疤痕增生的癥狀有哪些
疤(ba)(ba)痕(hen)組(zu)織有不同程度(du)的自(zi)覺癥狀(zhuang),這在(zai)增生(sheng)性疤(ba)(ba)痕(hen)中最(zui)為(wei)明顯。這些癥狀(zhuang)包括瘙癢、刺痛(tong)或灼痛(tong)、易受激惹或局部過度(du)敏感(gan)等,有些病人(ren)有很明顯的觸痛(tong)。肢(zhi)(zhi)體(ti)關(guan)節附(fu)近的疤(ba)(ba)痕(hen)可(ke)影響(xiang)肢(zhi)(zhi)體(ti)活動,導致(zhi)關(guan)節運動障礙(ai);大面(mian)積的疤(ba)(ba)痕(hen)可(ke)使皮膚喪失排(pai)汗等功能。
疤(ba)(ba)痕病理在疤(ba)(ba)痕組(zu)(zu)織形成早期,纖維(wei)母細(xi)胞(bao)增(zeng)生和(he)毛細(xi)血管(guan)擴張(zhang)是(shi)主要征象(xiang),在增(zeng)生現(xian)象(xiang)十(shi)分旺盛的階段(duan),疤(ba)(ba)痕組(zu)(zu)織外觀上發紅增(zeng)厚,疤(ba)(ba)痕表皮下出現(xian)明顯的毛細(xi)血管(guan)網,疤(ba)(ba)痕表面為一層萎縮的上皮細(xi)胞(bao)覆蓋(gai),底層則有較少的膠原纖維(wei)和(he)大量的結締組(zu)(zu)織增(zeng)生,中有極度的血管(guan)神經性(xing)活動,血管(guan)擴張(zhang)并(bing)有炎性(xing)細(xi)胞(bao)浸(jin)潤(run)。
疤痕增生的病因
1、創面
在創傷愈合(he)的過程中,先發(fa)生炎癥反應,然后(hou)由成肌纖維(wei)細胞在傷口出(chu)現,分裂增殖合(he)成膠原纖維(wei),使膠原沉積形成疤痕。
2、感染
創(chuang)面(mian)如果發生(sheng)(sheng)(sheng)感染(ran)(ran),一(yi)方面(mian)破壞殘存的(de)上(shang)皮(pi)細(xi)胞(bao),使得創(chuang)面(mian)加深,愈合時間延長(chang);另一(yi)方面(mian),炎癥(zheng)因子(zi)刺激成纖(xian)維細(xi)胞(bao)增(zeng)生(sheng)(sheng)(sheng),反復感染(ran)(ran)則會(hui)引起(qi)肉芽組(zu)(zu)織超常增(zeng)生(sheng)(sheng)(sheng)。炎細(xi)胞(bao)浸潤使肉芽組(zu)(zu)織的(de)特點,感染(ran)(ran)使得炎癥(zheng)細(xi)胞(bao)增(zeng)多(duo),成纖(xian)維細(xi)胞(bao)越(yue)多(duo),疤痕增(zeng)生(sheng)(sheng)(sheng)就越(yue)容易發生(sheng)(sheng)(sheng)。
3、局部皮膚張力改變
疤(ba)痕(hen)的方向與皮(pi)膚張力不(bu)一致,導致慢性牽(qian)拉,是(shi)疤(ba)痕(hen)增生的因素。
4、年齡
青少年(nian)處(chu)于青春發育期,組織(zhi)生(sheng)長旺盛,創傷后(hou)機體免疫(yi)反應強烈,皮(pi)膚張力(li)大(da),易發生(sheng)疤痕增(zeng)生(sheng)。
5、色素
有(you)色(se)人種皮膚色(se)素細胞較多,容易引起疤(ba)痕(hen)。黑人疤(ba)痕(hen)發生率(lv)約(yue)為白人的(de)2倍,我國燒傷(shang)疤(ba)痕(hen)的(de)發生率(lv)也相當(dang)高。
6、手術
疤痕(hen)體質人群(qun)如果采取(qu)手(shou)術切除(chu)治(zhi)療,會刺(ci)激纖維細胞(bao),從(cong)而使疤痕(hen)反(fan)復增生(sheng),故如果是疤痕(hen)體質應當嚴禁(jin)手(shou)術切除(chu)治(zhi)療。
7、其它
異物刺激也會引起疤痕增生,常見的異物有灰塵、滑石粉、棉花纖維、線結等。這(zhe)些都(dou)是(shi)由于膠原(yuan)蛋白的合成(cheng)(cheng)代謝超(chao)常持(chi)續進行,超(chao)過分解代謝的速度,在(zai)相當長(chang)的時間(jian)內,形成(cheng)(cheng)膠原(yuan)纖維(wei)所致。
如何治療增生性疤痕
1、局部皮下注射
針(zhen)對疤(ba)(ba)痕(hen)增生,直接把藥(yao)物針(zhen)劑注射入疤(ba)(ba)痕(hen)皮下(xia)進行治療,而這種藥(yao)物的成分以類(lei)固(gu)醇為(wei)主,能抗發炎,并溶解掉發炎組織,這是目前對于疤(ba)(ba)痕(hen)增生最簡單的治療方式。
2、手術治療
手(shou)術治療疤(ba)痕增生相(xiang)對適(shi)合(he)于(yu)面積較大(da)(da)的疤(ba)痕,治療難度相(xiang)對較大(da)(da),臨床效果一(yi)般較好(hao),常見的方法有(you)三種:面部疤(ba)痕切除加植(zhi)皮法,皮瓣法,單(dan)純切除縫合(he)法。
3、化學去皮法
適用(yong)于輕度或者表(biao)面去(qu)皮(pi),即用(yong)三氯乙酸或者a-羥基酸輕輕除去(qu)皮(pi)膚細(xi)胞的(de)最上(shang)層(ceng)。對于一般的(de)疤(ba)(ba)痕,醫生(sheng)(sheng)一般進行三氯乙酸去(qu)皮(pi)法處理。這些去(qu)皮(pi)對于疤(ba)(ba)痕增生(sheng)(sheng)的(de)治(zhi)愈(yu)效果是很好(hao)的(de)。
4、激光擦皮法
激(ji)光擦(ca)(ca)皮(pi)(pi)法是使用二氧化碳激(ji)光器打磨(mo)皮(pi)(pi)膚(fu),是一種(zhong)相對(dui)來說不會出血的(de)皮(pi)(pi)膚(fu)磨(mo)光方法,相對(dui)于傳統的(de)擦(ca)(ca)皮(pi)(pi)法進步很(hen)多(duo),對(dui)疤痕(hen)(hen)增生有很(hen)好的(de)治療效果(guo)。激(ji)光治療疤痕(hen)(hen)增生根據疤痕(hen)(hen)多(duo)數源于皮(pi)(pi)膚(fu)受外傷后纖維結(jie)締(di)組織(zhi)過(guo)(guo)度增生的(de)形成(cheng)原因,提出了(le)通過(guo)(guo)疏(shu)通經絡、分解修復(fu)皮(pi)(pi)下彈(dan)性纖維組織(zhi),全面(mian)修復(fu)再生細(xi)胞組織(zhi),以生成(cheng)的(de)膠(jiao)原蛋白滲透替(ti)代疤痕(hen)(hen)組織(zhi)的(de)原理,對(dui)于治療疤痕(hen)(hen)有很(hen)好的(de)效果(guo)。
5、超高頻激光去疤法
超高(gao)頻激光去疤(ba)(ba)痕增(zeng)生是采用超高(gao)頻技術對皮(pi)膚進行的(de)一種微創治(zhi)療(liao)(liao),它發揚了手(shou)術切除、激光、冷凍(dong)、藥(yao)物腐蝕(shi)等(deng)方法的(de)優(you)點,使其對皮(pi)膚疤(ba)(ba)痕的(de)治(zhi)療(liao)(liao)達(da)到(dao)完美。
6、微晶磨削
微晶磨削去(qu)疤(ba)痕增(zeng)生(sheng)是一種傷害性(xing)極小的(de)皮(pi)(pi)膚(fu)美容。通過對治療區域表(biao)面噴射性(xing)無菌細(xi)小的(de)微晶顆粒的(de)沖擊,使(shi)(shi)衰老受損的(de)皮(pi)(pi)膚(fu)細(xi)胞松動脫落,同時通過刺(ci)激皮(pi)(pi)膚(fu)生(sheng)發層吸(xi)收氧(yang)和(he)促進血(xue)液(ye)循(xun)環,促進膠原蛋白、彈性(xing)蛋白的(de)生(sheng)成,結合相應(ying)的(de)護膚(fu)治療,使(shi)(shi)皮(pi)(pi)膚(fu)變的(de)細(xi)膩平整、清晰自(zi)然,富(fu)有彈性(xing)光澤。
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