《我們為什么(me)生病》是2009年(nian)5月1日湖南(nan)科學技術出(chu)版社出(chu)版發(fa)行的圖書,作者是(美(mei))尼斯,(美(mei))威廉斯。
這(zhe)是近50年(nian)來(lai)在(zai)(zai)生物醫學(xue)領域(yu)(yu)里(li)寫的(de)(de)很重要的(de)(de)一(yi)本書(shu)……關于我們(men)的(de)(de)身體為什么這(zhe)樣對(dui)創傷和(he)(he)疾(ji)(ji)病(bing)作出反應的(de)(de)有說服力的(de)(de)探索。大(da)多數(shu)人(ren)都知道達爾文學(xue)說。但是現在(zai)(zai),在(zai)(zai)開創一(yi)個新的(de)(de)考察進化(hua)(hua)論和(he)(he)醫學(xue)的(de)(de)領域(yu)(yu)里(li)。尼斯和(he)(he)威(wei)廉斯博士(shi)指出疾(ji)(ji)病(bing)的(de)(de)許多方面不(bu)過是進化(hua)(hua)過程的(de)(de)副(fu)作用。事實(shi)上(shang),人(ren)類(lei)(lei)和(he)(he)他們(men)的(de)(de)敵人(ren)——病(bing)毒、細菌(jun)和(he)(he)寄生蟲之間(jian)不(bu)斷的(de)(de)戰爭——確(que)實(shi)是一(yi)場進化(hua)(hua)史中的(de)(de)軍備(bei)競賽,在(zai)(zai)這(zhe)場競賽中,我們(men)人(ren)類(lei)(lei)需要利用關于自然選擇的(de)(de)知識使我們(men)永(yong)遠處于領先地位。
為什么衰老?
衰老是青年時期(qi)活力的代價。
為什么累?
感受疲勞的能(neng)力是(shi)為了避免我們過度勞累。
為什么疼痛?
疼痛和畏懼,是向(xiang)我(wo)們(men)發出危(wei)險的預警信號,使我(wo)們(men)得知面臨危(wei)險,立即(ji)回避。
為什么貧血?
細菌感染后(hou)因鐵(tie)被管制(zhi)而(er)含量偏低的貧(pin)血是人體為了抵御感染而(er)啟動的自衛(wei)機制(zhi)。
為什么嘔吐和腹瀉(xie)?
R.M.尼斯,密錫根大學(xue)(xue)醫學(xue)(xue)院精(jing)神病(bing)學(xue)(xue)教授,曾(ceng)任(ren)(ren)該校(xiao)教育及(ji)學(xue)(xue)術事務副(fu)主(zhu)任(ren)(ren)。他組建了人類行為和進(jin)化(hua)學(xue)(xue)會,并曾(ceng)任(ren)(ren)主(zhu)席,在進(jin)化(hua)心理學(xue)(xue)和達爾文(wen)醫學(xue)(xue)研(yan)究(jiu)領域(yu)享有盛名。
G.C.威廉斯(si),紐(niu)約(yue)州(zhou)州(zhou)立大(da)學生態學和進化論榮休教授,美國(guo)科學院院士,曾(ceng)任(ren)進化研究學會主席(xi)。他以對(dui)群體選擇論的(de)有(you)力批(pi)判而(er)聞名(ming),在性別進化研究領域也有(you)杰出成(cheng)就。1999年他獲得了有(you)生物(wu)科學界“諾貝(bei)爾獎(jiang)(jiang)”之稱的(de)克拉福德獎(jiang)(jiang)。
聲明一下,我只是(shi)試試看能不(bu)能用這個(ge)功能來做讀(du)書筆記。
這(zhe)本書(shu)(shu)是(shi)很早以(yi)前買(mai)的(de)(de),重新撿起來看是(shi)因(yin)(yin)為身邊有至愛病了(le)。但是(shi)一翻開書(shu)(shu),就忘(wang)了(le)重讀的(de)(de)目的(de)(de)。可(ke)能因(yin)(yin)為身份的(de)(de)變化,為人母(mu)之后(hou)一切都以(yi)孩子為主,所(suo)以(yi)很容易的(de)(de)就被書(shu)(shu)中那些原來曾經被忽略的(de)(de)跟兒童(tong)有關的(de)(de)知(zhi)識點給抓住(zhu)。在把這(zhe)些點記錄下來之前,先(xian)大致交待(dai)一下我(wo)對這(zhe)本書(shu)(shu)非常外行的(de)(de)理解。
第一,這是(shi)一本關(guan)于基因(yin)的(de)書;
第二,這是(shi)一本(ben)用達爾(er)文進化論(lun)的觀(guan)點來(lai)看待(dai)基(ji)因和物種(zhong)繁殖的書(shu);
第三(san),我們(men)之所以(yi)存在是基因和周圍環境斗爭(zheng)與妥協的結果;
第四,我(wo)們(men)只是基因為了繁(fan)殖(zhi)傳世而被(bei)選中的載體;
第五,自然選擇(ze)(ze)(基因為了繁殖(zhi)(zhi)而(er)做(zuo)出的(de)判定)不選擇(ze)(ze)健康,只選擇(ze)(ze)成(cheng)功的(de)生殖(zhi)(zhi);
第六(liu),我們(men)之所(suo)以會(hui)生(sheng)病,是基(ji)因為了(le)最大(da)利益(獲得(de)最大(da)生(sheng)殖率(lv)?)和病菌或(huo)別的什么(me)東西妥協(xie)的結(jie)果(guo);
第七,誘(you)發現在困擾我(wo)們(men)的(de)大多數(shu)疾病的(de)基因,之所以沒(mei)被自然選擇淘(tao)汰掉,一是因為它(ta)們(men)的(de)攜帶者(zhe)會得到某些好處(chu),二(er)是史(shi)前人類活不(bu)到致病基因發生作用(yong)的(de)壽命。
結論:我們為什么生(sheng)病不是我們自己能(neng)控制(zhi)的(de)了(le)(le),這一整套的(de)致病機理早(zao)在石器時代甚至(zhi)更早(zao)的(de)時候就落下埋伏了(le)(le)。
好(hao)了,現(xian)在來說那些抓我眼睛的(de)點(dian)了。
第一,關于(yu)咳嗽。
你曾(ceng)經為孩(hai)子的咳(ke)嗽煩惱嗎?是(shi)不(bu)(bu)是(shi)著(zhu)急帶他去醫(yi)院,給他試(shi)驗各種(zhong)不(bu)(bu)同的止咳(ke)藥(yao)?事實(shi)上,醫(yi)生也會告訴你,如果孩(hai)子因為感冒咳(ke)嗽了,一定要及時就診,否則……其實(shi)這里面暗(an)藏著(zhu)危(wei)險。
這本書里說:“咳(ke)嗽,是(shi)為了從呼吸道排除(chu)異物而專(zhuan)門設計的(de)(de)一(yi)(yi)種(zhong)復雜的(de)(de)機制,是(shi)一(yi)(yi)種(zhong)防御機制”“它是(shi)由自然選擇(ze)留下的(de)(de)……好像轎車儀表盤(pan)上的(de)(de)信(xin)號(hao)燈(deng),當存油(you)將要(yao)告罄(qing)時會自動閃爍(shuo)一(yi)(yi)樣,它本身不是(shi)問題,而是(shi)對問題提出的(de)(de)一(yi)(yi)種(zhong)警告。……剪斷指示燈(deng)的(de)(de)電(dian)路,多(duo)半會在途中油(you)盡拋(pao)錨,同理,過(guo)度地鎮咳(ke),有可(ke)能死于肺炎。”p7-8
第(di)二(er),關于(yu)近視。
你的(de)孩子一天(tian)有(you)多(duo)少(shao)時(shi)間(jian)在(zai)室外(wai)度過(guo)?有(you)多(duo)少(shao)時(shi)間(jian)坐在(zai)電視(shi)機或電腦前?有(you)多(duo)少(shao)時(shi)間(jian)在(zai)讀書寫字?25%的(de)人類含有(you)近視(shi)基(ji)(ji)因,其(qi)遺(yi)傳(chuan)率則超過(guo)80%。但(dan)在(zai)石器(qi)時(shi)代,這(zhe)些基(ji)(ji)因很少(shao)能發揮作用,所(suo)以(yi)沒被自(zi)然選擇淘汰。現代文(wen)明把(ba)孩童的(de)生活空間(jian)從野外(wai)局限到室內,從自(zi)然光變成人造光,環境的(de)改變導致(zhi)近視(shi)基(ji)(ji)因有(you)了用武之地(di),所(suo)以(yi),如果你是一個近視(shi)眼,很不幸,你的(de)后代有(you)80%的(de)可能也是近視(shi)眼。我兒子看來逃不過(guo)戴眼鏡的(de)命運了,如果他的(de)童年不像我那樣大多(duo)數課外(wai)時(shi)間(jian)都在(zai)室外(wai)撒野。
此外,對于(yu)兒童太(tai)陽(yang)鏡(jing)也要持慎重態度。“現(xian)在有不(bu)少廉價的兒童太(tai)陽(yang)鏡(jing)是(shi)不(bu)阻斷紫外線的。今天的白內障患者,可能有一部分是(shi)他們(men)十年前(qian)所用的劣質(zhi)太(tai)陽(yang)鏡(jing)造成(cheng)的后(hou)果。”
孩子的健(jian)康不可(ke)忽視(shi),給他們(men)買墨鏡一定(ding)要小心(xin)啊!
第三,關于厭食蔬菜。
大部分家長大概(gai)都會為這(zhe)個問題頭(tou)疼(teng)。《desperate wives》里,Lynette就為雙胞胎兄弟不(bu)(bu)(bu)吃紫甘藍(lan)而(er)頭(tou)疼(teng)不(bu)(bu)(bu)矣……不(bu)(bu)(bu)要再向孩子們(men)發難了,這(zhe)不(bu)(bu)(bu)是他們(men)的錯,不(bu)(bu)(bu)是他們(men)任性(xing),不(bu)(bu)(bu)是他們(men)故意和(he)你作對,他們(men)也是受害者:都是基(ji)因(yin)惹得禍(huo)!
史前的(de)人類訓練(lian)了敏(min)感的(de)腸胃,以便他們(men)能免受植物毒素(su)的(de)傷害,試想要經(jing)過多少人痛苦的(de)經(jing)歷(li),甚至付出生命的(de)代價,才能找(zhao)到并(bing)培植出適宜我們(men)食用的(de)蔬菜(cai)啊。
這種殘酷的(de)記(ji)憶(yi)留(liu)存在(zai)小小的(de)DNA分子(zi)鏈中(zhong),當(dang)嬰兒(er)長大(da)成兒(er)童的(de)時(shi)(shi)(shi)候(hou),傾向于憎惡蔬(shu)(shu)菜(cai)。他(ta)們尤其不喜歡有(you)強烈氣味的(de)蔬(shu)(shu)菜(cai),諸(zhu)如洋蔥(cong)和甘藍(lan)之(zhi)類,其中(zhong)含(han)有(you)較多的(de)植物毒素。……但是,“哪怕是最(zui)嬌(jiao)氣的(de)孩子(zi),也常(chang)常(chang)在(zai)十幾歲長大(da)接近(jin)成年的(de)時(shi)(shi)(shi)候(hou)開始嘗試(shi)新(xin)的(de)食(shi)物。”因為“石器時(shi)(shi)(shi)代的(de)時(shi)(shi)(shi)候(hou),這是一(yi)種在(zai)兒(er)童期避免(mian)最(zui)有(you)毒的(de)植物食(shi)物的(de)適應性反應”。只有(you)這樣,才能讓增加兒(er)童的(de)存活率,讓人類得以繼續(xu)生(sheng)(sheng)衍(yan)繁殖(zhi),記(ji)住,基(ji)因只注重生(sheng)(sheng)殖(zhi),不再乎你快不快樂,舒(shu)不舒(shu)服。為了讓生(sheng)(sheng)命延續(xu)承(cheng)傳(chuan),基(ji)因可以不擇手(shou)段(duan),“丟車保(bao)卒”也再所不惜。p88-p90
第四,關(guan)于妊娠反(fan)應。
媽媽們很清楚妊娠(shen)反應的(de)(de)痛(tong)苦。在某一(yi)個清晨,忽然沒來由的(de)(de)惡心嘔吐,直覺告訴(su)你:有了(le)。生命延續的(de)(de)第一(yi)個信號,以這樣一(yi)種很不舒服的(de)(de)方式來告知,真是(shi)一(yi)件奇怪的(de)(de)事情。為(wei)什么(me)喜事卻(que)要母親(qin)付出(chu)痛(tong)苦的(de)(de)代價(jia)呢?這是(shi)基因之間(jian)為(wei)爭奪有限資源而(er)發生的(de)(de)戰爭,當然,還(huan)有他們為(wei)了(le)共同(tong)生存而(er)付出(chu)的(de)(de)妥協。p197
生命(ming)就是戰爭(zheng)與妥(tuo)協的(de)產(chan)物(wu)。
“妊娠早期的(de)惡(e)心、嘔吐和厭(yan)食可(ke)能是為了限制孕婦的(de)食物,目的(de)在于使胎兒接觸毒(du)素的(de)機會減少(shao)到(dao)最小。”
所以,孕婦對待妊娠反(fan)應(ying)的(de)(de)態度應(ying)該(gai)是:“尊(zun)重它。對食物的(de)(de)厭惡(e)是為了你(ni)(ni)的(de)(de)胎兒的(de)(de)利(li)益的(de)(de)一(yi)種反(fan)應(ying)。不(bu)(bu)要勉強去吃(chi)你(ni)(ni)不(bu)(bu)喜(xi)歡的(de)(de)東西,不(bu)(bu)要理會別人(ren)勸你(ni)(ni)試(shi)著吃(chi)一(yi)點的(de)(de)話。得罪一(yi)些人(ren),比給嬰兒帶來危(wei)害要好一(yi)些。”
對于妊娠反應帶來的痛(tong)苦(ku),只能是“接受它。這是一個健康家庭(ting)為長期利益所需要付出(chu)的代(dai)價(jia)。”p89
問題是,為(wei)什(shen)么這樣(yang)的代(dai)價非得選擇女性來承擔?為(wei)什(shen)么男人(ren)不能像海馬一樣(yang)來“受孕”呢?
不過這樣的問題沒什(shen)么意義(yi),男人(ren)如(ru)果真是(shi)(shi)海馬,也一樣會發(fa)出(chu)同樣的抗議,為(wei)什(shen)么是(shi)(shi)我而不是(shi)(shi)你來付出(chu)?呵呵。
此外,真的(de)(de)非常感謝作者和譯者。他(ta)們把深奧的(de)(de)生(sheng)(sheng)(sheng)物學(xue)問題,化(hua)成淺顯(xian)的(de)(de)文字,使(shi)像我這樣的(de)(de)人(ren)也(ye)能領略到生(sheng)(sheng)(sheng)命(ming)的(de)(de)奧妙。他(ta)們用了很多形象(xiang)的(de)(de)比喻,可(ke)謂(wei)妙筆生(sheng)(sheng)(sheng)花。
比如,說到(dao)(dao)我們的(de)身體(ti),一個設(she)計得十(shi)分精巧的(de)機器時,“然(ran)而,也有不(bu)少地(di)方相(xiang)反地(di)、似乎是不(bu)可饒恕(shu)地(di)粗率。舉個例子,把(ba)食(shi)物送(song)到(dao)(dao)胃里去的(de)食(shi)管和(he)把(ba)空氣送(song)到(dao)(dao)肺里去的(de)氣管會在咽喉交(jiao)叉。這(zhe)種低(di)劣(lie)的(de)設(she)計,無疑是埋伏(fu)交(jiao)通(tong)事(shi)故(gu)的(de)一大隱患”說到(dao)(dao)動(dong)脈粥樣硬化引起心肌梗塞和(he)中風:“就(jiu)好像是馬(ma)自達和(he)奔馳公司的(de)設(she)計師在汽車油(you)路設(she)計上(shang)(shang)使(shi)用了一段吸蘇打水的(de)塑料管!”這(zhe)些難以置(zhi)信的(de)疏(shu)忽,“好像是上(shang)(shang)帝麾(hui)下那些最(zui)高明的(de)設(she)計師在禮拜(bai)天(tian)把(ba)事(shi)情(qing)交(jiao)給了一個馬(ma)虎草(cao)率專(zhuan)門會把(ba)飯燒糊的(de)徒弟。”
類似的妙語處處可(ke)見,所以,看起來是很(hen)專(zhuan)業的書(shu)(shu),讀起來卻(que)妙趣橫生。如果你還沒看過這(zhe)本(ben)書(shu)(shu),那還等什(shen)么(me),趕緊找一本(ben)來準備捧腹或感(gan)嘆(tan)吧。