乳腺囊腫是怎么回事

引起乳腺囊腫的原因有很多。哺乳期如曾患乳腺增生癥、炎(yan)癥或腫(zhong)瘤壓(ya)迫，可造(zao)成(cheng)乳(ru)腺的一個腺葉(xie)或小葉(xie)導(dao)管(guan)(guan)堵(du)塞，使乳(ru)汁積聚在導(dao)管(guan)(guan)內而形成(cheng)乳(ru)腺囊腫(zhong)。也可因哺乳(ru)習慣不良，乳(ru)汁瘀(yu)滯(zhi)于導(dao)管(guan)(guan)內，致(zhi)使導(dao)管(guan)(guan)擴張(zhang)形成(cheng)囊腫(zhong)，細菌侵入，繼發(fa)感染，導(dao)致(zhi)急性乳(ru)腺炎(yan)或乳(ru)腺膿腫(zhong)。

如(ru)無(wu)細菌侵入感染，囊腫(zhong)(zhong)可(ke)(ke)長久地存在于(yu)乳(ru)腺中(zhong)。哺乳(ru)期因(yin)乳(ru)腺腫(zhong)(zhong)脹(zhang)，腫(zhong)(zhong)塊不易被(bei)發現，往(wang)往(wang)在斷(duan)奶(nai)后才可(ke)(ke)清楚捫及。囊腫(zhong)(zhong)呈圓(yuan)形或(huo)卵圓(yuan)形，表面光滑，可(ke)(ke)以(yi)推動(dong)，多數為單側、單個囊腫(zhong)(zhong)，可(ke)(ke)有(you)輕微壓痛，觸之可(ke)(ke)有(you)囊性感。早期囊腫(zhong)(zhong)內為稀薄的乳(ru)汁(zhi)(zhi)，以(yi)后由于(yu)囊腫(zhong)(zhong)長期存留，乳(ru)汁(zhi)(zhi)中(zhong)水分被(bei)吸收使(shi)乳(ru)汁(zhi)(zhi)濃縮為乳(ru)白色(se)黏稠物，如(ru)煉乳(ru)。偶可(ke)(ke)為凝乳(ru)塊，甚至像(xiang)奶(nai)粉一樣呈固體(ti)狀態。

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乳腺囊腫疾病類型

常見的(de)乳腺(xian)囊腫(zhong)(zhong)(zhong)有單(dan)純囊腫(zhong)(zhong)(zhong)、積乳囊腫(zhong)(zhong)(zhong)等(deng)。

1、單純囊腫

單純囊腫在乳腺囊腫中最為多見。主要是由于內分泌紊亂引起導管上皮增生，管內細胞增多，致使導管延伸、迂曲、折疊，折疊處管壁因缺血而發生壞死，形成囊腫。單純囊腫的X線表現為圓形或橢圓形致密陰影，邊緣整齊，密度均勻。因囊腫擠壓周圍的脂肪組織而在囊腫壁周圍常出現“透亮暈”；囊腫的密度與乳腺腺體相似或稍致密。單發(fa)囊(nang)(nang)腫常為(wei)圓(yuan)形；多(duo)發(fa)囊(nang)(nang)腫常為(wei)橢圓(yuan)形，以兩側(ce)者多(duo)見(jian)。

2、積(ji)乳囊腫

積乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)又稱乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)汁潴(zhu)留(liu)樣囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)，較單純(chun)囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)少見(jian)，主要是由于(yu)(yu)泌(mi)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)期(qi)某一導管(guan)阻塞，引(yin)起乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)汁瘀(yu)積而形成囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)。積乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)X線表現為圓(yuan)形或(huo)橢(tuo)圓(yuan)形透亮區(qu)，直徑(jing)約為1～2厘米左右，偶有3厘米以上(shang)者；囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)密度與脂肪(fang)密度相(xiang)(xiang)同；囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)可見(jian)于(yu)(yu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)的(de)(de)任(ren)何部位，以發生(sheng)于(yu)(yu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)深部者最為常見(jian)。乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)是由乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)頭、乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)輪(lun)、乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)周(zhou)圍(wei)的(de)(de)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)組(zu)織及覆(fu)蓋他們(men)的(de)(de)皮膚所(suo)(suo)組(zu)成。每個乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)有15~20乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)葉，每個乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)葉各(ge)有一個輪(lun)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)管(guan)通往乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)頭。這些乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)的(de)(de)體積會(hui)隨著年齡(ling)或(huo)荷爾(er)蒙而有所(suo)(suo)變化，例(li)如在青春期(qi)時(shi)，平坦的(de)(de)胸部會(hui)慢慢發育為成熟的(de)(de)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)。生(sheng)理期(qi)前(qian)后，乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)也(ye)會(hui)明顯的(de)(de)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)脹及消退，而懷孕和(he)(he)哺乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)時(shi)也(ye)也(ye)會(hui)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)脹。乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)的(de)(de)變化和(he)(he)卵(luan)巢所(suo)(suo)分泌(mi)出來的(de)(de)動情素(su)及黃體素(su)息(xi)(xi)息(xi)(xi)相(xiang)(xiang)關。

3、纖(xian)維囊腫

纖(xian)(xian)維囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)是(shi)(shi)另一(yi)種良性腫(zhong)(zhong)瘤，好發于30~50歲(sui)的(de)女(nv)性，特別是(shi)(shi)近更年期的(de)婦女(nv)。乳房是(shi)(shi)個深受荷爾(er)蒙影響的(de)器(qi)官，荷爾(er)蒙在經期、懷(huai)孕和哺乳時(shi)分(fen)泌特別旺盛，乳房在承受過量的(de)刺激下，分(fen)泌物也比較(jiao)多，也容(rong)易(yi)產生(sheng)一(yi)些水泡，單一(yi)水泡叫“水囊(nang)(nang)(nang)”，成串(chuan)的(de)水泡則是(shi)(shi)“纖(xian)(xian)維囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)”。

水泡小(xiao)的(de)(de)(de)時候，不會有感(gan)覺，如果(guo)大到一個程(cheng)度，又遇(yu)上荷爾蒙旺盛的(de)(de)(de)時候，就(jiu)會出現疼(teng)痛的(de)(de)(de)感(gan)覺，甚至可以(yi)(yi)摸到硬塊(kuai)(kuai)，女(nv)性對於(wu)這種忽生(sheng)的(de)(de)(de)腫塊(kuai)(kuai)都會非常害怕，以(yi)(yi)為是乳癌。

纖維囊(nang)腫(zhong)的治療方法(fa)有很多(duo)(duo)種，如果是單一囊(nang)腫(zhong)，醫生(sheng)多(duo)(duo)半會采用(yong)針(zhen)刺吸液法(fa)，就是利用(yong)針(zhen)把(ba)水抽出來(lai)(lai)。此外，癥狀較(jiao)明顯(xian)的病人還可以服用(yong)利尿劑、止痛劑、荷爾(er)蒙(meng)藥物或口服避孕藥，以減輕囊(nang)腫(zhong)所帶來(lai)(lai)的不適。

纖(xian)維囊腫(zhong)是否會變(bian)成乳癌并沒有(you)確實的(de)(de)證據顯示兩(liang)者之(zhi)間的(de)(de)關系。有(you)統(tong)計資料顯示，患有(you)纖(xian)維囊腫(zhong)的(de)(de)女性(xing)(xing)，得(de)到乳癌的(de)(de)機率比正(zheng)常人(ren)高出2~4倍。因(yin)此曾有(you)纖(xian)維囊腫(zhong)的(de)(de)女性(xing)(xing)一(yi)定要(yao)加強自我檢查(cha)，并且每(mei)年(nian)回醫院做追蹤檢查(cha)。

乳腺囊腫臨床診斷

最初癥狀一(yi)般(ban)是乳腺腫(zhong)物，單側多(duo)見，位于(yu)乳暈(yun)區外的乳腺周邊部位，呈圓(yuan)形或(huo)橢圓(yuan)形，邊界清(qing)楚，表面光滑(hua)，稍活(huo)動，觸(chu)之(zhi)囊(nang)(nang)(nang)性有輕(qing)度觸(chu)痛，直(zhi)徑常在2~3cm， 一(yi)般(ban)無腋區淋(lin)巴結腫(zhong)大(da)，年輕(qing)婦女在哺乳期或(huo)之(zhi)后(hou)發(fa)現(xian)乳房邊界較(jiao)清(qing)的腫(zhong)物，并主訴在哺乳期中曾患過乳腺炎(yan)，檢查(cha)在乳暈(yun)區外的較(jiao)邊緣部位觸(chu)到邊界清(qing)楚，活(huo)動、表面光滑(hua)的腫(zhong)物，應想到積乳囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)的可能，借助 B 超檢查(cha)可確診應注意(yi)與乳腺囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)病、乳腺腺纖維瘤、乳癌(ai)相鑒別。

乳腺治療

1、一般治療

多數乳(ru)腺(xian)囊(nang)(nang)腫無需手術治療，臨(lin)床以(yi)隨診觀察(cha)為主。此(ci)外，部分(fen)惡(e)性腫瘤，如(ru)乳(ru)腺(xian)黏液(ye)癌以(yi)囊(nang)(nang)腫為主要表現(xian)(xian)，因此(ci)乳(ru)腺(xian)囊(nang)(nang)腫如(ru)出現(xian)(xian)囊(nang)(nang)壁(bi)增(zeng)厚(hou)、囊(nang)(nang)壁(bi)贅生物(wu)等表現(xian)(xian)，可考慮切除，活檢以(yi)明確(que)診斷。

2、手術治療

需(xu)行切(qie)除時，應注意完整切(qie)除乳(ru)腺(xian)囊腫。如為惡性(xing)病變，應按照(zhao)乳(ru)腺(xian)癌原則治療。

乳腺囊腫發病人群

1、乳房異常

乳(ru)(ru)房(fang)密(mi)度高，質地較堅實的(de)婦女易患乳(ru)(ru)腺癌。此外，青春(chun)期(qi)乳(ru)(ru)房(fang)異常肥大，未成年時過多(duo)地撫摸(mo)乳(ru)(ru)房(fang)，或者是為了保持(chi)乳(ru)(ru)房(fang)豐滿和外形美在乳(ru)(ru)房(fang)內填充一(yi)些不恰當的(de)物質來(lai)做乳(ru)(ru)房(fang)整(zheng)形等，也是發生乳(ru)(ru)腺癌的(de)原因(yin)之一(yi)。

2、經常飲酒

一個年輕婦女每周飲酒(jiu)3～6次，每次按(an)250毫升的(de)啤(pi)酒(jiu)或185毫升的(de)烈性酒(jiu)計算(suan)，其日后患乳腺癌的(de)危險將增加30%～60%。

3、精神創傷

據調(diao)查，性格內向(xiang)，早期生(sheng)活(huo)不(bu)幸福，是導致癌癥的重要(yao)因素。

4、飲食偏嗜

研(yan)究表(biao)明，高脂(zhi)肪低纖維飲食可(ke)使乳腺癌發病提(ti)高4倍以上。

5、體形特殊

腰部以上(shang)特別(bie)肥胖，腰圍(wei)與臀(tun)部相近(jin)，或絕經期前身體(ti)十分(fen)瘦弱的(de)婦女。

6、未哺乳者

據(ju)研究表明，未哺乳的婦(fu)女(nv)患乳腺癌(ai)的危險性(xing)比(bi)哺乳婦(fu)女(nv)大(da)1.5倍以上。

7、從(cong)未生育(yu)或生育(yu)過晚

據有(you)關資料(liao)表明，從未生育的(de)婦(fu)女(nv)患(huan)乳腺癌的(de)危險性比已生育的(de)婦(fu)女(nv)高30%;35歲以上的(de)妊娠初產者患(huan)乳腺癌的(de)相對(dui)危險性是(shi)30歲以下妊娠初產者的(de)3～4倍。

8、有癌癥家(jia)族史

據資料證實(shi)，有癌(ai)癥(zheng)家族史(shi)，特別是(shi)其(qi)父母和(he)姐妹(mei)曾是(shi)乳腺癌(ai)患者，發生乳腺癌(ai)的可能性比其(qi)他人大30%左右。

9、乳腺良性(xing)疾(ji)病患者(zhe)

據研究表明，乳(ru)腺囊性增生(sheng)、乳(ru)腺單純增生(sheng)、乳(ru)腺纖維(wei)瘤等病(bing)變有可能惡化(hua)成癌(ai)變。

乳腺囊腫的治(zhi)療方法

1、乳腺囊腫患者改變(bian)飲食結構，少吃油脂類食物，防止肥(fei)胖盡量避免使(shi)用(yong)(yong)含有雌(ci)激(ji)素(su)的藥物，禁止濫用(yong)(yong)避孕藥及含雌(ci)激(ji)素(su)的美容用(yong)(yong)品，不吃用(yong)(yong)雌(ci)激(ji)素(su)喂養(yang)的雞、牛(niu)肉。因為這些都可使(shi)乳腺出現增(zeng)生(sheng)，或(huo)使(shi)乳腺增(zeng)生(sheng)加(jia)重。

2、專家建議患者宜常吃海帶橘子、橘餅、牡蠣等行氣散結之品。食生(sheng)冷和辛(xin)辣刺激性的食物。

3、適當補(bu)硒(xi)(xi)。硒(xi)(xi)，是人(ren)體不(bu)可缺少(shao)的(de)微量(liang)元素，具有極強(qiang)的(de)抗氧(yang)化能力(li)。補(bu)硒(xi)(xi)能增強(qiang)細(xi)胞(bao)抗氧(yang)化能力(li)，調(diao)節(jie)內分泌和新陳代謝，清除體內毒(du)素，對(dui)于預防乳腺疾病有奇效。但(dan)是補(bu)硒(xi)(xi)過量(liang)的(de)危害也(ye)不(bu)小，因此服用含有硒(xi)(xi)麥芽的(de)體恒健硒(xi)(xi)維康口嚼片(pian)，能安全(quan)有效補(bu)硒(xi)(xi)，沒(mei)有任何毒(du)副(fu)作用，也(ye)不(bu)會(hui)過量(liang)，是女性朋友防治乳腺疾病的(de)首選。

乳腺囊腫患者在乳腺囊腫的飲食應注意以下幾點

1、乳腺囊腫患者改變飲(yin)食結構(gou)，少吃油脂類食物。

2、防止(zhi)肥胖盡(jin)量避免使用(yong)含有(you)雌(ci)激(ji)素的藥物。

3、禁止濫用避孕藥及含雌激素的美容用品(pin)。

4、不吃用雌激(ji)素喂養的雞、牛肉。因(yin)為這(zhe)些都可使乳腺出現(xian)增生，或使乳腺增生加重。