一、水膠體敷料是什么

水膠體敷料是由彈性的(de)(de)聚合水凝膠與(yu)合成橡膠和(he)粘性物混合加工而成的(de)(de)敷(fu)料。敷(fu)料中(zhong)最(zui)常見的(de)(de)凝膠為羥甲基纖維(wei)素，該凝膠可(ke)牢固地粘貼于(yu)創口邊緣皮膚，當吸收(shou)滲液后可(ke)腫(zhong)脹12倍。

二、水膠體敷料的特點

1、具有吸收(shou)創面滲液(ye)(ye)的(de)能力。吸收(shou)滲液(ye)(ye)后，敷料中的(de)親(qin)水(shui)性顆粒可形成類似凝膠的(de)半固體(ti)物質，附著于(yu)傷口(kou)基(ji)部，提供并維持有利于(yu)創面愈(yu)合(he)的(de)濕性環境(jing)。

2、有粘性，可形(xing)成密閉(bi)(bi)(occlusive)創(chuang)面。密閉(bi)(bi)的(de)愈合環境能夠促進微血管的(de)增(zeng)生和肉芽(ya)組織的(de)形(xing)成，從而加速創(chuang)面愈合。

3、可發揮清創功能。一方面，水膠(jiao)體含有內源性的(de)酶(mei)，能促進纖維蛋白(bai)的(de)溶解(jie)；另一方面，水膠(jiao)體敷料所(suo)提(ti)供的(de)密閉(bi)環(huan)境(jing)，有利于巨噬細胞清除壞死組織。

三、水膠體敷料適用范圍

1、透(tou)明(ming)貼主要(yao)用(yong)于滲(shen)出液較少的(de)傷(shang)口(kou)如：淺表燒傷(shang)、部(bu)分皮(pi)層燒傷(shang)、供(gong)皮(pi)區傷(shang)口(kou)、手術后傷(shang)口(kou)以(yi)及(ji)皮(pi)膚擦傷(shang)。透(tou)明(ming)貼中的(de)骶部(bu)專用(yong)敷料適用(yong)于骶尾部(bu)傷(shang)口(kou)。

2、潰瘍貼主要適用(yong)于(yu)有(you)低到中(zhong)度滲出液的傷口如:腿部潰瘍和壓瘡；也(ye)用(yong)于(yu)淺表燒傷、部分(fen)皮(pi)層燒傷、供皮(pi)區傷口、手術后傷口以及皮(pi)膚擦傷。

3、減壓貼主要用(yong)于壓瘡的預防和治(zhi)療(liao)。

4、蝶型貼主要用于難以固定部位的壓(ya)瘡的預(yu)防(fang)和治療。

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四、水膠體敷料的作用

水膠(jiao)體敷(fu)料(liao)主(zhu)要用于(yu)慢性(xing)傷(shang)口(kou)如壓瘡(chuang)和靜脈(mo)潰瘍傷(shang)口(kou)的(de)(de)(de)(de)治療。壓瘡(chuang)是長期臥床患者的(de)(de)(de)(de)并發(fa)癥，是臨(lin)床護理工作(zuo)中(zhong)的(de)(de)(de)(de)一大難題。水膠(jiao)體敷(fu)料(liao)常被用于(yu)治療II-III 期壓瘡(chuang)。許多臨(lin)床研究均(jun)表明，在(zai)傷(shang)口(kou)愈合情況、敷(fu)料(liao)更換(huan)的(de)(de)(de)(de)次(ci)數以及更換(huan)敷(fu)料(liao)時(shi)對(dui)病(bing)人造成疼痛(tong)的(de)(de)(de)(de)程度等幾個方面(mian)，水膠(jiao)體敷(fu)料(liao)都要優于(yu)傳統的(de)(de)(de)(de)紗布敷(fu)料(liao)。

1、傷口護理

水膠體敷(fu)料(liao)也可用于急性傷口的(de)護(hu)理(li)。對于捐皮區(donor site) 的(de)創面，使用水膠體敷(fu)料(liao)治(zhi)療后的(de)愈合(he)時(shi)間要(yao)比傳統治(zhi)療方法縮短(duan)約40% [3] 。水膠體敷(fu)料(liao)在(zai)表層傷口和手術創傷的(de)治(zhi)療中也具有(you)類似的(de)有(you)益效果。另外，在(zai)治(zhi)療燒傷時(shi)，水膠體敷(fu)料(liao)具有(you)減輕(qing)患者疼痛的(de)作用。

2、適用于兒童

水(shui)膠體還(huan)是一種適用于兒童的理想(xiang)敷料。在(zai)施(shi)用水(shui)膠體敷料后，生性(xing)(xing)好動的兒童仍然可以不受(shou)束(shu)縛地玩(wan)耍，因為敷料的密(mi)閉特性(xing)(xing)能(neng)夠保護傷(shang)口，不被(bei)可能(neng)接觸(chu)到的細(xi)菌(jun)所感染。此外(wai)，水(shui)膠體敷料在(zai)撕除時也不會(hui)給兒童帶來疼(teng)痛。

水膠體敷料是(shi)在(zai)濕性(xing)(xing)愈(yu)合原理指導(dao)下(xia)發展起來(lai)的(de)(de)一類新(xin)型傷口敷(fu)(fu)(fu)料。水膠(jiao)體(ti)敷(fu)(fu)(fu)料可(ke)應用于(yu)多種不同傷口的(de)(de)治療，特別是(shi)對于(yu)慢性(xing)(xing)難愈(yu)性(xing)(xing)傷口具(ju)有顯(xian)著療效。水膠(jiao)體(ti)的(de)(de)吸收性(xing)(xing)、粘(zhan)性(xing)(xing)等(deng)特點(dian)，使其達到理想敷(fu)(fu)(fu)料的(de)(de)基本(ben)要(yao)求(qiu)，即保護傷口、提供促進傷口愈(yu)合的(de)(de)適宜環境和易于(yu)移除且不損(sun)傷新(xin)生組(zu)織(zhi)。當然水膠(jiao)體(ti)敷(fu)(fu)(fu)料仍(reng)具(ju)有再發展的(de)(de)空間，如(ru)提高吸收性(xing)(xing)和增(zeng)強抗菌(jun)能力等(deng)。

五、水膠體敷料使用方法

1、先用溫水清(qing)洗干(gan)凈病人受壓(ya)處的皮(pi)膚；再(zai)用生理鹽(yan)水擦(ca)洗受壓(ya)部位皮(pi)膚，如果(guo)有傷口(kou)(kou)，用生理鹽(yan)水沖洗傷口(kou)(kou)，輕輕擦(ca)干(gan)傷口(kou)(kou)周(zhou)圍的皮(pi)膚；將保護紙撕(si)開，將有敷料、有粘(zhan)性的一面覆蓋在(zai)傷口(kou)(kou)上，再(zai)將無接觸(chu)保護膜撕(si)掉(diao)。

2、更(geng)換(huan)敷(fu)料，根(gen)據(ju)傷(shang)口(kou)滲(shen)出量的(de)(de)多少(shao)和敷(fu)料本身保持的(de)(de)好壞(huai)情況而定，一般1－3天更(geng)換(huan)1次;當潰瘍貼、透明貼及(ji)透明貼骶(di)部專用敷(fu)料吸收(shou)飽和時，敷(fu)料外觀變成乳白色(se)透明狀，此時提示更(geng)換(huan)敷(fu)料；當減(jian)壓貼的(de)(de)泡沫(mo)厚度減(jian)少(shao)自(zi)身的(de)(de)一半(ban)時，應(ying)更(geng)換(huan)；如有滲(shen)漏，請及(ji)時更(geng)換(huan)敷(fu)料。

3、減壓貼使用(yong)，根據(ju)創面大小，將印(yin)有橙色標記的泡(pao)沫圈去掉(diao)，使無泡(pao)沫范圍(wei)比傷(shang)口(kou)(kou)略大1．5－2cm。將敷料(liao)保護(hu)紙撕掉(diao)，將敷料(liao)由(you)一邊(bian)向另一邊(bian)輕壓過去，蓋住傷(shang)口(kou)(kou)，然后撕掉(diao)微孔粘膠上(shang)(shang)的保護(hu)紙，輕輕覆蓋創傷(shang)口(kou)(kou)上(shang)(shang)。

適應癥(zheng)：各類低至中度(du)滲出性(xing)傷(shang)口、下肢靜(jing)脈性(xing)潰瘍、I-II期褥瘡、小面積淺度(du)燒傷(shang)、手術后傷(shang)口、供皮區創面、各類淺表性(xing)外(wai)傷(shang)和(he)整(zheng)形(xing)美容(rong)傷(shang)口、慢性(xing)傷(shang)口的肉芽(ya)期和(he)上(shang)皮形(xing)成期。