一、什么是一類、二類、三類醫療器械

一(yi)類醫療器(qi)械(xie) ：是指風險程度低，實(shi)行常規管(guan)理(li)可(ke)以保證其安全、有效的醫療器(qi)械(xie)。如(ru)手(shou)術(shu)器(qi)械(xie)的大(da)部分、聽診器(qi)、醫用(yong)X線膠片(pian)、醫用(yong)X線防護裝置、全自動電泳(yong)儀、醫用(yong)離(li)心(xin)機、切片(pian)機、牙(ya)科(ke)椅、煮沸(fei)消(xiao)毒器(qi)、紗布繃帶、創(chuang)可(ke)貼(tie)、手(shou)術(shu)衣、手(shou)術(shu)帽、集尿袋等。

二類醫(yi)療(liao)器械(xie)(xie) ：是(shi)指是(shi)具有中度(du)風險，需要嚴(yan)格控制(zhi)管理以(yi)保證(zheng)其安全(quan)、有效的醫(yi)療(liao)器械(xie)(xie)。如(ru)體溫計(ji)、血壓計(ji)、心電診斷儀器、光學(xue)內鏡(jing)、牙科綜合(he)治療(liao)儀、醫(yi)用脫脂棉(mian)、避孕套(tao)等。

三(san)類醫(yi)療(liao)器械(xie) ：是指具有較高風險，需要(yao)采取特別措施(shi)嚴格(ge)控(kong)制管(guan)理(li)以保證其(qi)安全(quan)、有效(xiao)(xiao)的(de)醫(yi)療(liao)器械(xie)。對(dui)其(qi)安全(quan)性(xing)、有效(xiao)(xiao)性(xing)必須嚴格(ge)控(kong)制的(de)醫(yi)療(liao)器械(xie)。如(ru)植入式心臟起搏器、體外震波碎石機、有創內(nei)鏡、超聲手(shou)(shou)術刀(dao)、激(ji)光手(shou)(shou)術設(she)備、輸血(xue)器、一次性(xing)使(shi)用(yong)輸液器、一次性(xing)使(shi)用(yong)無菌注射器、CT設(she)備等。

二、聽診器是幾類醫療器械

聽診器有(you)兩種，分別是(shi) Ⅰ類(lei) 和 Ⅱ類(lei)。電子聽診器(qi)是(shi)Ⅱ類(lei)，其他聽診器(qi)是(shi)Ⅰ類(lei)。

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三、聽診器如何消毒處理

聽診(zhen)器是(shi)醫院醫護(hu)人(ren)員使用最廣、頻次最高(gao)的醫療(liao)器械之一(yi)。幾(ji)乎每位住院患者無一(yi)例外均可接觸聽診(zhen)器，如果消毒不徹底，極易成(cheng)為院內(nei)交叉感染的危(wei)險因素。那么聽診(zhen)器該如何進(jin)行消毒？

1、聽診器消毒的部位

大(da)部(bu)分醫務(wu)人員(yuan)認為只有聽(ting)(ting)診器膜部(bu)與患者直接接觸，僅對(dui)膜部(bu)進行(xing)(xing)消毒。但有研究對(dui)聽(ting)(ting)診器耳(er)塞(sai)(sai)部(bu)、膠管、膜部(bu)進行(xing)(xing)細菌(jun)培養發現，耳(er)塞(sai)(sai)部(bu)總菌(jun)落數合格率最低。耳(er)塞(sai)(sai)部(bu)有一(yi)孔(kong)洞(dong)結構，導(dao)致細菌(jun)難以徹底清除(chu)，經乙醇(chun)擦拭消毒后細菌(jun)污染率僅下降60％。

因此，醫務人員進行聽診器消毒(du)(du)時(shi)，除對膜部進行(xing)消毒(du)(du)外(wai)，還應重(zhong)視(shi)其耳塞部特別是孔(kong)洞處的消毒(du)(du)。

2、常采用消毒方式

① 含(han)氯(lv)消(xiao)毒劑：穩(wen)定(ding)性較差、易分解，對人體有一定(ding)毒性、易造(zao)成(cheng)環(huan)境污(wu)染(ran)。

② 75％乙(yi)醇：毒性小、殺菌效果好、易(yi)取(qu)得(de)；易(yi)揮(hui)發(fa)、難以(yi)保證消(xiao)毒效果、對皮(pi)膚黏膜具(ju)有一(yi)定(ding)刺激性。

③ 異丙醇：殺菌作用強、刺激性小、安全(quan)低毒(du)；清潔效果差。

④ 過氧(yang)乙酸(suan)：較(jiao)強的殺滅作用、毒(du)性低、刺(ci)激性小；穩定性差、腐蝕性較(jiao)強。

⑤ 紫外(wai)線輻射法：所需時(shi)間較長。

⑥ 含銀抗菌貼膜：超出１周后污染狀況嚴重，且每個(ge)貼膜造價較高(gao)。

⑦ 異丙醇復(fu)合季(ji)銨鹽消毒濕巾：功能互(hu)補、殺菌快(kuai)、使用方法(fa)簡(jian)單、無刺激性、對醫療器(qi)械表面無損傷。