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一、敷料是什么意思

敷(fu)料是用(yong)(yong)于愈合傷(shang)口的(de)外用(yong)(yong)藥，主要(yao)指止血紗(sha)布（通常為醫用(yong)(yong)脫(tuo)脂紗(sha)布）。可以起(qi)到監(jian)督覆(fu)蓋傷(shang)口的(de)作(zuo)用(yong)(yong)。但不能用(yong)(yong)于感染性傷(shang)口，對傷(shang)口愈合沒有(you)促進作(zuo)用(yong)(yong)，滲(shen)液(ye)管(guan)理(li)能力(li)有(you)限(xian)，粘(zhan)連(lian)傷(shang)口，對新生上皮(pi)組織再損傷(shang)和導致(zhi)出血，病人更換敷(fu)料后(hou)疼痛。

二、敷料的作用

1、抵(di)御機械(xie)因素（如臟物、碰(peng)撞、發炎(yan)等）、抵(di)御污染(ran)和(he)化學刺激(ji)。

2、防止二(er)度感染。

3、防止干(gan)燥(zao)和體液丟失(shi)（電解質丟失(shi)）。

4、防止(zhi)熱量丟失。

5、除了對傷口實行全面保護外，還能通過清(qing)創主動(dong)影響傷口愈(yu)合過程，創造(zao)促(cu)進傷口愈(yu)合的(de)微環(huan)境。

三、敷料的種類

1、交互式敷料

內含具(ju)有(you)超效(xiao)(xiao)吸(xi)收的(de)丙烯酸酯聚合(he)物，被林格氏液激活后，連續24小時釋放林格氏液，持續、主動、強效(xiao)(xiao)清潔(jie)傷口(kou)，適(shi)用于所有(you)開放性傷口(kou)（除(chu)狹(xia)深(shen)傷口(kou)），包括(kuo)感染(ran)性傷口(kou)及愈合(he)各期，尤以清創期為佳。

2、銀敷料

銀離子可(ke)以直接(jie)殺(sha)死細菌(jun)，控制傷(shang)口感(gan)染，加速(su)傷(shang)口愈(yu)合，去除因(yin)細菌(jun)而產(chan)生的異味，是一種理(li)想的抗(kang)感(gan)染敷料(liao)。

3、藻酸鈣敷料

為海藻酸(suan)和(he)鈣離子的混合物，與傷(shang)口滲(shen)液、滲(shen)血(xue)接觸后形成光滑凝膠，保護創(chuang)面，并有效(xiao)促進傷(shang)口愈合。

4、泡沫敷料

多數由水(shui)分子材(cai)料(liao)發泡而成的(de)敷(fu)料(liao)，表面覆蓋一層聚(ju)氨(an)酯半透膜。高(gao)(gao)度(du)的(de)滲液吸收能(neng)力(li)，高(gao)(gao)效的(de)滲液管(guan)理(li)能(neng)力(li)，高(gao)(gao)度(du)的(de)親水(shui)材(cai)料(liao)，減少傷口粘連(lian)的(de)的(de)風險，促進(jin)傷口愈合，泡沫墊緩沖外界壓力(li)。

5、水膠體敷料

采用(yong)密閉保濕原(yuan)理，親水(shui)CMC微粒與(yu)傷口滲(shen)出相接觸作用(yong)，創(chuang)面(mian)表面(mian)形(xing)成一(yi)層(ceng)濕潤(run)的(de)凝膠體，持續(xu)營造濕潤(run)環(huan)境，不與(yu)創(chuang)面(mian)粘連。

6、水凝膠敷料

為高含(han)水(shui)(shui)量(liang)的親(qin)水(shui)(shui)性聚氨(an)酯聚合物，自動調節傷口(kou)的濕潤(run)度，有(you)少(shao)量(liang)吸收滲液的能(neng)力，不(bu)粘傷口(kou)，容易去除。

四、如何選擇敷料

1、根據患者個體狀況的評估

患者對于敷料的生理、心理、經濟上接受程度是也是十分重要的。患者體質不同，對敷料的敏感程度不同，一些敷料可能會引起某些患者皮膚過敏。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料，如水膠體和藻酸鹽類。患者如對生活質量的要求較高，敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素。新型敷料相對價格較高，但好的品牌敷料可以縮短更換次數(shu)。最終應根據患(huan)者(zhe)的要求使(shi)用敷(fu)料。

2、根據傷口評估選擇敷料

一(yi)期(qi)愈(yu)合的傷(shang)口(kou)宜(yi)(yi)選(xuan)用(yong)紗布、薄(bo)膜類(lei)；淺層傷(shang)口(kou)宜(yi)(yi)選(xuan)用(yong)薄(bo)膜類(lei)；少到中度(du)滲出的傷(shang)口(kou)用(yong)水(shui)凝膠；中度(du)到重度(du)滲出的傷(shang)口(kou)宜(yi)(yi)選(xuan)用(yong)藻(zao)酸鹽類(lei)；干性壞(huai)死(si)的傷(shang)口(kou)宜(yi)(yi)選(xuan)用(yong)水(shui)凝膠，水(shui)膠體(ti)。

3、使用過程中動態評估

由于傷(shang)口的情況會不斷變化(hua)的，所以傷(shang)口的評(ping)估必須每(mei)隔一段時間就(jiu)進(jin)行。根據傷(shang)口愈合(he)的進(jin)程或是惡化(hua)的程度，隨時評(ping)估是否(fou)選擇了最合(he)適(shi)的敷(fu)料及(ji)敷(fu)料的使用是否(fou)正(zheng)確。