一、康復護理的定義

除(chu)包括(kuo)一般基礎(chu)護理內容外，還(huan)應用各(ge)科(ke)專門的護理技術，對患者進行殘余機能的恢復。

二、康復護理的特點

1．變替代護理為自我護理

一般病、傷、殘患者在疾病期間功能障礙較重，嚴重影響其生活自理能力，該階段常常是病人護理人員及其家(jia)屬在生活上給予全方(fang)位的照顧即(ji)替代(dai)護(hu)理，以減輕病痛，緩(huan)解心理壓(ya)力(li)，但這也使(shi)患(huan)者(zhe)產(chan)生了強烈(lie)的依(yi)賴性，嚴(yan)重(zhong)影(ying)響了日常生活活動能力(li)的自我培養。康復護(hu)理的方(fang)法是盡(jin)量(liang)通過教育和培訓(xun)，讓患(huan)者(zhe)學會(hui)在功能障礙狀態下自己(ji)(ji)照顧自己(ji)(ji)即(ji)實現自我護(hu)理。

2．康復護理評估貫穿護理過程的始終

一般的(de)(de)(de)患者(zhe)，其功能障礙往往隨著(zhu)住院期的(de)(de)(de)結束得以恢復(fu)。但病(bing)、傷、殘(can)者(zhe)功能障礙的(de)(de)(de)存在，常常是(shi)數(shu)月、數(shu)年、甚(shen)至終生。因此，不但要在住院期間根(gen)據(ju)康復(fu)階段的(de)(de)(de)不同，建立康復(fu)護理(li)計劃(hua)(hua)和(he)制定具體措施，而且出院后對(dui)(dui)患者(zhe)回歸家庭和(he)社會(hui)也(ye)必須提出康復(fu)護理(li)方面的(de)(de)(de)汁劃(hua)(hua)及對(dui)(dui)存在問題的(de)(de)(de)建議(包括對(dui)(dui)患者(zhe)白我保健(jian)的(de)(de)(de)教(jiao)育和(he)對(dui)(dui)家屬的(de)(de)(de)指(zhi)導等)，并根(gen)據(ju)患者(zhe)康復(fu)后的(de)(de)(de)實際(ji)效(xiao)果，及時調整康復(fu)計劃(hua)(hua)。

3、多種康復技術的綜合運用

病(bing)、傷、殘(can)者(zhe)(zhe)不(bu)(bu)(bu)僅僅是有功能障礙的(de)器官和肢體，更(geng)重要的(de)是整(zheng)(zheng)體的(de)人。對(dui)他們(men)要從生(sheng)理(li)、心理(li)、職業和社(she)(she)會(hui)(hui)生(sheng)活(huo)方面進行全(quan)面的(de)、整(zheng)(zheng)體的(de)康(kang)復。這就需(xu)要運動(dong)療(liao)(liao)(liao)法(fa)、作(zuo)業療(liao)(liao)(liao)法(fa)、言語(yu)療(liao)(liao)(liao)法(fa)、心理(li)療(liao)(liao)(liao)法(fa)、假肢和矯形器的(de)使用(yong)等(deng)多(duo)種康(kang)復療(liao)(liao)(liao)法(fa)綜合運用(yong)。如(ru)作(zuo)業療(liao)(liao)(liao)法(fa)中的(de)日常生(sheng)活(huo)活(huo)動(dong)能力(li)訓練，教會(hui)(hui)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)進食、穿脫衣(yi)褲、洗臉、刷牙、轉移(體位轉換等(deng))、如(ru)廁、入浴等(deng)；運動(dong)療(liao)(liao)(liao)法(fa)的(de)訓練，教會(hui)(hui)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)如(ru)何操縱輪(lun)椅、使用(yong)拐杖安全(quan)步行等(deng)；言語(yu)訓練方面，利用(yong)交流畫板與言語(yu)困難的(de)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)交流、矯正不(bu)(bu)(bu)正確的(de)發音；心理(li)護理(li)，根據患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的(de)心理(li)障礙程度的(de)不(bu)(bu)(bu)等(deng)，在(zai)語(yu)言、態度、行為上(shang)(shang)(shang)及時(shi)給予心理(li)支持(chi)，提高患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)對(dui)殘(can)疾(ji)的(de)承受能力(li)，使殘(can)疾(ji)者(zhe)(zhe)克服殘(can)疾(ji)在(zai)生(sheng)活(huo)、工作(zuo)、學習上(shang)(shang)(shang)帶來的(de)不(bu)(bu)(bu)便(bian)，樹立(li)生(sheng)活(huo)目標；在(zai)社(she)(she)會(hui)(hui)生(sheng)活(huo)上(shang)(shang)(shang)，盡量改(gai)變生(sheng)活(huo)和工作(zuo)環(huan)境，使他們(men)能重新回歸社(she)(she)會(hui)(hui)生(sheng)活(huo)。

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三、康復護理的原則

1、前瞻性

體現在康(kang)復護(hu)(hu)理應(ying)預防在先(xian)，早期進(jin)行(xing)，貫(guan)穿始終。康(kang)復護(hu)(hu)理介人的(de)時間，不僅在功能障礙以后，而應(ying)在出(chu)現之(zhi)前(qian)，與臨床護(hu)(hu)理同步進(jin)行(xing)，形成預防康(kang)復，這(zhe)是康(kang)復護(hu)(hu)理的(de)一個重要的(de)護(hu)(hu)理思想。

2、綜合性

具體(ti)體(ti)現在實(shi)施康(kang)復(fu)(fu)護(hu)理時應心身并舉，教、練結(jie)合，家屬參與。即把病、傷、殘者作為整體(ti)，全(quan)方位的從其身心、職業、家庭和社會(hui)實(shi)施各種康(kang)復(fu)(fu)技術(shu)，實(shi)現全(quan)面康(kang)復(fu)(fu)。

3、主動性

康復護(hu)理(li)由替(ti)代護(hu)理(li)過渡(du)到促進護(hu)理(li)再(zai)到自我護(hu)理(li)，激發病(bing)、傷(shang)、殘者獨(du)立完成活動(dong)，增強(qiang)其康復的(de)信心。

4、實用性

將病、傷(shang)、殘考功能的訓練，與(yu)日常生活活動(dong)、家庭環境、社會環境相結合起來，使其盡早恢復生活自理能力，重(zhong)返(fan)社會。

四、康復護理的內容有哪些

1、改善功能障礙階段的護理

如用正(zheng)確方法對患兒進(jin)(jin)行進(jin)(jin)食、穿衣等功能障礙的指導(dao)和訓練。

2、代償性訓練期的護理

如患者的功能(neng)，即使(shi)通過(guo)指導和(he)訓練仍恢復(fu)有(you)限時，則需從(cong)外界或其他功能(neng)完好的部分進行(xing)代(dai)償(chang)，如配備各種(zhong)自助(zhu)具；偏(pian)癱側(ce)手功能(neng)已不能(neng)再恢復(fu)，可用(yong)健側(ce)手代(dai)償(chang)等。

3、心理護理

給予(yu)相應(ying)的心(xin)理支持，提(ti)高患兒及(ji)家長的承受能力，增強信(xin)心(xin)，樹(shu)立(li)重新生活(huo)的目標(biao)。

具體內容大致包括以下幾方面：

①廢用綜(zong)合(he)征的防(fang)治；

②功能障礙的評定和(he)在病房條件下的再訓(xun)練(lian)；

③日常生(sheng)活(huo)活(huo)動能力評(ping)定和在病房條件(jian)下的再訓練；

④自助具(ju)、技術(shu)性輔(fu)助設備在病(bing)房條(tiao)件下的操作(zuo)使用；

⑤假肢(zhi)、矯形(xing)器的穿脫和在病(bing)房條件下的使用(yong)；

⑥病態心理在(zai)病房條(tiao)件下的(de)簡單矯治(zhi)；

⑦安(an)全問題的處理，患兒伴有(you)知覺障礙時，加強安(an)全防護；

⑧教育患兒及家屬相關的自理(li)技術、自我用藥、家庭訓(xun)練、家庭環境(jing)的改造；

⑨重(zhong)返社(she)會的指(zhi)導包括(kuo)輔(fu)助器(qi)具的應用、環境改(gai)造(zao)、教(jiao)育咨詢、為(wei)社(she)區(qu)護士提供指(zhi)導等。

五、康復護理主要人群

1、老年人群

老(lao)年(nian)人(ren)高發病(bing)率的高血壓、糖尿病(bing)、關(guan)節(jie)炎(yan)、心腦血管病(bing)和(he)呼吸(xi)系統疾(ji)病(bing)為康復治療(liao)的主要(yao)病(bing)種，隨著(zhu)我(wo)國老(lao)齡化程度的加深，截至(zhi)2011年(nian)底(di)全(quan)國60歲以上老(lao)年(nian)人(ren)口(kou)達到約1.9億，其(qi)中需要(yao)康復服務(wu)的約7000多萬人(ren)。

2、殘疾人群

根據第(di)六次全國(guo)(guo)人(ren)(ren)口普查及第(di)二次全國(guo)(guo)殘(can)疾(ji)(ji)人(ren)(ren)抽樣(yang)調查，2010年末(mo)我國(guo)(guo)殘(can)疾(ji)(ji)人(ren)(ren)已達(da)到8502萬人(ren)(ren)，其(qi)中5000多(duo)萬人(ren)(ren)有康(kang)復(fu)需求；

3、慢性病患者、亞健康人群

預計至(zhi)2030年，我國慢性病患病率將(jiang)高(gao)達(da)65.7%，其中(zhong)80%的慢性病患者需(xu)要康復治療。

六、康復護理專業

1、專業定位

①從事(shi)(shi)臨床(chuang)護理工(gong)作；②從事(shi)(shi)康復(fu)護理工(gong)作及(ji)康復(fu)治療助理工(gong)作。

2、培養目標

培養與國際康復(fu)護(hu)(hu)理(li)(li)接軌的，能運(yun)用(yong)臨(lin)床護(hu)(hu)理(li)(li)和(he)康復(fu)護(hu)(hu)理(li)(li)技術實施功能促進的護(hu)(hu)理(li)(li)，使病人達(da)到康復(fu)和(he)重返社(she)會的目的；能在(zai)各級醫(yi)院、康復(fu)治療中心等(deng)單位(wei)從事臨(lin)床專科護(hu)(hu)理(li)(li)、康復(fu)護(hu)(hu)理(li)(li)和(he)護(hu)(hu)理(li)(li)管理(li)(li)、社(she)區(qu)康復(fu)護(hu)(hu)理(li)(li)及(ji)衛(wei)生(sheng)保健(jian)等(deng)工(gong)作的高級應用(yong)型康復(fu)護(hu)(hu)理(li)(li)人才。

3、培養要求

本(ben)專業(ye)學生(sheng)在(zai)學習護(hu)(hu)理(li)基(ji)礎(chu)理(li)論、基(ji)本(ben)知(zhi)識(shi)和(he)基(ji)本(ben)技(ji)(ji)能的(de)基(ji)礎(chu)上，增加學習康(kang)復(fu)治療與護(hu)(hu)理(li)相關的(de)基(ji)本(ben)知(zhi)識(shi)及操作(zuo)技(ji)(ji)能，接受(shou)嚴格的(de)護(hu)(hu)理(li)和(he)康(kang)復(fu)技(ji)(ji)能的(de)訓(xun)練，能勝(sheng)任臨(lin)床護(hu)(hu)理(li)工作(zuo)，具備一定的(de)康(kang)復(fu)護(hu)(hu)理(li)和(he)護(hu)(hu)理(li)管理(li)的(de)基(ji)本(ben)能力。

4、職業資格要求

①通過(guo)全國(guo)護士執(zhi)業資格(ge)考(kao)試，能從事臨床(chuang)護理工作；

②通過學習，獲得(de)康(kang)復護理專(zhuan)科技(ji)術(shu)(shu)，如同時(shi)報名康(kang)復治療技(ji)術(shu)(shu)專(zhuan)業(ye)(ye)(ye)成(cheng)教，在(zai)畢業(ye)(ye)(ye)時(shi)除護理專(zhuan)業(ye)(ye)(ye)畢業(ye)(ye)(ye)證外，可同時(shi)拿到康(kang)復專(zhuan)業(ye)(ye)(ye)成(cheng)教畢業(ye)(ye)(ye)證，就可以考取衛生部康(kang)復治療士(shi)資格證，就業(ye)(ye)(ye)面更寬，范圍(wei)更廣，更有優(you)勢。

5、招生對象與修業年限

①高中畢(bi)業(ye)生（含同等學歷），學制(zhi)三年(nian)（全日制(zhi)）

②初中畢業生(sheng)，學(xue)制五(wu)年（全(quan)日制）

6、就業方向

畢(bi)業后能在各級醫(yi)院的臨(lin)床(chuang)科(ke)室、康(kang)復(fu)治(zhi)療中心等(deng)單位從事專科(ke)康(kang)復(fu)護(hu)理(li)(li)、臨(lin)床(chuang)護(hu)理(li)(li)和護(hu)理(li)(li)管理(li)(li)、社區康(kang)復(fu)護(hu)理(li)(li)及衛生(sheng)保健等(deng)工作。