脂溢性皮炎的癥狀表現

1、頭皮

開(kai)始為(wei)大片(pian)灰白色糠(kang)秕狀或油(you)(you)膩性(xing)鱗(lin)屑性(xing)斑片(pian)，以后逐(zhu)漸擴展融合成(cheng)界清楚的(de)大斑片(pian)，嚴重者全頭皮均覆有油(you)(you)膩性(xing)臭味與厚痂并可(ke)伴有脂溢性(xing)脫發。

2、面、耳、耳后及頸

常由(you)頭皮蔓延而來，為黃紅(hong)色或油膩性鱗屑性斑(ban)疹。

3、胡須

有二(er)種類(lei)型(xing)，一是(shi)毛囊口輕度(du)紅(hong)腫、發炎伴(ban)小的淡(dan)褐色(se)結痂，即“須瘡”，頑固難治(zhi)。另一種為播(bo)散(san)性紅(hong)色(se)、油膩性鱗屑，膿皰形成較(jiao)深(shen)，累及整(zheng)個毛囊。

4、軀干

初(chu)為小的(de)紅(hong)褐色毛囊丘疹(zhen)伴油(you)膩性鱗屑(xie)，后漸(jian)成中央為細糠(kang)狀鱗屑(xie)，邊緣有暗紅(hong)色丘疹(zhen)及大油(you)膩性鱗屑(xie)的(de)環狀斑片，多發于前胸及肩(jian)胛骨間。

5、皺褶部

多見肥胖(pang)中年(nian)人，皮損以(yi)播散性(xing)磨擦(ca)性(xing)紅斑(ban)形式(shi)存在(zai)，紅斑(ban)邊界清楚，上有油膩性(xing)鱗屑(xie)。

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怎么治脂溢性皮炎

1、一般處理

生(sheng)活規律(lv)，睡(shui)眠充足，調節飲食，多(duo)吃蔬菜，限制(zhi)多(duo)脂及多(duo)糖飲食，忌飲酒及辛辣刺(ci)激性(xing)食物，避免過度精神緊張。

2、外用藥

（1）糖皮質(zhi)(zhi)(zhi)激(ji)素：主(zhu)要用(yong)于炎癥較重(zhong)的(de)皮損，可(ke)外涂中效(xiao)或強(qiang)效(xiao)糖皮質(zhi)(zhi)(zhi)激(ji)素制劑，療效(xiao)好，但(dan)不宜久用(yong)，尤其是在(zai)面部。低效(xiao)糖皮質(zhi)(zhi)(zhi)激(ji)素（如氫化可(ke)的(de)松）制劑作(zuo)用(yong)較弱，適用(yong)于嬰(ying)幼兒(er)。

（2）抗菌藥：外涂2%紅霉素軟膏或凝膠(jiao)、5%甲硝唑(zuo)霜或含1%氯(lv)霉素和0.1%地塞米松的霜劑。

（3）硫化硒洗劑：具有殺真菌和抑制細菌生長(chang)的作用，還可減少皮脂(zhi)(zhi)分泌及皮脂(zhi)(zhi)中脂(zhi)(zhi)肪酸的含量。

（4）巰氧吡啶鋅洗劑(ji)：巰氧吡啶鋅洗頭劑(ji)的濃(nong)度為1%～2%。除外(wai)用(yong)于頭皮(pi)外(wai)，還(huan)可用(yong)于其他部(bu)位，如(ru)面部(bu)、眉弓部(bu)和軀干部(bu)。不(bu)用(yong)于瞼(jian)緣，以(yi)免(mian)刺(ci)激眼睛。把該藥涂(tu)于患處，停1～2分鐘后(hou)用(yong)清(qing)水洗去(qu)。每日(ri)(ri)外(wai)涂(tu)1～2次(ci)，當(dang)癥(zheng)狀(zhuang)已獲(huo)控制(zhi)，改為每日(ri)(ri)1次(ci)即(ji)可，但必須堅持下去(qu)，以(yi)免(mian)復(fu)發。該洗頭劑(ji)對表(biao)皮(pi)細(xi)胞的增殖(zhi)有抑制(zhi)作用(yong)。此外(wai)，還(huan)有廣(guang)譜(pu)抗菌作用(yong)，并能抑制(zhi)卵(luan)圓(yuan)糠秕孢(bao)子菌生長。

（5）抗(kang)真(zhen)菌(jun)(jun)制劑(ji)：抗(kang)真(zhen)菌(jun)(jun)制劑(ji)特別是咪(mi)唑(zuo)類的(de)(de)藥物有較好的(de)(de)療效(xiao)。通常使(shi)用含(han)酮康唑(zuo)（2%）、伊(yi)曲(qu)康唑(zuo)、益康唑(zuo)、克霉唑(zuo)、咪(mi)康唑(zuo)、奧昔康唑(zuo)、異康唑(zuo)或環(huan)吡司胺的(de)(de)洗(xi)發劑(ji)或霜劑(ji)及特比(bi)萘芬（1%）制劑(ji)。抗(kang)真(zhen)菌(jun)(jun)制劑(ji)除抗(kang)真(zhen)菌(jun)(jun)外，還有抗(kang)炎、抗(kang)菌(jun)(jun)和(he)抑制細胞壁脂質形成等多(duo)種作用。

（6）硫(liu)磺(huang)(huang)和(he)(he)（或(huo)）水(shui)楊酸洗劑(ji)及其他：硫(liu)磺(huang)(huang)和(he)(he)（或(huo)）水(shui)楊酸具有抑菌(jun)、除屑作用(yong)，對本病有一定療(liao)效，但比不上巰氧吡啶(ding)鋅和(he)(he)硫(liu)化硒，且刺激性大。煤焦油(you)制劑(ji)有抗(kang)炎、抗(kang)菌(jun)和(he)(he)抗(kang)核分裂作用(yong)，但有色、有臭味和(he)(he)有刺激性，故通常僅用(yong)于(yu)頭皮。

3、內用藥

（1）糖(tang)皮質激素：如潑尼松(song)，治療(liao)于(yu)皮損面(mian)積大而炎癥重的病(bing)例，療(liao)程(cheng)通常限于(yu)7～10天(tian)，不宜過長。

（2）雷(lei)公藤多苷：適用(yong)于炎癥明顯、范圍較大的患者。若聯(lian)合小劑量糖皮質激素，則效果(guo)更佳。

（3）抗生素(su)：炎癥較重的脂(zhi)溢性(xing)皮炎病灶(zao)內往往合并有細菌感染（主要是(shi)金(jin)黃(huang)色(se)葡萄球菌感染），有時甚至(zhi)出現膿皰和頸(jing)淋巴結增大(da)。適當(dang)應用抗生素(su)，如(ru)四環素(su)或(huo)紅霉素(su)。

（4）B族維(wei)(wei)生(sheng)素(su)：包括維(wei)(wei)生(sheng)素(su)B2、維(wei)(wei)生(sheng)素(su)B6和(he)復合維(wei)(wei)生(sheng)素(su)B，長(chang)期內服。

脂溢性皮炎能根治嗎

脂溢性皮炎好(hao)發于皮脂腺(xian)較多的(de)(de)部(bu)(bu)(bu)位(wei)，如頭皮、面部(bu)(bu)(bu)、背(bei)部(bu)(bu)(bu)、腋部(bu)(bu)(bu)、會陰(yin)等(deng)，重者(zhe)可(ke)泛發全(quan)身。目(mu)前沒有(you)可(ke)以根治(zhi)的(de)(de)方法，不(bu)(bu)過(guo)通(tong)過(guo)治(zhi)療(liao)，脂溢性(xing)皮炎(yan)的(de)(de)表(biao)現(xian)可(ke)以明顯好(hao)轉(zhuan)，患者(zhe)需要做好(hao)一般治(zhi)療(liao)，如洗臉洗頭時(shi)不(bu)(bu)要用肥皂，不(bu)(bu)要熱水(shui)燙洗止癢。宜食(shi)富含維生(sheng)素(su)(su)的(de)(de)食(shi)物(wu)有(you)動(dong)物(wu)肝、胡蘿卜等(deng)。藥物(wu)治(zhi)療(liao)可(ke)以 口(kou)服藥物(wu)可(ke)以服用復合維生(sheng)素(su)(su)b，維生(sheng)素(su)(su)b2，維生(sheng)素(su)(su)b6，合感染的(de)(de)可(ke)以用抗生(sheng)素(su)(su)治(zhi)療(liao)，外用藥物(wu)可(ke)以用5%硫黃霜治(zhi)療(liao)，各種表(biao)現(xian)可(ke)以逐步好(hao)轉(zhuan)。