一、宮腔鏡檢查是檢查什么的

宮(gong)腔(qiang)(qiang)鏡主(zhu)要(yao)是用(yong)于檢查婦科(ke)出血性疾病和宮(gong)內(nei)病變。一般用(yong)于絕(jue)經(jing)(jing)(jing)前(qian)及絕(jue)經(jing)(jing)(jing)后(hou)異常子宮(gong)出血、異常宮(gong)腔(qiang)(qiang)聲像學(xue)所見（B超、HSG等）、診斷或決定能(neng)否(fou)經(jing)(jing)(jing)宮(gong)頸取(qu)出黏膜下肌瘤或子宮(gong)內(nei)膜息肉、探查不孕癥、習(xi)慣性流產和妊娠失敗的(de)宮(gong)頸管和（或）宮(gong)內(nei)因(yin)素、月經(jing)(jing)(jing)過少(shao)或閉經(jing)(jing)(jing)、宮(gong)內(nei)節育(yu)器定位或試(shi)行(xing)取(qu)出、診斷宮(gong)腔(qiang)(qiang)畸形(xing)、宮(gong)腔(qiang)(qiang)粘連并試(shi)行(xing)分離、宮(gong)頸管癌和子宮(gong)內(nei)膜癌的(de)早期(qi)診斷等等。

（一）什么情況需要宮腔鏡檢查

1、經過(guo)(guo)多、月經過(guo)(guo)頻、經期過(guo)(guo)長(chang)、不規則子宮出血等(deng)。

2、不孕癥和反復(fu)自然流產。

3、疑(yi)有子(zi)宮(gong)內膜(mo)癌(ai)(ai)及(ji)其癌(ai)(ai)前病變者(zhe)。

（二）宮腔鏡檢查一般可以檢查哪些問題

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1、檢查子宮出血

子宮異(yi)常出(chu)血(xue)是(shi)常見(jian)的(de)婦(fu)科疾病(bing)癥狀，通過普通的(de)婦(fu)科檢查不容易發現子宮異(yi)常出(chu)血(xue)的(de)原因(yin)，此時需要通過宮腔鏡檢查來快速找到出(chu)血(xue)點(dian)以及病(bing)灶。

2、檢查宮腔內是否存在異物

放置節育環、進行宮(gong)(gong)腔手術、手術線縫合等，通過宮(gong)(gong)腔鏡檢查(cha)可以知道是(shi)(shi)否有(you)殘留物，或者是(shi)(shi)手術線是(shi)(shi)否融合完(wan)畢(bi)，這些情況(kuang)通過B超不(bu)能詳(xiang)細(xi)診斷(duan)，而通過宮(gong)(gong)腔鏡能清(qing)楚顯示(shi)出來，并且(qie)讓醫生判斷(duan)具體位置。

3、輔助治療子宮內膜息肉

子宮內(nei)(nei)膜(mo)息肉需要通過手術切(qie)除，而在(zai)切(qie)除的同時可以(yi)用(yong)宮腔鏡來輔助治療，由(you)于(yu)子宮內(nei)(nei)膜(mo)息肉存在(zai)比較敏感，手術時接(jie)觸過多會對子宮內(nei)(nei)黏膜(mo)造成(cheng)傷(shang)害，而在(zai)宮腔鏡的顯(xian)示下能讓醫生清楚看到需要割多深，從最大程度上降低對子宮內(nei)(nei)膜(mo)的傷(shang)害。

4、幫助確診不孕原因

目前女性不孕的現(xian)象(xiang)越(yue)來越(yue)多，其(qi)中(zhong)子宮(gong)和輸卵管問題并不少(shao)見，通過宮(gong)腔(qiang)鏡(jing)將儀(yi)器放入子宮(gong)內(nei)部，能檢查(cha)出宮(gong)頸和宮(gong)腔(qiang)以(yi)(yi)及輸卵管是否有(you)異(yi)常，在發(fa)現(xian)問題時能及時進行針對性治(zhi)療，甚至有(you)些(xie)可以(yi)(yi)在宮(gong)腔(qiang)鏡(jing)的指導下(xia)治(zhi)療，如宮(gong)腔(qiang)黏連(lian)。

（三）不適宜做宮腔鏡檢查的人群

1、活動性子宮出(chu)血(xue)（少量出(chu)血(xue)或特殊(shu)指(zhi)征者例(li)外）；

2、急性(xing)或亞急性(xing)生殖道感染者；

3、近期有子宮(gong)穿(chuan)孔(kong)或子宮(gong)手術史者(zhe)（3個月內）；

4、欲繼續妊娠者(zhe)；

5、宮頸惡性(xing)腫(zhong)瘤(liu)者；

6、生殖道(dao)結核，未經適(shi)當抗結核治療者；

7、宮(gong)腔(qiang)過(guo)度狹小或宮(gong)頸(jing)過(guo)窄者；

8、嚴重心、肺(fei)、肝(gan)、腎等臟器(qi)疾患(huan)，代(dai)謝性酸中毒(du)等難以忍受者；

9、術前測口(kou)腔體(ti)溫不(bu)低于37.5度者，暫緩檢查或手術。

二、宮腔鏡檢查注意事項及費用

（一）宮腔鏡檢查要多少錢

一(yi)(yi)般宮(gong)腔鏡(jing)檢(jian)查(cha)一(yi)(yi)般在(zai)1000-2000元(yuan)之間(jian)，不(bu)同地區和醫(yi)療機構因(yin)為定價標準不(bu)同，因(yin)此在(zai)價格方面會(hui)有所差(cha)距。建議(yi)患者可以到正規的三甲醫(yi)院進行咨詢，并且根(gen)據醫(yi)生(sheng)的建議(yi)選擇(ze)適合自己(ji)的方式(shi)進行檢(jian)查(cha)。

（二）宮腔鏡檢查前后注意事項

檢查前：

1、宮腔(qiang)鏡一般在月經(jing)干凈后3-7天進(jin)行手術最佳。

2、月經后或術前3天禁止性生活。

3、術(shu)前(qian)可適當憋(bie)尿(niao)，便于術(shu)中(zhong)B超監護(hu)。

4、術前要檢查：傳染病檢查（乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR），小(xiao)肝功、腎功、心電圖、血尿常(chang)規、凝(ning)血四項，白帶常(chang)規。

檢查后：

1、術后(hou)要(yao)禁止性生活、盆浴(yu)1個月。

2、術后至(zhi)少休息(xi)1周。

3、術(shu)后適當給予抗生素(su)口服。

4、有陰道(dao)出血多(duo)，隨時(shi)來院(yuan)治療。

5、宮腔(qiang)鏡電切術后2個月內可有少量(liang)陰(yin)道出(chu)血，第3個月才(cai)是正常(chang)來月經。

6、手術后1周到醫院取(qu)病理結果并復(fu)診。