新生兒膽紅素腦病早期臨床表現
新生兒膽紅素腦病早期可(ke)以(yi)有(you)以(yi)下臨床表(biao)現(xian)(xian),例如反應(ying)低下、嗜睡(shui)、肌(ji)張力(li)(li)減弱、活(huo)動減少或者吸(xi)吮力(li)(li)減弱,偶爾也會有(you)輕微的(de)高調(diao)的(de)哭聲(sheng)等(deng)表(biao)現(xian)(xian)。有(you)些孩子可(ke)能(neng)僅(jin)僅(jin)表(biao)現(xian)(xian)為(wei)(wei)吃奶比之(zhi)前(qian)略(lve)微減少,睡(shui)得(de)可(ke)能(neng)要比之(zhi)前(qian)多一些,反應(ying)力(li)(li)可(ke)能(neng)略(lve)低下一些。因為(wei)(wei)這個過程比較短(duan),持續時間短(duan),有(you)時候僅(jin)呈現(xian)(xian)為(wei)(wei)一過性的(de),所以(yi)很容易被忽視,不(bu)容易被發(fa)現(xian)(xian)。
1、全(quan)身皮膚(fu)、粘(zhan)膜(mo)和鞏膜(mo)明(ming)顯(xian)黃(huang)染。新生兒黃(huang)疸出現(xian)的時間早,程度重;
2、反(fan)應低下,嗜睡,肌張力減低,活動減少,吸吮力減低;
3、病情進展(zhan)可表現(xian)激惹、哭聲高調、拒乳、呼吸暫停、呼吸困難,肌(ji)張力增高;
4、嚴重者出現驚厥和角(jiao)弓反(fan)張(zhang),甚至昏迷和中樞(shu)性(xing)呼吸衰竭;
5、慢性膽(dan)紅素腦病可表(biao)現為肌張力明顯增(zeng)高(gao),智力發育(yu)和運動發育(yu)落后。手足徐動。牙(ya)釉質發育(yu)不良。咀嚼和吞咽(yan)困(kun)難。聽(ting)力異(yi)常。
新生兒膽紅素腦病原因
新生兒膽紅素腦病是病理性黃疸引起的腦神經損害,由于各種病的因素造成體內的膽紅素濃度明顯升高,就會通過血腦屏障進入大腦,從而造成腦神經的損害,使孩子的生長發育和智力發育都受到影響。孩子出現膽紅素腦病要及時到醫院就診,可以采取藍光照射的方法進行處理,嚴重者也可以進行換血療法。
新生兒膽紅素腦病能治愈嗎
膽(dan)紅素腦病是可以治療的(de)(de),需要(yao)(yao)看寶(bao)寶(bao)的(de)(de)損傷位置和(he)損傷的(de)(de)程度,然(ran)后進(jin)(jin)行評估后,采用哪種(zhong)方案對癥治療,像寶(bao)寶(bao)的(de)(de)情(qing)況越(yue)早(zao)治療效果越(yue)好,而且(qie)多數寶(bao)寶(bao)可以恢復正常,期(qi)間讓寶(bao)寶(bao)喝母乳,多喝些水,來(lai)促進(jin)(jin)腸胃蠕動,有(you)利于(yu)膽(dan)紅素的(de)(de)循環和(he)排出,寶(bao)媽要(yao)(yao)吃清淡的(de)(de)食物,保持室(shi)內(nei)空氣流通(tong)。
新生兒膽紅素腦病怎么治療
1、一般(ban)治(zhi)療(liao):如存(cun)在引(yin)起膽紅素腦病的高(gao)危因素應給予對癥治(zhi)療(liao)。
2、酶(mei)誘導劑:苯(ben)巴比妥5mg/(kgod)分3次口服。
3、抑制溶(rong)血過(guo)程:大劑(ji)量丙種球蛋(dan)白;一般用于重(zhong)癥(zheng)溶(rong)血癥(zheng)的早期用量為1g/kg4~6h內靜(jing)脈滴注。
4、減少(shao)游離的未結合(he)膽紅(hong)素:白蛋白:一般用于生(sheng)后1周內的重(zhong)癥高膽紅素血癥用(yong)量1g/kg加(jia)葡(pu)萄糖液10~20ml靜脈(mo)滴注;也可用血(xue)漿25ml/次靜脈(mo)滴注每日1~2次在換血(xue)前1~2h應(ying)輸注1次白(bai)蛋白(bai)。