女性不孕中醫辨證論治

1、肝腎(shen)陰虛型

肝(gan)藏血(xue)、腎(shen)藏精(jing)、肝(gan)腎(shen)陰虛則(ze)精(jing)血(xue)不(bu)足，血(xue)海空虛而致(zhi)不(bu)孕(yun)，癥見不(bu)孕(yun)，月經先期(qi)，量多色深，頭(tou)暈耳鳴，腰酸乏力。舌紅而干，脈細數。治宜滋(zi)養(yang)肝(gan)腎(shen)，調補沖任。方用(yong)養(yang)精(jing)種玉湯（熟(shu)地(di)、山茱萸、白芍、當(dang)歸）加菟絲子、女貞子、金櫻子、首烏、龜板、牛膝(xi)等(deng)。

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2、脾(pi)腎(shen)陽虛型

先天(tian)腎(shen)氣虧損，后天(tian)脾氣虛弱，精血(xue)兩虧，沖任虛衰(shuai)，不能攝精成孕。癥見不孕，月經后期，量少色淡(dan)，性欲淡(dan)漠，腰(yao)酸乏力，納少便(bian)溏(tang)，小便(bian)清長。舌淡(dan)胖，脈沉(chen)細(xi)。治宜健(jian)脾補氣，溫腎(shen)助(zhu)陽。方用毓麟珠（人參、白(bai)術、茯(fu)苓、甘草、當歸、川芎、熟地、白(bai)芍、菟絲子(zi)、杜(du)仲(zhong)、鹿角霜、川椒）加(jia)仙靈脾、紫(zi)石(shi)英。大便(bian)溏(tang)薄者(zhe)加(jia)炮姜炭；小便(bian)清長者(zhe)加(jia)海(hai)螵蛸、補骨(gu)脂。

3、氣血虛弱型

素(su)體血(xue)(xue)虛或因病失血(xue)(xue)，導致氣血(xue)(xue)俱虛，沖任血(xue)(xue)衰不能成孕，癥(zheng)見不孕，月經(jing)過(guo)多，色淡紅，面色蒼(cang)白，頭暈目(mu)眩(xuan)，胸悶心悸，納少(shao)倦怠。舌淡，脈細弱，治宜補(bu)氣生血(xue)(xue)，調經(jing)種子。方用(yong)人參養營湯（白芍、當歸、陳(chen)皮、黃芪(qi)、肉(rou)桂、人參、白術(shu)、甘草、熟地、五味(wei)子、茯苓、遠(yuan)志）加(jia)阿膠、巴戟(ji)肉(rou)等。

4、肝(gan)郁腎虛型

肝主(zhu)疏(shu)(shu)泄，能(neng)調節全身血量，腎(shen)主(zhu)生殖，肝郁腎(shen)虛(xu)則沖任逆(ni)亂(luan)而致不孕(yun)。癥(zheng)見不孕(yun)，月經紊亂(luan)，抑(yi)郁易怒(nu)，胸悶脅(xie)脹，腰(yao)酸膝(xi)軟(ruan)。苔薄，脈弦細而沉(chen)，治宜(yi)疏(shu)(shu)肝益腎(shen)。方用開(kai)郁種玉(yu)湯（白(bai)芍、香附(fu)、當歸、白(bai)術、丹皮、茯(fu)苓、花(hua)粉）加杜仲、牛(niu)膝(xi)、菟絲子(zi)(zi)、巴戟(ji)、杞子(zi)(zi)、熟地等。

5、血(xue)瘀(yu)型

平素多郁氣滯(zhi)，氣滯(zhi)血亦(yi)滯(zhi)，瘀血阻(zu)絡沖(chong)任受(shou)阻(zu)，精卵相遇受(shou)障(zhang)。癥見不孕，經(jing)行腹痛拒按。月經(jing)下行不暢，色紫暗，挾血塊，舌紫，脈弦細。治以(yi)活血通絡，佐(zuo)以(yi)益腎(shen)。方用少腹逐瘀湯（小茴(hui)香、干姜、延胡(hu)、沒藥、當(dang)歸、川芎、肉桂、赤芍、蒲黃(huang)、五靈(ling)脂）加(jia)路路通。如腰酸膝軟(ruan)、頭暈(yun)，加(jia)仙(xian)靈(ling)脾、蓯蓉、菟絲子、黃(huang)芪。

中醫治療女性不孕的方法

1、子湯(tang)治療

鹿銜草60克，繭(jian)絲子、白(bai)蒺(ji)藜、檳(bin)榔各15克，辛夷、高(gao)良姜、香附、當歸各10克，細辛6克，水煎服，每日1劑。具有補(bu)腎益精、疏肝(gan)解(jie)郁(yu)、調理沖(chong)任、溫暖胞宮的(de)功效。對女(nv)性不孕，子宮內膜增殖期不排卵者有效。

2、排(pai)卵湯治(zhi)療

澤(ze)蘭(lan)、當歸、紅花、赤芍、丹參(can)、香(xiang)附荒蔚子各(ge)10克(ke)。水煎服。具有(you)(you)活血化淤、行氣(qi)通滯(zhi)的功效(xiao)。對繼發性經(jing)閉(bi)、排卵不(bu)暢、女性不(bu)孕有(you)(you)效(xiao)。

3、天歸(gui)一湯治療

當歸36克，白術、獲多、生(sheng)地、川芎各30克，人參、白芍(shao)、牛膝各24克(ke)，砂仁、香附、丹皮、制(zhi)半夏(xia)各(ge)21克，陳皮(pi)18克，甘草12克，生姜3克。將(jiang)上藥和(he)勻，分為10次劑，每日(ri)服1劑，水(shui)煎空腹(fu)服(fu)。月經本行(xing)服(fu)5劑，月經(jing)行(xing)后，再服5劑。具有調經(jing)育子的功效。對婦(fu)女(nv)因(yin)清志所傷，月經(jing)不調，女(nv)性(xing)不孕(yun)者有效。