狂犬(quan)病(bing)的癥(zheng)狀

狂犬病可分成潛伏期、前驅(qu)期、興奮期和(he)麻痹期，各期癥狀有所不同。

潛伏期：潛伏期10日(ri)(ri)至1年以(yi)上(shang)，一般(ban)為20～90日(ri)(ri)，超過(guo)3個月(yue)者(zhe)約占15%。

前驅期：多有低熱、頭痛、倦怠、周身不適、食欲不振、惡心、煩躁、恐(kong)懼不(bu)安(an)，繼而對痛、聲、光、風等刺激敏感(gan)，并有(you)咽喉緊縮感(gan)。較有(you)診斷意義的早(zao)期征(zheng)候(hou)是已愈(yu)合的傷(shang)口(kou)，傷(shang)口(kou)附(fu)近(jin)及(ji)其神經通路處有(you)麻木、癢、痛等異(yi)常感(gan)覺，四(si)肢有(you)蟻走感(gan)。本(ben)期持續2～4日。

該圖片由注冊用戶"長河縱覽"提供，版權聲明反饋

興奮期：患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)逐漸進(jin)入高度興奮狀態，表(biao)現(xian)為極度恐(kong)怖、恐(kong)水(shui)(shui)(shui)、怕風、發(fa)(fa)作性(xing)咽肌痙(jing)攣、呼(hu)(hu)吸困難等(deng)。多數患(huan)(huan)(huan)者(zhe)在飲水(shui)(shui)(shui)、見水(shui)(shui)(shui)、聽到流水(shui)(shui)(shui)聲(sheng)(sheng)甚至聽到水(shui)(shui)(shui)字便可(ke)引(yin)起(qi)咽喉肌嚴重(zhong)(zhong)痙(jing)攣。患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)極度口渴，但(dan)不敢飲水(shui)(shui)(shui)，常(chang)致聲(sheng)(sheng)嘶及(ji)脫水(shui)(shui)(shui)。對(dui)風、光、觸動等(deng)刺激不僅可(ke)引(yin)起(qi)咽肌痙(jing)攣，嚴重(zhong)(zhong)發(fa)(fa)作時尚可(ke)致全(quan)身疼痛性(xing)抽搐(chu)及(ji)由(you)呼(hu)(hu)吸肌痙(jing)攣而致的呼(hu)(hu)吸困難、缺氧及(ji)紫紺。因交(jiao)感(gan)神(shen)經功(gong)能增強，可(ke)出現(xian)大汗、流涎、心率增快、血壓升高。患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)神(shen)志多清醒，但(dan)部分患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)可(ke)出現(xian)定向力障礙、幻覺(jue)、譫妄(wang)、精(jing)神(shen)失常(chang)。本期1～3日(ri)。

麻痹期：痙攣發作減少或停止(zhi)，患兒(er)漸(jian)趨安靜。肢體(ti)呈弛緩性(xing)癱瘓(huan)，亦可(ke)出現眼肌、顏面肌及(ji)咀嚼(jiao)癱瘓(huan)癥狀(zhuang)。進(jin)而進(jin)入昏迷(mi)狀(zhuang)態，可(ke)因呼吸和循環衰(shuai)竭而迅速死亡。本期持(chi)續6～18小時。

狂(kuang)犬病的整個(ge)病程一般不超過6日。

狂犬病如何治療

傷口處理：及時有效地處理傷口可明顯降低狂犬病發病率。傷后立即用20%肥皂水、清水徹(che)底清洗所有傷口，反復(fu)沖洗至少半(ban)小(xiao)時。沖洗后75%酒精(或(huo)60度燒酒)或(huo)2%碘酒涂(tu)擦傷口處(chu)。傷口在數日(ri)內不宜縫合、包扎(zha)。可酌情選(xuan)用抗生素及破傷風抗毒素或(huo)類(lei)毒素。

嚴密(mi)隔離(li)及監護(hu)：應(ying)將(jiang)患者置于(yu)黑暗的單人房間，保持安靜(jing)，避免光、聲等(deng)刺激，專人守(shou)護(hu)。保持水、電解質的平衡(heng)，可鼻(bi)飼或胃腸外(wai)營(ying)養，保證(zheng)氣道通暢。

對癥治療：如高熱(re)可給退(tui)熱(re)藥等。

狂犬病患傷口處理

1.傷(shang)口敞開(kai)，凡(fan)犬等(特別(bie)是瘋犬)咬傷(shang)后，除活(huo)動性出血(xue)不止(zhi)外(wai)，不要縫合傷(shang)口，也(ye)不予(yu)封閉式(shi)包扎(zha)。

2.清洗消毒傷口，若為肢體傷口，清洗前可在咬傷處近心端(即傷口上方)縛一止血帶，促使血液流出，并用雙氧水或20%肥皂水徹底沖洗傷口半小時，接著用生理鹽水洗凈，再用碘酒、酒精消毒。對被狂犬病動物(包括可疑有病動物)咬傷者，在用上述方法處理后，應再用石炭酸燒灼，繼用90%酒精中和剩余的石炭酸。有(you)時根(gen)據傷口情況(kuang)，尚(shang)需要切除已(yi)壞死和污(wu)染的傷口組織(zhi)。

3.及(ji)時到醫院進行處(chu)理，并(bing)接種狂(kuang)犬疫苗。