乙肝五項對照表

一般來說。臨(lin)床上對感(gan)染(ran)乙(yi)肝的判定(ding)是通過乙(yi)肝五(wu)項(xiang)檢查(cha)來進(jin)行的。

乙肝(gan)五項檢(jian)(jian)查又叫(jiao)乙肝(gan)兩對半，是粗(cu)略估計病(bing)毒復制水平的初步檢(jian)(jian)查，雖然項目(mu)少，檢(jian)(jian)查簡單，但(dan)是意義(yi)非常重要。乙肝(gan)五項檢(jian)(jian)查分(fen)別是：表(biao)面抗(kang)(kang)原（HBsAg）、表(biao)面抗(kang)(kang)體（抗(kang)(kang)HBs）、е抗(kang)(kang)原（HBeAg）、е抗(kang)(kang)體（抗(kang)(kang)HBe）、核心抗(kang)(kang)體（抗(kang)(kang)HBc）。

1、HBsAg-表面抗原

是乙肝(gan)病(bing)毒(du)(du)的(de)外殼蛋(dan)白，本身不具有(you)傳染性(xing)，但(dan)它的(de)出(chu)現常伴(ban)隨乙肝(gan)病(bing)毒(du)(du)的(de)存(cun)在，所以(yi)它是已感染乙肝(gan)病(bing)毒(du)(du)的(de)標志。

臨床意義：為已經(jing)感染(ran)病毒(du)(du)的(de)(de)標志，并不反(fan)映病毒(du)(du)復(fu)(fu)制和(he)傳染(ran)性的(de)(de)強弱。乙肝(gan)表(biao)面抗(kang)原(yuan)滴(di)度與(yu)肝(gan)病嚴重(zhong)程度沒有必然(ran)聯系。乙肝(gan)表(biao)面抗(kang)原(yuan)（HBsAg）滴(di)度表(biao)示(shi)HBsAg在血清中的(de)(de)含量。高(gao)滴(di)度的(de)(de)HBsAg常表(biao)示(shi)病毒(du)(du)的(de)(de)高(gao)復(fu)(fu)制水(shui)平；低(di)滴(di)度的(de)(de)HBsAg可能是(shi)由于在感染(ran)恢復(fu)(fu)時期病毒(du)(du)低(di)復(fu)(fu)制，或者(zhe)在炎(yan)癥活動時病毒(du)(du)和(he)抗(kang)原(yuan)部分清除；少(shao)數(shu)情況下(xia)是(shi)由于病毒(du)(du)變異(yi)，引起HBsAg抗(kang)原(yuan)性改變，從而(er)與(yu)試劑抗(kang)體的(de)(de)親(qin)和(he)性降(jiang)低(di)，表(biao)現為臨床檢查HBsAg低(di)滴(di)度。

2、HBsAb-表面抗體

一般簡稱表(biao)面(mian)抗體。當乙(yi)型肝炎病(bing)毒侵入人體后，刺激人的免(mian)(mian)疫(yi)系(xi)統產生免(mian)(mian)疫(yi)反應，人體免(mian)(mian)疫(yi)系(xi)統中的B淋巴細胞分泌出(chu)一種特異(yi)的免(mian)(mian)疫(yi)球蛋白G。它可以和表(biao)面(mian)抗原特異(yi)地結合，在(zai)體內與人體的其他免(mian)(mian)疫(yi)功能共同(tong)作用下，可把病(bing)毒清除掉(diao)，保護(hu)人體不(bu)再受(shou)乙(yi)肝病(bing)毒感染，故稱表(biao)面(mian)抗體為(wei)保護(hu)性抗體。

臨(lin)床意(yi)義：為中和性抗(kang)體(ti)標志，是否康(kang)復或是否有抵抗(kang)力的主要標志。

3、e抗原（HBeAg）

一般通稱(cheng)e抗原。它源于乙(yi)型(xing)肝炎(yan)病(bing)毒的核(he)(he)心(xin)，是核(he)(he)心(xin)抗原的亞成分，或(huo)是核(he)(he)心(xin)抗原裂(lie)解后的產物(wu)。e抗原是可溶(rong)性蛋(dan)白(bai)。當核(he)(he)心(xin)抗原裂(lie)解時，可溶(rong)性蛋(dan)白(bai)部分（即e抗原）就溶(rong)于血(xue)清中，存(cun)在于血(xue)液循環中，若取(qu)血(xue)化驗就可查(cha)出(chu)來。

臨床意義(yi)：為病(bing)毒復制(zhi)標志，持(chi)續(xu)陽性3個(ge)月以上則(ze)有(you)慢(man)性化傾向。

4、HBeAb-e抗體

e抗體(ti)(ti)是(shi)乙(yi)型肝炎e抗體(ti)(ti)的(de)簡稱(cheng)（抗-HBe），它(ta)是(shi)由e抗原刺激(ji)人體(ti)(ti)免(mian)疫系統產(chan)生出來的(de)特異性抗體(ti)(ti)，這(zhe)種特異性e抗體(ti)(ti)能夠和e抗原結合。

臨床意義：為病毒(du)復(fu)制停止標志(zhi)，病毒(du)復(fu)制減少，傳(chuan)染(ran)性較(jiao)弱，但抗(kang)(kang)-HBe和抗(kang)(kang)-HBs不同(tong)，e抗(kang)(kang)體(ti)不是保護性抗(kang)(kang)體(ti)，不代表(biao)患者有了免疫力。

5、HBcAb-核心抗體

核心(xin)抗(kang)(kang)原(yuan)雖然在血(xue)(xue)清中查(cha)不出來（它在血(xue)(xue)中很快被(bei)裂解），但是(shi)(shi)(shi)(shi)它具(ju)有抗(kang)(kang)原(yuan)性(xing)，能刺激身體的(de)免(mian)疫系統產生出特性(xing)抗(kang)(kang)體，即(ji)核心(xin)抗(kang)(kang)體，故檢測抗(kang)(kang)-HBc可以(yi)(yi)了解人(ren)體是(shi)(shi)(shi)(shi)否(fou)有過核心(xin)抗(kang)(kang)原(yuan)的(de)刺激，也(ye)就是(shi)(shi)(shi)(shi)說是(shi)(shi)(shi)(shi)否(fou)有過乙肝病毒的(de)感染。所(suo)以(yi)(yi)抗(kang)(kang)-HBc是(shi)(shi)(shi)(shi)一項病毒感染的(de)標志。

臨床意(yi)義(yi)：曾(ceng)感(gan)染(ran)(ran)或(huo)感(gan)染(ran)(ran)期出現的標志。核心抗體IGM是(shi)新近感(gan)染(ran)(ran)或(huo)病毒復制標志，核心抗體IgG是(shi)感(gan)染(ran)(ran)后就(jiu)會(hui)產生(sheng)的，對(dui)于(yu)輔助兩對(dui)半檢查有一定意(yi)義(yi)。

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乙肝五項檢查對照表怎么看

1、乙(yi)肝五項(xiang)第1項(xiang)陽(yang)性，其余四(si)項(xiang)陰(yin)性。說明是(shi)急性病毒感染的潛伏期后(hou)期。

2、乙肝(gan)(gan)五項(xiang)(xiang)第(di)1、3、5項(xiang)(xiang)陽(yang)性(xing)，其(qi)余兩項(xiang)(xiang)陰(yin)性(xing)。俗(su)稱乙肝(gan)(gan)大(da)三陽(yang)，說明(ming)是急、慢(man)性(xing)乙肝(gan)(gan)，傳染(ran)性(xing)相對較強。

3、乙(yi)肝五(wu)項(xiang)第1、4、5項(xiang)陽(yang)性，其(qi)余(yu)兩項(xiang)陰性。俗稱乙(yi)肝小三陽(yang)，說明是急、慢性乙(yi)肝，傳染性相對較(jiao)弱。

4、乙肝五項第1、3項陽性，其余(yu)三項陰性。說(shuo)明是(shi)急(ji)性乙肝的早期。

5、乙肝五項(xiang)第1、3、4、5項(xiang)陽性：說明急性乙肝感(gan)染趨向恢復或(huo)者為慢(man)性乙肝病毒攜帶者。

6、乙肝五項第1、4項陽性，其余三項陰性。說明慢性乙肝表面抗(kang)原攜帶者易轉陰或者是急(ji)性感(gan)染(ran)趨向恢(hui)復(fu)。

7、乙(yi)肝(gan)五項第1、5項陽性(xing)，其余三(san)項陰(yin)性(xing)。說明是(shi)急、慢性(xing)乙(yi)肝(gan)即(ji)：①急性(xing)HBV感染；②慢性(xing)HBsAg攜(xie)帶者；③傳染性(xing)弱。

8、乙肝五項(xiang)第5項(xiang)陽性，其余四項(xiang)陰性。說(shuo)明①既往(wang)感(gan)染(ran)未能測(ce)出(chu)抗-HBs②恢(hui)復期HBsAg已(yi)消，抗-HBs尚未出(chu)現③無癥狀HBsAg攜帶者。

9、乙(yi)(yi)肝(gan)五項(xiang)第2、4、5項(xiang)陽性(xing)，其余兩項(xiang)陰性(xing)。說明(ming)是乙(yi)(yi)肝(gan)的恢復期(qi)，已有免疫(yi)力(li)。

10、乙肝(gan)五項(xiang)第2項(xiang)陽性(xing)，其余四項(xiang)陰性(xing)。說明：①曾經注射(she)過乙肝(gan)苗并產生了(le)抗(kang)體(ti)，有(you)免疫(yi)力；②曾經有(you)過乙肝(gan)病(bing)毒的感染，并且(qie)有(you)一定的免疫(yi)力；③假陽性(xing)。

11、乙肝(gan)五項第(di)2、5項陽性，其余三(san)項陰性。說明是(shi)接(jie)種了(le)乙肝(gan)疫苗以后(hou)，或是(shi)乙肝(gan)病毒感染后(hou)已康復，已有(you)免疫力。

12、乙肝五(wu)項第4、5項陽(yang)性(xing)(xing)，其余三項陰(yin)性(xing)(xing)。說明(ming)是急(ji)性(xing)(xing)乙肝病毒(du)感(gan)染(ran)的恢復(fu)期，或曾經感(gan)染(ran)過病毒(du)。

13、乙肝五(wu)項全(quan)陰(yin)說(shuo)明過(guo)(guo)去和現在未感染過(guo)(guo)HBV，但目前(qian)沒有保護性(xing)(xing)抗體。但是卻并不是絕對性(xing)(xing)安全(quan)，需要進一(yi)步做下HBV-DNA檢(jian)查，如檢(jian)查結果為陰(yin)性(xing)(xing)，則(ze)說(shuo)明沒有感染過(guo)(guo)乙肝病(bing)毒(du)，如果檢(jian)查結果為陽性(xing)(xing)，則(ze)說(shuo)明感染了乙肝病(bing)毒(du)，屬于隱(yin)匿性(xing)(xing)乙肝。