乳腺炎在中醫中叫什么
急性乳腺(xian)炎在中醫名稱為“乳癰(yong)”,是(shi)以乳房紅腫(zhong)疼(teng)痛,乳汁排(pai)出(chu)不暢,以致結膿成癰(yong)的急(ji)性化膿性病(bing)證。多發于產后哺(bu)乳的產婦(fu)(fu),尤其(qi)是(shi)初產婦(fu)(fu)更為多見,俗(su)稱奶瘡。
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乳腺炎辨證分型
乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)(yan)主(zhu)要(yao)的(de)(de)發(fa)病原(yuan)因是乳(ru)(ru)(ru)汁的(de)(de)淤積(ji)(ji)致(zhi)使(shi)細(xi)(xi)菌感(gan)染(ran)。乳(ru)(ru)(ru)汁過多,排(pai)乳(ru)(ru)(ru)不暢會(hui)使(shi)得乳(ru)(ru)(ru)汁淤積(ji)(ji)成(cheng)塊,引(yin)起細(xi)(xi)菌滋生,進而(er)形(xing)成(cheng)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)(yan)。產后(hou)體虛,包裹過于嚴實,出(chu)汗過多,清洗不足(zu),使(shi)得細(xi)(xi)菌滋生,這些都是乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)(yan)發(fa)病的(de)(de)因素。不同的(de)(de)病因將(jiang)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)(yan)主(zhu)要(yao)分為(wei)了不同的(de)(de)類型,分別(bie)是急性(xing)(xing)化膿(nong)(nong)性(xing)(xing)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)(yan)、乳(ru)(ru)(ru)暈(yun)旁(pang)瘺管、漿(jiang)細(xi)(xi)胞性(xing)(xing)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)(yan)等,其中急性(xing)(xing)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)(yan)最(zui)為(wei)常見(jian)。急性(xing)(xing)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)(yan)主(zhu)要(yao)可以分為(wei)三(san)個(ge)階段(duan)的(de)(de)臨床表現,分別(bie)是一期紅腫(zhong)期、二期膿(nong)(nong)腫(zhong)形(xing)成(cheng)期以及三(san)期膿(nong)(nong)腫(zhong)潰后(hou)期。一旦到了膿(nong)(nong)腫(zhong)形(xing)成(cheng)期,炎(yan)(yan)(yan)(yan)癥的(de)(de)繼續加重會(hui)是的(de)(de)組(zu)織壞死,形(xing)成(cheng)的(de)(de)腫(zhong)塊會(hui)不斷(duan)加大且變(bian)硬(ying);到了三(san)期,膿(nong)(nong)腫(zhong)會(hui)自行(xing)破潰,或需要(yao)進行(xing)手術切開排(pai)出(chu)膿(nong)(nong)液。因此,乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)(yan)需要(yao)盡(jin)早的(de)(de)發(fa)現和(he)治療。
此外,乳腺炎(yan)有三種常見(jian)的(de)分(fen)型:急(ji)性(xing)膿腫型、炎(yan)性(xing)腫塊型以及慢(man)性(xing)瘺管(guan)型。
1、急性膿腫型(xing),膿腫塊主(zhu)要(yao)位(wei)于乳(ru)暈的(de)周圍,呈(cheng)扁平或者結節狀,或伴有乳(ru)頭(tou)內(nei)陷(xian)。
2、炎性(xing)腫(zhong)塊(kuai)型(xing),這是在慢性(xing)病變(bian)的基礎上(shang)出現(xian)急性(xing)感染,進而(er)形(xing)成了(le)腫(zhong)塊(kuai)。嚴(yan)重時(shi)還會有(you)局部的紅(hong)腫(zhong)、觸(chu)痛感等癥(zheng)狀。
3、慢性(xing)瘺管(guan)型,這(zhe)種類型比較稍尖(jian),屬于膿腫自行破潰或(huo)引流(liu)術(shu)后形成瘺管(guan)或(huo)竇道(dao)。
乳腺炎中醫治療
1、中醫外治方法
(1)推拿(na)(na):乳(ru)(ru)(ru)腺以(yi)(yi)通(tong)為用,以(yi)(yi)堵為逆,以(yi)(yi)塞為因(yin),治療以(yi)(yi)消(xiao)為貴,外治以(yi)(yi)“通(tong)”為主(zhu),“通(tong)”能蕩滌淤乳(ru)(ru)(ru),使敗乳(ru)(ru)(ru)、毒(du)熱排(pai)出,疏(shu)表邪以(yi)(yi)通(tong)衛氣,通(tong)乳(ru)(ru)(ru)絡以(yi)(yi)去積乳(ru)(ru)(ru),積乳(ru)(ru)(ru)去則諸癥自消(xiao)。中(zhong)醫推拿(na)(na)直接作用于病變部位,起到擴張乳(ru)(ru)(ru)管、疏(shu)通(tong)經絡、排(pai)除(chu)(chu)乳(ru)(ru)(ru)栓、消(xiao)除(chu)(chu)積乳(ru)(ru)(ru)等作用,而快速緩解(jie)癥狀。
(2)中藥外敷(fu):傳統藥物有(you)金黃膏、芙蓉膏等,單味(wei)中藥如馬齒(chi)莧、蒲公英等,具有(you)清(qing)熱(re)解(jie)毒、消腫散結等功(gong)效,配合(he)中醫推拿,能取(qu)得滿意療效。
2、中(zhong)藥內服方法
(1)早(zao)期:中藥(yao)以(yi)通(tong)乳絡(luo)以(yi)去(qu)積乳,和營血(xue)以(yi)散淤(yu)滯,行氣(qi)滯以(yi)消結塊,通(tong)腑實以(yi)瀉(xie)胃熱,清肺熱以(yi)通(tong)大腸為(wei)治療原則,具(ju)體用(yong)藥(yao)可選理氣(qi)、通(tong)乳、活血(xue)、散結、通(tong)便之品,常用(yong)藥(yao)物有炮山甲、王不留(liu)行、桔梗(geng)、郁金、陳皮、絲(si)瓜絡(luo)、路路通(tong)、漏(lou)蘆、青皮、牛蒡子(zi)、柴胡(hu)、通(tong)草(cao)等。
(2)化膿期:早(zao)起如治療(liao)不(bu)當則病情(qing)進(jin)一步發展,形(xing)成膿腫,治宜清熱解毒(du)、托里排膿,常用藥物有炮(pao)山甲、皂角刺、郁金、青皮、桔梗、王(wang)不(bu)留行、全瓜蔞、蒲公英、連翹(qiao)、牛蒡子、黃芪(qi)、黨參、白芷(zhi)等(deng)。
(3)恢復期:成膿期膿腫潰破或術手切開排膿后至愈合的一段時期,以氣血兩虛、余毒未清最為常見,治療目標為祛腐生肌,促進愈合,治宜益氣養血、和營托毒,常用藥物有黃芪、黨參、山藥、白術、茯苓、陳皮、皂角刺、桔梗、金銀花、當歸、川芎等。