劃傷(shang)是(shi)刀、剪、玻璃(li)片(pian)或鋒(feng)利(li)的(de)器具造成的(de)損傷(shang)。
面部劃傷:如果此時傷口裂開超過1厘米長,應盡快將孩子送至醫院接受縫合治療。因為割傷在6小時內可以縫合傷口,促使傷口愈合和減少傷口感染(ran),減少(shao)疤痕形成(cheng)。
其他部位:切割傷最多發生在手部。首要處理是用局部直接壓迫法止血,或捏住手指兩側止血。先用干凈紗布或毛巾穩固而輕柔地壓在傷口上至少5 分(fen)鐘(zhong)(zhong),切勿經(jing)常將毛巾拿(na)開(kai)查看傷口(kou)。5 分(fen)鐘(zhong)(zhong)后,若(ruo)仍有出(chu)血(xue),可以(yi)延長5 分(fen)鐘(zhong)(zhong)。95%的(de)情(qing)況下,可依靠(kao)壓(ya)力止血(xue)。如果15 分(fen)鐘(zhong)(zhong)后血(xue)還沒(mei)止住,或傷(shang)口每隔片刻就(jiu)有出血,可能傷(shang)及動脈(mo)血管,應(ying)立即送醫。
特別提醒:止血后,用冷水和肥皂將傷口清洗干凈。不要使用外用酒精或過氧化氫刺激傷口,這些消毒劑會殺死傷口愈合所必要的新細胞。另外,不(bu)要(yao)使用抗生素藥(yao)(yao)膏(gao),這類藥(yao)(yao)物會(hui)影響(xiang)傷(shang)口愈合速度。你所需(xu)要(yao)做的就是(shi):在洗凈(jing)的傷(shang)口上(shang)(shang)貼上(shang)(shang)創可貼,以減少傷(shang)口與細菌和臟(zang)東西的接觸。
被釘子、針等銳(rui)利的(de)物品(pin)刺傷,一般會有少量(liang)血流出(chu),因為傷口(kou)窄、深(shen)、細菌不易(yi)被排(pai)出(chu),很容易(yi)引(yin)發炎癥。在緊急處理刺傷傷口(kou)時,需要擠壓傷(shang)(shang)(shang)口(kou),流出一小(xiao)點鮮血,同時細菌也(ye)會(hui)被排出。假如被刺傷(shang)(shang)(shang),刺傷(shang)(shang)(shang)無(wu)論(lun)傷(shang)(shang)(shang)口(kou)多(duo)小(xiao),都有感染破(po)傷(shang)(shang)(shang)風的危險,務必要(yao)及時就醫,注射破(po)傷(shang)(shang)(shang)風針。
如果木刺、竹刺等異物留滯在(zai)皮下,可(ke)用在(zai)異物所處的皮膚(fu)(fu)部位放(fang)一塊冰,使皮膚(fu)(fu)多(duo)少有些麻木,再用消(xiao)毒過的針輕輕挑開(kai)皮膚(fu)(fu),使異物暴露出(chu)來,用消過毒的鑷子將異物夾出(chu)來。
如果(guo)導致刺傷的異物是(shi)玻璃(li)碎片或(huo)是(shi)鐵釘(ding)斷在傷口里,應讓寶寶馬上停止(zhi)活動(dong),一定不要在家自(zi)行處(chu)理,而應趕緊去(qu)醫院,通過手術清除。如果處理不當,會導(dao)致流(liu)血(xue)更多(duo)甚至損害內臟、血(xue)管(guan),神(shen)經。
擦(ca)傷(shang)(shang)是指寶(bao)寶(bao)外傷(shang)(shang)擦(ca)破表皮的(de)傷(shang)(shang)口。孩(hai)子(zi)不慎跌倒在粗糙(cao)的(de)路(lu)面,膝蓋、肘關節容易(yi)造成擦(ca)傷(shang)(shang)。這(zhe)時候應(ying)該(gai)立刻用(yong)抗生(sheng)素藥(yao)膏涂抹在患處以保護外(wai)露的內層(ceng)皮膚。家(jia)長可(ke)以選擇外(wai)用(yong)消炎軟膏(gao)在創口(kou)處(chu)涂(tu)抹(mo)薄(bo)薄(bo)的一層(ceng)即可(ke),不需(xu)要(yao)用(yong)創可(ke)貼或繃帶固定。
具體方式:如果在清洗傷口過程中,患處表面發生軟化渾濁,媽媽可以不必擔心,那些軟化物質主要由纖維蛋白和凝結物質構成,有助于傷口結痂(jia),促(cu)進愈(yu)合。連續使用抗生素藥膏2-3天(tian),直到擦傷(shang)處出現紅黑(hei)色或黑(hei)色硬痂(jia)為止。
淤傷(shang)多表現為(wei)局(ju)部腫(zhong)脹和淤血(xue)。
當兒童摔傷后,立即用(yong)手掌緊(jin)緊(jin)壓迫受損部位五分鐘,壓迫面積要大于受傷面積。能直(zhi)接減少出(chu)血(xue),加快凝(ning)血(xue)過程,預防皮下(xia)淤血(xue)、水腫(zhong)。如果皮膚上出現(xian)瘀(yu)血,應趕緊用塑料袋加些碎冰和(he)冷水,壓(ya)迫效果會(hui)更好。如果受傷部位是胳膊或腿,將患處適當抬高也有利于消腫(zhong)。
在(zai)發生瘀血后(hou)24小(xiao)時(shi)內,應(ying)該冷敷減輕(qing)腫(zhong)脹。第一輪冷敷20 分(fen)鐘,停(ting)20 分(fen)鐘,反復(fu)進行2 ~ 3 小(xiao)時(shi)。冷敷可(ke)以達到鎮痛消腫(zhong)的效果。瘀血24 小時后(hou),可以用溫(wen)水熱敷患處(chu),以促進局部血(xue)液循環(huan),加(jia)速瘀血(xue)消散(san)。一般(ban)來(lai)說(shuo),皮下瘀血(xue)都能被機體慢(man)慢(man)吸收,時間大約需要2周或更長。
特別提醒:頭外傷后應密切觀察72小時,頭外傷后若出現惡心、嘔吐,嗜睡,沒精神或異常煩躁、哭鬧,安慰不起作用時,應及時到醫院就診。
多在外力作用下,使關(guan)節(jie)發生超常(chang)范圍的(de)活(huo)動(dong),造(zao)成四肢關(guan)節(jie)或軀體部軟組織(如肌(ji)(ji)肉(rou)、肌(ji)(ji)腱、韌(ren)帶、血管等) 的(de)損傷,而無骨折、脫(tuo)臼、皮肉(rou)破損(sun)等情況。主要表(biao)現(xian)為損(sun)傷部位(wei)疼痛腫脹和關節活(huo)動受(shou)限。
受(shou)傷后(hou)24 小時內,最好冷敷(fu)不要用(yong)(yong)(yong)熱敷(fu),用(yong)(yong)(yong)冷毛巾包冰塊冷敷(fu)20 分鐘,冷敷(fu)可以(yi)達到鎮痛(tong)消(xiao)腫(zhong)的效果。受(shou)傷第2 天(tian)后(hou),父母可以(yi)改用(yong)(yong)(yong)熱敷(fu)促進腫脹消退(tui),也可(ke)幫寶寶揉揉受傷處(chu)。有條件的話,還可(ke)以(yi)用彈力(li)繃(beng)帶包扎扭傷部(bu)位(wei),保(bao)護和固定受傷關節。把扭傷部(bu)位(wei)墊高。也可(ke)幫助(zhu)減(jian)輕腫脹。
特別提醒:脫臼和骨折有時會被誤認為是普通扭傷,如果不能準確判斷,還要及時就醫。
寶寶的(de)手指(zhi)在門縫中被擠傷(shang)或腳(jiao)趾被石頭等堅硬的(de)東(dong)西(xi)砸傷(shang)時,處理方法同挫傷(shang),早期要注意用冷敷,晚期才采用熱敷。對于砸傷(shang)的(de)傷(shang)口來說,繃帶纏得過緊只(zhi)會增加傷痛(tong),沒有什么治療(liao)的意義。
特別提醒:寶寶的手指在門縫中被擠傷,而且傷口內部因充血呈現紫色,那就很可能出現了骨折,應盡快就醫。
骨折(zhe)(zhe)分為開放性骨折(zhe)(zhe)和閉合(he)性骨折(zhe)(zhe)。開放性骨折(zhe)(zhe)即(ji)骨的斷端已露(lu)出皮(pi)膚(fu)外(wai);閉合(he)性骨折(zhe)(zhe)是指皮(pi)膚(fu)完(wan)整(zheng)無損,這類骨折(zhe)(zhe)經常出現,而(er)且往(wang)往(wang)容易(yi)被忽略,延誤治療。外傷后,父母可輕(qing)微碰觸(chu)受(shou)傷的(de)身(shen)體部位,一旦觸(chu)摸會引起寶(bao)寶(bao)劇烈哭(ku)鬧、拒絕觸(chu)摸,表情異常痛苦,并且受(shou)傷的(de)關(guan)節(jie)活動受限,受傷的身(shen)體部位出現腫脹,或有異常的折(zhe)角、隆起、青紫(zi)、淤血等,可初步判斷(duan)為有骨折(zhe)。
一旦懷(huai)疑有(you)骨折或脫(tuo)臼,家長要盡量(liang)減少(shao)對受(shou)傷(shang)身體部位(wei)的移動,以免骨折、脫(tuo)臼移位(wei)引(yin)起(qi)神經血(xue)管的損(sun)傷(shang)。有(you)出(chu)血(xue)用消毒紗布壓迫(po)傷(shang)口止血(xue),傷(shang)口用(yong)消(xiao)毒紗布覆(fu)蓋。就地取(qu)材,可以用(yong)硬木板片或雜志臨(lin)時(shi)把骨折的(de)兩端固定好(hao),以防進一步損傷(shang)。家長在做完這些(xie)緊急處理后(hou),都(dou)要第一時間(jian)把孩子送醫。
沖(chong):以(yi)(yi)流動的清(qing)水沖(chong)洗傷口(kou)(kou)15~30分(fen)鐘,以(yi)(yi)快速降低皮(pi)膚表面熱度。如果(guo)無法沖(chong)洗傷口(kou)(kou),可冷(leng)敷。
脫:充分泡濕后,再小(xiao)心(xin)除(chu)去衣物,必要時可(ke)以用剪刀剪開衣服,或暫(zan)時保留粘(zhan)連部分,盡量避免(mian)將水泡弄破。
泡(pao)(pao):在冷水(加冰(bing)塊)中持(chi)續浸(jin)泡(pao)(pao)15~30分(fen)鐘(zhong),可(ke)減輕疼痛及穩定情緒。不過,如果(guo)燒(shao)燙傷面積太大或寶寶年齡較小,則不必浸(jin)泡(pao)(pao)過久,以免體溫下(xia)降過多或延誤(wu)治療(liao)時機。
蓋(gai)(gai):蓋(gai)(gai)上干凈濕布或消毒凡士林(lin)紗布等覆蓋(gai)(gai)受傷部(bu)位(wei)。
送(song):如果傷口嚴重,面(mian)積超過孩子面(mian)部大小,趕緊送(song)到醫院(yuan)急(ji)救、治(zhi)療。
特別提醒:輕度的燒傷(皮膚完好)可以涂一點紅花油或濕潤燒傷膏,建議家庭備一只濕潤燒傷膏,對于一般外傷或燒燙傷均能用。家長千萬不(bu)要在傷處涂抹醬油、醋、酒(jiu)、牙膏或者(zhe)其他油脂和偏方。不(bu)僅對傷口(kou)無益(yi),還容易引起感染,并且(qie)影響醫護人(ren)員的判斷和緊(jin)急處理。
被(bei)狗、貓(mao)等動物(wu)咬(yao)或抓傷(shang)后,切忌(ji)像被(bei)毒蛇咬(yao)傷(shang)一樣對(dui)傷(shang)口進(jin)行(xing)擠壓,以防狂犬病毒以更快的(de)速度(du)進(jin)入神經系統。先用(yong)肥皂水(shui)、清水(shui)、洗(xi)滌劑徹底沖洗傷口至少20分鐘。在徹底沖洗后,用(yong)碘伏或(huo)雙氧水涂抹傷口,以清除或(huo)殺滅局(ju)部的病毒。
家長在做完這些緊急(ji)處(chu)理后,都要盡快把(ba)孩子送往醫院進一步治療(liao)。如果被沒有預防接種過狂犬(quan)疫苗的,被可疑感(gan)染(ran)狂犬(quan)病(bing)毒的動(dong)物咬傷(shang)后,應(ying)在(zai)24 小(xiao)時內接種狂犬疫苗(miao),并使用(yong)破傷風抗毒素和(he)抗生素,以控制其他感染。
夏天被蚊蟲、跳(tiao)蚤、毛蟲、螞(ma)蟻、馬蜂等叮咬蟄(zhe)傷(shang)后(hou),可(ke)用肥皂水或(huo)弱堿性溶液清洗浸泡患處,蟄(zhe)傷(shang)后(hou)對于昆蟲毒素可(ke)有過敏反應,根據(ju)體(ti)質不同發應(ying)強(qiang)弱不同。通常表(biao)現為(wei)腫脹、充血、局部奇癢。嚴重(zhong)的可(ke)造成全身過敏反應(ying),甚至(zhi)危及生命(ming)。
一般來說,大(da)部(bu)分昆蟲叮(ding)咬導致的(de)外傷都不嚴重,但(dan)是一定要注意,盡量不讓寶寶抓撓(nao)傷口,如果(guo)把昆蟲叮(ding)咬的(de)部(bu)位撓(nao)破,同時細菌就會順勢(shi)侵入(ru)到周圍(wei)組(zu)織(zhi),可(ke)能引發感(gan)染。外用蟲咬水(shui)對于緩解癥狀有幫助。但(dan)是較為嚴重的過敏反應建議(yi)去醫院診治。
如果孩子號啕大哭(ku),在你懷(huai)里不停掙(zheng)扎,使(shi)你無法看(kan)清(qing)傷口(kou)的情況(kuang),應該立(li)刻(ke)上醫院,因為(wei)傷口(kou)中可能(neng)混進了碎(sui)片或者玻璃之類(lei)的雜(za)物。同時,如果出現以(yi)下任何一種情況,必須在6小時之內找醫生診斷:
1、傷(shang)口長達5厘米(mi)以上;
2、面部(bu)劃傷(除(chu)非(fei)傷口(kou)非(fei)常淺,而且長度不超過2厘米);
3、關(guan)節(jie)劃傷,傷口(kou)在運動中容易開裂(lie);
4、傷口深至脂肪層,神經細胞和肌腱也可能被損(sun)傷;
5、傷(shang)口(kou)出現缺(que)損,輕(qing)輕(qing)拉住兩側的(de)皮(pi)膚,如傷(shang)口(kou)向你“咧開了嘴”,必須到醫院請醫生診斷是否需(xu)要(yao)接受縫針或綁蝴蝶繃帶。
誤區1: 使用雙氧水來清潔傷口
實際上雙(shuang)氧水可(ke)能對(dui)于傷(shang)口(kou)的一些愈合細胞來說是(shi)(shi)有毒性的。許多父(fu)母可(ke)能會覺(jue)得雙(shuang)氧水在(zai)傷(shang)口(kou)表面(mian)的泡(pao)泡(pao)是(shi)(shi)在(zai)清潔寶(bao)寶(bao)的傷(shang)口(kou),但實際上這對于寶(bao)寶(bao)的(de)(de)皮膚來說是有(you)害的(de)(de)。如果要清潔寶(bao)寶(bao)的(de)(de)傷口的(de)(de)話最好(hao)使用(yong)純凈水(shui)或者到(dao)藥房買一些含鹽類(lei)的(de)(de)消毒(du)藥水(shui)。
誤區2:傷口流膿表明出現炎癥
事實上在傷(shang)口(kou)結痂(jia)(jia)之(zhi)前,傷(shang)口(kou)滲出一些黃(huang)色(se)的膿汁是(shi)正(zheng)常的,這(zhe)表明(ming)了身體正(zheng)在盡量(liang)讓(rang)傷(shang)口(kou)表面形(xing)成一層痂(jia)(jia)從而(er)保護傷(shang)口(kou)。但(dan)是(shi)如果傷(shang)口(kou)的痂(jia)(jia)形成以后,還是有膿汁(zhi)滲(shen)出的話就要注意了,這可能就是炎癥的癥狀(zhuang)了。
誤區3: 傷口應暴露在空氣中
在傷(shang)口(kou)或(huo)者(zhe)痂上面使用繃帶包裹(guo)的話有助于保持(chi)其(qi)清潔。同時還能夠防止(zhi)寶寶用手(shou)指把痂塊都(dou)抓下來,從(cong)而手(shou)接(jie)觸到傷(shang)口(kou)從(cong)而引(yin)起炎癥等,專家還建議家長最好能夠每天更換一次繃帶(dai)。
誤區4:傷口癢表明傷口在愈合
雖然(ran)傷口周圍的皮(pi)膚(fu)開始聚合的話皮(pi)膚(fu)會有點癢(yang)(yang),但傷口周圍皮(pi)膚(fu)的癢(yang)(yang)也可能是由于(yu)對藥膏的過敏(min)或者酵母(mu)引起(qi)(qi)的發炎引起(qi)(qi)的。
誤區5:繃帶須最快速度撕下
如(ru)果(guo)將傷口(kou)上(shang)的(de)膠布(bu)撕(si)(si)下(xia)(xia)過(guo)快的(de)話可能會引起傷口(kou)的(de)再(zai)次撕(si)(si)裂(lie)。你應該慢慢地將膠布(bu)順著(zhu)毛發生長的(de)方向撕(si)(si)下(xia)(xia)來(lai),如(ru)果(guo)膠布(bu)很(hen)難撕(si)(si)下(xia)(xia)來(lai)的(de)話,你(ni)可(ke)以嘗試用酒精或者水在膠布的周圍輕拍(pai),令粘合物有所(suo)松散(san)。
誤區6:有些傷口愈合需很長時間
大部分傷口基(ji)本(ben)在兩周(zhou)內愈(yu)合,一(yi)些臉上的(de)傷口五天內就(jiu)愈(yu)合。但如果流膿并(bing)出現(xian)腫脹(zhang)的(de)傷口的(de)話,就(jiu)需找醫生咨詢一(yi)下。雖對于一(yi)些小的(de)傷口(kou),一塊可愛的膠布和幾句安慰的話(hua)就能夠撫慰寶寶,但有(you)時這些小傷口(kou)絕不能忽視(shi),了解一些基礎知識來(lai)處理寶寶的傷口(kou)使其(qi)加快愈合。
如果寶(bao)寶(bao)擦傷、碰傷、劃傷,用(yong)冷開水(shui)稀釋10倍(bei)來沖(chong)洗被污染的傷口(kou),黏膜的傷口(kou)也可(ke)以用(yong)碘伏。擦傷、碰傷、劃傷后,先用(yong)清水(shui)清潔,用(yong)紙(zhi)巾吸干,如果(guo)血(xue)能自行止住(zhu),只要用碘伏(fu)消毒即可。
寶寶輕(qing)度燒傷、創(chuang)傷,蚊叮蟲(chong)咬引起的各種皮(pi)膚感染甚至糜爛(lan),都可以使(shi)用,能夠抗炎、止痛。
如果(guo)孩子(zi)的小傷口有(you)紅(hong)腫(zhong)發炎的跡象,可以使(shi)用(yong),這是一(yi)種外用(yong)抗生素,每天三次,5天為(wei)一(yi)個療(liao)程。眼部周圍(wei)部位(wei)出現(xian)傷口紅(hong)腫(zhong)、發炎時,不能使(shi)用(yong)百多邦軟膏,而應該用(yong)紅霉素(su)藥膏。
用于跌打損傷(shang)(shang),活血驅風,舒筋止痛,蚊(wen)蟲(chong)叮咬。但在損傷(shang)(shang)的急性(xing)期,也就(jiu)是在24小時之內(nei)不能適用,皮(pi)膚有破損或者(zhe)過(guo)敏(min)的孩子也不宜使用。
可以(yi)對付創傷較為表淺、傷口(kou)整齊(qi)干(gan)凈(jing)、出血不多而又不需(xu)要縫合(he)的小傷口(kou)。但(dan)是(shi),小而深(shen)得傷口(kou)不要用創可貼,最好送醫院處理。另外,創可貼有吸(xi)收液體的(de)功能,如果沾了水要馬上換掉(diao)。每天(tian)需(xu)換新的(de)。
如:派瑞松、金瑞松、意比舒。抗炎、抗過敏。可用于治療常(chang)見的濕疹、皮(pi)炎,如嬰兒尿(niao)布(bu)疹、丘疹性(xing)蕁麻疹、蟲(chong)咬皮(pi)炎等。
用于(yu)急性(xing)軟組織(zhi)扭挫傷,此(ci)藥有活血散瘀,消腫止痛的(de)作用。如果孩子此(ci)處的(de)皮膚破損了(le)就不(bu)能(neng)用,對酒精過敏的(de)也不(bu)能(neng)用。孩子皮膚嬌嫩,使用(yong)氣霧劑最好先噴在正常(chang)皮膚處,沒有過敏反應(ying)再用(yong)。另外(wai),面部受(shou)傷時不(bu)要(yao)用(yong),以防藥劑噴入(ru)口(kou)、眼(yan)、鼻內。
孩子扭(niu)傷(shang)、拉傷(shang)、挫傷(shang)后(hou),要先用毛巾冷敷。2天后(hou)再用扶他林(lin)乳膏,幫他緩解疼(teng)痛(tong),如果皮膚破損或是開放性的創口不能用。這種藥局部使用(yong)也會全身吸(xi)收,所以不(bu)要大劑量使用(yong)。對(dui)解熱鎮痛藥過敏的孩子不(bu)能用(yong)扶他林。
寶寶患皮(pi)炎丘疹(zhen)但皮(pi)膚沒有明顯糜爛滲出(chu),或被蚊蟲咬傷(shang)時可以(yi)涂用(yong)。
用(yong)生理鹽水為寶寶清洗傷口,如(ru)需包(bao)扎,宜選醫用(yong)紗布(bu)進行包(bao)扎。
隨著年齡的增長,寶寶越來(lai)越活潑(po)好(hao)動,可能(neng)稍有疏(shu)忽,就會(hui)發生(sheng)磕傷(shang)(shang)、碰傷(shang)(shang)等意(yi)外傷(shang)(shang)。學會(hui)如何處理不同外傷(shang)(shang)是家長們的必修課,最(zui)好(hao)家中常備一些(xie)處(chu)理小傷口的(de)外用藥。本期專題就(jiu)為您講(jiang)到(dao)這,更(geng)多請關注(zhu)買購網知識大講(jiang)堂。