一、宮腔鏡檢查是檢查什么的

宮(gong)腔(qiang)鏡主要是用于檢查婦科(ke)出血(xue)性疾病(bing)和(he)宮(gong)內(nei)病(bing)變(bian)。一(yi)般用于絕(jue)經前及絕(jue)經后(hou)異(yi)常子(zi)宮(gong)出血(xue)、異(yi)常宮(gong)腔(qiang)聲像(xiang)學所見（B超、HSG等）、診斷或決定能否(fou)經宮(gong)頸取(qu)出黏膜下肌瘤或子(zi)宮(gong)內(nei)膜息肉(rou)、探查不(bu)孕(yun)癥、習(xi)慣(guan)性流產和(he)妊娠失敗(bai)的宮(gong)頸管和(he)（或）宮(gong)內(nei)因素(su)、月經過少或閉經、宮(gong)內(nei)節育器定位或試行(xing)取(qu)出、診斷宮(gong)腔(qiang)畸形、宮(gong)腔(qiang)粘連并試行(xing)分離(li)、宮(gong)頸管癌和(he)子(zi)宮(gong)內(nei)膜癌的早(zao)期診斷等等。

（一）什么情況需要宮腔鏡檢查

1、經(jing)過(guo)多、月經(jing)過(guo)頻、經(jing)期(qi)過(guo)長、不規則子宮出血等。

2、不孕癥和反(fan)復自然(ran)流產。

3、疑有(you)子宮內膜癌(ai)及(ji)其癌(ai)前病(bing)變者(zhe)。

（二）宮腔鏡檢查一般可以檢查哪些問題

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1、檢查子宮出血

子(zi)宮異常出血(xue)是(shi)常見的(de)婦(fu)科(ke)疾病癥狀，通過(guo)普通的(de)婦(fu)科(ke)檢查(cha)不容易發現子(zi)宮異常出血(xue)的(de)原(yuan)因，此(ci)時(shi)需要通過(guo)宮腔鏡檢查(cha)來快速找到出血(xue)點以及(ji)病灶。

2、檢查宮腔內是否存在異物

放置節育環、進行宮(gong)腔手術、手術線縫合(he)等，通過(guo)宮(gong)腔鏡檢查可以知道(dao)是否(fou)有殘留物，或者(zhe)是手術線是否(fou)融合(he)完畢，這些情況通過(guo)B超不能詳細診斷(duan)，而(er)通過(guo)宮(gong)腔鏡能清楚顯(xian)示出來，并(bing)且讓醫生判斷(duan)具體(ti)位置。

3、輔助治療子宮內膜息肉

子(zi)宮內膜(mo)息肉(rou)需要通過(guo)手術(shu)切除(chu)，而在(zai)切除(chu)的同(tong)時(shi)可(ke)以用宮腔(qiang)鏡來輔助治療，由(you)于(yu)子(zi)宮內膜(mo)息肉(rou)存在(zai)比較敏感，手術(shu)時(shi)接觸過(guo)多會對子(zi)宮內黏膜(mo)造成傷害(hai)，而在(zai)宮腔(qiang)鏡的顯(xian)示下能(neng)讓醫(yi)生(sheng)清楚(chu)看到(dao)需要割多深，從最大程度上降低對子(zi)宮內膜(mo)的傷害(hai)。

4、幫助確診不孕原因

目前女性不孕的現象越來(lai)越多，其(qi)中子宮和輸卵(luan)管(guan)問題并不少見，通過宮腔(qiang)鏡將(jiang)儀器放入子宮內部，能檢查(cha)出宮頸和宮腔(qiang)以及(ji)輸卵(luan)管(guan)是否有異常，在(zai)發現問題時能及(ji)時進行針對性(xing)治療，甚(shen)至有些可以在(zai)宮腔(qiang)鏡的指導下治療，如宮腔(qiang)黏連。

（三）不適宜做宮腔鏡檢查的人群

1、活動性子宮(gong)出(chu)血(xue)（少(shao)量(liang)出(chu)血(xue)或(huo)特殊指征者例外）；

2、急性(xing)或亞急性(xing)生殖道感染者(zhe)；

3、近期有子宮(gong)穿(chuan)孔或子宮(gong)手術史者（3個月內）；

4、欲繼續(xu)妊娠者(zhe)；

5、宮(gong)頸惡性腫瘤(liu)者；

6、生殖道結(jie)核(he)，未經(jing)適當抗結(jie)核(he)治(zhi)療(liao)者；

7、宮腔過度狹小或宮頸過窄者；

8、嚴(yan)重心(xin)、肺、肝(gan)、腎等臟器疾患(huan)，代謝性酸中毒(du)等難以忍(ren)受者(zhe)；

9、術(shu)前(qian)測口腔(qiang)體溫(wen)不低于(yu)37.5度者(zhe)，暫緩檢查或(huo)手術(shu)。

二、宮腔鏡檢查注意事項及費用

（一）宮腔鏡檢查要多少錢

一般宮腔鏡檢(jian)查(cha)一般在1000-2000元之間，不同地(di)區和醫(yi)療機構因為定價(jia)標準不同，因此在價(jia)格(ge)方面會有(you)所差(cha)距。建(jian)議患者可以到正(zheng)規(gui)的(de)三(san)甲(jia)醫(yi)院進(jin)行(xing)(xing)咨(zi)詢，并且根據(ju)醫(yi)生的(de)建(jian)議選擇適合(he)自己的(de)方式進(jin)行(xing)(xing)檢(jian)查(cha)。

（二）宮腔鏡檢查前后注意事項

檢查前：

1、宮(gong)腔鏡一般在月經干凈后(hou)3-7天進行手術最佳。

2、月(yue)經后或術(shu)前(qian)3天禁止性(xing)生(sheng)活。

3、術前(qian)可適(shi)當憋(bie)尿，便于術中B超監護。

4、術前要檢查：傳染病檢查（乙肝(gan)表面抗原、HIV、HCV、RPR），小肝功(gong)、腎(shen)功(gong)、心(xin)電圖、血尿常規、凝血四項，白帶常規。

檢查后：

1、術后(hou)要禁止性生活、盆浴1個月。

2、術后至少休息1周。

3、術后適當(dang)給(gei)予抗(kang)生素口服。

4、有陰(yin)道出血多，隨時來院治療。

5、宮腔鏡(jing)電切術后2個(ge)月內可有少量陰(yin)道出血，第(di)3個(ge)月才是正常來月經。

6、手術后1周到醫院取(qu)病理結果并復診。