【燒(shao)傷藥(yao)】燒(shao)傷藥(yao)哪個好(hao) 燒(shao)傷藥(yao)膏有哪些 燒(shao)傷用什么藥(yao)
燒傷藥膏有哪些
1、燒傷寧(磺胺嘧啶銀):為國際燒傷學界推崇的燒傷外用藥,有(you)明顯抗感染作用,收斂(lian)和制(zhi)痂效(xiao)果好。分(fen)霜劑(ji)和糊(hu)劑(ji),創面外涂1~2次即可(ke),涂藥時創面不痛或有(you)輕微疼痛,可(ke)采取暴露和包扎療法。同類藥還(huan)有(you)磺胺嘧啶鋅、磺胺咪隆等。
2、中(zhong)藥(yao)燒傷水:有多種,如燒傷一號、燒傷二號、燒傷酊等,這些藥(yao)基本用(yong)清熱解毒中(zhong)草(cao)藥(yao)+酒精制成(cheng),外(wai)涂創面有制痂、殺菌(主要是(shi)酒精作用(yong))效果,此藥(yao)需連續外(wai)涂數(shu)天(tian)。由于含(han)有酒精,此類藥(yao)可(ke)使(shi)創面進(jin)一步加深(重),且外(wai)涂時引起創面劇(ju)痛,部分病人用(yong)藥(yao)時因劇(ju)痛出現(xian)虛(xu)脫,應引起醫生注意。
3、中藥燒傷(shang)膏:目前(qian)有多(duo)種市售,屬傳統燒傷(shang)藥物,共(gong)同特點是采用(yong)香(xiang)油、桐油等做基質,混合清熱解毒中草(cao)藥制成膏劑,外(wai)涂創面(mian)(mian)有止痛(主要是冰片作(zuo)用(yong))、加快壞死(si)皮膚(fu)崩解脫落和(he)生(sheng)肌作(zuo)用(yong)。此(ci)(ci)類(lei)(lei)藥缺(que)點是:抗感(gan)(gan)染(ran)能(neng)力(li)差(創面(mian)(mian)易感(gan)(gan)染(ran))、易污染(ran)周圍物品(pin)、不能(neng)制痂(jia)。因此(ci)(ci)應用(yong)此(ci)(ci)類(lei)(lei)藥物時一定注意創面(mian)(mian)和(he)全身感(gan)(gan)染(ran)的(de)發生(sheng)。
4、生物(wu)制劑:如堿性成纖維(wei)細胞(bao)生長因子(貝復嚌(ji))、表皮細胞(bao)生長因子、白天鵝氣霧劑等(deng)(deng)。此(ci)類藥(yao)物(wu)有(you)促進上皮細胞(bao)生長和制痂(jia)作用(yong),用(yong)于(yu)創面刺(ci)激性小。缺(que)點(dian)是價格偏高,抗(kang)感染能力(li)不足(zu)等(deng)(deng)。
5、藥(yao)紗(sha)布(bu):常用(yong)(yong)燒傷寧(ning)(磺胺(an)嘧啶銀)或磺胺(an)嘧啶鋅粉+醫用(yong)(yong)凡士(shi)林制藥(yao)膏,涂于無菌紗(sha)布(bu)上制成藥(yao)紗(sha)布(bu),主要用(yong)(yong)于包扎療法的(de)內層敷料(liao)(liao),和半暴露(lu)療法的(de)外(wai)層敷料(liao)(liao)。有抗感染、脫腐、生肌(ji)之功效。目前(qian)臨床應用(yong)(yong)較(jiao)多,但避免在成熟的(de)肉芽(ya)組織上應用(yong)(yong),防止肉芽(ya)水腫(zhong)。
燒傷用什么藥
早(zao)期(qi)燒(shao)傷(shang)(shang)(shang)(shang)創面(mian)(mian)(mian)的用(yong)藥目的不外乎防(fang)止感(gan)染(ran)(ran)、保護創面(mian)(mian)(mian)兩方面(mian)(mian)(mian)。由(you)于(yu)皮膚(fu)被燒(shao)傷(shang)(shang)(shang)(shang),屏(ping)障功能破壞,環境中的微生物可(ke)(ke)(ke)能入侵,造成感(gan)染(ran)(ran)。感(gan)染(ran)(ran)可(ke)(ke)(ke)使(shi)創面(mian)(mian)(mian)變(bian)深,嚴(yan)重影(ying)(ying)響(xiang)愈(yu)合過(guo)程及結果。因(yin)此預防(fang)感(gan)染(ran)(ran)是理所當然的。家庭常備的消(xiao)毒(du)殺菌藥品(pin)有紫藥水、紅汞、酒精(jing)、碘(dian)(dian)酒、洗必泰、吉爾滅以及頭孢菌素(su)等(deng)抗生素(su)。紫藥水、紅汞等(deng)因(yin)會使(shi)受(shou)傷(shang)(shang)(shang)(shang)組(zu)(zu)織染(ran)(ran)色,影(ying)(ying)響(xiang)醫生對(dui)燒(shao)傷(shang)(shang)(shang)(shang)深度(du)的判斷,一般不應采用(yong)。酒精(jing)、碘(dian)(dian)酒刺激較大,可(ke)(ke)(ke)用(yong)于(yu)未破潰處(chu)。用(yong)于(yu)水皰(pao)破潰處(chu)則疼痛較劇,甚至可(ke)(ke)(ke)加重損(sun)傷(shang)(shang)(shang)(shang),因(yin)此亦不宜使(shi)用(yong)。低(di)濃度(du)的洗必泰(0.5%)、吉爾滅(0.1%)刺激性小,不染(ran)(ran)色,可(ke)(ke)(ke)以沖(chong)洗、浸(jin)泡或濕縛創面(mian)(mian)(mian),但時間不應太長,一般在5分鐘左右即可(ke)(ke)(ke),過(guo)長時間也可(ke)(ke)(ke)損(sun)傷(shang)(shang)(shang)(shang)組(zu)(zu)織。
抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)(su)片劑或膠(jiao)囊碾(nian)成粉末(mo)外(wai)敷(fu),雖(sui)然可(ke)以(yi)殺菌(jun)或抑(yi)制細菌(jun)生(sheng)(sheng)長,但是容易(yi)引(yin)起細菌(jun)耐藥——使(shi)用一段時間后細菌(jun)會產生(sheng)(sheng)對抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)(su)的抵(di)抗(kang),抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)(su)會失效,因此也不主張使(shi)用。金霉素(su)(su)眼(yan)膏、百多幫(bang)等油(you)膏可(ke)適(shi)當(dang)涂抹(mo)。事實上大多數情況下,干凈的燒傷(shang)創(chuang)面早(zao)期細菌(jun)不會太(tai)多,并非一定(ding)要(yao)用抗(kang)菌(jun)藥物。如果(guo)創(chuang)面較臟,用清(qing)水沖(chong)洗(xi)清(qing)潔則比較重(zhong)要(yao),清(qing)洗(xi)后及時到醫院作(zuo)進(jin)一步處(chu)理即可(ke)。
最(zui)近(jin),許(xu)多專家認為(wei),僅(jin)(jin)僅(jin)(jin)重(zhong)視燒(shao)傷創(chuang)面的抗感染是(shi)不全面的,還應注意對創(chuang)面的保護。用什么藥物(wu)可以(yi)保護創(chuang)面呢?
創(chuang)面(mian)涂(tu)上醬油(you)、牙膏、老鼠油(you)等等能(neng)保護(hu)創(chuang)面(mian)嗎?不能(neng)一概而論。但是,內(nei)含刺激性(xing)大的(de)化學成(cheng)分或被污染的(de)、容易(yi)使(shi)創(chuang)面(mian)染色(se)的(de)東西顯(xian)然是不適合(he)使(shi)用的(de),它們非(fei)但起(qi)不到保護(hu)作用,還會加重損(sun)傷(shang),導(dao)致感(gan)染,影響判(pan)斷。一般(ban)來說,油(you)性(xing)的(de)藥(yao)物可以(yi)阻止組織水分的(de)過多丟(diu)失,維護(hu)局部的(de)水電介(jie)質環境,起(qi)到保護(hu)創(chuang)面(mian)的(de)作用。但是使(shi)用不當(dang)容易(yi)導(dao)致細菌感(gan)染。
藍油烴、濕潤燒(shao)傷(shang)(shang)膏(gao)等(deng)油膏(gao)可(ke)適當使用,但不(bu)能(neng)(neng)代替去醫院就診。因為,燒(shao)傷(shang)(shang)有(you)(you)(you)輕有(you)(you)(you)重,有(you)(you)(you)深有(you)(you)(you)淺(qian),輕者(zhe)淺(qian)者(zhe)可(ke)能(neng)(neng)不(bu)用藥就能(neng)(neng)愈合,重者(zhe)、深者(zhe)必須手術植皮,光(guang)靠(kao)用藥物不(bu)能(neng)(neng)解(jie)(jie)決問題。非專科(ke)醫生很難判定創面(mian)深淺(qian),預后如何,不(bu)能(neng)(neng)及時發現(xian)是(shi)否感染,而作(zuo)(zuo)出(chu)相應處(chu)理(li)。中藥方劑(ji)中有(you)(you)(you)許(xu)多“收(shou)斂(lian)成痂”配方,有(you)(you)(you)些具有(you)(you)(you)減少(shao)液體滲出(chu)、緩解(jie)(jie)疼(teng)痛的(de)功效,起(qi)到保(bao)護創面(mian)的(de)作(zuo)(zuo)用。但是(shi),也有(you)(you)(you)可(ke)能(neng)(neng)造(zao)成在痂下(xia)積(ji)液積(ji)膿(nong),不(bu)及時處(chu)理(li)也會起(qi)反作(zuo)(zuo)用。
大多數成(cheng)痂中藥含有茶堿,其中一部(bu)分吸收(shou)后可以引起肝臟損害,大范圍使用(yong)應予以注意(yi),因此(ci)應在有經驗醫生指導下使用(yong)。溶解壞死組織、促進創面愈合、托膿排毒、化(hua)腐生肌等方(fang)面的藥在急救時不予考慮。