一、病毒性感冒的疾病癥狀

1、病毒性感冒是由多種病毒引起的常見呼吸道傳染病。誘因有受寒、淋雨、過度疲勞、營養不良等。

2、主(zhu)要表現為打噴嚏、鼻塞、流(liu)鼻涕(ti)、咽干、咽痛、咳嗽(sou)、聲(sheng)音嘶啞等癥狀。全身表現為頭痛、渾身酸痛、疲乏無力、食欲不振，或(huo)不發熱(re)，或(huo)低熱(re)，或(huo)高熱(re)、畏(wei)寒等癥狀，病程一般為3天～7天。

3、傳播途徑：通過打噴(pen)嚏(ti)、咳嗽、說(shuo)話將病(bing)毒(du)散播入空氣中，感(gan)染他(ta)人。健(jian)康人也可由(you)于(yu)使用患者的毛巾(jin)、臉盆或餐具等(deng)感(gan)染病(bing)毒(du)而得病(bing)。

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二、病毒性感冒怎么辦

1、治療原則(ze)

國際(ji)和國內抗生素使(shi)用指南明確規(gui)定：對于急性(xing)支氣管(guan)炎和上呼吸道感(gan)染，不(bu)推薦常規(gui)使(shi)用抗生素。

2、治療手段

通常以緩解癥狀治療為主，包括退熱藥和止疼藥等，一般1周后，患(huan)者可自(zi)然恢復。還可以服用增(zeng)強抵抗力(li)的藥物，如(ru)在(zai)感冒早期(qi)服用大劑量的維(wei)生素(su)C（成人1000毫克(ke)，兒(er)童(tong)500毫克），可以減輕感冒(mao)癥狀，縮(suo)短近(jin)1/4的感冒(mao)時間。但并非各種(zhong)劑量的維生(sheng)素C都能(neng)增強抵抗力，只有(you)大劑量(liang)的維生素C才(cai)能做到這一點。

（1）一般(ban)治(zhi)療注意(yi)休息、多飲水、注意(yi)營養(yang)、飲食(shi)要容易消化；注意(yi)通風和空氣消毒；注意(yi)觀察并發癥(zheng)。

（2）藥(yao)物治療主要是減輕癥狀、縮短病程和防止(zhi)并(bing)發癥。感(gan)(gan)冒(mao)伴(ban)發熱、頭疼、肌肉酸痛、咳(ke)嗽(sou)(sou)(sou)、咽痛者(zhe)可(ke)(ke)選(xuan)擇(ze)解(jie)熱鎮(zhen)痛藥(yao)，同時(shi)應(ying)用緩解(jie)多種感(gan)(gan)冒(mao)癥狀的(de)復(fu)(fu)方抗感(gan)(gan)冒(mao)制(zhi)劑，如(ru)復(fu)(fu)方阿司匹林、雙(shuang)氯滅酚等(deng)(deng)；以鼻塞、流(liu)涕等(deng)(deng)癥狀為主者(zhe)，可(ke)(ke)選(xuan)用含有鹽酸偽麻(ma)黃堿和撲(pu)爾敏(min)的(de)復(fu)(fu)方抗感(gan)(gan)冒(mao)制(zhi)劑；咳(ke)嗽(sou)(sou)(sou)不止(zhi)影響休息者(zhe)，可(ke)(ke)服鎮(zhen)咳(ke)藥(yao)；痰液黏稠者(zhe)可(ke)(ke)用必(bi)(bi)嗽(sou)(sou)(sou)平、鹽酸氨溴索(suo)等(deng)(deng)化痰藥(yao)；除非合并(bing)細菌感(gan)(gan)染，一般不必(bi)(bi)使用抗生(sheng)素。

（3）流(liu)感確(que)診流(liu)感，選用神經氨酸(suan)酶抑(yi)制劑，如磷酸(suan)奧司他韋（達菲）。

警示：抗生(sheng)素的使用

抗(kang)生(sheng)素是用(yong)(yong)來抵(di)抗(kang)細(xi)菌(jun)的，對病(bing)毒(du)沒(mei)有(you)效，所(suo)以濫用(yong)(yong)抗(kang)生(sheng)素在(zai)產生(sheng)毒(du)副作用(yong)(yong)時(shi)(shi)并(bing)沒(mei)有(you)帶來治療效果。此外(wai)，濫用(yong)(yong)抗(kang)生(sheng)素還會(hui)導致大量耐藥菌(jun)株的出(chu)現。專家建議，一般而言，感冒(mao)時(shi)(shi)除非(fei)出(chu)現黃膿鼻涕(ti)，同時(shi)(shi)伴有(you)發熱外(wai)，不宜自行(xing)服用(yong)(yong)抗(kang)生(sheng)素；當(dang)感冒(mao)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)嚴重或(huo)者(zhe)并(bing)發其他癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)時(shi)(shi)，應及時(shi)(shi)就診，在(zai)明(ming)確有(you)細(xi)菌(jun)感染或(huo)者(zhe)有(you)并(bing)發癥(zheng)時(shi)(shi)，在(zai)醫生(sheng)的指(zhi)導下選(xuan)擇(ze)抗(kang)生(sheng)素。

三、病毒性感冒和細菌性感冒有什么區別

1、從流行病(bing)學方面(mian)鑒定：病(bing)毒(du)性(xing)感(gan)冒具有流行性(xing)，有明顯的群(qun)體(ti)發病(bing)特點，或(huo)一家中有數人(ren)發病(bing)，而(er)細菌(jun)性(xing)感(gan)冒則從散發性(xing)多件，患(huan)者(zhe)身旁(pang)少(shao)有或(huo)沒有同時患(huan)上呼吸道(dao)感(gan)染的病(bing)人(ren)。

2、從癥狀體癥方面鑒別：病毒性感冒起病急驟，全身中毒癥狀可輕可重，上呼吸道癥狀如鼻塞、流涕、噴嚏明顯、咽痛較輕，無膿性分泌物，但可伴腹瀉或眼結膜充血；細菌性“上感”起病可急可緩，全身中毒性癥狀相對輕，上呼吸道癥狀不明顯，但扁桃體或咽部紅腫，疼痛較突出，膿涕、膿痰是細菌性感染的重要證據。?如果開始發熱不高，2-3天(tian)后，病情繼而加(jia)重，則多為細菌性感(gan)染。

3、從對阿司匹林的治(zhi)療效果(guo)上(shang)鑒別(bie)：對有發熱(re)(re)癥狀的上(shang)呼吸道感染(ran)者(zhe)用退(tui)(tui)熱(re)(re)藥物如阿司匹林或安乃近(jin)、復方(fang)氨基(ji)比林等治(zhi)療病(bing)毒性感染(ran)能(neng)取得(de)暫時而明顯(xian)的退(tui)(tui)熱(re)(re)效果(guo)，全(quan)身(shen)癥狀有改(gai)善；而細菌性感染(ran)者(zhe)服用同樣劑量的阿司匹林，退(tui)(tui)熱(re)(re)效果(guo)差，全(quan)身(shen)癥狀無明顯(xian)改(gai)善。

4、白細(xi)胞(bao)(bao)計數(shu)，一般由病毒感(gan)染(ran)者白細(xi)胞(bao)(bao)總(zong)數(shu)偏低或正常(chang)，早期中性粒(li)細(xi)胞(bao)(bao)百(bai)分數(shu)可(ke)稍(shao)高。而細(xi)菌感(gan)染(ran)時白細(xi)胞(bao)(bao)總(zong)數(shu)和中性粒(li)細(xi)胞(bao)(bao)百(bai)分數(shu)均見高。因此，如果(guo)臨(lin)床不做血像檢(jian)查(cha)，就難(nan)以確(que)定病原體是(shi)病毒還是(shi)細(xi)菌。

四、感冒用藥分清類型

季節不(bu)(bu)同(tong)，感冒的原(yuan)因(yin)不(bu)(bu)同(tong)，出現的癥(zheng)狀不(bu)(bu)同(tong)，用藥自(zi)然也有不(bu)(bu)同(tong)。

冬季(ji)感(gan)(gan)(gan)冒(mao)主要以頭疼(teng)(teng)(teng)發熱、鼻塞流涕、打噴嚏為主，西藥可(ke)選(xuan)用(yong)解(jie)熱鎮痛藥：如康(kang)必得、白加(jia)黑(hei)、感(gan)(gan)(gan)康(kang)、新康(kang)泰克等。服用(yong)中藥應辨(bian)證治(zhi)療(liao)，風寒感(gan)(gan)(gan)冒(mao)(輕度(du)發熱、頭疼(teng)(teng)(teng)、痰稀(xi)不口(kou)渴)：可(ke)選(xuan)用(yong)感(gan)(gan)(gan)冒(mao)沖劑、荊防沖劑等。風熱感(gan)(gan)(gan)冒(mao)(發熱明顯、汗出不暢、頭疼(teng)(teng)(teng)、流黃鼻涕、口(kou)渴)：可(ke)選(xuan)用(yong)桑菊(ju)感(gan)(gan)(gan)冒(mao)片、vc銀翹片、柴胡口(kou)服液等。

夏季感(gan)冒是因為濕熱淤積體內的(de)同時突然(ran)著涼，反射性引起鼻子和喉嚨的(de)一時性缺血，有頭昏腦(nao)脹、心煩口(kou)渴、四肢(zhi)無力、惡心嘔吐、小便(bian)少等(deng)中暑(shu)(shu)癥(zheng)狀(zhuang)，除(chu)西藥對癥(zheng)治(zhi)療外，中醫辨證(zheng)為暑(shu)(shu)濕感(gan)冒，可選用十滴水、藿香正氣膠囊。

抗感冒藥大多(duo)是(shi)復合制劑，含(han)有多(duo)種成分(fen)。常見的藥物如速效(xiao)傷風膠囊(nang)、感冒通、康必得、快克等，都含(han)對胎兒有害(hai)的成分(fen)，孕期不宜服用，特(te)別是(shi)孕期前4周(zhou)。

小(xiao)兒用(yong)感冒藥要特別慎重。含有撲熱息痛(tong)的抗感冒藥，3歲以(yi)下小(xiao)兒最好不(bu)用(yong)，可(ke)引(yin)起腎臟、肝臟的損害，其毒性代(dai)謝(xie)產物也可(ke)影響骨(gu)髓造血系(xi)統。嬰幼兒高熱時使用(yong)復(fu)方阿司匹林，容易誘(you)發驚厥，甚(shen)至會出現黃疸。

老年人(ren)及心臟病、高(gao)血(xue)壓、甲亢、青光眼、前(qian)列腺肥大等患者，要謹慎使用(yong)含(han)有偽(wei)麻黃堿的感冒(mao)藥。

還有不少人感(gan)冒后同(tong)時服(fu)用好幾種藥(yao)，以為多多益善，這樣(yang)容易成分(fen)過量，損害肝(gan)腎。另外服(fu)藥(yao)期間不能飲酒，因為酒精可(ke)以增加某些藥(yao)物的肝(gan)毒性(xing)。

除非(fei)有明確的細菌感(gan)(gan)染(ran)證據(ju)，如血象高或扁桃體炎、咳黃(huang)痰、流濃(nong)涕等，不要輕易(yi)使(shi)用抗(kang)生素。感(gan)(gan)冒多(duo)數情況下(xia)為病毒(du)感(gan)(gan)染(ran)所致，抗(kang)生素對(dui)病毒(du)沒(mei)有任何(he)治療(liao)效果，反而(er)會增加(jia)身(shen)體對(dui)抗(kang)生素的耐(nai)藥性，降低機(ji)體自身(shen)的抗(kang)病能力。

特別(bie)提醒的是感冒以(yi)后在服藥(yao)的同(tong)時，休息(xi)和多(duo)飲(yin)水也是非常重要的輔助方法。