血糖監測

血糖監測也就是對于血糖值的定期檢查，實施血糖監測可以更好的掌控糖尿病患者的血糖變化，對生活規律，活動，運動，飲食以及合理用藥都具有重要的指導意義，并可以幫助患者隨時發現問題，及時到醫院就醫。

血糖監測的意義有哪些

血糖(tang)值(zhi)表(biao)示(shi)法有兩種(zhong)單(dan)(dan)位(wei)(wei)(wei)，一種(zhong)是毫(hao)克/分升（mg/dl），為(wei)舊制(zhi)單(dan)(dan)位(wei)(wei)(wei);另一種(zhong)為(wei)毫(hao)摩爾(er)/升(mmol/L)，為(wei)新制(zhi)單(dan)(dan)位(wei)(wei)(wei)。現雖提倡用(yong)(yong)新制(zhi)單(dan)(dan)位(wei)(wei)(wei)，但(dan)舊制(zhi)單(dan)(dan)位(wei)(wei)(wei)仍在一定范圍(wei)使用(yong)(yong)。所以(yi)，知(zhi)道二者之間如何轉換(huan)就很必(bi)要(yao)了。兩種(zhong)單(dan)(dan)位(wei)(wei)(wei)的(de)換(huan)算公式(shi)為(wei):mg/dl÷18=mmol/L;mmol/L×18=mg/dl。比如:120mg/dl換(huan)算成(cheng)以(yi)mmol/L為(wei)單(dan)(dan)位(wei)(wei)(wei)的(de)數值(zhi)時，需除以(yi)18，即(ji)120mg/dl÷18=6.67mmol/L;6.67mmol/L換(huan)算成(cheng)以(yi)mg/dl為(wei)單(dan)(dan)位(wei)(wei)(wei)的(de)數值(zhi)時，需乘以(yi)18，即(ji)6.67mmol/L×18=120mg/dl。

1. 實施血糖監(jian)測(ce)可以更好的掌控(kong)自(zi)身的血糖變化，對生活(huo)規律(lv)，活(huo)動，運(yun)動，飲食(shi)以及(ji)(ji)合理用藥都具有重(zhong)要的指導意義，并可以幫助患者隨(sui)時(shi)發(fa)現(xian)問題(ti)，及(ji)(ji)時(shi)到醫院就醫。

2. 血糖監測的結果可被用來(lai)反映(ying)飲(yin)食控制，運動治(zhi)療和藥物治(zhi)療的結果，并指(zhi)導對(dui)治(zhi)療方案的調整，改(gai)善治(zhi)療狀(zhuang)況。

3. 實(shi)時(shi)血糖檢(jian)測可以降低糖尿病(bing)并發癥的風(feng)險。

4. 良好的血糖控制可以提高患者(zhe)的生(sheng)活質量，改善身體狀況。

監測血糖的時間

每天監測(ce)4次：三餐(can)前，睡(shui)前

每天監(jian)測7次：三(san)餐前，三(san)餐后2小時，睡(shui)前，必要時下半夜(ye)還要在(zai)測1次。

出現低(di)血糖(tang)(tang)要(yao)馬上采取措施（喝適量的(de)糖(tang)(tang)水等）。

出現(xian)高血壓并采取措施（注(zhu)射適量(liang)胰(yi)島素(su)等），1.5小時(shi)后，身體出現(xian)不(bu)適時(shi)也(ye)要及(ji)時(shi)監(jian)測。

不同時間段監測血糖的意義

1. 空腹血糖(tang)：主要(yao)反映(ying)在基礎狀態下（最后(hou)一次進食(shi)后(hou)8-10小時(shi)）沒有飲食(shi)負荷時(shi)的(de)血糖(tang)水平，是糖(tang)尿病診(zhen)斷(duan)的(de)重要(yao)依據。

2. 餐后2小時(shi)的(de)血(xue)糖(tang)：反(fan)映(ying)胰島(dao)B細(xi)胞儲備功能的(de)重要(yao)指標(biao)，即進食后食物刺激(ji)B細(xi)胞分(fen)泌胰島(dao)素的(de)能力(li)。測餐后2小時(shi)的(de)血(xue)糖(tang)能發現可能存在的(de)餐后高血(xue)糖(tang)，能較(jiao)好的(de)反(fan)映(ying)進食與使用降糖(tang)藥是否合適，這是空腹血(xue)糖(tang)不能反(fan)映(ying)的(de)。

3. 睡前血糖反映胰島(dao)B細胞對進食晚餐后高血糖的控制能力。是指導(dao)夜間用(yong)藥或注射胰島(dao)素劑量的依據。

4. 隨機(ji)血糖：可以(yi)了解(jie)機(ji)體在(zai)特殊情(qing)況下對血糖的(de)影響，如(ru)進餐(can)的(de)多少(shao)，飲酒，勞累，生病，情(qing)緒變化，月(yue)經(jing)期(qi)等。

監測血糖的頻率

1. 剛(gang)剛(gang)被診斷(duan)為糖(tang)尿病，接受胰島素(su)治療或正在使用(yong)胰島素(su)泵的患者，每(mei)天監測4-7次。

2. 1型糖尿病患者空腹(fu)血(xue)糖﹥12mmol/L每天監測(ce)4-7次(ci)。

3. 2型糖尿病患者空(kong)腹血糖﹥16.2mmol/L每天(tian)監測4次。

4. 反(fan)復出現低血糖，妊(ren)(ren)娠或打算妊(ren)(ren)娠時(shi)，調整胰島素(su)的用量時(shi)，要及時(shi)監測血糖。

哪些糖尿病患者適宜自我監測血糖

服用口服降糖藥的患者。

實行胰島素強化治療的患(huan)者。

全部用胰島(dao)素(su)治療的患(huan)者。

不穩定糖尿病患者。

反復(fu)出現低血糖和酮癥(zheng)的患者

妊娠糖尿病的患者。

肥胖患者

血糖監測的注意事項

1. 醫(yi)生或糖(tang)尿病教育(yu)者(zhe)應每年檢查1-2次(ci)患者(zhe)的(de)自我(wo)監測(ce)(ce)技(ji)術(shu)，尤(you)其(qi)(qi)當自我(wo)監測(ce)(ce)結果與糖(tang)化血紅蛋白(bai)或臨床情況(kuang)不相符時，必須檢查其(qi)(qi)監測(ce)(ce)技(ji)術(shu)的(de)質量(liang)控制情況(kuang)（包括對(dui)照靜脈(mo)血漿葡萄糖(tang)水平監測(ce)(ce)和(he)與醫(yi)院血糖(tang)監測(ce)(ce)的(de)一致性）。

2. 血(xue)(xue)漿葡萄(tao)糖(tang)水平(ping)比全血(xue)(xue)葡萄(tao)糖(tang)水平(ping)高10%-15%，在解釋血(xue)(xue)糖(tang)水平(ping)時應注意(yi)所采用的儀(yi)器是檢(jian)測的血(xue)(xue)漿葡萄(tao)糖(tang)還(huan)是全血(xue)(xue)葡萄(tao)糖(tang)。

3. 患者(zhe)應(ying)做好血糖(tang)監測日(ri)記，包括：血糖(tang)測定時(shi)(shi)間(jian)(jian)，血糖(tang)值，進餐時(shi)(shi)間(jian)(jian)及(ji)(ji)(ji)進餐量，運(yun)動(dong)時(shi)(shi)間(jian)(jian)及(ji)(ji)(ji)運(yun)動(dong)量，用藥量及(ji)(ji)(ji)時(shi)(shi)間(jian)(jian)以及(ji)(ji)(ji)一些特殊事件的(de)記錄。

糖友出現10種情況趕緊測血糖

1.出(chu)現饑餓(e)感。許多患者(zhe)認為，有(you)饑餓(e)感就(jiu)是低血糖。其實有(you)些患者(zhe)由于存在胰島(dao)素(su)抵抗，自身血糖很高但(dan)不能被身體利用，也會產(chan)生(sheng)饑餓(e)感。因此，覺得特別餓(e)，一定(ding)要查(cha)查(cha)血糖，以避免盲(mang)目施治。

2.口渴(ke)。口渴(ke)是(shi)高血糖(tang)(tang)的癥狀之一，因(yin)此在(zai)喝(he)水前最好搞清楚，到底是(shi)因(yin)為血糖(tang)(tang)高還是(shi)因(yin)為體(ti)內(nei)缺水。

3.疲勞。血糖(tang)波動時，患(huan)者易感疲勞。所(suo)以(yi)，如(ru)果覺得全身沒勁，應(ying)(ying)測一下(xia)血糖(tang)，采取相(xiang)應(ying)(ying)措施。

4.開車。患者(zhe)在(zai)高(gao)血糖(tang)(tang)(tang)或低血糖(tang)(tang)(tang)時開車都(dou)是很危(wei)險的。如果血糖(tang)(tang)(tang)過低，你可(ke)以先吃點糖(tang)(tang)(tang)，15分鐘后再檢測(ce)一(yi)下，確(que)認正常后再上路。如果測(ce)出來血糖(tang)(tang)(tang)過高(gao)，最好請別(bie)人開車。

5.睡得(de)特(te)別死。有些患(huan)者睡得(de)特(te)別死，血糖高、低都不能把他們弄(nong)醒。對這些患(huan)者來說，如果血糖近(jin)期不穩(wen)定，最好上床(chuang)前(qian)測(ce)一下，上鬧鐘(zhong)半夜(ye)起來再測(ce)一次(ci)。

6.脾氣變大。低血(xue)糖的癥狀包括易怒、焦慮、顫(zhan)抖、心(xin)慌、出汗、饑(ji)餓等(deng)，每個人的感(gan)覺(jue)不一樣，因此出現情緒變糟時(shi)，也許該測(ce)血(xue)糖了。

7.壓(ya)力驟(zou)增。家(jia)庭變(bian)故(gu)、工作壓(ya)力會使血糖水平升高(gao)，如果(guo)壓(ya)力來源持續存(cun)在，需(xu)要頻(pin)測血糖。

8.忙碌(liu)。忙碌(liu)本身會讓血(xue)(xue)糖升高，另外也(ye)容易讓人忘(wang)記測血(xue)(xue)糖，甚至忘(wang)記吃飯。因此，忙的時候不(bu)妨用鬧(nao)鐘或(huo)便條來(lai)提醒自己測血(xue)(xue)糖。

9.鍛煉(lian)。運動會使血(xue)(xue)糖短暫升(sheng)高，接下來(lai)又(you)能降低血(xue)(xue)糖。應該咨詢醫生，看看運動前可以接受的血(xue)(xue)糖是多少(shao)。鍛煉(lian)時(shi)要把(ba)應急的甜食和手機、血(xue)(xue)糖儀帶(dai)在身(shen)邊。

10.感覺任(ren)何(he)不適。糖(tang)尿病(bing)人應(ying)該對身體的暗示保持敏感，出現任(ren)何(he)不適都要(yao)盡(jin)快測血糖(tang)。

不同時間點血糖值的意義

購買家用血糖儀，檢(jian)測(ce)血糖(tang)次數過多和過少，血糖(tang)控制(zhi)過高過低都是(shi)不(bu)(bu)(bu)科學(xue)的(de)。血糖(tang)檢(jian)測(ce)的(de)基(ji)本(ben)原則(ze)是(shi)糖(tang)尿(niao)病病情越不(bu)(bu)(bu)穩(wen)定，越需(xu)要加強監測(ce)。不(bu)(bu)(bu)同時間點檢(jian)測(ce)的(de)血糖(tang)值(zhi)意義是(shi)不(bu)(bu)(bu)一樣的(de)。

餐前半小(xiao)時(shi)血糖，有(you)利于檢測(ce)出(chu)低血糖；

餐后2小時血糖(tang)，有利(li)于檢(jian)測出高(gao)血糖(tang)，是糖(tang)尿病控制達標的敏感指標，能較好的反映進食及使用降糖(tang)藥是否合適；

夜(ye)間(jian)及空(kong)腹(fu)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)，有利于發現夜(ye)間(jian)和空(kong)腹(fu)高血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)或低血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)，方便找(zhao)出血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)波動的原因。

理想的檢測時間點檢測法：

5點檢(jian)測(ce)法：空腹(fu)檢(jian)測(ce)1次(ci)，三(san)餐(can)后2小時3次(ci)，睡前(qian)1次(ci)。

8點檢(jian)測法：三餐前(qian)3次(ci)，三餐后2小時(shi)3次(ci)，睡前(qian)1次(ci)，夜(ye)間(jian)1次(ci)。