一、醫院就診記錄是什么

醫院就診記錄，是醫院記(ji)(ji)錄患(huan)者(zhe)(zhe)就醫時(shi)的(de)(de)情況(kuang)，和對患(huan)者(zhe)(zhe)治(zhi)療(liao)情況(kuang)的(de)(de)記(ji)(ji)錄，以及治(zhi)療(liao)過程中的(de)(de)醫療(liao)狀況(kuang)留存(cun)的(de)(de)檔案記(ji)(ji)錄，主(zhu)要內(nei)容(rong)包括(kuo)患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)門診就診信(xin)息、檢(jian)查(cha)報告、治(zhi)療(liao)方案、治(zhi)療(liao)過程中的(de)(de)事(shi)項(xiang)、出院診斷結果(guo)等，既可作為患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)病情管理(li)統計(ji)分析，也可觀察患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)治(zhi)療(liao)效(xiao)果(guo)，定期復查(cha)，及早發現疾(ji)病變化等。

二、醫院就診記錄可以刪除嗎

不能。

根據《中華(hua)人民共(gong)和(he)(he)國醫(yi)療(liao)事故處(chu)理條例》規(gui)定(ding)，醫(yi)療(liao)機構應當妥善保存患者(zhe)的(de)病歷和(he)(he)其(qi)他相關醫(yi)療(liao)記(ji)錄，不得(de)隨(sui)意刪除或篡改。這是為了保護(hu)患者(zhe)的(de)合法(fa)權益(yi)，確保醫(yi)療(liao)事故的(de)調(diao)查和(he)(he)處(chu)理能(neng)夠進行。

三、醫院就診記錄能保存多久

醫院就診(zhen)記(ji)錄不允許隨意(yi)刪(shan)除或篡改，通常由(you)醫療(liao)機構進行保存。

根據(ju)《醫(yi)療(liao)機(ji)構管理條例實施細則》第五(wu)章第五(wu)十三條規定，醫(yi)療(liao)機(ji)構的(de)門診病歷(li)的(de)保存(cun)期(qi)不得少(shao)于(yu)十五(wu)年；住院病歷(li)的(de)保存(cun)期(qi)不得少(shao)于(yu)三十年。

四、醫院就診記錄是全國都能查到的嗎

并不是。

不同的醫院(yuan)跟醫院(yuan)之間一(yi)般都沒(mei)有聯網，個人(ren)的就診卡和(he)就診記錄一(yi)般在其他醫院(yuan)是(shi)看不到(dao)的；不過隨著時代的發展(zhan)，現在也有部分醫療機構實(shi)行檢驗(yan)結(jie)果互認，比如(ru)在A醫院(yuan)做的血常規，肝腎功等抽化驗(yan)指標，在B醫院(yuan)能查得(de)到(dao)。