疤痕增生的癥狀有哪些
疤痕組(zu)織(zhi)有(you)不同程度(du)的自覺癥狀,這在(zai)增(zeng)生(sheng)性(xing)疤痕中(zhong)最(zui)為明顯(xian)(xian)。這些癥狀包括瘙癢、刺痛(tong)或(huo)灼痛(tong)、易受激惹或(huo)局部過度(du)敏感等,有(you)些病人有(you)很明顯(xian)(xian)的觸痛(tong)。肢體關(guan)節(jie)(jie)附近的疤痕可(ke)影響肢體活動,導致關(guan)節(jie)(jie)運動障(zhang)礙;大面(mian)積的疤痕可(ke)使皮(pi)膚喪失排(pai)汗等功能。
疤痕病理(li)在疤痕組(zu)(zu)織形成(cheng)早期,纖維(wei)母細(xi)胞(bao)增生(sheng)和(he)毛(mao)細(xi)血(xue)管(guan)擴(kuo)張(zhang)是主要(yao)征(zheng)象,在增生(sheng)現象十分旺盛的(de)階段,疤痕組(zu)(zu)織外觀(guan)上(shang)發紅(hong)增厚(hou),疤痕表(biao)皮下(xia)出現明顯的(de)毛(mao)細(xi)血(xue)管(guan)網,疤痕表(biao)面為一層萎縮的(de)上(shang)皮細(xi)胞(bao)覆(fu)蓋,底層則有較少的(de)膠原纖維(wei)和(he)大量的(de)結締組(zu)(zu)織增生(sheng),中有極度的(de)血(xue)管(guan)神經性活動,血(xue)管(guan)擴(kuo)張(zhang)并有炎(yan)性細(xi)胞(bao)浸(jin)潤。
疤痕增生的病因
1、創面
在(zai)創傷(shang)愈合的過程(cheng)中,先發(fa)生炎(yan)癥反(fan)應(ying),然后由(you)成肌纖(xian)維細(xi)胞(bao)在(zai)傷(shang)口出現,分裂增殖合成膠原纖(xian)維,使膠原沉積(ji)形成疤痕。
2、感染
創面(mian)如果(guo)發生感染,一方面(mian)破壞殘存(cun)的(de)上皮細(xi)胞(bao),使得創面(mian)加深,愈合時(shi)間延長(chang);另一方面(mian),炎癥(zheng)因子刺激成(cheng)纖(xian)維細(xi)胞(bao)增生,反復感染則會引起(qi)肉芽(ya)組(zu)織(zhi)超常(chang)增生。炎細(xi)胞(bao)浸潤使肉芽(ya)組(zu)織(zhi)的(de)特點,感染使得炎癥(zheng)細(xi)胞(bao)增多,成(cheng)纖(xian)維細(xi)胞(bao)越多,疤痕(hen)增生就(jiu)越容易發生。
3、局部皮膚張力改變
疤痕的(de)方向與(yu)皮膚(fu)張力(li)不一致(zhi),導致(zhi)慢(man)性牽拉,是(shi)疤痕增生的(de)因素。
4、年齡
青(qing)少年處于青(qing)春(chun)發育期,組織生(sheng)(sheng)長(chang)旺盛,創傷后機體免疫反應(ying)強烈,皮膚(fu)張力大(da),易發生(sheng)(sheng)疤痕增生(sheng)(sheng)。
5、色素
有(you)色人(ren)種皮膚(fu)色素細(xi)胞較多,容(rong)易引起疤痕。黑人(ren)疤痕發(fa)生率約(yue)為白人(ren)的(de)2倍,我(wo)國(guo)燒傷疤痕的(de)發(fa)生率也相當高。
6、手術
疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)體質(zhi)人群(qun)如果采取手術切(qie)除治療,會刺激纖(xian)維細胞,從而使疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)反復增生(sheng),故如果是疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)體質(zhi)應當嚴禁(jin)手術切(qie)除治療。
7、其它
異物刺激也會引起疤痕增生,常見的異物有灰塵、滑石粉、棉花纖維、線結等。這些(xie)都是由于膠原蛋白的合成代謝(xie)(xie)超常持續(xu)進(jin)行,超過分解代謝(xie)(xie)的速度,在相當(dang)長的時間內,形成膠原纖維所致。
如何治療增生性疤痕
1、局部皮下注射
針對(dui)疤痕增(zeng)(zeng)生(sheng),直接把藥物(wu)針劑注射入(ru)疤痕皮下進(jin)行治療,而這(zhe)種藥物(wu)的成分以類固(gu)醇為主,能(neng)抗發炎,并溶解掉發炎組(zu)織,這(zhe)是目前對(dui)于疤痕增(zeng)(zeng)生(sheng)最簡單的治療方式。
2、手術治療
手術治(zhi)療疤(ba)(ba)痕增生相對適(shi)合于(yu)面積較大的疤(ba)(ba)痕,治(zhi)療難度相對較大,臨床效果一般較好,常見(jian)的方法有(you)三(san)種(zhong):面部疤(ba)(ba)痕切除(chu)加(jia)植(zhi)皮法,皮瓣法,單純切除(chu)縫合法。
3、化學去皮法
適用(yong)于(yu)輕(qing)度或者表面(mian)去皮(pi)(pi),即用(yong)三(san)氯乙(yi)酸(suan)或者a-羥基酸(suan)輕(qing)輕(qing)除去皮(pi)(pi)膚細胞的(de)最上層。對(dui)于(yu)一般的(de)疤(ba)(ba)痕,醫生(sheng)一般進行三(san)氯乙(yi)酸(suan)去皮(pi)(pi)法(fa)處(chu)理。這(zhe)些去皮(pi)(pi)對(dui)于(yu)疤(ba)(ba)痕增生(sheng)的(de)治愈效果是很好的(de)。
4、激光擦皮法
激光擦皮法(fa)是使(shi)用二氧化碳激光器打(da)磨(mo)皮膚,是一種相對(dui)(dui)來說不會出血的皮膚磨(mo)光方法(fa),相對(dui)(dui)于傳統的擦皮法(fa)進步很(hen)多,對(dui)(dui)疤(ba)痕(hen)(hen)增(zeng)生有很(hen)好的治(zhi)療(liao)效果。激光治(zhi)療(liao)疤(ba)痕(hen)(hen)增(zeng)生根據(ju)疤(ba)痕(hen)(hen)多數源于皮膚受外傷后纖(xian)維(wei)結締組織過度增(zeng)生的形成(cheng)原(yuan)因,提出了通過疏通經絡、分解修復(fu)皮下(xia)彈性纖(xian)維(wei)組織,全面修復(fu)再生細胞(bao)組織,以生成(cheng)的膠原(yuan)蛋白滲(shen)透替代疤(ba)痕(hen)(hen)組織的原(yuan)理,對(dui)(dui)于治(zhi)療(liao)疤(ba)痕(hen)(hen)有很(hen)好的效果。
5、超高頻激光去疤法
超高頻(pin)激(ji)光去(qu)疤痕增生是采(cai)用超高頻(pin)技術(shu)對皮膚進行(xing)的一(yi)種微創治(zhi)療,它發(fa)揚了手術(shu)切除、激(ji)光、冷凍、藥(yao)物(wu)腐蝕等方法(fa)的優(you)點(dian),使其對皮膚疤痕的治(zhi)療達(da)到完美。
6、微晶磨削
微晶磨削去疤痕增生是一種(zhong)傷害性極小(xiao)的(de)皮膚(fu)美容。通(tong)過對治療(liao)區(qu)域表面噴射性無(wu)菌細(xi)小(xiao)的(de)微晶顆(ke)粒的(de)沖(chong)擊,使衰老(lao)受損(sun)的(de)皮膚(fu)細(xi)胞松動脫落(luo),同時通(tong)過刺激皮膚(fu)生發層吸收氧和促(cu)(cu)進血液循環,促(cu)(cu)進膠原(yuan)蛋白、彈性蛋白的(de)生成,結合相應(ying)的(de)護膚(fu)治療(liao),使皮膚(fu)變的(de)細(xi)膩平整(zheng)、清(qing)晰自(zi)然(ran),富有彈性光(guang)澤。
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