【心(xin)絞痛(tong)癥(zheng)狀】心(xin)絞痛(tong)的癥(zheng)狀有哪些 心(xin)絞痛(tong)的原因是什么
心絞痛的癥狀有哪些
心絞痛癥狀 注意發病癥狀
心絞痛常常發生在(zai)(zai)勞(lao)動(dong)、用力、情(qing)緒激動(dong)、大便、勞(lao)累等心肌耗(hao)氧量增加時,而非(fei)心絞痛胸痛往往發生在(zai)(zai)休(xiu)息、休(xiu)閑時。
注意疼痛持續時間
心(xin)絞(jiao)痛的(de)(de)(de)(de)發生時間一(yi)般不(bu)會太長,但是(shi)它(ta)的(de)(de)(de)(de)危害卻(que)是(shi)很大(da)(da)的(de)(de)(de)(de)。心(xin)絞(jiao)痛和其他(ta)(ta)很大(da)(da)疾(ji)病(bing)的(de)(de)(de)(de)一(yi)些(xie)癥狀表現有些(xie)相似,所(suo)以大(da)(da)家要注(zhu)意(yi)一(yi)下(xia)他(ta)(ta)們的(de)(de)(de)(de)區(qu)別,不(bu)要將(jiang)他(ta)(ta)們混(hun)合了(le)。心(xin)絞(jiao)痛的(de)(de)(de)(de)持續時間一(yi)般不(bu)會超過十五(wu)分鐘的(de)(de)(de)(de),從這一(yi)點就可以幫助我們區(qu)分出心(xin)絞(jiao)痛的(de)(de)(de)(de)癥狀了(le)。
注意胸痛性質
心(xin)絞痛(tong)(tong)(tong)不是疼痛(tong)(tong)(tong)感,而(er)是心(xin)前(qian)區的(de)壓(ya)榨樣(yang)悶感、脹痛(tong)(tong)(tong)感或難以描述的(de)不適(shi)感。而(er)非心(xin)絞痛(tong)(tong)(tong)可表現為疼痛(tong)(tong)(tong)、閃電樣(yang)痛(tong)(tong)(tong)、刺(ci)痛(tong)(tong)(tong)等(deng)等(deng)。
注意胸痛部位
心(xin)(xin)絞(jiao)痛(tong)時不(bu)適部位在胸骨下(xia)段(duan),面積(ji)約(yue)為手掌大小(xiao)(xiao),可向左(zuo)側肩胛骨、小(xiao)(xiao)手指側放射。而非(fei)心(xin)(xin)絞(jiao)痛(tong)者的表現可變化(hua)多(duo)端,可在左(zuo)側心(xin)(xin)前(qian)區如針尖大的區域,一會兒(er)左(zuo)、一會兒(er)又(you)跑(pao)到右,部位常不(bu)固定。
注意胸痛伴發癥狀
心絞痛(tong)者(zhe)在發(fa)病時常常會出現(xian)全身(shen)無(wu)(wu)力、出冷汗(han)、心悸,嚴重者(zhe)血壓下降、氣短、瀕臨死亡感。而非心絞痛(tong)者(zhe)在發(fa)時可無(wu)(wu)明顯的全身(shen)癥狀。
注意藥物緩解效果
心絞(jiao)痛者(zhe),在口腔含化(hua)硝(xiao)酸(suan)甘油后(hou)5分鐘內心絞痛(tong)(tong)的癥(zheng)狀可趨于緩解。而非心絞痛(tong)(tong)者,含化硝酸甘油對癥(zheng)狀改善無效(xiao)。
注意相關伴發疾病史
心絞痛是冠(guan)心病(bing)的(de)最常見癥(zheng)狀(zhuang),其必定具有(you)冠(guan)心病(bing)的(de)各類(lei)好發因素,如(ru)高(gao)血(xue)壓病(bing)、高(gao)血(xue)脂(zhi)癥(zheng)、糖尿病(bing);老年、腦力勞動者;有(you)抽煙史、部分患(huan)者(zhe)有(you)冠心病(bing)(bing)的家族(zu)史等(deng)等(deng)。而非心絞痛者(zhe)可無以上的疾病(bing)(bing)及家族(zu)史,如有(you)也(ye)只是較輕而且少數伴發病(bing)(bing)。
不要忽視心絞痛點滴癥狀
所謂(wei)心(xin)(xin)絞痛(tong)(tong)(tong),是由(you)于冠(guan)狀(zhuang)動(dong)脈供血(xue)(xue)不(bu)足,產生一(yi)時(shi)(shi)性(xing)心(xin)(xin)肌缺血(xue)(xue)和(he)缺氧所引起的一(yi)系列癥狀(zhuang)。心(xin)(xin)絞痛(tong)(tong)(tong)表現(xian)為陣發(fa)性(xing)心(xin)(xin)前區絞痛(tong)(tong)(tong)。癥狀(zhuang)的嚴(yan)重性(xing)隨(sui)冠(guan)狀(zhuang)動(dong)脈的狹窄程度、部(bu)位及(ji)血(xue)(xue)管數(shu)多(duo)少而不(bu)同,個體差異很大(da)(da)。心(xin)(xin)絞痛(tong)(tong)(tong)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)部(bu)位多(duo)位于胸骨后(hou),范圍不(bu)局限,邊界不(bu)清晰,如手掌大(da)(da)小,且每(mei)次發(fa)作時(shi)(shi)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)部(bu)位相對(dui)固(gu)定。有(you)(you)時(shi)(shi)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)還會(hui)放射(she)到左肩或左上肢(zhi)內臂,或擴散(san)至(zhi)頸部(bu)。疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)多(duo)表現(xian)為壓(ya)迫(po)、緊縮或悶脹疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)。每(mei)次疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)可輕可重,但(dan)性(xing)質基(ji)本一(yi)致。一(yi)般開始時(shi)(shi)癥狀(zhuang)較輕,隨(sui)后(hou)即變(bian)得難(nan)以忍受,嚴(yan)重者伴著大(da)(da)汗(han)淋漓,喘不(bu)上氣,甚至(zhi)有(you)(you)窒息瀕死感(gan)。在心(xin)(xin)絞痛(tong)(tong)(tong)結束后(hou),癥狀(zhuang)通(tong)常會(hui)慢(man)慢(man)緩(huan)解。每(mei)次發(fa)作持續時(shi)(shi)間不(bu)長(chang),一(yi)般不(bu)少于1分鐘,不超過15分(fen)鐘。穩定(ding)型心絞(jiao)痛發(fa)作多為1~5分鐘;不穩定型心絞痛持(chi)續時間可以較長,若發作程度較重,持(chi)續半(ban)個(ge)小時以上不緩解(jie),就有急性心肌梗死的可能,應(ying)及時到(dao)醫院檢查(cha)。
心絞痛的原因是什么
引起心(xin)絞痛的直接原因就(jiu)是因為患者心(xin)肌供血(xue)不足而引起的,所以平時(shi)一(yi)些可減少心(xin)肌血(xue)液 供應(ying) 和增加氧消(xiao)耗的(de)因素都會導(dao)致心(xin)(xin)絞(jiao)痛的(de)發(fa)生。而心(xin)(xin)肌供血不足主要還(huan)是因為冠心(xin)(xin)病引起的(de),另(ling)外還(huan)有其它類(lei)型的(de)心(xin)(xin)臟病或是失控高(gao)血壓也可引起心(xin)(xin)絞(jiao)痛的(de)發(fa)作。
冠(guan)心病的形成主要是(shi)血管(guan)中的脂(zhi)肪(fang)沉(chen)積而形成斑(ban)(ban)塊(kuai),這(zhe)種斑(ban)(ban)塊(kuai)如在 冠(guan)(guan)(guan)(guan)狀(zhuang)(zhuang)動(dong)(dong)(dong)脈(mo)上的(de)(de),就會導致(zhi)(zhi)冠(guan)(guan)(guan)(guan)狀(zhuang)(zhuang)動(dong)(dong)(dong)脈(mo)縮窄(zhai),從而(er)減(jian)少對心(xin)肌的(de)(de)供血(xue),形(xing)成(cheng)冠(guan)(guan)(guan)(guan)心(xin)病。這(zhe)種(zhong)(zhong)脂肪不斷沉積形(xing)成(cheng)斑(ban)(ban)塊(kuai)的(de)(de)過程叫冠(guan)(guan)(guan)(guan)狀(zhuang)(zhuang)動(dong)(dong)(dong)脈(mo)硬化(hua)。對于冠(guan)(guan)(guan)(guan)狀(zhuang)(zhuang)動(dong)(dong)(dong)脈(mo)內壁這(zhe)種(zhong)(zhong)斑(ban)(ban)塊(kuai)的(de)(de)積累就會導致(zhi)(zhi)心(xin)絞(jiao)痛的(de)(de)發生,一般以兩種(zhong)(zhong)方式引起,一是因為冠(guan)(guan)(guan)(guan)狀(zhuang)(zhuang)動(dong)(dong)(dong)脈(mo)的(de)(de)固(gu)定位置管腔縮窄(zhai),這(zhe)樣就會引起經過的(de)(de)血(xue)流(liu)很大量(liang)的(de)(de)減(jian)少,從而(er)引起心(xin)肌缺(que)血(xue),導致(zhi)(zhi)心(xin)絞(jiao)痛,還有就是形(xing)成(cheng)血(xue)液(ye)凝(ning)塊(kuai)部分(fen)或者全部阻塞冠(guan)(guan)(guan)(guan)狀(zhuang)(zhuang)動(dong)(dong)(dong)脈(mo),從而(er)導致(zhi)(zhi)心(xin)絞(jiao)痛。
對于心絞痛患者,在進行體力勞動,或是情緒激動時,受驚嚇了,或是著涼了,都會誘發發病的。尤其是典型的心絞痛多在勞作時發生,病情重的有時在吃飯,穿衣或是休息時都有可能發生 。
心肌(ji)缺血時出(chu)現(xian)心絞痛現(xian)象(xiang)可能是(shi)心肌(ji)無(wu)氧代謝中某些產物刺激(ji)心臟內(nei)傳入神經末(mo)梢所引起的,且常傳播到相同(tong)脊髓段的皮膚淺表神經,引起疼痛的放射。像勞累、情(qing)緒激(ji)動, 飽食等,都有可能成為心絞(jiao)痛的發作(zuo)誘因的,所以平時要注意(yi)。