當Rick從(cong)醫院中醒來，發現整個小(xiao)鎮(zhen)死尸(shi)(shi)遍野，恐怖(bu)氣(qi)息咄(duo)(duo)咄(duo)(duo)逼人。在返家途(tu)中他遭(zao)到(dao)僵(jiang)尸(shi)(shi)的襲擊，好在鄰居家屋里(li)的一對(dui)父(fu)子救下了他。他們把“僵(jiang)尸(shi)(shi)瘟疫”的真相告訴Rick：小(xiao)鎮(zhen)已然(ran)成(cheng)為一座死城(cheng)，要想在這僵(jiang)尸(shi)(shi)的世界里(li)生存下去，就不(bu)能(neng)被它們咬(yao)傷，甚至不(bu)能(neng)被他們抓傷，否則會遭(zao)到(dao)僵(jiang)尸(shi)(shi)病毒感(gan)染，死亡，然(ran)后(hou)變成(cheng)“僵(jiang)尸(shi)(shi)大軍(jun)”中的一員。

這是美劇《行(xing)尸走(zou)肉》第一集描述的恐(kong)怖畫面。

很多人看完后都心(xin)有余悸，心(xin)里(li)默(mo)默(mo)OS：“這只是電視劇。”事實真的如此嗎？圖(tu)樣圖(tu)森(sen)破！本期TOPIC TOP10就為你逐一解(jie)密(mi)「史上最(zui)可怕的十大傳染病(bing)事件(jian)」。

Pestilence雅典大瘟疫

傳染(ran)性(xing) ★★★★★

致死率 ★★★★★

“人們(men)像羊群(qun)一樣地死(si)亡著(zhu)。病(bing)人裸著(zhu)身體(ti)在街上游(you)蕩，尋找水喝直到倒地而死(si)。由于吃了(le)躺得到處都是的(de)人尸，狗、烏鴉和大雕也死(si)于此(ci)病(bing)。存活下來(lai)的(de)人不是沒了(le)指頭(tou)、腳(jiao)趾、眼睛(jing)，就是喪(sang)失了(le)記憶。”公元前430年的(de)一天，希臘史學家(jia)修昔底德如(ru)此(ci)記錄了(le)這場席卷(juan)整個雅(ya)典的(de)大瘟疫。“身強體(ti)健的(de)人們(men)突(tu)然被劇(ju)烈的(de)高燒所襲(xi)擊(ji)，眼睛(jing)發(fa)紅仿佛噴射出火(huo)焰，喉嚨或舌(she)頭(tou)開始充血并散發(fa)出不自然的(de)惡臭，伴隨嘔吐和腹瀉而來(lai)的(de)是可(ke)怕(pa)的(de)干(gan)渴，這時(shi)患病(bing)者的(de)身體(ti)疼痛發(fa)炎并轉(zhuan)成潰瘍，無法入睡或忍受床(chuang)榻的(de)觸碰……”

這場瘟疫是(shi)人類歷史(shi)上記載較詳盡(jin)的最早的一次重(zhong)大疾(ji)病，直接導(dao)致了近1/2的居民死亡，整個雅典(dian)幾乎被摧毀(hui)。

造成雅典瘟疫(yi)(yi)的(de)元兇到底是(shi)(shi)什么(me)？人們根(gen)據修昔底德的(de)記載一直(zhi)在進行各種推測，有(you)說(shuo)是(shi)(shi)斑疹傷寒、麻疹、天(tian)花(hua)的(de)，有(you)說(shuo)是(shi)(shi)猩紅熱甚至(zhi)是(shi)(shi)埃博拉(la)病(bing)(bing)毒的(de)，還有(you)說(shuo)鼠疫(yi)(yi)的(de)。但至(zhi)今沒有(you)確(que)切的(de)答案(an)。或(huo)許就像美國芝加哥大學(xue)歷史學(xue)教授所(suo)說(shuo)的(de)：雅典瘟疫(yi)(yi)“這(zhe)種病(bing)(bing)沒法在現(xian)代醫學(xue)中被確(que)認，假使修昔底德的(de)話可信，那(nei)是(shi)(shi)一種新疾病(bing)(bing)，而且它(ta)的(de)消失也和(he)它(ta)的(de)出現(xian)一樣神秘”。

Plague黑死(si)病

傳染性(xing) ★★★★☆

致死(si)率 ★★★★★

車上堆滿尸體，木板上擺(bai)滿死去的(de)(de)(de)(de)家人，貴族和農民齊聲哀號，希望(wang)進入天堂得到解脫。這就是黑(hei)死病(bing)，人類(lei)歷史上最可怕的(de)(de)(de)(de)傳(chuan)染(ran)病(bing)。黑(hei)死病(bing)被認為(wei)是第一個真正意義上的(de)(de)(de)(de)大(da)規模流行性(xing)傳(chuan)染(ran)病(bing)。1347年在(zai)(zai)西西里群島爆(bao)發后，在(zai)(zai)3年內橫掃歐(ou)洲，并在(zai)(zai)20年間導致2500萬(wan)即相當于一半(ban)歐(ou)洲人的(de)(de)(de)(de)死亡。黑(hei)死病(bing)沿著戰爭和貿易的(de)(de)(de)(de)路(lu)線不斷傳(chuan)，沿途的(de)(de)(de)(de)城市和鄉村完全毀滅，全球的(de)(de)(de)(de)政治、經濟受到致命性(xing)打擊。此病(bing)在(zai)(zai)隨(sui)后300年間多次在(zai)(zai)歐(ou)洲卷(juan)土(tu)重來，后世學者估計(ji)，共有多達2億人死于這場瘟(wen)疫。

黑(hei)(hei)死(si)病患者(zhe)沒有任(ren)何治愈的可能，起(qi)病急(ji)驟，有寒戰、高(gao)熱(re)及全身毒血(xue)癥癥狀，繼而出現心衰、休(xiu)克，皮膚引廣泛(fan)出血(xue)而出現許多黑(hei)(hei)斑(ban)，死(si)亡過(guo)程極其痛苦，故稱為“黑(hei)(hei)死(si)病”。

Smallpox天花

傳染性 ★★★★★

致死率 ★★★★☆

16世紀末，歐洲(zhou)的探險家(jia)(jia)、殖民(min)者和征(zheng)服(fu)者開始(shi)進入新大陸，把天花患(huan)者用過(guo)的毯(tan)子送(song)給了印第安人，導致瘟疫肆虐，使美(mei)洲(zhou)大陸上(shang)居(ju)住著的將(jiang)近1億名土(tu)著居(ju)民(min)驟減到500到1000萬。造成了被史(shi)學家(jia)(jia)稱(cheng)為“人類史(shi)上(shang)最(zui)大的種族屠(tu)殺”事(shi)件的就是(shi)天花。

天花是(shi)由天花病毒引起的(de)一種烈性傳染病，無藥(yao)可治。典(dian)型癥(zheng)狀包括高燒、全身酸痛、皮疹、水泡(pao)和(he)永(yong)久性傷疤(ba)。這種疾病一般通過與患(huan)者的(de)皮膚或體液直接(jie)接(jie)觸傳播(bo)(bo)，但是(shi)封閉(bi)環境中也會通過空氣傳播(bo)(bo)。

18世紀(ji)70年代(dai)，英國醫生(sheng)愛德華(hua)?琴納發(fa)現了牛痘，人(ren)類終于能(neng)夠抵(di)御(yu)天花(hua)(hua)病毒，但天花(hua)(hua)病毒仍(reng)在繼續傳播(bo)。甚至在1976年，天花(hua)(hua)還造(zao)成(cheng)了2萬人(ren)的死亡(wang)和全球(qiu)數百萬人(ren)的恐慌。同一年，世界衛生(sheng)組織開始推行大規模接(jie)種天花(hua)(hua)疫苗(miao)。1977年，天花(hua)(hua)病例徹(che)底消失。這也是到目(mu)前為止，在世界范圍被人(ren)類消滅的第一個傳染病。

Malaria瘧疾

傳(chuan)染性 ★★★★☆

致死率 ★★★★☆

作為仍(reng)然在(zai)肆虐(nve)的(de)(de)(de)瘟(wen)疫，瘧疾已然成為了全球最(zui)普遍、最(zui)嚴重的(de)(de)(de)熱帶疾病。一(yi)組數據(ju)讓我(wo)們感(gan)受一(yi)下它驚人(ren)(ren)的(de)(de)(de)破壞力(li)：1906年(nian)(nian)，美(mei)國政府招募(mu)了26000名工人(ren)(ren)建(jian)造巴拿馬運河，其(qi)中(zhong)21000人(ren)(ren)因為瘧疾住進醫(yi)院；僅美(mei)國南北戰爭中(zhong)就有1316000人(ren)(ren)感(gan)染瘧疾，其(qi)中(zhong)約(yue)一(yi)萬人(ren)(ren)死(si)亡(wang)；第(di)一(yi)次(ci)世界大(da)(da)戰期間(jian)，英(ying)國，法國和德國的(de)(de)(de)士兵飽受瘧疾之(zhi)苦長達(da)三年(nian)(nian)之(zhi)久，喪(sang)生(sheng)者達(da)10萬以上(shang)；第(di)二(er)次(ci)世界大(da)(da)戰期間(jian)，美(mei)國在(zai)非洲和南太平洋的(de)(de)(de)駐軍(jun)中(zhong)有60000人(ren)(ren)死(si)于瘧疾；而(er)今每年(nian)(nian)全球約(yue)有3億宗(zong)病例發(fa)生(sheng)，導致超(chao)過100萬人(ren)(ren)死(si)亡(wang)。

瘧疾一般是由蚊子和人(ren)類身體上的(de)(de)瘧原(yuan)蟲(chong)微生物引起的(de)(de)。當受感染的(de)(de)蚊子停留(liu)在(zai)人(ren)類皮(pi)膚上開始吸(xi)血(xue)時，瘧原(yuan)蟲(chong)微生物就會(hui)進入人(ren)體。一旦進入血(xue)液，就會(hui)在(zai)血(xue)紅細胞內生長并(bing)最終(zhong)摧(cui)毀(hui)紅細胞。癥狀有輕有重，典型癥狀是發燒、發冷、出(chu)汗、頭(tou)痛(tong)和肌肉痛(tong)。

Scrubtyphus斑疹傷寒

傳染(ran)性 ★★★☆☆

致(zhi)死率 ★★★★☆

公(gong)元(yuan)2世(shi)紀(ji)中期，以斑(ban)疹傷(shang)寒(han)為首的(de)(de)多種(zhong)瘟疫一起襲擊了(le)安東(dong)尼(ni)統治下的(de)(de)羅馬(ma)帝國。當時羅馬(ma)一天就有2000人染病(bing)而死，相(xiang)當于被傳(chuan)染人數的(de)(de)1/4。最(zui)后，整場(chang)瘟疫導致羅馬(ma)本土(tu)1/3人口(kou)死亡(wang)(wang)，總死亡(wang)(wang)人數估計高(gao)達500萬。1917年10月俄國“十(shi)月革命”前后，俄國斑(ban)疹傷(shang)寒(han)嚴重流行，約300萬人死亡(wang)(wang)。第一次世(shi)界(jie)大(da)戰爆發(fa)后，德軍(jun)每況愈下，軍(jun)紀(ji)松懈，而疏于驅(qu)除虱(shi)子，最(zui)后導致東(dong)戰線上發(fa)生大(da)規模(mo)斑(ban)疹傷(shang)寒(han)的(de)(de)流行。

斑(ban)(ban)疹傷(shang)寒是(shi)由斑(ban)(ban)疹傷(shang)寒立克次(ci)體引起的一(yi)種急(ji)性傳染病。鼠類是(shi)主要的傳染源，以恙螨(man)幼蟲為(wei)(wei)媒介將斑(ban)(ban)疹傷(shang)寒傳播給人。其(qi)臨床特(te)點為(wei)(wei)急(ji)性起病、發熱、皮疹、淋巴(ba)結腫大、肝(gan)脾腫大和(he)被恙螨(man)幼蟲叮咬處出現(xian)焦痂等。流行(xing)性斑(ban)(ban)疹傷(shang)寒的死亡(wang)率(lv)約10%~40%。

West Nile Virus西尼(ni)羅熱

傳染性(xing) ★★★☆☆

致死率(lv) ★★★☆☆

西(xi)尼(ni)羅(luo)病毒(du)（WNV）最初在(zai)(zai)1937年烏干達的(de)西(xi)尼(ni)羅(luo)地區的(de)發(fa)熱婦女(nv)血液(ye)中(zhong)分離出來(lai)而得名。本來(lai)是(shi)一(yi)種鳥(niao)類病毒(du)，由蚊子傳(chuan)染給了人(ren)類。1999年首次侵入美國(guo)，疫(yi)情(qing)(qing)開始在(zai)(zai)北(bei)美肆虐，并出現了較多的(de)西(xi)尼(ni)羅(luo)病毒(du)引(yin)起的(de)腦(nao)(nao)膜(mo)炎和腦(nao)(nao)炎病例(li)，最嚴(yan)重的(de)疫(yi)情(qing)(qing)發(fa)生(sheng)在(zai)(zai)2003年，當年共有9862人(ren)患病，其中(zhong)264人(ren)死亡(wang)。平均死亡(wang)率高達10%，幸存者也將面(mian)臨長期神經疾病困擾。

西尼羅熱是一種人畜(chu)共患病，是由攜帶WNV的蚊(wen)(wen)蟲叮(ding)咬(yao)人畜(chu)而(er)引起發病的。人感(gan)(gan)染WNV后大多(duo)數表(biao)現(xian)(xian)為隱(yin)性感(gan)(gan)染。發病者常常出(chu)現(xian)(xian)發燒、頭痛(tong)、皮疹、淋巴結腫大等癥狀，嚴重時表(biao)現(xian)(xian)為無菌性腦膜炎，甚至(zhi)死亡(wang)。目前尚無特效藥物治療和(he)疫苗預防西尼羅病毒感(gan)(gan)染，最簡單和(he)最有(you)效的辦法，就是避免蚊(wen)(wen)子叮(ding)咬(yao)。

Cholera霍亂

傳染(ran)性 ★★☆☆☆

致(zhi)死(si)率 ★★★☆☆

霍(huo)亂共有7次世(shi)(shi)界(jie)性大流行的(de)記(ji)錄。第(di)一次始于1817年，隨后的(de)5次爆(bao)發，均發生(sheng)在19世(shi)(shi)紀，故被稱為“最令(ling)人(ren)(ren)害怕、最引人(ren)(ren)注(zhu)目的(de)19世(shi)(shi)紀世(shi)(shi)界(jie)病”。霍(huo)亂導致的(de)死(si)(si)亡(wang)人(ren)(ren)數無(wu)法估量(liang)，僅(jin)僅(jin)印度，在100年間就死(si)(si)亡(wang)3800萬(wan)人(ren)(ren)，歐洲則僅(jin)在1831年里就死(si)(si)亡(wang)90萬(wan)人(ren)(ren)。

霍(huo)(huo)亂(luan)(luan)是一種(zhong)由霍(huo)(huo)亂(luan)(luan)弧菌(jun)所引起的(de)(de)急性(xing)腹(fu)瀉疾病，病發(fa)高峰期在夏季，能在數小時內造(zao)成腹(fu)瀉脫水(shui)(shui)甚至(zhi)死亡。最常見的(de)(de)感(gan)染原因是食(shi)用被(bei)病人糞便污染過的(de)(de)水(shui)(shui)。霍(huo)(huo)亂(luan)(luan)弧菌(jun)產(chan)生(sheng)的(de)(de)霍(huo)(huo)亂(luan)(luan)毒素(su)會造(zao)成感(gan)染者分(fen)泌性(xing)腹(fu)瀉。表現為突然而無痛(tong)的(de)(de)水(shui)(shui)瀉，洗米水(shui)(shui)狀(zhuang)，常伴嘔吐(tu)。治療(liao)方(fang)式為補充水(shui)(shui)分(fen)與(yu)電(dian)解質(zhi)和抗(kang)生(sheng)素(su)治療(liao)。

H1N1西班牙流感

傳(chuan)染(ran)性 ★★☆☆☆

致死率 ★★☆☆☆

1918年，第一(yi)次(ci)(ci)世界大戰結束后發生了人(ren)(ren)(ren)類(lei)有史(shi)以來最(zui)嚴重的瘟疫，造成全世界2500萬(wan)~4000萬(wan)人(ren)(ren)(ren)死(si)亡，相當于第一(yi)次(ci)(ci)世界大戰死(si)亡人(ren)(ren)(ren)數的4倍，十分(fen)驚人(ren)(ren)(ren)。全球平均致死(si)率(lv)為2.5%~5%。

這(zhe)場流(liu)感(gan)與我們(men)現在每年都會(hui)遇(yu)到(dao)的(de)常見流(liu)感(gan)不同，是(shi)一種新型流(liu)感(gan)病(bing)毒(du)(du)，被稱為(wei)H1N1禽流(liu)感(gan)病(bing)毒(du)(du)。科(ke)學家們(men)起初懷疑(yi)這(zhe)種病(bing)毒(du)(du)是(shi)一戰前從(cong)美國中(zhong)西(xi)部(bu)地區的(de)鳥類傳染給人類的(de)，后來據(ju)血(xue)清學溯源，發現是(shi)由豬型H1N1流(liu)感(gan)病(bing)毒(du)(du)引起。

根據現(xian)有醫學史料記載(zai)，這場世紀大(da)流感(gan)首先發生在美國堪薩斯州(zhou)的堪薩斯芬(fen)斯頓軍營(ying)。不過因(yin)為其在西班(ban)牙造(zao)成800萬(wan)人死亡，又以“西班(ban)牙流感(gan)”為大(da)家所熟知。

Yellow Fever黃熱(re)病(bing)

傳染性 ★☆☆☆☆

致死率 ★★☆☆☆

1648年(nian)，墨西哥(ge)的Yucatan半(ban)島首次爆發大(da)規模黃(huang)熱(re)(re)(re)(re)病(bing)(bing)。1793年(nian)美國費城(cheng)黃(huang)熱(re)(re)(re)(re)病(bing)(bing)大(da)流行(xing)全市1/5人口死于(yu)黃(huang)熱(re)(re)(re)(re)病(bing)(bing)，導致社會完全解體；1851年(nian)~1883年(nian)間巴西里(li)約熱(re)(re)(re)(re)內盧流行(xing)黃(huang)熱(re)(re)(re)(re)病(bing)(bing)死亡23000人；1853年(nian)~1900年(nian)古巴哈瓦那死亡35900人；1905年(nian)法國中部(bu)Neworleans發生5000病(bing)(bing)例，死亡1000人。目前(qian)非洲、南(nan)美黃(huang)熱(re)(re)(re)(re)病(bing)(bing)傳(chuan)播(bo)再趨活躍(yue)。

黃熱病是(shi)一種黃病毒科(ke)的節肢介體病毒引起的急劇(ju)性病毒病。蚊子(zi)是(shi)主(zhu)要的介導(dao)者。不明顯的感染到伴隨(sui)高(gao)(gao)死亡率的烈性高(gao)(gao)燒，病情并不千篇一律。其典型的癥狀(zhuang)是(shi)發燒、肌肉疼(teng)痛(tong)、頭(tou)痛(tong)和背(bei)痛(tong)。隨(sui)后病情可能變得復雜。如果(guo)繼(ji)續惡(e)化，會跟著(zhu)發生精神錯亂、痙(jing)攣、昏迷(mi)、低血壓和脫(tuo)水等(deng)不一。死亡率約為5％。

由于黃熱病的死亡率高及傳染性強(qiang)，目前(qian)是世界衛生組織惟一(yi)強(qiang)制免疫的疾病。

SARS 非典型性肺炎

傳染性 ★☆☆☆☆

致死率 ★☆☆☆☆

SARS的(de)首發(fa)病(bing)例(li)(li)，也是全球首例(li)(li)，于2002年(nian)11月出現(xian)在(zai)廣東佛山，并(bing)迅速形成流行態勢。2002年(nian)11月－2003年(nian)8月5日，29個國家報告臨床診斷病(bing)例(li)(li)病(bing)例(li)(li)8422例(li)(li)，死(si)亡916例(li)(li)。報告病(bing)例(li)(li)的(de)平(ping)均死(si)亡率(lv)為9.3%。

這(zhe)是一種因感(gan)染(ran)SARS冠狀病(bing)毒引起(qi)的新的呼吸(xi)系(xi)統傳(chuan)染(ran)性疾病(bing)。主要(yao)通過(guo)近距離空氣飛沫傳(chuan)播，具有較強的傳(chuan)染(ran)性。以發熱(re)，頭痛(tong)，肌肉酸痛(tong)，乏(fa)力，干咳少痰等(deng)為主要(yao)臨床表現，嚴重者可出現呼吸(xi)窘迫。