乙肝五項對照表

一般(ban)來說。臨(lin)床上對(dui)感染乙肝的(de)判定是(shi)通過乙肝五(wu)項(xiang)檢查來進行的(de)。

乙(yi)肝五(wu)(wu)項檢查(cha)又叫乙(yi)肝兩對半，是(shi)粗略估計(ji)病毒復(fu)制水(shui)平(ping)的初步檢查(cha)，雖然項目少，檢查(cha)簡單，但是(shi)意義(yi)非常重要。乙(yi)肝五(wu)(wu)項檢查(cha)分別是(shi)：表(biao)面(mian)(mian)抗(kang)(kang)(kang)原（HBsAg）、表(biao)面(mian)(mian)抗(kang)(kang)(kang)體（抗(kang)(kang)(kang)HBs）、е抗(kang)(kang)(kang)原（HBeAg）、е抗(kang)(kang)(kang)體（抗(kang)(kang)(kang)HBe）、核心(xin)抗(kang)(kang)(kang)體（抗(kang)(kang)(kang)HBc）。

1、HBsAg-表面抗原

是乙肝(gan)病(bing)毒的外(wai)殼蛋(dan)白，本身不具有傳染(ran)性，但它(ta)的出現常伴隨乙肝(gan)病(bing)毒的存在，所以它(ta)是已感染(ran)乙肝(gan)病(bing)毒的標志。

臨(lin)床意義：為(wei)已經感(gan)染(ran)病毒(du)的(de)標志，并(bing)不反映病毒(du)復制和傳(chuan)染(ran)性的(de)強弱。乙(yi)肝(gan)表面抗原滴(di)度與肝(gan)病嚴重程(cheng)度沒有(you)必然聯系。乙(yi)肝(gan)表面抗原（HBsAg）滴(di)度表示(shi)HBsAg在血清中的(de)含量。高滴(di)度的(de)HBsAg常表示(shi)病毒(du)的(de)高復制水平；低滴(di)度的(de)HBsAg可能是由(you)(you)于在感(gan)染(ran)恢(hui)復時期病毒(du)低復制，或者在炎癥(zheng)活動(dong)時病毒(du)和抗原部(bu)分清除；少數情況下(xia)是由(you)(you)于病毒(du)變異，引起(qi)HBsAg抗原性改變，從(cong)而與試(shi)劑抗體(ti)的(de)親(qin)和性降低，表現為(wei)臨(lin)床檢查HBsAg低滴(di)度。

2、HBsAb-表面抗體

一(yi)般(ban)簡(jian)稱表面(mian)抗體(ti)(ti)(ti)(ti)。當乙(yi)型肝(gan)炎病(bing)毒(du)侵入人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)后(hou)，刺激(ji)人(ren)的免(mian)疫系(xi)統(tong)產生免(mian)疫反應，人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)免(mian)疫系(xi)統(tong)中的B淋巴細胞分(fen)泌(mi)出一(yi)種(zhong)特異的免(mian)疫球蛋白G。它可(ke)以(yi)和表面(mian)抗原特異地結(jie)合，在體(ti)(ti)(ti)(ti)內與人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)的其(qi)他免(mian)疫功能共(gong)同作用下(xia)，可(ke)把病(bing)毒(du)清(qing)除掉(diao)，保(bao)護人(ren)體(ti)(ti)(ti)(ti)不再受乙(yi)肝(gan)病(bing)毒(du)感染(ran)，故稱表面(mian)抗體(ti)(ti)(ti)(ti)為保(bao)護性抗體(ti)(ti)(ti)(ti)。

臨(lin)床意(yi)義：為中和(he)性抗體標(biao)志，是否康復或是否有抵抗力的主要(yao)標(biao)志。

3、e抗原（HBeAg）

一般通稱e抗(kang)原。它源于(yu)(yu)乙型肝炎病(bing)毒(du)的(de)(de)核心(xin)(xin)，是核心(xin)(xin)抗(kang)原的(de)(de)亞成(cheng)分，或是核心(xin)(xin)抗(kang)原裂(lie)解后的(de)(de)產(chan)物。e抗(kang)原是可(ke)溶(rong)性蛋(dan)白。當核心(xin)(xin)抗(kang)原裂(lie)解時(shi)，可(ke)溶(rong)性蛋(dan)白部分（即e抗(kang)原）就(jiu)溶(rong)于(yu)(yu)血清(qing)中，存在(zai)于(yu)(yu)血液循環(huan)中，若取血化(hua)驗(yan)就(jiu)可(ke)查出(chu)來(lai)。

臨床意義：為病毒復制標(biao)志，持續陽性3個月以(yi)上(shang)則有慢(man)性化傾向。

4、HBeAb-e抗體

e抗(kang)體(ti)是乙型肝炎e抗(kang)體(ti)的簡稱（抗(kang)-HBe），它是由e抗(kang)原(yuan)刺激人體(ti)免疫系統產生(sheng)出(chu)來(lai)的特(te)異性(xing)抗(kang)體(ti)，這(zhe)種特(te)異性(xing)e抗(kang)體(ti)能夠(gou)和e抗(kang)原(yuan)結合。

臨(lin)床意(yi)義：為病毒(du)復(fu)制(zhi)停止標(biao)志(zhi)，病毒(du)復(fu)制(zhi)減少，傳染性(xing)較弱(ruo)，但抗(kang)(kang)-HBe和抗(kang)(kang)-HBs不同，e抗(kang)(kang)體(ti)不是保(bao)護(hu)性(xing)抗(kang)(kang)體(ti)，不代表(biao)患者有了免疫力。

5、HBcAb-核心抗體

核(he)心抗(kang)原(yuan)雖然(ran)在血(xue)清(qing)中查不出來（它在血(xue)中很快被裂解），但(dan)是(shi)(shi)它具有抗(kang)原(yuan)性(xing)，能刺(ci)激(ji)身體的(de)免疫(yi)系統產生出特性(xing)抗(kang)體，即(ji)核(he)心抗(kang)體，故檢測抗(kang)-HBc可以了解人體是(shi)(shi)否(fou)有過核(he)心抗(kang)原(yuan)的(de)刺(ci)激(ji)，也就是(shi)(shi)說是(shi)(shi)否(fou)有過乙肝(gan)病毒(du)(du)的(de)感染(ran)。所以抗(kang)-HBc是(shi)(shi)一項病毒(du)(du)感染(ran)的(de)標志。

臨(lin)床意(yi)義：曾感(gan)染(ran)或(huo)感(gan)染(ran)期出現的(de)標志。核心抗體IGM是(shi)新(xin)近感(gan)染(ran)或(huo)病毒(du)復制標志，核心抗體IgG是(shi)感(gan)染(ran)后就會產生的(de)，對于輔助(zhu)兩對半檢查有一(yi)定意(yi)義。

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乙肝五項檢查對照表怎么看

1、乙肝五項第1項陽(yang)性，其余四(si)項陰(yin)性。說明(ming)是急性病(bing)毒感染的潛(qian)伏(fu)期后期。

2、乙肝五項第1、3、5項陽性(xing)，其(qi)余兩項陰(yin)性(xing)。俗(su)稱(cheng)乙肝大三(san)陽，說明是急(ji)、慢性(xing)乙肝，傳(chuan)染性(xing)相對較(jiao)強。

3、乙(yi)肝五(wu)項(xiang)第(di)1、4、5項(xiang)陽(yang)性(xing)，其余兩項(xiang)陰性(xing)。俗稱乙(yi)肝小三陽(yang)，說(shuo)明是急、慢性(xing)乙(yi)肝，傳染性(xing)相對較弱。

4、乙(yi)肝五項第(di)1、3項陽性(xing)，其(qi)余(yu)三(san)項陰性(xing)。說(shuo)明是急性(xing)乙(yi)肝的早(zao)期。

5、乙(yi)肝五項第1、3、4、5項陽(yang)性：說(shuo)明急性乙(yi)肝感染趨向恢復或者(zhe)為慢性乙(yi)肝病毒攜帶者(zhe)。

6、乙肝五項(xiang)第1、4項(xiang)陽性(xing)，其余三項(xiang)陰性(xing)。說明慢(man)性(xing)乙肝表面抗(kang)原攜帶者(zhe)易轉陰或者(zhe)是急(ji)性(xing)感染(ran)趨向恢復。

7、乙(yi)肝五項(xiang)第(di)1、5項(xiang)陽(yang)性(xing)(xing)(xing)，其余三項(xiang)陰(yin)性(xing)(xing)(xing)。說明是急(ji)、慢(man)(man)性(xing)(xing)(xing)乙(yi)肝即：①急(ji)性(xing)(xing)(xing)HBV感染；②慢(man)(man)性(xing)(xing)(xing)HBsAg攜帶(dai)者(zhe)；③傳染性(xing)(xing)(xing)弱。

8、乙肝五(wu)項第(di)5項陽性(xing)，其余四項陰性(xing)。說明①既往感染未能測出抗(kang)-HBs②恢(hui)復期(qi)HBsAg已消，抗(kang)-HBs尚未出現③無癥狀HBsAg攜帶者。

9、乙肝(gan)五項第2、4、5項陽性(xing)，其余兩(liang)項陰性(xing)。說明是乙肝(gan)的恢復期(qi)，已有(you)免疫力。

10、乙肝(gan)五項第2項陽性，其余(yu)四項陰性。說(shuo)明(ming)：①曾經(jing)注(zhu)射過乙肝(gan)苗(miao)并產生了(le)抗體，有(you)免疫力；②曾經(jing)有(you)過乙肝(gan)病毒的感染，并且有(you)一定的免疫力；③假陽性。

11、乙(yi)(yi)肝五項(xiang)(xiang)第(di)2、5項(xiang)(xiang)陽性(xing)，其(qi)余三項(xiang)(xiang)陰性(xing)。說明是(shi)(shi)接(jie)種了乙(yi)(yi)肝疫苗(miao)以后，或是(shi)(shi)乙(yi)(yi)肝病毒(du)感染后已康復(fu)，已有免(mian)疫力。

12、乙肝(gan)五項(xiang)第4、5項(xiang)陽性，其余三項(xiang)陰性。說明是急性乙肝(gan)病毒感染(ran)的恢(hui)復期(qi)，或曾經感染(ran)過(guo)病毒。

13、乙(yi)(yi)肝(gan)五項(xiang)全(quan)陰(yin)(yin)說明(ming)過(guo)去和現(xian)在未感(gan)染(ran)過(guo)HBV，但(dan)目(mu)前(qian)沒有保護性(xing)抗體。但(dan)是卻并不是絕對性(xing)安全(quan)，需要進一步(bu)做下(xia)HBV-DNA檢(jian)查，如檢(jian)查結(jie)果為(wei)陰(yin)(yin)性(xing)，則說明(ming)沒有感(gan)染(ran)過(guo)乙(yi)(yi)肝(gan)病毒(du)，如果檢(jian)查結(jie)果為(wei)陽性(xing)，則說明(ming)感(gan)染(ran)了乙(yi)(yi)肝(gan)病毒(du)，屬于隱(yin)匿(ni)性(xing)乙(yi)(yi)肝(gan)。