意(yi)外傷害險理賠期限

一般來說，意外傷害保險期(qi)(qi)限(xian)是由投保(bao)(bao)(bao)(bao)人決定的(de)(de)。比如購買(mai)一(yi)年期(qi)(qi)的(de)(de)意外傷害保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)，或者其他(ta)時間(jian)段的(de)(de)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)。而(er)責(ze)任(ren)期(qi)(qi)限(xian)一(yi)般都是在(zai)報案后的(de)(de)180天內，保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)公司(si)的(de)(de)理賠時間(jian)。事(shi)情發生后，由于責(ze)任(ren)期(qi)(qi)限(xian)比較久，所(suo)以就算保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)期(qi)(qi)限(xian)超過(guo)了，保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)公司(si)一(yi)樣會(hui)履(lv)行相(xiang)應的(de)(de)責(ze)任(ren)。

意外傷害保險理賠范圍

（1）受害人遭受人身損害的，因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括了醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食(shi)補助費(fei)、必要(yao)的營養費(fei)，賠(pei)償義務人應當(dang)予以(yi)賠(pei)償。

（2）受(shou)害人(ren)因傷(shang)致殘(can)的(de)(de)(de)，其因增加生活(huo)上需要(yao)(yao)所支出的(de)(de)(de)必(bi)要(yao)(yao)費(fei)用以(yi)及因喪失勞(lao)動能力導(dao)致的(de)(de)(de)收入損失，包(bao)括殘(can)疾賠(pei)償(chang)金(jin)、殘(can)疾輔助器具費(fei)、被扶養人(ren)生活(huo)費(fei)，以(yi)及因康復護理、繼續治(zhi)療(liao)實際(ji)發(fa)生的(de)(de)(de)必(bi)要(yao)(yao)的(de)(de)(de)康復費(fei)、護理費(fei)、后續治(zhi)療(liao)費(fei)，賠(pei)償(chang)義務(wu)人(ren)也應(ying)當予以(yi)賠(pei)償(chang)。

（3）受(shou)害人死(si)亡的，賠償(chang)義務人除應當根據(ju)搶救(jiu)治療(liao)情況賠償(chang)本(ben)條第(di)一款(kuan)規定的相關(guan)費(fei)(fei)用(yong)(yong)外，還(huan)應當賠償(chang)喪葬費(fei)(fei)、被扶養(yang)人生(sheng)活費(fei)(fei)、死(si)亡補償(chang)費(fei)(fei)以及(ji)受(shou)害人親屬辦理(li)(li)喪葬事宜支出的交通費(fei)(fei)、住宿費(fei)(fei)和誤工損失等其他合理(li)(li)費(fei)(fei)用(yong)(yong)。

（4）受害人(ren)或者死者近(jin)親屬遭受精神損害，賠(pei)償(chang)權(quan)利人(ren)還有權(quan)向人(ren)民法院請求賠(pei)償(chang)精神損害撫慰(wei)金的。

意外傷害保險理賠標準

學生意外傷害理賠標準

根據法律規定受害人(ren)遭受人(ren)身損害的，因就醫治(zhi)療支出的各項費用以(yi)及因誤工減少的收(shou)入，包括了(le)醫療費、誤工費、護(hu)理費、交通費、住宿費、住院伙(huo)食補助費、必要的營養費，賠(pei)(pei)償義務人(ren)應當予以(yi)賠(pei)(pei)償。

交通意外傷害理賠標準

（1）人身損害賠償標(biao)準(zhun)

包括(kuo)的(de)項目有(you)：醫療費(fei)(fei)(fei)、護理(li)費(fei)(fei)(fei)、誤工費(fei)(fei)(fei)、交通費(fei)(fei)(fei)、住院伙食補助費(fei)(fei)(fei)、必要(yao)的(de)營養費(fei)(fei)(fei)、殘疾賠償金、被扶養人生活費(fei)(fei)(fei)、康復費(fei)(fei)(fei)、后續治療費(fei)(fei)(fei)、喪葬費(fei)(fei)(fei)、死亡補償費(fei)(fei)(fei)、誤工損失等(deng)其他合理(li)費(fei)(fei)(fei)用。

（2）財(cai)產損(sun)失(shi)賠償(chang)標準

其賠償標(biao)準是以(yi)交(jiao)通事(shi)故(gu)所造成的直接損(sun)失(shi)和間(jian)接損(sun)失(shi)來確定賠償數額。

（3）精神損害賠償標準

由于精神(shen)損害(hai)是(shi)無(wu)法估計的傷(shang)害(hai)，無(wu)法確定(ding)(ding)損害(hai)程度(du)及大小。因(yin)此其衡(heng)量(liang)的標準(zhun)一般依(yi)據當(dang)事(shi)人(ren)(ren)的具體(ti)情(qing)況來(lai)確定(ding)(ding)，包括地區經濟(ji)環境、當(dang)事(shi)人(ren)(ren)的家庭背(bei)景、當(dang)事(shi)人(ren)(ren)的身份、當(dang)事(shi)人(ren)(ren)在案件中責任的大小。

航空旅客意外傷害理賠標準

（1）機(ji)身險。對所保飛(fei)機(ji)在飛(fei)行(xing)或滑(hua)行(xing)中以及(ji)在地面(mian)，不管任(ren)何原因(yin)造成飛(fei)機(ji)極(ji)其附件(jian)的意外損(sun)失(shi)或損(sun)壞負責賠償，同時(shi)負責因(yin)意外事故引(yin)起的飛(fei)機(ji)拆卸、重裝(zhuang)和清除機(ji)骸的費用。

（2）第三者責(ze)(ze)任(ren)險。對被(bei)保(bao)險人在使用飛機時，由于飛行或從機上墜人墜物(wu)造成第三者（即他(ta)人）人身傷亡或財務(wu)的損失，應由被(bei)保(bao)險人負責(ze)(ze)的經(jing)濟(ji)賠償責(ze)(ze)任(ren)，也負責(ze)(ze)賠償。

（3）旅(lv)(lv)客的(de)法定(ding)責任險。凡(fan)保(bao)(bao)險飛機上所載旅(lv)(lv)客和行李(li)(li)，在飛機上或(huo)在上下飛機時，因意外造成(cheng)人(ren)身傷亡(wang)或(huo)行李(li)(li)損壞、丟失(shi)(shi)或(huo)延遲送(song)達(da)所造成(cheng)的(de)損失(shi)(shi)應(ying)由被保(bao)(bao)險人(ren)負責的(de)，由保(bao)(bao)險人(ren)負責賠償(chang)。

（4）承運(yun)(yun)人(ren)對所(suo)運(yun)(yun)貨(huo)物的責任險(xian)。凡是由承運(yun)(yun)人(ren)運(yun)(yun)輸的貨(huo)物，如發(fa)生損失應由承運(yun)(yun)人(ren)員負責的，由保(bao)險(xian)人(ren)負責賠(pei)償。

農民工意外傷害理賠標準

可以(yi)要(yao)求賠償醫療費(fei)、誤工費(fei)、護理(li)費(fei)、營養(yang)費(fei)、伙(huo)食補助費(fei)、交(jiao)通費(fei)、住宿(su)費(fei)、后續治(zhi)療費(fei)、殘(can)疾輔助器具費(fei)、精神損害撫慰金、殘(can)疾賠償金、撫養(yang)費(fei)等。同時，還要(yao)區分(fen)戶(hu)口(kou)問題，城(cheng)鎮戶(hu)口(kou)（含在城(cheng)鎮居(ju)住一年以(yi)上的(de)農(nong)村(cun)(cun)居(ju)民）和農(nong)村(cun)(cun)戶(hu)口(kou)，賠償標準也(ye)是大不相同的(de)。對于農(nong)村(cun)(cun)戶(hu)口(kou)，也(ye)可通過操作(zuo)、處理(li)，使其按城(cheng)鎮標準來賠償的(de)

意外傷害理賠程流程

（1）意外發生(sheng)后第一時間將事(shi)情告知保(bao)險公(gong)司；

（2）準備理(li)賠材料。

（3）保險公司對理賠(pei)申請進(jin)行(xing)審核(he)；

（4）審核通過后，被保險人即可領取理賠款(kuan)。

意外傷害理賠材料

（1）意外(wai)(wai)身故(gu)需(xu)要(yao)的(de)材料：被保險人(ren)的(de)身份證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)、戶口銷戶證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)明、死亡證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)明、火化證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)明、保單、意外(wai)(wai)身故(gu)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)明、尸(shi)檢(jian)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)明、搶(qiang)救記錄(lu)、受益(yi)人(ren)關系證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)明（由于意外(wai)(wai)險一般沒有指(zhi)定(ding)(ding)受益(yi)人(ren)，是(shi)法(fa)定(ding)(ding)繼承(cheng)人(ren)繼承(cheng)保險金）、受益(yi)人(ren)身份證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)明和賬戶。

（2）意外傷(shang)殘需(xu)要的材料：被(bei)保(bao)險(xian)(xian)人(ren)的身份(fen)證(zheng)明（身份(fen)證(zheng)、戶口本、護照、軍官證(zheng)等）、被(bei)保(bao)險(xian)(xian)人(ren)賬戶、保(bao)單(dan)、病歷、鑒定報(bao)告(gao)（需(xu)要再出險(xian)(xian)日(ri)180天后進行傷(shang)殘鑒定）。

（3）意外(wai)醫療費用需要的(de)材料(liao)：被(bei)(bei)保(bao)險(xian)人的(de)身份(fen)證明(ming)（身份(fen)證、戶(hu)口本、護照、軍官證等）、被(bei)(bei)保(bao)險(xian)人賬戶(hu)、保(bao)單、診(zhen)(zhen)斷書、急(ji)診(zhen)(zhen)病(bing)歷或者診(zhen)(zhen)療手冊、門診(zhen)(zhen)收據、門診(zhen)(zhen)收據明(ming)細。

意外傷害理賠條件

（1）事故類

倘若遭遇意(yi)外而(er)致使身故或者殘(can)疾，此(ci)時要理賠就需要準備能證明確(que)實是(shi)意(yi)外和(he)被保險(xian)人(ren)當前狀態的真(zhen)實性，能作出此(ci)證明的證據(ju)都可(ke)以留著。

（2）醫療類

這一類是當被保險人因事故導(dao)致受傷，需要住院進行(xing)治療(liao)(liao)而引起的(de)理賠，因為涉及到(dao)醫療(liao)(liao)費用(yong)問題(ti)，所(suo)以需要準備的(de)材料有(you)醫院的(de)診斷(duan)說(shuo)明，檢查報告，醫藥(yao)費用(yong)收據(ju)清單等。

（3）關系證明

受(shou)益人與被保險人的(de)關系要有相關證(zheng)(zheng)明，證(zheng)(zheng)明不(bu)存在道德風險。

除了(le)以上幾(ji)點外，還有(you)些(xie)細(xi)節需(xu)要注(zhu)意，比(bi)如提(ti)交的(de)申請書(shu)應(ying)該(gai)詳(xiang)細(xi)的(de)說明事故原(yuan)因(yin)，時間，地點等(deng)要素，若有(you)警(jing)方等(deng)的(de)加(jia)入則(ze)需(xu)要提(ti)供相關證明。

一(yi)般(ban)情況(kuang)下(xia)，只要文件(jian)沒有問題，保(bao)險公司會(hui)及時賠付的(de)(de)，畢(bi)竟保(bao)險公司不愿意因此背上(shang)理賠難的(de)(de)名聲(sheng)，他(ta)們所要的(de)(de)只是一(yi)個(ge)可以賠付的(de)(de)理由，而保(bao)民(min)按照(zhao)要求(qiu)準備的(de)(de)資料就是最好(hao)的(de)(de)證明。

意外傷害理賠注意事項

意外醫療理賠注意事項

（1）所有的(de)意外險在投保(bao)時，都要先了解保(bao)單對職業類別的(de)要求(qiu)(qiu)，很多(duo)意外險對職業的(de)要求(qiu)(qiu)是1-4類職業，超出(chu)職業類別的(de)，保(bao)險公司可能會拒賠(pei)

（2）盡量提(ti)供意外(wai)(wai)事故(gu)證(zheng)明（現在有部分(fen)保險公司(si)小的(de)(de)意外(wai)(wai)醫療案件(jian)還(huan)是(shi)要(yao)求要(yao)提(ti)供意外(wai)(wai)事故(gu)證(zheng)明，其次(ci)可以提(ti)升意外(wai)(wai)險的(de)(de)獲賠率），如果(guo)是(shi)交通事故(gu)則一定要(yao)提(ti)供交通事故(gu)認(ren)定書；

（3）如果(guo)是(shi)(shi)交(jiao)通事故且(qie)對(dui)方是(shi)(shi)全責的(de)，發票會(hui)給到(dao)(dao)對(dui)方去他投保(bao)的(de)保(bao)險公司先報銷，報銷完后(hou)(hou)，讓對(dui)方提供發票復印件(jian)和理賠計算書(shu)（需蓋保(bao)險公司理賠業務章），然后(hou)(hou)再拿到(dao)(dao)自己投保(bao)的(de)保(bao)險公司報銷剩余的(de)部分.

意外殘疾理賠注意事項

（1）所有的(de)意(yi)外險在投(tou)保(bao)時，都要先了解保(bao)單(dan)對(dui)職(zhi)業類別(bie)的(de)要求，很多意(yi)外險對(dui)職(zhi)業的(de)要求是1-4類職(zhi)業，超出職(zhi)業類別(bie)的(de)，保(bao)險公司可能會拒賠(pei)

（2）如果是缺損(sun)性(xing)的殘(can)(can)疾，可(ke)以直接(jie)受傷(shang)部位拍照或(huo)者把X光底片給保(bao)險(xian)公(gong)司評定(ding)傷(shang)殘(can)(can)等級，不一(yi)定(ding)要去(qu)司法鑒定(ding)中(zhong)心花(hua)錢做(zuo)傷(shang)殘(can)(can)鑒定(ding)，除(chu)非(fei)是你和保(bao)險(xian)公(gong)司的意(yi)見有分歧(qi)；如果是功能性(xing)傷(shang)殘(can)(can)，則在180天后一(yi)定(ding)要通知保(bao)險(xian)公(gong)司了(le)解傷(shang)殘(can)(can)鑒定(ding)相關事宜及時做(zuo)傷(shang)殘(can)(can)鑒定(ding)；

（3）一定(ding)要了解你(ni)這份(fen)保(bao)單的傷(shang)(shang)殘(can)鑒(jian)定(ding)標(biao)(biao)準，現在傷(shang)(shang)殘(can)的鑒(jian)定(ding)標(biao)(biao)準有很(hen)多，有舊殘(can)標(biao)(biao)、新行標(biao)(biao)、工傷(shang)(shang)標(biao)(biao)準，交通事(shi)(shi)故(gu)傷(shang)(shang)殘(can)標(biao)(biao)準，發生事(shi)(shi)故(gu)后第一時間(jian)報案，聯系保(bao)險公司，了解傷(shang)(shang)殘(can)鑒(jian)定(ding)及理(li)賠(pei)相關事(shi)(shi)宜。不要自己自作(zuo)主(zhu)張去做鑒(jian)定(ding)，結果不符(fu)合保(bao)險公司標(biao)(biao)準，白白浪費錢財(cai)；

（4）了(le)解意(yi)外(wai)傷殘(can)賠付規則：若被保(bao)險(xian)人因同一意(yi)外(wai)事故導致保(bao)單約定標準所列二項(xiang)或二項(xiang)以上(shang)殘(can)疾項(xiang)目的(de)，乙方分別給(gei)付各項(xiang)意(yi)外(wai)殘(can)疾保(bao)險(xian)金,但給(gei)付金額(e)的(de)總數以保(bao)險(xian)單載明(ming)的(de)意(yi)外(wai)傷害保(bao)險(xian)金額(e)為限；但不同殘(can)疾項(xiang)目屬于同一肢時，乙方僅按較嚴重項(xiang)目給(gei)付一項(xiang)意(yi)外(wai)殘(can)疾保(bao)險(xian)金。

若被保險人由不(bu)同(tong)(tong)意外(wai)(wai)(wai)(wai)(wai)事故導致(zhi)(zhi)同(tong)(tong)一肢殘(can)(can)(can)疾，而殘(can)(can)(can)疾項(xiang)目(mu)所屬(shu)(shu)等(deng)級(ji)不(bu)同(tong)(tong)時(shi)，以較嚴(yan)重項(xiang)目(mu)的(de)(de)意外(wai)(wai)(wai)(wai)(wai)殘(can)(can)(can)疾保險金給付為準；若后次(ci)殘(can)(can)(can)疾項(xiang)目(mu)所屬(shu)(shu)等(deng)級(ji)較嚴(yan)重，則需(xu)扣除已給付的(de)(de)意外(wai)(wai)(wai)(wai)(wai)殘(can)(can)(can)疾保險金；若前次(ci)殘(can)(can)(can)疾項(xiang)目(mu)所屬(shu)(shu)等(deng)級(ji)較嚴(yan)重，則乙(yi)方不(bu)再給付后次(ci)的(de)(de)意外(wai)(wai)(wai)(wai)(wai)殘(can)(can)(can)疾保險金。不(bu)同(tong)(tong)意外(wai)(wai)(wai)(wai)(wai)事故導致(zhi)(zhi)不(bu)同(tong)(tong)部位(wei)殘(can)(can)(can)疾的(de)(de)，乙(yi)方給付各項(xiang)意外(wai)(wai)(wai)(wai)(wai)殘(can)(can)(can)疾保險金之和，但給付金額(e)的(de)(de)總數以保險單載(zai)明的(de)(de)意外(wai)(wai)(wai)(wai)(wai)傷害保險金額(e)為限。

意外身故理賠注意事項

（1）所有的意外險(xian)在投保時，都要先了(le)解保單(dan)對職業(ye)類別(bie)的要求(qiu)，很多意外險(xian)對職業(ye)的要求(qiu)是1-4類職業(ye)，超出職業(ye)類別(bie)的，保險(xian)公司可(ke)能會拒賠

（2）注(zhu)意(yi)第一時間打電話報警(jing)(jing)，讓(rang)警(jing)(jing)方(fang)(fang)來處理(li)這起意(yi)外事(shi)(shi)故(gu)（警(jing)(jing)方(fang)(fang)處理(li)后會有意(yi)外事(shi)(shi)故(gu)證(zheng)明(ming)(ming)，這個證(zheng)明(ming)(ming)對之后理(li)賠影響很大，如果是(shi)(shi)交(jiao)通事(shi)(shi)故(gu)警(jing)(jing)方(fang)(fang)出(chu)具的(de)則是(shi)(shi)交(jiao)通事(shi)(shi)故(gu)認(ren)定書）；

（3）在事(shi)故當(dang)天(tian)撥打保險公司的報案(an)電話，讓保險公司安(an)排(pai)理賠(pei)(pei)調(diao)查人員(yuan)(yuan)現(xian)場查勘，這樣(yang)一(yi)是可以縮短案(an)件調(diao)查時(shi)間，二是保險公司調(diao)查員(yuan)(yuan)會指(zhi)引(yin)你(ni)理賠(pei)(pei)相關事(shi)宜(yi)；大(da)大(da)提升理賠(pei)(pei)效率(lv)。

（4）意外身故的(de)(de)第一(yi)順(shun)序受(shou)(shou)益人(ren)為配(pei)偶、父(fu)母、子女，所以(yi)(yi)當(dang)保險公司(si)調查員到達事故現場后(hou)，可以(yi)(yi)讓(rang)他(ta)指導處理受(shou)(shou)益人(ren)理賠款如何分配(pei)的(de)(de)問題，免(mian)得之后(hou)因為理賠款的(de)(de)問題產生糾(jiu)紛。

意外傷害理賠協議范本

甲方：XX 性別：X 年(nian)齡(ling)：X歲 地址： 身(shen)份證號：

乙方(fang)：XX 性(xing)別：X 年(nian)齡：X歲 地(di)址(zhi)： 身份證號：

乙方于XXXX年X月(yue)X日發(fa)生傷害(hai)事故，經治療后復查，現已(yi)康(kang)復。為妥善解決乙方受(shou)傷事宜(yi)，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則(ze)，經友(you)好協商達成如下協議：

1、自乙(yi)方(fang)受傷之(zhi)日起截止本協議(yi)(yi)簽訂(ding)(ding)之(zhi)日所實際發生的(de)和其(qi)它應當由甲方(fang)支付(fu)的(de)醫療費(fei)(fei)、交(jiao)通費(fei)(fei)等各項費(fei)(fei)用(yong)(yong)共計X元(大寫：X人民幣)，在本協議(yi)(yi)簽訂(ding)(ding)之(zhi)前已由甲方(fang)全(quan)部付(fu)清，協議(yi)(yi)簽訂(ding)(ding)之(zhi)后乙(yi)方(fang)不得再以任何理由向甲方(fang)主張前述期間發生的(de)任何費(fei)(fei)用(yong)(yong)。

2、本協議簽訂后X日(ri)內，甲方(fang)向乙方(fang)支付人民幣X元(大寫：X)，于X年X月X日(ri)付清。

3、乙方(fang)收(shou)到一(yi)次性補(bu)助金后，應當合理(li)(li)分配(pei)、處理(li)(li)，自覺留足可能發生的(de)后續治療(liao)、康(kang)復、生活等費用。乙方(fang)分配(pei)、處理(li)(li)前述費用的(de)方(fang)式(shi)由乙方(fang)自行(xing)決定，后果(guo)由乙方(fang)自行(xing)承(cheng)擔。

4、若(ruo)甲方(fang)遲(chi)延(yan)(yan)向乙方(fang)支付本協議約定(ding)的一(yi)次性(xing)補助(zhu)金(jin)，則每(mei)遲(chi)延(yan)(yan)一(yi)日甲方(fang)應向乙方(fang)支付一(yi)次性(xing)補助(zhu)金(jin)的3‰作(zuo)為滯納(na)金(jin)，滯納(na)金(jin)總額最多不超過一(yi)次性(xing)補助(zhu)金(jin)總額的20%。

5、乙方(fang)(fang)領取甲方(fang)(fang)支付(fu)的(de)(de)一次性(xing)補助金(jin)后(hou)，又以任何(he)理由向(xiang)甲方(fang)(fang)提(ti)出(chu)任何(he)費用和責任要求的(de)(de)，乙方(fang)(fang)應當退還甲方(fang)(fang)為解(jie)決本事宜所支付(fu)的(de)(de)全部費用，并承擔(dan)因違約而給甲方(fang)(fang)造成的(de)(de)全部損失，同時應向(xiang)甲方(fang)(fang)支付(fu)一次性(xing)補助金(jin)的(de)(de)20%的(de)(de)違約金(jin)。

6、本協議為雙方平(ping)等、自(zi)愿協商的結果，是雙方真(zhen)實意思的表示，并且公平(ping)、合(he)理。

7、本協議(yi)內(nei)容甲乙(yi)雙(shuang)方(fang)已經全文閱(yue)讀并理解無誤，甲乙(yi)雙(shuang)方(fang)明(ming)白違(wei)反本協議(yi)所涉(she)及的后果，甲乙(yi)雙(shuang)方(fang)對此(ci)協議(yi)處(chu)理結果完全滿意。

8、本協議(yi)一式(shi)兩份(fen)，甲乙雙方(fang)各執(zhi)一份(fen)，協議(yi)自甲乙雙方(fang)簽字后即發(fa)生法律效力。

9、本協(xie)議(yi)為(wei)一次性終結處(chu)理協(xie)議(yi)，雙方當事(shi)人應以此為(wei)斷，全面切實履行合(he)同，不得再以任(ren)何(he)(he)理由(you)糾纏(chan)。乙(yi)方今后身體或(huo)精神出現(xian)任(ren)何(he)(he)問題均與甲(jia)方無(wu)關。

甲方簽字：X 乙方簽字：X

時間：X 年X月X日 時間：X 年X月X日(ri)

見證人：X

附:甲方乙方身份證復印件