一、含氟牙膏有什么作用

齲(qu)病是牙(ya)體硬組織脫(tuo)礦(kuang)(kuang)(kuang)與再(zai)礦(kuang)(kuang)(kuang)化動態(tai)平衡被打破(po)的(de)結果。脫(tuo)礦(kuang)(kuang)(kuang)，就是牙(ya)齒中的(de)礦(kuang)(kuang)(kuang)物(wu)質溶解、流失；而(er)再(zai)礦(kuang)(kuang)(kuang)化，就是溶解的(de)礦(kuang)(kuang)(kuang)物(wu)鹽重(zhong)新在牙(ya)齒上沉積。氟化物(wu)可使再(zai)礦(kuang)(kuang)(kuang)化作(zuo)用大于脫(tuo)礦(kuang)(kuang)(kuang)作(zuo)用，阻止齲(qu)病的(de)發展。

刷(shua)牙(ya)(ya)時，含氟(fu)牙(ya)(ya)膏(gao)(gao)中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)氟(fu)釋放出來，與(yu)膏(gao)(gao)體中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)鈣磷等礦(kuang)(kuang)物(wu)(wu)鹽形(xing)(xing)成(cheng)(cheng)含氟(fu)礦(kuang)(kuang)化系統(tong)，一(yi)方面氟(fu)離(li)子可(ke)以替(ti)換牙(ya)(ya)齒(chi)(chi)組織礦(kuang)(kuang)物(wu)(wu)鹽中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)羥基(ji)，形(xing)(xing)成(cheng)(cheng)含氟(fu)礦(kuang)(kuang)物(wu)(wu)鹽，增強(qiang)牙(ya)(ya)齒(chi)(chi)抗齲能力(li)；另一(yi)方面氟(fu)化物(wu)(wu)可(ke)以促進牙(ya)(ya)齒(chi)(chi)表面礦(kuang)(kuang)物(wu)(wu)質的(de)沉積，使(shi)早期齲齒(chi)(chi)再礦(kuang)(kuang)化，修復(fu)牙(ya)(ya)釉(you)質。由于牙(ya)(ya)齒(chi)(chi)在整個(ge)齲壞過程(cheng)中(zhong)(zhong)(zhong)都(dou)會(hui)發生脫礦(kuang)(kuang)，因此推薦(jian)多(duo)次、局部使(shi)用(yong)氟(fu)化物(wu)(wu)。而在牙(ya)(ya)膏(gao)(gao)中(zhong)(zhong)(zhong)添加氟(fu)化物(wu)(wu)，可(ke)以很(hen)好的(de)滿足局部、多(duo)次使(shi)用(yong)的(de)條件，是有效維持口腔內適宜氟(fu)濃度的(de)首選。

該圖片由注冊用戶"知識君"提供，版權聲明反饋

二、含氟牙膏的危害

牙膏加氟(fu)是(shi)為了為了防治齲齒(chi)(chi)。研究表明，適量的(de)氟(fu)能有(you)效的(de)降低齲齒(chi)(chi)患(huan)病(bing)率。牙齒(chi)(chi)的(de)鈣(gai)(gai)(gai)質(zhi)成分時(shi)刻都在(zai)進行著分解，這種持(chi)續的(de)鈣(gai)(gai)(gai)質(zhi)分解會(hui)致使(shi)牙齒(chi)(chi)變得脆弱不堪。而(er)(er)當口(kou)腔中存在(zai)微量的(de)氟(fu)離(li)子的(de)時(shi)候，鈣(gai)(gai)(gai)質(zhi)分解就(jiu)會(hui)被抑制，反(fan)而(er)(er)會(hui)促使(shi)礦質(zhi)的(de)鈣(gai)(gai)(gai)化，使(shi)得牙齒(chi)(chi)保持(chi)堅固(gu)，從而(er)(er)有(you)效防止了齲齒(chi)(chi)的(de)發生概率。

但(dan)是含氟(fu)(fu)(fu)牙膏并不是人人適用(yong)。如果長期過(guo)量使用(yong)含氟(fu)(fu)(fu)牙膏，使人體攝入過(guo)量的氟(fu)(fu)(fu)元素，不僅(jin)對牙齒不利，更嚴重的可能引發氟(fu)(fu)(fu)斑牙、氟(fu)(fu)(fu)骨癥，甚者造成氟(fu)(fu)(fu)中毒。

氟斑(ban)牙(ya)患者的牙(ya)面會出現白堊色斑(ban)點，甚至(zhi)點狀凹坑，由于牙(ya)本質暴(bao)露和著(zhu)色而變成黃褐色。

至于氟(fu)中毒，不必太過(guo)擔(dan)心。就如同鹽吃多了(le)也(ye)會中毒一樣，任何(he)物質都可(ke)能因為過(guo)量攝入引(yin)起中毒，含氟(fu)牙膏(gao)也(ye)不例外(wai)。但(dan)是，如果正常使用，含氟(fu)牙膏(gao)是安全的。

一個60千克體重的(de)成人(ren)，建議的(de)每日(ri)氟攝入量(liang)應低于4.2毫克(ke)。成人牙膏的氟濃度一般為1000~1500mg/kg，如果使用(yong)1克的含氟(fu)牙(ya)膏(gao)（約1厘米長的膏體(ti)），每(mei)天刷牙2次，氟總量只為2~3毫克。刷牙(ya)后吐掉牙(ya)膏漿，已(yi)經吐掉了大部分的氟，剩下吞咽到體(ti)內的氟只(zhi)是很少的一(yi)部分，不(bu)會對人體(ti)產生傷害。

對(dui)于兒童，特別是(shi)6歲以下的(de)兒童，由于吞咽反射比較差，容(rong)易在(zai)刷牙(ya)時吞入牙(ya)膏，要注意(yi)防(fang)止氟(fu)攝入過(guo)量。一方面，兒童應(ying)該(gai)使用含氟(fu)量更(geng)少的(de)兒童牙(ya)膏（含氟(fu)濃度一般為250~500mg/kg），并且(qie)不要(yao)超過每天2次，每次的用(yong)量(liang)也不(bu)(bu)要(yao)超(chao)過一顆豌豆(dou)的大(da)小。另一方面(mian)，家長要(yao)監督孩子刷牙，鼓勵(li)他(ta)們吐出牙膏(gao)，不(bu)(bu)要(yao)吞(tun)咽。偶爾(er)發(fa)生的吞(tun)入不(bu)(bu)用(yong)過于擔(dan)心，因為即使是使用(yong)含氟1500mg/kg的(de)牙膏，1歲兒童也要一次服下33克(ke)才會達到(dao)可(ke)能中毒(du)量。美國(guo)疾病控制與預防中心也建議，在幼兒滿2歲后(hou)，才開始使用(yong)含氟牙膏(gao)。

三、含氟牙膏使用注意事項

1、《中國居民口腔健康(kang)指南》提出，氟(fu)(fu)化(hua)物的(de)推廣應用適(shi)合于在(zai)低(di)氟(fu)(fu)地(di)區(qu)、適(shi)氟(fu)(fu)地(di)區(qu)以及在(zai)齲病高(gao)發地(di)區(qu)的(de)高(gao)危人(ren)群中進行。但高(gao)氟(fu)(fu)地(di)區(qu)人(ren)群是不適(shi)合使用含(han)氟(fu)(fu)牙(ya)膏的(de)。

在我(wo)國(guo)的(de)(de)某些(xie)區域，例如潮汕地區、山西多煤礦的(de)(de)地區，地下水(shui)本身(shen)含有較高的(de)(de)氟，當地居民飲用這些(xie)未經降氟處理的(de)(de)水(shui)，長期(qi)過量攝(she)入氟，造成慢性中毒(du)。輕度中毒(du)會引起氟斑(ban)(ban)牙，極(ji)少數重度中毒(du)的(de)(de)會導致氟骨癥。氟斑(ban)(ban)牙患者的(de)(de)牙面會出現白堊(e)色斑(ban)(ban)點，甚至(zhi)點狀凹坑，由(you)于牙本質暴(bao)露和(he)著色而變成黃(huang)褐色。流言提(ti)到的(de)(de)“含氟(fu)量高的水質(zhi)會造成牙齒發(fa)黃”，其實就(jiu)是說攝(she)入過量的氟(fu)會引起氟(fu)斑牙。這些地區的人不應該再使用(yong)含氟(fu)牙膏。

需要指出，已(yi)經(jing)有相關措施(shi)降低(di)高(gao)氟(fu)地(di)區居民飲(yin)水的氟(fu)濃度，高(gao)氟(fu)區人群氟(fu)斑牙的發生率(lv)已(yi)有所下降。

2、含氟牙膏不(bu)適合給(gei)寶寶用，現在的(de)兒童牙(ya)(ya)(ya)膏(gao)(gao)多(duo)種多(duo)樣，不(bu)管是外(wai)包裝、口味還(huan)是膏(gao)(gao)體色彩都要比成人牙(ya)(ya)(ya)膏(gao)(gao)的(de)花樣多(duo)，但是含(han)氟牙(ya)(ya)(ya)膏(gao)(gao)、泡沫牙(ya)(ya)(ya)膏(gao)(gao)、藥物牙(ya)(ya)(ya)膏(gao)(gao)均不(bu)適合兒童使用，家長要尤為注意。

（1）首先(xian)，6歲以下兒童(tong)(tong)不宜使(shi)(shi)用(yong)含(han)(han)(han)氟牙(ya)膏(gao)。局(ju)部使(shi)(shi)用(yong)氟化物可以預防齲齒(chi)，但兒童(tong)(tong)使(shi)(shi)用(yong)含(han)(han)(han)氟牙(ya)膏(gao)刷(shua)牙(ya)，一(yi)旦(dan)吞食，每日氟的(de)(de)(de)總攝(she)入(ru)量(liang)將超過正常需要，對兒童(tong)(tong)的(de)(de)(de)發(fa)育和(he)健康會有(you)一(yi)定的(de)(de)(de)影響。含(han)(han)(han)氟牙(ya)膏(gao)不適(shi)合(he)給(gei)寶寶用(yong)，另外，許多(duo)藥物牙(ya)膏(gao)中含(han)(han)(han)有(you)生物堿和(he)刺(ci)激性(xing)的(de)(de)(de)物質，長期使(shi)(shi)用(yong)可能會使(shi)(shi)牙(ya)齦、口腔等發(fa)炎。

6歲以下兒(er)童吞咽功能(neng)不(bu)健(jian)全，刷牙也不(bu)夠熟(shu)練，牙縫里常(chang)常(chang)會殘留較多(duo)牙膏，甚至會把漱(shu)口水咽進(jin)肚里，如(ru)果長期使用含氟(fu)牙膏，將會導致體內氟(fu)攝入量(liang)增加，從而發生(sheng)“氟(fu)牙癥”（俗稱“黃斑牙”）。

（2）不僅如此，兒童不宜使用(yong)多(duo)(duo)泡(pao)沫(mo)牙(ya)膏。牙(ya)膏分多(duo)(duo)泡(pao)、中(zhong)泡(pao)、少泡(pao)三種類型，泡(pao)沫(mo)的多(duo)(duo)少取(qu)決(jue)于其含皂(zao)量的多(duo)(duo)少。多(duo)(duo)泡(pao)牙(ya)膏含皂(zao)量較高，在(zai)口腔中(zhong)容(rong)易刺激口腔粘(zhan)膜。

（3）兒(er)童患牙(ya)疾(ji)的(de)比例高，很多父母因此會(hui)給孩子(zi)長期(qi)使用藥物牙(ya)膏，但藥物牙(ya)膏對口(kou)腔疾(ji)病雖有(you)一定作用，但長期(qi)使用反而會(hui)影響兒(er)童口(kou)腔衛生。

（4）如長期(qi)使用消炎護齒類(lei)牙膏，不僅(jin)會使口(kou)腔中(zhong)的(de)致(zhi)病菌(jun)產生抗藥(yao)性，而且(qie)在(zai)殺滅一些病菌(jun)的(de)同(tong)時，還(huan)會殺滅口(kou)腔中(zhong)的(de)正(zheng)常(chang)細菌(jun)，有可(ke)能(neng)導致(zhi)新的(de)感(gan)染。