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一、敷料是什么意思

敷料是用(yong)(yong)于愈(yu)合傷口(kou)的外用(yong)(yong)藥，主要指止(zhi)血紗布（通常為醫用(yong)(yong)脫(tuo)脂(zhi)紗布）。可以起到監督覆蓋(gai)傷口(kou)的作用(yong)(yong)。但不能用(yong)(yong)于感染性傷口(kou)，對(dui)(dui)傷口(kou)愈(yu)合沒有促進(jin)作用(yong)(yong)，滲液(ye)管理能力有限，粘連傷口(kou)，對(dui)(dui)新生上皮組織再損傷和導致出血，病人更換敷料后(hou)疼痛(tong)。

二、敷料的作用

1、抵御機械因素(su)（如臟物(wu)、碰(peng)撞、發炎(yan)等(deng)）、抵御污染和化學刺激。

2、防(fang)止(zhi)二度感染。

3、防止干(gan)燥(zao)和(he)體液丟(diu)(diu)失（電(dian)解質丟(diu)(diu)失）。

4、防止熱(re)量丟失。

5、除了(le)對傷(shang)口(kou)實行全(quan)面保護外，還能通過清創(chuang)主動(dong)影(ying)響傷(shang)口(kou)愈合過程，創(chuang)造(zao)促進傷(shang)口(kou)愈合的微環(huan)境。

三、敷料的種類

1、交互式敷料

內(nei)含具有(you)超效吸收的丙烯酸酯聚合物，被林格氏液激活(huo)后(hou)，連續24小(xiao)時釋(shi)放(fang)林格氏液，持續、主動、強效清潔傷(shang)(shang)口(kou)，適用于所有(you)開放(fang)性傷(shang)(shang)口(kou)（除(chu)狹深傷(shang)(shang)口(kou)），包(bao)括(kuo)感染(ran)性傷(shang)(shang)口(kou)及(ji)愈(yu)合各(ge)期，尤以清創期為佳。

2、銀敷料

銀離子可以直接殺死細菌，控制傷口感染，加速傷口愈合，去除因細菌而(er)產生的異味，是一種理想的抗感染敷料。

3、藻酸鈣敷料

為海藻酸(suan)和鈣離(li)子的混合物(wu)，與(yu)傷(shang)口滲(shen)液(ye)、滲(shen)血接觸后(hou)形成光滑凝膠，保(bao)護創(chuang)面，并有效促進傷(shang)口愈合。

4、泡沫敷料

多(duo)數由水(shui)分子(zi)材料發泡而成的(de)(de)敷料，表面覆蓋(gai)一(yi)層聚氨酯半透膜。高度(du)的(de)(de)滲液(ye)吸(xi)收(shou)能力，高效的(de)(de)滲液(ye)管(guan)理能力，高度(du)的(de)(de)親水(shui)材料，減(jian)少傷口粘連的(de)(de)的(de)(de)風險，促進傷口愈合，泡沫墊緩沖外界壓(ya)力。

5、水膠體敷料

采用密閉保濕原理(li)，親水CMC微粒(li)與傷口滲出相接觸作用，創面(mian)表面(mian)形(xing)成一層濕潤的凝膠(jiao)體，持續營造濕潤環境(jing)，不與創面(mian)粘連。

6、水凝膠敷料

為高含水量(liang)的(de)親水性(xing)聚氨酯聚合物，自動調(diao)節(jie)傷口的(de)濕潤度，有少量(liang)吸(xi)收滲液的(de)能力，不(bu)粘傷口，容易去除。

四、如何選擇敷料

1、根據患者個體狀況的評估

患者對于敷料的生理、心理、經濟上接受程度是也是十分重要的。患者體質不同，對敷料的敏感程度不同，一些敷料可能會引起某些患者皮膚過敏。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料，如水膠體和藻酸鹽類。患者如對生活質量的要求較高，敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素。新型敷料相對價格較高，但好的品牌敷料可以(yi)縮(suo)短更換次數。最終應根(gen)據患者的要求使(shi)用敷料。

2、根據傷口評估選擇敷料

一期(qi)愈(yu)合的傷(shang)(shang)口(kou)宜選(xuan)(xuan)用(yong)紗布、薄膜(mo)類；淺層傷(shang)(shang)口(kou)宜選(xuan)(xuan)用(yong)薄膜(mo)類；少到中度(du)(du)滲出(chu)的傷(shang)(shang)口(kou)用(yong)水(shui)(shui)凝膠(jiao)(jiao)；中度(du)(du)到重度(du)(du)滲出(chu)的傷(shang)(shang)口(kou)宜選(xuan)(xuan)用(yong)藻酸(suan)鹽(yan)類；干性壞死的傷(shang)(shang)口(kou)宜選(xuan)(xuan)用(yong)水(shui)(shui)凝膠(jiao)(jiao)，水(shui)(shui)膠(jiao)(jiao)體(ti)。

3、使用過程中動態評估

由于傷口(kou)的(de)(de)情(qing)況會不斷(duan)變化(hua)的(de)(de)，所以傷口(kou)的(de)(de)評(ping)估必須(xu)每隔(ge)一(yi)段時間(jian)就(jiu)進行。根據傷口(kou)愈合的(de)(de)進程或是(shi)惡化(hua)的(de)(de)程度，隨(sui)時評(ping)估是(shi)否選擇了(le)最合適的(de)(de)敷(fu)料及敷(fu)料的(de)(de)使用(yong)是(shi)否正確。