無痛腸鏡的危害和風險
無痛腸鏡操(cao)作過(guo)程中的可能會產生一些并(bing)發癥:
1、反流(liu)與誤吸:全麻時容(rong)易發(fa)生反流(liu)和誤吸,因(yin)反流(liu)或誤吸物的性質和量的不同,其(qi)后果(guo)也(ye)不同。發(fa)生后,應盡量清理和吸引口咽部(bu)和氣道(dao),開(kai)放氣道(dao)。
2、呼吸(xi)道(dao)梗阻(zu):主要(yao)是舌后墜、口腔內分泌物或血液(ye)及痰液(ye)阻(zu)塞導(dao)致,輕度喉痙(jing)攣者經加壓(ya)給(gei)氧(yang)(yang)即可解除,嚴(yan)重者可應(ying)用肌松藥后行控制通氣(qi)或經環(huan)甲膜穿刺置管(guan)行加壓(ya)給(gei)氧(yang)(yang)。
3、麻醉(zui)并發癥:如低血(xue)壓(ya)、高血(xue)壓(ya)、心律失常等,需要根據癥狀采取(qu)相對應治(zhi)療(liao)。
4、穿(chuan)(chuan)孔(kong)(kong):腸壁穿(chuan)(chuan)孔(kong)(kong)如(ru)能(neng)早期發現(xian),可行內鏡下(xia)組織(zhi)夾封閉(bi)術閉(bi)合穿(chuan)(chuan)孔(kong)(kong),術后予以禁食補(bu)液,抗感染治療。如(ru)遲發穿(chuan)(chuan)孔(kong)(kong),內鏡下(xia)閉(bi)合困難,需外科手術治療。
5、出血:大部分經鏡下止(zhi)血(如噴灑止血藥物、電凝(ning)、鈦夾(jia)止血等)及(ji)保守治(zhi)療可獲(huo)痊愈。
6、腸系膜、漿膜撕裂:有腹(fu)(fu)腔內出血者(zhe)(zhe)一經(jing)確診應立即(ji)外科(ke)手術,無(wu)腹(fu)(fu)腔內出血者(zhe)(zhe)行保守(shou)治療,觀察數(shu)天即(ji)可。
注(zhu)意:現(xian)今,無痛(tong)腸鏡是比較安全、高(gao)效(xiao)的(de)檢查腸道(dao)內部情(qing)況的(de)方式,具有并發癥(zheng)少(shao)、恢(hui)復快等(deng)優點(dian)。雖然可能存在一些特(te)殊情(qing)況,但患者(zhe)不必過于擔心,選擇技(ji)術水平(ping)高(gao)的(de)醫院(yuan)和醫生可以大(da)幅降(jiang)低這種風(feng)險。
無痛腸鏡檢查痛苦嗎
無痛腸鏡是在麻醉狀態下做的腸道內窺鏡檢查,也就是在完全睡眠狀態下進行的腸鏡檢查,所以檢查時基本不會痛,基本不會感到不舒服。但是在(zai)麻醉結束(shu)之后,病人可以存在(zai)一些麻醉藥(yao)的刺(ci)激性反應,包括頭痛、惡心(xin)等。但程度相對較輕,大部分人可耐受。同時,無痛(tong)腸鏡檢查結束后,有些人可能(neng)會感到腸道內(nei)部(bu)疼痛(tong)或不(bu)適。但是通(tong)常這種不(bu)適感并不(bu)嚴重,可以通(tong)過休(xiu)息和藥物緩解。
無痛腸鏡和普通腸鏡有什么區別
1、藥物(wu)使(shi)用
無痛腸鏡一般會給患者使(shi)用(yong)麻醉(zui)藥物,通過藥物引起中樞(shu)抑制,使(shi)患者安(an)靜不焦慮或者入睡;而普通腸鏡僅使用局(ju)部麻藥(yao)(yao)麻醉(zui)(zui)肛管黏膜(mo)。全身麻醉(zui)(zui)藥(yao)(yao)較(jiao)局(ju)部麻醉(zui)(zui)藥(yao)(yao)存在額外的麻醉(zui)(zui)風險,術前需要進(jin)行麻醉(zui)(zui)評估(gu)。
2、患者的(de)清醒狀態(tai)
因(yin)為麻醉 藥物的使用,無痛腸鏡的患者會處于一種被麻醉(zui)的狀(zhuang)態,患者(zhe)(zhe)(zhe)做(zuo)檢(jian)(jian)查時處于入睡狀(zhuang)態或者(zhe)(zhe)(zhe)處于鎮(zhen)痛鎮(zhen)靜狀(zhuang)態,對檢(jian)(jian)查過(guo)(guo)程容易遺忘,而普通腸(chang)鏡的患者(zhe)(zhe)(zhe)檢(jian)(jian)查過(guo)(guo)程全程清醒,記憶較為清晰。
3、不適感
無痛(tong)腸鏡中的麻醉藥物可以減(jian)少患者在做腸鏡檢查時的不(bu)適感,而普(pu)通腸鏡檢查的患者可能會有(you)腹脹、腹痛(tong)等(deng)不(bu)適感。
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