【燒(shao)傷(shang)(shang)(shang)藥】燒(shao)傷(shang)(shang)(shang)藥哪個好 燒(shao)傷(shang)(shang)(shang)藥膏有哪些 燒(shao)傷(shang)(shang)(shang)用什(shen)么藥
燒傷藥膏有哪些
1、燒傷寧(磺胺嘧啶銀):為國際燒傷學界推崇的燒傷外用藥,有(you)明顯抗感染作用,收(shou)斂(lian)和(he)制痂效(xiao)果好。分霜劑(ji)和(he)糊劑(ji),創(chuang)面(mian)外(wai)涂(tu)1~2次即可,涂(tu)藥(yao)時創(chuang)面(mian)不痛或有(you)輕微疼(teng)痛,可采取(qu)暴露和(he)包(bao)扎療法。同類藥(yao)還有(you)磺胺嘧啶鋅、磺胺咪(mi)隆等。
2、中(zhong)(zhong)藥(yao)燒(shao)傷(shang)(shang)水(shui):有多種(zhong),如燒(shao)傷(shang)(shang)一號(hao)、燒(shao)傷(shang)(shang)二號(hao)、燒(shao)傷(shang)(shang)酊(ding)等,這些藥(yao)基(ji)本用清熱解毒中(zhong)(zhong)草藥(yao)+酒(jiu)精(jing)制成,外(wai)涂(tu)創面有制痂(jia)、殺菌(主要是酒(jiu)精(jing)作(zuo)用)效果,此(ci)藥(yao)需(xu)連續外(wai)涂(tu)數天。由于含(han)有酒(jiu)精(jing),此(ci)類藥(yao)可(ke)使創面進一步加深(重(zhong)),且外(wai)涂(tu)時(shi)引起創面劇(ju)痛,部分(fen)病人用藥(yao)時(shi)因劇(ju)痛出現虛脫,應引起醫生注意。
3、中(zhong)藥(yao)(yao)燒傷膏:目前有(you)多種市售,屬傳(chuan)統燒傷藥(yao)(yao)物(wu),共同特點(dian)(dian)是(shi)采(cai)用(yong)(yong)(yong)香油、桐油等(deng)做(zuo)基質,混合(he)清熱解毒中(zhong)草(cao)藥(yao)(yao)制成膏劑(ji),外涂創(chuang)面有(you)止痛(主要是(shi)冰片作(zuo)用(yong)(yong)(yong))、加快(kuai)壞(huai)死皮膚崩(beng)解脫落和(he)生(sheng)(sheng)肌作(zuo)用(yong)(yong)(yong)。此類藥(yao)(yao)缺點(dian)(dian)是(shi):抗感(gan)染(ran)能(neng)力差(創(chuang)面易(yi)(yi)感(gan)染(ran))、易(yi)(yi)污染(ran)周(zhou)圍(wei)物(wu)品、不能(neng)制痂。因此應用(yong)(yong)(yong)此類藥(yao)(yao)物(wu)時(shi)一定注意(yi)創(chuang)面和(he)全身(shen)感(gan)染(ran)的發生(sheng)(sheng)。
4、生(sheng)(sheng)物制劑(ji):如堿性成纖維細胞(bao)(bao)生(sheng)(sheng)長(chang)因子(zi)(貝復嚌)、表(biao)皮細胞(bao)(bao)生(sheng)(sheng)長(chang)因子(zi)、白(bai)天鵝(e)氣(qi)霧劑(ji)等(deng)。此(ci)類藥物有促進上皮細胞(bao)(bao)生(sheng)(sheng)長(chang)和制痂作用,用于創面刺激性小。缺點是價格偏高,抗感染(ran)能力(li)不足等(deng)。
5、藥紗布(bu):常用(yong)燒(shao)傷寧(磺胺嘧啶銀)或磺胺嘧啶鋅粉(fen)+醫用(yong)凡(fan)士林(lin)制藥膏,涂于(yu)無菌紗布(bu)上制成藥紗布(bu),主(zhu)要用(yong)于(yu)包扎療(liao)法的內(nei)層(ceng)敷料,和(he)半暴露(lu)療(liao)法的外層(ceng)敷料。有抗感染、脫(tuo)腐(fu)、生肌之功效(xiao)。目(mu)前臨(lin)床應(ying)用(yong)較多,但避免在成熟(shu)的肉(rou)芽組(zu)織上應(ying)用(yong),防止肉(rou)芽水腫(zhong)。
燒傷用什么藥
早期燒傷創面(mian)(mian)的(de)(de)用藥(yao)目(mu)的(de)(de)不(bu)外乎(hu)防止感(gan)染、保護創面(mian)(mian)兩方面(mian)(mian)。由(you)于皮膚被燒傷,屏障功能破(po)壞,環境(jing)中的(de)(de)微生物(wu)可能入侵,造成感(gan)染。感(gan)染可使創面(mian)(mian)變(bian)深(shen),嚴重影響愈合過程及結果。因(yin)此(ci)預防感(gan)染是理所當然的(de)(de)。家庭常(chang)備的(de)(de)消毒殺菌(jun)藥(yao)品(pin)有紫(zi)藥(yao)水(shui)(shui)、紅汞(gong)、酒(jiu)精、碘(dian)酒(jiu)、洗必(bi)泰(tai)、吉(ji)(ji)爾滅(mie)以(yi)及頭孢菌(jun)素等抗生素。紫(zi)藥(yao)水(shui)(shui)、紅汞(gong)等因(yin)會(hui)使受傷組織染色,影響醫生對燒傷深(shen)度的(de)(de)判斷,一般不(bu)應采用。酒(jiu)精、碘(dian)酒(jiu)刺(ci)激較大,可用于未破(po)潰(kui)處。用于水(shui)(shui)皰破(po)潰(kui)處則疼痛較劇(ju),甚至可加重損傷,因(yin)此(ci)亦不(bu)宜使用。低濃(nong)度的(de)(de)洗必(bi)泰(tai)(0.5%)、吉(ji)(ji)爾滅(mie)(0.1%)刺(ci)激性小,不(bu)染色,可以(yi)沖洗、浸泡或濕縛(fu)創面(mian)(mian),但時間不(bu)應太長,一般在5分(fen)鐘左右即可,過長時間也可損傷組織。
抗(kang)生素片劑或(huo)膠(jiao)囊碾成粉末(mo)外敷,雖然可以殺菌或(huo)抑制(zhi)細菌生長,但(dan)是容易(yi)引起細菌耐(nai)藥——使用(yong)一(yi)段時間后細菌會產生對抗(kang)生素的(de)抵(di)抗(kang),抗(kang)生素會失效(xiao),因(yin)此也不主張使用(yong)。金霉素眼膏(gao)、百多幫等油膏(gao)可適當涂抹。事(shi)實上大多數情況(kuang)下,干凈的(de)燒傷創面早期細菌不會太(tai)多,并非一(yi)定要(yao)用(yong)抗(kang)菌藥物(wu)。如果創面較臟,用(yong)清(qing)(qing)(qing)水沖(chong)洗(xi)清(qing)(qing)(qing)潔則比較重要(yao),清(qing)(qing)(qing)洗(xi)后及時到(dao)醫院作(zuo)進一(yi)步處(chu)理即(ji)可。
最近,許多專家認為,僅僅重視燒(shao)傷創(chuang)面的(de)抗感(gan)染是不全面的(de),還應(ying)注意(yi)對創(chuang)面的(de)保(bao)護。用什(shen)么(me)藥(yao)物可以保(bao)護創(chuang)面呢?
創面(mian)(mian)涂上醬油(you)(you)、牙(ya)膏、老鼠油(you)(you)等(deng)等(deng)能保(bao)護創面(mian)(mian)嗎?不(bu)能一概而論。但是,內(nei)含(han)刺激性(xing)大的(de)(de)化學成分(fen)或被污染(ran)的(de)(de)、容(rong)易(yi)使創面(mian)(mian)染(ran)色(se)的(de)(de)東西(xi)顯然是不(bu)適(shi)合使用(yong)(yong)(yong)的(de)(de),它們非但起(qi)(qi)不(bu)到保(bao)護作用(yong)(yong)(yong),還會(hui)加重損(sun)傷,導致感染(ran),影響判斷。一般來說,油(you)(you)性(xing)的(de)(de)藥物可以阻(zu)止(zhi)組織水分(fen)的(de)(de)過多(duo)丟(diu)失,維(wei)護局部的(de)(de)水電(dian)介(jie)質環境,起(qi)(qi)到保(bao)護創面(mian)(mian)的(de)(de)作用(yong)(yong)(yong)。但是使用(yong)(yong)(yong)不(bu)當容(rong)易(yi)導致細(xi)菌感染(ran)。
藍油烴、濕潤燒傷膏等油膏可(ke)適(shi)當使用,但不(bu)(bu)能(neng)(neng)代(dai)替(ti)去醫院就診。因為(wei),燒傷有(you)(you)輕(qing)有(you)(you)重(zhong)(zhong),有(you)(you)深有(you)(you)淺(qian),輕(qing)者(zhe)(zhe)淺(qian)者(zhe)(zhe)可(ke)能(neng)(neng)不(bu)(bu)用藥(yao)就能(neng)(neng)愈合,重(zhong)(zhong)者(zhe)(zhe)、深者(zhe)(zhe)必須手術植(zhi)皮(pi),光靠(kao)用藥(yao)物不(bu)(bu)能(neng)(neng)解決問題(ti)。非專科醫生很難判(pan)定創面深淺(qian),預后如何,不(bu)(bu)能(neng)(neng)及(ji)時發現是否感(gan)染(ran),而作(zuo)出相應處(chu)理(li)。中藥(yao)方劑中有(you)(you)許(xu)多“收斂成痂(jia)”配方,有(you)(you)些具(ju)有(you)(you)減少液體滲出、緩解疼痛的(de)功效,起到保護(hu)創面的(de)作(zuo)用。但是,也有(you)(you)可(ke)能(neng)(neng)造成在痂(jia)下積(ji)液積(ji)膿,不(bu)(bu)及(ji)時處(chu)理(li)也會起反(fan)作(zuo)用。
大(da)多數(shu)成痂中(zhong)藥含有茶堿,其中(zhong)一部(bu)分吸收后可以(yi)(yi)引起肝臟損(sun)害(hai),大(da)范圍(wei)使用應予以(yi)(yi)注意,因此應在有經(jing)驗(yan)醫生指導下使用。溶解壞死組(zu)織、促進創面愈合(he)、托膿排(pai)毒、化腐生肌(ji)等方面的(de)藥在急救時不予考慮。