乙肝五項對照表

一(yi)般來說。臨床(chuang)上對(dui)感染乙(yi)肝(gan)的判定(ding)是通過乙(yi)肝(gan)五項檢查來進(jin)行的。

乙肝五項(xiang)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)又叫乙肝兩對(dui)半，是粗略估計病毒(du)復制水平的初步檢(jian)(jian)查(cha)(cha)，雖然項(xiang)目少，檢(jian)(jian)查(cha)(cha)簡單，但(dan)是意義(yi)非常(chang)重要。乙肝五項(xiang)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)分(fen)別是：表(biao)面(mian)(mian)抗原（HBsAg）、表(biao)面(mian)(mian)抗體（抗HBs）、е抗原（HBeAg）、е抗體（抗HBe）、核心抗體（抗HBc）。

1、HBsAg-表面抗原

是乙肝病毒(du)的(de)(de)外殼蛋白，本身不(bu)具有傳染(ran)(ran)性，但(dan)它的(de)(de)出(chu)現常伴隨乙肝病毒(du)的(de)(de)存在，所以它是已感(gan)染(ran)(ran)乙肝病毒(du)的(de)(de)標志。

臨(lin)床意(yi)義：為(wei)已經(jing)感染病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)的(de)(de)(de)(de)標志(zhi)，并(bing)不反映病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)復(fu)(fu)制(zhi)和(he)傳(chuan)染性的(de)(de)(de)(de)強弱。乙(yi)肝(gan)(gan)表(biao)面(mian)(mian)抗(kang)原滴(di)度(du)(du)與(yu)肝(gan)(gan)病(bing)(bing)(bing)嚴重程(cheng)度(du)(du)沒有必然聯系(xi)。乙(yi)肝(gan)(gan)表(biao)面(mian)(mian)抗(kang)原（HBsAg）滴(di)度(du)(du)表(biao)示(shi)HBsAg在(zai)血清(qing)中(zhong)的(de)(de)(de)(de)含(han)量。高滴(di)度(du)(du)的(de)(de)(de)(de)HBsAg常表(biao)示(shi)病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)的(de)(de)(de)(de)高復(fu)(fu)制(zhi)水平(ping)；低(di)滴(di)度(du)(du)的(de)(de)(de)(de)HBsAg可能是(shi)由于在(zai)感染恢復(fu)(fu)時期病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)低(di)復(fu)(fu)制(zhi)，或者(zhe)在(zai)炎癥活動時病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)和(he)抗(kang)原部(bu)分清(qing)除(chu)；少數情(qing)況下(xia)是(shi)由于病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)變異，引起HBsAg抗(kang)原性改變，從而與(yu)試劑抗(kang)體的(de)(de)(de)(de)親和(he)性降低(di)，表(biao)現(xian)為(wei)臨(lin)床檢查HBsAg低(di)滴(di)度(du)(du)。

2、HBsAb-表面抗體

一般簡稱表(biao)面(mian)(mian)抗體(ti)。當乙(yi)型肝(gan)炎(yan)病毒侵入人體(ti)后，刺激人的(de)免(mian)(mian)疫系統產生(sheng)免(mian)(mian)疫反應(ying)，人體(ti)免(mian)(mian)疫系統中(zhong)的(de)B淋(lin)巴(ba)細胞分(fen)泌出一種(zhong)特異的(de)免(mian)(mian)疫球蛋白G。它可(ke)以和(he)表(biao)面(mian)(mian)抗原特異地結合，在(zai)體(ti)內與人體(ti)的(de)其他免(mian)(mian)疫功能共同作用下，可(ke)把病毒清除掉，保護(hu)人體(ti)不(bu)再受乙(yi)肝(gan)病毒感染，故(gu)稱表(biao)面(mian)(mian)抗體(ti)為保護(hu)性(xing)抗體(ti)。

臨床意義：為中和性(xing)抗(kang)體標志，是(shi)否(fou)康復(fu)或是(shi)否(fou)有抵抗(kang)力的主要標志。

3、e抗原（HBeAg）

一(yi)般(ban)通稱e抗(kang)(kang)原(yuan)。它(ta)源(yuan)于乙型(xing)肝(gan)炎(yan)病毒的(de)核心(xin)，是(shi)(shi)核心(xin)抗(kang)(kang)原(yuan)的(de)亞(ya)成分，或是(shi)(shi)核心(xin)抗(kang)(kang)原(yuan)裂解(jie)(jie)后(hou)的(de)產物。e抗(kang)(kang)原(yuan)是(shi)(shi)可溶性(xing)蛋白。當核心(xin)抗(kang)(kang)原(yuan)裂解(jie)(jie)時(shi)，可溶性(xing)蛋白部分（即e抗(kang)(kang)原(yuan)）就溶于血清中，存在于血液循環中，若(ruo)取血化(hua)驗(yan)就可查出來。

臨床意義：為病毒復制標志，持續陽性(xing)3個月以上則有慢性(xing)化傾向。

4、HBeAb-e抗體

e抗(kang)體(ti)是乙型肝(gan)炎e抗(kang)體(ti)的簡稱(cheng)（抗(kang)-HBe），它(ta)是由(you)e抗(kang)原刺激人體(ti)免(mian)疫系統(tong)產生出來的特(te)異性(xing)抗(kang)體(ti)，這種特(te)異性(xing)e抗(kang)體(ti)能(neng)夠和e抗(kang)原結合。

臨床意義：為病(bing)毒(du)復(fu)制停止標志，病(bing)毒(du)復(fu)制減少，傳(chuan)染(ran)性較弱，但抗(kang)-HBe和抗(kang)-HBs不(bu)同(tong)，e抗(kang)體不(bu)是保護性抗(kang)體，不(bu)代表患(huan)者有了免疫(yi)力(li)。

5、HBcAb-核心抗體

核心(xin)抗原雖然在血(xue)清中(zhong)查不(bu)出(chu)來（它在血(xue)中(zhong)很快被裂(lie)解），但是(shi)它具有抗原性，能刺激身體的(de)免疫(yi)系統產生出(chu)特性抗體，即核心(xin)抗體，故檢測抗-HBc可以了(le)解人體是(shi)否(fou)有過(guo)核心(xin)抗原的(de)刺激，也(ye)就是(shi)說是(shi)否(fou)有過(guo)乙肝病毒的(de)感(gan)染。所以抗-HBc是(shi)一項病毒感(gan)染的(de)標志。

臨床意(yi)義(yi)：曾感染(ran)或感染(ran)期出現的(de)標志。核心抗體(ti)(ti)IGM是新近感染(ran)或病毒復制標志，核心抗體(ti)(ti)IgG是感染(ran)后就(jiu)會(hui)產(chan)生的(de)，對于輔助兩對半檢查有一定意(yi)義(yi)。

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乙肝五項檢查對照表怎么看

1、乙肝五項(xiang)第1項(xiang)陽性，其余(yu)四項(xiang)陰(yin)性。說明是急性病(bing)毒感染(ran)的潛伏期后期。

2、乙肝(gan)五項第1、3、5項陽(yang)性(xing)，其余兩(liang)項陰(yin)性(xing)。俗稱乙肝(gan)大三陽(yang)，說明是(shi)急、慢性(xing)乙肝(gan)，傳染性(xing)相(xiang)對較強(qiang)。

3、乙(yi)肝五(wu)項(xiang)第1、4、5項(xiang)陽(yang)性(xing)，其余兩項(xiang)陰性(xing)。俗(su)稱乙(yi)肝小(xiao)三陽(yang)，說明是急、慢性(xing)乙(yi)肝，傳染性(xing)相對較弱。

4、乙肝五(wu)項第(di)1、3項陽性(xing)，其余三項陰(yin)性(xing)。說明是(shi)急性(xing)乙肝的早期。

5、乙肝(gan)五項(xiang)(xiang)第(di)1、3、4、5項(xiang)(xiang)陽性：說明急性乙肝(gan)感(gan)染趨向恢復或者為(wei)慢性乙肝(gan)病毒攜帶者。

6、乙肝五項第1、4項陽(yang)性，其余三項陰(yin)性。說明慢性乙肝表面抗原攜帶者易(yi)轉陰(yin)或(huo)者是急性感(gan)染趨向(xiang)恢復。

7、乙(yi)肝五項(xiang)(xiang)第1、5項(xiang)(xiang)陽性(xing)(xing)，其余三項(xiang)(xiang)陰性(xing)(xing)。說明是急、慢性(xing)(xing)乙(yi)肝即：①急性(xing)(xing)HBV感(gan)染；②慢性(xing)(xing)HBsAg攜帶者(zhe)；③傳染性(xing)(xing)弱。

8、乙肝五項(xiang)第5項(xiang)陽性(xing)，其余四項(xiang)陰(yin)性(xing)。說明①既往感染未能(neng)測出抗(kang)(kang)-HBs②恢(hui)復(fu)期HBsAg已(yi)消，抗(kang)(kang)-HBs尚未出現(xian)③無(wu)癥狀(zhuang)HBsAg攜(xie)帶者。

9、乙肝五項(xiang)第(di)2、4、5項(xiang)陽性，其余兩(liang)項(xiang)陰(yin)性。說明是乙肝的恢復期(qi)，已有(you)免疫力(li)。

10、乙肝(gan)五(wu)項第2項陽性(xing)，其(qi)余(yu)四(si)項陰性(xing)。說(shuo)明：①曾(ceng)經(jing)注射(she)過(guo)乙肝(gan)苗并(bing)產生了抗體，有(you)免疫(yi)(yi)力；②曾(ceng)經(jing)有(you)過(guo)乙肝(gan)病(bing)毒的感(gan)染，并(bing)且有(you)一定的免疫(yi)(yi)力；③假陽性(xing)。

11、乙(yi)肝(gan)五項(xiang)第2、5項(xiang)陽性(xing)，其余三項(xiang)陰性(xing)。說(shuo)明是接(jie)種了乙(yi)肝(gan)疫(yi)苗(miao)以后(hou)，或是乙(yi)肝(gan)病毒感染后(hou)已康復，已有免(mian)疫(yi)力。

12、乙肝五(wu)項第4、5項陽性(xing)，其余三項陰性(xing)。說明(ming)是急性(xing)乙肝病毒感(gan)染(ran)的恢復(fu)期，或(huo)曾(ceng)經感(gan)染(ran)過(guo)病毒。

13、乙肝(gan)五項全陰(yin)說明(ming)過(guo)(guo)去和(he)現在未感染(ran)(ran)過(guo)(guo)HBV，但(dan)目前沒有保(bao)護性(xing)(xing)抗體。但(dan)是卻并不(bu)是絕(jue)對(dui)性(xing)(xing)安全，需要進一(yi)步做(zuo)下HBV-DNA檢(jian)查，如(ru)檢(jian)查結果(guo)為陰(yin)性(xing)(xing)，則說明(ming)沒有感染(ran)(ran)過(guo)(guo)乙肝(gan)病毒(du)，如(ru)果(guo)檢(jian)查結果(guo)為陽性(xing)(xing)，則說明(ming)感染(ran)(ran)了(le)乙肝(gan)病毒(du)，屬于隱(yin)匿性(xing)(xing)乙肝(gan)。