炭(tan)疽病是什么(me)病

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炭疽(ju)病是由炭疽(ju)芽孢(bao)桿菌(jun)所引(yin)起(qi)的(de)動物源性傳(chuan)染(ran)病，是《中華人民(min)共和國(guo)傳(chuan)染(ran)病防治(zhi)法(fa)》中規定的(de)乙類傳(chuan)染(ran)病。主(zhu)要發生于草食(shi)動物，尤其是牛、羊(yang)和馬。人類主(zhu)要通(tong)過接觸(chu)病畜(chu)及其產品或者食(shi)用病畜(chu)的(de)肉類而感染(ran)。

炭疽(ju)病(bing)有(you)救嗎

人得了炭疽病，部分(fen)患者(zhe)能治好的(de)(de)(de)。患者(zhe)得炭(tan)(tan)疽(ju)(ju)病(bing)的(de)(de)(de)預(yu)后與(yu)其就診(zhen)時(shi)間(jian)的(de)(de)(de)早晚有直接(jie)關系。若(ruo)不及時(shi)診(zhen)治，炭(tan)(tan)疽(ju)(ju)病(bing)死(si)率(lv)(lv)(lv)(lv)較(jiao)高。皮膚型炭(tan)(tan)疽(ju)(ju)的(de)(de)(de)病(bing)死(si)率(lv)(lv)(lv)(lv)一般為(wei)5%~11%，肺(fei)炭(tan)(tan)疽(ju)(ju)的(de)(de)(de)病(bing)死(si)率(lv)(lv)(lv)(lv)高達80%以上，腸炭(tan)(tan)疽(ju)(ju)的(de)(de)(de)病(bing)死(si)率(lv)(lv)(lv)(lv)為(wei)25%~75%。未(wei)經及時(shi)治療的(de)(de)(de)皮膚炭(tan)(tan)疽(ju)(ju)的(de)(de)(de)病(bing)死(si)率(lv)(lv)(lv)(lv)也(ye)可(ke)高達20%~25%，炭(tan)(tan)疽(ju)(ju)敗血癥(zheng)病(bing)死(si)率(lv)(lv)(lv)(lv)最高，可(ke)達80%~100%。

炭(tan)疽(ju)病有哪些分型

根據炭(tan)(tan)疽病(bing)進入人體的方式，分(fen)為皮膚(fu)炭(tan)(tan)疽、吸入性炭(tan)(tan)疽（肺炭(tan)(tan)疽）、消化道炭(tan)(tan)疽（腸(chang)炭(tan)(tan)疽）、炭(tan)(tan)疽桿菌腦膜炎（中樞神(shen)經系統炭(tan)(tan)疽）以及敗血型炭(tan)(tan)疽。不同(tong)的分(fen)型炭(tan)(tan)疽病(bing)的癥狀和死亡率不一樣。

1、肺炭疽

肺炭(tan)疽是最易(yi)致命(ming)的類型(xing)，病(bing)發后(hou)，早期(qi)出(chu)(chu)現(xian)流感(gan)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀，如低熱(re)、身(shen)體乏力、肌無力等(deng)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀，易(yi)被誤認為是感(gan)冒。其發病(bing)較急，短時間內可發病(bing)，伴(ban)呼(hu)(hu)吸窘迫、咳嗽及紫紺等(deng)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀。有(you)高溫(wen)高熱(re)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀出(chu)(chu)現(xian)，呼(hu)(hu)吸系統有(you)影響，出(chu)(chu)現(xian)呼(hu)(hu)吸衰(shuai)竭、呼(hu)(hu)吸困難、心悸氣(qi)短等(deng)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀，有(you)時在(zai)頸、胸部出(chu)(chu)現(xian)皮下水(shui)腫。

積極治療后超出半數的患者可以存活(huo)；如果不給(gei)予治療，僅有(you)10%~15%的患者能夠存活(huo)。

2、皮膚炭疽

皮(pi)膚炭(tan)疽是最為(wei)常(chang)見的(de)炭(tan)疽，多見于面部、頸部病變(bian)。通(tong)常(chang)在炭(tan)疽入侵的(de)皮(pi)膚處，出現原因(yin)不(bu)明像蚊蟲叮咬一樣(yang)的(de)紅斑、丘(qiu)疹，然后皮(pi)損(sun)擴大變(bian)硬(ying)，出現小水皰，周圍的(de)皮(pi)膚出現難以消(xiao)退的(de)腫脹(zhang)，皮(pi)損(sun)中央(yang)壞死，形成(cheng)潰(kui)瘍性黑(hei)色焦痂(jia)。

接(jie)觸之后1~7天內(nei)就會引發感染，及(ji)時給予治療，存活率可達100%，若不予治療，則有20%的患(huan)者(zhe)可能死(si)亡。

3、消化道炭疽

輕癥的(de)消化(hua)道炭疽表現就(jiu)如同一般的(de)胃腸炎一樣(yang)為(wei)惡心嘔吐(tu)、腹痛腹瀉，常伴有發(fa)熱。但嚴重的(de)會出現急(ji)腹癥樣(yang)表現，排血(xue)水樣(yang)便以及引起敗血(xue)癥、感染性休克(ke)的(de)相關癥狀(zhuang)。

一(yi)般在接觸之后1~7天會引發感(gan)染。通過(guo)合理治療后60%的(de)患者可以存活；如果不(bu)給予治療，則(ze)超過(guo)半數會死亡。

4、中樞神經系統炭疽

即炭疽桿菌(jun)腦膜(mo)炎，多繼發于伴有敗血癥的各型炭疽，偶有原發性患者。

5、敗血型炭疽

大多繼發于(yu)肺炭疽(ju)(ju)或腸炭疽(ju)(ju)，少(shao)數由皮膚炭疽(ju)(ju)引起。可表現為全身毒(du)血癥癥狀。

炭疽病的傳播途徑(jing)

1、接觸傳播

這也是最主要的傳播方式。也就是人類通過皮膚的觸(chu)碰接觸(chu)到(dao)(dao)了被(bei)炭疽桿菌感染的動物或者(zhe)患(huan)者(zhe)，或者(zhe)接觸(chu)到(dao)(dao)了藏(zang)匿有炭疽桿菌的動物皮毛、肉類等而被(bei)感染。

2、消化道傳播

是人類進食了沒(mei)有完(wan)全煮(zhu)熟的攜(xie)帶炭疽桿菌的動物的肉，又或者是食用了已經被(bei)炭疽芽孢桿菌污染的食物而被(bei)感染。

3、呼吸道傳播

是指人類吸入(ru)了炭疽桿菌(jun)。

因此，根(gen)據三種傳播途徑其實可以看出，炭疽病的(de)(de)傳染人群主(zhu)要是那些會和食草(cao)牲畜(chu)發(fa)生密切接觸的(de)(de)人群，例如(ru)牧(mu)場工(gong)(gong)作(zuo)人員、屠夫、售賣動物產品(pin)的(de)(de)人、獸醫以及皮毛加工(gong)(gong)廠的(de)(de)工(gong)(gong)作(zuo)人員。

炭疽病怎么治療

一般治療

患者應嚴密隔離，臥床休息，尤其是肺炭疽患者。嚴防其通過空氣導致感染擴散，對其分泌物和排泄物按芽胞的消毒方法進行徹底的消毒。應多飲水及給予流食或半流食，給予足量維生素B、C。

藥物治療

1、由于(yu)個體差異(yi)大(da)，用藥不存在絕對的(de)最好、最快、最有(you)效，除常用非處方藥外，應(ying)在醫生(sheng)指(zhi)導下充分結合個人情況(kuang)選擇最合適(shi)的(de)藥物。

2、病原治(zhi)療(liao)是關(guan)鍵(jian)。目前青霉(mei)素(su)G尚未發現耐藥菌株(zhu)，仍是治(zhi)療(liao)炭疽的首選藥物。氨基糖(tang)苷(gan)類、四環素(su)與氯霉(mei)素(su)亦(yi)有(you)較(jiao)好的療(liao)效。

3、皮膚炭疽可以口(kou)服給藥(yao)，其他型炭疽開(kai)始均須靜脈(mo)點滴，病情控(kong)制(zhi)后(hou)可口(kou)服給藥(yao)。用藥(yao)前應采集標本做細(xi)菌(jun)(jun)培養及藥(yao)物敏感(gan)性試驗(yan)，并及時(shi)按試驗(yan)結(jie)果(guo)調整抗菌(jun)(jun)藥(yao)物。

4、皮膚型炭疽(ju)用青霉(mei)素肌注。對青霉(mei)素過敏者，可用四(si)環素或氯霉(mei)素口服或靜滴。惡性水腫型用青霉(mei)素靜滴。

5、肺炭(tan)疽(ju)、重癥腸炭(tan)疽(ju)與炭(tan)疽(ju)桿(gan)菌敗血(xue)癥，用青霉素靜滴。并可(ke)加用慶大霉素或阿(a)米卡星(xing)靜滴，療程(cheng)需2周以(yi)上(shang)。

6、抗(kang)炭疽(ju)(ju)血清用(yong)(yong)以中(zhong)(zhong)和血中(zhong)(zhong)游(you)離毒素(su)，有(you)一定(ding)作用(yong)(yong)，后因抗(kang)生素(su)的療效很好而少(shao)用(yong)(yong)抗(kang)炭疽(ju)(ju)血清。對中(zhong)(zhong)毒癥狀較(jiao)重的病人可(ke)以加用(yong)(yong)，應用(yong)(yong)前需先做過敏(min)試驗。

如何避免感染炭(tan)疽

1、消滅傳染源

消滅傳(chuan)染源即是(shi)及時滅殺發病牲畜(chu)，對(dui)尸體進行無害化(hua)處理，并對(dui)其環境進行嚴格(ge)消毒(du)(du)；炭(tan)疽病患(huan)者(zhe)必須嚴密隔(ge)離，同時對(dui)分(fen)泌物、排泄(xie)物徹(che)底消毒(du)(du)，患(huan)者(zhe)的密切接觸者(zhe)也需要醫(yi)學(xue)觀察(cha)。

2、切斷傳播途徑

切(qie)斷傳播途(tu)徑的(de)話即(ji)是嚴格檢疫(yi)畜牧屠宰加工，對可疑污染物進行處理(li)。

3、保護易感人群

炭疽病的易感人群是從事飼養、屠宰和皮毛加工的職業人員，遺憾的是這些工作人員往往對自身的勞動保護意識不夠，工作環境條件有限，無法完全做到正確保護自己。此類人員應配套好口罩、手套，盡可能穿保護性更佳的工作服。確實存在高危因素的，可以考慮接種炭疽疫苗。

炭(tan)疽(ju)病有疫苗嗎

人用皮(pi)上劃(hua)痕炭(tan)疽(ju)活疫(yi)苗(miao)系用炭(tan)疽(ju)弱(ruo)毒(A16R)株生(sheng)產(chan)，為50%甘泊芽胞(bao)懸液，每(mei)毫升含芽胞(bao)40億，活存率在50%以(yi)上。每(mei)支安瓿裝量(liang)為1ml或2ml。本疫(yi)苗(miao)主要用于炭(tan)疽(ju)的免疫(yi)預防。

接種對象：主要接種對(dui)象(xiang)為(wei)牧民、獸醫、屠(tu)宰牲(sheng)畜人員，制(zhi)革及(ji)皮(pi)毛(mao)加工人員，炭疽流行(xing)區的(de)易感人群(qun)及(ji)參加防治工作(zuo)的(de)專業(ye)人員。

免疫效果：疫(yi)苗(miao)接種后(hou)1周開(kai)(kai)始產(chan)生免疫(yi)力，2周可達到保護水平，半年后(hou)開(kai)(kai)始下降，約可維持1年，故(gu)對有感染危險者應每年接種1次。

接種反應：一般局部應(ying)有(you)(you)輕微紅腫，劃痕處(chu)可有(you)(you)輕度(du)浸潤，24~30小時達高峰，以后(hou)自行(xing)消(xiao)退。若接種后(hou)有(you)(you)過(guo)度(du)疲勞或(huo)(huo)過(guo)量飲酒(jiu)，有(you)(you)時可能引(yin)起(qi)輕度(du)發熱或(huo)(huo)腋下淋(lin)巴(ba)結(jie)輕微腫大(da)。