劃傷(shang)是刀(dao)、剪、玻璃片或鋒利的器具造成(cheng)的損傷(shang)。
面部劃傷:如果此時傷口裂開超過1厘米長,應盡快將孩子送至醫院接受縫合治療。因為割傷在6小時內可以縫合傷口,促使傷口愈合和減少傷口(kou)感染,減少(shao)疤痕形(xing)成。
其他部位:切割傷最多發生在手部。首要處理是用局部直接壓迫法止血,或捏住手指兩側止血。先用干凈紗布或毛巾穩固而輕柔地壓在傷口上至少5 分(fen)鐘(zhong),切勿經常將(jiang)毛巾拿(na)開查看傷口。5 分(fen)鐘(zhong)后,若仍有出血,可(ke)以延長5 分(fen)鐘(zhong)。95%的情況下,可(ke)依(yi)靠壓力止血。如果15 分(fen)鐘(zhong)后血還沒止住,或傷口每隔片刻就有出血,可能傷及動脈血管,應立(li)即送醫。
特別提醒:止血后,用冷水和肥皂將傷口清洗干凈。不要使用外用酒精或過氧化氫刺激傷口,這些消毒劑會殺死傷口愈合所必要的新細胞。另外,不要(yao)使用抗(kang)生(sheng)素藥膏,這類藥物會影(ying)響傷(shang)口(kou)愈合速度。你所需要(yao)做的(de)就是:在洗凈的(de)傷(shang)口(kou)上(shang)貼上(shang)創可貼,以(yi)減少傷(shang)口(kou)與細菌和臟東西的(de)接觸。
被釘子、針等銳利的物(wu)品刺傷,一般會(hui)有少量(liang)血流出,因為傷口窄、深、細菌不易(yi)被排(pai)出,很容(rong)易(yi)引發炎癥。在緊(jin)急處(chu)理刺傷傷口時,需要(yao)擠(ji)壓(ya)傷(shang)(shang)口,流出一小點鮮血,同時細菌也會(hui)被(bei)排出。假(jia)如被(bei)刺傷(shang)(shang),刺傷(shang)(shang)無論傷(shang)(shang)口多小,都有感染破傷(shang)(shang)風的危險,務(wu)必要及時就(jiu)醫,注射(she)破傷(shang)(shang)風針。
如果(guo)木(mu)刺(ci)、竹刺(ci)等異(yi)物(wu)留滯在(zai)(zai)皮(pi)下,可(ke)用(yong)在(zai)(zai)異(yi)物(wu)所處的皮(pi)膚(fu)部位放一塊冰,使皮(pi)膚(fu)多(duo)少(shao)有些麻木(mu),再用(yong)消毒過(guo)的針輕(qing)輕(qing)挑開皮(pi)膚(fu),使異(yi)物(wu)暴露出來,用消過毒(du)的鑷子將異物夾(jia)出來。
如果導致刺傷(shang)的(de)異物是玻璃(li)碎片(pian)或(huo)是鐵釘斷在(zai)傷(shang)口(kou)里(li),應(ying)讓寶(bao)寶(bao)馬上停止(zhi)活(huo)動,一定不(bu)要在(zai)家自行(xing)處理(li),而應(ying)趕緊去醫(yi)院(yuan),通過(guo)手術清除。如果處理不當(dang),會(hui)導致流血更多甚至損害內(nei)臟(zang)、血管(guan),神經。
擦傷(shang)是(shi)指寶寶外傷(shang)擦破表皮的傷(shang)口(kou)。孩子不慎(shen)跌倒在粗糙的路面,膝(xi)蓋、肘關節容易造成擦傷(shang)。這時(shi)候應該(gai)立刻用抗生(sheng)素藥膏涂抹在患處以保護(hu)外(wai)露的內層(ceng)皮(pi)膚。家長可(ke)以(yi)選擇外(wai)用(yong)消炎軟膏在創(chuang)口處涂抹薄薄的一層(ceng)即可(ke),不需要用(yong)創(chuang)可(ke)貼或繃帶(dai)固定。
具體方式:如果在清洗傷口過程中,患處表面發生軟化渾濁,媽媽可以不必擔心,那些軟化物質主要由纖維蛋白和凝結物質構成,有助于傷口結痂(jia),促(cu)進愈合(he)。連(lian)續使用(yong)抗生素藥(yao)膏2-3天,直到擦傷處(chu)出(chu)現紅黑(hei)(hei)色或黑(hei)(hei)色硬痂(jia)為止。
淤傷多表(biao)現為局部(bu)腫脹和淤血。
當兒(er)童摔(shuai)傷(shang)后,立即(ji)用手(shou)掌(zhang)緊緊壓迫受(shou)損部位五(wu)分鐘,壓迫面(mian)積要(yao)大于(yu)受(shou)傷(shang)面(mian)積。能直接減少出血,加快(kuai)凝血過程,預防皮下(xia)淤血、水腫(zhong)。如果皮膚(fu)上出現瘀血(xue),應趕緊用塑料袋加些碎(sui)冰和冷水,壓迫效果會(hui)更好。如果受傷部(bu)位(wei)是胳膊(bo)或腿,將患處適當抬高也有利于消腫(zhong)。
在發生(sheng)瘀(yu)血(xue)后24小(xiao)時內,應該冷(leng)敷減輕腫脹。第一(yi)輪(lun)冷(leng)敷20 分(fen)鐘(zhong),停20 分(fen)鐘(zhong),反復進行(xing)2 ~ 3 小(xiao)時。冷(leng)敷可以(yi)達到(dao)鎮痛(tong)消腫的效果。瘀(yu)血(xue)24 小時后,可以用溫水(shui)熱(re)敷患處(chu),以促(cu)進局部血液循環,加速瘀血消散(san)。一般來說,皮下(xia)瘀血都能(neng)被(bei)機體(ti)慢慢吸收,時間大(da)約需要(yao)2周或更長。
特別提醒:頭外傷后應密切觀察72小時,頭外傷后若出現惡心、嘔吐,嗜睡,沒精神或異常煩躁、哭鬧,安慰不起作用時,應及時到醫院就診。
多在外力作(zuo)用(yong)下,使關節發生超(chao)常范圍的活(huo)動,造成四肢(zhi)關節或軀體部軟組(zu)織(如肌肉、肌腱、韌帶(dai)、血管等) 的損傷(shang),而(er)無骨折、脫臼、皮肉破(po)損(sun)等情況。主要(yao)表現為損(sun)傷部位疼痛(tong)腫脹和(he)關節(jie)活動受限。
受(shou)傷后(hou)24 小時內,最好冷敷(fu)不(bu)要(yao)用熱(re)敷(fu),用冷毛巾包(bao)冰(bing)塊冷敷(fu)20 分鐘(zhong),冷敷(fu)可以(yi)達到鎮痛消腫的(de)效(xiao)果。受(shou)傷第2 天后(hou),父母(mu)可以(yi)改用熱(re)敷(fu)促進腫脹消(xiao)退,也可(ke)幫寶(bao)寶(bao)揉揉受傷(shang)處(chu)。有條件的話,還可(ke)以用(yong)彈力繃帶包扎扭傷(shang)部(bu)位(wei),保護和固(gu)定(ding)受傷(shang)關(guan)節。把扭傷(shang)部(bu)位(wei)墊高。也可(ke)幫助減輕腫脹(zhang)。
特別提醒:脫臼和骨折有時會被誤認為是普通扭傷,如果不能準確判斷,還要及時就醫。
寶寶的手(shou)指在門縫中被(bei)擠傷(shang)(shang)或腳(jiao)趾被(bei)石(shi)頭等堅(jian)硬的東西砸(za)傷(shang)(shang)時,處理方法同(tong)挫傷(shang)(shang),早期要(yao)注意用冷敷(fu),晚期才采用熱敷(fu)。對于砸(za)傷(shang)(shang)的傷(shang)(shang)口(kou)來說,繃(beng)帶纏得(de)過緊只會增(zeng)加(jia)傷痛,沒有什么治(zhi)療的(de)意義。
特別提醒:寶寶的手指在門縫中被擠傷,而且傷口內部因充血呈現紫色,那就很可能出現了骨折,應盡快就醫。
骨(gu)折(zhe)分(fen)為開放性骨(gu)折(zhe)和閉合(he)性骨(gu)折(zhe)。開放性骨(gu)折(zhe)即(ji)骨(gu)的(de)斷端(duan)已露(lu)出(chu)皮膚外(wai);閉合(he)性骨(gu)折(zhe)是指皮膚完整無損,這類(lei)骨(gu)折(zhe)經(jing)常出(chu)現,而且往往容易被忽略,延誤治(zhi)療。外傷(shang)后,父母可輕(qing)微碰觸(chu)受(shou)傷(shang)的身體部位(wei),一旦觸(chu)摸(mo)(mo)會引起寶寶劇烈哭鬧、拒絕觸(chu)摸(mo)(mo),表情(qing)異常痛苦,并(bing)且(qie)受(shou)傷(shang)的關(guan)節(jie)活(huo)動受(shou)限,受(shou)傷的(de)身體部(bu)位出現腫脹,或(huo)有異常的(de)折角(jiao)、隆起、青紫(zi)、淤血等(deng),可初步判(pan)斷為有骨折。
一(yi)旦懷疑有(you)骨(gu)折(zhe)或脫臼,家長要盡量減少對受傷(shang)身體(ti)部(bu)位(wei)的移動,以(yi)免骨(gu)折(zhe)、脫臼移位(wei)引起神經血管的損傷(shang)。有(you)出(chu)血用消毒(du)紗布壓迫傷(shang)口(kou)止血,傷(shang)口(kou)用消毒紗(sha)布覆(fu)蓋(gai)。就(jiu)地取材,可以用硬木板片或雜志臨時把骨折(zhe)的兩端固定好,以防進一步損傷(shang)。家長(chang)在做完(wan)這些緊(jin)急(ji)處理后,都要第一時間把孩(hai)子送醫。
沖:以(yi)流動的清水沖洗傷口15~30分(fen)鐘,以(yi)快速降低皮膚表面熱度(du)。如(ru)果(guo)無法沖洗傷口,可冷敷。
脫:充(chong)分泡(pao)濕后,再小心除(chu)去衣物(wu),必要時可以用剪刀剪開衣服,或暫時保留粘(zhan)連部分,盡量避免將水(shui)泡(pao)弄破。
泡(pao):在冷水(shui)(加冰塊)中持續浸泡(pao)15~30分鐘,可減輕(qing)疼(teng)痛及穩定(ding)情(qing)緒。不過,如果燒燙傷面積太大或(huo)寶(bao)寶(bao)年齡(ling)較小,則不必浸泡(pao)過久,以(yi)免體(ti)溫(wen)下降(jiang)過(guo)多或延誤治療時機(ji)。
蓋(gai):蓋(gai)上(shang)干凈濕(shi)布或消毒凡士林紗布等覆(fu)蓋(gai)受傷部位。
送:如果傷口嚴重,面積超過孩子面部大小(xiao),趕緊送到醫院急救、治療(liao)。
特別提醒:輕度的燒傷(皮膚完好)可以涂一點紅花油或濕潤燒傷膏,建議家庭備一只濕潤燒傷膏,對于一般外傷或燒燙傷均能用。家長千萬不(bu)要在(zai)傷處(chu)涂抹醬油(you)、醋、酒、牙膏或(huo)者其他油(you)脂和偏(pian)方。不(bu)僅對傷口無益,還容(rong)易引(yin)起感染,并且影(ying)響醫護人員的判(pan)斷和緊(jin)急處(chu)理。
被(bei)(bei)狗、貓等動物咬或抓傷(shang)后(hou),切忌像被(bei)(bei)毒蛇咬傷(shang)一樣(yang)對傷(shang)口進行擠壓(ya),以防狂犬病毒以更快的速度進入神經系統。先(xian)用肥皂水、清水、洗滌劑徹(che)底(di)沖(chong)洗傷口至少20分鐘。在(zai)徹(che)底(di)沖(chong)洗后(hou),用(yong)碘伏或(huo)雙氧水涂抹傷口,以(yi)清除或(huo)殺滅(mie)局部的病毒。
家長在做(zuo)完這些緊急處理后(hou),都要盡(jin)快把孩(hai)子送(song)往醫院進(jin)一步治療(liao)。如果被(bei)沒有預防接種(zhong)過狂犬疫苗(miao)的(de),被(bei)可(ke)疑感染狂犬病毒的(de)動(dong)物咬(yao)傷后(hou),應在(zai)24 小時(shi)內接(jie)種狂犬(quan)疫(yi)苗,并使用破傷風抗(kang)毒素和(he)抗(kang)生素,以控制(zhi)其他感染(ran)。
夏天被(bei)蚊蟲(chong)、跳蚤、毛(mao)蟲(chong)、螞蟻、馬蜂(feng)等叮咬蟄傷(shang)后,可用肥皂(zao)水(shui)或(huo)弱堿性溶液清洗浸泡患處,蟄傷(shang)后對于昆蟲(chong)毒(du)素可有過敏反應,根(gen)據體(ti)質不同發應(ying)強弱(ruo)不同。通常表現(xian)為腫脹、充(chong)血、局部(bu)奇癢。嚴重的可造成全身過(guo)敏反應(ying),甚(shen)至危及生(sheng)命。
一般來(lai)說,大部(bu)分昆蟲叮(ding)咬導致(zhi)的外傷(shang)都不(bu)嚴(yan)重,但(dan)是一定要注意,盡量(liang)不(bu)讓寶(bao)寶(bao)抓撓(nao)傷(shang)口,如果把昆蟲叮(ding)咬的部(bu)位撓(nao)破(po),同(tong)時細(xi)菌就會順勢(shi)侵入到周圍組織,可能引發感染。外用蟲咬水對于(yu)緩(huan)解癥狀有幫助(zhu)。但是較為嚴重的過敏反(fan)應建議去(qu)醫院診治。
如果孩子(zi)號啕(tao)大(da)哭,在你懷(huai)里不停掙扎,使(shi)你無(wu)法(fa)看清傷口(kou)的(de)情況(kuang),應該立(li)刻上(shang)醫院,因為(wei)傷口(kou)中可能(neng)混進了碎片(pian)或者玻璃(li)之類的(de)雜(za)物。同時,如(ru)果(guo)出現以下任何(he)一(yi)種(zhong)情況,必須在(zai)6小時之內找醫(yi)生診(zhen)斷:
1、傷口長達(da)5厘(li)米以上;
2、面部劃傷(shang)(除非傷(shang)口非常淺,而且長(chang)度(du)不超過(guo)2厘米(mi));
3、關(guan)節劃傷,傷口在運動中容易開裂;
4、傷(shang)口深(shen)至脂(zhi)肪層,神經細胞和肌腱也可(ke)能(neng)被損傷(shang);
5、傷口出(chu)現(xian)缺(que)損,輕(qing)輕(qing)拉住兩側的皮(pi)膚,如傷口向(xiang)你“咧開(kai)了嘴(zui)”,必須到(dao)醫(yi)院請醫(yi)生診(zhen)斷是(shi)否需要接受縫針(zhen)或(huo)綁蝴蝶(die)繃帶。
誤區1: 使用雙氧水來清潔傷口
實際上(shang)雙(shuang)氧(yang)水(shui)可(ke)能(neng)對于傷(shang)口的一些(xie)愈合細胞來說(shuo)是(shi)有毒性(xing)的。許(xu)多父(fu)母可(ke)能(neng)會覺得雙(shuang)氧(yang)水(shui)在(zai)傷(shang)口表面的泡泡是(shi)在(zai)清(qing)潔寶寶的傷(shang)口,但實際上(shang)這對(dui)于寶(bao)寶(bao)的(de)皮膚來說是有害的(de)。如果要(yao)清潔寶(bao)寶(bao)的(de)傷口的(de)話最好(hao)使用純(chun)凈水或(huo)者到藥(yao)(yao)房買一些含鹽類的(de)消毒(du)藥(yao)(yao)水。
誤區2:傷口流膿表明出現炎癥
事實上在傷(shang)口(kou)結痂之前,傷(shang)口(kou)滲(shen)出一(yi)些黃(huang)色(se)的(de)膿汁是正(zheng)常的(de),這表(biao)明了身(shen)體正(zheng)在盡量(liang)讓(rang)傷(shang)口(kou)表(biao)面形成一(yi)層痂從而保護傷(shang)口(kou)。但(dan)是如果(guo)傷(shang)口(kou)的(de)痂形成以后,還是(shi)有(you)膿汁滲出的話就(jiu)要(yao)注意了(le),這(zhe)可能就(jiu)是(shi)炎癥(zheng)的癥(zheng)狀了(le)。
誤區3: 傷口應暴露在空氣中
在傷口(kou)或者痂上面使用繃帶包(bao)裹(guo)的(de)話(hua)有助于(yu)保持其清潔(jie)。同時還(huan)能夠防止寶寶用手指把痂塊(kuai)都(dou)抓下(xia)來(lai),從而手接觸到傷口(kou)從而引起炎癥等,專(zhuan)家還建(jian)議家長最好能夠每天更換一次(ci)繃帶。
誤區4:傷口癢表明傷口在愈合
雖然傷口(kou)周圍(wei)的(de)皮膚(fu)(fu)開始(shi)聚合的(de)話(hua)皮膚(fu)(fu)會有點癢,但傷口(kou)周圍(wei)皮膚(fu)(fu)的(de)癢也可能是由于對藥(yao)膏的(de)過(guo)敏或者酵母引(yin)起(qi)的(de)發炎引(yin)起(qi)的(de)。
誤區5:繃帶須最快速度撕下
如果(guo)(guo)將(jiang)傷(shang)口上的(de)(de)膠(jiao)(jiao)布(bu)(bu)撕(si)下(xia)過快(kuai)的(de)(de)話可能會(hui)引起(qi)傷(shang)口的(de)(de)再次撕(si)裂(lie)。你(ni)應該(gai)慢慢地將(jiang)膠(jiao)(jiao)布(bu)(bu)順著毛發生長的(de)(de)方向撕(si)下(xia)來(lai),如果(guo)(guo)膠(jiao)(jiao)布(bu)(bu)很難撕(si)下(xia)來(lai)的(de)(de)話,你可以嘗試用酒(jiu)精(jing)或(huo)者水(shui)在膠布的周圍輕(qing)拍(pai),令粘合(he)物有所松散。
誤區6:有些傷口愈合需很長時間
大部分傷(shang)口(kou)(kou)基本在兩(liang)周內愈合(he),一(yi)些臉上的(de)傷(shang)口(kou)(kou)五天(tian)內就愈合(he)。但(dan)如果(guo)流(liu)膿并(bing)出現(xian)腫脹的(de)傷(shang)口(kou)(kou)的(de)話,就需找(zhao)醫(yi)生咨詢(xun)一(yi)下。雖對于一(yi)些小的(de)傷(shang)口(kou),一(yi)塊可愛的(de)膠布和幾句(ju)安慰的(de)話就能(neng)夠撫慰寶(bao)寶(bao),但有(you)時這些小傷(shang)口(kou)絕不能(neng)忽視,了解一(yi)些基礎知識來處理寶(bao)寶(bao)的(de)傷(shang)口(kou)使其加快愈合。
如果(guo)寶寶擦傷、碰傷、劃傷,用(yong)冷(leng)開水稀釋(shi)10倍來沖洗(xi)被污染的傷口,黏膜的傷口也可(ke)以用(yong)碘(dian)伏。擦傷、碰傷、劃傷后,先用(yong)清(qing)水清(qing)潔,用(yong)紙巾吸干,如果血(xue)能自(zi)行止住(zhu),只(zhi)要用碘(dian)伏(fu)消(xiao)毒即可。
寶(bao)寶(bao)輕度燒傷、創傷,蚊(wen)叮蟲(chong)咬(yao)引起(qi)的各種皮(pi)膚感(gan)染甚至糜爛,都可以使用(yong),能夠抗炎、止(zhi)痛。
如果孩子的(de)小傷(shang)口有紅腫發(fa)炎(yan)(yan)的(de)跡象,可以使用,這是一種外用抗(kang)生素,每天三次,5天為一個療程。眼部周圍部位出(chu)現(xian)傷(shang)口紅腫、發(fa)炎(yan)(yan)時,不(bu)能使用百多邦軟(ruan)膏(gao),而(er)應該用紅霉素藥膏(gao)。
用于跌打損傷,活血驅風,舒筋止(zhi)痛,蚊(wen)蟲叮咬(yao)。但在(zai)損傷的急性期,也(ye)就是(shi)在(zai)24小時之內(nei)不能(neng)適用,皮膚有破損或者過敏的孩子也(ye)不宜(yi)使(shi)用。
可(ke)以對(dui)付創傷(shang)較為表淺、傷(shang)口整(zheng)齊(qi)干凈、出(chu)血(xue)不(bu)(bu)(bu)多而又不(bu)(bu)(bu)需要縫合的小傷(shang)口。但是,小而深得傷(shang)口不(bu)(bu)(bu)要用創可(ke)貼,最好送醫院處理。另外(wai),創可貼有吸收液(ye)體的(de)功能,如果沾了水要(yao)馬(ma)上換(huan)掉。每天(tian)需換(huan)新的(de)。
如(ru):派瑞松、金瑞松、意比舒。抗(kang)炎(yan)、抗(kang)過敏。可用于治療(liao)常見的濕疹、皮炎(yan),如(ru)嬰(ying)兒尿(niao)布疹、丘疹性蕁麻(ma)疹、蟲咬皮炎(yan)等。
用于急性軟組織扭(niu)挫(cuo)傷,此(ci)(ci)藥有活血散瘀(yu),消(xiao)腫止痛的(de)(de)作用。如果(guo)孩(hai)子此(ci)(ci)處的(de)(de)皮膚破損了就不能(neng)(neng)用,對酒(jiu)精(jing)過敏的(de)(de)也(ye)不能(neng)(neng)用。孩(hai)子皮膚嬌(jiao)嫩,使用氣霧劑最好先噴在正(zheng)常皮膚處(chu),沒有過敏反應再用。另外,面部受傷時不要(yao)用,以防藥(yao)劑噴入(ru)口、眼、鼻內(nei)。
孩子扭傷、拉傷、挫傷后,要先用(yong)毛巾冷敷。2天后再用(yong)扶他林(lin)乳膏,幫他緩解疼痛,如果皮膚破損或是開放性的創口不能用(yong)。這種藥局(ju)部使用(yong)也會全身吸收(shou),所(suo)以不要大劑量使用(yong)。對解熱鎮痛藥過敏的孩子(zi)不能(neng)用(yong)扶他林。
寶寶患皮(pi)炎丘疹但皮(pi)膚沒有明顯糜爛滲出,或被蚊蟲(chong)咬傷時可(ke)以(yi)涂(tu)用(yong)。
用(yong)生理鹽水為寶(bao)寶(bao)清洗(xi)傷口,如需包扎,宜選醫用(yong)紗布進行包扎。
隨(sui)著年(nian)齡的增長,寶寶越來越活潑好動,可(ke)能稍有疏忽,就會(hui)發生磕傷(shang)(shang)(shang)、碰傷(shang)(shang)(shang)等(deng)意外傷(shang)(shang)(shang)。學會(hui)如何處(chu)理不(bu)同(tong)外傷(shang)(shang)(shang)是家(jia)長們的必修課,最(zui)好家(jia)中常備一些處理(li)小傷口的外用藥。本期專題就為您講(jiang)到這(zhe),更多請關注買(mai)購網知識大講(jiang)堂。