普通外科包括哪些疾病

一(yi)般來(lai)說普(pu)外科包括的(de)疾病有(you)：

一、頸部疾(ji)病，如頸部損傷、甲狀腺疾(ji)病等。

二、乳(ru)腺疾病，如乳(ru)腺癌(ai)、乳(ru)腺囊腫(zhong)、乳(ru)腺膿腫(zhong)、乳(ru)腺纖維瘤(liu)等。

三、周圍血管疾病，如下(xia)肢靜脈曲張等。

四(si)、腹壁疾病，如腹股溝疝(shan)、臍疝(shan)、切開疝(shan)等(deng)。

五、腹部急(ji)癥(zheng)，如外傷、腹膜炎、消化道出血(xue)等。

六、胃(wei)腸疾病(bing)，如(ru)胃(wei)穿孔(kong)、闌尾炎、腸梗阻(zu)、胃(wei)癌(ai)、結腸癌(ai)等。

七、肛(gang)管直(zhi)腸疾病，如痔、肛(gang)瘺、結(jie)直(zhi)腸癌(ai)等。

八、肝(gan)(gan)膽(dan)(dan)胰脾疾(ji)病(bing)，如終末期肝(gan)(gan)病(bing)、肝(gan)(gan)癌、膽(dan)(dan)囊炎(yan)、膽(dan)(dan)道結(jie)石、胰腺炎(yan)、門脈高壓、脾大等(deng)。

九、其(qi)他，如(ru)小(xiao)兒腹部先(xian)天性疾(ji)病，腹膜后腫(zhong)瘤等。

另外普(pu)外科與(yu)外科基(ji)礎知識的(de)聯(lian)系非(fei)常緊密，如(ru)創傷(shang)修復、燒傷(shang)冷傷(shang)、電損傷(shang)、動物咬傷(shang)、外科感染(ran)、腫(zhong)瘤、休(xiu)克、無菌原則、輸(shu)血(xue)、體液平衡、腸(chang)內腸(chang)外營養(yang)、重要器官(guan)功能衰竭、ICU、移植、顯微、整復、體表腫(zhong)瘤等。

有些醫院的肛(gang)腸科、燒傷整形科、血(xue)管外科、小兒外科、移植外科、營養科等原來(lai)是由普外科分出后(hou)設(she)置(zhi)發展起來(lai)的。

該圖片由注冊用戶"小含"提供，版權聲明反饋

小兒普外科

包括新(xin)生兒外(wai)科專業、腫瘤外(wai)科專業，主要診治：

1、新生兒外科專業：食道(dao)閉鎖(suo)、食道(dao)裂孔疝、先天(tian)(tian)(tian)性(xing)(xing)(xing)膈疝、腹裂、臍膨出、十二指腸閉鎖(suo)、環狀胰腺、幽門肥厚、先天(tian)(tian)(tian)性(xing)(xing)(xing)腸旋轉不良(liang)、腸道(dao)閉鎖(suo)、膽道(dao)閉鎖(suo)、先天(tian)(tian)(tian)性(xing)(xing)(xing)巨結(jie)腸、先天(tian)(tian)(tian)性(xing)(xing)(xing)肛門直腸畸形(xing)肛等。

2、普通外科專業：甲狀(zhuang)腺腫(zhong)塊、梨狀(zhuang)窩瘺等(deng)頸前各(ge)(ge)種腫(zhong)塊及瘺管；膽總管囊腫(zhong)、膽道(dao)閉鎖、胰(yi)腺囊腫(zhong)等(deng)各(ge)(ge)種肝、膽、胰(yi)、脾疾病；先天(tian)性巨結(jie)腸(chang)(chang)、腸(chang)(chang)重復(fu)畸(ji)形等(deng)胃腸(chang)(chang)道(dao)先天(tian)性畸(ji)形；腹股溝斜疝等(deng)各(ge)(ge)種疝；各(ge)(ge)種急(ji)性腸(chang)(chang)套疊、嵌頓疝、急(ji)性闌尾(wei)炎、急(ji)性腸(chang)(chang)梗(geng)阻、急(ji)性消(xiao)化道(dao)出血、急(ji)性胰(yi)腺炎、腹部外(wai)傷(shang)等(deng)各(ge)(ge)種小兒外(wai)科急(ji)腹癥(zheng)。

3、腫瘤外科：神經母(mu)細(xi)胞(bao)瘤(liu)(liu)、腎母(mu)細(xi)胞(bao)瘤(liu)(liu)、各部位(wei)的良、惡(e)性(xing)畸胎瘤(liu)(liu)、骶尾部腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)、肝臟腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)、橫紋肌肉(rou)瘤(liu)(liu)、血(xue)管(guan)瘤(liu)(liu)、淋巴管(guan)瘤(liu)(liu)等(deng)的診斷及手術。

外科手術前一般護理常規

1、向病人(ren)做好解釋工作，消(xiao)除病人(ren)對手術的(de)顧慮，介(jie)紹手術前后注意事項(xiang)，必要時指導病人(ren)在床(chuang)上練習大小(xiao)便，向病人(ren)進(jin)行健(jian)康(kang)教(jiao)育，要求病人(ren)戒煙(yan)。

2、通知家屬或單位(wei)負責人員來院(yuan)，由醫師詳細(xi)介紹手術(shu)情況(kuang)，填寫手術(shu)同意(yi)書。

3、術(shu)前按醫囑進行手術(shu)野皮(pi)膚(fu)準備(bei)（觀察皮(pi)膚(fu)情況、剃毛和皮(pi)膚(fu)清洗）。如發(fa)現(xian)病(bing)人有發(fa)熱(re)、感冒、女(nv)病(bing)人月經周期(qi)、皮(pi)膚(fu)有損(sun)傷或感染(ran)等(deng)，應及時報告醫師，考慮停(ting)止手術(shu)。

4、皮(pi)膚準備(bei)的要(yao)求和(he)方法

（1）?根據(ju)各類手術要(yao)求決定(ding)皮膚準備的范圍。

（2）?用肥皂水徹底清(qing)洗(xi)皮膚(fu)，注意臍部(bu)、皮膚(fu)皺折部(bu)位，皮膚(fu)上 的油污(wu)、膠布可用(yong)松節油、汽油或乙醚清(qing)洗(xi)，有傷口者清(qing)洗(xi)后應更換敷料。

（3）?剃毛和清洗時，應注意勿(wu)損傷皮膚，勿(wu)使(shi)病人受涼。

5、做好全身清潔(jie)，洗頭、洗澡、剪趾（指）甲、更衣、不能自理由護士執(zhi)行。

6、按(an)醫囑配血、皮試。準(zhun)備特殊用藥用物，通知手術日(ri)停(ting)膳。

7、通(tong)知(zhi)病人(ren)術前12小時(shi)(shi)禁(jin)食，4－6小時(shi)(shi)禁(jin)飲水并掛禁(jin)食標志。

8、上注意病人(ren)睡眠情況，保證(zheng)病人(ren)有充足的睡眠，必(bi)要時給服安眠鎮靜(jing)藥。

9、按需要做好術(shu)前(qian)準備，如留置尿管等。女(nv)病人除去發(fa)夾，長(chang)發(fa)者(zhe)梳成雙辮，有假(jia)牙者(zhe)卸下假(jia)牙。入手術(shu)室前(qian)排小便(bian)。備齊(qi)病歷、X光(guang)片、特殊用藥、用物隨病人一齊(qi)送手術(shu)室，停止一切術(shu)前(qian)醫囑。

10、送往手(shou)術(shu)室前，測量體溫、脈(mo)搏、呼吸、血壓(ya)，檢查手(shou)術(shu)野，了解有無(wu)生理、病理變化，不宜手(shou)術(shu)者及時報告醫師(shi)。

11、病(bing)人人送往(wang)手術(shu)室(shi)后，根據麻醉、病(bing)種、手術(shu)方式做好(hao)病(bing)室(shi)、用物準備。

（1）?床(chuang)的準備：全(quan)部更換床(chuang)單、枕套、被(bei)套。按需要備膠(jiao)、中單， 室溫(wen)低于(yu)18℃時設法提高(gao)(gao)被(bei)褥溫(wen)度，低于(yu)12℃時設法提高(gao)(gao)室溫(wen)。

（5）?用物準(zhun)備：床(chuang)邊備輸液(ye)架、血(xue)壓計、聽診(zhen)器(qi)(qi)，按(an)病情需要(yao)備 急救藥(yao)品(pin)和(he)器(qi)(qi)械，護理記錄單(dan)等。

外科手術后一般護理常規

1、向(xiang)麻醉(zui)師(shi)了解(jie)麻醉(zui)方(fang)式，術(shu)中情(qing)況，手術(shu)性質及(ji)部位，輸液、輸血量和特殊情(qing)況的處理等(deng)，病(bing)人(ren)回病(bing)室時，搬動(dong)病(bing)人(ren)應防止各種導(dao)管脫出及(ji)增加傷口張力。

2、注意保暖，防(fang)止受涼，用(yong)熱水袋等保暖時(shi)，應防(fang)止燙傷病人。

3、根(gen)據不同的麻醉方(fang)式，做好(hao)相應的護理(li)。全(quan)(quan)麻病人去枕(zhen)平臥(wo)，頭(tou)向一(yi)側(ce)，每半(ban)小時(shi)(shi)測血(xue)壓、脈搏、呼吸一(yi)次，直至(zhi)病人完全(quan)(quan)清醒，血(xue)壓穩定。腰麻后去枕(zhen)平臥(wo)6－8小時(shi)(shi)，硬膜外(wai)麻后平臥(wo)4－6小時(shi)(shi)，椎管(guan)內麻醉后每半(ban)小時(shi)(shi)測量血(xue)壓、脈搏、呼吸一(yi)次，至(zhi)連(lian)續四次正常后止。

4、密(mi)切觀察傷口(kou)有(you)無滲血、滲液等，敷(fu)料濕(shi)時，隨時給予更(geng)換，或告(gao)知醫生處(chu)理。

5、各種引流管要保持(chi)通暢(chang)，防(fang)止扭曲(qu)、受(shou)壓，密切(qie)觀(guan)察引流液性質、顏(yan)色(se)，準確記錄引流量。

6、保持輸(shu)血、輸(shu)液(ye)靜(jing)脈(mo)通暢，根據醫囑(zhu)及病情(qing)，合理安排輸(shu)液(ye)順(shun)序(xu)和滴(di)速等。

7、?手后7－8小(xiao)時(shi)，仍不能自解小(xiao)便者(zhe)，檢查膀胱(guang)充盈者(zhe)則考(kao)慮(lv)無菌(jun)操作下行導尿(niao)及停(ting)留尿(niao)管(guan)24－48小(xiao)時(shi)。

8、根據(ju)病情，適(shi)當調節體位，做好翻(fan)身、拍背(bei)等，以預防褥瘡和肺部并發癥。

9、術后(hou)三天(tian)內，每天(tian)測體溫、脈搏四次，高熱(re)者，按(an)高熱(re)護理常規護理。

10、營養補充和飲食情(qing)況，不能進(jin)食者(zhe)按(an)醫囑給予鼻飼或(huo)靜脈高價營 養，以(yi)維持病人營養及水電解質、酸(suan)堿平衡。

11、保持呼吸道通暢，及時清楚呼吸道內分泌物，鼓勵(li)和(he)(he)指端病人進 行深呼吸和(he)(he)排(pai)痰，預防肺部感染。