一、什么是一類、二類、三類醫療器械

一(yi)類醫(yi)療器械(xie) ：是指風險(xian)程度低(di)，實行(xing)常規(gui)管理可以保(bao)證其安全、有效的醫(yi)療器械(xie)。如手術器械(xie)的大部分、聽診器、醫(yi)用(yong)X線(xian)膠片、醫(yi)用(yong)X線(xian)防護裝置、全自動電泳儀、醫(yi)用(yong)離心機(ji)、切片機(ji)、牙(ya)科椅(yi)、煮沸消毒器、紗布繃帶(dai)、創(chuang)可貼、手術衣、手術帽、集尿袋(dai)等。

二(er)類醫(yi)療器械 ：是指是具有中度風險(xian)，需(xu)要嚴格控制管理以保證其(qi)安全、有效的醫(yi)療器械。如體(ti)溫計、血(xue)壓計、心電診斷儀器、光學(xue)內(nei)鏡、牙科綜合(he)治療儀、醫(yi)用(yong)脫脂棉、避孕套等。

三類醫療(liao)器(qi)械 ：是指具有較高風險(xian)，需要采取特別(bie)措施嚴(yan)格控制(zhi)管(guan)理以保證其安(an)全、有效的醫療(liao)器(qi)械。對(dui)其安(an)全性(xing)、有效性(xing)必須嚴(yan)格控制(zhi)的醫療(liao)器(qi)械。如植入(ru)式心臟起搏器(qi)、體外震波(bo)碎(sui)石機、有創內鏡、超聲(sheng)手(shou)術刀(dao)、激光手(shou)術設備(bei)、輸(shu)血器(qi)、一(yi)次(ci)(ci)性(xing)使用輸(shu)液器(qi)、一(yi)次(ci)(ci)性(xing)使用無菌注射器(qi)、CT設備(bei)等。

二、聽診器是幾類醫療器械

聽診器有兩種，分別(bie)是 Ⅰ類(lei) 和 Ⅱ類(lei)。電(dian)子(zi)聽診器(qi)是Ⅱ類(lei)，其他聽診器(qi)是Ⅰ類(lei)。

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三、聽診器如何消毒處理

聽(ting)診(zhen)(zhen)器(qi)是醫院(yuan)(yuan)醫護人員使用最廣、頻次(ci)最高(gao)的醫療(liao)器(qi)械之一。幾乎每位(wei)住院(yuan)(yuan)患(huan)者(zhe)無一例外均可接觸聽(ting)診(zhen)(zhen)器(qi)，如果消(xiao)毒(du)不(bu)徹底，極易成為院(yuan)(yuan)內交叉感染的危險因素。那么聽(ting)診(zhen)(zhen)器(qi)該如何(he)進行消(xiao)毒(du)？

1、聽診器消毒的部位

大部(bu)分醫務人員認為只有(you)(you)聽診器(qi)(qi)膜部(bu)與患者直接接觸，僅對(dui)膜部(bu)進行(xing)消(xiao)(xiao)毒。但(dan)有(you)(you)研究對(dui)聽診器(qi)(qi)耳(er)塞(sai)部(bu)、膠管(guan)、膜部(bu)進行(xing)細(xi)菌培養發現，耳(er)塞(sai)部(bu)總菌落數合格率最低。耳(er)塞(sai)部(bu)有(you)(you)一孔洞結構，導(dao)致細(xi)菌難以徹(che)底清除，經乙醇(chun)擦拭消(xiao)(xiao)毒后細(xi)菌污染(ran)率僅下降60％。

因此，醫務人員進行聽診器消毒(du)(du)時，除(chu)對膜部(bu)進(jin)行消毒(du)(du)外，還(huan)應(ying)重視其耳塞部(bu)特別是孔洞處的(de)消毒(du)(du)。

2、常采用消毒方式

① 含(han)氯消(xiao)毒劑：穩定性較差(cha)、易分(fen)解，對人體(ti)有一定毒性、易造成環境污染。

② 75％乙醇：毒性(xing)小、殺菌效果(guo)好、易(yi)取得；易(yi)揮(hui)發、難以(yi)保證(zheng)消毒效果(guo)、對皮膚(fu)黏膜具(ju)有一定(ding)刺激性(xing)。

③ 異丙醇：殺(sha)菌作用(yong)強、刺(ci)激性小、安全(quan)低毒；清(qing)潔效果(guo)差(cha)。

④ 過氧乙酸：較強的殺(sha)滅作(zuo)用、毒性低、刺激性小；穩定性差、腐蝕性較強。

⑤ 紫(zi)外(wai)線輻射法：所(suo)需時(shi)間較長。

⑥ 含銀(yin)抗菌貼膜：超(chao)出１周后污(wu)染狀況嚴重，且每個(ge)貼膜造(zao)價較(jiao)高。

⑦ 異丙醇復合季銨鹽消毒濕巾：功能互補、殺菌快、使(shi)用(yong)方法簡單、無刺激性、對(dui)醫療器械表面(mian)無損傷。