劃傷是(shi)刀(dao)、剪(jian)、玻璃片或鋒利的(de)器具(ju)造成(cheng)的(de)損傷。
面部劃傷:如果此時傷口裂開超過1厘米長,應盡快將孩子送至醫院接受縫合治療。因為割傷在6小時內可以縫合傷口,促使傷口愈合和減少傷口感染,減少疤痕形(xing)成。
其他部位:切割傷最多發生在手部。首要處理是用局部直接壓迫法止血,或捏住手指兩側止血。先用干凈紗布或毛巾穩固而輕柔地壓在傷口上至少5 分(fen)(fen)(fen)鐘(zhong),切勿經常將毛巾拿(na)開查看傷口。5 分(fen)(fen)(fen)鐘(zhong)后,若仍有出血(xue),可(ke)以延長5 分(fen)(fen)(fen)鐘(zhong)。95%的情況下(xia),可(ke)依靠(kao)壓力(li)止血(xue)。如果15 分(fen)(fen)(fen)鐘(zhong)后血(xue)還沒止住,或傷(shang)口(kou)每(mei)隔片刻就有出(chu)血,可能傷(shang)及動脈(mo)血管,應(ying)立(li)即送醫(yi)。
特別提醒:止血后,用冷水和肥皂將傷口清洗干凈。不要使用外用酒精或過氧化氫刺激傷口,這些消毒劑會殺死傷口愈合所必要的新細胞。另外(wai),不要使用抗(kang)生素藥膏,這類藥物(wu)會(hui)影響傷口(kou)(kou)愈(yu)合速(su)度。你所需要做的就是:在(zai)洗凈(jing)的傷口(kou)(kou)上貼上創可貼,以減少傷口(kou)(kou)與細(xi)菌和臟東西的接觸。
被(bei)釘(ding)子、針等(deng)銳利的物品刺(ci)傷(shang),一般(ban)會有(you)少(shao)量血流(liu)出(chu),因為(wei)傷(shang)口(kou)(kou)窄、深(shen)、細(xi)菌不易(yi)被(bei)排出(chu),很(hen)容易(yi)引發炎癥。在緊急(ji)處(chu)理刺(ci)傷(shang)傷(shang)口(kou)(kou)時,需要擠壓傷(shang)(shang)口,流出一小(xiao)點鮮血(xue),同(tong)時細菌也(ye)會(hui)被(bei)排出。假如被(bei)刺(ci)傷(shang)(shang),刺(ci)傷(shang)(shang)無論傷(shang)(shang)口多小(xiao),都有感染破傷(shang)(shang)風的危險,務必要及時就醫,注(zhu)射(she)破傷(shang)(shang)風針。
如果(guo)木(mu)刺、竹(zhu)刺等異(yi)物留(liu)滯在皮(pi)下,可用在異(yi)物所(suo)處(chu)的(de)皮(pi)膚部位放一塊冰,使(shi)皮(pi)膚多少有些(xie)麻(ma)木(mu),再用消毒過的(de)針輕(qing)輕(qing)挑開皮(pi)膚,使(shi)異(yi)物暴露出來(lai),用(yong)消(xiao)過毒的鑷子將異物夾出來(lai)。
如果導(dao)致刺(ci)傷的異(yi)物(wu)是玻璃碎片或是鐵(tie)釘(ding)斷在傷口里(li),應讓寶(bao)寶(bao)馬上(shang)停止(zhi)活動,一(yi)定不要在家自行處理,而(er)應趕(gan)緊去醫(yi)院,通(tong)過手術清(qing)除。如果處理不當,會導(dao)致流血更多甚至(zhi)損害(hai)內臟、血管,神經。
擦傷(shang)是指寶(bao)寶(bao)外傷(shang)擦破表(biao)皮(pi)的傷(shang)口。孩子不(bu)慎跌倒(dao)在(zai)粗糙的路面(mian),膝蓋(gai)、肘關節容易造成擦傷(shang)。這時候應(ying)該(gai)立刻用抗生(sheng)素藥膏涂(tu)抹(mo)在(zai)患處以保護外(wai)露的內層(ceng)皮膚。家長可以選擇(ze)外(wai)用消炎軟膏在(zai)創(chuang)口處(chu)涂(tu)抹薄薄的一(yi)層(ceng)即可,不需要用創(chuang)可貼或繃帶固定。
具體方式:如果在清洗傷口過程中,患處表面發生軟化渾濁,媽媽可以不必擔心,那些軟化物質主要由纖維蛋白和凝結物質構成,有助于傷口結(jie)痂,促進愈合。連續使用抗生素藥膏2-3天(tian),直到擦傷處出現紅黑色或(huo)黑色硬(ying)痂為止。
淤(yu)(yu)傷多表現為局部(bu)腫(zhong)脹和淤(yu)(yu)血。
當兒童摔傷后,立即用手掌緊(jin)(jin)緊(jin)(jin)壓(ya)迫(po)(po)受(shou)損部位五分(fen)鐘,壓(ya)迫(po)(po)面(mian)積要大于受(shou)傷面(mian)積。能(neng)直接減少(shao)出血,加快(kuai)凝血過程,預防皮下淤血、水腫。如(ru)果皮膚上出現(xian)瘀血(xue),應趕(gan)緊用(yong)塑料袋(dai)加(jia)些碎(sui)冰和冷水,壓迫效果會更好。如果受傷部位是(shi)胳膊(bo)或腿,將患處適當抬高也有利于消腫。
在發生瘀(yu)血(xue)后24小(xiao)時內,應(ying)該(gai)冷敷(fu)減輕腫(zhong)脹。第一輪冷敷(fu)20 分(fen)鐘,停(ting)20 分(fen)鐘,反復進行2 ~ 3 小(xiao)時。冷敷(fu)可以達到鎮痛消腫(zhong)的效果。瘀(yu)血(xue)24 小時(shi)后,可(ke)以用溫水熱敷患處(chu),以促進局部血(xue)(xue)液循環,加速瘀血(xue)(xue)消散。一般(ban)來說(shuo),皮下瘀血(xue)(xue)都能被機(ji)體慢慢吸(xi)收,時(shi)間大(da)約需要(yao)2周或更長(chang)。
特別提醒:頭外傷后應密切觀察72小時,頭外傷后若出現惡心、嘔吐,嗜睡,沒精神或異常煩躁、哭鬧,安慰不起作用時,應及時到醫院就診。
多(duo)在外力作用下,使關(guan)節發生(sheng)超常范圍(wei)的活(huo)動,造(zao)成四肢關(guan)節或(huo)軀體部軟組織(如(ru)肌(ji)肉、肌(ji)腱、韌帶、血管等(deng)) 的損(sun)傷,而無(wu)骨(gu)折、脫臼(jiu)、皮肉破損等情況。主要表現(xian)為損傷部(bu)位疼痛腫脹和關節活動(dong)受限。
受傷后24 小時內,最好冷(leng)(leng)敷不要用(yong)熱(re)敷,用(yong)冷(leng)(leng)毛巾包(bao)冰塊冷(leng)(leng)敷20 分鐘(zhong),冷(leng)(leng)敷可以達到鎮痛(tong)消腫的效果。受傷第2 天后,父母可以改用(yong)熱(re)敷促進腫脹(zhang)消退,也可(ke)幫(bang)寶寶揉揉受傷處。有條件的(de)話,還可(ke)以(yi)用彈力繃帶包扎扭(niu)傷部位,保護(hu)和固定受傷關節。把扭(niu)傷部位墊高。也可(ke)幫(bang)助減輕腫脹。
特別提醒:脫臼和骨折有時會被誤認為是普通扭傷,如果不能準確判斷,還要及時就醫。
寶寶的手指在門縫(feng)中被擠傷(shang)(shang)或腳(jiao)趾被石頭等堅硬的東(dong)西砸(za)傷(shang)(shang)時(shi),處(chu)理方(fang)法同(tong)挫傷(shang)(shang),早期要注意用冷(leng)敷,晚期才采用熱敷。對于砸(za)傷(shang)(shang)的傷(shang)(shang)口來(lai)說,繃帶纏得過緊只會(hui)增加傷(shang)痛,沒有什(shen)么治療的意義。
特別提醒:寶寶的手指在門縫中被擠傷,而且傷口內部因充血呈現紫色,那就很可能出現了骨折,應盡快就醫。
骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)分為開放性(xing)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)和閉合性(xing)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)。開放性(xing)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)即骨(gu)(gu)的斷端已(yi)露出皮(pi)膚外;閉合性(xing)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)是(shi)指(zhi)皮(pi)膚完(wan)整無損(sun),這類骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)經(jing)常出現,而(er)且(qie)往往容易被忽略,延誤治(zhi)療。外傷后,父母可(ke)輕微碰觸受傷的(de)身體部位,一旦(dan)觸摸會引(yin)起寶寶劇烈哭鬧、拒絕觸摸,表(biao)情異常痛(tong)苦,并且受傷的(de)關節(jie)活動受限,受傷(shang)的身(shen)體(ti)部位(wei)出現腫脹,或有異(yi)常的折角(jiao)、隆起、青紫、淤血等(deng),可初步(bu)判斷為有骨折。
一旦懷疑有骨(gu)折或脫(tuo)臼,家長要盡量減少對受傷(shang)身體部位(wei)的(de)移(yi)動,以免(mian)骨(gu)折、脫(tuo)臼移(yi)位(wei)引起神經(jing)血管的(de)損傷(shang)。有出血用消(xiao)毒紗布壓迫傷(shang)口止血,傷(shang)口用消(xiao)毒(du)紗布覆蓋。就地(di)取(qu)材,可以用硬木板片或雜志臨(lin)時把骨(gu)折的兩端固定好,以防進一步損傷(shang)。家(jia)長(chang)在(zai)做完這些緊急處理后,都要(yao)第(di)一時間把孩子送醫。
沖:以(yi)流動的清水沖洗(xi)傷口15~30分鐘,以(yi)快速降低皮膚表(biao)面(mian)熱(re)度(du)。如果無法沖洗(xi)傷口,可冷敷。
脫(tuo):充分泡濕后,再小心除去衣物(wu),必要時可以用剪(jian)刀剪(jian)開衣服,或(huo)暫時保留粘連(lian)部分,盡(jin)量避(bi)免將水泡弄破。
泡:在冷水(加冰塊)中(zhong)持(chi)續浸泡15~30分鐘(zhong),可減輕疼(teng)痛及穩定情緒。不過(guo),如(ru)果燒(shao)燙傷面積太大(da)或寶寶年齡較小,則不必浸泡過(guo)久,以免(mian)體溫下降過多或延誤治療時(shi)機。
蓋:蓋上(shang)干凈(jing)濕(shi)布或(huo)消毒凡(fan)士林紗布等覆蓋受(shou)傷部位。
送(song):如果傷口(kou)嚴重(zhong),面積超過孩(hai)子面部大小,趕緊(jin)送(song)到醫院急救、治療。
特別提醒:輕度的燒傷(皮膚完好)可以涂一點紅花油或濕潤燒傷膏,建議家庭備一只濕潤燒傷膏,對于一般外傷或燒燙傷均能用。家長千萬不(bu)要在(zai)傷(shang)處涂抹醬油(you)、醋、酒(jiu)、牙膏(gao)或(huo)者其他油(you)脂和(he)偏方。不(bu)僅對傷(shang)口(kou)無益(yi),還容易引起感染(ran),并且影響醫護(hu)人員的判斷和(he)緊急處理。
被(bei)狗、貓(mao)等動物咬(yao)或抓傷后,切忌像被(bei)毒蛇咬(yao)傷一(yi)樣(yang)對傷口(kou)進行擠壓,以防(fang)狂犬病毒以更快的速度進入神經系(xi)統(tong)。先用肥皂水、清水、洗滌劑徹底沖(chong)洗傷口至(zhi)少20分鐘。在徹底沖(chong)洗后,用碘伏或(huo)雙氧水(shui)涂抹傷口,以清(qing)除(chu)或(huo)殺滅局部的病毒。
家長在(zai)做完(wan)這些緊急處理后(hou),都(dou)要盡快把孩(hai)子送(song)往醫院進一步治療。如果被沒有預防(fang)接種過狂犬疫苗(miao)的(de),被可疑感染狂犬病毒的(de)動物(wu)咬傷后(hou),應在24 小時(shi)內接種狂犬疫苗,并使用破傷風抗(kang)毒素和(he)抗(kang)生素,以控制其(qi)他感染。
夏(xia)天被蚊蟲、跳蚤(zao)、毛蟲、螞蟻(yi)、馬蜂等叮咬蟄(zhe)傷后,可用肥皂(zao)水或弱堿性溶(rong)液清(qing)洗浸泡(pao)患處,蟄(zhe)傷后對于昆蟲毒素可有過敏反應,根據(ju)體質(zhi)不(bu)(bu)同發應強(qiang)弱(ruo)不(bu)(bu)同。通常表現為腫脹(zhang)、充(chong)血、局部奇(qi)癢。嚴重(zhong)的(de)可造成(cheng)全身過敏反應,甚至危(wei)及生命。
一般來說,大部(bu)分(fen)昆蟲叮(ding)咬導致(zhi)的外傷都不嚴(yan)重,但是一定(ding)要注意,盡量不讓寶(bao)寶(bao)抓撓傷口,如果把昆蟲叮(ding)咬的部(bu)位撓破,同時細菌(jun)就會順勢(shi)侵入到周圍組織,可能引(yin)發感染。外(wai)用(yong)蟲(chong)咬水對于緩解癥狀有幫助。但是較(jiao)為嚴重的過敏反(fan)應建議去醫(yi)院診治(zhi)。
如果孩子號啕大哭,在(zai)你(ni)懷里不停掙扎(zha),使你(ni)無法(fa)看清傷口的(de)情況,應該立刻上醫(yi)院,因為傷口中可能混進了(le)碎(sui)片或者(zhe)玻(bo)璃之類的(de)雜物。同時,如果出現以(yi)下(xia)任何一(yi)種(zhong)情況(kuang),必須(xu)在6小時之內找醫生診斷:
1、傷口(kou)長達(da)5厘米以上(shang);
2、面部劃傷(shang)(除非(fei)傷(shang)口(kou)非(fei)常淺,而(er)且長度(du)不超過2厘米);
3、關節劃傷,傷口在(zai)運動(dong)中容易(yi)開(kai)裂;
4、傷(shang)口深至脂肪層,神經細胞(bao)和肌(ji)腱(jian)也可能被損傷(shang);
5、傷口(kou)出現缺(que)損,輕輕拉住兩側的皮膚(fu),如傷口(kou)向你(ni)“咧開了(le)嘴”,必須到醫(yi)院請醫(yi)生診斷是否需要接受縫針或綁蝴蝶繃帶。
誤區1: 使用雙氧水來清潔傷口
實際(ji)(ji)上(shang)(shang)雙氧水可能(neng)對(dui)于傷口的(de)一些愈合細胞來說是(shi)有(you)毒性(xing)的(de)。許多父母可能(neng)會覺得雙氧水在傷口表面的(de)泡泡是(shi)在清潔寶寶的(de)傷口,但實際(ji)(ji)上(shang)(shang)這對于寶(bao)寶(bao)的(de)皮(pi)膚來說是有害的(de)。如果要(yao)清潔寶(bao)寶(bao)的(de)傷口的(de)話最(zui)好(hao)使(shi)用純凈(jing)水或者到藥房買一些含鹽(yan)類的(de)消毒藥水。
誤區2:傷口流膿表明出現炎癥
事實上(shang)在(zai)傷(shang)(shang)口結痂之前(qian),傷(shang)(shang)口滲(shen)出(chu)一(yi)些黃(huang)色的(de)膿汁是(shi)正常的(de),這表明(ming)了身體(ti)正在(zai)盡量讓傷(shang)(shang)口表面(mian)形成一(yi)層痂從而保護傷(shang)(shang)口。但是(shi)如果傷(shang)(shang)口的(de)痂形成以后,還是有膿汁(zhi)滲出的(de)話(hua)就(jiu)要(yao)注意了(le),這可(ke)能就(jiu)是炎癥的(de)癥狀了(le)。
誤區3: 傷口應暴露在空氣中
在(zai)傷口(kou)(kou)或者痂上面使用(yong)繃帶包裹的話(hua)有助(zhu)于保持其(qi)清潔(jie)。同時還能夠防止寶寶用(yong)手指把痂塊都(dou)抓下來,從(cong)而(er)手接觸(chu)到傷口(kou)(kou)從(cong)而(er)引起炎(yan)癥等,專家還(huan)建議家長最(zui)好(hao)能夠每天更換一(yi)次繃帶。
誤區4:傷口癢表明傷口在愈合
雖然傷口(kou)周圍的(de)皮(pi)(pi)膚(fu)開(kai)始聚(ju)合(he)的(de)話皮(pi)(pi)膚(fu)會有點癢,但傷口(kou)周圍皮(pi)(pi)膚(fu)的(de)癢也(ye)可能是由于對(dui)藥膏的(de)過(guo)敏或者(zhe)酵母引起(qi)(qi)的(de)發炎引起(qi)(qi)的(de)。
誤區5:繃帶須最快速度撕下
如(ru)果(guo)將傷口上的(de)膠布(bu)撕(si)下過快的(de)話(hua)可能會(hui)引起(qi)傷口的(de)再次撕(si)裂。你應該慢(man)(man)慢(man)(man)地將膠布(bu)順著毛發(fa)生長的(de)方向撕(si)下來(lai),如(ru)果(guo)膠布(bu)很(hen)難撕(si)下來(lai)的(de)話(hua),你可以嘗試用酒精或者水(shui)在膠布的(de)周圍輕拍,令粘合物(wu)有所松散。
誤區6:有些傷口愈合需很長時間
大部分傷(shang)(shang)口基(ji)本在(zai)兩周內(nei)愈(yu)合,一(yi)些臉上的傷(shang)(shang)口五天內(nei)就(jiu)愈(yu)合。但如果(guo)流膿并出現(xian)腫脹(zhang)的傷(shang)(shang)口的話,就(jiu)需找醫(yi)生咨(zi)詢一(yi)下。雖對于一(yi)些小的傷(shang)(shang)口,一塊可愛的(de)膠(jiao)布和幾(ji)句安慰(wei)(wei)的(de)話就能夠撫慰(wei)(wei)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao),但有時這些小傷口絕不能忽(hu)視(shi),了(le)解(jie)一些基礎知識(shi)來(lai)處(chu)理寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)傷口使(shi)其加快愈合(he)。
如(ru)果寶寶擦傷(shang)(shang)、碰傷(shang)(shang)、劃傷(shang)(shang),用冷開水稀釋(shi)10倍來沖洗(xi)被污染的傷(shang)(shang)口,黏(nian)膜的傷(shang)(shang)口也可以用碘伏。擦傷(shang)(shang)、碰傷(shang)(shang)、劃傷(shang)(shang)后(hou),先用清(qing)水清(qing)潔,用紙巾吸(xi)干,如果血能自行止住,只要用碘伏消毒即可。
寶寶輕度燒傷(shang)、創傷(shang),蚊(wen)叮蟲(chong)咬引起(qi)的各種皮膚(fu)感染甚至糜爛,都可以(yi)使用,能(neng)夠抗炎(yan)、止痛。
如果孩子(zi)的小傷(shang)口有紅(hong)腫發(fa)(fa)炎的跡象,可(ke)以使用,這是一種外用抗生素,每天(tian)三次,5天(tian)為一個療程。眼部周圍(wei)部位出現傷(shang)口紅(hong)腫、發(fa)(fa)炎時,不能使用百多邦軟膏,而應該用紅(hong)霉素藥膏。
用(yong)(yong)于跌(die)打損(sun)傷,活血驅風,舒筋止(zhi)痛,蚊(wen)蟲叮咬。但(dan)在損(sun)傷的(de)急性期,也(ye)就是(shi)在24小時之內不(bu)能(neng)適用(yong)(yong),皮膚(fu)有破損(sun)或者過敏的(de)孩子也(ye)不(bu)宜使用(yong)(yong)。
可以對付創傷(shang)(shang)較(jiao)為表(biao)淺、傷(shang)(shang)口整(zheng)齊(qi)干凈、出血(xue)不(bu)多而(er)又(you)不(bu)需要縫合的小傷(shang)(shang)口。但是,小而(er)深(shen)得傷(shang)(shang)口不(bu)要用(yong)創可貼,最好送醫院處理。另外,創可(ke)貼有吸收液體的(de)功能,如果沾(zhan)了(le)水要(yao)馬上換(huan)掉。每天需換(huan)新的(de)。
如(ru):派瑞松、金瑞松、意比(bi)舒。抗炎、抗過敏(min)。可(ke)用(yong)于治療常見的濕疹(zhen)、皮炎,如(ru)嬰兒尿布疹(zhen)、丘(qiu)疹(zhen)性蕁麻疹(zhen)、蟲咬(yao)皮炎等。
用(yong)于急性(xing)軟組織扭挫傷,此藥有活血散(san)瘀,消腫止痛的作用(yong)。如果孩(hai)子(zi)此處的皮(pi)膚破(po)損了就不(bu)能(neng)用(yong),對酒精過敏的也不(bu)能(neng)用(yong)。孩(hai)子(zi)皮(pi)膚嬌嫩(nen),使(shi)用(yong)氣霧(wu)劑最好(hao)先噴(pen)在正常皮膚(fu)處,沒有過敏(min)反(fan)應再用(yong)。另(ling)外(wai),面部受傷時不要用(yong),以防藥劑噴(pen)入口、眼(yan)、鼻內。
孩(hai)子(zi)扭傷、拉傷、挫傷后,要先用(yong)毛巾冷敷。2天后再(zai)用(yong)扶他(ta)林乳膏,幫(bang)他(ta)緩解疼痛,如果皮膚破(po)損或是開放(fang)性(xing)的(de)創口不能用(yong)。這種藥局部(bu)使用也(ye)會全身(shen)吸收,所(suo)以不要大(da)劑量(liang)使用。對(dui)解(jie)熱(re)鎮痛藥(yao)過(guo)敏的孩子不能用扶他林。
寶寶患皮炎丘疹但皮膚(fu)沒(mei)有明顯糜(mi)爛滲(shen)出,或被(bei)蚊蟲咬傷時可以涂用。
用生理(li)鹽水為寶寶清洗傷(shang)口,如需包扎,宜(yi)選醫(yi)用紗布進行包扎。
隨著年齡(ling)的增長,寶寶越來(lai)越活(huo)潑好(hao)動,可(ke)能稍有(you)疏忽,就會發生磕(ke)傷、碰傷等(deng)意外(wai)(wai)傷。學會如何處理不(bu)同外(wai)(wai)傷是(shi)家長們的必修課,最好(hao)家中常備一些(xie)處理小(xiao)傷口的(de)外用(yong)藥。本期專題就(jiu)為(wei)您(nin)講(jiang)到這(zhe),更(geng)多請關注(zhu)買(mai)購網(wang)知識大講(jiang)堂。