一、哺乳期女性選擇避孕藥的原則

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哺乳期女性不適宜選用含雌激素口服避孕藥。因為攝入雌激(ji)素(su)(su)可引起哺乳(ru)期(qi)婦女的(de)(de)胃腸道反應，影響食欲(yu)，導致乳(ru)汁(zhi)中蛋白質、脂肪(fang)和微量元素(su)(su)的(de)(de)含量下降，對寶(bao)寶(bao)生長發(fa)育有(you)很大影響。同時，含有(you)雌激(ji)素(su)(su)的(de)(de)乳(ru)汁(zhi)被寶(bao)寶(bao)攝入，可使男嬰(ying)乳(ru)房發(fa)育，女嬰(ying)出現陰道上皮增生、陰唇肥厚等副性征的(de)(de)異常(chang)。此外，哺乳(ru)期(qi)婦女如果(guo)服用3~6個(ge)星期(qi)的(de)(de)雌激(ji)素(su)(su)，其乳(ru)量大約會減少一(yi)半，對母乳(ru)喂養的(de)(de)寶(bao)寶(bao)極為不利。

二、母乳喂養不宜服用避孕藥

如果是采(cai)用母(mu)乳(ru)喂養寶寶，不宜服用避(bi)(bi)孕(yun)(yun)(yun)藥。因為避(bi)(bi)孕(yun)(yun)(yun)藥能(neng)通過乳(ru)汁(zhi)對寶寶產(chan)生(sheng)不良影(ying)響(xiang)(xiang)，同(tong)時(shi)(shi)還可(ke)能(neng)使乳(ru)汁(zhi)分(fen)泌量減(jian)少。產(chan)后哺(bu)(bu)乳(ru)會(hui)抑(yi)制排(pai)卵，使月經(jing)暫(zan)時(shi)(shi)停止，有(you)一定的避(bi)(bi)孕(yun)(yun)(yun)作用。但(dan)這種避(bi)(bi)孕(yun)(yun)(yun)作用不是百分(fen)之百有(you)效的，有(you)人(ren)先排(pai)卵，在(zai)月經(jing)未恢復前就已經(jing)懷孕(yun)(yun)(yun)了(le)，因此，產(chan)后及哺(bu)(bu)乳(ru)期第(di)1次恢復性生(sheng)活時(shi)(shi)就應該采(cai)取避(bi)(bi)孕(yun)(yun)(yun)措(cuo)施。哺(bu)(bu)乳(ru)期選(xuan)擇避(bi)(bi)孕(yun)(yun)(yun)方法的原則為不影(ying)響(xiang)(xiang)乳(ru)汁(zhi)分(fen)泌、適合(he)婦(fu)女產(chan)后生(sheng)理(li)，如月經(jing)未復潮(chao)、陰道分(fen)泌液較少等(deng)特(te)點。男(nan)方應多(duo)承擔(dan)責任，建議以男(nan)用避(bi)(bi)孕(yun)(yun)(yun)法為主。

三、哺乳期避孕方法

1、男用避孕套

不僅可以(yi)(yi)阻(zu)隔精子進(jin)入女性(xing)(xing)生殖道而達(da)到(dao)避孕作用，而且可以(yi)(yi)有效地防止細(xi)菌、真菌、滴蟲、原蟲、淋菌和(he)病毒的感染和(he)傳(chuan)(chuan)播，對預防性(xing)(xing)傳(chuan)(chuan)播疾(ji)病尤為(wei)重要(yao)。

2、外用避孕藥（殺(sha)精劑）壬苯醇醚

是表(biao)面活性(xing)劑，能與(yu)精(jing)(jing)子細胞(bao)蛋白膜(mo)相互作用(yong)(yong)，改變精(jing)(jing)原細胞(bao)的(de)(de)滲透性(xing)，從而殺(sha)死精(jing)(jing)子，達到避(bi)(bi)(bi)孕(yun)的(de)(de)目的(de)(de)。外(wai)用(yong)(yong)避(bi)(bi)(bi)孕(yun)藥不(bu)影(ying)響(xiang)雙方性(xing)快感(gan)，不(bu)影(ying)響(xiang)內分(fen)(fen)泌(mi)和月經，更不(bu)抑制乳汁分(fen)(fen)泌(mi)。常用(yong)(yong)的(de)(de)有壬(ren)(ren)苯醇醚膜(mo)、壬(ren)(ren)苯醇醚陰道片、壬(ren)(ren)苯醇醚避(bi)(bi)(bi)孕(yun)栓(shuan)和壬(ren)(ren)苯醇醚膠凍等(deng)。外(wai)用(yong)(yong)避(bi)(bi)(bi)孕(yun)藥的(de)(de)避(bi)(bi)(bi)孕(yun)有效率為94%—97%。

3、宮內節育器

是(shi)一種安(an)全、使(shi)用簡便(bian)、經濟靈活的避(bi)孕(yun)方法(fa)。在我國，有(you)40%左右(you)的育(yu)齡婦(fu)女使(shi)用宮(gong)內(nei)節(jie)(jie)育(yu)器(qi)(qi)。產后(hou)六(liu)個月以后(hou)還(huan)在哺乳(ru)的婦(fu)女，可考慮放(fang)置宮(gong)內(nei)節(jie)(jie)育(yu)器(qi)(qi)。目前(qian)，宮(gong)內(nei)節(jie)(jie)育(yu)器(qi)(qi)除有(you)金屬(shu)單環、帶(dai)銅V環外(wai)，還(huan)有(you)能釋放(fang)孕(yun)激(ji)素(su)、釋放(fang)止血藥的宮(gong)內(nei)節(jie)(jie)育(yu)器(qi)(qi)。后(hou)者在增加避(bi)孕(yun)效果的同時，可以明(ming)顯(xian)地減少出血和疼痛。宮(gong)內(nei)節(jie)(jie)育(yu)器(qi)(qi)的避(bi)孕(yun)作用可以保持5-10年。

4、絕育手術

是一種永久性(xing)的(de)絕育方法(fa)。它通(tong)過小(xiao)手術結扎輸(shu)(shu)精管(guan)或輸(shu)(shu)卵管(guan)，以阻斷(duan)輸(shu)(shu)精管(guan)處的(de)精子(zi)進(jin)入(ru)精液，或使卵子(zi)不能通(tong)過輸(shu)(shu)卵管(guan)與精子(zi)相遇(yu)。該方法(fa)對男性(xing)性(xing)功能、女(nv)性(xing)月經(jing)及性(xing)生活沒(mei)有影(ying)響；但不適合用于有嚴(yan)重的(de)神經(jing)官能癥(zheng)、性(xing)疾病(bing)或生殖系統炎癥(zheng)的(de)哺乳(ru)期婦女(nv)。該方法(fa)絕育的(de)失敗率小(xiao)于10%。