一、宮腔鏡檢查是檢查什么的

宮腔(qiang)鏡(jing)主要是用于檢(jian)查婦科出(chu)(chu)血(xue)性疾病和宮內(nei)病變(bian)。一般用于絕經前及絕經后異(yi)常子宮出(chu)(chu)血(xue)、異(yi)常宮腔(qiang)聲(sheng)像(xiang)學(xue)所見（B超、HSG等）、診斷(duan)或(huo)(huo)(huo)決定能否(fou)經宮頸(jing)取(qu)(qu)出(chu)(chu)黏(nian)膜(mo)下(xia)肌瘤或(huo)(huo)(huo)子宮內(nei)膜(mo)息肉、探查不(bu)孕癥、習慣(guan)性流產和妊娠失敗的(de)宮頸(jing)管和（或(huo)(huo)(huo)）宮內(nei)因素(su)、月(yue)經過少或(huo)(huo)(huo)閉經、宮內(nei)節(jie)育(yu)器定位或(huo)(huo)(huo)試行取(qu)(qu)出(chu)(chu)、診斷(duan)宮腔(qiang)畸形、宮腔(qiang)粘連并(bing)試行分離(li)、宮頸(jing)管癌(ai)(ai)和子宮內(nei)膜(mo)癌(ai)(ai)的(de)早(zao)期診斷(duan)等等。

（一）什么情況需要宮腔鏡檢查

1、經(jing)過多、月經(jing)過頻、經(jing)期過長、不規則子宮(gong)出血等(deng)。

2、不(bu)孕(yun)癥和(he)反復自然(ran)流產。

3、疑有子宮內膜(mo)癌及其癌前(qian)病變(bian)者。

（二）宮腔鏡檢查一般可以檢查哪些問題

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1、檢查子宮出血

子(zi)宮異(yi)常(chang)出血(xue)(xue)是常(chang)見(jian)的婦(fu)科疾病癥狀，通(tong)過(guo)普通(tong)的婦(fu)科檢(jian)查不容易(yi)發現(xian)子(zi)宮異(yi)常(chang)出血(xue)(xue)的原(yuan)因，此時需要通(tong)過(guo)宮腔(qiang)鏡檢(jian)查來快(kuai)速找到出血(xue)(xue)點以及病灶。

2、檢查宮腔內是否存在異物

放置節育環、進行宮腔手術、手術線(xian)縫合等，通(tong)(tong)過(guo)宮腔鏡檢查可以知(zhi)道是(shi)(shi)否(fou)有(you)殘留物，或者是(shi)(shi)手術線(xian)是(shi)(shi)否(fou)融合完畢，這(zhe)些情(qing)況通(tong)(tong)過(guo)B超不能(neng)詳細診(zhen)斷，而通(tong)(tong)過(guo)宮腔鏡能(neng)清楚顯示出來，并且(qie)讓醫生判斷具體位置。

3、輔助治療子宮內膜息肉

子宮(gong)內(nei)膜(mo)息肉需要通過手術(shu)切除(chu)，而在切除(chu)的同時可以用宮(gong)腔鏡來(lai)輔(fu)助(zhu)治療，由于子宮(gong)內(nei)膜(mo)息肉存在比較(jiao)敏感(gan)，手術(shu)時接觸(chu)過多(duo)(duo)會對子宮(gong)內(nei)黏膜(mo)造成傷害，而在宮(gong)腔鏡的顯(xian)示(shi)下能讓醫生清楚看到需要割多(duo)(duo)深，從最大程度(du)上降低對子宮(gong)內(nei)膜(mo)的傷害。

4、幫助確診不孕原因

目前女性不孕的現象越來越多，其中子(zi)(zi)宮和(he)輸卵(luan)(luan)管問題并不少見(jian)，通過宮腔(qiang)鏡將儀器放入(ru)子(zi)(zi)宮內(nei)部，能(neng)檢查(cha)出宮頸(jing)和(he)宮腔(qiang)以及輸卵(luan)(luan)管是否有異(yi)常，在發(fa)現問題時能(neng)及時進(jin)行針對性治(zhi)(zhi)療，甚至有些可(ke)以在宮腔(qiang)鏡的指導下治(zhi)(zhi)療，如宮腔(qiang)黏連。

（三）不適宜做宮腔鏡檢查的人群

1、活(huo)動性子(zi)宮出血(xue)（少(shao)量出血(xue)或(huo)特(te)殊指征者(zhe)例外）；

2、急性或(huo)亞急性生殖(zhi)道(dao)感染者；

3、近期有子宮(gong)穿孔或子宮(gong)手術史(shi)者（3個月內）；

4、欲繼續妊娠者(zhe)；

5、宮頸(jing)惡性腫(zhong)瘤者(zhe)；

6、生(sheng)殖道(dao)結核(he)，未經適(shi)當(dang)抗結核(he)治療者；

7、宮腔(qiang)過度狹小或宮頸過窄者；

8、嚴重心、肺(fei)、肝、腎等(deng)臟(zang)器疾患，代謝性酸中毒(du)等(deng)難以(yi)忍受(shou)者；

9、術前測口(kou)腔體溫不(bu)低于37.5度者，暫緩檢查或手術。

二、宮腔鏡檢查注意事項及費用

（一）宮腔鏡檢查要多少錢

一般(ban)宮腔(qiang)鏡檢查一般(ban)在1000-2000元(yuan)之間，不同地區和(he)醫療機構因為定價標準(zhun)不同，因此在價格方面會有所(suo)差(cha)距。建議患者可以(yi)到正規(gui)的三(san)甲醫院進行(xing)咨詢，并且根據醫生的建議選擇適(shi)合自己(ji)的方式進行(xing)檢查。

（二）宮腔鏡檢查前后注意事項

檢查前：

1、宮腔鏡一般在(zai)月經干凈后(hou)3-7天進行手術最(zui)佳。

2、月(yue)經后或術前3天(tian)禁止(zhi)性生活。

3、術前可適(shi)當憋尿，便(bian)于術中(zhong)B超監護。

4、術前要檢查：傳染病檢查（乙肝(gan)表面抗(kang)原、HIV、HCV、RPR），小肝功、腎功、心電圖、血尿常規、凝血四項(xiang)，白(bai)帶常規。

檢查后：

1、術后要禁止性生活(huo)、盆浴1個月(yue)。

2、術后至(zhi)少休息1周。

3、術(shu)后(hou)適當給(gei)予(yu)抗生素口服。

4、有(you)陰道出血(xue)多，隨時(shi)來院治(zhi)療。

5、宮腔(qiang)鏡(jing)電切術后2個(ge)月(yue)內可有少量陰道出血，第3個(ge)月(yue)才(cai)是正常來月(yue)經(jing)。

6、手術后1周到醫院取病理(li)結果并復(fu)診。