【cpap呼(hu)(hu)吸(xi)機】cpap呼(hu)(hu)吸(xi)機的適(shi)應(ying)癥狀 cpap呼(hu)(hu)吸(xi)機的使用步驟(zou)

cpap呼吸機的適應癥狀

下列情況可以用CPAP呼吸機治療：

1、 睡眠呼吸暫停綜(zong)合(he)征：CPAP呼吸(xi)機對阻塞型。中樞型及混合(he)型睡眠呼吸(xi)暫停(ting)綜(zong)(zong)合(he)征患(huan)者都有效。可長(chang)期(qi)在家(jia)庭(ting)中應(ying)(ying)用(yong)。此外。重(zhong)(zhong)度睡眠呼吸(xi)暫停(ting)綜(zong)(zong)合(he)征患(huan)者行懸雍垂咽軟腭成形(xing)術前或甲(jia)狀腺功(gong)能減退引起的重(zhong)(zhong)度睡眠呼吸(xi)暫停(ting)綜(zong)(zong)合(he)征患(huan)者在甲(jia)狀腺素替(ti)代治(zhi)療之(zhi)前。短期(qi)應(ying)(ying)用(yong)持續氣(qi)道正壓通氣(qi)治(zhi)療。可以改(gai)善阻力綜(zong)(zong)合(he)征患(huan)者也(ye)可應(ying)(ying)用(yong)持續氣(qi)道正壓通氣(qi)治(zhi)療；

2、 慢性支氣管炎。肺氣腫。肺心病患(huan)者急性發作。出現呼吸(xi)衰竭。或病情穩定后進行康(kang)復治療；

3、危重哮喘引起的呼吸衰(shuai)竭；

4、急性肺水腫。早期成(cheng)人(ren)型呼吸窘(jiong)迫綜合(he)征；

5、重癥肌無(wu)力及其他神經肌肉(rou)性疾病引(yin)起的呼吸衰竭；

6、脊柱畸形等引起的(de)呼吸功(gong)能不全。麻醉手術(shu)中(zhong)或手術(shu)后通(tong)氣(qi)支持；

7、應用于撤離呼(hu)吸機的過渡。

使用無創呼吸機禁忌證

1、心功能(neng)失代償；

2、嚴(yan)重的心率失常；

3、嚴重的低血壓。特(te)別血管內容量不(bu)足相關的低血壓；

4、高風險氣壓傷(shang)；

5、嚴重的肺(fei)部(bu)疾(ji)病；

6、由非(fei)OSA引起的通(tong)氣不足；

7、氣(qi)胸或縱隔氣(qi)腫；

8、肺性腦病(bing)；

9、頭顱外傷、顱腦手術、垂體或中耳/內耳手術后(hou)脫水。

在使用CPAP呼吸機過程中。可能出現以下副作用：鼻罩和額頭使(shi)用呼吸(xi)機后可能會出現的(de)不良反(fan)應

墊在面部(bu)引起(qi)壓痕，面部(bu)皮膚發紅，鼻(bi)充血。鼻(bi)干和鼻(bi)出血，晨起(qi)口干，鼻(bi)竇壓力感，結(jie)膜炎，胃腸脹氣(qi)。

CPAP呼吸機作用原理

CPAP呼吸(xi)(xi)機(ji)對(dui)呼吸(xi)(xi)生(sheng)理的作用主要一(yi)以下幾個方面。

1、增加肺跨肺壓

CPAP呼吸(xi)機使呼吸(xi)道(dao)持(chi)續保(bao)持(chi)正(zheng)壓，可間接增(zeng)加跨肺壓。

2、擴張肺泡，增加功能殘氣量

CPAP呼吸機在呼吸末維持肺(fei)(fei)泡(pao)正壓，使肺(fei)(fei)泡(pao)保持一定的擴張，避免肺(fei)(fei)泡(pao)塌陷(xian)，增(zeng)加功能殘氣(qi)量，增(zeng)加肺(fei)(fei)泡(pao)面積，改善肺(fei)(fei)順應性，減少肺(fei)(fei)內(nei)分(fen)流，改善氧合。CPAP呼吸機不(bu)僅可以(yi)避免肺(fei)(fei)泡(pao)塌陷(xian)，還可以(yi)使已(yi)塌陷(xian)的肺(fei)(fei)泡(pao)重新擴張。

3、減少肺表面活性物質（PS）的消耗

肺(fei)泡(pao)萎陷時肺(fei)泡(pao)表(biao)面(mian)面(mian)積減少，導致PS消(xiao)耗(hao)增(zeng)加。CPAP呼吸機通過(guo)持續呼吸道正壓通氣(qi)防止(zhi)肺(fei)泡(pao)塌陷，減少PS消(xiao)耗(hao)。

4、減小呼吸道阻力

早產兒呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)道發(fa)育未(wei)完善，在(zai)呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)時易發(fa)生塌陷(xian)，CPAP呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)機可保持呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)道處于擴(kuo)張狀態，防止(zhi)小兒呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)道塌陷(xian)，使整個呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)道阻力減小，減少呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)做功。

5、減少呼吸做功

CPAP呼(hu)吸(xi)(xi)機使(shi)肺泡擴張(zhang)，增(zeng)加功(gong)能(neng)殘氣(qi)(qi)量，減(jian)少(shao)肺內(nei)分(fen)流，改(gai)善通氣(qi)(qi)/血流比值，進行有效的氣(qi)(qi)體交換(huan)，使(shi)呼(hu)吸(xi)(xi)運動所(suo)需(xu)能(neng)量減(jian)少(shao)，減(jian)少(shao)呼(hu)吸(xi)(xi)做功(gong)。

6、增加呼吸驅動力

CPAP呼吸機可以通(tong)過刺激Hering-Bresuer反(fan)射和肺(fei)牽張感受器的(de)的(de)刺激，穩定胸廓支架，防止(zhi)胸廓塌(ta)陷，提高膈肌的(de)呼吸功效，增(zeng)加患(huan)兒呼吸驅(qu)動力，使(shi)自主呼吸變得有規律。

7、胸部震動

水(shui)封瓶或氣(qi)泡式CPAP呼吸(xi)機所產生的氣(qi)泡可使患兒胸部在高頻率下震動(dong)，達到(dao)與高頻通(tong)氣(qi)相類似的治療(liao)效果。

cpap呼吸機的使用步驟

1、調整(zheng)CPAP呼吸機參數初(chu)始通(tong)氣，應選擇(ze)s或s/t模式，ipap6~8cmh2o，epap4cmh2o，使ipap-epap>4cmh2o，否則應改為cpap模式。逐漸(jian)增加ipap。增(zeng)加epap，則需ipap同步增加(jia)，以保(bao)持通氣壓力(li)的穩定(ding)。

2、CPAP呼(hu)吸機連接氧(yang)氣及氧(yang)流(liu)量(liang)的調(diao)節(jie)將氧(yang)流(liu)量(liang)調(diao)整到5l/min左右，并與面罩接頭相(xiang)接。使患者的sao2或pao2達90%或60mmhg以(yi)上，否則(ze)調(diao)高(gao)(gao)氧(yang)流量。隨(sui)著氧(yang)流量的不(bu)斷升(sheng)高(gao)(gao)，面罩內氧(yang)濃度也不(bu)斷升(sheng)高(gao)(gao)。若面罩密閉，其(qi)變化規律(lv)為：以(yi)2、4、6、8、10l/min的(de)氧(yang)流量供氧(yang)時(shi)，面罩內對應的(de)氧(yang)濃度(du)分別為27%、34%、41%、50%、54%。可以簡(jian)記為(wei)4l/min氧(yang)流量(liang)對應氧(yang)濃度為35%左右，6l/min氧(yang)流量對應氧(yang)濃度(du)為40%左右。

3、連接CPAP呼吸機將管路(lu)與面罩連接。

4、固定面罩將面罩與患者面部密切接觸，避免漏氣，使患者感覺舒適。呼吸機面罩漏氣怎么辦>>

5、指導患者(zhe)(zhe)呼(hu)吸(xi)指導患者(zhe)(zhe)用腹式(shi)呼(hu)吸(xi)。在無創通(tong)氣(qi)治療(liao)前必須向患者(zhe)(zhe)和家(jia)屬詳細解釋使用的(de)目(mu)的(de)、意義和使用的(de)注意事項，講解面罩基本(ben)結構和取戴方法，要訓(xun)練患者(zhe)(zhe)配合呼(hu)吸(xi)機先做縮(suo)唇呼(hu)氣(qi)，隨后(hou)閉嘴(zui)鼻吸(xi)氣(qi)的(de)腹式(shi)呼(hu)吸(xi)鍛(duan)煉。讓患者(zhe)(zhe)了解治療(liao)目(mu)的(de)，增強其自(zi)尊心(xin)和戰勝疾病的(de)信心(xin)，取得患者(zhe)(zhe)的(de)積極配合，消除患者(zhe)(zhe)的(de)恐懼感。這樣有利于提高CPAP治(zhi)療(liao)的效果。告訴患者在(zai)需要(yao)咳痰(tan)、飲(yin)水或(huo)進食時，可以(yi)配合(he)取下(xia)面(mian)罩，允許間歇(xie)休息。

6、通氣時間通氣時間應盡可(ke)能長，待患者(zhe)病(bing)情緩解(jie)可(ke)逐漸縮短(duan)通氣時間，降低通氣壓(ya)力，直(zhi)至脫機。

7、必(bi)須注意該機無(wu)監測反饋系統，長(chang)期應用者應定期做(zuo)血氣分析(xi)。CPAP呼吸機應(ying)用的(de)靈活性和有效性為內科醫生，甚(shen)至為患者(zhe)家庭(ting)治療(liao)提供了(le)(le)一種直接選擇，但注意(yi)掌握其應(ying)用的(de)適應(ying)證，了(le)(le)解(jie)呼吸衰竭的(de)病理生理，在運用過程中(zhong)動態觀察，才是用好CPAP呼吸機的(de)關鍵(jian)。

好了，以上就是cpap呼(hu)吸機的(de)(de)具體操作過程。看過上面的(de)(de)步驟，相信很多朋(peng)友都(dou)會使用cpap呼(hu)(hu)吸(xi)機。如果(guo)家里有(you)患(huan)有(you)慢性(xing)的(de)呼(hu)(hu)吸(xi)衰竭、肺結核、哮喘病或者呼(hu)(hu)吸(xi)功能(neng)不全的(de)人，家里最(zui)好時(shi)刻(ke)備(bei)有(you)一臺(tai)cpap呼吸機，并且學會怎(zen)樣使用。因(yin)為患有這些病(bing)的人有時(shi)候(hou)會出現緊急(ji)情(qing)況，比如說突然惡(e)化，急(ji)需cpap呼吸機。不要讓(rang)因為沒有(you)常備cpap呼吸機危及家人的生命的事情發生。呼吸機什么牌子好>>