一、哺乳期女性選擇避孕藥的原則

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哺乳期女性不適宜選用含雌激素口服避孕藥。因為(wei)攝入雌激素可(ke)引(yin)起哺乳(ru)期(qi)婦女的胃(wei)腸道(dao)反應，影響(xiang)(xiang)食欲，導致(zhi)乳(ru)汁(zhi)(zhi)中蛋白(bai)質、脂肪(fang)和微(wei)量(liang)元素的含量(liang)下降，對(dui)寶(bao)寶(bao)生長發(fa)育(yu)有很(hen)大影響(xiang)(xiang)。同時，含有雌激素的乳(ru)汁(zhi)(zhi)被寶(bao)寶(bao)攝入，可(ke)使男嬰(ying)乳(ru)房發(fa)育(yu)，女嬰(ying)出現陰道(dao)上(shang)皮增生、陰唇肥厚等副性征的異(yi)常(chang)。此外，哺乳(ru)期(qi)婦女如果服用3~6個星期(qi)的雌激素，其乳(ru)量(liang)大約會減少一(yi)半，對(dui)母(mu)乳(ru)喂養的寶(bao)寶(bao)極為(wei)不利。

二、母乳喂養不宜服用避孕藥

如果是采用(yong)母乳(ru)(ru)喂(wei)養(yang)寶寶，不(bu)宜服用(yong)避(bi)(bi)(bi)孕(yun)(yun)藥(yao)。因為避(bi)(bi)(bi)孕(yun)(yun)藥(yao)能(neng)通過乳(ru)(ru)汁(zhi)對寶寶產(chan)生不(bu)良(liang)影響，同時還可能(neng)使乳(ru)(ru)汁(zhi)分(fen)泌量減少。產(chan)后哺乳(ru)(ru)會抑制排卵，使月(yue)(yue)經(jing)(jing)暫(zan)時停止，有一定的(de)避(bi)(bi)(bi)孕(yun)(yun)作用(yong)。但這種(zhong)避(bi)(bi)(bi)孕(yun)(yun)作用(yong)不(bu)是百分(fen)之百有效(xiao)的(de)，有人先排卵，在月(yue)(yue)經(jing)(jing)未恢復前(qian)就(jiu)已經(jing)(jing)懷孕(yun)(yun)了，因此，產(chan)后及哺乳(ru)(ru)期(qi)第1次恢復性生活時就(jiu)應該采取(qu)避(bi)(bi)(bi)孕(yun)(yun)措施(shi)。哺乳(ru)(ru)期(qi)選擇避(bi)(bi)(bi)孕(yun)(yun)方法(fa)的(de)原則為不(bu)影響乳(ru)(ru)汁(zhi)分(fen)泌、適合婦女產(chan)后生理，如月(yue)(yue)經(jing)(jing)未復潮、陰道分(fen)泌液較少等特點。男(nan)方應多承擔(dan)責任(ren)，建議以(yi)男(nan)用(yong)避(bi)(bi)(bi)孕(yun)(yun)法(fa)為主。

三、哺乳期避孕方法

1、男用避孕套

不僅可以(yi)(yi)阻(zu)隔精子進(jin)入女性(xing)生殖道而達到(dao)避(bi)孕作用，而且可以(yi)(yi)有效地(di)防(fang)止細菌、真菌、滴蟲(chong)、原蟲(chong)、淋菌和病(bing)毒的感染和傳(chuan)(chuan)播(bo)，對預防(fang)性(xing)傳(chuan)(chuan)播(bo)疾病(bing)尤為重要。

2、外用避孕藥（殺精劑）壬苯醇(chun)醚

是表面活性(xing)劑，能(neng)與(yu)精子細(xi)胞蛋(dan)白(bai)膜(mo)相互作用(yong)，改變精原細(xi)胞的(de)滲(shen)透(tou)性(xing)，從而殺死精子，達到避孕(yun)的(de)目的(de)。外(wai)用(yong)避孕(yun)藥不影(ying)響雙(shuang)方性(xing)快感，不影(ying)響內(nei)分泌和(he)月經，更不抑(yi)制乳汁(zhi)分泌。常用(yong)的(de)有壬苯(ben)醇醚(mi)膜(mo)、壬苯(ben)醇醚(mi)陰道(dao)片、壬苯(ben)醇醚(mi)避孕(yun)栓和(he)壬苯(ben)醇醚(mi)膠凍(dong)等。外(wai)用(yong)避孕(yun)藥的(de)避孕(yun)有效率為94%—97%。

3、宮內節育器

是一種安(an)全、使用(yong)(yong)簡便、經濟靈活(huo)的(de)(de)(de)(de)避孕(yun)方(fang)法。在我國，有40%左右的(de)(de)(de)(de)育(yu)齡(ling)婦(fu)(fu)女使用(yong)(yong)宮(gong)(gong)(gong)內(nei)(nei)節育(yu)器(qi)(qi)。產后(hou)六個月以后(hou)還在哺(bu)乳(ru)的(de)(de)(de)(de)婦(fu)(fu)女，可考慮放置宮(gong)(gong)(gong)內(nei)(nei)節育(yu)器(qi)(qi)。目前(qian)，宮(gong)(gong)(gong)內(nei)(nei)節育(yu)器(qi)(qi)除(chu)有金屬(shu)單(dan)環、帶(dai)銅V環外(wai)，還有能釋放孕(yun)激素、釋放止血(xue)(xue)藥(yao)的(de)(de)(de)(de)宮(gong)(gong)(gong)內(nei)(nei)節育(yu)器(qi)(qi)。后(hou)者在增加避孕(yun)效果(guo)的(de)(de)(de)(de)同時，可以明(ming)顯地減(jian)少出(chu)血(xue)(xue)和疼痛(tong)。宮(gong)(gong)(gong)內(nei)(nei)節育(yu)器(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)避孕(yun)作用(yong)(yong)可以保持5-10年。

4、絕育手術

是一種永久性(xing)(xing)(xing)的絕育方法。它通過小手(shou)術(shu)結扎輸精(jing)管(guan)(guan)或(huo)輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)，以阻斷輸精(jing)管(guan)(guan)處的精(jing)子進入精(jing)液，或(huo)使卵(luan)(luan)子不能(neng)通過輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)與精(jing)子相遇。該方法對男(nan)性(xing)(xing)(xing)性(xing)(xing)(xing)功能(neng)、女(nv)性(xing)(xing)(xing)月(yue)經及(ji)性(xing)(xing)(xing)生(sheng)活沒有(you)影響；但不適合(he)用于有(you)嚴(yan)重的神(shen)經官能(neng)癥、性(xing)(xing)(xing)疾(ji)病或(huo)生(sheng)殖系統炎(yan)癥的哺乳期婦(fu)女(nv)。該方法絕育的失敗率小于10%。