一、哺乳期女性選擇避孕藥的原則

該圖片由注冊用戶"壯志凌云"提供，版權聲明反饋

哺乳期女性不適宜選用含雌激素口服避孕藥。因(yin)為攝入雌(ci)激素可(ke)引(yin)起哺乳(ru)(ru)期婦女的胃腸道(dao)反應(ying)，影響食欲，導致乳(ru)(ru)汁中蛋(dan)白質(zhi)、脂肪和微量(liang)元素的含量(liang)下降，對寶寶生(sheng)長發育有很大(da)影響。同時，含有雌(ci)激素的乳(ru)(ru)汁被寶寶攝入，可(ke)使(shi)男嬰乳(ru)(ru)房發育，女嬰出(chu)現陰道(dao)上(shang)皮增生(sheng)、陰唇肥厚等副性征的異常。此外，哺乳(ru)(ru)期婦女如果(guo)服用3~6個星期的雌(ci)激素，其乳(ru)(ru)量(liang)大(da)約(yue)會減(jian)少一半，對母乳(ru)(ru)喂養(yang)的寶寶極為不利。

二、母乳喂養不宜服用避孕藥

如果(guo)是采用(yong)(yong)(yong)母乳(ru)喂養寶(bao)寶(bao)，不宜(yi)服用(yong)(yong)(yong)避(bi)(bi)孕(yun)(yun)(yun)(yun)藥。因為避(bi)(bi)孕(yun)(yun)(yun)(yun)藥能(neng)通過(guo)乳(ru)汁對寶(bao)寶(bao)產(chan)生(sheng)不良(liang)影響，同(tong)時(shi)還可能(neng)使(shi)乳(ru)汁分(fen)泌(mi)(mi)(mi)量(liang)減少。產(chan)后(hou)哺(bu)乳(ru)會抑制排卵(luan)，使(shi)月經(jing)暫時(shi)停止，有一定的避(bi)(bi)孕(yun)(yun)(yun)(yun)作用(yong)(yong)(yong)。但這種避(bi)(bi)孕(yun)(yun)(yun)(yun)作用(yong)(yong)(yong)不是百分(fen)之百有效(xiao)的，有人(ren)先排卵(luan)，在月經(jing)未(wei)恢復前就已經(jing)懷(huai)孕(yun)(yun)(yun)(yun)了，因此，產(chan)后(hou)及哺(bu)乳(ru)期(qi)第1次(ci)恢復性生(sheng)活時(shi)就應該采取避(bi)(bi)孕(yun)(yun)(yun)(yun)措施。哺(bu)乳(ru)期(qi)選擇避(bi)(bi)孕(yun)(yun)(yun)(yun)方法的原(yuan)則為不影響乳(ru)汁分(fen)泌(mi)(mi)(mi)、適(shi)合(he)婦女產(chan)后(hou)生(sheng)理，如月經(jing)未(wei)復潮、陰道分(fen)泌(mi)(mi)(mi)液(ye)較少等特點。男(nan)方應多承擔責任，建議以男(nan)用(yong)(yong)(yong)避(bi)(bi)孕(yun)(yun)(yun)(yun)法為主。

三、哺乳期避孕方法

1、男用避孕套

不僅可(ke)以阻(zu)隔(ge)精子進入(ru)女(nv)性生殖道(dao)而(er)達到避孕作用(yong)，而(er)且可(ke)以有效地防(fang)止細菌(jun)、真菌(jun)、滴蟲、原蟲、淋菌(jun)和(he)病毒的感染和(he)傳播，對預防(fang)性傳播疾病尤為重(zhong)要。

2、外用避孕藥（殺精(jing)劑(ji)）壬苯醇醚

是表面活性(xing)(xing)劑，能與精子細胞蛋(dan)白(bai)膜(mo)相互作(zuo)用(yong)，改變精原(yuan)細胞的(de)(de)(de)(de)滲透性(xing)(xing)，從而殺死(si)精子，達到避(bi)(bi)孕(yun)的(de)(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)(de)。外(wai)用(yong)避(bi)(bi)孕(yun)藥(yao)(yao)不影響雙方性(xing)(xing)快感，不影響內分(fen)泌(mi)和月經，更不抑制乳汁(zhi)分(fen)泌(mi)。常用(yong)的(de)(de)(de)(de)有壬苯(ben)醇醚(mi)膜(mo)、壬苯(ben)醇醚(mi)陰(yin)道(dao)片、壬苯(ben)醇醚(mi)避(bi)(bi)孕(yun)栓(shuan)和壬苯(ben)醇醚(mi)膠凍等。外(wai)用(yong)避(bi)(bi)孕(yun)藥(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)避(bi)(bi)孕(yun)有效(xiao)率為94%—97%。

3、宮內節育器

是一種安全、使用(yong)簡(jian)便(bian)、經濟(ji)靈活的(de)(de)避孕(yun)方法。在我(wo)國，有(you)(you)40%左右的(de)(de)育(yu)齡婦女(nv)使用(yong)宮(gong)內節(jie)(jie)育(yu)器。產(chan)后(hou)六個月以(yi)(yi)后(hou)還在哺乳的(de)(de)婦女(nv)，可(ke)考慮放置宮(gong)內節(jie)(jie)育(yu)器。目前，宮(gong)內節(jie)(jie)育(yu)器除有(you)(you)金屬(shu)單環(huan)、帶銅V環(huan)外，還有(you)(you)能釋放孕(yun)激素、釋放止血藥(yao)的(de)(de)宮(gong)內節(jie)(jie)育(yu)器。后(hou)者在增加避孕(yun)效果的(de)(de)同時，可(ke)以(yi)(yi)明顯地減少(shao)出(chu)血和疼痛。宮(gong)內節(jie)(jie)育(yu)器的(de)(de)避孕(yun)作用(yong)可(ke)以(yi)(yi)保(bao)持(chi)5-10年。

4、絕育手術

是一種永久(jiu)性的絕(jue)育方法。它通過小(xiao)手(shou)術結扎(zha)輸(shu)精(jing)管或(huo)輸(shu)卵(luan)管，以阻斷輸(shu)精(jing)管處的精(jing)子(zi)進入精(jing)液，或(huo)使卵(luan)子(zi)不能通過輸(shu)卵(luan)管與精(jing)子(zi)相遇。該(gai)方法對男(nan)性性功能、女性月(yue)經及性生活沒有(you)影(ying)響(xiang)；但不適合用于(yu)有(you)嚴重的神(shen)經官能癥、性疾病或(huo)生殖系統炎癥的哺乳期婦女。該(gai)方法絕(jue)育的失敗率小(xiao)于(yu)10%。