【cpap呼(hu)吸(xi)機】cpap呼(hu)吸(xi)機的適應癥狀 cpap呼(hu)吸(xi)機的使用步驟(zou)

cpap呼吸機的適應癥狀

下列情況可以用CPAP呼吸機治療：

1、 睡眠呼(hu)吸(xi)暫停綜合征：CPAP呼吸機對(dui)阻(zu)塞型。中樞型及(ji)混合(he)(he)型睡(shui)(shui)眠(mian)呼(hu)吸(xi)(xi)暫停綜(zong)(zong)合(he)(he)征患(huan)(huan)者(zhe)都有效(xiao)。可長(chang)期(qi)在家庭中應(ying)用(yong)。此外。重度(du)睡(shui)(shui)眠(mian)呼(hu)吸(xi)(xi)暫停綜(zong)(zong)合(he)(he)征患(huan)(huan)者(zhe)行懸雍垂(chui)咽軟(ruan)腭成形(xing)術前或甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)減退(tui)引起的(de)重度(du)睡(shui)(shui)眠(mian)呼(hu)吸(xi)(xi)暫停綜(zong)(zong)合(he)(he)征患(huan)(huan)者(zhe)在甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)素替(ti)代治(zhi)療之前。短期(qi)應(ying)用(yong)持續(xu)氣道正(zheng)壓通氣治(zhi)療。可以改(gai)善阻力綜(zong)(zong)合(he)(he)征患(huan)(huan)者(zhe)也(ye)可應(ying)用(yong)持續(xu)氣道正(zheng)壓通氣治(zhi)療；

2、 慢(man)性(xing)支氣管(guan)炎。肺氣腫。肺心病(bing)患者急性(xing)發作。出現(xian)呼吸衰竭。或病(bing)情穩定后進行康(kang)復治(zhi)療；

3、危(wei)重(zhong)哮喘(chuan)引起(qi)的呼吸衰竭；

4、急性肺水腫。早期成(cheng)人型呼吸窘迫綜合征(zheng)；

5、重(zhong)癥(zheng)肌(ji)無力及其他神經肌(ji)肉性疾病引起的呼(hu)吸(xi)衰竭；

6、脊柱(zhu)畸(ji)形等引起的呼吸功(gong)能不全。麻醉手術中或手術后通氣支持；

7、應用于(yu)撤離呼吸機的過渡。

使用無創呼吸機禁忌證

1、心功能失代償；

2、嚴(yan)重的心率(lv)失常；

3、嚴重的低(di)血壓。特(te)別血(xue)(xue)管內容量不足相關的低血(xue)(xue)壓；

4、高風險氣壓(ya)傷；

5、嚴重的肺(fei)部疾(ji)病；

6、由非OSA引(yin)起的通(tong)氣不(bu)足；

7、氣(qi)胸或縱隔氣(qi)腫(zhong)；

8、肺性(xing)腦病；

9、頭(tou)顱(lu)外傷、顱腦手術、垂體或中耳/內(nei)耳(er)手(shou)術(shu)后脫水。

在使用CPAP呼吸機過程中。可能出現以下副作用：鼻(bi)罩和額頭使用呼(hu)吸機后可能會出現(xian)的不(bu)良反應(ying)

墊在面(mian)部引起壓(ya)痕(hen)，面(mian)部皮膚(fu)發紅，鼻充血。鼻干和鼻出(chu)血，晨起口干，鼻竇壓(ya)力感，結膜炎，胃腸脹氣。

CPAP呼吸機作用原理

CPAP呼吸機對呼吸生理的作用主(zhu)要一以下幾個方面。

1、增加肺跨肺壓

CPAP呼吸(xi)機使呼吸(xi)道持續保持正壓，可間接增加(jia)跨肺壓。

2、擴張肺泡，增加功能殘氣量

CPAP呼吸(xi)機在呼吸(xi)末維持(chi)肺(fei)(fei)泡(pao)(pao)正(zheng)壓，使肺(fei)(fei)泡(pao)(pao)保(bao)持(chi)一定的(de)擴張，避(bi)免肺(fei)(fei)泡(pao)(pao)塌陷，增加功能(neng)殘氣量(liang)，增加肺(fei)(fei)泡(pao)(pao)面積，改善肺(fei)(fei)順應性，減少肺(fei)(fei)內分(fen)流(liu)，改善氧(yang)合。CPAP呼吸(xi)機不(bu)僅可以避(bi)免肺(fei)(fei)泡(pao)(pao)塌陷，還可以使已塌陷的(de)肺(fei)(fei)泡(pao)(pao)重新(xin)擴張。

3、減少肺表面活性物質（PS）的消耗

肺泡(pao)(pao)萎陷時肺泡(pao)(pao)表面(mian)(mian)面(mian)(mian)積減少，導(dao)致PS消耗(hao)增加。CPAP呼吸機通(tong)過持(chi)續呼吸道正壓通(tong)氣防止(zhi)肺泡(pao)(pao)塌(ta)陷，減少PS消耗(hao)。

4、減小呼吸道阻力

早產兒呼(hu)吸(xi)道發育未(wei)完善，在呼(hu)吸(xi)時(shi)易發生(sheng)塌陷(xian)，CPAP呼(hu)吸(xi)機可保(bao)持呼(hu)吸(xi)道處于擴張狀態，防止小(xiao)兒呼(hu)吸(xi)道塌陷(xian)，使整個呼(hu)吸(xi)道阻力減小(xiao)，減少呼(hu)吸(xi)做(zuo)功。

5、減少呼吸做功

CPAP呼(hu)吸機(ji)使肺泡(pao)擴(kuo)張，增加功能(neng)殘氣(qi)量，減(jian)少肺內分流，改善通氣(qi)/血流比值，進(jin)行有效的(de)氣(qi)體交換，使呼(hu)吸運動所需能(neng)量減(jian)少，減(jian)少呼(hu)吸做功。

6、增加呼吸驅動力

CPAP呼吸(xi)(xi)機可以通過刺激Hering-Bresuer反(fan)射和肺牽張感(gan)受器的(de)的(de)刺激，穩定胸(xiong)廓支架，防止(zhi)胸(xiong)廓塌陷(xian)，提高膈肌(ji)的(de)呼吸(xi)(xi)功(gong)效(xiao)，增加患兒呼吸(xi)(xi)驅(qu)動力，使(shi)自主呼吸(xi)(xi)變得有規律(lv)。

7、胸部震動

水封(feng)瓶或氣泡(pao)式CPAP呼吸機所產生的(de)氣泡(pao)可(ke)使患(huan)兒胸部在高頻(pin)率下震動，達到與高頻(pin)通氣相類似的(de)治療效果(guo)。

cpap呼吸機的使用步驟

1、調整CPAP呼(hu)吸機參數(shu)初始通氣(qi)，應(ying)選擇s或(huo)s/t模式，ipap6~8cmh2o，epap4cmh2o，使ipap-epap>4cmh2o，否則應改為cpap模式。逐漸增(zeng)加ipap。增加(jia)epap，則需ipap同(tong)步增(zeng)加，以保持(chi)通氣壓力的穩定。

2、CPAP呼吸機連接氧(yang)氣及氧(yang)流(liu)量(liang)的調節(jie)將氧(yang)流(liu)量(liang)調整(zheng)到5l/min左(zuo)右(you)，并與面罩接頭相接。使患(huan)者的(de)sao2或pao2達90%或60mmhg以(yi)(yi)上，否則調高氧流量(liang)。隨著(zhu)氧流量(liang)的(de)不斷升高，面(mian)罩內(nei)氧濃(nong)度(du)也(ye)不斷升高。若(ruo)面(mian)罩密閉，其變化(hua)規律為：以(yi)(yi)2、4、6、8、10l/min的(de)氧(yang)流量(liang)供氧(yang)時，面罩(zhao)內對應的(de)氧(yang)濃度(du)分別為27%、34%、41%、50%、54%。可(ke)以簡記為(wei)4l/min氧流量對應(ying)氧濃(nong)度(du)為35%左右，6l/min氧流量(liang)對應氧濃度為40%左右(you)。

3、連接CPAP呼(hu)吸機將管路與面(mian)罩連接(jie)。

4、固定面罩將面罩與患者面部密切接觸，避免漏氣，使患者感覺舒適。呼吸機面罩漏氣怎么辦>>

5、指導患者(zhe)呼吸(xi)(xi)指導患者(zhe)用腹式呼吸(xi)(xi)。在無創(chuang)通氣治療前必(bi)須向患者(zhe)和家(jia)屬詳(xiang)細(xi)解(jie)釋(shi)使用的(de)目(mu)的(de)、意義和使用的(de)注意事項，講解(jie)面罩基本結構和取(qu)戴方(fang)法，要訓(xun)練患者(zhe)配合呼吸(xi)(xi)機(ji)先(xian)做縮唇呼氣，隨后閉嘴(zui)鼻吸(xi)(xi)氣的(de)腹式呼吸(xi)(xi)鍛煉。讓(rang)患者(zhe)了解(jie)治療目(mu)的(de)，增(zeng)強(qiang)其自尊心和戰(zhan)勝(sheng)疾病的(de)信心，取(qu)得(de)患者(zhe)的(de)積極配合，消除患者(zhe)的(de)恐懼感(gan)。這樣有(you)利于提(ti)高CPAP治療(liao)的效果(guo)。告(gao)訴患者在需(xu)要咳痰(tan)、飲水或進食時(shi)，可(ke)以配合取下面罩(zhao)，允許間(jian)歇休(xiu)息。

6、通氣時(shi)(shi)間(jian)通氣時(shi)(shi)間(jian)應盡可能(neng)長，待(dai)患(huan)者病情緩解可逐漸縮(suo)短通氣時(shi)(shi)間(jian)，降(jiang)低通氣壓力，直至脫機(ji)。

7、必須注意該機(ji)無監(jian)測反(fan)饋系(xi)統，長期(qi)應用者應定(ding)期(qi)做血(xue)氣分(fen)析(xi)。CPAP呼(hu)吸(xi)機應用的(de)靈活性(xing)和(he)有效性(xing)為(wei)內科醫生(sheng)(sheng)，甚至(zhi)為(wei)患(huan)者家庭(ting)治療提供了一種(zhong)直接選擇，但注意掌握其應用的(de)適應證，了解(jie)呼(hu)吸(xi)衰竭(jie)的(de)病理(li)生(sheng)(sheng)理(li)，在運用過程中動態觀察，才(cai)是用好CPAP呼吸機的關鍵。

好了，以上就是cpap呼吸機的(de)具(ju)體(ti)操作過(guo)程。看過(guo)上面的(de)步驟，相(xiang)信很多朋(peng)友都(dou)會使(shi)用cpap呼吸機。如果家里有(you)患有(you)慢性的呼吸衰竭、肺(fei)結核、哮喘病或者呼吸功能不全的人(ren)，家里最好時(shi)刻備(bei)有(you)一臺(tai)cpap呼吸機，并且學會(hui)怎(zen)樣使用。因(yin)為患有這(zhe)些病(bing)的(de)人有時候會(hui)出現緊急情況，比如說(shuo)突然惡(e)化，急需cpap呼吸機。不要讓因(yin)為沒有(you)常(chang)備cpap呼吸機危及家人的生命的事情發生。呼吸機什么牌子好>>