一、含氟牙膏有什么作用

齲(qu)病是牙體(ti)硬組織脫礦(kuang)與再(zai)礦(kuang)化動態平衡(heng)被打破的結(jie)果。脫礦(kuang)，就是牙齒中的礦(kuang)物質(zhi)溶解、流失(shi)；而再(zai)礦(kuang)化，就是溶解的礦(kuang)物鹽重新在牙齒上沉積(ji)。氟化物可(ke)使再(zai)礦(kuang)化作(zuo)用大于(yu)脫礦(kuang)作(zuo)用，阻止(zhi)齲(qu)病的發展。

刷牙(ya)(ya)時，含氟(fu)(fu)牙(ya)(ya)膏(gao)中的(de)(de)(de)氟(fu)(fu)釋放出(chu)來，與膏(gao)體中的(de)(de)(de)鈣磷等(deng)礦(kuang)(kuang)物(wu)鹽(yan)形(xing)成含氟(fu)(fu)礦(kuang)(kuang)化(hua)(hua)系統，一方(fang)面(mian)氟(fu)(fu)離子可以(yi)(yi)替換牙(ya)(ya)齒(chi)(chi)組織礦(kuang)(kuang)物(wu)鹽(yan)中的(de)(de)(de)羥基，形(xing)成含氟(fu)(fu)礦(kuang)(kuang)物(wu)鹽(yan)，增強牙(ya)(ya)齒(chi)(chi)抗齲(qu)(qu)能力；另一方(fang)面(mian)氟(fu)(fu)化(hua)(hua)物(wu)可以(yi)(yi)促進(jin)牙(ya)(ya)齒(chi)(chi)表(biao)面(mian)礦(kuang)(kuang)物(wu)質的(de)(de)(de)沉積，使早期齲(qu)(qu)齒(chi)(chi)再(zai)礦(kuang)(kuang)化(hua)(hua)，修復牙(ya)(ya)釉質。由于牙(ya)(ya)齒(chi)(chi)在整個齲(qu)(qu)壞過程中都(dou)會發生(sheng)脫(tuo)礦(kuang)(kuang)，因此推薦多次、局(ju)部使用(yong)氟(fu)(fu)化(hua)(hua)物(wu)。而在牙(ya)(ya)膏(gao)中添(tian)加氟(fu)(fu)化(hua)(hua)物(wu)，可以(yi)(yi)很(hen)好的(de)(de)(de)滿足局(ju)部、多次使用(yong)的(de)(de)(de)條件，是有效維持口腔(qiang)內適宜氟(fu)(fu)濃度的(de)(de)(de)首選。

該圖片由注冊用戶"知識君"提供，版權聲明反饋

二、含氟牙膏的危害

牙(ya)膏加氟是為了(le)為了(le)防(fang)治齲(qu)齒。研究(jiu)表明(ming)，適量的(de)(de)(de)氟能(neng)有效的(de)(de)(de)降低齲(qu)齒患(huan)病率(lv)。牙(ya)齒的(de)(de)(de)鈣質成(cheng)分(fen)(fen)時刻都在進行(xing)著分(fen)(fen)解，這種持續的(de)(de)(de)鈣質分(fen)(fen)解會(hui)致使(shi)牙(ya)齒變(bian)得脆弱不堪。而當口腔(qiang)中存在微量的(de)(de)(de)氟離(li)子的(de)(de)(de)時候，鈣質分(fen)(fen)解就會(hui)被(bei)抑制，反而會(hui)促(cu)使(shi)礦質的(de)(de)(de)鈣化，使(shi)得牙(ya)齒保持堅固，從而有效防(fang)止了(le)齲(qu)齒的(de)(de)(de)發(fa)生(sheng)概(gai)率(lv)。

但是(shi)含氟(fu)牙(ya)(ya)膏(gao)并不(bu)是(shi)人人適用。如果(guo)長期過量(liang)使(shi)用含氟(fu)牙(ya)(ya)膏(gao)，使(shi)人體攝入(ru)過量(liang)的氟(fu)元素，不(bu)僅對牙(ya)(ya)齒不(bu)利，更嚴(yan)重的可能引發氟(fu)斑牙(ya)(ya)、氟(fu)骨(gu)癥(zheng)，甚者造成氟(fu)中毒(du)。

氟斑牙(ya)患者的牙(ya)面會出現白(bai)堊色(se)斑點(dian)，甚(shen)至點(dian)狀(zhuang)凹坑，由于牙(ya)本質暴露和著色(se)而變成(cheng)黃褐色(se)。

至于氟中(zhong)毒(du)，不(bu)必太過(guo)擔(dan)心。就如同鹽吃多了也會中(zhong)毒(du)一樣，任何(he)物(wu)質都可(ke)能因為過(guo)量攝入引起中(zhong)毒(du)，含氟牙(ya)膏(gao)(gao)也不(bu)例外。但是(shi)，如果正常使用，含氟牙(ya)膏(gao)(gao)是(shi)安全(quan)的(de)。

一個60千克體重的(de)成人，建議的(de)每(mei)日氟(fu)攝入(ru)量應低(di)于(yu)4.2毫克。成人牙(ya)膏的氟(fu)濃度一般(ban)為1000~1500mg/kg，如(ru)果使用(yong)1克的(de)含(han)氟牙(ya)膏(gao)（約1厘米長的膏體），每天刷牙2次，氟(fu)總(zong)量只為2~3毫(hao)克。刷牙后吐掉(diao)牙膏漿(jiang)，已(yi)經吐掉(diao)了大部分的氟(fu)，剩(sheng)下(xia)吞咽(yan)到體(ti)內的氟(fu)只是很少的一部分，不(bu)會對人(ren)體(ti)產生傷害。

對(dui)于兒(er)童(tong)，特別(bie)是6歲以下的兒童(tong)，由于吞(tun)咽反射比較差，容(rong)易在刷牙時吞(tun)入牙膏，要(yao)注意(yi)防止氟(fu)(fu)攝入過量(liang)。一(yi)方(fang)面(mian)，兒童(tong)應該使用含(han)氟(fu)(fu)量(liang)更少的兒童(tong)牙膏（含(han)氟(fu)(fu)濃度一(yi)般為250~500mg/kg），并且不要超過每天2次(ci)，每次(ci)的用量也不(bu)要超過(guo)一(yi)顆豌豆的大小(xiao)。另一(yi)方面，家長(chang)要監(jian)督孩子刷牙，鼓勵他們(men)吐出牙膏，不(bu)要吞咽。偶爾發生的吞入不(bu)用過(guo)于擔心，因為(wei)即使是使用含氟1500mg/kg的牙(ya)膏，1歲兒童也要(yao)一次服下33克(ke)才會達到可能中毒量。美國疾病(bing)控制與預防(fang)中心也建議，在幼兒滿2歲后(hou)，才開(kai)始使用含氟牙膏。

三、含氟牙膏使用注意事項

1、《中國居(ju)民口腔(qiang)健(jian)康指南》提出，氟(fu)化物的推廣應(ying)用(yong)適(shi)合(he)于在(zai)低氟(fu)地區(qu)、適(shi)氟(fu)地區(qu)以及在(zai)齲(qu)病高發地區(qu)的高危人群中進行。但高氟(fu)地區(qu)人群是不(bu)適(shi)合(he)使用(yong)含(han)氟(fu)牙膏(gao)的。

在我國的(de)某些區域(yu)，例如潮汕(shan)地(di)區、山西多煤礦的(de)地(di)區，地(di)下(xia)水本(ben)身含(han)有較高的(de)氟(fu)(fu)，當地(di)居民(min)飲(yin)用(yong)這些未經(jing)降氟(fu)(fu)處理(li)的(de)水，長期過量(liang)攝入氟(fu)(fu)，造成(cheng)慢性中毒。輕度中毒會引(yin)起(qi)氟(fu)(fu)斑牙(ya)，極少(shao)數重度中毒的(de)會導致氟(fu)(fu)骨癥。氟(fu)(fu)斑牙(ya)患者的(de)牙(ya)面會出(chu)現白堊色斑點，甚至點狀凹坑，由(you)于牙(ya)本(ben)質暴露(lu)和著(zhu)色而變(bian)成(cheng)黃(huang)褐色。流(liu)言提到的(de)“含氟(fu)(fu)量高的(de)水質會造成(cheng)牙齒發黃”，其(qi)實就是說攝(she)入過量的(de)氟(fu)(fu)會引起氟(fu)(fu)斑牙。這些地區的(de)人不(bu)應該再使用含氟(fu)(fu)牙膏。

需要指出，已經(jing)有相關措施降低高氟地(di)區(qu)居(ju)民飲水的氟濃度，高氟區(qu)人(ren)群氟斑牙(ya)的發生率已有所下(xia)降。

2、含氟牙膏不(bu)(bu)適合(he)給寶(bao)寶(bao)用，現在的兒童(tong)牙(ya)(ya)膏(gao)(gao)多種多樣，不(bu)(bu)管是外包裝、口味(wei)還(huan)是膏(gao)(gao)體色彩都要(yao)比成人牙(ya)(ya)膏(gao)(gao)的花樣多，但是含(han)氟牙(ya)(ya)膏(gao)(gao)、泡沫牙(ya)(ya)膏(gao)(gao)、藥物牙(ya)(ya)膏(gao)(gao)均不(bu)(bu)適合(he)兒童(tong)使(shi)用，家長要(yao)尤為(wei)注(zhu)意。

（1）首(shou)先，6歲以(yi)下兒童(tong)(tong)不宜使(shi)(shi)用(yong)含(han)氟(fu)牙膏(gao)。局部使(shi)(shi)用(yong)氟(fu)化物(wu)可以(yi)預(yu)防齲齒，但兒童(tong)(tong)使(shi)(shi)用(yong)含(han)氟(fu)牙膏(gao)刷牙，一旦吞食(shi)，每日氟(fu)的(de)總攝入(ru)量將超過正常需(xu)要，對(dui)兒童(tong)(tong)的(de)發(fa)育和健康會(hui)有一定的(de)影響(xiang)。含(han)氟(fu)牙膏(gao)不適合給寶(bao)寶(bao)用(yong)，另(ling)外，許多藥(yao)物(wu)牙膏(gao)中含(han)有生物(wu)堿和刺(ci)激性的(de)物(wu)質(zhi)，長(chang)期使(shi)(shi)用(yong)可能會(hui)使(shi)(shi)牙齦、口腔等發(fa)炎。

6歲以下兒童(tong)吞咽功能不(bu)健全，刷(shua)牙(ya)也不(bu)夠(gou)熟(shu)練，牙(ya)縫里(li)常(chang)(chang)常(chang)(chang)會殘留較多牙(ya)膏，甚至會把漱口水咽進肚里(li)，如果長期使(shi)用含氟(fu)牙(ya)膏，將會導致體內(nei)氟(fu)攝入(ru)量增加，從而(er)發生“氟(fu)牙(ya)癥”（俗稱“黃斑牙”）。

（2）不僅如此，兒童不宜使用(yong)多泡(pao)沫(mo)牙(ya)(ya)膏(gao)(gao)。牙(ya)(ya)膏(gao)(gao)分多泡(pao)、中泡(pao)、少泡(pao)三種類(lei)型，泡(pao)沫(mo)的(de)多少取決于(yu)其含(han)皂(zao)量的(de)多少。多泡(pao)牙(ya)(ya)膏(gao)(gao)含(han)皂(zao)量較高，在口(kou)腔中容易(yi)刺激口(kou)腔粘膜。

（3）兒童患牙疾的(de)比例(li)高，很多(duo)父母因此會(hui)給孩(hai)子長期使用(yong)藥物(wu)牙膏(gao)(gao)，但(dan)藥物(wu)牙膏(gao)(gao)對口腔疾病雖有一定作用(yong)，但(dan)長期使用(yong)反而會(hui)影響(xiang)兒童口腔衛生。

（4）如(ru)長期使(shi)用消炎(yan)護齒類牙膏(gao)，不僅會(hui)使(shi)口腔中(zhong)的(de)致(zhi)病菌(jun)產生抗藥性，而且在殺滅一些病菌(jun)的(de)同時，還會(hui)殺滅口腔中(zhong)的(de)正常(chang)細菌(jun)，有可能導致(zhi)新(xin)的(de)感染。