一、傷口敷料是什么

傷口敷料，是包扎傷口的(de)用品，用以(yi)覆蓋瘡、傷口或其他損害的(de)材料。

今天，新型的創面護理用敷料相對于(yu)早期而言(yan)，已經發生了革命性的變化(hua)，而且多種不(bu)同性能的敷料可供臨床護理人員選用。

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二、傷口敷料的種類

一般來說，敷(fu)料(liao)的演(yan)(yan)進是從(cong)最早期的被動型(xing)敷(fu)料(liao)，發展到相互作(zuo)用型(xing)敷(fu)料(liao)，繼之(zhi)又(you)演(yan)(yan)變到現今的生物活性型(xing)敷(fu)料(liao)。

傷(shang)口(kou)敷料的種類簡(jian)單說明如下(xia)：

1、被動型敷料（傳統敷料），被動覆蓋創面(mian)(mian)和吸收滲(shen)出物，為創面(mian)(mian)提供有限(xian)的保護作用(yong)。

2、相互作用型敷料，敷(fu)料與創面之間(jian)存在著多種形式(shi)的相(xiang)互作用，如(ru)吸收滲出液以(yi)及有毒(du)物(wu)質、允許氣(qi)體交(jiao)換，從而為(wei)愈合創造一個理想的環境；阻隔性外層結構，防止環境中微生物(wu)侵入(ru)，預防創面交(jiao)叉感染(ran)等。

3、生物活性敷料（密閉性敷料）

這類敷料因可防止創面干燥又稱為密閉性敷料。敷料系采用高分子材料與生物性材料經高新技術方法加工制成的組合性敷料，是創傷敷料開發研究的熱點。生物合成敷料具有雙層結構，外層應用高分子材料，提供了相當于表皮的屏障功能；內層選用的主要材料為膠原、幾丁聚糖護創敷料和海藻酸鈣，具有生物相容性、較好的吸水性、透氣性、黏附性和抗菌、止血作用。它既能吸收創面滲液，保證充分引流，又能將滲液部分保留代敷料中，維持一個仿效創面生理性愈合的局部濕潤環境，有利于傷口肉芽組織和上皮細胞再生，加速創面愈合。在合成敷料中還可加入一些有利于創面愈合的物質，如藥物、細胞因子、生長因子等，形成藥物敷料、細胞因子敷料、生長因子敷料等各種敷料。

三、選擇敷料時的注意事項

1、根據患者個體狀況的評估

患(huan)者(zhe)對(dui)于敷(fu)料(liao)的(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)理、心理、經濟(ji)上接受程度(du)是也(ye)是十分重要(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)。患(huan)者(zhe)體質不(bu)同，對(dui)敷(fu)料(liao)的(de)(de)(de)(de)(de)敏感程度(du)不(bu)同，一些敷(fu)料(liao)可能會引起某(mou)些患(huan)者(zhe)皮膚過敏。某(mou)些患(huan)者(zhe)是不(bu)能接受明顯氣味的(de)(de)(de)(de)(de)敷(fu)料(liao)，如(ru)水膠體和藻酸(suan)鹽類。患(huan)者(zhe)如(ru)對(dui)生(sheng)活質量(liang)的(de)(de)(de)(de)(de)要(yao)求較高，敷(fu)料(liao)的(de)(de)(de)(de)(de)舒適性(xing)和使用(yong)方便性(xing)就成為選擇敷(fu)料(liao)的(de)(de)(de)(de)(de)重要(yao)參考(kao)因素。新型(xing)敷(fu)料(liao)相對(dui)價格較高，但好(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)敷(fu)料(liao)可以縮短更換次數。最(zui)終應根據患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)要(yao)求使用(yong)敷(fu)料(liao)。

2、根據傷口評估選擇敷料

一(yi)期愈合的(de)傷(shang)口(kou)宜選(xuan)用(yong)(yong)紗布、薄(bo)(bo)膜(mo)類；淺層傷(shang)口(kou)宜選(xuan)用(yong)(yong)薄(bo)(bo)膜(mo)類；少(shao)到中度(du)滲(shen)出(chu)的(de)傷(shang)口(kou)用(yong)(yong)水凝膠(jiao)(jiao)；中度(du)到重度(du)滲(shen)出(chu)的(de)傷(shang)口(kou)宜選(xuan)用(yong)(yong)藻酸鹽(yan)類；干(gan)性壞死的(de)傷(shang)口(kou)宜選(xuan)用(yong)(yong)水凝膠(jiao)(jiao)，水膠(jiao)(jiao)體(ti)。

3、使用過程中動態評估

由于傷口的(de)(de)情況會(hui)不斷變化的(de)(de)，所以傷口的(de)(de)評(ping)估必(bi)須每隔一段(duan)時間就進行。根據傷口愈合(he)的(de)(de)進程或是惡化的(de)(de)程度，隨時評(ping)估是否選擇了最合(he)適的(de)(de)敷料及敷料的(de)(de)使用是否正確。

傷口很難說哪一種敷料會最(zui)合(he)適，即便某種(zhong)敷(fu)料對(dui)于(yu)這種(zhong)傷口的(de)有(you)效性已(yi)被驗(yan)證，也不一(yi)定對(dui)于(yu)所有(you)的(de)患者都(dou)適用。故因人(ren)制宜，動態的(de)選(xuan)擇敷(fu)料，聯合(he)應(ying)用，選(xuan)擇最(zui)安全、最(zui)有(you)效、使用簡(jian)(jian)單、效價(jia)比高的(de)敷(fu)料才(cai)是最(zui)合(he)理的(de)。可供選(xuan)擇的(de)產品(pin)(pin)較(jiao)多(duo)，并且不斷(duan)地有(you)新產品(pin)(pin)推出。應(ying)準確評(ping)估傷口情況(kuang)，選(xuan)擇經濟、簡(jian)(jian)便、實(shi)用的(de)傷口覆(fu)蓋物，促進傷口愈合(he)。