一、醫院就診記錄是什么

醫院就診記錄，是醫院記錄(lu)患者就醫(yi)(yi)時的(de)(de)(de)情況，和對患者治(zhi)療情況的(de)(de)(de)記錄(lu)，以及治(zhi)療過程中的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療狀(zhuang)況留存(cun)的(de)(de)(de)檔案(an)記錄(lu)，主要內容包括(kuo)患者的(de)(de)(de)門診(zhen)就診(zhen)信(xin)息、檢查(cha)報告、治(zhi)療方案(an)、治(zhi)療過程中的(de)(de)(de)事項、出(chu)院診(zhen)斷(duan)結果等(deng)，既可作為患者的(de)(de)(de)病(bing)情管理統計分析，也可觀察患者的(de)(de)(de)治(zhi)療效(xiao)果，定(ding)期復查(cha)，及早發現疾(ji)病(bing)變(bian)化等(deng)。

二、醫院就診記錄可以刪除嗎

不能。

根據《中華人民共和(he)國醫療(liao)(liao)事(shi)故處理條例》規定(ding)，醫療(liao)(liao)機構應當妥善保(bao)(bao)存患(huan)者的(de)病歷和(he)其他相關醫療(liao)(liao)記錄，不得隨(sui)意刪(shan)除或篡改。這(zhe)是為了保(bao)(bao)護患(huan)者的(de)合法權(quan)益，確保(bao)(bao)醫療(liao)(liao)事(shi)故的(de)調查和(he)處理能夠(gou)進行。

三、醫院就診記錄能保存多久

醫(yi)院就診記(ji)錄(lu)不允(yun)許隨意刪除或(huo)篡改(gai)，通常由醫(yi)療機構進行(xing)保存。

根據(ju)《醫(yi)(yi)療機(ji)構管理條例實施細則》第(di)五章第(di)五十(shi)(shi)三(san)條規定(ding)，醫(yi)(yi)療機(ji)構的(de)門(men)診病歷的(de)保(bao)存期不得少(shao)于十(shi)(shi)五年；住院病歷的(de)保(bao)存期不得少(shao)于三(san)十(shi)(shi)年。

四、醫院就診記錄是全國都能查到的嗎

并不是。

不同的(de)(de)醫院(yuan)跟醫院(yuan)之間一(yi)般都沒有(you)聯網，個人的(de)(de)就診(zhen)卡和就診(zhen)記(ji)錄一(yi)般在其他醫院(yuan)是看不到的(de)(de)；不過隨(sui)著時代的(de)(de)發展，現(xian)在也有(you)部(bu)分醫療(liao)機構實(shi)行檢驗(yan)結果互認，比如在A醫院(yuan)做的(de)(de)血常(chang)規，肝(gan)腎功等抽化(hua)驗(yan)指標(biao)，在B醫院(yuan)能(neng)查得到。