一、什么是一類、二類、三類醫療器械

一類(lei)醫療(liao)器械 ：是(shi)指風險程度低，實行常規管(guan)理(li)可以保證其安全(quan)(quan)、有(you)效的醫療(liao)器械。如手(shou)術器械的大(da)部分、聽診器、醫用(yong)X線(xian)膠片、醫用(yong)X線(xian)防護裝置、全(quan)(quan)自(zi)動電泳儀、醫用(yong)離(li)心機(ji)、切片機(ji)、牙(ya)科椅(yi)、煮沸消毒器、紗布繃帶、創(chuang)可貼(tie)、手(shou)術衣、手(shou)術帽、集尿袋(dai)等(deng)。

二類(lei)醫療(liao)器(qi)械(xie) ：是指是具有中度風險，需要嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫療(liao)器(qi)械(xie)。如體(ti)溫計(ji)、血壓計(ji)、心電診斷(duan)儀器(qi)、光(guang)學內(nei)鏡、牙科綜合治療(liao)儀、醫用脫脂棉(mian)、避(bi)孕套等。

三類醫(yi)(yi)療(liao)器(qi)(qi)(qi)械(xie) ：是(shi)指具(ju)有較高風(feng)險，需要(yao)采取特別措施嚴格控(kong)(kong)制管理以保證其(qi)安全、有效(xiao)的醫(yi)(yi)療(liao)器(qi)(qi)(qi)械(xie)。對其(qi)安全性(xing)、有效(xiao)性(xing)必(bi)須嚴格控(kong)(kong)制的醫(yi)(yi)療(liao)器(qi)(qi)(qi)械(xie)。如植入式心臟起搏器(qi)(qi)(qi)、體外震波碎石(shi)機、有創內(nei)鏡、超聲手術刀、激(ji)光手術設備、輸(shu)血(xue)器(qi)(qi)(qi)、一(yi)(yi)次(ci)性(xing)使用輸(shu)液(ye)器(qi)(qi)(qi)、一(yi)(yi)次(ci)性(xing)使用無菌注射器(qi)(qi)(qi)、CT設備等。

二、聽診器是幾類醫療器械

聽診器有兩種，分(fen)別(bie)是(shi) Ⅰ類(lei)(lei) 和 Ⅱ類(lei)(lei)。電子聽診器是(shi)Ⅱ類(lei)(lei)，其他聽診器是(shi)Ⅰ類(lei)(lei)。

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三、聽診器如何消毒處理

聽診器是(shi)醫院(yuan)醫護(hu)人員使用最廣(guang)、頻次最高(gao)的醫療器械(xie)之(zhi)一(yi)。幾乎每位住院(yuan)患者(zhe)無一(yi)例外均可接觸聽診器，如果消毒不(bu)徹底，極易(yi)成為院(yuan)內交叉感染的危險(xian)因(yin)素。那么聽診器該如何進行消毒？

1、聽診器消毒的部位

大部(bu)分醫務人員認為只有(you)聽(ting)診(zhen)器膜部(bu)與患者直接(jie)接(jie)觸，僅對(dui)膜部(bu)進行(xing)消毒。但有(you)研究(jiu)對(dui)聽(ting)診(zhen)器耳(er)塞(sai)(sai)部(bu)、膠管(guan)、膜部(bu)進行(xing)細(xi)菌(jun)(jun)培養發現，耳(er)塞(sai)(sai)部(bu)總菌(jun)(jun)落(luo)數(shu)合格率最低。耳(er)塞(sai)(sai)部(bu)有(you)一孔洞結構，導致細(xi)菌(jun)(jun)難以徹底清除，經乙醇(chun)擦拭消毒后(hou)細(xi)菌(jun)(jun)污染率僅下(xia)降60％。

因此，醫務人員進行聽診器消(xiao)(xiao)毒時，除對膜部(bu)進行消(xiao)(xiao)毒外，還應(ying)重視其耳塞部(bu)特(te)別(bie)是孔洞處的消(xiao)(xiao)毒。

2、常采用消毒方式

① 含氯消毒劑：穩定性較差、易(yi)分解，對(dui)人體有一定毒性、易(yi)造成環境污(wu)染。

② 75％乙醇：毒性小、殺菌效果(guo)好(hao)、易取得；易揮發、難(nan)以保證消毒效果(guo)、對(dui)皮(pi)膚黏(nian)膜(mo)具有(you)一定刺(ci)激性。

③ 異(yi)丙醇(chun)：殺菌作用強、刺(ci)激性小、安全低毒；清潔(jie)效(xiao)果差。

④ 過氧乙酸：較強的殺(sha)滅作用、毒性(xing)低、刺激性(xing)小；穩定性(xing)差、腐蝕性(xing)較強。

⑤ 紫外線(xian)輻射(she)法：所需時間較長(chang)。

⑥ 含銀抗菌貼膜(mo)(mo)：超出１周(zhou)后污(wu)染狀況嚴(yan)重，且每個貼膜(mo)(mo)造價較高。

⑦ 異丙醇復合季(ji)銨鹽消毒濕巾：功能互(hu)補、殺(sha)菌快、使用方(fang)法簡單、無(wu)刺激性、對(dui)醫(yi)療(liao)器(qi)械表(biao)面無(wu)損傷。