)腺及瞼板腺分泌(mi)旺盛,以(yi)至皮脂(zhi)溢出而發生(sheng)輕度感(gan)染是鱗屑性瞼緣(yuan)(yuan)炎(squamous blepharitis)致病(bing)起(qi)因。各種物理、化學刺激(風、塵、煙、熱等(deng)),全(quan)身抵抗(kang)力降低(di)、營養不(bu)(bu)良、睡(shui)眠(mian)不(bu)(bu)足、屈(qu)光(guang)不(bu)(bu)正以(yi)及視(shi)力疲勞等(deng),加之眼部不(bu)(bu)衛生(sheng)時,都是其致病(bing)因素(su)。
潰瘍(yang)性(xing)(xing)瞼(jian)緣炎:潰瘍(yang)性(xing)(xing)瞼(jian)緣炎(ulcerative blepharitis)常為金黃色葡萄球菌感染引(yin)起睫(jie)毛(mao)毛(mao)囊、Zeis和(he)Moll腺體的急性(xing)(xing)或化膿性(xing)(xing)炎癥。
眥(zi)角性瞼緣炎:眥(zi)角性瞼緣炎(angular blepharitis)為(wei)(wei)摩一阿(Mora-Axenfeld)雙桿菌感染,常為(wei)(wei)雙眼病變,限于眥(zi)部,以外眥(zi)部最為(wei)(wei)常見。常與體質差或(huo)貧血(xue)、結核等(deng)有關或(huo)因(yin)缺乏核黃(huang)素所致(zhi)。
臨床表現:
鱗屑性瞼緣炎:
1.主覺癥狀:刺疼、干燥感(gan)、奇癢。
2.體(ti)征:瞼(jian)(jian)緣(yuan)充血,睫(jie)毛(mao)及(ji)(ji)瞼(jian)(jian)緣(yuan)表面附(fu)著上皮(pi)(pi)鱗(lin)屑(xie)(xie),瞼(jian)(jian)緣(yuan)表面可有點狀皮(pi)(pi)脂(zhi)溢出(chu)(chu)、皮(pi)(pi)脂(zhi)集于(yu)睫(jie)毛(mao)根端,形成黃色蠟(la)樣分泌物,干(gan)后(hou)結(jie)痂(jia),鱗(lin)屑(xie)(xie)與痂(jia)皮(pi)(pi)除去后(hou),露出(chu)(chu)充血之瞼(jian)(jian)緣(yuan)表面,但(dan)無(wu)潰瘍(yang)及(ji)(ji)膿點,睫(jie)毛(mao)易脫落,且能(neng)復生。如(ru)果炎癥(zheng)長期(qi)不(bu)愈,可致(zhi)瞼(jian)(jian)緣(yuan)肥厚后(hou)唇烴為鈍圓,而不(bu)能(neng)與眼球緊密接觸,如(ru)果伴有結(jie)膜炎,尚可出(chu)(chu)現淚小點腫脹及(ji)(ji)向外翻轉現象而致(zhi)溢淚。由淚溢導致(zhi)下瞼(jian)(jian)濕疹,迫使患者經常搽淚而使下瞼(jian)(jian)外翻,淚溢加劇。