乳腺囊腫是怎么回事
引起乳腺囊腫的原因有很多。哺乳期如曾患乳腺增生癥(zheng)(zheng)、炎癥(zheng)(zheng)或(huo)腫瘤壓迫(po),可(ke)造成(cheng)(cheng)乳腺的(de)一個腺葉或(huo)小葉導(dao)(dao)管(guan)堵塞,使乳汁(zhi)(zhi)積聚(ju)在導(dao)(dao)管(guan)內而(er)形(xing)成(cheng)(cheng)乳腺囊腫。也(ye)可(ke)因哺(bu)乳習慣不良,乳汁(zhi)(zhi)瘀滯(zhi)于導(dao)(dao)管(guan)內,致(zhi)使導(dao)(dao)管(guan)擴(kuo)張形(xing)成(cheng)(cheng)囊腫,細菌侵入(ru),繼發(fa)感染,導(dao)(dao)致(zhi)急性乳腺炎或(huo)乳腺膿腫。
如(ru)無細(xi)菌(jun)侵入感(gan)染,囊腫可(ke)長(chang)久(jiu)地存在于(yu)乳(ru)(ru)腺中。哺乳(ru)(ru)期(qi)因乳(ru)(ru)腺腫脹,腫塊(kuai)不易被發(fa)現,往往在斷奶后(hou)才可(ke)清楚捫及。囊腫呈(cheng)圓(yuan)形或卵(luan)圓(yuan)形,表面(mian)光滑,可(ke)以推動(dong),多(duo)數為單(dan)(dan)側、單(dan)(dan)個囊腫,可(ke)有輕微壓(ya)痛,觸之可(ke)有囊性感(gan)。早期(qi)囊腫內為稀薄的乳(ru)(ru)汁(zhi)(zhi),以后(hou)由(you)于(yu)囊腫長(chang)期(qi)存留(liu),乳(ru)(ru)汁(zhi)(zhi)中水分被吸收使乳(ru)(ru)汁(zhi)(zhi)濃縮為乳(ru)(ru)白(bai)色黏稠(chou)物,如(ru)煉乳(ru)(ru)。偶(ou)可(ke)為凝乳(ru)(ru)塊(kuai),甚(shen)至像(xiang)奶粉一樣(yang)呈(cheng)固體(ti)狀態。
乳腺囊腫疾病類型
常見的乳(ru)腺囊腫(zhong)有單純囊腫(zhong)、積乳(ru)囊腫(zhong)等。
1、單純囊腫
單純囊腫在乳腺囊腫中最為多見。主要是由于內分泌紊亂引起導管上皮增生,管內細胞增多,致使導管延伸、迂曲、折疊,折疊處管壁因缺血而發生壞死,形成囊腫。單純囊腫的X線表現為圓形或橢圓形致密陰影,邊緣整齊,密度均勻。因囊腫擠壓周圍的脂肪組織而在囊腫壁周圍常出現“透亮暈”;囊腫的密度與乳腺腺體相似或稍致密。單發(fa)囊腫常為圓(yuan)形;多發(fa)囊腫常為橢圓(yuan)形,以兩側者多見(jian)。
2、積乳囊腫(zhong)
積乳(ru)(ru)(ru)(ru)囊腫(zhong)又稱乳(ru)(ru)(ru)(ru)汁潴留樣囊腫(zhong),較單純囊腫(zhong)少見(jian),主要是(shi)由(you)于(yu)泌(mi)乳(ru)(ru)(ru)(ru)期某一導管阻(zu)塞,引起乳(ru)(ru)(ru)(ru)汁瘀積而(er)(er)形(xing)成(cheng)囊腫(zhong)。積乳(ru)(ru)(ru)(ru)囊腫(zhong)的(de)(de)(de)X線表現為圓形(xing)或(huo)橢圓形(xing)透亮(liang)區,直徑約為1~2厘米左右,偶(ou)有3厘米以上者;囊腫(zhong)密(mi)度(du)與脂肪(fang)密(mi)度(du)相(xiang)同;囊腫(zhong)可見(jian)于(yu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)的(de)(de)(de)任何部位(wei),以發生(sheng)(sheng)于(yu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)深(shen)部者最為常見(jian)。乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)是(shi)由(you)乳(ru)(ru)(ru)(ru)頭、乳(ru)(ru)(ru)(ru)輪、乳(ru)(ru)(ru)(ru)腺周(zhou)圍的(de)(de)(de)乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)組織及覆蓋他們的(de)(de)(de)皮膚所(suo)組成(cheng)。每個(ge)乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)有15~20乳(ru)(ru)(ru)(ru)腺葉(xie),每個(ge)乳(ru)(ru)(ru)(ru)腺葉(xie)各有一個(ge)輪乳(ru)(ru)(ru)(ru)管通往(wang)乳(ru)(ru)(ru)(ru)頭。這(zhe)些乳(ru)(ru)(ru)(ru)腺的(de)(de)(de)體積會(hui)隨著年(nian)齡或(huo)荷(he)爾蒙(meng)而(er)(er)有所(suo)變(bian)化,例(li)如(ru)在青春期時,平(ping)坦的(de)(de)(de)胸部會(hui)慢慢發育(yu)為成(cheng)熟的(de)(de)(de)乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)。生(sheng)(sheng)理期前后,乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)也(ye)(ye)會(hui)明顯的(de)(de)(de)腫(zhong)脹(zhang)(zhang)及消退,而(er)(er)懷孕和(he)哺乳(ru)(ru)(ru)(ru)時也(ye)(ye)也(ye)(ye)會(hui)腫(zhong)脹(zhang)(zhang)。乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)的(de)(de)(de)變(bian)化和(he)卵巢所(suo)分泌(mi)出來的(de)(de)(de)動情素(su)及黃體素(su)息息相(xiang)關。
3、纖維囊腫
纖維囊腫是另一(yi)種良性腫瘤,好(hao)發于30~50歲的女(nv)性,特別(bie)是近更年期(qi)的婦(fu)女(nv)。乳(ru)房是個(ge)深受(shou)荷(he)爾(er)蒙(meng)影響的器(qi)官,荷(he)爾(er)蒙(meng)在經期(qi)、懷孕(yun)和哺乳(ru)時分泌特別(bie)旺(wang)盛,乳(ru)房在承受(shou)過量的刺(ci)激下,分泌物也比(bi)較多(duo),也容(rong)易(yi)產(chan)生一(yi)些水(shui)泡(pao),單一(yi)水(shui)泡(pao)叫“水(shui)囊”,成串的水(shui)泡(pao)則是“纖維囊腫”。
水泡小的時候,不會(hui)有感覺,如果(guo)大到一個(ge)程(cheng)度,又遇(yu)上荷爾蒙旺盛(sheng)的時候,就會(hui)出現疼(teng)痛(tong)的感覺,甚(shen)至(zhi)可(ke)以(yi)摸到硬塊,女性對於這(zhe)種忽生的腫塊都會(hui)非(fei)常害怕,以(yi)為是乳癌。
纖維(wei)囊(nang)腫(zhong)的治(zhi)療(liao)方法有(you)很多種,如果是(shi)單一囊(nang)腫(zhong),醫(yi)生多半會(hui)采(cai)用針(zhen)刺吸液法,就是(shi)利(li)用針(zhen)把水抽出來(lai)。此外,癥狀較明顯的病人還可(ke)以服用利(li)尿劑、止痛劑、荷(he)爾蒙藥(yao)物或口(kou)服避(bi)孕(yun)藥(yao),以減(jian)輕囊(nang)腫(zhong)所帶來(lai)的不(bu)適(shi)。
纖(xian)維(wei)囊腫是否會(hui)變(bian)成乳癌并沒有(you)(you)確實(shi)的證據顯示兩者之間的關系。有(you)(you)統計資料顯示,患有(you)(you)纖(xian)維(wei)囊腫的女性,得到乳癌的機率比正常人高出2~4倍。因此(ci)曾有(you)(you)纖(xian)維(wei)囊腫的女性一定要加強自我檢(jian)查,并且(qie)每年回醫院做追(zhui)蹤檢(jian)查。
乳腺囊腫臨床診斷
最初癥狀一般(ban)是乳(ru)(ru)腺腫(zhong)物,單側多見,位于乳(ru)(ru)暈區外的乳(ru)(ru)腺周(zhou)邊(bian)部(bu)位,呈(cheng)圓(yuan)形或橢圓(yuan)形,邊(bian)界清楚,表面光滑(hua),稍活動(dong),觸之囊性有輕度觸痛,直徑常在(zai)2~3cm, 一般(ban)無腋區淋巴(ba)結(jie)腫(zhong)大(da),年輕婦女在(zai)哺乳(ru)(ru)期(qi)或之后發現乳(ru)(ru)房邊(bian)界較清的腫(zhong)物,并主訴在(zai)哺乳(ru)(ru)期(qi)中(zhong)曾(ceng)患過乳(ru)(ru)腺炎,檢查在(zai)乳(ru)(ru)暈區外的較邊(bian)緣部(bu)位觸到邊(bian)界清楚,活動(dong)、表面光滑(hua)的腫(zhong)物,應(ying)想(xiang)到積(ji)乳(ru)(ru)囊腫(zhong)的可能,借(jie)助 B 超檢查可確(que)診應(ying)注意與乳(ru)(ru)腺囊腫(zhong)病、乳(ru)(ru)腺腺纖(xian)維瘤、乳(ru)(ru)癌(ai)相鑒別。
乳腺治療
1、一般治療
多數乳(ru)腺(xian)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)無需手(shou)術治療,臨(lin)床以(yi)隨診(zhen)觀察為(wei)主。此(ci)外,部分(fen)惡性腫(zhong)(zhong)瘤,如(ru)乳(ru)腺(xian)黏液癌以(yi)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)為(wei)主要表現,因此(ci)乳(ru)腺(xian)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)如(ru)出現囊(nang)(nang)壁增(zeng)厚(hou)、囊(nang)(nang)壁贅生物等表現,可考慮切除,活檢以(yi)明(ming)確診(zhen)斷。
2、手術治療
需行切(qie)除時,應(ying)注意完整切(qie)除乳腺囊腫。如為惡(e)性(xing)病變,應(ying)按照乳腺癌原則治療。
乳腺囊腫發病人群
1、乳房異常
乳(ru)房(fang)密度高,質地(di)較堅實(shi)的(de)婦女(nv)易(yi)患(huan)乳(ru)腺癌。此外,青春(chun)期乳(ru)房(fang)異常肥(fei)大,未(wei)成年時過多地(di)撫摸(mo)乳(ru)房(fang),或者是為了保持乳(ru)房(fang)豐(feng)滿(man)和外形美在(zai)乳(ru)房(fang)內填充一些不恰當的(de)物質來做乳(ru)房(fang)整形等,也是發生(sheng)乳(ru)腺癌的(de)原(yuan)因之一。
2、經常飲酒
一(yi)個年輕婦女每(mei)周飲(yin)酒3~6次,每(mei)次按250毫升(sheng)的(de)啤酒或185毫升(sheng)的(de)烈性酒計算(suan),其日(ri)后患(huan)乳腺癌(ai)的(de)危險將增加30%~60%。
3、精神創傷
據(ju)調查,性格(ge)內向,早(zao)期生活不幸(xing)福,是導(dao)致癌癥(zheng)的(de)重要(yao)因素。
4、飲食偏嗜
研究(jiu)表明,高(gao)脂肪低纖(xian)維飲(yin)食可使乳腺(xian)癌發(fa)病提高(gao)4倍以上(shang)。
5、體形特殊
腰部以上特別肥胖(pang),腰圍與臀(tun)部相近,或絕經期前身(shen)體十分瘦弱的婦(fu)女。
6、未哺乳者
據研(yan)究表明,未哺(bu)乳(ru)的(de)婦女患乳(ru)腺癌的(de)危險性比哺(bu)乳(ru)婦女大1.5倍以上。
7、從未生(sheng)育或生(sheng)育過晚
據有關資(zi)料表明(ming),從未生(sheng)育的(de)(de)(de)婦(fu)女(nv)患乳腺癌的(de)(de)(de)危險性比已生(sheng)育的(de)(de)(de)婦(fu)女(nv)高(gao)30%;35歲以(yi)上(shang)的(de)(de)(de)妊娠(shen)初產者患乳腺癌的(de)(de)(de)相對(dui)危險性是30歲以(yi)下(xia)妊娠(shen)初產者的(de)(de)(de)3~4倍。
8、有癌癥家族史
據(ju)資料(liao)證實,有癌(ai)(ai)癥(zheng)家族史,特別是其父母和姐(jie)妹曾(ceng)是乳腺癌(ai)(ai)患(huan)者,發生(sheng)乳腺癌(ai)(ai)的可能(neng)性比其他人大30%左(zuo)右。
9、乳腺良性疾病(bing)患者
據研究表明,乳(ru)(ru)腺囊性增生、乳(ru)(ru)腺單純增生、乳(ru)(ru)腺纖維瘤等病變有可(ke)能(neng)惡化成(cheng)癌變。
乳腺囊腫的治療方法
1、乳腺(xian)囊腫(zhong)患(huan)者改變飲(yin)食結構(gou),少(shao)吃油脂(zhi)類食物,防止(zhi)肥胖盡(jin)量避免使(shi)用(yong)含有(you)雌激素的(de)藥(yao)物,禁止(zhi)濫(lan)用(yong)避孕藥(yao)及(ji)含雌激素的(de)美容(rong)用(yong)品,不吃用(yong)雌激素喂養(yang)的(de)雞、牛肉。因為這些都可使(shi)乳腺(xian)出(chu)現增生,或使(shi)乳腺(xian)增生加(jia)重。
2、專家建議患者宜常吃海帶橘子、橘餅、牡蠣等行氣散結之品。食生(sheng)冷和辛辣刺(ci)激性的食物。
3、適當(dang)補硒(xi)(xi)(xi)。硒(xi)(xi)(xi),是人體不可缺少的微量元素,具有(you)極強的抗氧(yang)化能力(li)。補硒(xi)(xi)(xi)能增強細胞抗氧(yang)化能力(li),調節內(nei)(nei)分泌和新(xin)陳代謝(xie),清除體內(nei)(nei)毒(du)素,對于預防(fang)乳(ru)(ru)腺(xian)疾病(bing)有(you)奇效。但是補硒(xi)(xi)(xi)過(guo)量的危害也不小(xiao),因此服用含(han)有(you)硒(xi)(xi)(xi)麥芽的體恒健硒(xi)(xi)(xi)維康口嚼(jiao)片,能安全有(you)效補硒(xi)(xi)(xi),沒有(you)任(ren)何毒(du)副作用,也不會過(guo)量,是女性朋友防(fang)治乳(ru)(ru)腺(xian)疾病(bing)的首選。
乳腺囊腫患者在乳腺囊腫的飲食應注意以下幾點
1、乳腺囊腫患者(zhe)改變(bian)飲(yin)食(shi)結構,少吃(chi)油脂(zhi)類食(shi)物(wu)。
2、防止(zhi)肥胖盡量避(bi)免(mian)使用含(han)有雌激素的藥物。
3、禁止濫用避孕藥及含雌激素的美容用品。
4、不吃用(yong)雌激素(su)喂(wei)養的雞、牛肉。因為這些都可使(shi)乳腺出現增生,或使(shi)乳腺增生加重。