疤痕增生的癥狀有哪些
疤(ba)(ba)痕(hen)組織有不(bu)同程度(du)的(de)自覺癥狀(zhuang),這(zhe)在增(zeng)生性(xing)疤(ba)(ba)痕(hen)中最為明顯(xian)。這(zhe)些癥狀(zhuang)包括(kuo)瘙癢、刺痛(tong)或灼痛(tong)、易受激惹或局部過(guo)度(du)敏感(gan)等,有些病人有很明顯(xian)的(de)觸痛(tong)。肢體關(guan)節附(fu)近的(de)疤(ba)(ba)痕(hen)可(ke)影響肢體活動,導致關(guan)節運動障(zhang)礙(ai);大面積的(de)疤(ba)(ba)痕(hen)可(ke)使皮膚喪失排汗等功(gong)能。
疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)(hen)病理在疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)(hen)組(zu)(zu)織(zhi)形成早期,纖維(wei)母細胞(bao)增(zeng)生和(he)(he)毛細血管(guan)(guan)(guan)擴張是主(zhu)要(yao)征象,在增(zeng)生現(xian)象十(shi)分旺(wang)盛的階段,疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)(hen)組(zu)(zu)織(zhi)外觀上發紅(hong)增(zeng)厚,疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)(hen)表皮下出現(xian)明顯的毛細血管(guan)(guan)(guan)網,疤(ba)(ba)痕(hen)(hen)(hen)表面為一層(ceng)(ceng)萎縮的上皮細胞(bao)覆蓋,底層(ceng)(ceng)則有(you)較少(shao)的膠(jiao)原纖維(wei)和(he)(he)大量的結締(di)組(zu)(zu)織(zhi)增(zeng)生,中有(you)極度的血管(guan)(guan)(guan)神經性活動,血管(guan)(guan)(guan)擴張并有(you)炎性細胞(bao)浸(jin)潤。
疤痕增生的病因
1、創面
在(zai)創傷愈(yu)合(he)的過程中,先(xian)發生炎癥(zheng)反(fan)應,然(ran)后由成(cheng)肌纖維細胞在(zai)傷口出(chu)現,分裂增(zeng)殖合(he)成(cheng)膠原纖維,使(shi)膠原沉積形成(cheng)疤痕。
2、感染
創面如果(guo)發(fa)生(sheng)感染,一方面破壞殘存的上皮細(xi)(xi)胞,使(shi)(shi)得創面加深,愈合時(shi)間延長;另一方面,炎癥(zheng)(zheng)因子刺激成(cheng)纖維細(xi)(xi)胞增(zeng)生(sheng),反復感染則會引起肉芽組織超常增(zeng)生(sheng)。炎細(xi)(xi)胞浸潤使(shi)(shi)肉芽組織的特點,感染使(shi)(shi)得炎癥(zheng)(zheng)細(xi)(xi)胞增(zeng)多,成(cheng)纖維細(xi)(xi)胞越多,疤痕增(zeng)生(sheng)就(jiu)越容(rong)易發(fa)生(sheng)。
3、局部皮膚張力改變
疤(ba)痕(hen)的(de)方(fang)向(xiang)與皮(pi)膚張(zhang)力(li)不一致,導致慢性牽拉,是疤(ba)痕(hen)增生的(de)因素。
4、年齡
青(qing)少年處于(yu)青(qing)春發(fa)育期,組織生長(chang)旺盛,創傷后機體免(mian)疫反應強烈(lie),皮膚張力大,易發(fa)生疤痕增生。
5、色素
有色人(ren)種皮膚(fu)色素(su)細胞較多,容易(yi)引起疤(ba)痕。黑(hei)人(ren)疤(ba)痕發生率(lv)約(yue)為白人(ren)的2倍(bei),我國燒傷(shang)疤(ba)痕的發生率(lv)也相當高。
6、手術
疤痕(hen)體(ti)質(zhi)人群如(ru)果(guo)采取手術(shu)切除(chu)治療,會刺激纖維細胞,從而使疤痕(hen)反復(fu)增生(sheng),故如(ru)果(guo)是疤痕(hen)體(ti)質(zhi)應當(dang)嚴禁(jin)手術(shu)切除(chu)治療。
7、其它
異物刺激也會引起疤痕增生,常見的異物有灰塵、滑石粉、棉花纖維、線結等。這些都是由(you)于膠原蛋(dan)白(bai)的(de)合成代謝(xie)超常持續進行,超過分解代謝(xie)的(de)速度,在相(xiang)當長的(de)時間內,形成膠原纖維所致。
如何治療增生性疤痕
1、局部皮下注射
針(zhen)對(dui)疤痕增生,直接把藥(yao)物針(zhen)劑注射(she)入疤痕皮下進(jin)行治療,而這(zhe)(zhe)種藥(yao)物的成分以類(lei)固醇為主,能(neng)抗(kang)發炎,并(bing)溶解掉發炎組織,這(zhe)(zhe)是目(mu)前(qian)對(dui)于疤痕增生最簡(jian)單的治療方式。
2、手術治療
手術治(zhi)療(liao)疤(ba)痕增生相(xiang)對適合于面(mian)積較大的(de)疤(ba)痕,治(zhi)療(liao)難度相(xiang)對較大,臨床(chuang)效(xiao)果一(yi)般較好,常見的(de)方法有三種:面(mian)部(bu)疤(ba)痕切除加植皮法,皮瓣法,單純切除縫合法。
3、化學去皮法
適用于輕度或(huo)者表(biao)面去(qu)皮(pi),即用三氯(lv)乙酸(suan)或(huo)者a-羥基酸(suan)輕輕除(chu)去(qu)皮(pi)膚細胞的(de)最上(shang)層。對于一(yi)般的(de)疤痕,醫生一(yi)般進行三氯(lv)乙酸(suan)去(qu)皮(pi)法處理。這些去(qu)皮(pi)對于疤痕增生的(de)治(zhi)愈效果是很(hen)好(hao)的(de)。
4、激光擦皮法
激光(guang)擦皮法是使(shi)用(yong)二氧化碳激光(guang)器打磨皮膚(fu),是一種相對(dui)(dui)來說不會出(chu)血的皮膚(fu)磨光(guang)方法,相對(dui)(dui)于傳統的擦皮法進步很(hen)(hen)多(duo),對(dui)(dui)疤(ba)(ba)痕(hen)增生有很(hen)(hen)好的治療(liao)效果(guo)。激光(guang)治療(liao)疤(ba)(ba)痕(hen)增生根據疤(ba)(ba)痕(hen)多(duo)數源于皮膚(fu)受外傷(shang)后纖維結締組(zu)(zu)(zu)織過度增生的形成原(yuan)因,提出(chu)了通(tong)過疏(shu)通(tong)經(jing)絡、分解(jie)修(xiu)復皮下彈性(xing)纖維組(zu)(zu)(zu)織,全(quan)面修(xiu)復再生細胞(bao)組(zu)(zu)(zu)織,以(yi)生成的膠原(yuan)蛋白滲透替代疤(ba)(ba)痕(hen)組(zu)(zu)(zu)織的原(yuan)理,對(dui)(dui)于治療(liao)疤(ba)(ba)痕(hen)有很(hen)(hen)好的效果(guo)。
5、超高頻激光去疤法
超(chao)高頻激光去疤(ba)痕(hen)增生是采用超(chao)高頻技(ji)術(shu)對皮膚(fu)進行的一種微創治(zhi)療(liao),它發揚了手術(shu)切除(chu)、激光、冷(leng)凍、藥物腐蝕等方法的優(you)點,使其對皮膚(fu)疤(ba)痕(hen)的治(zhi)療(liao)達到完美。
6、微晶磨削
微(wei)晶磨削(xue)去(qu)疤痕增生是一種傷害(hai)性極(ji)小的(de)皮膚(fu)美(mei)容(rong)。通(tong)過對治療區域(yu)表面噴(pen)射性無菌細小的(de)微(wei)晶顆粒的(de)沖(chong)擊,使(shi)衰(shuai)老受損的(de)皮膚(fu)細胞松動(dong)脫落,同(tong)時通(tong)過刺(ci)激(ji)皮膚(fu)生發層(ceng)吸收氧和促進(jin)血(xue)液循(xun)環,促進(jin)膠原蛋(dan)白、彈(dan)性蛋(dan)白的(de)生成,結(jie)合相應的(de)護膚(fu)治療,使(shi)皮膚(fu)變的(de)細膩(ni)平整、清晰自然,富有彈(dan)性光澤。
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