心悸是什么意思

心悸是(shi)常(chang)見(jian)(jian)的(de)(de)(de)臨(lin)床癥狀，是(shi)一種自覺心(xin)(xin)(xin)臟跳動的(de)(de)(de)不適感(gan)(gan)或心(xin)(xin)(xin)慌感(gan)(gan)。一般健康人僅在劇烈運動、神經過度緊張或高度興奮時(shi)才(cai)會有(you)心(xin)(xin)(xin)悸的(de)(de)(de)感(gan)(gan)覺。患者(zhe)可主訴心(xin)(xin)(xin)臟快速有(you)力的(de)(de)(de)跳動、心(xin)(xin)(xin)臟停搏(bo)感(gan)(gan)、心(xin)(xin)(xin)臟顫動感(gan)(gan)，心(xin)(xin)(xin)悸不能完全(quan)與心(xin)(xin)(xin)臟病等同。心(xin)(xin)(xin)悸的(de)(de)(de)強度因患者(zhe)的(de)(de)(de)感(gan)(gan)受性不同而(er)異。心(xin)(xin)(xin)悸的(de)(de)(de)感(gan)(gan)覺常(chang)常(chang)是(shi)突發突止，身心(xin)(xin)(xin)疲(pi)勞(lao)、精神緊張等因素(su)可使心(xin)(xin)(xin)悸加重。最常(chang)見(jian)(jian)的(de)(de)(de)病因為(wei)心(xin)(xin)(xin)律(lv)失常(chang)。此外使心(xin)(xin)(xin)輸出(chu)量(liang)及每搏(bo)輸出(chu)量(liang)增加的(de)(de)(de)因素(su)也會導(dao)致心(xin)(xin)(xin)悸的(de)(de)(de)發生(sheng)。

該圖片由注冊用戶"溫暖·生活家"提供，版權聲明反饋

心悸是什么原因

一、心律失常

1、過早搏動(dong)：如房性(xing)早(zao)搏、交界性(xing)早(zao)搏及(ji)室性(xing)早(zao)搏等。

2、心動過速(su)：各(ge)種原因所致的竇性(xing)(xing)心(xin)動過速、陣發性(xing)(xing)心(xin)動過速及快速型心(xin)房顫(zhan)動、心(xin)房補動等。

3、心動過緩(huan)：竇性心動過緩(huan)、病態竇房結綜合征及高度房室傳導阻(zu)滯(zhi)。

二、高動力循環狀態引起心臟收縮增強

1、生理性：如劇烈運動、大(da)量(liang)煙、酒、茶的(de)刺激。

2、病理性：如高熱、貧(pin)血、甲狀腺(xian)功能(neng)亢進、低血糖、缺氧、嗜(shi)鉻細(xi)胞瘤等。

三、各種器質性心臟病

如高血壓性(xing)心(xin)臟(zang)病(bing)(bing)、風濕性(xing)心(xin)臟(zang)病(bing)(bing)、原(yuan)發性(xing)心(xin)肌(ji)病(bing)(bing)及某些先天性(xing)心(xin)臟(zang)病(bing)(bing)等。

四、心臟神經官能癥

關于心悸(ji)發生的(de)機理(li)目前還不十分清(qing)楚，一般(ban)認為(wei)與(yu)心肌收(shou)縮力(li)、心搏(bo)量的(de)變化(hua)及患者(zhe)的(de)精神(shen)狀態、注(zhu)意力(li)是否(fou)集中等多種因素有(you)關。

心律失常時患者可因心率過快、過緩或出現心律不齊而感到心碎。在高(gao)動力(li)循環狀態下，由(you)于心肌(ji)收(shou)縮(suo)力(li)增強(qiang)，心率加(jia)快，心搏(bo)量也相應增加(jia)，使心肌(ji)在收(shou)縮(suo)期(qi)緊張度增高(gao)，產生心悸。另外，植物(wu)神經功能紊亂(luan)的(de)患者較易(yi)出現心悸，如輕(qing)度體力活動、偶(ou)發早(zao)搏(bo)等情況下即感明顯的(de)心悸。而正常情(qing)況下只有在劇烈活動或強的精神刺激時(shi)人們方可感覺到(dao)，且持續時(shi)間短，經休息后心(xin)悸很快消(xiao)失。

五、其他原因

1、體虛(xu)久病(bing)稟賦不足，素體虛(xu)弱(ruo)，或久病(bing)失(shi)養(yang)，勞欲過度，氣血陰陽(yang)虧虛(xu)，以(yi)致(zhi)心失(shi)所養(yang)，發為心悸(ji)。

2、飲食勞倦嗜食膏粱厚味，煎炸炙燸(ru)，蘊熱化火生痰，或傷脾滋生痰濁，痰火擾心(xin)而致心(xin)悸。

勞倦(juan)太過傷脾，或久(jiu)坐臥傷氣，引起生(sheng)化(hua)之源不足，而(er)致心血虛少，心失所養，神不潛藏，而(er)發(fa)為心悸。

3、七情所傷平素心虛膽怯，突遇驚恐或情懷不適，悲哀過極，憂思不解等七情擾動，忤犯心神，心神動搖，不能自主而心悸。

4、感(gan)受(shou)外(wai)邪風寒濕三氣雜至，合(he)而為痹(bi)，痹(bi)證日久，復感(gan)外(wai)邪，內舍于心(xin)(xin)，痹(bi)阻心(xin)(xin)脈，心(xin)(xin)之氣血運行受(shou)阻，發為心(xin)(xin)悸。

或風寒濕(shi)熱之邪，由血(xue)脈內侵于心(xin)(xin)(xin)，耗(hao)傷心(xin)(xin)(xin)之氣(qi)血(xue)陰(yin)陽，亦可(ke)引起心(xin)(xin)(xin)悸(ji)。如溫(wen)病、疫毒均可(ke)灼傷營陰(yin)，心(xin)(xin)(xin)失所養而(er)發(fa)為心(xin)(xin)(xin)悸(ji)。

或邪毒內擾心(xin)神，心(xin)神不安，也可發為心(xin)悸，如春溫、風(feng)溫、暑溫、白喉、梅毒等病，往(wang)往(wang)伴見(jian)心(xin)悸。

5、藥(yao)物中(zhong)毒藥(yao)物過量或毒性較劇，損害心(xin)氣，甚則損傷心(xin)質，引(yin)起心(xin)悸(ji)，如(ru)附子、烏頭等(deng)，當用(yong)藥(yao)過量或不當時，均能引(yin)發(fa)心(xin)動悸(ji)、脈結代一類證候。

心(xin)悸的(de)發病，或由(you)驚(jing)恐(kong)惱怒(nu)，動搖心(xin)神，致心(xin)神不(bu)寧而(er)為(wei)驚(jing)悸。

心悸的癥狀

1、年輕女性心悸胸悶

很(hen)多人(ren)認為心悸胸悶是(shi)老人(ren)容易(yi)多發(fa)的疾(ji)病，可是(shi)現(xian)在發(fa)現(xian)很(hen)多年輕女(nv)性是(shi)容易(yi)出現(xian)心悸胸悶，年輕女(nv)性為什(shen)么容易(yi)出現(xian)心悸胸悶呢(ni)?而且很(hen)多年輕女性心(xin)悸胸悶還查不出來原(yuan)因。

2、心悸伴乏力、面色蒼白

心臟神經(jing)官能癥(zheng)是全身神經(jing)官能癥(zheng)的一種(即(ji)植(zhi)物神(shen)經功能紊亂在心(xin)血官系統的表現)，其癥狀表現是多種多樣的。

最(zui)普通的自覺癥狀是(shi)心悸、呼吸不(bu)暢、心前區疼痛、面色蒼(cang)白和(he)全身乏力(li)等，還有容易激(ji)動(dong)、失眠、多汗、發抖、眩(xuan)暈、多夢等表現。還有容易眩(xuan)暈

3、心悸伴心率異常

心(xin)悸是一種自覺(jue)心(xin)臟跳(tiao)動(dong)的不適(shi)感或(huo)心(xin)慌感。當心(xin)率加快是感到(dao)心(xin)臟跳(tiao)動(dong)不適(shi)，心(xin)率緩慢時感到(dao)搏動(dong)有力。

心(xin)(xin)悸時(shi)，心(xin)(xin)率可(ke)快，可(ke)慢(man)，也(ye)(ye)可(ke)有心(xin)(xin)率失常，心(xin)(xin)率和心(xin)(xin)律正常者也(ye)(ye)可(ke)以有心(xin)(xin)悸。

4、飯后心悸

飯后心悸(ji)是氣(qi)血(xue)兩虛的癥(zheng)狀之一。氣(qi)血(xue)兩虛證指既有(you)(you)氣(qi)虛之象又(you)有(you)(you)血(xue)虛之癥(zheng)，證候多(duo)由(you)久病不愈耗傷(shang)氣(qi)血(xue)或先有(you)(you)血(xue)虛無化氣(qi)所致。

5、勞累后心悸

勞累后心悸(ji)(ji)指患者進行體力勞動，體力消耗后自覺心中(zhong)悸(ji)(ji)動，甚至(zhi)不能自主的一類(lei)癥狀(zhuang)。發生時，患者自覺心跳快而(er)強，并伴有(you)心前區不適感。

心悸的中醫治療

1、分清虛實

虛者指(zhi)(zhi)臟(zang)腑氣血(xue)陰陽虧虛，實者多指(zhi)(zhi)痰飲、瘀血(xue)、火邪之類(lei)。

臨床上(shang)一般心悸見(jian)有神疲、乏力(li)、脈(mo)虛(xu)者(zhe)，為心氣虛(xu)。見(jian)有頭暈、色(se)淡(dan)、脈(mo)細者(zhe)，為心血虛(xu)。

氣虛基礎(chu)上出現畏(wei)寒(han)肢冷、面白者(zhe)為陽虛。

血虛基礎上(shang)出現少(shao)寐多夢、五心煩(fan)熱(re)、脈細數者為陰虛。

舌紫斑、隱(yin)青，脈澀或結代者，多夾瘀(yu)。

脘腹痞滿，舌苔(tai)厚(hou)膩，脈(mo)滑者，多(duo)夾痰。臨(lin)床常虛實夾雜，要仔細(xi)辨別。

2、辨驚悸、怔忡

驚(jing)悸多因(yin)外因(yin)所致(zhi)，因(yin)驚(jing)而悸，怔忡多內因(yin)而成，外無所驚(jing)。

驚悸發作有(you)時，持(chi)續時間較(jiao)(jiao)短，病情較(jiao)(jiao)輕，為心之用病，治(zhi)療較(jiao)(jiao)易。怔忡自(zi)覺心中惕提，動悸不安，稍勞即發，發作無時，持(chi)續時間較(jiao)(jiao)長，病情較(jiao)(jiao)重(zhong)，多為心之體病，治(zhi)療較(jiao)(jiao)難(nan)。

二者之(zhi)間(jian)可(ke)以(yi)相互(hu)轉化，驚(jing)悸日久，可(ke)以(yi)導致怔(zheng)忡，怔(zheng)忡可(ke)以(yi)因驚(jing)而(er)加重。

3、詳辨脈象變化

脈(mo)搏的節律(lv)異(yi)常(chang)為本(ben)病的特征性征象(xiang)(xiang)，故尚虛辨脈(mo)象(xiang)(xiang)，如脈(mo)率快速(su)型(xing)心悸，可(ke)有(you)一息六至之數(shu)脈(mo)，一息七至之疾脈(mo)，一息八(ba)至之極(ji)脈(mo)，一息九至之脫脈(mo)，一息十至以上之浮(fu)合脈(mo)。

脈(mo)(mo)(mo)率過緩(huan)型心悸，可見一(yi)息(xi)(xi)四至(zhi)(zhi)之緩(huan)脈(mo)(mo)(mo)，一(yi)息(xi)(xi)三至(zhi)(zhi)之遲脈(mo)(mo)(mo)，一(yi)息(xi)(xi)二至(zhi)(zhi)之損(sun)脈(mo)(mo)(mo)，一(yi)息(xi)(xi)一(yi)至(zhi)(zhi)之敗(bai)脈(mo)(mo)(mo)，兩息(xi)(xi)一(yi)至(zhi)(zhi)之奪精(jing)脈(mo)(mo)(mo)。

脈(mo)率不(bu)整型心(xin)悸，脈(mo)象可(ke)見有數(shu)(shu)時一止(zhi)，止(zhi)無定數(shu)(shu)之促(cu)脈(mo)。緩時一止(zhi)，止(zhi)無定數(shu)(shu)之結(jie)脈(mo)。

脈(mo)來(lai)代(dai)，幾至一止(zhi)之代(dai)脈(mo)，或見脈(mo)象乍疏(shu)乍數(shu)，忽強(qiang)忽弱。臨床應(ying)結合病史、癥狀，推斷脈(mo)癥從(cong)舍。

一般認為(wei)，若脈呈數、促而沉細、微細，伴有面(mian)浮肢腫，動則氣(qi)短，形寒(han)肢冷，舌淡者，為(wei)虛寒(han)之象。

脈(mo)見(jian)遲、結、代者，一般多屬虛寒，其中結脈(mo)表示氣血凝滯(zhi)，代脈(mo)常由元氣虛衰，脈(mo)氣衰微所致(zhi)。

凡久病(bing)體虛而脈象(xiang)見(jian)弦滑(hua)搏(bo)指者為(wei)逆，病(bing)情重篤(du)而脈象(xiang)見(jian)散亂模糊者為(wei)病(bing)危(wei)之象(xiang)。

4、結合辨病辨證

對心(xin)(xin)悸的(de)臨床辨(bian)證(zheng)應結合引起心(xin)(xin)悸原(yuan)發疾病(bing)的(de)診斷，以提高辨(bian)證(zheng)準確性(xing)，如功(gong)能(neng)性(xing)心(xin)(xin)律失常所引起的(de)心(xin)(xin)悸，常表現為心(xin)(xin)率快(kuai)速型心(xin)(xin)悸，多屬心(xin)(xin)虛膽怯，心(xin)(xin)神動搖。

冠心(xin)病(bing)(bing)心(xin)悸，多為(wei)陽虛血瘀(yu)，或由痰瘀(yu)交阻而致。病(bing)(bing)毒性心(xin)肌炎引起的心(xin)悸，初起多為(wei)風(feng)溫干犯肺(fei)衛，繼之熱毒逆犯于心(xin)，隨后(hou)呈氣陰兩虛，瘀(yu)阻絡脈證。

風心(xin)病(bing)引起的心(xin)悸，多(duo)(duo)由(you)風濕熱邪雜(za)至，合(he)而為痹，痹阻心(xin)脈所致(zhi)。病(bing)態竇房(fang)結綜合(he)征(zheng)多(duo)(duo)由(you)心(xin)陽不振，心(xin)搏無力所致(zhi)。

慢性肺源性心臟病所引起的心悸，則(ze)虛實兼(jian)夾(jia)為(wei)患，多心腎陽虛為(wei)本，水飲內停(ting)為(wei)標。

心悸的預防與調理

情(qing)志(zhi)調暢，飲食有節及避免(mian)外感六淫邪(xie)氣(qi)，增(zeng)強(qiang)體(ti)質等(deng)是預(yu)防本病(bing)的關鍵(jian)。積極治(zhi)療胸痹(bi)心痛、痰飲、肺脹、喘(chuan)證及痹(bi)病(bing)等(deng)，對預(yu)防和(he)治(zhi)療心悸發作(zuo)具(ju)有重要(yao)意義。

1、可以適當(dang)練習八段錦中“搖頭(tou)擺尾去心火”和五禽(qin)戲的“猿戲”以及24節氣(qi)導引養生“夏季節氣(qi)的動作”。

2、不宜過度勞累，生活盡量規律。

3、心(xin)悸(ji)患者應(ying)保持精神樂觀，情緒穩(wen)定(ding)(ding)，積極配合堅(jian)持治療，堅(jian)定(ding)(ding)信心(xin)，有助于康(kang)復。應(ying)避(bi)免驚恐刺激及憂(you)思惱怒等。

4、生活作息要有規律。飲食(shi)有節，宜進(jin)食(shi)營養豐富而易(yi)消化吸收的食(shi)物，宜低脂(zhi)、低鹽(yan)飲食(shi)，忌煙酒、濃茶。

5、輕(qing)證可從事適當體力(li)活動，以不覺勞累、不加重(zhong)癥狀為度，避免(mian)劇烈活動。重(zhong)癥心悸(ji)應臥(wo)床休息(xi)，還應及早發(fa)現變證、壞病(bing)先兆，做(zuo)好急救準備。