疤痕增生的癥狀有哪些
疤(ba)痕組織(zhi)有不同程度的(de)(de)自覺癥(zheng)狀,這在增生性(xing)疤(ba)痕中(zhong)最(zui)為明(ming)顯(xian)。這些(xie)癥(zheng)狀包括瘙癢、刺痛(tong)或灼(zhuo)痛(tong)、易(yi)受(shou)激(ji)惹或局部過度敏感等,有些(xie)病(bing)人有很明(ming)顯(xian)的(de)(de)觸痛(tong)。肢(zhi)體(ti)關節附近的(de)(de)疤(ba)痕可影(ying)響(xiang)肢(zhi)體(ti)活動(dong)(dong),導致關節運動(dong)(dong)障礙(ai);大面積的(de)(de)疤(ba)痕可使皮膚喪(sang)失(shi)排汗(han)等功能。
疤(ba)(ba)痕病理在疤(ba)(ba)痕組(zu)(zu)織形成早期,纖(xian)(xian)維母(mu)細(xi)(xi)胞增(zeng)(zeng)生和(he)毛(mao)細(xi)(xi)血(xue)管(guan)擴張是主要征象(xiang)(xiang),在增(zeng)(zeng)生現象(xiang)(xiang)十分旺盛的(de)(de)階段,疤(ba)(ba)痕組(zu)(zu)織外觀上發紅增(zeng)(zeng)厚,疤(ba)(ba)痕表皮(pi)(pi)下出現明顯的(de)(de)毛(mao)細(xi)(xi)血(xue)管(guan)網(wang),疤(ba)(ba)痕表面(mian)為一層萎(wei)縮的(de)(de)上皮(pi)(pi)細(xi)(xi)胞覆蓋(gai),底層則有(you)較少(shao)的(de)(de)膠原(yuan)纖(xian)(xian)維和(he)大量的(de)(de)結締組(zu)(zu)織增(zeng)(zeng)生,中有(you)極度的(de)(de)血(xue)管(guan)神經性(xing)活動(dong),血(xue)管(guan)擴張并有(you)炎性(xing)細(xi)(xi)胞浸潤。
疤痕增生的病因
1、創面
在創傷(shang)愈合的過程(cheng)中,先發生炎癥反應,然后(hou)由成(cheng)肌(ji)纖維細胞在傷(shang)口出現,分裂增殖合成(cheng)膠(jiao)原纖維,使膠(jiao)原沉(chen)積(ji)形(xing)成(cheng)疤痕。
2、感染
創面(mian)如果發(fa)生(sheng)感染,一方面(mian)破(po)壞殘存的(de)上皮(pi)細(xi)(xi)胞(bao)(bao),使(shi)得創面(mian)加深,愈合時間延長(chang);另一方面(mian),炎(yan)癥因子刺激成(cheng)纖維(wei)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)增生(sheng),反(fan)復(fu)感染則會(hui)引(yin)起肉芽組(zu)織(zhi)超常(chang)增生(sheng)。炎(yan)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)浸潤使(shi)肉芽組(zu)織(zhi)的(de)特(te)點,感染使(shi)得炎(yan)癥細(xi)(xi)胞(bao)(bao)增多(duo),成(cheng)纖維(wei)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)越多(duo),疤痕增生(sheng)就(jiu)越容易發(fa)生(sheng)。
3、局部皮膚張力改變
疤(ba)痕的方(fang)向與皮(pi)膚張力不(bu)一致(zhi),導致(zhi)慢性(xing)牽拉,是(shi)疤(ba)痕增生(sheng)的因(yin)素。
4、年齡
青少年處(chu)于青春發育期,組織生(sheng)長旺盛,創傷后機(ji)體免疫反應強烈,皮膚張力大(da),易發生(sheng)疤(ba)痕增生(sheng)。
5、色素
有色人種皮膚(fu)色素細胞較多,容易引起疤(ba)痕(hen)。黑人疤(ba)痕(hen)發生率約為白(bai)人的2倍,我國(guo)燒傷疤(ba)痕(hen)的發生率也相當高(gao)。
6、手術
疤(ba)痕(hen)體(ti)質(zhi)人群如(ru)果(guo)采取手術(shu)切除治(zhi)療,會刺激纖維(wei)細胞,從而(er)使疤(ba)痕(hen)反(fan)復增生,故(gu)如(ru)果(guo)是疤(ba)痕(hen)體(ti)質(zhi)應當(dang)嚴禁手術(shu)切除治(zhi)療。
7、其它
異物刺激也會引起疤痕增生,常見的異物有灰塵、滑石粉、棉花纖維、線結等。這些都是由于膠(jiao)原(yuan)蛋白的(de)合(he)成(cheng)代謝超(chao)(chao)常持續進行(xing),超(chao)(chao)過分(fen)解代謝的(de)速度,在(zai)相當(dang)長的(de)時間(jian)內,形成(cheng)膠(jiao)原(yuan)纖維所(suo)致。
如何治療增生性疤痕
1、局部皮下注射
針對(dui)(dui)疤(ba)痕增生,直接(jie)把藥(yao)物針劑(ji)注射(she)入(ru)疤(ba)痕皮下進行治療,而這種(zhong)藥(yao)物的成分以類固醇為主,能抗發(fa)炎,并溶(rong)解(jie)掉發(fa)炎組(zu)織,這是(shi)目前對(dui)(dui)于(yu)疤(ba)痕增生最簡(jian)單的治療方式。
2、手術治療
手術治(zhi)療疤(ba)痕增生相對適合于面(mian)積較(jiao)(jiao)大的疤(ba)痕,治(zhi)療難度相對較(jiao)(jiao)大,臨床效果一般較(jiao)(jiao)好,常見的方法有(you)三種:面(mian)部疤(ba)痕切除(chu)加植皮法,皮瓣法,單(dan)純切除(chu)縫(feng)合法。
3、化學去皮法
適用于(yu)輕度(du)或者表(biao)面去(qu)皮(pi),即用三氯乙(yi)酸(suan)或者a-羥(qian)基酸(suan)輕輕除去(qu)皮(pi)膚細胞(bao)的最上層。對(dui)于(yu)一(yi)般的疤(ba)痕,醫生(sheng)一(yi)般進行三氯乙(yi)酸(suan)去(qu)皮(pi)法處(chu)理。這(zhe)些去(qu)皮(pi)對(dui)于(yu)疤(ba)痕增(zeng)生(sheng)的治愈效果是(shi)很好的。
4、激光擦皮法
激光擦皮(pi)法(fa)是使用二氧化碳激光器(qi)打磨(mo)皮(pi)膚(fu)(fu)(fu),是一種相對來說不會出血的(de)(de)皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)磨(mo)光方(fang)法(fa),相對于傳統的(de)(de)擦皮(pi)法(fa)進(jin)步很多,對疤痕增(zeng)生有(you)很好(hao)的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)效果。激光治(zhi)(zhi)療(liao)疤痕增(zeng)生根據(ju)疤痕多數源于皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)受(shou)外傷后纖維(wei)結締組織過(guo)度增(zeng)生的(de)(de)形(xing)成原(yuan)因,提出了通(tong)過(guo)疏通(tong)經絡、分解修(xiu)復皮(pi)下彈性纖維(wei)組織,全面修(xiu)復再生細胞組織,以生成的(de)(de)膠原(yuan)蛋白滲(shen)透替代疤痕組織的(de)(de)原(yuan)理,對于治(zhi)(zhi)療(liao)疤痕有(you)很好(hao)的(de)(de)效果。
5、超高頻激光去疤法
超高頻激光(guang)去(qu)疤痕增生(sheng)是采用超高頻技(ji)術(shu)對(dui)皮膚進行的一種微創(chuang)治療,它發揚(yang)了手術(shu)切除(chu)、激光(guang)、冷凍(dong)、藥(yao)物腐蝕等方法的優點,使其對(dui)皮膚疤痕的治療達到完美。
6、微晶磨削
微晶磨削去疤(ba)痕(hen)增生是一種傷害性極(ji)小的皮膚美容。通過對治(zhi)療(liao)區(qu)域(yu)表面噴射(she)性無菌細(xi)小的微晶顆(ke)粒的沖擊(ji),使衰(shuai)老受(shou)損的皮膚細(xi)胞松動脫(tuo)落(luo),同時通過刺激皮膚生發層吸收氧和促進(jin)血液循(xun)環,促進(jin)膠原蛋(dan)白(bai)、彈(dan)性蛋(dan)白(bai)的生成,結合相應的護膚治(zhi)療(liao),使皮膚變的細(xi)膩平整(zheng)、清晰自然,富有彈(dan)性光澤。
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