一、病毒性感冒的疾病癥狀

1、病毒性感冒是由多種病毒引起的常見呼吸道傳染病。誘因有受寒、淋雨、過度疲勞、營養不良等。

2、主要表現為(wei)打(da)噴嚏、鼻(bi)塞、流鼻(bi)涕、咽(yan)(yan)干(gan)、咽(yan)(yan)痛(tong)、咳嗽、聲音嘶(si)啞(ya)等(deng)癥狀(zhuang)(zhuang)。全身表現為(wei)頭痛(tong)、渾身酸痛(tong)、疲(pi)乏(fa)無力、食欲不振，或不發熱，或低熱，或高熱、畏寒等(deng)癥狀(zhuang)(zhuang)，病程一(yi)般為(wei)3天～7天(tian)。

3、傳播途(tu)徑：通過打噴嚏、咳嗽、說話將病(bing)毒散(san)播入空(kong)氣中，感染他(ta)人。健(jian)康人也可由于使用患者(zhe)的毛巾(jin)、臉盆或餐具等感染病(bing)毒而(er)得病(bing)。

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二、病毒性感冒怎么辦

1、治療原(yuan)則

國際和(he)國內抗生(sheng)素使用(yong)指南明確規(gui)定：對于急性支氣管炎和(he)上呼吸(xi)道感染，不推薦常規(gui)使用(yong)抗生(sheng)素。

2、治療手段

通常以緩解癥狀治療為主，包括退熱藥和止疼藥等，一般1周后，患者可自然恢復。還可以服用增強抵抗力的藥(yao)物，如(ru)在感冒早(zao)期服用大(da)劑量的維生素C（成人1000毫克，兒(er)童500毫(hao)克），可以減輕感冒癥狀，縮短近(jin)1/4的感(gan)冒時間。但并非各種劑量的維生素C都能增強(qiang)抵(di)抗力，只(zhi)有大劑量的維生素C才能做(zuo)到這一(yi)點(dian)。

（1）一般治療注(zhu)意(yi)(yi)休息、多飲(yin)(yin)水、注(zhu)意(yi)(yi)營養、飲(yin)(yin)食要容易消化；注(zhu)意(yi)(yi)通風和空氣消毒；注(zhu)意(yi)(yi)觀察并發癥(zheng)。

（2）藥物治療(liao)主(zhu)要是減(jian)輕癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)、縮短病程和防(fang)止并發(fa)癥(zheng)(zheng)。感(gan)(gan)冒(mao)(mao)伴(ban)發(fa)熱、頭疼、肌(ji)肉(rou)酸痛、咳(ke)(ke)嗽(sou)、咽痛者(zhe)可(ke)(ke)(ke)選(xuan)擇解(jie)熱鎮(zhen)痛藥，同時應(ying)用(yong)緩解(jie)多(duo)種(zhong)感(gan)(gan)冒(mao)(mao)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)的復方(fang)抗感(gan)(gan)冒(mao)(mao)制劑，如復方(fang)阿司匹林、雙氯(lv)滅酚等(deng)；以(yi)鼻塞、流涕等(deng)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)為主(zhu)者(zhe)，可(ke)(ke)(ke)選(xuan)用(yong)含有鹽酸偽(wei)麻黃堿和撲爾敏的復方(fang)抗感(gan)(gan)冒(mao)(mao)制劑；咳(ke)(ke)嗽(sou)不止影(ying)響休息者(zhe)，可(ke)(ke)(ke)服鎮(zhen)咳(ke)(ke)藥；痰(tan)液黏稠者(zhe)可(ke)(ke)(ke)用(yong)必嗽(sou)平、鹽酸氨溴索等(deng)化痰(tan)藥；除非合并細菌感(gan)(gan)染，一般不必使(shi)用(yong)抗生(sheng)素(su)。

（3）流(liu)感確診流(liu)感，選(xuan)用神經氨酸酶抑制劑，如磷(lin)酸奧(ao)司(si)他韋（達菲）。

警示：抗生素(su)的使用

抗(kang)生(sheng)素(su)是用(yong)(yong)(yong)來抵抗(kang)細菌(jun)(jun)的，對病(bing)毒沒有(you)效(xiao)，所(suo)以(yi)濫用(yong)(yong)(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)在(zai)產(chan)生(sheng)毒副作用(yong)(yong)(yong)時(shi)并(bing)沒有(you)帶(dai)來治療效(xiao)果。此外(wai)，濫用(yong)(yong)(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)還會導致大量耐藥(yao)菌(jun)(jun)株的出(chu)現(xian)。專(zhuan)家建議，一般而言，感(gan)(gan)冒時(shi)除非出(chu)現(xian)黃膿鼻涕，同(tong)時(shi)伴有(you)發熱外(wai)，不宜自行(xing)服用(yong)(yong)(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)；當感(gan)(gan)冒癥狀(zhuang)嚴重或(huo)者(zhe)并(bing)發其他(ta)癥狀(zhuang)時(shi)，應及時(shi)就診，在(zai)明(ming)確(que)有(you)細菌(jun)(jun)感(gan)(gan)染或(huo)者(zhe)有(you)并(bing)發癥時(shi)，在(zai)醫生(sheng)的指導下選擇抗(kang)生(sheng)素(su)。

三、病毒性感冒和細菌性感冒有什么區別

1、從(cong)流行病學方面鑒定：病毒性(xing)感(gan)冒具有(you)流行性(xing)，有(you)明顯的群體發病特(te)點，或一家中(zhong)有(you)數人發病，而(er)細菌性(xing)感(gan)冒則(ze)從(cong)散發性(xing)多件，患(huan)者身旁少有(you)或沒有(you)同時患(huan)上呼吸道感(gan)染(ran)的病人。

2、從癥狀體癥方面鑒別：病毒性感冒起病急驟，全身中毒癥狀可輕可重，上呼吸道癥狀如鼻塞、流涕、噴嚏明顯、咽痛較輕，無膿性分泌物，但可伴腹瀉或眼結膜充血；細菌性“上感”起病可急可緩，全身中毒性癥狀相對輕，上呼吸道癥狀不明顯，但扁桃體或咽部紅腫，疼痛較突出，膿涕、膿痰是細菌性感染的重要證據。?如果開始發熱不高，2-3天后(hou)，病(bing)情繼而加重，則多為(wei)細菌性感染。

3、從對阿(a)(a)司(si)匹林(lin)(lin)的(de)(de)治療(liao)效果(guo)(guo)上(shang)鑒別：對有發熱癥狀(zhuang)(zhuang)的(de)(de)上(shang)呼吸道(dao)感(gan)染者用退(tui)熱藥物如阿(a)(a)司(si)匹林(lin)(lin)或安乃近(jin)、復方(fang)氨基(ji)比林(lin)(lin)等治療(liao)病毒(du)性(xing)(xing)感(gan)染能取(qu)得暫時而明(ming)(ming)顯的(de)(de)退(tui)熱效果(guo)(guo)，全(quan)身癥狀(zhuang)(zhuang)有改善(shan)；而細菌性(xing)(xing)感(gan)染者服用同樣劑量的(de)(de)阿(a)(a)司(si)匹林(lin)(lin)，退(tui)熱效果(guo)(guo)差(cha)，全(quan)身癥狀(zhuang)(zhuang)無明(ming)(ming)顯改善(shan)。

4、白(bai)(bai)細(xi)胞(bao)計(ji)數(shu)(shu)(shu)，一般由病毒感染者白(bai)(bai)細(xi)胞(bao)總數(shu)(shu)(shu)偏(pian)低或正常(chang)，早期中(zhong)性(xing)粒細(xi)胞(bao)百分(fen)數(shu)(shu)(shu)可稍高(gao)。而細(xi)菌感染時白(bai)(bai)細(xi)胞(bao)總數(shu)(shu)(shu)和中(zhong)性(xing)粒細(xi)胞(bao)百分(fen)數(shu)(shu)(shu)均見高(gao)。因此，如果臨床不(bu)做血像檢查，就難以(yi)確定病原體是病毒還是細(xi)菌。

四、感冒用藥分清類型

季節(jie)不同，感冒的原(yuan)因不同，出現的癥狀不同，用藥自然也有不同。

冬季(ji)感(gan)(gan)(gan)(gan)冒(mao)主(zhu)要以頭疼發熱(re)、鼻(bi)塞流(liu)(liu)涕(ti)、打噴嚏(ti)為主(zhu)，西(xi)藥可(ke)選用(yong)解熱(re)鎮(zhen)痛(tong)藥：如康(kang)必得、白加黑(hei)、感(gan)(gan)(gan)(gan)康(kang)、新康(kang)泰(tai)克(ke)等。服用(yong)中藥應辨(bian)證(zheng)治療，風(feng)寒感(gan)(gan)(gan)(gan)冒(mao)(輕度發熱(re)、頭疼、痰稀不(bu)口渴(ke))：可(ke)選用(yong)感(gan)(gan)(gan)(gan)冒(mao)沖劑(ji)、荊(jing)防沖劑(ji)等。風(feng)熱(re)感(gan)(gan)(gan)(gan)冒(mao)(發熱(re)明顯(xian)、汗出不(bu)暢、頭疼、流(liu)(liu)黃(huang)鼻(bi)涕(ti)、口渴(ke))：可(ke)選用(yong)桑菊感(gan)(gan)(gan)(gan)冒(mao)片(pian)、vc銀翹片(pian)、柴(chai)胡口服液等。

夏季感(gan)冒(mao)是因為濕熱淤積(ji)體內的同時突然著涼，反射性(xing)引(yin)起鼻子和喉嚨(long)的一時性(xing)缺血，有頭昏腦(nao)脹、心煩口渴、四肢無(wu)力(li)、惡心嘔吐、小便少等中暑癥(zheng)狀，除西藥對癥(zheng)治療外，中醫(yi)辨證(zheng)為暑濕感(gan)冒(mao)，可選用十(shi)滴水(shui)、藿香正氣(qi)膠囊。

抗感冒藥大多(duo)是復合(he)制(zhi)劑(ji)，含有多(duo)種成(cheng)分。常見(jian)的(de)藥物如(ru)速效傷風膠囊、感冒通、康必得、快克等，都(dou)含對胎(tai)兒(er)有害的(de)成(cheng)分，孕期不宜服(fu)用，特別是孕期前4周。

小(xiao)兒(er)用感冒藥要特別(bie)慎重。含有撲熱息痛的抗感冒藥，3歲以下小(xiao)兒(er)最好不用，可(ke)引起(qi)腎臟(zang)、肝臟(zang)的損害，其毒性代(dai)謝產物(wu)也可(ke)影響骨髓(sui)造(zao)血系(xi)統(tong)。嬰(ying)幼兒(er)高熱時使用復方阿司匹林(lin)，容易誘發驚厥，甚(shen)至會出現黃疸。

老(lao)年人及心臟病、高(gao)血壓(ya)、甲(jia)亢、青光眼、前列腺肥大等患(huan)者，要謹慎使用含有偽麻黃(huang)堿的感冒藥。

還有不(bu)(bu)少(shao)人感冒后同(tong)時服用好幾種藥(yao)，以(yi)(yi)為(wei)多多益善，這(zhe)樣容易成分過量，損(sun)害(hai)肝腎。另外服藥(yao)期間不(bu)(bu)能飲酒(jiu)，因為(wei)酒(jiu)精可以(yi)(yi)增加某些藥(yao)物的肝毒性。

除非有(you)明確的細菌感(gan)染證據，如血象高或扁(bian)桃體(ti)(ti)炎(yan)、咳黃痰、流濃涕等(deng)，不(bu)要(yao)輕易(yi)使用抗生素。感(gan)冒多數情況下為病毒感(gan)染所(suo)致，抗生素對病毒沒(mei)有(you)任何治(zhi)療效果(guo)，反而會增加身體(ti)(ti)對抗生素的耐藥性，降低機體(ti)(ti)自(zi)身的抗病能(neng)力。

特別(bie)提醒(xing)的是感冒以后在服藥(yao)的同時，休息(xi)和多飲水也是非常重要的輔助方法。