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乳腺囊腫病因與治療方法 乳房健康需重視

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摘要:乳腺囊腫又稱為乳汁淤積癥,是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢,致使乳汁在乳內積存而成,臨床上主要表現是乳內腫物,常被誤診為乳腺腫瘤。下面本文就具體為大家介紹一下乳腺囊腫的病因病理、疾病類型、發病人群和臨床診斷,并告訴大家有關的疾病預后和日常保健的知識,希望對大家能夠有所幫助。

乳腺囊腫是怎么回事

引起乳腺囊腫的原因有很多。哺乳期如曾患乳腺增生癥(zheng)、炎癥(zheng)或腫瘤(liu)壓(ya)迫(po),可造成乳腺的一個(ge)腺葉或小葉導(dao)(dao)管堵塞,使乳汁積聚在導(dao)(dao)管內而(er)形(xing)成乳腺囊(nang)腫。也可因(yin)哺乳習慣不良,乳汁瘀滯于(yu)導(dao)(dao)管內,致使導(dao)(dao)管擴張形(xing)成囊(nang)腫,細菌侵入,繼發感染,導(dao)(dao)致急性乳腺炎或乳腺膿腫。

如無(wu)細菌侵入感染,囊腫(zhong)(zhong)可長(chang)久地存(cun)在(zai)于(yu)乳(ru)(ru)腺(xian)中。哺乳(ru)(ru)期(qi)因乳(ru)(ru)腺(xian)腫(zhong)(zhong)脹,腫(zhong)(zhong)塊不易(yi)被(bei)發現,往往在(zai)斷(duan)奶后(hou)才可清楚(chu)捫及(ji)。囊腫(zhong)(zhong)呈(cheng)圓(yuan)形或卵圓(yuan)形,表面光滑(hua),可以推(tui)動,多(duo)數為單側、單個囊腫(zhong)(zhong),可有輕微(wei)壓痛,觸之(zhi)可有囊性(xing)感。早期(qi)囊腫(zhong)(zhong)內為稀薄(bo)的(de)乳(ru)(ru)汁,以后(hou)由于(yu)囊腫(zhong)(zhong)長(chang)期(qi)存(cun)留,乳(ru)(ru)汁中水分被(bei)吸收(shou)使乳(ru)(ru)汁濃縮(suo)為乳(ru)(ru)白(bai)色(se)黏(nian)稠(chou)物,如煉(lian)乳(ru)(ru)。偶可為凝乳(ru)(ru)塊,甚至像奶粉(fen)一樣呈(cheng)固體狀態。

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乳腺囊腫疾病類型

常見(jian)的乳(ru)腺囊腫有單純囊腫、積乳(ru)囊腫等。

1、單純囊腫

單純囊腫在乳腺囊腫中最為多見。主要是由于內分泌紊亂引起導管上皮增生,管內細胞增多,致使導管延伸、迂曲、折疊,折疊處管壁因缺血而發生壞死,形成囊腫。單純囊腫的X線表現為圓形或橢圓形致密陰影,邊緣整齊,密度均勻。因囊腫擠壓周圍的脂肪組織而在囊腫壁周圍常出現“透亮暈”;囊腫的密度與乳腺腺體相似或稍致密。單發囊腫常為圓形;多(duo)發囊腫常為橢圓形,以兩(liang)側者多(duo)見。

2、積(ji)乳(ru)囊腫

積(ji)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫又稱乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)汁(zhi)(zhi)潴留樣囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫,較單(dan)純(chun)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫少(shao)見,主要是由于(yu)泌(mi)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)期某一導管阻塞,引起乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)汁(zhi)(zhi)瘀積(ji)而(er)形(xing)成(cheng)(cheng)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫。積(ji)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫的(de)X線表現(xian)為(wei)圓形(xing)或橢圓形(xing)透亮區,直徑約為(wei)1~2厘(li)米左右,偶(ou)有(you)(you)3厘(li)米以(yi)上者(zhe);囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫密(mi)度與(yu)脂肪密(mi)度相同;囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫可見于(yu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)的(de)任何部(bu)(bu)位,以(yi)發生(sheng)于(yu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)深部(bu)(bu)者(zhe)最為(wei)常見。乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)是由乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)頭(tou)、乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)輪、乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)周圍的(de)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)組織及(ji)(ji)覆蓋他(ta)們(men)的(de)皮膚所組成(cheng)(cheng)。每個乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)有(you)(you)15~20乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)葉,每個乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)葉各有(you)(you)一個輪乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)管通往乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)頭(tou)。這些乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)的(de)體(ti)(ti)積(ji)會隨著年齡或荷爾蒙而(er)有(you)(you)所變化(hua)(hua),例如在青春期時(shi),平坦(tan)的(de)胸(xiong)部(bu)(bu)會慢(man)慢(man)發育(yu)為(wei)成(cheng)(cheng)熟的(de)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)。生(sheng)理期前后,乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)也會明顯的(de)腫脹及(ji)(ji)消退,而(er)懷(huai)孕和哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)時(shi)也也會腫脹。乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)的(de)變化(hua)(hua)和卵巢所分泌(mi)出來的(de)動情素及(ji)(ji)黃(huang)體(ti)(ti)素息(xi)(xi)息(xi)(xi)相關。

3、纖維囊腫

纖(xian)維(wei)囊腫(zhong)是另一(yi)種良(liang)性(xing)腫(zhong)瘤,好發(fa)于30~50歲的(de)女性(xing),特(te)別是近更年(nian)期(qi)(qi)的(de)婦女。乳房(fang)是個深(shen)受荷爾(er)蒙(meng)影響的(de)器官,荷爾(er)蒙(meng)在經期(qi)(qi)、懷孕和(he)哺乳時分泌(mi)特(te)別旺盛,乳房(fang)在承受過(guo)量的(de)刺(ci)激(ji)下,分泌(mi)物也(ye)比較多(duo),也(ye)容易產(chan)生一(yi)些水(shui)(shui)泡(pao)(pao),單一(yi)水(shui)(shui)泡(pao)(pao)叫“水(shui)(shui)囊”,成(cheng)串(chuan)的(de)水(shui)(shui)泡(pao)(pao)則是“纖(xian)維(wei)囊腫(zhong)”。

水泡小(xiao)的時(shi)候(hou),不會(hui)有感覺,如果大(da)到一個程度(du),又(you)遇上(shang)荷爾蒙旺盛的時(shi)候(hou),就會(hui)出現(xian)疼痛的感覺,甚(shen)至(zhi)可(ke)以(yi)摸到硬塊(kuai),女性(xing)對於這種(zhong)忽生的腫塊(kuai)都會(hui)非(fei)常害怕,以(yi)為是乳癌。

纖維囊(nang)腫的治療方法有很多(duo)種,如果(guo)是單一囊(nang)腫,醫生多(duo)半(ban)會采(cai)用針刺吸液法,就是利用針把(ba)水(shui)抽出來。此(ci)外(wai),癥狀較明顯(xian)的病人還可(ke)以服用利尿劑、止(zhi)痛劑、荷(he)爾蒙藥(yao)物或口(kou)服避(bi)孕藥(yao),以減輕囊(nang)腫所帶來的不適。

纖(xian)(xian)維(wei)囊(nang)腫(zhong)是否(fou)會(hui)變成(cheng)乳癌(ai)并(bing)沒(mei)有確實的證據顯示兩者之間的關系。有統計資(zi)料顯示,患有纖(xian)(xian)維(wei)囊(nang)腫(zhong)的女性,得到(dao)乳癌(ai)的機率比正常人高出2~4倍。因此曾有纖(xian)(xian)維(wei)囊(nang)腫(zhong)的女性一定要加強自(zi)我(wo)檢(jian)查(cha),并(bing)且每年回醫院(yuan)做追(zhui)蹤檢(jian)查(cha)。

乳腺囊腫臨床診斷

最初癥狀一般是乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)腫(zhong)物(wu),單側(ce)多見(jian),位(wei)(wei)于乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)暈區外的乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)周邊(bian)部位(wei)(wei),呈圓(yuan)形(xing)或橢圓(yuan)形(xing),邊(bian)界(jie)清楚(chu),表(biao)面光滑(hua),稍活動,觸(chu)之(zhi)囊(nang)性有輕度觸(chu)痛,直徑(jing)常在(zai)2~3cm, 一般無腋區淋巴結腫(zhong)大(da),年輕婦女(nv)在(zai)哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)期或之(zhi)后發現乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房邊(bian)界(jie)較清的腫(zhong)物(wu),并主訴在(zai)哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)期中(zhong)曾(ceng)患(huan)過乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)炎,檢(jian)查在(zai)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)暈區外的較邊(bian)緣部位(wei)(wei)觸(chu)到邊(bian)界(jie)清楚(chu),活動、表(biao)面光滑(hua)的腫(zhong)物(wu),應想(xiang)到積乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)囊(nang)腫(zhong)的可(ke)能,借助 B 超檢(jian)查可(ke)確(que)診應注意與乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)囊(nang)腫(zhong)病(bing)、乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)腺(xian)纖維(wei)瘤(liu)、乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)癌(ai)相鑒別。

乳腺治療

1、一般治療

多數(shu)乳(ru)腺囊(nang)腫(zhong)無(wu)需(xu)手術治(zhi)療,臨床以隨診(zhen)觀察(cha)為主(zhu)。此外,部分惡性(xing)腫(zhong)瘤,如(ru)乳(ru)腺黏液癌以囊(nang)腫(zhong)為主(zhu)要表現,因此乳(ru)腺囊(nang)腫(zhong)如(ru)出現囊(nang)壁增(zeng)厚、囊(nang)壁贅(zhui)生物(wu)等表現,可考慮(lv)切(qie)除(chu),活檢以明(ming)確(que)診(zhen)斷。

2、手術治療

需(xu)行切(qie)除時,應注意完整切(qie)除乳腺(xian)囊腫。如為(wei)惡性病變(bian),應按照乳腺(xian)癌原則(ze)治療。

乳腺囊腫發病人群

1、乳房異常

乳(ru)(ru)(ru)房(fang)密度(du)高,質(zhi)地較堅實的(de)婦女(nv)易患乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)癌(ai)。此外(wai),青春期(qi)乳(ru)(ru)(ru)房(fang)異(yi)常(chang)肥大(da),未成年時(shi)過多地撫摸乳(ru)(ru)(ru)房(fang),或(huo)者是為了保持乳(ru)(ru)(ru)房(fang)豐滿和(he)外(wai)形(xing)美在乳(ru)(ru)(ru)房(fang)內填(tian)充(chong)一些不恰當的(de)物質(zhi)來做乳(ru)(ru)(ru)房(fang)整形(xing)等,也是發生乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)癌(ai)的(de)原因之一。

2、經常飲酒

一個年輕(qing)婦女每周飲酒(jiu)(jiu)3~6次(ci),每次(ci)按250毫升(sheng)的(de)(de)啤酒(jiu)(jiu)或185毫升(sheng)的(de)(de)烈性酒(jiu)(jiu)計算,其(qi)日(ri)后患乳(ru)腺(xian)癌的(de)(de)危險(xian)將增加(jia)30%~60%。

3、精神創傷

據(ju)調查(cha),性格內向,早期生活不幸福,是導致癌癥的重(zhong)要因素。

4、飲食偏嗜

研究表明,高脂肪(fang)低纖維飲食可使乳腺癌發病提高4倍(bei)以(yi)上。

5、體形特殊

腰(yao)部(bu)以(yi)上(shang)特(te)別肥胖,腰(yao)圍與臀(tun)部(bu)相近,或絕經期(qi)前(qian)身體十分瘦弱的婦女。

6、未哺乳者

據研究(jiu)表明,未哺乳的婦女(nv)(nv)患乳腺癌的危險(xian)性比哺乳婦女(nv)(nv)大(da)1.5倍以上。

7、從(cong)未生(sheng)育或生(sheng)育過晚(wan)

據有(you)關資料表明,從未(wei)生育的(de)(de)婦女(nv)患(huan)乳(ru)腺癌(ai)的(de)(de)危險(xian)性比已(yi)生育的(de)(de)婦女(nv)高30%;35歲以(yi)上的(de)(de)妊(ren)娠(shen)(shen)初產者(zhe)(zhe)患(huan)乳(ru)腺癌(ai)的(de)(de)相對危險(xian)性是30歲以(yi)下妊(ren)娠(shen)(shen)初產者(zhe)(zhe)的(de)(de)3~4倍。

8、有癌癥(zheng)家族史(shi)

據資料證實,有癌癥家族史,特(te)別是(shi)其父母(mu)和(he)姐妹曾(ceng)是(shi)乳腺(xian)癌患者(zhe),發生乳腺(xian)癌的可能性比其他人大30%左右。

9、乳腺(xian)良性疾病患(huan)者

據研究表(biao)明,乳腺囊性(xing)增生、乳腺單純增生、乳腺纖(xian)維瘤等病(bing)變(bian)有可(ke)能惡化成癌變(bian)。

乳(ru)腺囊腫的(de)治療方法

1、乳腺(xian)囊(nang)腫患者(zhe)改變飲食結構,少吃油(you)脂類(lei)食物,防(fang)止(zhi)肥胖盡量避免使(shi)用(yong)含(han)有雌激素(su)(su)的藥物,禁止(zhi)濫用(yong)避孕藥及含(han)雌激素(su)(su)的美容用(yong)品,不(bu)吃用(yong)雌激素(su)(su)喂(wei)養的雞、牛(niu)肉。因為這(zhe)些(xie)都可使(shi)乳腺(xian)出現增(zeng)生,或使(shi)乳腺(xian)增(zeng)生加重(zhong)。

2、專家建議患者宜常吃海帶橘子、橘餅、牡蠣等行氣散結之品。食生冷和辛辣刺激性的食物。

3、適當補(bu)硒(xi)(xi)。硒(xi)(xi),是(shi)人體(ti)不(bu)可缺(que)少的微量元素,具有(you)極強的抗(kang)氧化(hua)能(neng)力(li)。補(bu)硒(xi)(xi)能(neng)增強細胞抗(kang)氧化(hua)能(neng)力(li),調節(jie)內分泌和新陳代謝,清除(chu)體(ti)內毒素,對(dui)于預防乳(ru)(ru)腺疾病有(you)奇效。但(dan)是(shi)補(bu)硒(xi)(xi)過(guo)量的危害也不(bu)小,因(yin)此服用含(han)有(you)硒(xi)(xi)麥芽的體(ti)恒(heng)健硒(xi)(xi)維康口嚼片(pian),能(neng)安全有(you)效補(bu)硒(xi)(xi),沒有(you)任何毒副(fu)作用,也不(bu)會過(guo)量,是(shi)女(nv)性朋友防治乳(ru)(ru)腺疾病的首(shou)選。

乳腺囊腫患者在乳腺囊腫的飲食應注意以下幾點

1、乳腺囊(nang)腫患者改變飲食結構,少(shao)吃油脂(zhi)類食物。

2、防(fang)止肥胖(pang)盡量避免(mian)使(shi)用含有雌激素的(de)藥物。

3、禁止濫用避孕藥(yao)及含雌(ci)激素的(de)美容用品。

4、不(bu)吃用雌激素喂(wei)養的雞、牛肉。因為這些都可使(shi)乳腺(xian)出現增生,或使(shi)乳腺(xian)增生加(jia)重。

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