急救車藥品清單及作用

1、腎上腺素

劑量：1mg。

作(zuo)用(yong)及(ji)用(yong)途(tu)：興(xing)奮(fen)心血(xue)管系(xi)統，抑(yi)制支(zhi)氣(qi)管平滑肌和(he)加強新陳代謝(xie)，使周(zhou)圍血(xue)管收縮，心率加快(kuai)，血(xue)壓增高，用(yong)于心臟(zang)復(fu)蘇、過敏性(xing)休克、支(zhi)氣(qi)管哮喘及(ji)局(ju)部(bu)止血(xue)，或與局(ju)麻藥配伍，延緩局(ju)麻藥的吸(xi)收，延長局(ju)麻作(zuo)用(yong)時間(jian)，并減少局(ju)麻藥吸(xi)收中毒的可能性(xing)。

不(bu)良反(fan)應：心悸(ji)、頭(tou)痛、激動不(bu)安(an)、震(zhen)顫、血壓升高(gao)等，有誘發腦(nao)溢血的危(wei)險，也(ye)能引起心律失常(chang)，甚至發展為(wei)心室纖(xian)顫。

2、去甲腎上腺素

劑量：1mg。

作用與用途：主要表現為興奮心血(xue)(xue)管(guan)(guan)系統，具有很強(qiang)的血(xue)(xue)管(guan)(guan)收縮作用，使(shi)外周阻(zu)力增高，血(xue)(xue)壓上升。靜滴(di)用于各種原因(yin)引(yin)起的休克，且可(ke)用于膽道與胃手術中止血(xue)(xue)。

不良反應：局部組織(zhi)缺血壞死(si)、急性腎(shen)功能衰竭，長期用藥突然停藥，可引起血壓劇降(jiang)。

3、異丙腎上腺素

劑量：1mg。

作用及(ji)用途：可增(zeng)強心肌(ji)收(shou)縮力，加快心率(lv)，擴張周圍血管及(ji)支氣管平滑肌(ji)，促進代謝。用于支氣管哮(xiao)喘(chuan)急(ji)性發作，房室(shi)傳導阻滯及(ji)各種休克(ke)和心臟(zang)驟停。

不良(liang)反應：心悸、頭(tou)痛(tong)、頭(tou)暈，對缺氧病人易起心律失常(chang)和誘發或加劇心絞痛(tong)，哮(xiao)喘病人長期(qi)濫(lan)用可引起猝死(si)。

4、尼可剎米

劑量：0.375g。

作用及用途：為最(zui)常見的(de)呼吸(xi)(xi)興奮劑，使呼吸(xi)(xi)加(jia)快加(jia)深(shen)，提高呼吸(xi)(xi)中樞對(dui)二氧化(hua)碳(tan)的(de)敏感性，用于各種原(yuan)因(yin)引(yin)起(qi)的(de)中樞性呼吸(xi)(xi)循環(huan)衰竭。

不良反應：大劑量可興奮(fen)整個中樞神經(jing)系統，引起心率加快(kuai)、血(xue)壓升高、咳嗽、嘔吐(tu)、肌肉震顫，甚至引起驚厥。

5、洛貝林

劑量：3mg。

作用(yong)及用(yong)途：能選擇性興奮中(zhong)(zhong)樞(shu)神經系(xi)統提高中(zhong)(zhong)樞(shu)神經系(xi)統功能活動的藥(yao)物，主要(yao)(yao)用(yong)于搶救因薌中(zhong)(zhong)互或(huo)嚴重危害疾病，如嚴重感染、創傷(shang)等所致的呼(hu)吸(xi)抑制或(huo)衰竭，主要(yao)(yao)用(yong)于新生(sheng)兒窒息，小兒感染性疾病引起(qi)的呼(hu)吸(xi)衰竭和一氧化碳中(zhong)(zhong)毒。

不良反應：過量(liang)時可產生過度興奮(fen)而(er)導致驚厥，嚴重驚厥隨即轉入抑制，甚至引起死亡。

6、多巴胺

劑量(liang)：20mg。

作用(yong)(yong)(yong)及(ji)用(yong)(yong)(yong)途：對(dui)心(xin)臟、血(xue)管、腎(shen)(shen)臟的影響，能增加(jia)心(xin)臟收縮力及(ji)排血(xue)，使血(xue)壓升高，舒張(zhang)腎(shen)(shen)血(xue)管、腎(shen)(shen)血(xue)流量和腎(shen)(shen)小球濾過(guo)率增加(jia)，直接抑制腎(shen)(shen)功(gong)能血(xue)管重吸(xi)收鈉，具有排鈉利(li)(li)尿(niao)作用(yong)(yong)(yong)。用(yong)(yong)(yong)于中毒性(xing)、出血(xue)性(xing)及(ji)心(xin)源性(xing)休(xiu)克，和利(li)(li)尿(niao)藥(yao)配伍(wu)應(ying)用(yong)(yong)(yong)，治(zhi)療急性(xing)腎(shen)(shen)功(gong)能衰(shuai)竭(jie)。

不良反應：靜(jing)滴速度過(guo)快，可出現心動過(guo)速，甚至誘發(fa)心律失常、頭痛和高血(xue)壓。

7、異搏定

劑量：5mg。

作用(yong)及(ji)用(yong)途：（1）降(jiang)低慢(man)反應(ying)細胞(bao)自(zi)律性(xing)(xing)：抑制慢(man)反應(ying)細胞(bao)4相Ca2+內流，使(shi)舒張期自(zi)動(dong)除(chu)極速(su)度減慢(man)，自(zi)律性(xing)(xing)降(jiang)低。（2）減慢(man)傳導(dao)：抑制慢(man)反應(ying)細胞(bao)0相Ca2+內流，0相除(chu)極速(su)率(lv)降(jiang)低，傳導(dao)減慢(man)。（3）延(yan)長(chang)有效不應(ying)期，利于消除(chu)折(zhe)返，減少(shao)早搏(bo)。主要用(yong)于室(shi)上(shang)(shang)性(xing)(xing)心律失(shi)常，作為室(shi)上(shang)(shang)性(xing)(xing)陣(zhen)發性(xing)(xing)心動(dong)過(guo)速(su)首(shou)選藥(yao)，對其(qi)它室(shi)上(shang)(shang)性(xing)(xing)心律失(shi)常如房顫、房撲(pu)、房早也可用(yong)。

不良反應：惡心(xin)、嘔吐、便秘、心(xin)悸、少(shao)數可(ke)引起顯著房室傳(chuan)導阻滯、室顫、心(xin)臟停搏，靜(jing)脈用藥(yao)者可(ke)有血壓下(xia)降，引起或(huo)加重心(xin)力衰竭。

8、西地蘭

劑量(liang)：0.4mg。

作用(yong)及用(yong)途：加(jia)強心肌收縮力，增加(jia)心功能不(bu)全患者的心輸出(chu)量，減慢心率，降低(di)竇(dou)房(fang)結的自律性(xing)。

不良(liang)反應：胃腸反應表(biao)現為厭食、惡心、嘔吐(tu)等(deng)；神經(jing)系統反應表(biao)現為頭痛、眩暈、視(shi)力及(ji)視(shi)色障礙等(deng)；以(yi)及(ji)反應可出現各(ge)種心律(lv)(lv)失常，如過緩(huan)型(xing)、傳導(dao)阻滯、異位(wei)心律(lv)(lv)、不規則心律(lv)(lv)。

9、阿托品

劑(ji)量(liang)：0.5mg。

作用(yong)及用(yong)途(tu)：（1）抑制腺體(ti)分泌（2）散瞳、升高眼內壓和(he)調節麻痹（3）松馳內臟平滑(hua)肌（4）解除迷走神經對心臟的抑制（5）擴張血管(guan)、改善微循環作用(yong)（6）中(zhong)樞興(xing)奮作用(yong)。臨床(chuang)上多用(yong)于胃、腸、膽、腎絞痛、早期(qi)感染性休克、麻醉前給藥、阿斯綜合征(zheng)、有機磷(lin)中(zhong)毒、散瞳以(yi)治(zhi)療虹膜睫狀(zhuang)體(ti)炎(yan)等。

不(bu)良反應：口干、心悸、視力(li)模糊(hu)、皮膚燥紅、體溫(wen)上(shang)升、排(pai)尿(niao)困難、便秘等(deng)。過量中(zhong)毒(du)時(shi)除上(shang)述癥狀加重外，并出(chu)現中(zhong)樞興(xing)奮現象(xiang)，如煩躁(zao)不(bu)安、言語不(bu)清、呼(hu)吸(xi)加快加深、譫(zhan)妄、幻覺、驚厥等(deng)。嚴重中(zhong)毒(du)時(shi)中(zhong)樞可由興(xing)奮轉(zhuan)入抑制，產生昏迷(mi)及呼(hu)吸(xi)麻痹等(deng)。

10、山莨菪堿（654-2）

劑量：10mg。

作(zuo)(zuo)用及(ji)用途：能解(jie)除微血(xue)管痙攣，改善微循環，且具(ju)有鎮(zhen)痛作(zuo)(zuo)用、擴瞳及(ji)抑制腺體分泌作(zuo)(zuo)用較(jiao)弱，常用于感染中毒性休(xiu)克、緩解(jie)胃(wei)腸(chang)絞痛。

不良反應：常見有(you)口干(gan)、面紅、視物(wu)模糊，少見的有(you)心率加快、排尿困難、用(yong)量過(guo)大時可出現阿(a)托品樣中毒癥狀。

11、速尿

劑量：20mg。

作用及用途：抑制Na+、K+、Cl-的(de)共同(tong)轉(zhuan)運，腎(shen)(shen)(shen)臟稀釋功能降低(di)。由于NaCl排(pai)出增加(jia)(jia)、重吸收(shou)減少，使髓質高滲壓下降，腎(shen)(shen)(shen)的(de)濃縮(suo)功能降低(di)，水(shui)的(de)重吸收(shou)減少，產生(sheng)強大利尿作用；改善腎(shen)(shen)(shen)臟血(xue)液循環，可擴張腎(shen)(shen)(shen)血(xue)管，增加(jia)(jia)腎(shen)(shen)(shen)血(xue)流(liu)，改變(bian)腎(shen)(shen)(shen)血(xue)流(liu)分布，腎(shen)(shen)(shen)皮質供血(xue)增加(jia)(jia)。用于各型(xing)嚴(yan)重水(shui)腫、腎(shen)(shen)(shen)功能不全、心功能不全、藥物中毒。

不良反(fan)應：水和電解質紊亂耳(er)毒性；胃腸(chang)反(fan)應；可引起高尿酸血癥而誘(you)發痛風。

12、安定

劑量：10mg。

作(zuo)用(yong)(yong)及用(yong)(yong)途：鎮靜催(cui)眠(mian)抗(kang)焦(jiao)慮；治療(liao)和輔(fu)助治療(liao)各種類型的(de)癲癇和驚(jing)厥(jue)。

不(bu)良反應：常見有嗜睡、頭(tou)暈、乏力，老年人常見便秘。大劑量可見共濟失調、震顫。

13、硝酸甘油

劑量：5mg。

作用(yong)及用(yong)途(tu)：直接松馳血管平滑肌(ji)(ji)，降(jiang)低心(xin)肌(ji)(ji)耗氧量(liang)，增加心(xin)肌(ji)(ji)缺血區(qu)供血供氧量(liang)。主要用(yong)于各型心(xin)絞痛、急(ji)性心(xin)肌(ji)(ji)梗塞、慢性心(xin)功能不全。

不良反應：搏動性(xing)(xing)頭痛、心痛加快、體(ti)位性(xing)(xing)低(di)血(xue)壓、顱內壓升(sheng)高、誘發心絞(jiao)痛、耐受(shou)性(xing)(xing)，使用時不宜(yi)突然(ran)停(ting)藥。大劑量可致高鐵血(xue)紅蛋白血(xue)癥(zheng)，嚴重者可引起(qi)呼吸困難、紫紺、昏(hun)迷甚至(zhi)死(si)亡。

14、硫酸鎂

劑量：10ml。

作(zuo)用(yong)及作(zuo)途：具(ju)有利膽、導瀉(xie)、抗驚厥及降(jiang)壓作(zuo)用(yong)。

不(bu)良反應：過(guo)量(liang)可引起嘔吐、口渴、胃痛、紫紺、瞳孔散大、尿(niao)少(shao)或尿(niao)閉、衰竭(jie)和虛脫等(deng)，導(dao)(dao)瀉服用大量(liang)高濃度硫酸(suan)鎂時可導(dao)(dao)致(zhi)脫水。

15、利多卡因

劑量：100mg。

作(zuo)用(yong)及用(yong)途：作(zuo)用(yong)表現為（1）降低浦氏(shi)纖維自(zi)律(lv)(lv)性：通過(guo)抑制4相Na+內流和促進K+外(wai)流，降低自(zi)律(lv)(lv)性并提高致顫閾(yu)。（2）改變傳(chuan)導速(su)度(du)(du)，消除(chu)折(zhe)返(fan)(fan)：細(xi)胞(bao)外(wai)K+濃度(du)(du)高時(shi)，可(ke)減慢(man)傳(chuan)導，使單(dan)向(xiang)阻(zu)(zu)滯變為雙向(xiang)阻(zu)(zu)滯而消除(chu)折(zhe)返(fan)(fan)；細(xi)胞(bao)外(wai)K+濃度(du)(du)低時(shi)，可(ke)加快傳(chuan)導，消除(chu)單(dan)向(xiang)阻(zu)(zu)滯而消除(chu)折(zhe)返(fan)(fan)。使這窄譜(pu)抗心律(lv)(lv)失常(chang)(chang)藥，僅用(yong)于室(shi)性心律(lv)(lv)失常(chang)(chang)，特別是適用(yong)于危急情況。

不(bu)良反應：出現(xian)嗜睡、眩暈；大劑量使用可引(yin)起語言障礙、驚(jing)厥甚至呼吸抑制。偶(ou)見(jian)竇性過緩、房室阻滯(zhi)等心臟毒性。

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16、10%葡萄糖酸鈣

劑量：10ml。

作用及(ji)用途：為鈣補(bu)充劑。血清鈣降(jiang)低時(shi)可(ke)出現神(shen)經肌肉興(xing)奮性(xing)(xing)升高，發生抽搐，血鈣過高則興(xing)奮性(xing)(xing)降(jiang)低，出現軟弱無力等，急性(xing)(xing)血鈣過低，堿中毒(du)及(ji)甲狀腺功能(neng)低下所致的(de)手搐搦癥；過敏(min)性(xing)(xing)疾(ji)患；心臟(zang)復蘇。

不良(liang)反應：靜(jing)脈(mo)注射可(ke)有全身發熱，過快可(ke)產生心律失常甚至心跳停止(zhi)，嘔吐、惡心。可(ke)致高(gao)鈣(gai)血癥(zheng)，早期(qi)可(ke)表(biao)現便秘、倦睡、持續頭痛、食欲不振、口(kou)中有金屬味、異(yi)常口(kou)干等，晚期(qi)征象表(biao)現為精神錯亂、高(gao)血壓、眼和皮膚對(dui)光敏感。

17、氨茶堿

劑量：0.25g。

作(zuo)用(yong)及用(yong)途：松馳支氣管平(ping)滑(hua)肌、增強(qiang)呼吸肌收縮力、強(qiang)心、利尿、擴張冠狀動脈(mo)及膽道平(ping)滑(hua)肌，興奮中(zhong)樞神經系統等作(zuo)用(yong)，用(yong)于急慢(man)性哮(xiao)喘(chuan)，口服(fu)預防發(fa)作(zuo)，靜脈(mo)注射和靜脈(mo)滴注制止發(fa)作(zuo)；心源性哮(xiao)喘(chuan)。

不(bu)良反應：局部(bu)刺激性，口服可(ke)(ke)(ke)引起惡心嘔吐、肌注可(ke)(ke)(ke)致(zhi)局部(bu)紅(hong)腫(zhong)、疼痛；治療量可(ke)(ke)(ke)致(zhi)失眠、心悸、心律(lv)加快、血壓(ya)降低(di)，過(guo)量或靜注過(guo)快可(ke)(ke)(ke)致(zhi)心律(lv)失常甚至心跳聚(ju)停(ting)。

18、地塞米松

劑量：5mg。

作用及用途：抗(kang)(kang)(kang)炎作用；抗(kang)(kang)(kang)免(mian)疫作用；抗(kang)(kang)(kang)毒(du)作用，減輕內毒(du)素(su)對機體造成(cheng)的(de)損害；抗(kang)(kang)(kang)休克(ke)(ke)，對各種休克(ke)(ke)均(jun)有效(xiao)，尤其是中(zhong)毒(du)性(xing)休克(ke)(ke)；對血液萬分的(de)影響，使血中(zhong)紅(hong)細胞、血小(xiao)板、中(zhong)性(xing)白(bai)(bai)細胞數(shu)量(liang)增多，血紅(hong)蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)和(he)纖維蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)原的(de)量(liang)也增多，使淋巴(ba)細胞和(he)嗜酸性(xing)白(bai)(bai)細胞減少；提高中(zhong)樞(shu)神經(jing)系統的(de)興奮性(xing)。用于嚴重(zhong)感染(ran)或炎癥，防止(zhi)某些(xie)炎癥后(hou)遺癥；自身免(mian)疫性(xing)疾(ji)病(bing)和(he)過敏性(xing)疾(ji)病(bing)；抗(kang)(kang)(kang)休克(ke)(ke)；血液系統疾(ji)病(bing)。

不(bu)良反(fan)應(ying)(ying)：長期(qi)大(da)劑量應(ying)(ying)用所(suo)致不(bu)良反(fan)應(ying)(ying)為類腎上腺(xian)皮質(zhi)功(gong)能(neng)調進(jin)癥如滿月臉(lian)、水牛背(bei)、向心(xin)性肥(fei)胖、皮膚變薄、痤瘡、多毛、浮腫、低血鉀、高(gao)血壓和糖尿(niao)、肌無力、肌萎縮；誘發或(huo)加重感染；誘發或(huo)加重潰瘍；引起食欲(yu)增(zeng)加、激(ji)動、失眠(mian)、偶致精神失常(chang)或(huo)癲癇發作。長期(qi)用藥突然停藥所(suo)引起的不(bu)良反(fan)應(ying)(ying)為醫源性腎上腺(xian)皮質(zhi)功(gong)能(neng)不(bu)全、惡心(xin)嘔吐、食欲(yu)不(bu)振、肌無力、低血糖和低血壓等；反(fan)跳現象引起原有病癥復發或(huo)加重。

19、50%葡萄糖

劑量(liang)：20ml。

作用及用途：用來補充熱量，治療低糖血癥當葡萄糖和(he)胰(yi)島(dao)素一起靜脈滴(di)注(zhu)，糖(tang)(tang)原的合成(cheng)需鉀(jia)離子(zi)參(can)與(yu)，從(cong)而鉀(jia)離子(zi)進入細胞內，血鉀(jia)濃度下降(jiang)，故被(bei)用來(lai)治療高(gao)鉀(jia)血癥，高(gao)滲葡萄糖(tang)(tang)注(zhu)射液快速靜脈推注(zhu)有組織脫水作用，可用作組織脫水劑。

不(bu)良反應：靜脈(mo)炎；高嘗試葡萄糖注射(she)液外滲可致局部腫(zhong)痛；反應性低血(xue)糖；高血(xue)糖非酮癥(zheng)(zheng)昏迷(mi)；電解質紊亂，低鉀、低鈉及低磷血(xue)癥(zheng)(zheng)；原(yuan)有心功能不(bu)全者；高鉀血(xue)癥(zheng)(zheng)。

20、納洛酮

阿片受(shou)體(ti)拮抗(kang)劑。能(neng)調(diao)節兒茶酚氨和前(qian)列腺素釋放，解除小動脈痙攣，從而改(gai)善(shan)腦(nao)循(xun)環，恢復腦(nao)細胞功能(neng)。用(yong)于(yu)解救嗎啡類鎮痛藥(yao)過量或中(zhong)毒、酒精中(zhong)毒、呼吸抑制及腦(nao)復蘇等(deng)。

不良(liang)反應(ying)：心(xin)功能障礙、高血壓(ya)患(huan)者禁用(yong)。

21、硝普鈉

強效(xiao)、速效(xiao)血管(guan)擴張劑。直接擴張小動脈和小靜(jing)脈，降低(di)外周血管(guan)阻力。用于高血壓急(ji)癥和急(ji)性心衰。

不良反應：可引起危(wei)險(xian)的低血壓；用于心衰，要從(cong)小劑量(liang)(liang)開始，逐漸加量(liang)(liang)，停藥時(shi)逐漸減量(liang)(liang)；要臨時(shi)配(pei)制(zhi)，并(bing)于12小時(shi)內用完(wan)；避光。

22、解磷定

劑量(liang)：0.5/20ml。

作用與用途(tu)：本品為單季胺鹽(yan)類膽(dan)堿脂酶復活(huo)劑，可緩解煙(yan)堿樣癥(zheng)狀(zhuang)，迅速減輕肌(ji)肉震顫和支(zhi)氣(qi)管(guan)痙攣。主要(yao)用于(yu)有機磷中毒的(de)(de)搶救(jiu)，對(dui)1605、1059、特普、乙(yi)硫(liu)磷解毒效(xiao)果(guo)好，而對(dui)敵敵畏、敵百蟲的(de)(de)效(xiao)果(guo)稍差。對(dui)樂果(guo)中毒則無效(xiao)。

不(bu)良反應：注(zhu)射后(hou)可引起惡(e)心、嘔吐、心率增快、心電圖可出現暫(zan)時(shi)性S-T壓低和Q-T間期延長(chang)。速(su)度(du)過快可引起眩暈、視力模(mo)糊、復(fu)視、動作不(bu)協(xie)調。劑(ji)量(liang)過大(da)可抑(yi)制膽堿脂酶、抑(yi)制呼(hu)吸和引起癲癇(xian)樣發作。

23、罌粟堿

劑量：30mg。

作(zuo)用(yong)(yong)與(yu)用(yong)(yong)途(tu)：對血管、心(xin)臟及其他平滑肌有(you)直(zhi)接的非特異性松弛作(zuo)用(yong)(yong)，解除痙攣。用(yong)(yong)于治療腦(nao)、心(xin)及外周(zhou)血管痙攣所致的缺血，腎(shen)、膽或胃腸道等(deng)內臟痙攣。

不良反應與禁忌：用藥(yao)(yao)后可(ke)出現黃(huang)疸(dan)，眼及(ji)皮(pi)膚明顯黃(huang)染，提示肝功能受損。胃腸道外給(gei)藥(yao)(yao)可(ke)引起注(zhu)射部位紅(hong)、腫(zhong)、痛反映血栓形(xing)成的早兆。給(gei)藥(yao)(yao)過快(kuai)使呼吸加深、面色潮紅(hong)、心跳加快(kuai)、低血壓伴眩暈。過量(liang)有視(shi)力模糊、復(fu)視(shi)、嗜睡或（和）軟弱。

禁忌：心(xin)絞(jiao)痛(tong)、新近(jin)心(xin)肌梗死者慎(shen)用(yong)，心(xin)肌抑(yi)制時(shi)慎(shen)用(yong)大量(liang)，震顫性(xing)麻痹者禁用(yong)。

24、利血平

劑量：1mg。

作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)與(yu)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)途(tu)：降(jiang)(jiang)壓(ya)藥(yao)，其降(jiang)(jiang)壓(ya)作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)緩慢、溫和而(er)持久，對(dui)中樞神經系統具有持久的安(an)定作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)。適用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)于輕、中度高血壓(ya)，對(dui)重癥晚(wan)期高血壓(ya)，可與(yu)利尿劑、神經阻滯劑及其他降(jiang)(jiang)壓(ya)藥(yao)合用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)，以增強(qiang)其效果，減少其他藥(yao)物的劑量。

不良反應(ying)：大劑(ji)量時(shi)可出現不良反應(ying)，常(chang)見有倦怠(dai)、昏厥、頭痛、陽痿、性欲減退、乏力(li)、精神抑郁、注意力(li)不集中、神經緊(jin)張、焦慮、多(duo)夢；較少見有排柏油樣便、嘔(ou)血(xue)、胃痛、心律失(shi)常(chang)、心動過緩、支(zhi)氣(qi)管痙攣、鼻塞。