一、眼科專科查體有哪些項目

1、現病史

（1）視(shi)力減退(tui)：發生時間(jian)，突然黑(hei)曚抑或(huo)逐漸(jian)緩熳(man)減退(tui)，是(shi)否伴眼紅、眼 痛、畏光、流淚。

（2）有無視物變形(xing)、復視、霧視、紅綠彩環、閃光感、黑(hei)影飄動等。

（3）有無夜盲、晚間能(neng)否走黑路，是(shi)否碰墻、絆(ban)腳或(huo)蹣跚(shan)等。

（4）有無(wu)(wu)怕光(guang)流淚(lei)，有無(wu)(wu)眼球疼(teng)痛(tong)(tong)，轉(zhuan)動痛(tong)(tong)，牽拉痛(tong)(tong)，脹痛(tong)(tong)或(huo)鈍痛(tong)(tong)。

（5）有無眼外傷(shang)（化學性(xing)(xing)、機械性(xing)(xing)、輻射性(xing)(xing)）、創傷(shang)物的(de)種類（金屬性(xing)(xing)、 非(fei)金屬性(xing)(xing)、植物性(xing)(xing)、膠帶等(deng)），致(zhi)傷(shang)物是(shi)銳性(xing)(xing)還是(shi)鈍性(xing)(xing)，致(zhi)傷(shang)物的(de)速度、距(ju)離、受傷(shang)環境。

（6）患(huan)眼疾(ji)后是否得(de)到診(zhen)治(zhi)，如已診(zhen)治(zhi)，用藥情(qing)況(kuang)如何(he)，療效如何(he)。

（7）其他現患全身疾(ji)病(bing)應另起一(yi)段予以記(ji)(ji)錄(lu)，但不應記(ji)(ji)錄(lu)在既往史中。如： 患者因白內障住院，同(tong)時患2型(xing)糖尿病(bing)5年、原發性高(gao)血壓2年、穩定型(xing)心絞痛型(xing)冠心病(bing)1年，現注射胰島素、口服(fu)降壓藥治療，這(zhe)些全身疾(ji)病(bing)應另起一(yi)段予以記(ji)(ji)錄(lu)，但不應記(ji)(ji)錄(lu)在既往史中。

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2、過去眼病史

3、家族病史

著重(zhong)詢問(wen)與眼(yan)疾(ji)有關的(de)全(quan)身疾(ji)病病史(shi)（如高血壓(ya)、糖尿病、血液病、內(nei)分泌(mi)和代謝性疾(ji)病）和遺傳(chuan)疾(ji)病史(shi)。小兒眼(yan)疾(ji)應詢問(wen)母孕(yun)期病史(shi)，小兒生(sheng)長發育史(shi)。

4、月經史及婚育史

對于女性(xing)患者一定(ding)要仔(zi)細詢問月(yue)經史，部分患者由于羞愧或知(zhi)識不足，不會告知(zhi)醫生(sheng)其(qi)懷孕的事實，從而導致醫生(sheng)治療、檢查(cha)時采取了禁忌措施（如致畸藥物、檢查(cha)）。

5、眼科醫院專科檢查

（1）視力(li)：遠(yuan)視力(li)、近視力(li)、矯(jiao)正視力(li)、光(guang)感、光(guang)方向及色覺等。

（2）眼(yan)瞼(jian)：有無紅(hong)腫、水(shui)腫、瘀血斑、疤痕、腫塊、瞼(jian)緣(yuan)糜爛、眼(yan)裂(lie)大小、 睫毛情(qing)況等。

（3）淚(lei)(lei)器：有(you)無(wu)溢淚(lei)(lei)、淚(lei)(lei)小(xiao)點位(wei)置和大小(xiao)、沖洗淚(lei)(lei)道有(you)無(wu)阻塞、壓迫淚(lei)(lei)囊 區有(you)無(wu)分泌物、淚(lei)(lei)囊區皮膚有(you)無(wu)紅腫、壓痛(tong)。

（4）結(jie)(jie)(jie)膜：瞼結(jie)(jie)(jie)膜有無充血(xue)、浸(jin)潤肥厚、乳頭(tou)濾泡、疤痕、結(jie)(jie)(jie)石、潰瘍、 肉芽組織增(zeng)生(sheng)。球結(jie)(jie)(jie)膜有無充血(xue)、出血(xue)、水(shui)腫、干(gan)燥、粘連、增(zeng)生(sheng)等(deng)。

（5）鞏膜：顏色(se)、色(se)素、充血、隆(long)起、壓痛、新生物。

（6）角膜(mo)：形態、大小、透明度、角膜(mo)后沉(chen)著物。角膜(mo)上皮，實質層情況， 如有潰瘍應記錄潰瘍大小，表面光滑度，凹陷度等。

（7）前房(fang)：中央前房(fang)深度，周邊(bian)前房(fang)深度，有無房(fang)水混(hun)濁、積膿、積血。

（8）虹膜(mo)：顏(yan)色、紋理、新生血管、有無前后粘連、脫色素(su)萎縮、震顫。

（9）瞳孔：大小、形狀、位置、反(fan)應(ying)、后粘連、閉(bi)鎖、膜閉(bi)、對(dui)光(guang)反(fan)應(ying)。

（10）晶(jing)(jing)體：有或無、位(wei)置、透(tou)明或混濁情況，色素沉著，人工晶(jing)(jing)體位(wei)置及 晶(jing)(jing)體后囊情況。

（11）玻璃體：有無混(hun)濁，積血、玻璃體后(hou)脫離(li)。

（12）眼(yan)球眼(yan)肌：有無突出、陷沒、眼(yan)位、震顫(zhan)，運(yun)動障礙(ai)，如為斜視，記 錄手電光(guang)下(xia)斜視度，眼(yan)球運(yun)動情況(kuang)，注視性質(zhi)。

（13）眼(yan)(yan)壓：指壓法(fa)(fa)(Tn、T-、T+)、眼(yan)(yan)壓計(ji)測量法(fa)(fa)（壓陷、壓平(ping)）。

（14）眼底：須繪(hui)圖說明。視乳頭大(da)小，邊界，顏色(se)，動靜脈(mo)比例。黃斑是 否水腫、出(chu)血、滲出(chu)，視網膜是否水腫、出(chu)血、滲出(chu)、隆起等(deng)。

（15）屈光(guang)：屈光(guang)性質及度數。

二、眼科醫院檢查注意事項有哪些

1、病(bing)因(yin)治療(liao)。如果是全(quan)身疾病(bing)引起的干眼(yan)癥，應當治療(liao)全(quan)身疾病(bing)，可針對(dui)病(bing)因(yin)給予對(dui)癥用藥(yao)。對(dui) 脂質性淚液不足可清潔眼(yan)瞼或熱(re)敷。

2、補充淚(lei)液。主要用人工淚(lei)液點眼，因為藥物的(de)品種(zhong)有很多(duo)，應(ying)當在眼科(ke)醫生的(de)指導下使用。

3、減(jian)少淚(lei)液(ye)(ye)的流(liu)失。親水軟鏡配合人工淚(lei)液(ye)(ye)點眼(yan)對輕、中度干眼(yan)癥(zheng)有一定(ding)的效果，重癥(zheng)患者不能耐受；封(feng)閉淚(lei)點小，阻止淚(lei)液(ye)(ye)排出。

4、注(zhu)意個人(ren)衛生，經常(chang)洗臉，盡量不用激(ji)素類藥物點眼。