一、宮腔鏡檢查是檢查什么的
宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)腔(qiang)(qiang)鏡主要是用(yong)于(yu)檢查婦科出(chu)血(xue)性(xing)疾病和(he)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)內(nei)病變。一(yi)般用(yong)于(yu)絕(jue)經前及絕(jue)經后異常(chang)子(zi)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)出(chu)血(xue)、異常(chang)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)腔(qiang)(qiang)聲像(xiang)學所見(B超、HSG等)、診斷或(huo)決定(ding)能(neng)否經宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸取出(chu)黏膜(mo)下肌(ji)瘤或(huo)子(zi)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)內(nei)膜(mo)息肉、探查不孕癥、習慣性(xing)流產和(he)妊娠失敗的宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸管和(he)(或(huo))宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)內(nei)因素(su)、月經過少或(huo)閉(bi)經、宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)內(nei)節育器定(ding)位或(huo)試(shi)行(xing)取出(chu)、診斷宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)腔(qiang)(qiang)畸(ji)形(xing)、宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)腔(qiang)(qiang)粘連并試(shi)行(xing)分(fen)離、宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸管癌和(he)子(zi)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)內(nei)膜(mo)癌的早(zao)期(qi)診斷等等。
(一)什么情況需要宮腔鏡檢查
1、經(jing)過(guo)多(duo)、月經(jing)過(guo)頻、經(jing)期(qi)過(guo)長、不規則子宮出血等。
2、不孕癥和反復(fu)自然流(liu)產。
3、疑有子(zi)宮內膜(mo)癌及(ji)其癌前病變(bian)者。
(二)宮腔鏡檢查一般可以檢查哪些問題
1、檢查子宮出血
子宮(gong)異(yi)常出血是常見的(de)婦(fu)科疾病癥狀(zhuang),通過普通的(de)婦(fu)科檢查不容易發現子宮(gong)異(yi)常出血的(de)原因(yin),此(ci)時需要通過宮(gong)腔鏡檢查來快速找到出血點以及病灶(zao)。
2、檢查宮腔內是否存在異物
放(fang)置(zhi)節育環、進行宮(gong)腔(qiang)手(shou)(shou)術、手(shou)(shou)術線縫合等,通過(guo)宮(gong)腔(qiang)鏡(jing)(jing)檢查可以知道(dao)是否有殘留物(wu),或者是手(shou)(shou)術線是否融(rong)合完畢,這(zhe)些(xie)情況通過(guo)B超(chao)不能(neng)詳細診斷(duan),而通過(guo)宮(gong)腔(qiang)鏡(jing)(jing)能(neng)清楚顯示出來,并且讓醫生(sheng)判(pan)斷(duan)具體位置(zhi)。
3、輔助治療子宮內膜息肉
子(zi)宮內(nei)膜(mo)息(xi)(xi)肉需要(yao)通過(guo)(guo)手術切(qie)除(chu),而(er)在(zai)切(qie)除(chu)的同(tong)時可以(yi)用(yong)宮腔(qiang)鏡來輔助治療,由(you)于子(zi)宮內(nei)膜(mo)息(xi)(xi)肉存(cun)在(zai)比較敏(min)感,手術時接觸(chu)過(guo)(guo)多會對子(zi)宮內(nei)黏膜(mo)造成傷(shang)害(hai),而(er)在(zai)宮腔(qiang)鏡的顯示(shi)下能讓(rang)醫生清楚(chu)看到需要(yao)割多深,從最大程(cheng)度上降低對子(zi)宮內(nei)膜(mo)的傷(shang)害(hai)。
4、幫助確診不孕原因
目前女性不孕的現象越(yue)來越(yue)多,其(qi)中子宮(gong)和輸(shu)卵管問題并不(bu)少見(jian),通過(guo)宮(gong)腔鏡將儀器(qi)放入子宮(gong)內部(bu),能檢(jian)查出宮(gong)頸和宮(gong)腔以及輸(shu)卵管是否有(you)異常,在發現問題時能及時進行針對性治療(liao),甚至有(you)些可(ke)以在宮(gong)腔鏡的指導下治療(liao),如宮(gong)腔黏連。
(三)不適宜做宮腔鏡檢查的人群
1、活動性子宮(gong)出(chu)血(xue)(少量出(chu)血(xue)或特殊(shu)指征者例外(wai));
2、急性(xing)或(huo)亞(ya)急性(xing)生殖道感染(ran)者;
3、近期有子宮穿孔(kong)或子宮手術史者(3個(ge)月內);
4、欲繼續妊娠者;
5、宮頸惡性腫(zhong)瘤者;
6、生(sheng)殖道結核(he),未經(jing)適當(dang)抗結核(he)治療者;
7、宮腔過度狹小或宮頸過窄者;
8、嚴重心、肺、肝、腎等(deng)臟(zang)器疾患,代謝性酸中毒等(deng)難(nan)以(yi)忍受者;
9、術前測口(kou)腔體溫不(bu)低于37.5度(du)者,暫緩檢查或(huo)手術。
二、宮腔鏡檢查注意事項及費用
(一)宮腔鏡檢查要多少錢
一般宮腔鏡檢查一般在1000-2000元之(zhi)間,不同地區和醫療(liao)機構因(yin)為定價標準(zhun)不同,因(yin)此(ci)在價格(ge)方面會有所差距。建(jian)議患者可以(yi)到正規的(de)(de)(de)三甲(jia)醫院進行咨詢(xun),并且根據醫生的(de)(de)(de)建(jian)議選擇適(shi)合自己的(de)(de)(de)方式進行檢查。
(二)宮腔鏡檢查前后注意事項
檢查前:
1、宮腔鏡(jing)一般在月經干凈(jing)后3-7天進行手術最佳(jia)。
2、月經后或(huo)術前3天禁止性生活。
3、術前可適當憋尿,便于術中B超監護。
4、術前要檢查:傳染病檢查(乙肝表(biao)面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝(gan)功(gong)、腎功(gong)、心(xin)電圖、血尿(niao)常規、凝血四項,白帶(dai)常規。
檢查后:
1、術后要(yao)禁止(zhi)性生(sheng)活、盆浴1個月。
2、術(shu)后至少(shao)休息1周。
3、術后適當給予抗生素(su)口服(fu)。
4、有陰道出血多,隨(sui)時來院治療。
5、宮腔鏡電切術(shu)后2個(ge)月內可有少量陰道出(chu)血,第3個(ge)月才是正常(chang)來月經。
6、手術后1周到醫院取病理結果(guo)并復診。