一、水膠體敷料是什么

水膠體敷料是由彈性的聚合水凝膠(jiao)與合成(cheng)橡膠(jiao)和(he)粘性物混合加工(gong)而成(cheng)的敷(fu)(fu)料。敷(fu)(fu)料中最常見(jian)的凝膠(jiao)為羥甲基纖(xian)維素，該凝膠(jiao)可牢固地(di)粘貼于創口(kou)邊緣皮膚，當吸收滲液后可腫脹12倍。

二、水膠體敷料的特點

1、具有吸收(shou)創面滲液的(de)能力。吸收(shou)滲液后，敷料中的(de)親水性顆(ke)粒(li)可形成類(lei)似凝膠的(de)半固體物(wu)質，附著于傷(shang)口基部，提供并維持(chi)有利(li)于創面愈合的(de)濕性環境。

2、有(you)粘(zhan)性，可形(xing)成密閉(occlusive)創(chuang)面。密閉的愈合(he)環境能夠(gou)促(cu)進(jin)微(wei)血管的增生和肉(rou)芽組織的形(xing)成，從(cong)而(er)加速創(chuang)面愈合(he)。

3、可(ke)發(fa)揮清創功能(neng)。一方面(mian)，水膠體(ti)(ti)含有內(nei)源性的酶，能(neng)促進纖維蛋白的溶(rong)解；另(ling)一方面(mian)，水膠體(ti)(ti)敷料所提供的密(mi)閉環境，有利于巨噬細胞清除壞死組織。

三、水膠體敷料適用范圍

1、透明貼主要用于(yu)滲出液(ye)較(jiao)少的(de)傷口(kou)如：淺表燒(shao)傷、部(bu)分皮(pi)(pi)層燒(shao)傷、供皮(pi)(pi)區(qu)傷口(kou)、手術后(hou)傷口(kou)以及皮(pi)(pi)膚擦傷。透明貼中的(de)骶(di)部(bu)專用敷(fu)料適用于(yu)骶(di)尾部(bu)傷口(kou)。

2、潰(kui)瘍貼(tie)主要適用于(yu)有低(di)到(dao)中度滲出液的傷(shang)(shang)口(kou)如:腿部潰(kui)瘍和壓(ya)瘡；也用于(yu)淺表燒傷(shang)(shang)、部分皮(pi)層(ceng)燒傷(shang)(shang)、供皮(pi)區傷(shang)(shang)口(kou)、手術后(hou)傷(shang)(shang)口(kou)以及皮(pi)膚擦傷(shang)(shang)。

3、減(jian)壓(ya)貼主要(yao)用于壓(ya)瘡的預防和(he)治療。

4、蝶型貼主要用于難以固(gu)定部位(wei)的(de)壓瘡的(de)預防和治療(liao)。

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四、水膠體敷料的作用

水膠體敷(fu)(fu)料(liao)主要(yao)用于(yu)慢(man)性(xing)傷(shang)口如壓(ya)瘡和靜脈潰瘍傷(shang)口的(de)治療。壓(ya)瘡是(shi)長期臥床患者的(de)并(bing)發(fa)癥，是(shi)臨(lin)床護(hu)理工(gong)作中的(de)一(yi)大難題。水膠體敷(fu)(fu)料(liao)常被用于(yu)治療II-III 期壓(ya)瘡。許多(duo)臨(lin)床研究均表明，在(zai)傷(shang)口愈合(he)情況、敷(fu)(fu)料(liao)更換(huan)的(de)次數(shu)以(yi)及更換(huan)敷(fu)(fu)料(liao)時對病人造成(cheng)疼痛(tong)的(de)程度等幾(ji)個(ge)方面(mian)，水膠體敷(fu)(fu)料(liao)都要(yao)優(you)于(yu)傳統的(de)紗布(bu)敷(fu)(fu)料(liao)。

1、傷口護理

水膠體(ti)敷料(liao)(liao)也可用(yong)(yong)于(yu)急性傷(shang)口的(de)(de)(de)護理。對于(yu)捐皮區(qu)(donor site) 的(de)(de)(de)創面，使用(yong)(yong)水膠體(ti)敷料(liao)(liao)治療(liao)后的(de)(de)(de)愈(yu)合(he)時(shi)間(jian)要比(bi)傳統治療(liao)方法縮短(duan)約40% [3] 。水膠體(ti)敷料(liao)(liao)在表層傷(shang)口和手術(shu)創傷(shang)的(de)(de)(de)治療(liao)中也具有類似(si)的(de)(de)(de)有益(yi)效果。另外，在治療(liao)燒傷(shang)時(shi)，水膠體(ti)敷料(liao)(liao)具有減輕患者(zhe)疼(teng)痛(tong)的(de)(de)(de)作用(yong)(yong)。

2、適用于兒童

水膠體(ti)還是(shi)一種適用于兒(er)童(tong)的(de)(de)理想敷(fu)(fu)料。在(zai)施用水膠體(ti)敷(fu)(fu)料后，生(sheng)性好(hao)動的(de)(de)兒(er)童(tong)仍然可(ke)以不受(shou)束縛(fu)地玩耍，因為敷(fu)(fu)料的(de)(de)密閉特(te)性能夠(gou)保護傷(shang)口，不被可(ke)能接觸到的(de)(de)細(xi)菌所感染。此外，水膠體(ti)敷(fu)(fu)料在(zai)撕除(chu)時也(ye)不會(hui)給(gei)兒(er)童(tong)帶來疼痛。

水膠體敷料是(shi)在濕性(xing)愈(yu)合原理指導下發展(zhan)起來(lai)的(de)(de)(de)一類新型傷口敷(fu)料(liao)。水(shui)膠體(ti)敷(fu)料(liao)可應用(yong)于多種不(bu)同傷口的(de)(de)(de)治療，特(te)別是(shi)對(dui)于慢性(xing)難(nan)愈(yu)性(xing)傷口具有顯著療效(xiao)。水(shui)膠體(ti)的(de)(de)(de)吸收性(xing)、粘性(xing)等特(te)點，使(shi)其達到理想敷(fu)料(liao)的(de)(de)(de)基本要求，即保護傷口、提(ti)供促(cu)進傷口愈(yu)合的(de)(de)(de)適宜環(huan)境和易于移除且(qie)不(bu)損傷新生組(zu)織。當然(ran)水(shui)膠體(ti)敷(fu)料(liao)仍具有再(zai)發展(zhan)的(de)(de)(de)空間，如(ru)提(ti)高吸收性(xing)和增強抗菌(jun)能力(li)等。

五、水膠體敷料使用方法

1、先(xian)用溫水(shui)清洗(xi)干(gan)凈病人受(shou)壓處的(de)皮膚(fu)(fu)；再用生理鹽水(shui)擦(ca)洗(xi)受(shou)壓部位皮膚(fu)(fu)，如(ru)果有傷(shang)(shang)口(kou)，用生理鹽水(shui)沖洗(xi)傷(shang)(shang)口(kou)，輕輕擦(ca)干(gan)傷(shang)(shang)口(kou)周(zhou)圍的(de)皮膚(fu)(fu)；將保護(hu)紙(zhi)撕開，將有敷料、有粘性的(de)一(yi)面覆(fu)蓋在傷(shang)(shang)口(kou)上，再將無接觸保護(hu)膜撕掉。

2、更(geng)(geng)換(huan)敷料(liao)(liao)(liao)，根據傷口滲(shen)出量(liang)的(de)多少和敷料(liao)(liao)(liao)本身保持(chi)的(de)好(hao)壞(huai)情(qing)況而定，一般1－3天(tian)更(geng)(geng)換(huan)1次;當潰瘍貼(tie)、透明貼(tie)及透明貼(tie)骶部(bu)專用敷料(liao)(liao)(liao)吸收(shou)飽和時(shi)，敷料(liao)(liao)(liao)外(wai)觀變(bian)成乳白色透明狀，此時(shi)提示更(geng)(geng)換(huan)敷料(liao)(liao)(liao)；當減壓貼(tie)的(de)泡沫厚度減少自身的(de)一半時(shi)，應更(geng)(geng)換(huan)；如有滲(shen)漏，請及時(shi)更(geng)(geng)換(huan)敷料(liao)(liao)(liao)。

3、減壓貼使(shi)用，根據創面大小，將(jiang)印(yin)有(you)橙色標記(ji)的泡沫圈去掉(diao)，使(shi)無泡沫范圍比傷口(kou)略大1．5－2cm。將(jiang)敷(fu)料保護紙撕掉(diao)，將(jiang)敷(fu)料由一(yi)邊向(xiang)另一(yi)邊輕(qing)壓過去，蓋(gai)住傷口(kou)，然后撕掉(diao)微孔粘膠上的保護紙，輕(qing)輕(qing)覆(fu)蓋(gai)創傷口(kou)上。

適應癥：各(ge)(ge)類低至中度滲出性傷(shang)口、下肢靜脈性潰瘍、I-II期(qi)(qi)褥瘡、小面(mian)(mian)積淺(qian)度燒傷(shang)、手術后傷(shang)口、供(gong)皮(pi)區創面(mian)(mian)、各(ge)(ge)類淺(qian)表(biao)性外(wai)傷(shang)和整(zheng)形美容傷(shang)口、慢性傷(shang)口的肉芽期(qi)(qi)和上皮(pi)形成期(qi)(qi)。