什么疾病不適合順產
1、妊娠合并心臟病
先天性心臟病如房間隔、室間隔缺損,動脈導管未閉,主動脈狹窄,馬凡綜合征等;風濕性心臟病如二尖瓣狹窄及關閉不全,主動脈瓣關閉不全及狹窄等;妊娠期特發的疾病如妊娠期高血壓、疾病性心臟病、圍生期心肌病等。這(zhe)些疾病在妊(ren)娠(shen)(shen)以(yi)(yi)后可(ke)以(yi)(yi)引起心(xin)力(li)(li)衰竭(jie)(jie)、缺(que)氧發(fa)(fa)紺、靜脈栓(shuan)塞和肺栓(shuan)塞等(deng),嚴重(zhong)時可(ke)以(yi)(yi)導致(zhi)孕(yun)婦(fu)死亡。因此,嚴重(zhong)病例不宜(yi)懷(huai)(huai)孕(yun),已(yi)經懷(huai)(huai)孕(yun)的(de)也(ye)應該在妊(ren)娠(shen)(shen)早期時行(xing)人(ren)工流產(chan)(chan)。對于病情較(jiao)輕(qing)的(de),在妊(ren)娠(shen)(shen)晚期,醫生會提前進行(xing)分娩(mian)計劃,選擇適當的(de)時機(ji)進行(xing)剖宮產(chan)(chan)。因為自然分娩(mian)的(de)產(chan)(chan)程中孕(yun)婦(fu)的(de)體力(li)(li)付出強度可(ke)以(yi)(yi)加重(zhong)心(xin)臟負擔,誘(you)發(fa)(fa)心(xin)力(li)(li)衰竭(jie)(jie)致(zhi)生命危險。
2、重癥肝炎
常(chang)見的乙型肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)和丙型肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)可以經陰(yin)道分娩,但(dan)是肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)病(bing)人如果(guo)病(bing)情發展(zhan),出現食欲(yu)減退、腹水、黃膽迅速(su)加深,肝(gan)(gan)(gan)功(gong)(gong)能明顯異常(chang)、肝(gan)(gan)(gan)臟(zang)進行性縮小、肝(gan)(gan)(gan)臭(chou)氣味(wei)、凝血功(gong)(gong)能異常(chang)有出血傾向,甚至出現肝(gan)(gan)(gan)性腦病(bing)、肝(gan)(gan)(gan)腎(shen)綜(zong)合征(zheng)急性腎(shen)功(gong)(gong)能衰竭(jie)等嚴(yan)重情況時應(ying)及時剖宮(gong)產以挽救生(sheng)命(ming)。
3、特發性血小板減少性紫癜
該病是一種常見的產科合并血液系統疾病。孕前表現通常有月經過多、牙齦容易出血等。對(dui)于孕晚期時檢查發現有胎兒合并血小板減少者,為降低新生兒顱內(nei)出血的危險,不宜(yi)陰道分娩,而應剖宮產。
4、甲狀腺功能亢進癥
孕(yun)晚期甲狀腺功能(neng)亢進癥病情有(you)惡化表現者,應(ying)在積極治療原發病的基礎上首選剖宮產,以預防甲亢危象的發生(sheng)。
5、嚴重生殖道感染性疾病
如尖(jian)銳(rui)濕疣等可能導致(zhi)產道梗阻以(yi)及通過分娩(mian)來傳(chuan)播(bo)。
6、妊娠期高血壓
在(zai)懷孕(yun)20周之后,有的(de)媽媽會出(chu)現高血壓有時還(huan)伴隨著水腫的(de)癥狀(zhuang),這樣(yang)在(zai)分娩時順(shun)產(chan)對媽媽和胎兒都(dou)會有危險。
分娩期并發癥
1、子宮破裂
子(zi)(zi)宮破裂(lie)(lie)指的是(shi)(shi)子(zi)(zi)宮出(chu)現(xian)(xian)裂(lie)(lie)開的情況。子(zi)(zi)宮破裂(lie)(lie)一般會(hui)發生(sheng)在難產、子(zi)(zi)宮由(you)疤痕或(huo)者是(shi)(shi)高齡產婦(fu)的身上。一旦出(chu)現(xian)(xian)子(zi)(zi)宮破裂(lie)(lie)就(jiu)會(hui)直(zhi)接(jie)威脅到產婦(fu)和寶寶的生(sheng)命(ming)安全,所以一旦出(chu)現(xian)(xian)了子(zi)(zi)宮破裂(lie)(lie)的前(qian)兆,就(jiu)需要及(ji)時的采(cai)取措施。子(zi)(zi)宮破裂(lie)(lie)的前(qian)兆就(jiu)是(shi)(shi)疼(teng)痛特別嚴重(zhong),呼吸出(chu)現(xian)(xian)特別的急促,出(chu)現(xian)(xian)排(pai)尿(niao)困難或(huo)是(shi)(shi)血尿(niao),而子(zi)(zi)宮一旦破裂(lie)(lie),媽媽會(hui)感覺到撕裂(lie)(lie)般的疼(teng)痛,同時宮縮消失,胎(tai)兒胎(tai)心消失等。
2、胎膜早破
胎膜早(zao)破指的(de)是(shi)胎膜出(chu)現(xian)(xian)過(guo)早(zao)的(de)破裂,從而導致胎兒出(chu)現(xian)(xian)早(zao)產。母子都可(ke)能會受到感染。一(yi)旦出(chu)現(xian)(xian)胎膜早(zao)破,就需要(yao)立即(ji)采取措施,一(yi)般來說,會出(chu)現(xian)(xian)陰道(dao)流水(shui),但是(shi)沒有疼痛(tong)感。這(zhe)種情況(kuang)需要(yao)立即(ji)引產,或(huo)者(zhe)是(shi)立即(ji)采取剖(pou)腹產的(de)方(fang)式生(sheng)下寶(bao)寶(bao)。
3、產后出血
很(hen)多人(ren)都知道(dao),產(chan)(chan)婦生(sheng)產(chan)(chan)中(zhong)可能(neng)會出現大出血(xue)(xue)的(de)情(qing)況(kuang)。如果產(chan)(chan)婦產(chan)(chan)后(hou)24小(xiao)時(shi)內,出現了(le)出血(xue)(xue)超過500毫升的(de)情(qing)況(kuang),那(nei)么就是產(chan)(chan)后(hou)出血(xue)(xue),這是造(zao)成產(chan)(chan)婦死亡的(de)第一位的(de)原因。這種(zhong)情(qing)況(kuang)應該及時(shi)的(de)止血(xue)(xue),并且人(ren)工(gong)剝(bo)離胎盤等。
4、羊水栓塞
這(zhe)種情況是產(chan)(chan)婦(fu)比較(jiao)容易發生的情況,指的是產(chan)(chan)婦(fu)的羊(yang)水(shui)進入(ru)心腦血管循環系統,從而導致產(chan)(chan)婦(fu)出現羊(yang)水(shui)栓塞,休克等。這(zhe)種情況需要提前預防。
順產后容易得什么病
1、產后尿失禁
順(shun)產(chan)(chan)產(chan)(chan)婦可能(neng)會(hui)更容(rong)易發生尿(niao)(niao)失禁。這(zhe)是因為在(zai)陰(yin)式(shi)分(fen)娩(mian)時,胎兒過大生不出來的時候(hou),只能(neng)采用鉗產(chan)(chan)、陰(yin)道助產(chan)(chan),而(er)這(zhe)樣產(chan)(chan)婦的盆底韌帶、肌肉等就(jiu)會(hui)被牽拉得(de)太久而(er)變得(de)松(song)弛。大部(bu)分(fen)這(zhe)種情況,產(chan)(chan)婦在(zai)產(chan)(chan)后會(hui)短暫性尿(niao)(niao)失禁,這(zhe)種尿(niao)(niao)失禁幾(ji)天(tian)后便可恢復(fu)。如果(guo)時間長還會(hui)有尿(niao)(niao)失禁的癥狀(zhuang),則在(zai)產(chan)(chan)后需要(yao)做盆底康復(fu)來改善(shan)尿(niao)(niao)失禁。
2、產后腰疼
產婦分娩的時(shi)候,特別(bie)是順產時(shi),由于陣痛,在產床上滾來滾去,這也會加(jia)重腰疼(teng),通常一周內就會恢復。如果產后42天后還腰疼(teng),則要考慮是否(fou)為缺鈣(gai)問題。因此,孕產婦一定要補充鈣(gai),在飲食(shi)上多(duo)吃點骨頭湯、魚頭湯、蝦皮、豆(dou)制品。
剖腹產常見病
剖宮產是產科最大的手術,有很多并發癥和后遺癥,其常見的并發癥有發熱、子宮出血、尿潴留、腸黏連;最嚴重的并發癥有肺栓塞、羊水栓塞,可導致猝死;遠期后遺癥有慢性輸卵管炎及由此導致的宮外孕,另有子宮內膜異位(wei)癥(zheng)等。所以術(shu)后加強自我保(bao)健,對于順利康復是很(hen)重要的(de)。