新生兒膽紅素腦病早期臨床表現
新生兒膽(dan)紅(hong)素(su)腦病早期(qi)可(ke)以(yi)有(you)以(yi)下(xia)臨床表現(xian),例如(ru)反應(ying)低下(xia)、嗜睡(shui)、肌張力減(jian)(jian)弱、活動減(jian)(jian)少或者吸吮力減(jian)(jian)弱,偶(ou)爾也會有(you)輕微的高調的哭(ku)聲等表現(xian)。有(you)些孩子可(ke)能(neng)僅(jin)僅(jin)表現(xian)為(wei)(wei)吃(chi)奶比之(zhi)前略微減(jian)(jian)少,睡(shui)得可(ke)能(neng)要比之(zhi)前多一些,反應(ying)力可(ke)能(neng)略低下(xia)一些。因為(wei)(wei)這個過程比較短(duan),持續時間短(duan),有(you)時候僅(jin)呈現(xian)為(wei)(wei)一過性的,所以(yi)很(hen)容(rong)易(yi)被(bei)忽(hu)視(shi),不容(rong)易(yi)被(bei)發現(xian)。
1、全身皮膚、粘膜和(he)鞏膜明顯黃(huang)染。新生兒黃(huang)疸出現的時間早,程度重;
2、反(fan)應低下(xia),嗜(shi)睡,肌(ji)張力(li)減(jian)低,活動減(jian)少(shao),吸(xi)吮力(li)減(jian)低;
3、病情進展(zhan)可表(biao)現激惹、哭聲高調、拒(ju)乳(ru)、呼吸暫(zan)停、呼吸困難,肌張(zhang)力(li)增高;
4、嚴重者出(chu)現驚厥和角弓(gong)反張(zhang),甚至昏(hun)迷(mi)和中樞性呼(hu)吸衰(shuai)竭;
5、慢性膽紅素腦病(bing)可表現為肌(ji)張力明顯增高,智(zhi)力發育和(he)運(yun)動(dong)發育落后。手足徐動(dong)。牙釉(you)質發育不良。咀(ju)嚼和(he)吞(tun)咽困難(nan)。聽力異常(chang)。
新生兒膽紅素腦病原因
新生兒膽紅素腦病是病理性黃疸引起的腦神經損害,由于各種病的因素造成體內的膽紅素濃度明顯升高,就會通過血腦屏障進入大腦,從而造成腦神經的損害,使孩子的生長發育和智力發育都受到影響。孩子出現膽紅素腦病要及時到醫院就診,可以采取藍光照射的方法進行處理,嚴重者也可以進行換血療法。
新生兒膽紅素腦病能治愈嗎
膽(dan)紅素(su)腦病是可以治療的(de),需(xu)要看(kan)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)損(sun)傷(shang)位(wei)置和(he)損(sun)傷(shang)的(de)程度,然后進(jin)行(xing)評估后,采用(yong)哪(na)種(zhong)方(fang)案(an)對癥治療,像寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)情況(kuang)越早治療效果越好,而且多數(shu)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)可以恢復(fu)正常,期間讓寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)喝(he)母乳,多喝(he)些(xie)水,來促進(jin)腸胃蠕動,有(you)利于(yu)膽(dan)紅素(su)的(de)循環(huan)和(he)排出,寶(bao)(bao)(bao)媽要吃清(qing)淡(dan)的(de)食物,保(bao)持(chi)室內空氣流通。
新生兒膽紅素腦病怎么治療
1、一般治療(liao):如(ru)存在引起膽紅素腦病(bing)的高(gao)危因素應給予(yu)對癥治療(liao)。
2、酶誘導劑:苯巴比妥5mg/(kgod)分3次口服(fu)。
3、抑(yi)制溶血過程:大劑量(liang)丙種球蛋白(bai);一(yi)般用于重癥溶血癥的早(zao)期用量(liang)為(wei)1g/kg4~6h內靜脈滴注。
4、減少游離的未(wei)結合(he)膽(dan)紅(hong)素:白蛋(dan)白:一般用于生(sheng)后1周內的(de)重癥高膽紅(hong)素(su)血癥用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml靜(jing)脈滴(di)注;也可用血漿25ml/次(ci)靜脈滴注每日(ri)1~2次在換血前(qian)1~2h應輸注1次白蛋白。