乳腺(xian)炎在中醫(yi)中叫什么
急性乳(ru)腺炎在(zai)中(zhong)醫名稱為“乳(ru)癰”,是(shi)以(yi)乳(ru)房紅腫疼痛,乳(ru)汁排出(chu)不暢,以(yi)致結膿成癰的急性(xing)化膿性(xing)病證。多發于產后哺乳(ru)的產婦,尤其是(shi)初產婦更為多見,俗(su)稱奶瘡。
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乳腺炎辨證(zheng)分型
乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)主要的(de)(de)發病原因是(shi)(shi)乳(ru)(ru)(ru)汁的(de)(de)淤(yu)積致使(shi)細菌感染(ran)。乳(ru)(ru)(ru)汁過多,排乳(ru)(ru)(ru)不(bu)暢(chang)會(hui)使(shi)得乳(ru)(ru)(ru)汁淤(yu)積成塊,引起細菌滋生,進而形(xing)成乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)。產后體虛,包裹過于(yu)嚴實,出汗過多,清洗不(bu)足(zu),使(shi)得細菌滋生,這些都是(shi)(shi)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)發病的(de)(de)因素。不(bu)同(tong)的(de)(de)病因將乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)主要分為了不(bu)同(tong)的(de)(de)類型,分別(bie)是(shi)(shi)急性(xing)化膿(nong)(nong)性(xing)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)、乳(ru)(ru)(ru)暈旁瘺(lou)管、漿(jiang)細胞(bao)性(xing)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)等(deng),其中急性(xing)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)最為常見(jian)。急性(xing)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)主要可以分為三(san)個階段的(de)(de)臨床表現,分別(bie)是(shi)(shi)一期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)紅腫(zhong)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)、二期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)膿(nong)(nong)腫(zhong)形(xing)成期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)以及三(san)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)膿(nong)(nong)腫(zhong)潰后期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)。一旦(dan)到(dao)了膿(nong)(nong)腫(zhong)形(xing)成期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi),炎(yan)(yan)癥的(de)(de)繼續加重(zhong)會(hui)是(shi)(shi)的(de)(de)組織(zhi)壞(huai)死,形(xing)成的(de)(de)腫(zhong)塊會(hui)不(bu)斷(duan)加大且變硬(ying);到(dao)了三(san)期(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi),膿(nong)(nong)腫(zhong)會(hui)自(zi)行破潰,或需(xu)要進行手術(shu)切開排出膿(nong)(nong)液。因此,乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)需(xu)要盡早的(de)(de)發現和治療(liao)。
此外(wai),乳腺(xian)炎(yan)有三種常(chang)見的分(fen)型:急(ji)性膿腫型、炎(yan)性腫塊型以及慢(man)性瘺(lou)管型。
1、急性膿腫型,膿腫塊主要位(wei)于乳暈的周(zhou)圍,呈扁平或者結節(jie)狀,或伴有乳頭內陷。
2、炎性(xing)腫塊(kuai)型(xing),這是在(zai)慢(man)性(xing)病變(bian)的基礎上出現急性(xing)感染,進而形成了腫塊(kuai)。嚴(yan)重(zhong)時還會有局部的紅(hong)腫、觸痛感等癥狀(zhuang)。
3、慢性瘺(lou)管型(xing),這種類型(xing)比(bi)較稍(shao)尖(jian),屬(shu)于(yu)膿腫自(zi)行(xing)破(po)潰(kui)或(huo)引流術后形成瘺(lou)管或(huo)竇道。
乳腺炎中醫治療
1、中醫外治方法
(1)推(tui)拿(na):乳(ru)腺(xian)以(yi)(yi)通為用,以(yi)(yi)堵為逆(ni),以(yi)(yi)塞為因,治療以(yi)(yi)消(xiao)為貴,外(wai)治以(yi)(yi)“通”為主,“通”能蕩滌(di)淤乳(ru),使(shi)敗(bai)乳(ru)、毒熱(re)排(pai)(pai)出,疏(shu)(shu)表邪以(yi)(yi)通衛氣,通乳(ru)絡以(yi)(yi)去(qu)積(ji)乳(ru),積(ji)乳(ru)去(qu)則(ze)諸癥自消(xiao)。中醫推(tui)拿(na)直接作(zuo)用于病變部位,起到擴張乳(ru)管、疏(shu)(shu)通經絡、排(pai)(pai)除乳(ru)栓、消(xiao)除積(ji)乳(ru)等作(zuo)用,而快速緩解癥狀(zhuang)。
(2)中(zhong)(zhong)藥(yao)外(wai)敷(fu):傳統藥(yao)物有(you)金黃膏(gao)(gao)、芙蓉膏(gao)(gao)等(deng),單味中(zhong)(zhong)藥(yao)如馬(ma)齒莧(xian)、蒲公英等(deng),具有(you)清熱解毒、消(xiao)腫散結(jie)等(deng)功效,配合中(zhong)(zhong)醫推拿,能取得滿意(yi)療(liao)效。
2、中藥內服(fu)方法
(1)早期:中藥以(yi)(yi)通(tong)乳(ru)絡以(yi)(yi)去積乳(ru),和營血以(yi)(yi)散淤滯,行(xing)氣滯以(yi)(yi)消結塊,通(tong)腑實以(yi)(yi)瀉胃熱,清肺熱以(yi)(yi)通(tong)大腸為治療(liao)原則,具體(ti)用藥可選理氣、通(tong)乳(ru)、活(huo)血、散結、通(tong)便之品,常用藥物(wu)有炮山(shan)甲、王不留(liu)行(xing)、桔梗、郁金(jin)、陳皮、絲(si)瓜(gua)絡、路路通(tong)、漏蘆、青(qing)皮、牛蒡子、柴胡(hu)、通(tong)草等。
(2)化膿期:早起(qi)如(ru)治療不(bu)當則(ze)病情進一步發展,形成膿腫,治宜(yi)清熱解毒、托里排膿,常(chang)用藥物有炮山甲、皂(zao)角刺、郁金、青皮(pi)、桔梗、王不(bu)留行、全(quan)瓜蔞(lou)、蒲(pu)公英(ying)、連翹、牛蒡子、黃(huang)芪、黨參、白芷等。
(3)恢復期:成膿期膿腫潰破或術手切開排膿后至愈合的一段時期,以氣血兩虛、余毒未清最為常見,治療目標為祛腐生肌,促進愈合,治宜益氣養血、和營托毒,常用藥物有黃芪、黨參、山藥、白術、茯苓、陳皮、皂角刺、桔梗、金銀花、當歸、川芎等。