《我們為什么生(sheng)病》是(shi)2009年5月(yue)1日湖南(nan)科學技(ji)術出版社出版發行(xing)的圖書,作者是(shi)(美)尼(ni)斯,(美)威廉斯。
這是近50年來在生物(wu)醫學(xue)領(ling)域里寫的(de)(de)(de)(de)很(hen)重要(yao)的(de)(de)(de)(de)一本書……關于我(wo)(wo)們(men)(men)的(de)(de)(de)(de)身(shen)體為什(shen)么這樣對創傷和疾病(bing)作出(chu)反應的(de)(de)(de)(de)有說(shuo)服力的(de)(de)(de)(de)探索(suo)。大多數人都知(zhi)道達爾文學(xue)說(shuo)。但是現在,在開(kai)創一個新的(de)(de)(de)(de)考察進(jin)化論和醫學(xue)的(de)(de)(de)(de)領(ling)域里。尼斯和威廉斯博(bo)士(shi)指出(chu)疾病(bing)的(de)(de)(de)(de)許(xu)多方面不過(guo)是進(jin)化過(guo)程(cheng)的(de)(de)(de)(de)副作用(yong)。事實上,人類和他們(men)(men)的(de)(de)(de)(de)敵人——病(bing)毒(du)、細菌(jun)和寄生蟲之間不斷的(de)(de)(de)(de)戰(zhan)爭——確實是一場進(jin)化史中的(de)(de)(de)(de)軍備(bei)競(jing)賽(sai),在這場競(jing)賽(sai)中,我(wo)(wo)們(men)(men)人類需要(yao)利用(yong)關于自然選擇的(de)(de)(de)(de)知(zhi)識(shi)使我(wo)(wo)們(men)(men)永遠處于領(ling)先地位。
為什么衰老?
衰老是青(qing)年時期(qi)活力(li)的代(dai)價。
為什么累?
感受疲勞的(de)能(neng)力是為了(le)避免我(wo)們過度(du)勞累。
為什么疼痛?
疼(teng)痛和畏懼,是向(xiang)我(wo)們發出(chu)危險的預警信號(hao),使我(wo)們得知(zhi)面臨(lin)危險,立即(ji)回避。
為什么貧血?
細(xi)菌感染(ran)后因(yin)鐵(tie)被管制(zhi)(zhi)而(er)含量偏低的貧血是人體(ti)為(wei)了抵御(yu)感染(ran)而(er)啟動的自(zi)衛機制(zhi)(zhi)。
為(wei)什么嘔(ou)吐和(he)腹瀉?
R.M.尼斯,密錫根大學(xue)(xue)(xue)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)院精神(shen)病學(xue)(xue)(xue)教授(shou),曾任(ren)該校(xiao)教育及(ji)學(xue)(xue)(xue)術(shu)事務副主(zhu)任(ren)。他組建了人類行為和(he)進(jin)(jin)化(hua)學(xue)(xue)(xue)會,并曾任(ren)主(zhu)席,在進(jin)(jin)化(hua)心理學(xue)(xue)(xue)和(he)達爾文醫(yi)學(xue)(xue)(xue)研究領域享有盛名。
G.C.威廉斯,紐約州州立(li)大學(xue)(xue)(xue)生態學(xue)(xue)(xue)和進化論(lun)榮休教授,美國科學(xue)(xue)(xue)院(yuan)院(yuan)士,曾(ceng)任進化研究學(xue)(xue)(xue)會主席。他以(yi)對群體選擇論(lun)的有(you)(you)力批(pi)判而聞名,在性(xing)別進化研究領域也有(you)(you)杰出成就。1999年他獲得了有(you)(you)生物科學(xue)(xue)(xue)界“諾貝爾(er)獎(jiang)”之稱的克拉福德獎(jiang)。
聲(sheng)明(ming)一下,我只(zhi)是試(shi)試(shi)看能(neng)(neng)不能(neng)(neng)用這個(ge)功能(neng)(neng)來做讀書(shu)筆記。
這本書是(shi)很早以前買的(de),重(zhong)新撿起來看是(shi)因為(wei)(wei)身邊有至愛病(bing)了。但是(shi)一翻(fan)開書,就(jiu)忘了重(zhong)讀的(de)目的(de)。可能因為(wei)(wei)身份的(de)變化,為(wei)(wei)人母之(zhi)后(hou)一切都以孩(hai)子(zi)為(wei)(wei)主,所以很容易的(de)就(jiu)被(bei)書中那(nei)些(xie)原(yuan)來曾經被(bei)忽略的(de)跟兒童有關的(de)知識點給抓住。在把這些(xie)點記錄下來之(zhi)前,先大致交待(dai)一下我對這本書非常外行的(de)理(li)解。
第(di)一,這(zhe)是一本關于(yu)基因的書;
第二,這是一本用達爾(er)文進(jin)化(hua)論的觀(guan)點來看待基(ji)因和物(wu)種繁殖(zhi)的書;
第三,我們之所以存在是(shi)基因和(he)周圍環境斗(dou)爭與妥協的結果;
第四,我們只是基因為(wei)了繁殖(zhi)傳世而被選中的載體;
第五,自然選擇(ze)(ze)(基(ji)因(yin)為了繁殖而做出的判定)不選擇(ze)(ze)健(jian)康,只選擇(ze)(ze)成功的生殖;
第六,我們之所以會生(sheng)病,是基因(yin)為(wei)了最(zui)大利益(yi)(獲(huo)得最(zui)大生(sheng)殖率?)和(he)病菌或別的(de)什么(me)東(dong)西妥協的(de)結果;
第七,誘發現在困擾我(wo)們的(de)大多數(shu)疾(ji)病的(de)基(ji)因(yin)(yin),之所以(yi)沒被自然選擇(ze)淘汰掉,一(yi)是因(yin)(yin)為它們的(de)攜(xie)帶者會得到(dao)(dao)某些好(hao)處(chu),二是史(shi)前人類活不到(dao)(dao)致病基(ji)因(yin)(yin)發生作用的(de)壽命(ming)。
結論:我們為(wei)什么生(sheng)病不是我們自己(ji)能控制的(de)了,這一整套的(de)致病機理早在石器時代甚至(zhi)更早的(de)時候就落下(xia)埋(mai)伏了。
好了(le),現在(zai)來說(shuo)那些抓我眼睛的點了(le)。
第一,關于咳嗽。
你(ni)曾經為(wei)孩(hai)子的咳(ke)嗽煩(fan)惱嗎?是不是著(zhu)急(ji)帶他(ta)去醫(yi)院(yuan),給他(ta)試驗各種(zhong)不同(tong)的止咳(ke)藥?事實上(shang),醫(yi)生也會告訴你(ni),如果孩(hai)子因(yin)為(wei)感(gan)冒(mao)咳(ke)嗽了,一定要及時就(jiu)診,否則(ze)……其實這(zhe)里面暗(an)藏著(zhu)危(wei)險。
這本書里說:“咳嗽,是(shi)(shi)為(wei)了從(cong)呼(hu)吸道排(pai)除異物而專門設計的(de)(de)一(yi)種復雜的(de)(de)機制(zhi),是(shi)(shi)一(yi)種防御機制(zhi)”“它是(shi)(shi)由自(zi)然(ran)選擇(ze)留下的(de)(de)……好像轎車儀表盤上的(de)(de)信號燈(deng),當存(cun)油(you)將(jiang)要告罄(qing)時(shi)會自(zi)動閃爍一(yi)樣,它本身不是(shi)(shi)問題(ti),而是(shi)(shi)對問題(ti)提出(chu)的(de)(de)一(yi)種警告。……剪斷指示(shi)燈(deng)的(de)(de)電路,多半會在途中油(you)盡拋錨,同理,過度地鎮咳,有(you)可能死于肺炎。”p7-8
第二,關于(yu)近視。
你(ni)的(de)(de)孩(hai)子一天有(you)(you)(you)多(duo)少(shao)(shao)時(shi)間在(zai)室外(wai)(wai)度過(guo)?有(you)(you)(you)多(duo)少(shao)(shao)時(shi)間坐在(zai)電(dian)視(shi)機或(huo)電(dian)腦前?有(you)(you)(you)多(duo)少(shao)(shao)時(shi)間在(zai)讀書(shu)寫字?25%的(de)(de)人類(lei)含有(you)(you)(you)近(jin)視(shi)基(ji)因,其遺傳率(lv)則超(chao)過(guo)80%。但在(zai)石(shi)器時(shi)代,這些(xie)基(ji)因很少(shao)(shao)能發揮作用,所(suo)(suo)以沒被自(zi)然(ran)選擇(ze)淘汰。現(xian)代文明把孩(hai)童的(de)(de)生活(huo)空間從野(ye)外(wai)(wai)局限到室內,從自(zi)然(ran)光變(bian)成人造光,環境的(de)(de)改變(bian)導致(zhi)近(jin)視(shi)基(ji)因有(you)(you)(you)了用武之地,所(suo)(suo)以,如果你(ni)是一個(ge)近(jin)視(shi)眼,很不幸,你(ni)的(de)(de)后代有(you)(you)(you)80%的(de)(de)可(ke)能也是近(jin)視(shi)眼。我兒子看來逃不過(guo)戴眼鏡的(de)(de)命運了,如果他的(de)(de)童年不像我那(nei)樣大多(duo)數課外(wai)(wai)時(shi)間都在(zai)室外(wai)(wai)撒野(ye)。
此外,對于兒(er)童(tong)太陽鏡(jing)也要(yao)持慎重態度。“現(xian)在有不(bu)少廉價的(de)(de)兒(er)童(tong)太陽鏡(jing)是不(bu)阻斷紫外線的(de)(de)。今天的(de)(de)白內障患者,可能有一部分是他們十年(nian)前所(suo)用的(de)(de)劣質太陽鏡(jing)造成(cheng)的(de)(de)后果(guo)。”
孩子的(de)健康不可忽視,給他們買(mai)墨鏡一定要小心啊!
第三(san),關于(yu)厭(yan)食蔬菜。
大(da)部分家長大(da)概(gai)都會為(wei)這個問題頭疼。《desperate wives》里(li),Lynette就為(wei)雙(shuang)胞胎兄弟不(bu)(bu)吃紫甘(gan)藍而頭疼不(bu)(bu)矣(yi)……不(bu)(bu)要再向(xiang)孩子們發難了,這不(bu)(bu)是(shi)(shi)他(ta)們的錯(cuo),不(bu)(bu)是(shi)(shi)他(ta)們任性,不(bu)(bu)是(shi)(shi)他(ta)們故(gu)意和(he)你作對,他(ta)們也是(shi)(shi)受(shou)害(hai)者:都是(shi)(shi)基因惹得禍!
史前的人類訓練了(le)敏感的腸胃,以便他(ta)們(men)能免(mian)受植物毒素的傷害(hai),試想(xiang)要(yao)經(jing)過多少人痛苦的經(jing)歷,甚至(zhi)付出生命的代(dai)價,才能找到并培植出適宜我們(men)食用的蔬菜(cai)啊。
這(zhe)種(zhong)殘(can)酷的(de)記憶留存在小小的(de)DNA分子(zi)(zi)鏈中,當嬰兒(er)長大成(cheng)(cheng)兒(er)童(tong)的(de)時(shi)候(hou)(hou),傾(qing)向(xiang)于憎惡(e)蔬菜(cai)(cai)。他們尤其不(bu)喜歡有(you)強(qiang)烈(lie)氣(qi)味的(de)蔬菜(cai)(cai),諸如洋蔥(cong)和甘藍之類(lei),其中含有(you)較多的(de)植物(wu)毒(du)素(su)。……但是(shi)(shi),“哪(na)怕(pa)是(shi)(shi)最(zui)嬌氣(qi)的(de)孩(hai)子(zi)(zi),也常(chang)常(chang)在十幾歲(sui)長大接(jie)近成(cheng)(cheng)年的(de)時(shi)候(hou)(hou)開始嘗試新的(de)食物(wu)。”因為(wei)“石器(qi)時(shi)代的(de)時(shi)候(hou)(hou),這(zhe)是(shi)(shi)一種(zhong)在兒(er)童(tong)期避免最(zui)有(you)毒(du)的(de)植物(wu)食物(wu)的(de)適(shi)應性反應”。只有(you)這(zhe)樣,才(cai)能讓增加兒(er)童(tong)的(de)存活率,讓人類(lei)得以(yi)繼續生衍(yan)繁(fan)殖(zhi),記住(zhu),基因只注重生殖(zhi),不(bu)再乎你快不(bu)快樂(le),舒不(bu)舒服。為(wei)了(le)讓生命延續承(cheng)傳,基因可以(yi)不(bu)擇手(shou)段,“丟車保(bao)卒”也再所(suo)不(bu)惜。p88-p90
第四(si),關于妊(ren)娠(shen)反應。
媽媽們(men)很清(qing)(qing)楚妊娠反應的(de)(de)(de)痛苦。在(zai)某一(yi)(yi)個清(qing)(qing)晨,忽然沒來由的(de)(de)(de)惡心(xin)嘔吐,直覺告(gao)訴你:有了。生(sheng)命延續的(de)(de)(de)第一(yi)(yi)個信號,以(yi)這樣一(yi)(yi)種很不舒服的(de)(de)(de)方式來告(gao)知,真是一(yi)(yi)件奇怪(guai)的(de)(de)(de)事情。為(wei)(wei)(wei)什(shen)么喜事卻要母親付出痛苦的(de)(de)(de)代價呢?這是基因之間為(wei)(wei)(wei)爭奪有限(xian)資源而發生(sheng)的(de)(de)(de)戰爭,當(dang)然,還有他們(men)為(wei)(wei)(wei)了共同生(sheng)存而付出的(de)(de)(de)妥協(xie)。p197
生命就是戰爭(zheng)與妥協的產物。
“妊娠(shen)早期的惡心(xin)、嘔吐和厭食可能(neng)是(shi)為(wei)了限制(zhi)孕婦(fu)的食物(wu),目(mu)的在于使胎兒接(jie)觸毒素的機(ji)會減少到最小(xiao)。”
所以,孕婦對待妊娠反應的(de)(de)(de)態度應該是:“尊重它(ta)。對食物的(de)(de)(de)厭惡是為了(le)你的(de)(de)(de)胎兒(er)的(de)(de)(de)利益的(de)(de)(de)一(yi)種反應。不(bu)(bu)要勉強去吃你不(bu)(bu)喜歡的(de)(de)(de)東西,不(bu)(bu)要理會別人勸你試著吃一(yi)點的(de)(de)(de)話。得罪一(yi)些(xie)人,比給嬰兒(er)帶來危害要好一(yi)些(xie)。”
對于妊(ren)娠反應帶來(lai)的痛苦,只(zhi)能是(shi)(shi)“接受它。這是(shi)(shi)一個健康家(jia)庭為長期(qi)利(li)益所需(xu)要付出的代價(jia)。”p89
問題是,為什么(me)這樣的(de)代價非得(de)選擇女性(xing)來承擔(dan)?為什么(me)男人不能像(xiang)海馬一樣來“受孕”呢?
不過這樣(yang)的問(wen)題沒什(shen)(shen)么(me)(me)意義(yi),男人如果(guo)真是(shi)海馬,也一樣(yang)會發出同(tong)樣(yang)的抗議,為什(shen)(shen)么(me)(me)是(shi)我而不是(shi)你(ni)來付(fu)出?呵(he)呵(he)。
此外,真的(de)非常感謝作者(zhe)和譯(yi)者(zhe)。他們(men)把(ba)深(shen)奧的(de)生(sheng)物學(xue)問(wen)題,化成淺顯的(de)文字,使像我這樣的(de)人也能領(ling)略到生(sheng)命的(de)奧妙。他們(men)用了很(hen)多形象的(de)比喻(yu),可謂妙筆(bi)生(sheng)花。
比如,說(shuo)到(dao)我(wo)們的(de)(de)(de)身體,一(yi)個(ge)設(she)計(ji)(ji)(ji)得(de)十分精巧(qiao)的(de)(de)(de)機器時,“然(ran)而,也有不少地方相反地、似乎是(shi)不可饒恕地粗率。舉個(ge)例子,把食物(wu)送到(dao)胃里去(qu)的(de)(de)(de)食管(guan)和把空(kong)氣(qi)送到(dao)肺里去(qu)的(de)(de)(de)氣(qi)管(guan)會(hui)在(zai)咽喉交(jiao)(jiao)叉。這種(zhong)低劣的(de)(de)(de)設(she)計(ji)(ji)(ji),無(wu)疑是(shi)埋伏交(jiao)(jiao)通事故的(de)(de)(de)一(yi)大(da)隱患(huan)”說(shuo)到(dao)動脈粥樣(yang)硬化引起(qi)心肌梗塞(sai)和中風:“就(jiu)好像是(shi)馬自(zi)達(da)和奔馳公(gong)司的(de)(de)(de)設(she)計(ji)(ji)(ji)師在(zai)汽(qi)車(che)油路(lu)設(she)計(ji)(ji)(ji)上使用了一(yi)段吸蘇打水(shui)的(de)(de)(de)塑料(liao)管(guan)!”這些難以置(zhi)信(xin)的(de)(de)(de)疏(shu)忽(hu),“好像是(shi)上帝麾(hui)下那些最高明的(de)(de)(de)設(she)計(ji)(ji)(ji)師在(zai)禮(li)拜(bai)天把事情交(jiao)(jiao)給了一(yi)個(ge)馬虎(hu)草率專門(men)會(hui)把飯燒糊(hu)的(de)(de)(de)徒弟。”
類似的妙語處處可(ke)見,所以,看起來(lai)(lai)是很(hen)專業的書,讀起來(lai)(lai)卻(que)妙趣(qu)橫生。如果你(ni)還(huan)沒看過這本書,那(nei)還(huan)等什么,趕緊找一本來(lai)(lai)準(zhun)備捧腹或(huo)感嘆吧(ba)。