血糖監測

血糖監測也就是對于血糖值的定期檢查，實施血糖監測可以更好的掌控糖尿病患者的血糖變化，對生活規律，活動，運動，飲食以及合理用藥都具有重要的指導意義，并可以幫助患者隨時發現問題，及時到醫院就醫。

血糖監測的意義有哪些

血糖值表示法(fa)有兩種單位，一種是毫(hao)克/分升（mg/dl），為舊(jiu)制單位;另(ling)一種為毫(hao)摩爾/升(mmol/L)，為新制單位。現雖提(ti)倡用新制單位，但舊(jiu)制單位仍在一定范圍使用。所以，知道(dao)二者之間如何轉換(huan)(huan)就很必要了。兩種單位的(de)換(huan)(huan)算(suan)(suan)公(gong)式(shi)為:mg/dl÷18=mmol/L;mmol/L×18=mg/dl。比如:120mg/dl換(huan)(huan)算(suan)(suan)成(cheng)以mmol/L為單位的(de)數值時，需(xu)除以18，即120mg/dl÷18=6.67mmol/L;6.67mmol/L換(huan)(huan)算(suan)(suan)成(cheng)以mg/dl為單位的(de)數值時，需(xu)乘以18，即6.67mmol/L×18=120mg/dl。

1. 實(shi)施血糖監(jian)測可以(yi)更(geng)好的掌控自身的血糖變化，對生活規律，活動，運(yun)動，飲食(shi)以(yi)及合理用藥都具有重要的指導意義，并可以(yi)幫助患者(zhe)隨時發現問題，及時到醫(yi)院(yuan)就醫(yi)。

2. 血糖(tang)監測的(de)結果(guo)可被用來反(fan)映飲食控制，運動治療和(he)藥物治療的(de)結果(guo)，并指導對治療方案的(de)調(diao)整，改善治療狀況。

3. 實時血糖檢(jian)測可以降低糖尿病并發癥的風險(xian)。

4. 良(liang)好的(de)血糖控制(zhi)可以提高患者(zhe)的(de)生(sheng)活(huo)質量，改善身體狀況。

監測血糖的時間

每(mei)天(tian)監(jian)測4次：三餐前，睡前

每天(tian)監測(ce)7次：三(san)餐(can)前，三(san)餐(can)后(hou)2小時，睡(shui)前，必要時下半(ban)夜還要在(zai)測(ce)1次。

出(chu)現低血(xue)糖要馬上采取措施（喝(he)適量的糖水等）。

出現高(gao)血壓并采取措施（注射適(shi)量胰島素等），1.5小(xiao)時(shi)(shi)后(hou)，身體(ti)出現不(bu)適(shi)時(shi)(shi)也要及(ji)時(shi)(shi)監測(ce)。

不同時間段監測血糖的意義

1. 空腹血糖(tang)：主(zhu)要反映在基(ji)礎(chu)狀態下（最后(hou)一次進食后(hou)8-10小時(shi)）沒有(you)飲食負荷時(shi)的血糖(tang)水平，是糖(tang)尿(niao)病診斷的重要依據(ju)。

2. 餐(can)后(hou)(hou)2小(xiao)時的(de)血糖(tang)(tang)：反(fan)(fan)映(ying)胰島(dao)(dao)B細胞儲備功能(neng)(neng)(neng)的(de)重要指標，即(ji)進食(shi)后(hou)(hou)食(shi)物刺激(ji)B細胞分泌胰島(dao)(dao)素的(de)能(neng)(neng)(neng)力。測餐(can)后(hou)(hou)2小(xiao)時的(de)血糖(tang)(tang)能(neng)(neng)(neng)發現可(ke)能(neng)(neng)(neng)存在的(de)餐(can)后(hou)(hou)高血糖(tang)(tang)，能(neng)(neng)(neng)較(jiao)好的(de)反(fan)(fan)映(ying)進食(shi)與使用降糖(tang)(tang)藥是(shi)否合適，這是(shi)空腹血糖(tang)(tang)不能(neng)(neng)(neng)反(fan)(fan)映(ying)的(de)。

3. 睡(shui)前(qian)血糖反(fan)映胰(yi)島B細胞對進食晚餐后高血糖的控制能力。是指導夜間用藥或注(zhu)射胰(yi)島素劑量(liang)的依據。

4. 隨機(ji)血(xue)糖(tang)：可(ke)以(yi)了解機(ji)體在特殊(shu)情況下對血(xue)糖(tang)的(de)影(ying)響，如(ru)進餐(can)的(de)多少(shao)，飲酒，勞累，生病，情緒變化，月經期(qi)等。

監測血糖的頻率

1. 剛(gang)剛(gang)被診斷為糖尿(niao)病，接受胰島素(su)治療或正在使用胰島素(su)泵(beng)的患者(zhe)，每天監測4-7次(ci)。

2. 1型糖(tang)尿(niao)病患者空(kong)腹血糖(tang)﹥12mmol/L每天監測4-7次(ci)。

3. 2型(xing)糖(tang)尿病患者(zhe)空腹血(xue)糖(tang)﹥16.2mmol/L每(mei)天監(jian)測4次。

4. 反復(fu)出現低血糖(tang)(tang)，妊(ren)(ren)娠或打(da)算妊(ren)(ren)娠時(shi)，調(diao)整胰(yi)島素(su)的用(yong)量時(shi)，要及時(shi)監測(ce)血糖(tang)(tang)。

哪些糖尿病患者適宜自我監測血糖

服(fu)用口(kou)服(fu)降糖藥(yao)的患者。

實(shi)行胰(yi)島素強化(hua)治(zhi)療的患者。

全部用(yong)胰島素治(zhi)療的患(huan)者(zhe)。

不穩定糖尿病患者。

反復出現低血(xue)糖和酮(tong)癥(zheng)的(de)患者

妊娠糖尿病的患者。

肥胖患者

血糖監測的注意事項

1. 醫生(sheng)或糖(tang)(tang)尿病教育(yu)者應每(mei)年檢查1-2次患者的自我(wo)監(jian)測技術，尤其當自我(wo)監(jian)測結果與(yu)糖(tang)(tang)化血紅蛋(dan)白或臨(lin)床(chuang)情況(kuang)不相符時，必(bi)須檢查其監(jian)測技術的質量控制(zhi)情況(kuang)（包括對照靜脈血漿葡萄糖(tang)(tang)水平監(jian)測和(he)與(yu)醫院血糖(tang)(tang)監(jian)測的一致性）。

2. 血漿葡萄糖水平比全血葡萄糖水平高(gao)10%-15%，在解(jie)釋血糖水平時應注(zhu)意所采用的儀(yi)器是檢(jian)測的血漿葡萄糖還是全血葡萄糖。

3. 患者應做好血(xue)糖監測日記，包(bao)括：血(xue)糖測定時間(jian)，血(xue)糖值(zhi)，進(jin)餐時間(jian)及(ji)進(jin)餐量(liang)，運動時間(jian)及(ji)運動量(liang)，用藥量(liang)及(ji)時間(jian)以及(ji)一些(xie)特殊事(shi)件的(de)記錄。

糖友出現10種情況趕緊測血糖

1.出現饑(ji)餓感(gan)。許多患者認(ren)為，有(you)饑(ji)餓感(gan)就是低血糖。其實有(you)些(xie)患者由(you)于存在(zai)胰島素抵抗，自身血糖很高但不(bu)能被身體(ti)利(li)用，也會產生饑(ji)餓感(gan)。因此，覺得特別餓，一(yi)定要查查血糖，以避免盲(mang)目施治。

2.口渴。口渴是高血(xue)糖(tang)的(de)癥狀(zhuang)之一，因此在(zai)喝水前最好搞清楚，到底(di)是因為血(xue)糖(tang)高還是因為體內缺水。

3.疲勞。血糖(tang)波動時(shi)，患者易感(gan)疲勞。所以，如果覺得全身沒(mei)勁，應(ying)測一下血糖(tang)，采(cai)取相應(ying)措施。

4.開(kai)車(che)。患者(zhe)在高(gao)血糖或低血糖時開(kai)車(che)都(dou)是很危(wei)險(xian)的。如(ru)果(guo)血糖過(guo)低，你可以先吃點糖，15分鐘后(hou)再檢測一下，確認(ren)正常后(hou)再上路。如(ru)果(guo)測出來血糖過(guo)高(gao)，最好請別人開(kai)車(che)。

5.睡得特(te)別(bie)死(si)。有些患者睡得特(te)別(bie)死(si)，血糖高、低都不能把他們弄醒。對這些患者來(lai)說，如(ru)果血糖近期不穩定，最好上床前測一下，上鬧鐘(zhong)半夜(ye)起來(lai)再測一次(ci)。

6.脾氣變(bian)大。低血糖的癥狀(zhuang)包括(kuo)易怒、焦慮(lv)、顫抖、心慌(huang)、出汗、饑餓等，每個(ge)人(ren)的感覺不一樣，因此出現情緒變(bian)糟時，也許該測血糖了。

7.壓(ya)力驟增。家庭變故(gu)、工(gong)作壓(ya)力會使(shi)血糖(tang)水平升高(gao)，如果(guo)壓(ya)力來源持續(xu)存(cun)在，需要頻測血糖(tang)。

8.忙碌(liu)。忙碌(liu)本身(shen)會讓(rang)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)升高(gao)，另外也容易讓(rang)人忘(wang)記測(ce)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)，甚至忘(wang)記吃(chi)飯。因此，忙的(de)時候不妨用鬧鐘或便條來提醒自己測(ce)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)。

9.鍛煉(lian)。運動(dong)(dong)會使血糖短(duan)暫升(sheng)高，接下來又能(neng)降低血糖。應該咨(zi)詢(xun)醫生，看看運動(dong)(dong)前(qian)可以接受的(de)(de)血糖是多少(shao)。鍛煉(lian)時要(yao)把應急(ji)的(de)(de)甜食和手機(ji)、血糖儀帶(dai)在身(shen)邊。

10.感覺任何(he)不(bu)適(shi)。糖尿(niao)病人應該對身體(ti)的暗示保(bao)持敏感，出現任何(he)不(bu)適(shi)都要盡快測血糖。

不同時間點血糖值的意義

購買家用血糖儀，檢測(ce)血糖(tang)(tang)(tang)次數過多和過少，血糖(tang)(tang)(tang)控制過高(gao)過低都是不(bu)(bu)(bu)科學的(de)。血糖(tang)(tang)(tang)檢測(ce)的(de)基本原則是糖(tang)(tang)(tang)尿病病情越不(bu)(bu)(bu)穩定，越需要(yao)加(jia)強監測(ce)。不(bu)(bu)(bu)同時間(jian)點檢測(ce)的(de)血糖(tang)(tang)(tang)值(zhi)意義是不(bu)(bu)(bu)一樣的(de)。

餐前半小時血糖，有(you)利于檢測出低血糖；

餐后2小時血糖，有(you)利于檢測出高血糖，是糖尿(niao)病(bing)控(kong)制達標的敏感指(zhi)標，能(neng)較好的反映進(jin)食及(ji)使用降糖藥是否合(he)適；

夜間(jian)(jian)及(ji)空腹血糖(tang)(tang)，有利于發現夜間(jian)(jian)和(he)空腹高血糖(tang)(tang)或(huo)低血糖(tang)(tang)，方便找出血糖(tang)(tang)波動的原因。

理想的檢測時間點檢測法：

5點檢測(ce)法：空(kong)腹檢測(ce)1次，三餐后(hou)2小時(shi)3次，睡前1次。

8點檢測法：三(san)餐前3次，三(san)餐后2小(xiao)時3次，睡前1次，夜(ye)間1次。