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一、敷料是什么意思

敷料是用(yong)于(yu)愈合傷口的外(wai)用(yong)藥，主要指止血紗(sha)布（通常為醫用(yong)脫脂紗(sha)布）。可以起(qi)到監督覆(fu)蓋傷口的作用(yong)。但不能用(yong)于(yu)感染性傷口，對(dui)傷口愈合沒有促進作用(yong)，滲液管(guan)理(li)能力有限，粘連傷口，對(dui)新生上皮組織(zhi)再損傷和導致出(chu)血，病人(ren)更(geng)換敷料后疼(teng)痛(tong)。

二、敷料的作用

1、抵御(yu)機械因素（如臟(zang)物、碰撞、發炎等）、抵御(yu)污染和化(hua)學刺激。

2、防止二(er)度感(gan)染。

3、防(fang)止干燥和體液丟(diu)失（電解質(zhi)丟(diu)失）。

4、防止(zhi)熱量(liang)丟失。

5、除了對傷(shang)口(kou)實行(xing)全面(mian)保護外，還能通過清創(chuang)(chuang)主(zhu)動影響(xiang)傷(shang)口(kou)愈合(he)過程，創(chuang)(chuang)造促進傷(shang)口(kou)愈合(he)的微環境。

三、敷料的種類

1、交互式敷料

內含具(ju)有超效吸收的丙烯酸酯(zhi)聚合物，被林格氏(shi)液(ye)激活后，連續(xu)(xu)24小時(shi)釋放林格氏(shi)液(ye)，持(chi)續(xu)(xu)、主(zhu)動、強效清潔傷(shang)口(kou)(kou)，適用(yong)于所有開放性傷(shang)口(kou)(kou)（除狹深傷(shang)口(kou)(kou)），包括(kuo)感染性傷(shang)口(kou)(kou)及愈合各期(qi)，尤以清創期(qi)為佳。

2、銀敷料

銀(yin)離子(zi)可(ke)以直接殺死細菌，控制傷(shang)口(kou)感染，加(jia)速傷(shang)口(kou)愈合，去(qu)除因細菌而產生的(de)異味，是一種理(li)想的(de)抗感染敷料。

3、藻酸鈣敷料

為海(hai)藻酸和鈣離子的混合物(wu)，與(yu)傷口(kou)滲液(ye)、滲血接觸后(hou)形成光滑(hua)凝(ning)膠，保(bao)護創面，并(bing)有效促進傷口(kou)愈合。

4、泡沫敷料

多數由水(shui)分(fen)子材料(liao)發泡(pao)而成的敷(fu)料(liao)，表(biao)面(mian)覆蓋一(yi)層聚氨酯(zhi)半透(tou)膜。高(gao)度的滲(shen)液吸收能力(li)，高(gao)效的滲(shen)液管理能力(li)，高(gao)度的親(qin)水(shui)材料(liao)，減少傷口粘連的的風(feng)險，促進(jin)傷口愈合，泡(pao)沫墊緩沖外界壓(ya)力(li)。

5、水膠體敷料

采用密閉保濕原理，親(qin)水CMC微粒與傷(shang)口滲(shen)出相接觸作用，創(chuang)面(mian)表(biao)面(mian)形成一(yi)層濕潤的凝膠(jiao)體，持續營造濕潤環境，不(bu)與創(chuang)面(mian)粘連。

6、水凝膠敷料

為高(gao)含(han)水量(liang)的(de)(de)親水性聚氨酯聚合物(wu)，自動調節傷口的(de)(de)濕潤(run)度，有少量(liang)吸收滲液的(de)(de)能力，不粘傷口，容易(yi)去除(chu)。

四、如何選擇敷料

1、根據患者個體狀況的評估

患者對于敷料的生理、心理、經濟上接受程度是也是十分重要的。患者體質不同，對敷料的敏感程度不同，一些敷料可能會引起某些患者皮膚過敏。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料，如水膠體和藻酸鹽類。患者如對生活質量的要求較高，敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素。新型敷料相對價格較高，但好的品牌敷料可(ke)以(yi)縮短更換次(ci)數。最終應根(gen)據患者的(de)要(yao)求使用敷料。

2、根據傷口評估選擇敷料

一期愈合的(de)(de)傷口(kou)宜選用(yong)紗(sha)布(bu)、薄膜(mo)(mo)類；淺層傷口(kou)宜選用(yong)薄膜(mo)(mo)類；少(shao)到中度(du)滲出的(de)(de)傷口(kou)用(yong)水凝膠(jiao)；中度(du)到重(zhong)度(du)滲出的(de)(de)傷口(kou)宜選用(yong)藻酸(suan)鹽類；干性壞死的(de)(de)傷口(kou)宜選用(yong)水凝膠(jiao)，水膠(jiao)體。

3、使用過程中動態評估

由于傷口的(de)情況會不斷變化(hua)的(de)，所以傷口的(de)評(ping)估(gu)必須(xu)每隔(ge)一段時間就進行。根據傷口愈合(he)的(de)進程或是(shi)惡(e)化(hua)的(de)程度(du)，隨時評(ping)估(gu)是(shi)否選(xuan)擇了最合(he)適(shi)的(de)敷料及(ji)敷料的(de)使用是(shi)否正確(que)。