新生兒膽紅素腦病早期臨床表現
新生兒膽紅素腦(nao)病早期可(ke)以(yi)有(you)以(yi)下(xia)臨床表現(xian),例如反應低(di)(di)下(xia)、嗜睡、肌(ji)張力(li)減(jian)弱(ruo)、活(huo)動減(jian)少或者吸(xi)吮力(li)減(jian)弱(ruo),偶爾也會有(you)輕(qing)微(wei)的高調(diao)的哭聲等(deng)表現(xian)。有(you)些孩(hai)子(zi)可(ke)能(neng)僅(jin)僅(jin)表現(xian)為吃奶比之(zhi)前(qian)略微(wei)減(jian)少,睡得可(ke)能(neng)要比之(zhi)前(qian)多一些,反應力(li)可(ke)能(neng)略低(di)(di)下(xia)一些。因為這個過(guo)程比較(jiao)短(duan),持續時(shi)間短(duan),有(you)時(shi)候(hou)僅(jin)呈現(xian)為一過(guo)性的,所(suo)以(yi)很容易(yi)被忽視(shi),不容易(yi)被發現(xian)。
1、全身皮膚、粘膜和鞏膜明顯黃(huang)染(ran)。新生兒黃(huang)疸出現的時間早,程(cheng)度(du)重;
2、反應低(di)(di)下,嗜(shi)睡(shui),肌張(zhang)力減(jian)低(di)(di),活動減(jian)少,吸吮力減(jian)低(di)(di);
3、病情進展可(ke)表現激惹、哭聲高調、拒乳(ru)、呼吸暫停、呼吸困難,肌(ji)張(zhang)力增(zeng)高;
4、嚴重者出現驚(jing)厥和角弓反張,甚至昏(hun)迷和中樞(shu)性呼吸(xi)衰竭;
5、慢性(xing)膽紅素(su)腦病可表現為肌(ji)張力明顯(xian)增高,智力發育和(he)運動發育落后。手足徐動。牙(ya)釉質(zhi)發育不(bu)良。咀嚼和(he)吞咽困難。聽力異常(chang)。
新生兒膽紅素腦病原因
新生兒膽紅素腦病是病理性黃疸引起的腦神經損害,由于各種病的因素造成體內的膽紅素濃度明顯升高,就會通過血腦屏障進入大腦,從而造成腦神經的損害,使孩子的生長發育和智力發育都受到影響。孩子出現膽紅素腦病要及時到醫院就診,可以采取藍光照射的方法進行處理,嚴重者也可以進行換血療法。
新生兒膽紅素腦病能治愈嗎
膽紅(hong)(hong)素(su)腦(nao)病是可以治療的(de)(de),需要(yao)看寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)(de)損傷(shang)位置和(he)損傷(shang)的(de)(de)程度,然(ran)后(hou)進行評估后(hou),采(cai)用哪種方案對癥治療,像(xiang)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)(de)情況(kuang)越早治療效(xiao)果越好,而且多數寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)可以恢復(fu)正常,期間讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)喝母乳,多喝些(xie)水,來促(cu)進腸(chang)胃蠕動(dong),有利于膽紅(hong)(hong)素(su)的(de)(de)循環和(he)排出,寶(bao)(bao)媽要(yao)吃清(qing)淡的(de)(de)食物,保持室內空氣流(liu)通。
新生兒膽紅素腦病怎么治療
1、一般治療:如存(cun)在(zai)引起膽紅(hong)素腦(nao)病的(de)高危因素應給(gei)予對(dui)癥(zheng)治療。
2、酶誘導劑:苯巴比妥5mg/(kgod)分3次口服。
3、抑制(zhi)溶(rong)血過程:大劑量丙種球(qiu)蛋白(bai);一般用于重(zhong)癥溶(rong)血癥的早期用量為1g/kg4~6h內靜(jing)脈滴(di)注。
4、減少游離的未結合膽紅素:白蛋白:一般用于生后(hou)1周內的重癥(zheng)高膽紅(hong)素血癥(zheng)用量(liang)1g/kg加葡萄糖液10~20ml靜(jing)脈滴(di)注;也可用血(xue)漿25ml/次(ci)靜脈滴注每日1~2次在換血前1~2h應輸注1次白(bai)蛋(dan)白(bai)。