脂溢性皮炎的癥狀表現

1、頭皮

開始為大片灰白色糠(kang)秕(bi)狀或油(you)膩性(xing)鱗屑性(xing)斑(ban)片，以后(hou)逐(zhu)漸擴展融合成界清楚的大斑(ban)片，嚴重(zhong)者全(quan)頭(tou)皮(pi)均覆(fu)有油(you)膩性(xing)臭(chou)味(wei)與厚痂并可伴有脂溢性(xing)脫發。

2、面、耳、耳后及頸

常(chang)由頭皮蔓延(yan)而(er)來(lai)，為黃紅(hong)色或(huo)油膩性(xing)(xing)鱗屑性(xing)(xing)斑疹。

3、胡須

有二種類(lei)型，一是(shi)毛(mao)囊口輕度紅腫(zhong)、發炎伴小的(de)淡褐(he)色結(jie)痂，即“須瘡”，頑固(gu)難治。另一種為播(bo)散性紅色、油膩(ni)性鱗屑，膿皰形成較深，累(lei)及整個毛(mao)囊。

4、軀干

初為小(xiao)的(de)紅褐色(se)毛囊丘(qiu)疹伴油(you)膩性(xing)鱗(lin)屑(xie)，后漸成中央(yang)為細糠(kang)狀鱗(lin)屑(xie)，邊緣有暗紅色(se)丘(qiu)疹及大油(you)膩性(xing)鱗(lin)屑(xie)的(de)環狀斑片，多發于前胸及肩胛骨間。

5、皺褶部

多(duo)見肥胖(pang)中年人(ren)，皮(pi)損以播散性(xing)磨擦性(xing)紅斑形式存在(zai)，紅斑邊界(jie)清楚(chu)，上有油(you)膩性(xing)鱗屑。

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怎么治脂溢性皮炎

1、一般處理

生(sheng)活規律(lv)，睡眠充(chong)足，調(diao)節飲食，多吃蔬菜，限制多脂及(ji)(ji)多糖飲食，忌飲酒及(ji)(ji)辛(xin)辣刺激性(xing)食物，避(bi)免(mian)過(guo)度精神緊張(zhang)。

2、外用藥

（1）糖(tang)皮(pi)質(zhi)激素：主要用(yong)于炎癥(zheng)較重的皮(pi)損(sun)，可外涂中效(xiao)或強效(xiao)糖(tang)皮(pi)質(zhi)激素制劑(ji)，療效(xiao)好，但不宜久用(yong)，尤其是(shi)在面部。低效(xiao)糖(tang)皮(pi)質(zhi)激素（如氫化可的松）制劑(ji)作用(yong)較弱，適用(yong)于嬰幼兒。

（2）抗菌藥(yao)：外涂2%紅霉素(su)軟膏或凝膠、5%甲硝唑(zuo)霜或含1%氯(lv)霉素(su)和0.1%地塞米松的霜劑。

（3）硫化(hua)硒洗劑：具(ju)有殺(sha)真菌(jun)和抑(yi)制細菌(jun)生(sheng)長的(de)作(zuo)用，還可減(jian)少皮(pi)脂分(fen)泌及皮(pi)脂中脂肪酸的(de)含量(liang)。

（4）巰(qiu)氧吡啶鋅洗(xi)劑(ji)：巰(qiu)氧吡啶鋅洗(xi)頭劑(ji)的(de)濃度為(wei)1%～2%。除外(wai)用(yong)于(yu)頭皮(pi)外(wai)，還可用(yong)于(yu)其(qi)他部(bu)(bu)位，如(ru)面部(bu)(bu)、眉弓(gong)部(bu)(bu)和軀干部(bu)(bu)。不用(yong)于(yu)瞼緣(yuan)，以(yi)免(mian)刺激眼睛。把該藥涂于(yu)患處，停(ting)1～2分(fen)鐘后用(yong)清(qing)水洗(xi)去(qu)。每(mei)日外(wai)涂1～2次，當癥(zheng)狀已(yi)獲控制，改為(wei)每(mei)日1次即可，但(dan)必須堅持下去(qu)，以(yi)免(mian)復發。該洗(xi)頭劑(ji)對表(biao)皮(pi)細胞的(de)增殖有抑制作用(yong)。此(ci)外(wai)，還有廣譜(pu)抗菌作用(yong)，并能(neng)抑制卵圓糠秕孢子菌生(sheng)長(chang)。

（5）抗(kang)(kang)(kang)真(zhen)菌(jun)(jun)(jun)制(zhi)劑：抗(kang)(kang)(kang)真(zhen)菌(jun)(jun)(jun)制(zhi)劑特別是咪唑(zuo)類的藥物有較好的療效。通常(chang)使用(yong)含(han)酮康(kang)(kang)唑(zuo)（2%）、伊曲(qu)康(kang)(kang)唑(zuo)、益康(kang)(kang)唑(zuo)、克(ke)霉唑(zuo)、咪康(kang)(kang)唑(zuo)、奧昔康(kang)(kang)唑(zuo)、異康(kang)(kang)唑(zuo)或(huo)環吡司胺的洗發(fa)劑或(huo)霜劑及(ji)特比(bi)萘芬（1%）制(zhi)劑。抗(kang)(kang)(kang)真(zhen)菌(jun)(jun)(jun)制(zhi)劑除抗(kang)(kang)(kang)真(zhen)菌(jun)(jun)(jun)外(wai)，還有抗(kang)(kang)(kang)炎、抗(kang)(kang)(kang)菌(jun)(jun)(jun)和抑(yi)制(zhi)細(xi)胞壁脂(zhi)質形成等多(duo)種作(zuo)用(yong)。

（6）硫(liu)磺和(he)（或）水楊酸洗劑及其(qi)他：硫(liu)磺和(he)（或）水楊酸具有(you)(you)抑菌、除屑作(zuo)用，對本病有(you)(you)一定(ding)療效，但比不上巰氧吡啶鋅和(he)硫(liu)化(hua)硒，且刺激性(xing)大。煤焦油制劑有(you)(you)抗(kang)炎(yan)、抗(kang)菌和(he)抗(kang)核分裂作(zuo)用，但有(you)(you)色、有(you)(you)臭味和(he)有(you)(you)刺激性(xing)，故通(tong)常僅用于頭皮(pi)。

3、內用藥

（1）糖皮質激素：如潑尼(ni)松(song)，治療于(yu)皮損面(mian)積(ji)大而炎癥重的(de)病(bing)例，療程通常(chang)限于(yu)7～10天，不宜過長。

（2）雷(lei)公藤(teng)多苷：適(shi)用(yong)于炎(yan)癥明(ming)顯(xian)、范圍較大的患者。若聯合(he)小劑(ji)量糖(tang)皮質激(ji)素(su)，則效果更佳(jia)。

（3）抗生素：炎癥較重的脂溢性皮炎病(bing)灶內往(wang)往(wang)合并有(you)細菌感(gan)染（主要是金(jin)黃色葡萄球菌感(gan)染），有(you)時甚至出(chu)現膿皰和頸淋巴結增大。適(shi)當應(ying)用抗生素，如(ru)四環素或紅霉(mei)素。

（4）B族維生素：包括維生素B2、維生素B6和復合維生素B，長期內服。

脂溢性皮炎能根治嗎

脂溢性皮炎好發于皮脂腺較多的(de)部位，如(ru)(ru)頭皮、面部、背(bei)部、腋(ye)部、會(hui)陰(yin)等(deng)，重者可(ke)(ke)泛發全身。目(mu)前沒有可(ke)(ke)以根治(zhi)(zhi)的(de)方(fang)法，不過通過治(zhi)(zhi)療(liao)，脂溢(yi)性(xing)皮炎(yan)的(de)表(biao)現可(ke)(ke)以明顯(xian)好轉，患者需要做好一(yi)般治(zhi)(zhi)療(liao)，如(ru)(ru)洗臉(lian)洗頭時不要用(yong)(yong)肥(fei)皂，不要熱水燙(tang)洗止(zhi)癢。宜食富含維生素(su)的(de)食物(wu)有動物(wu)肝、胡(hu)蘿卜等(deng)。藥(yao)物(wu)治(zhi)(zhi)療(liao)可(ke)(ke)以 口(kou)服(fu)藥(yao)物(wu)可(ke)(ke)以服(fu)用(yong)(yong)復(fu)合(he)維生素(su)b，維生素(su)b2，維生素(su)b6，合(he)感染的(de)可(ke)(ke)以用(yong)(yong)抗(kang)生素(su)治(zhi)(zhi)療(liao)，外用(yong)(yong)藥(yao)物(wu)可(ke)(ke)以用(yong)(yong)5%硫(liu)黃霜(shuang)治(zhi)(zhi)療(liao)，各種表(biao)現可(ke)(ke)以逐步好轉。