一、眼科專科查體有哪些項目

1、現病史

（1）視(shi)力(li)減退：發生時間，突(tu)然黑曚抑(yi)或逐漸緩熳減退，是否(fou)伴眼紅、眼 痛、畏(wei)光、流淚。

（2）有無視(shi)物(wu)變形(xing)、復視(shi)、霧視(shi)、紅綠彩環(huan)、閃光感、黑影(ying)飄動等。

（3）有(you)無夜(ye)盲、晚間能(neng)否(fou)走黑路(lu)，是否(fou)碰墻、絆腳或蹣跚等。

（4）有無怕(pa)光(guang)流(liu)淚，有無眼球疼(teng)痛(tong)，轉動痛(tong)，牽(qian)拉痛(tong)，脹痛(tong)或鈍(dun)痛(tong)。

（5）有無眼外(wai)傷(shang)（化學性(xing)、機(ji)械性(xing)、輻射性(xing)）、創傷(shang)物的種類(lei)（金(jin)(jin)屬(shu)(shu)性(xing)、 非金(jin)(jin)屬(shu)(shu)性(xing)、植物性(xing)、膠帶等(deng)），致傷(shang)物是銳性(xing)還是鈍(dun)性(xing)，致傷(shang)物的速(su)度、距離、受傷(shang)環(huan)境。

（6）患眼疾(ji)后(hou)是否得到(dao)診治，如(ru)已診治，用藥情況(kuang)如(ru)何(he)，療(liao)效(xiao)如(ru)何(he)。

（7）其他現患全(quan)身疾(ji)(ji)病應(ying)另(ling)起一(yi)段予(yu)以(yi)記錄(lu)，但不應(ying)記錄(lu)在既往史(shi)中。如： 患者因白內(nei)障(zhang)住院(yuan)，同時患2型(xing)糖尿病5年、原發性高血(xue)壓2年、穩(wen)定型(xing)心絞痛型(xing)冠心病1年，現注(zhu)射胰島(dao)素、口(kou)服降(jiang)壓藥治療，這些全(quan)身疾(ji)(ji)病應(ying)另(ling)起一(yi)段予(yu)以(yi)記錄(lu)，但不應(ying)記錄(lu)在既往史(shi)中。

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2、過去眼病史

3、家族病史

著重詢(xun)問(wen)與眼疾有關的全身疾病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)史(shi)（如高(gao)血(xue)壓、糖尿病(bing)(bing)(bing)、血(xue)液病(bing)(bing)(bing)、內分泌(mi)和代謝性疾病(bing)(bing)(bing)）和遺傳(chuan)疾病(bing)(bing)(bing)史(shi)。小(xiao)兒眼疾應詢(xun)問(wen)母孕期病(bing)(bing)(bing)史(shi)，小(xiao)兒生長發育史(shi)。

4、月經史及婚育史

對(dui)于女性患(huan)者(zhe)一(yi)定要仔(zi)細詢問月經史，部分患(huan)者(zhe)由于羞(xiu)愧或(huo)知識不足(zu)，不會(hui)告知醫(yi)生其(qi)懷孕的事實，從(cong)而導(dao)致(zhi)(zhi)醫(yi)生治療、檢(jian)查時采取了禁忌措施（如(ru)致(zhi)(zhi)畸(ji)藥物、檢(jian)查）。

5、眼科醫院專科檢查

（1）視(shi)力(li)：遠視(shi)力(li)、近視(shi)力(li)、矯正視(shi)力(li)、光(guang)感(gan)、光(guang)方向及色覺等(deng)。

（2）眼(yan)(yan)瞼(jian)：有無(wu)紅(hong)腫、水腫、瘀血斑(ban)、疤(ba)痕、腫塊、瞼(jian)緣糜爛、眼(yan)(yan)裂大小、 睫毛情況等。

（3）淚(lei)(lei)(lei)器：有(you)(you)無(wu)溢淚(lei)(lei)(lei)、淚(lei)(lei)(lei)小點位置(zhi)和大小、沖洗(xi)淚(lei)(lei)(lei)道有(you)(you)無(wu)阻塞、壓迫淚(lei)(lei)(lei)囊 區有(you)(you)無(wu)分泌物、淚(lei)(lei)(lei)囊區皮膚有(you)(you)無(wu)紅腫、壓痛。

（4）結(jie)膜：瞼結(jie)膜有(you)無充血(xue)(xue)、浸潤肥(fei)厚、乳頭(tou)濾泡(pao)、疤(ba)痕、結(jie)石、潰瘍、 肉芽組織增生(sheng)。球(qiu)結(jie)膜有(you)無充血(xue)(xue)、出血(xue)(xue)、水腫(zhong)、干燥、粘(zhan)連、增生(sheng)等(deng)。

（5）鞏(gong)膜：顏色(se)、色(se)素、充血、隆(long)起、壓痛、新生物(wu)。

（6）角(jiao)膜：形態(tai)、大小、透明(ming)度(du)、角(jiao)膜后沉著物。角(jiao)膜上(shang)皮，實質層情況， 如有潰(kui)(kui)瘍應記(ji)錄潰(kui)(kui)瘍大小，表(biao)面光滑度(du)，凹陷(xian)度(du)等。

（7）前房(fang)(fang)：中央前房(fang)(fang)深度，周(zhou)邊前房(fang)(fang)深度，有無(wu)房(fang)(fang)水混濁、積膿、積血。

（8）虹膜：顏色、紋理(li)、新(xin)生血管、有(you)無前后粘(zhan)連、脫色素(su)萎(wei)縮、震顫。

（9）瞳(tong)孔(kong)：大小、形狀、位置、反應(ying)、后粘(zhan)連、閉(bi)鎖、膜閉(bi)、對光反應(ying)。

（10）晶體(ti)(ti)：有或無、位置(zhi)、透(tou)明或混濁情況，色素沉著，人(ren)工晶體(ti)(ti)位置(zhi)及 晶體(ti)(ti)后囊(nang)情況。

（11）玻璃體：有(you)無混濁，積血、玻璃體后(hou)脫離。

（12）眼球眼肌(ji)：有無突出、陷沒、眼位、震顫，運動(dong)障礙，如為斜視，記 錄手電光下(xia)斜視度，眼球運動(dong)情(qing)況(kuang)，注視性(xing)質(zhi)。

（13）眼壓：指壓法(fa)(Tn、T-、T+)、眼壓計測(ce)量法(fa)（壓陷(xian)、壓平）。

（14）眼底：須繪圖說(shuo)明。視(shi)乳頭大(da)小(xiao)，邊界，顏色，動(dong)靜脈比例。黃(huang)斑是 否水腫、出(chu)血、滲出(chu)，視(shi)網膜是否水腫、出(chu)血、滲出(chu)、隆起等。

（15）屈光：屈光性質及度數(shu)。

二、眼科醫院檢查注意事項有哪些

1、病(bing)因治療。如果是全(quan)身疾病(bing)引起的干眼(yan)癥，應當治療全(quan)身疾病(bing)，可(ke)針對病(bing)因給予對癥用藥。對 脂質(zhi)性淚液不(bu)足可(ke)清潔眼(yan)瞼(jian)或熱敷。

2、補充淚液。主要(yao)用(yong)人工(gong)淚液點眼，因為(wei)藥物的(de)品種有(you)很多，應(ying)當在(zai)眼科醫生的(de)指導下使用(yong)。

3、減少淚(lei)(lei)液的流失。親(qin)水軟鏡配合人工淚(lei)(lei)液點眼對輕、中度干眼癥有一定的效(xiao)果，重癥患者不(bu)能耐(nai)受；封閉淚(lei)(lei)點小，阻止(zhi)淚(lei)(lei)液排出。

4、注意個(ge)人衛生，經常(chang)洗臉(lian)，盡量不用激(ji)素類藥物點眼。