在學(xue)(xue)習、生(sheng)(sheng)(sheng)活(huo)(huo)自(zi)理、家務活(huo)(huo)動(dong)和(he)社(she)會參與等方面可能(neng)(neng)存在嚴重的障礙(ai)或局限,不(bu)能(neng)(neng)學(xue)(xue)習、日常(chang)生(sheng)(sheng)(sheng)活(huo)(huo)不(bu)能(neng)(neng)自(zi)理、不(bu)能(neng)(neng)正常(chang)參與社(she)會性活(huo)(huo)動(dong),終(zhong)生(sheng)(sheng)(sheng)幾乎全部生(sheng)(sheng)(sheng)活(huo)(huo)需(xu)由他人(ren)照料(liao)和(he)監(jian)護的人(ren)。
重(zhong)度殘疾(ji)人(ren)的(de)皮(pi)膚護(hu)理(li)很重(zhong)要(yao),因為他們(men)最易(yi)發生褥(ru)瘡,做好皮(pi)膚的(de)護(hu)理(li)預防褥(ru)瘡是關系到(dao)病(bing)人(ren)恢復健(jian)康(kang)及延(yan)續生命的(de)重(zhong)要(yao)一環一旦發生輕(qing)則增加(jia)病(bing)人(ren)痛苦,重(zhong)則影響生命,因此對褥(ru)瘡首先要(yao)注意預防。
癱瘓(huan)病人由(you)于長期臥(wo)床,腸蠕(ru)動差,再加(jia)腹肌無(wu)力(li),排便困難(nan)以致大(da)(da)便干(gan)燥(zao),秘結,可(ke)影響患(huan)者食欲,引起(qi)腹脹,增加(jia)痛苦,如有高血壓(ya)(ya)、腦動脈(mo)硬化的患(huan)者一旦排便用(yong)(yong)(yong)力(li),會引起(qi)腦出血。因此需保持大(da)(da)便通(tong)暢。必須保證1~3d大(da)(da)便1次,首先可(ke)用(yong)(yong)(yong)潤腸藥(yao)物如石(shi)蠟油、雙醋酚酊、果導、中藥(yao)麻仁滋脾丸等。每晚少量(liang)用(yong)(yong)(yong)藥(yao),若用(yong)(yong)(yong)藥(yao)量(liang)較(jiao)大(da)(da)可(ke)以引起(qi)腹瀉。如服藥(yao)無(wu)效可(ke)以用(yong)(yong)(yong)甘油栓(shuan)由(you)肛門塞入或皂水低壓(ya)(ya)灌腸。如灌腸仍不能解大(da)(da)便時,可(ke)帶橡皮手(shou)套后用(yong)(yong)(yong)手(shou)指將大(da)(da)便掏出。
心理健康康復(fu)護理常用方法(fa)(fa)(fa)(fa)有說理疏(shu)導(dao)法(fa)(fa)(fa)(fa);暗示(shi)療(liao)法(fa)(fa)(fa)(fa);認(ren)知療(liao)法(fa)(fa)(fa)(fa);疏(shu)泄(xie)療(liao)法(fa)(fa)(fa)(fa);松弛療(liao)法(fa)(fa)(fa)(fa);藥(yao)物(wu)療(liao)法(fa)(fa)(fa)(fa)。對于(yu)不(bu)可逆轉的殘疾,給病(bing)人造成(cheng)不(bu)可彌補的損失。嚴重影響(xiang)病(bing)人的精神狀態,喪失信心,看不(bu)到前途,病(bing)情恢復(fu)慢,活動受限。
因此,病人(ren)往(wang)往(wang)陷入(ru)悲觀、失望、精(jing)神抑郁,護理人(ren)員應以高度的同情心(xin)鼓(gu)勵病人(ren),根據病人(ren)心(xin)理障(zhang)礙(認(ren)知(zhi)、情感(gan)、意志、行為等方面(mian))首先要從轉變病人(ren)的認(ren)知(zhi)方面(mian)下功夫,做到(dao)曉之以理。
行為(wei)是歸(gui)宿,也是心理結構的(de)核心,要解(jie)(jie)決(jue)病(bing)人的(de)心理障礙,要導(dao)之以(yi)行。情感和意志是中(zhong)介,只有積(ji)極的(de)情和感,才能使認知(zhi)迅(xun)速轉(zhuan)化為(wei)行為(wei),因(yin)此就要動(dong)之以(yi)情,煉(lian)之以(yi)意,使其鼓起生活勇氣,主動(dong)配合醫療(liao)、體(ti)療(liao)和自我鍛煉(lian),并有針(zhen)對性地告知(zhi)不同病(bing)殘(can)部位的(de)不同功能恢復(fu)方(fang)法,只要使其了(le)解(jie)(jie)病(bing)情及康復(fu)原理就會有利于恢復(fu)生機,增強信心。
對(dui)肢體(ti)殘(can)疾的患者進行(xing)功(gong)(gong)(gong)能障礙(ai)的評價(jia):首先(xian)觀察與評價(jia)肢體(ti)殘(can)疾者失去(qu)了哪(na)些(xie)機(ji)能,尚殘(can)存哪(na)些(xie)機(ji)能,這是(shi)康(kang)復(fu)(fu)(fu)護(hu)理(li)工(gong)(gong)作(zuo)的基礎—資料的收集工(gong)(gong)作(zuo)。是(shi)康(kang)復(fu)(fu)(fu)護(hu)理(li)方(fang)案的制定和(he)正確指導功(gong)(gong)(gong)能訓練(lian)的基礎,功(gong)(gong)(gong)能康(kang)復(fu)(fu)(fu)的評價(jia)要貫穿康(kang)復(fu)(fu)(fu)護(hu)理(li)工(gong)(gong)作(zuo)的始終,以檢驗功(gong)(gong)(gong)能康(kang)復(fu)(fu)(fu)的成效。
1、肢體(ti)殘疾(ji)人肢體(ti)活動(dong)受限,血流緩慢,血管硬化狹窄引(yin)起。飲(yin)食清淡,以高(gao)維生素,高(gao)蛋白,高(gao)熱量,低脂為主(zhu)。要幫(bang)助多運動(dong)。
2、隨時關(guan)注(zhu)病(bing)人的大小便(bian),如果病(bing)人大小便(bian)不能自理一定要(yao)穿成(cheng)人尿布。2天一次幫病(bing)人擦身以及(ji)翻身。
3、肢(zhi)體殘疾病(bing)人癱瘓在床可能(neng)會發生肺(fei)部(bu)感染,肺(fei)部(bu)感染的人,有效通氣(qi)受(shou)礙,呼吸(xi)道分泌物不(bu)能(neng)及時排出。要(yao)多(duo)更換(huan)體位,翻身、拍背、協助排痰。
輪椅:用(yong)于(yu)傷(shang)員、病(bing)員、殘(can)疾人居家(jia)康復、周轉運輸、就診、外出活動(dong)的重(zhong)要(yao)移動(dong)工具(ju),輪椅它不僅(jin)滿足(zu)肢體傷(shang)殘(can)者和行動(dong)不便人士的代步,更重(zhong)要(yao)的是方便家(jia)屬(shu)移動(dong)和照顧(gu)病(bing)員,使病(bing)員借助于(yu)輪椅進行身體鍛煉和參與社會活動(dong)。
助聽器:助聽器是一(yi)個小型(xing)擴音器,把原本聽不到(dao)(dao)的(de)聲音加以擴大(da),再利用聽障者的(de)殘余(yu)聽力(li),使聲音能送(song)到(dao)(dao)大(da)腦聽覺中(zhong)樞,而感覺到(dao)(dao)聲音。從外部(bu)結構可分為:盒(he)式(shi)(shi)、耳(er)(er)背式(shi)(shi)、耳(er)(er)內式(shi)(shi),而耳(er)(er)內式(shi)(shi)又可分成普通耳(er)(er)內式(shi)(shi)、耳(er)(er)道(dao)式(shi)(shi)、深(shen)耳(er)(er)道(dao)式(shi)(shi)。
拐杖:拐(guai)杖(zhang)是(shi)一種重要(yao)的醫療康復輔助(zhu)用具,分手杖(zhang)、肘(zhou)杖(zhang)、腋(ye)(ye)杖(zhang),其中手杖(zhang)主要(yao)用于輕度(du)需(xu)要(yao),例(li)如老(lao)年(nian)人或(huo)登山者,手杖(zhang)不(bu)(bu)屬于殘(can)疾(ji)人用品(pin),肘(zhou)杖(zhang)屬于中度(du)下肢(zhi)殘(can)疾(ji)人用品(pin)。腋(ye)(ye)拐(guai)杖(zhang)是(shi)下肢(zhi)重度(du)殘(can)疾(ji)者(病殘(can)傷殘(can)等)的必需(xu)品(pin),多數下肢(zhi)殘(can)疾(ji)人不(bu)(bu)得不(bu)(bu)終身使用腋(ye)(ye)杖(zhang)。
助行器:輔助人體(ti)支撐體(ti)重、保持平衡和行(xing)(xing)走(zou)的器(qi)(qi)具。分為普通(tong)框(kuang)架(jia)式助行(xing)(xing)器(qi)(qi)、框(kuang)架(jia)式前(qian)輪助行(xing)(xing)器(qi)(qi)、四輪框(kuang)架(jia)助行(xing)(xing)器(qi)(qi)、階(jie)梯框(kuang)式助行(xing)(xing)器(qi)(qi)。
防灑碗:有(you)(you)些(xie)傷員(yuan)、病員(yuan)或(huo)者殘疾人(ren)因為(wei)活動不(bu)便(bian)(bian),吃(chi)飯用(yong)普通碗容(rong)易弄灑(sa)。防灑(sa)碗下部有(you)(you)吸盤,可以吸住平滑(hua)的(de)桌面(mian),固定在桌子上,讓(rang)碗不(bu)容(rong)易滑(hua)動,方便(bian)(bian)吃(chi)飯。
分指板:通過幫助手(shou)(shou)指(zhi)保持正常的功能(neng)位(wei),矯(jiao)正姿勢(shi),防止手(shou)(shou)指(zhi)畸形。適(shi)合因(yin)各(ge)類原因(yin)導(dao)致手(shou)(shou)指(zhi)畸形的人群,還有中風(feng)偏癱的人群。
肋木:用于(yu)肌力(li)(li)、耐力(li)(li)的訓練,讓使(shi)用者(zhe)通過(guo)肢體進行抗(kang)阻力(li)(li)主(zhu)動運動,訓練肌力(li)(li)和耐力(li)(li)。同時也用于(yu)矯正姿勢(shi)、防止畸形。
吸舌器:通過反復牽拉(la)舌(she)(she)肌,幫(bang)助(zhu)吞咽困難、說(shuo)話不清(qing)、嘴巴(ba)流涎、舌(she)(she)頭不靈活(huo)的偏癱人群或者(zhe)其他(ta)患者(zhe)恢復功能。
從生活補貼標準來(lai)看,有(you)22個省份處于每月50元(yuan)至80元(yuan)之間,10個省份達到(dao)或(huo)超(chao)過每月100元(yuan)。
從護理補貼(tie)標(biao)準來(lai)看(kan),有(you)18個省份處于每月50元至80元之間,14個省份達到或超過(guo)每月100元。
殘(can)疾(ji)人兩項補貼由本人或其法(fa)定監護人向(xiang)戶(hu)籍(ji)所在地的鄉(鎮)政府或街道辦事處提出申(shen)請。填寫《困難殘(can)疾(ji)人生活補貼審核表(biao)》、《重度殘(can)疾(ji)人護理(li)補貼審核表(biao)》,同時(shi)提供(gong)居民身(shen)份證(zheng)或戶(hu)口本、殘(can)疾(ji)人證(zheng)及復印件,貧困殘(can)疾(ji)人同時(shi)提供(gong)困難證(zheng)明及復印件,個人申(shen)請確有困難的,可委托他人或由所在的村(居)民委員會代為申(shen)請。
本(ben)由各縣區殘(can)聯發放的重度殘(can)疾人(ren)護理(li)補(bu)貼從(cong)2018年1月(yue)1日起調(diao)整為由民政部門統一發放。
殘(can)(can)疾人(ren)(ren)一二(er)級補(bu)助是(shi)由銀(yin)行(xing)機構直接通過殘(can)(can)疾人(ren)(ren)準(zhun)用賬號劃撥的(de),不經過任何單位和個(ge)人(ren)(ren)的(de)手(shou)中(zhong),嚴禁(jin)未經過殘(can)(can)疾人(ren)(ren)本人(ren)(ren)同意私自存(cun)放(fang)保管殘(can)(can)疾人(ren)(ren)的(de)存(cun)折和銀(yin)行(xing)卡,出(chu)現冒領和侵占殘(can)(can)疾人(ren)(ren)補(bu)助金的(de),可以向殘(can)(can)聯(lian)和民政局舉報。