【香(xiang)煙(yan)(yan)的危害(hai)】抽煙(yan)(yan)的危害(hai) 吸煙(yan)(yan)對人體的6大危害(hai)

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香煙產生的6大有害物質

吸煙(yan)危害健康(kang)已是眾所周知的(de)事實。。不(bu)同的(de)香(xiang)(xiang)煙(yan)點燃時所釋放的(de)化(hua)學物(wu)(wu)質有所不(bu)同，但主要數(shu)焦油和一氧(yang)化(hua)碳等(deng)化(hua)學物(wu)(wu)質。香(xiang)(xiang)煙(yan)點燃后產生對(dui)人體有害的(de)物(wu)(wu)質大(da)致(zhi)分為六(liu)大(da)類：

（1）醛類、氮化物、烯(xi)烴類，這些物質對呼吸道有刺激(ji)作(zuo)用。

（2）尼古丁類，可(ke)刺激交感神經(jing)，引起血管內(nei)膜損害。

（3）胺類、氰化(hua)物(wu)(wu)和重金屬(shu)，這些(xie)均屬(shu)毒(du)性(xing)物(wu)(wu)質(zhi)。

（4）苯丙(bing)芘、砷、鎘(ge)、甲基(ji)肼、氨基(ji)酚、其他(ta)放射性(xing)物質。這(zhe)些物質均有致(zhi)癌(ai)作用。

（5）酚類(lei)化合物和甲醛等，這些物質具有加速癌(ai)變(bian)的作用(yong)。

（6）一氧化(hua)碳能(neng)減低紅血(xue)球將氧輸送到全身去能(neng)力。

吸煙對人體的6大危害

一、致癌作用

吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)致癌(ai)已經公認。流行病(bing)學調查表明，吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)是(shi)肺癌(ai)的(de)重(zhong)要致病(bing)因(yin)素之(zhi)一，特別是(shi)鱗(lin)狀上皮細胞癌(ai)和小細胞未分化癌(ai)。吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)患肺癌(ai)的(de)危險(xian)(xian)性(xing)是(shi)不吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)的(de)13倍，如果每日吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)在35支以上，則其(qi)危險(xian)(xian)性(xing)比不吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)高45倍。吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)肺癌(ai)死(si)亡率比不吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)高10～13倍。肺癌(ai)死(si)亡人數中約85％由吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)造成。吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)如同時接觸化學性(xing)致癌(ai)物(wu)質（如石棉、鎳(nie)、鈾(you)和砷等）則發(fa)生肺癌(ai)的(de)危險(xian)(xian)性(xing)將(jiang)更高。

煙葉煙霧中的(de)多(duo)環芳香碳氫化(hua)合物，需經多(duo)環芳香碳氫化(hua)合物羥化(hua)酶代謝作用后才具有(you)細胞毒和(he)誘發突(tu)變作用，在吸(xi)煙者體內該羥化(hua)酶濃度較不(bu)吸(xi)煙者為高。吸(xi)煙可降低自然殺(sha)傷細胞的(de)活(huo)性，從而削弱機體對(dui)腫瘤細胞生(sheng)長的(de)監(jian)視、殺(sha)傷和(he)清除功(gong)能，這就進一步解釋了(le)吸(xi)煙是(shi)多(duo)種癌(ai)癥(zheng)發生(sheng)的(de)高危因素(su)。

吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)者喉癌(ai)(ai)發(fa)病(bing)率(lv)較不吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)者高十幾倍。膀胱(guang)癌(ai)(ai)發(fa)病(bing)率(lv)增加3倍，這可能(neng)與(yu)煙(yan)(yan)霧中(zhong)的β-萘胺有關(guan)。此外，吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)與(yu)唇癌(ai)(ai)、舌癌(ai)(ai)、口腔癌(ai)(ai)、食(shi)道癌(ai)(ai)、胃癌(ai)(ai)、結腸癌(ai)(ai)、胰腺癌(ai)(ai)、腎癌(ai)(ai)和子宮頸癌(ai)(ai)的發(fa)生(sheng)都有一定關(guan)系。臨(lin)床研究和動物(wu)實(shi)驗表明(ming)，煙(yan)(yan)霧中(zhong)的致癌(ai)(ai)物(wu)質還能(neng)通過胎(tai)(tai)盤影響(xiang)胎(tai)(tai)兒，致使其(qi)子代(dai)的癌(ai)(ai)癥發(fa)病(bing)率(lv)顯著(zhu)增高。

二、對心、腦血管的影響

許(xu)多研(yan)究(jiu)認為，吸(xi)煙(yan)(yan)是許(xu)多心(xin)、腦血(xue)管(guan)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)的主要危險(xian)因素，吸(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)的冠(guan)(guan)心(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、高(gao)(gao)(gao)血(xue)壓病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、腦血(xue)管(guan)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)及周圍血(xue)管(guan)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)的發(fa)(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)率均明顯(xian)升高(gao)(gao)(gao)。統(tong)計資料表(biao)明，冠(guan)(guan)心(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)和(he)高(gao)(gao)(gao)血(xue)壓病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)患(huan)者(zhe)中75％有吸(xi)煙(yan)(yan)史(shi)。冠(guan)(guan)心(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)發(fa)(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)率吸(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)較(jiao)不吸(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)高(gao)(gao)(gao)3．5倍(bei)，冠(guan)(guan)心(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)死率前者(zhe)較(jiao)后(hou)者(zhe)高(gao)(gao)(gao)6倍(bei)，心(xin)肌梗塞(sai)發(fa)(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)率前者(zhe)較(jiao)后(hou)者(zhe)高(gao)(gao)(gao)2～6倍(bei)，病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)理(li)解剖也發(fa)(fa)(fa)現，冠(guan)(guan)狀動脈(mo)粥樣硬化病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)變前者(zhe)較(jiao)后(hou)者(zhe)廣泛而 嚴重。高(gao)(gao)(gao)血(xue)壓、高(gao)(gao)(gao)膽固醇及吸(xi)煙(yan)(yan)三項(xiang)具備者(zhe)冠(guan)(guan)心(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)發(fa)(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)率增加(jia)9～12倍(bei)。

心(xin)(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)疾病死(si)亡(wang)(wang)人數中的30％～40％由吸煙(yan)(yan)引(yin)(yin)起，死(si)亡(wang)(wang)率的增(zeng)長與吸煙(yan)(yan)量成(cheng)正比。煙(yan)(yan)霧中的尼古丁(ding)和一氧(yang)化碳是(shi)公認(ren)的引(yin)(yin)起冠(guan)狀(zhuang)動脈(mo)(mo)粥樣硬化的主(zhu)要有(you)害因素，但其確切機理尚未完全明(ming)了。多數學(xue)者認(ren)為(wei)，血(xue)(xue)(xue)脂變化、血(xue)(xue)(xue)小(xiao)板(ban)功能及(ji)血(xue)(xue)(xue)液流變異常(chang)起著重要作用。高(gao)密(mi)度脂蛋白(bai)膽固醇(chun)（HDL-C）可(ke)刺激血(xue)(xue)(xue)管(guan)內(nei)皮細胞前列(lie)環素（PGI2）的生成(cheng)，PGI2是(shi)最有(you)效的血(xue)(xue)(xue)管(guan)擴張和抑制血(xue)(xue)(xue)小(xiao)板(ban)聚(ju)集的物質。吸煙(yan)(yan)可(ke)損傷(shang)血(xue)(xue)(xue)管(guan)內(nei)皮細胞，并(bing)引(yin)(yin)起血(xue)(xue)(xue)清HDL-C降(jiang)低，膽固醇(chun)升高(gao)，PGI2水(shui)平降(jiang)低，從而引(yin)(yin)起周圍血(xue)(xue)(xue)管(guan)及(ji)冠(guan)狀(zhuang)動脈(mo)(mo)收(shou)縮、管(guan)壁變厚、管(guan)腔狹窄和血(xue)(xue)(xue)流減(jian)慢，造成(cheng)心(xin)(xin)肌(ji)缺(que)氧(yang)。

尼古丁(ding)又可促使血小板聚(ju)集(ji)。煙霧中的(de)一氧(yang)化碳與血紅(hong)蛋白結合形成碳氧(yang)血紅(hong)蛋白，影響紅(hong)細胞的(de)攜(xie)氧(yang)能力，造(zao)(zao)成組織缺氧(yang)，從而誘發冠狀動脈痙攣。由于組織缺氧(yang)，造(zao)(zao)成代償性紅(hong)細胞增多癥，使血粘(zhan)滯度增高(gao)。

此外，吸煙(yan)可(ke)使血漿(jiang)纖維蛋白原(yuan)水平增加，導致凝血系統(tong)功能紊亂；吸煙(yan)還可(ke)影響(xiang)花生(sheng)四(si)烯酸的(de)(de)代(dai)謝(xie)，使PGI2生(sheng)成減少，血栓素(su)A2相對增加，從而使血管收縮，血小板聚集性增加。以上這些都可(ke)能促進冠心病的(de)(de)發(fa)生(sheng)和發(fa)展。由(you)于(yu)心肌缺氧，使心肌應激性增強，心室顫(zhan)動閾(yu)值下降，所以有冠心病的(de)(de)吸煙(yan)者更易發(fa)生(sheng)心律不齊，發(fa)生(sheng)猝死的(de)(de)危險性增高。

據(ju)報告，吸(xi)煙(yan)者發生中風的(de)危險是不吸(xi)煙(yan)者的(de)2～3．5倍；如果吸(xi)煙(yan)和(he)高血壓同(tong)時存在，中風的(de)危險性就會(hui)升高近20倍。此外，吸(xi)煙(yan)者易(yi)患閉(bi)塞性動脈硬化癥和(he)閉(bi)塞性血栓性動脈炎。吸(xi)煙(yan)可(ke)引起慢性阻塞性肺病（簡稱(cheng)COPD），最終導致肺原性心(xin)臟(zang)病。

三、對呼吸道的影響

吸煙是慢性支氣(qi)(qi)管(guan)炎、肺氣(qi)(qi)腫和慢性氣(qi)(qi)道阻塞的(de)(de)主要(yao)誘因之一。實驗研(yan)究(jiu)發現，長期吸煙可使(shi)支氣(qi)(qi)管(guan)粘(zhan)(zhan)膜的(de)(de)纖毛(mao)受(shou)損、變(bian)短，影響纖毛(mao)的(de)(de)清除功能。此外，粘(zhan)(zhan)膜下腺(xian)體增生、肥大，粘(zhan)(zhan)液(ye)分泌增多(duo)，成分也有改變(bian)，容易阻塞細支氣(qi)(qi)管(guan)。

在(zai)狗實驗中(zhong)，接觸大量(liang)的煙(yan)塵可引起肺(fei)(fei)(fei)氣腫(zhong)性(xing)(xing)改變。中(zhong)國醫科(ke)大學呼吸(xi)(xi)(xi)疾病研究(jiu)所(suo)的一(yi)項研究(jiu)發(fa)現(xian)，吸(xi)(xi)(xi)煙(yan)者下呼吸(xi)(xi)(xi)道(dao)巨噬細(xi)(xi)胞(bao)（AM）、嗜(shi)中(zhong)性(xing)(xing)粒細(xi)(xi)胞(bao)（PMN）和彈性(xing)(xing)蛋(dan)(dan)白酶較非吸(xi)(xi)(xi)煙(yan)者明顯增多，其(qi)機制可能是由于(yu)煙(yan)粒及(ji)(ji)有(you)害氣體的刺激(ji)，下呼吸(xi)(xi)(xi)道(dao)單核巨噬細(xi)(xi)胞(bao)系統被激(ji)活(huo)，活(huo)化(hua)的AM除能釋(shi)放(fang)彈性(xing)(xing)蛋(dan)(dan)白酶外，同時又釋(shi)放(fang)PMN趨(qu)化(hua)因子(zi)，使PMN從毛細(xi)(xi)血管移動到肺(fei)(fei)(fei)。激(ji)活(huo)的AM還釋(shi)放(fang)巨噬細(xi)(xi)胞(bao)生長因子(zi)，吸(xi)(xi)(xi)引成纖(xian)維細(xi)(xi)胞(bao)；以及(ji)(ji)PMN釋(shi)放(fang)大量(liang)的毒性(xing)(xing)氧自由基(ji)和包括彈性(xing)(xing)硬蛋(dan)(dan)白酶、膠原(yuan)酶在(zai)內的蛋(dan)(dan)白水解酶，作用(yong)于(yu)肺(fei)(fei)(fei)的彈性(xing)(xing)蛋(dan)(dan)白、多粘蛋(dan)(dan)白、基(ji)底(di)膜和膠原(yuan)纖(xian)維，從而導致(zhi)肺(fei)(fei)(fei)泡壁間(jian)隔(ge)的破壞和間(jian)質纖(xian)維化(hua)。

據(ju)報導，1986年(nian)美(mei)國患COPD者(zhe)(zhe)近(jin)1300萬(wan)人(ren)，1991年(nian)死亡9萬(wan)多人(ren)，吸(xi)(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)是(shi)其主要病因(yin)。吸(xi)(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)患慢(man)性氣(qi)(qi)(qi)管炎較(jiao)不吸(xi)(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)高2～4倍(bei)，且與吸(xi)(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)量和(he)吸(xi)(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)年(nian)限成正比例，患者(zhe)(zhe)往(wang)往(wang)有(you)慢(man)性咳嗽、咯痰和(he)活動時呼吸(xi)(xi)(xi)困難(nan)。肺功(gong)能(neng)檢查顯示呼吸(xi)(xi)(xi)道阻(zu)塞，肺順應性、通氣(qi)(qi)(qi)功(gong)能(neng)和(he)彌(mi)散功(gong)能(neng)降(jiang)低及動脈血氧分(fen)壓下降(jiang)。即使年(nian)輕的無(wu)癥狀(zhuang)的吸(xi)(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)也有(you)輕度肺功(gong)能(neng)減退。COPD易致(zhi)自發(fa)性氣(qi)(qi)(qi)胸。吸(xi)(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)常患有(you)慢(man)性咽炎和(he)聲帶炎。

四、對消化道的影響

吸(xi)煙可引起胃酸分泌增(zeng)加(jia)(jia)，一般比不吸(xi)煙者增(zeng)加(jia)(jia)91．5％，并(bing)能抑制胰腺分泌碳酸氫鈉，致使(shi)十二(er)指腸酸負荷(he)增(zeng)加(jia)(jia)，誘發(fa)潰瘍(yang)(yang)。煙草中煙堿可使(shi)幽門括(kuo)約肌(ji)張力降(jiang)低，使(shi)膽汁易于(yu)返(fan)流，從而削弱胃、十二(er)指腸粘膜的防御因子，促(cu)使(shi)慢性炎(yan)癥及(ji)潰瘍(yang)(yang)發(fa)生，并(bing)使(shi)原(yuan)有潰瘍(yang)(yang)延遲(chi)愈合。此(ci)外，吸(xi)煙可降(jiang)低食管(guan)下括(kuo)約肌(ji)的張力，易造成(cheng)返(fan)流性食管(guan)炎(yan)。

五、其他

吸(xi)(xi)煙對婦女(nv)的危害更(geng)甚于男(nan)性(xing)，吸(xi)(xi)煙婦女(nv)可引起月經紊亂、受孕困難(nan)、宮外(wai)孕、雌激素低(di)下(xia)、骨(gu)質疏松(song)以及更(geng)年期提前(qian)。孕婦吸(xi)(xi)煙易引起自發(fa)性(xing)流產、胎(tai)兒(er)發(fa)育(yu)遲(chi)緩和新生兒(er)低(di)體重。其他如早(zao)產、死產、胎(tai)盤(pan)早(zao)期剝離、前(qian)置胎(tai)盤(pan)等均可能與吸(xi)(xi)煙有關。妊娠期吸(xi)(xi)煙可增加胎(tai)兒(er)出生前(qian)后(hou)的死亡率和先(xian)天性(xing)心臟病(bing)的發(fa)生率。

以上這些(xie)危害(hai)是由于煙(yan)(yan)(yan)霧(wu)中的(de)一氧化碳等有害(hai)物質進(jin)入(ru)胎(tai)兒血(xue)液，形成(cheng)碳氧血(xue)紅蛋(dan)白，造成(cheng)缺氧；同時尼古丁又使血(xue)管收縮，減少了胎(tai)兒的(de)血(xue)供及營(ying)養供應，從而影響胎(tai)兒的(de)正常生長(chang)發(fa)育(yu)。女性90％的(de)肺(fei)癌(ai)、75％的(de)COPD和25％的(de)冠心病都與吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)有關。吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)婦女死于乳腺癌(ai)的(de)比率比不吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)婦女高25％。

已經證明(ming)，尼(ni)古(gu)丁有降(jiang)低性(xing)激(ji)素分泌(mi)和殺傷(shang)精(jing)子的(de)作用，使精(jing)子數量減(jian)(jian)少，形態異常和活力下(xia)降(jiang)，以致(zhi)受孕(yun)機會減(jian)(jian)少。吸(xi)煙還(huan)可(ke)(ke)造成(cheng)睪丸(wan)功(gong)能(neng)的(de)損傷(shang)、男(nan)子性(xing)功(gong)能(neng)減(jian)(jian)退(tui)和性(xing)功(gong)能(neng)障礙，導(dao)致(zhi)男(nan)性(xing)不育癥(zheng)。吸(xi)煙可(ke)(ke)引(yin)起煙草性(xing)弱(ruo)視，老年人吸(xi)煙可(ke)(ke)引(yin)起黃斑變性(xing)，這(zhe)可(ke)(ke)能(neng)是由于動脈硬化和血小板聚集率增加，促使局部缺氧(yang)所致(zhi)。最近，美國一項研究發(fa)現(xian)，在(zai)強烈噪聲(sheng)中吸(xi)煙，會造成(cheng)永久性(xing)聽力衰退(tui)，甚至耳聾。

六、被動吸煙

被動(dong)吸(xi)煙(yan)是指生活和工作在吸(xi)煙(yan)者周(zhou)圍的(de)人們，不自覺地吸(xi)進煙(yan)霧(wu)塵(chen)粒和各種有毒(du)物質。被動(dong)吸(xi)煙(yan)者所吸(xi)入的(de)有害物質濃度并不比(bi)吸(xi)煙(yan)者為低，吸(xi)煙(yan)者吐(tu)出的(de)冷煙(yan)霧(wu)中，煙(yan)焦(jiao)油含量比(bi)吸(xi)煙(yan)者吸(xi)入的(de)熱煙(yan)霧(wu)中的(de)多1倍(bei)，苯并芘多2倍(bei)，一氧化碳多4倍(bei)。

研究發現，經常在(zai)工作場所被動(dong)吸(xi)煙(yan)的(de)(de)婦女(nv)，其冠(guan)心病發病率高于工作場所沒有(you)或很(hen)少被動(dong)吸(xi)煙(yan)者。據國際性的(de)(de)抽樣(yang)調查證(zheng)實，吸(xi)煙(yan)致癌患(huan)者中(zhong)的(de)(de)50％是被動(dong)吸(xi)煙(yan)者。大量流行病學調查表明，丈(zhang)夫吸(xi)煙(yan)的(de)(de)妻子(zi)的(de)(de)肺癌患(huan)病率為丈(zhang)夫不吸(xi)煙(yan)的(de)(de)1．6～3．4倍(bei)。

孕婦被動吸(xi)煙(yan)可影響胎(tai)兒(er)的(de)正常生長發育。有學者分析了5000多(duo)(duo)名孕婦后發現，當(dang)丈夫每(mei)天吸(xi)煙(yan)10支以上時，其胎(tai)兒(er)產前死(si)亡(wang)(wang)率增加(jia)65％；吸(xi)煙(yan)越(yue)多(duo)(duo)，死(si)亡(wang)(wang)率越(yue)高。吸(xi)煙(yan)家庭兒(er)童患呼(hu)吸(xi)道疾病(bing)的(de)比不吸(xi)煙(yan)家庭為(wei)多(duo)(duo)。