新生兒膽紅素腦病早期臨床表現
新生兒膽紅素腦病早期可(ke)以(yi)有(you)以(yi)下(xia)臨床表現(xian)(xian),例如反應低(di)(di)下(xia)、嗜睡、肌張力減弱(ruo)、活動減少或(huo)者吸吮力減弱(ruo),偶爾也會(hui)有(you)輕(qing)微(wei)的高調的哭聲等表現(xian)(xian)。有(you)些(xie)(xie)孩子可(ke)能(neng)(neng)僅僅表現(xian)(xian)為吃奶比(bi)之前略(lve)微(wei)減少,睡得可(ke)能(neng)(neng)要(yao)比(bi)之前多一(yi)(yi)些(xie)(xie),反應力可(ke)能(neng)(neng)略(lve)低(di)(di)下(xia)一(yi)(yi)些(xie)(xie)。因為這個(ge)過程比(bi)較短,持續(xu)時間(jian)短,有(you)時候僅呈現(xian)(xian)為一(yi)(yi)過性的,所以(yi)很容易被忽視,不容易被發現(xian)(xian)。
1、全身皮膚、粘膜和鞏膜明顯黃(huang)染。新生兒黃(huang)疸出(chu)現的時間(jian)早,程(cheng)度重;
2、反應(ying)低下,嗜睡(shui),肌張力減低,活動減少(shao),吸(xi)吮(shun)力減低;
3、病情進展可表現激惹(re)、哭聲高調、拒乳、呼(hu)吸(xi)暫停、呼(hu)吸(xi)困(kun)難,肌張力增高;
4、嚴重者出現驚厥和角(jiao)弓反(fan)張,甚至昏迷和中(zhong)樞性呼(hu)吸(xi)衰竭;
5、慢性膽紅素腦病可(ke)表(biao)現為肌(ji)張力明(ming)顯增高,智力發育和運動發育落后。手足徐動。牙(ya)釉質發育不(bu)良。咀嚼和吞咽困難(nan)。聽(ting)力異常。
新生兒膽紅素腦病原因
新生兒膽紅素腦病是病理性黃疸引起的腦神經損害,由于各種病的因素造成體內的膽紅素濃度明顯升高,就會通過血腦屏障進入大腦,從而造成腦神經的損害,使孩子的生長發育和智力發育都受到影響。孩子出現膽紅素腦病要及時到醫院就診,可以采取藍光照射的方法進行處理,嚴重者也可以進行換血療法。
新生兒膽紅素腦病能治愈嗎
膽(dan)紅素(su)(su)腦(nao)病是可(ke)以(yi)治(zhi)療的,需(xu)要看寶寶的損傷(shang)位置(zhi)和損傷(shang)的程度,然后進行評估后,采用哪種(zhong)方案(an)對癥(zheng)治(zhi)療,像寶寶的情(qing)況越(yue)早治(zhi)療效果越(yue)好(hao),而(er)且(qie)多(duo)(duo)數寶寶可(ke)以(yi)恢復正常,期間讓寶寶喝(he)母乳,多(duo)(duo)喝(he)些水(shui),來(lai)促進腸胃蠕動,有利于膽(dan)紅素(su)(su)的循環和排出,寶媽要吃清淡的食物,保持室(shi)內空氣流通。
新生兒膽紅素腦病怎么治療
1、一般(ban)治療(liao):如存(cun)在引(yin)起膽紅素(su)腦病的(de)高危因素(su)應給予對(dui)癥治療(liao)。
2、酶誘導(dao)劑:苯巴比妥5mg/(kgod)分3次(ci)口服。
3、抑制溶血過(guo)程:大(da)劑量(liang)丙種球蛋白;一般用于重(zhong)癥溶血癥的早期用量(liang)為1g/kg4~6h內靜脈滴注。
4、減少游(you)離的未結合(he)膽(dan)紅素:白蛋白:一般用(yong)于生(sheng)后1周內的重癥(zheng)高(gao)膽紅素血癥(zheng)用量(liang)1g/kg加葡萄糖液10~20ml靜脈滴注;也可(ke)用(yong)血漿25ml/次靜脈滴注每日1~2次(ci)在換血前1~2h應輸注1次(ci)白蛋白。