新生兒膽紅素腦病早期臨床表現
新生兒膽紅素腦病早期(qi)可以(yi)有以(yi)下(xia)臨(lin)床(chuang)表(biao)現(xian),例如反(fan)應低(di)下(xia)、嗜睡、肌(ji)張力減(jian)弱(ruo)、活動減(jian)少或(huo)者吸(xi)吮力減(jian)弱(ruo),偶爾也(ye)會(hui)有輕微的(de)高調(diao)的(de)哭聲等表(biao)現(xian)。有些(xie)孩子可能僅(jin)僅(jin)表(biao)現(xian)為(wei)吃(chi)奶比(bi)之前略(lve)微減(jian)少,睡得(de)可能要(yao)比(bi)之前多一些(xie),反(fan)應力可能略(lve)低(di)下(xia)一些(xie)。因(yin)為(wei)這個過程比(bi)較短(duan),持續時(shi)間短(duan),有時(shi)候僅(jin)呈現(xian)為(wei)一過性的(de),所(suo)以(yi)很容易被忽視,不(bu)容易被發(fa)現(xian)。
1、全(quan)身(shen)皮(pi)膚、粘膜(mo)和鞏(gong)膜(mo)明顯(xian)黃染(ran)。新生(sheng)兒(er)黃疸出現的時間(jian)早,程度重(zhong);
2、反應(ying)低(di)下,嗜睡,肌張力減(jian)(jian)低(di),活動減(jian)(jian)少,吸吮力減(jian)(jian)低(di);
3、病情進展可表(biao)現激惹、哭(ku)聲高調、拒乳(ru)、呼(hu)吸(xi)暫停、呼(hu)吸(xi)困(kun)難,肌張力增高;
4、嚴重(zhong)者出現驚厥和角(jiao)弓反張,甚至昏迷和中樞性呼(hu)吸衰竭;
5、慢(man)性膽紅素腦病(bing)可表現為肌(ji)張力(li)(li)明顯增高,智力(li)(li)發(fa)育和(he)運動發(fa)育落后(hou)。手(shou)足徐動。牙釉質發(fa)育不良。咀嚼(jiao)和(he)吞(tun)咽困難。聽力(li)(li)異常(chang)。
新生兒膽紅素腦病原因
新生兒膽紅素腦病是病理性黃疸引起的腦神經損害,由于各種病的因素造成體內的膽紅素濃度明顯升高,就會通過血腦屏障進入大腦,從而造成腦神經的損害,使孩子的生長發育和智力發育都受到影響。孩子出現膽紅素腦病要及時到醫院就診,可以采取藍光照射的方法進行處理,嚴重者也可以進行換血療法。
新生兒膽紅素腦病能治愈嗎
膽(dan)紅素腦病(bing)是可以(yi)治療(liao)的(de),需要看寶(bao)寶(bao)的(de)損傷位置和損傷的(de)程度,然后進行評估后,采用哪(na)種方案對(dui)癥(zheng)治療(liao),像(xiang)寶(bao)寶(bao)的(de)情(qing)況越(yue)(yue)早治療(liao)效(xiao)果越(yue)(yue)好,而(er)且多數(shu)寶(bao)寶(bao)可以(yi)恢復正(zheng)常,期間讓(rang)寶(bao)寶(bao)喝(he)母乳,多喝(he)些水,來促進腸(chang)胃蠕動,有(you)利(li)于膽(dan)紅素的(de)循環和排出,寶(bao)媽要吃清(qing)淡(dan)的(de)食(shi)物,保持室(shi)內空(kong)氣流通(tong)。
新生兒膽紅素腦病怎么治療
1、一般(ban)治(zhi)療:如存在(zai)引起膽紅素(su)腦病的高危因素(su)應給(gei)予對癥治(zhi)療。
2、酶誘導劑:苯巴比妥5mg/(kgod)分3次口服。
3、抑制溶(rong)血過程:大劑(ji)量丙種球蛋白;一般(ban)用(yong)(yong)于重癥溶(rong)血癥的早期用(yong)(yong)量為1g/kg4~6h內靜脈(mo)滴注。
4、減少游離的未結合膽紅素(su):白蛋白:一般用于生后1周內的重癥高膽紅素血癥用量1g/kg加葡(pu)萄糖液10~20ml靜脈滴注;也(ye)可用血漿(jiang)25ml/次靜脈滴注每日(ri)1~2次在(zai)換血前(qian)1~2h應輸(shu)注1次(ci)白(bai)蛋(dan)白(bai)。