乳腺癌早期癥狀

1、腫塊

腫塊一(yi)般(ban)都是無痛的，是單個不規則的，大多數比較硬，活動度比較差。一(yi)般(ban)好發部(bu)位是乳腺的外上象限。

2、局部皮膚改變

乳房皮膚出(chu)(chu)現(xian)“酒(jiu)窩征”是一個重要(yao)體征，由于庫(ku)柏(bo)氏韌帶牽(qian)扯或腫瘤(liu)與皮膚粘連所造成。當癌細胞堵(du)塞(sai)皮下淋(lin)巴管可出(chu)(chu)現(xian)桔皮樣(yang)水腫，部分出(chu)(chu)現(xian)靜脈(mo)曲(qu)張、衛星結節(jie)。

3、乳頭改變

當(dang)乳(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)病灶侵犯(fan)到(dao)乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)或乳(ru)(ru)暈下區時，乳(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)的纖維(wei)組織和導管系統可(ke)因腫瘤侵犯(fan)而縮(suo)短。牽拉(la)乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)，使乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)偏向腫瘤一側(ce)，病變進一步(bu)發展可(ke)使乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)扁(bian)平、回縮(suo)、凹陷、直(zhi)至完全縮(suo)人乳(ru)(ru)暈下，看(kan)不見(jian)乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)。乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)糜(mi)爛也是乳(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)癌的重要征(zheng)象。

4、乳頭溢液

乳(ru)腺(xian)導管(guan)尤(you)其是當(dang)乳(ru)腺(xian)大導管(guan)上皮增生、炎癥、出(chu)血(xue)、壞(huai)死及(ji)腫瘤(liu)等病(bing)變都(dou)可(ke)發生乳(ru)頭(tou)溢(yi)液。溢(yi)液可(ke)以是無色(se)(se)、乳(ru)白色(se)(se)、淡黃色(se)(se)、棕色(se)(se)、血(xue)性(xing)(xing)等，可(ke)以呈水(shui)樣(yang)、血(xue)樣(yang)、漿(jiang)液性(xing)(xing)或膿性(xing)(xing)，而乳(ru)腺(xian)癌以血(xue)性(xing)(xing)多見，常因污染內衣時患(huan)者自(zi)己發現。

5、疼痛

這個比較少見，少數病人可出現隱痛或刺痛。

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早期乳腺癌能治好嗎

乳腺(xian)癌能治好嗎？主要取決于(yu)是否及時采(cai)取了(le)恰當的治療手段(duan)。一般來說，早(zao)期乳腺(xian)癌癌腫較小，未發生(sheng)擴散轉移，其最為有(you)效的治療手段(duan)為手術切除。

保乳手(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)是早(zao)期(qi)乳腺癌(ai)的手(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)治療(liao)的一種重(zhong)要方(fang)式，保乳術(shu)(shu)(shu)(shu)后(hou)進行常規放(fang)射治療(liao)，效果較好(hao)，經手(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)切除后(hou)的乳腺癌(ai)患(huan)者5年生存率(lv)達60%以(yi)上。手(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)后(hou)，主張行一段時間(jian)的術(shu)(shu)(shu)(shu)后(hou)治療(liao)，如(ru)放(fang)化療(liao)、中醫藥治療(liao)，以(yi)防止復發，加快身體機(ji)能恢復。

乳腺癌怎么治療

1、保乳治療

乳(ru)腺癌早(zao)(zao)期(qi)保乳(ru)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)不影響(xiang)早(zao)(zao)期(qi)乳(ru)腺癌患者(zhe)生(sheng)存率(lv)(lv)，保留(liu)乳(ru)房治(zhi)療(liao)(liao)(liao)后(hou)，患側乳(ru)腺內的(de)(de)復(fu)發率(lv)(lv)與“傳統”手(shou)術(shu)基(ji)本(ben)持平。目前國際(ji)上(shang)保乳(ru)手(shou)術(shu)已(yi)施(shi)行了幾萬例，證明了其生(sheng)存率(lv)(lv)與全乳(ru)切除者(zhe)相比是基(ji)本(ben)相同的(de)(de)；可(ke)以(yi)獲得與改良根治(zhi)術(shu)的(de)(de)“傳統”方法(fa)相同的(de)(de)長期(qi)生(sheng)存率(lv)(lv)。保留(liu)乳(ru)房治(zhi)療(liao)(liao)(liao)后(hou)患側乳(ru)腺內如出(chu)現復(fu)發后(hou)，還可(ke)進行補救性全乳(ru)切除仍可(ke)以(yi)取得與一般(ban)改良根治(zhi)術(shu)相近的(de)(de)生(sheng)存率(lv)(lv)。

2、手術治療

乳腺癌的外科(ke)手術(shu)包括乳腺和腋窩(wo)(wo)淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)結(jie)(jie)兩(liang)部分。乳腺手術(shu)有(you)保(bao)留乳房(fang)手術(shu)（保(bao)乳手術(shu)）和全(quan)乳房(fang)切除(chu)術(shu)。腋窩(wo)(wo)淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)結(jie)(jie)手術(shu)有(you)前哨淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)結(jie)(jie)活檢和腋窩(wo)(wo)淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)結(jie)(jie)清掃。前哨淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)結(jie)(jie)活檢是只(zhi)切除(chu)前哨淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)結(jie)(jie)，經檢測前哨淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)結(jie)(jie)轉移(yi)再進行(xing)腋窩(wo)(wo)淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)結(jie)(jie)清掃，也有(you)人(ren)稱之為保(bao)腋窩(wo)(wo)手術(shu)。

保乳手術有嚴格的手術適應證，目前還做不到所有的乳腺癌患者都能進行保乳手術。對不適合保乳手術的乳腺癌患者還需要切除乳房，醫生可以采用整形外(wai)科技(ji)術(shu)重(zhong)建(jian)(jian)乳(ru)房。乳(ru)房重(zhong)建(jian)(jian)可采用自體組織(zhi)重(zhong)建(jian)(jian)，也可采用假體重(zhong)建(jian)(jian)。可以在切除(chu)腫(zhong)瘤手(shou)術(shu)的同時(shi)進行乳(ru)房重(zhong)建(jian)(jian)，也可在治(zhi)療結束后，各項復查結果正常時(shi)進行重(zhong)建(jian)(jian)。進行乳(ru)房重(zhong)建(jian)(jian)不(bu)會(hui)影(ying)響乳(ru)腺癌的整體治(zhi)療。

3、靶向治療

乳腺癌的(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)還有一(yi)種(zhong)新興的(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)方(fang)法(fa)--靶向(xiang)(xiang)治(zhi)療(liao)(liao)。HER2基(ji)因的(de)(de)靶向(xiang)(xiang)治(zhi)療(liao)(liao)藥(yao)(yao)物曲(qu)(qu)妥珠單抗，從1998年(nian)正式開始在(zai)臨床應(ying)用至今(jin)已(yi)十余年(nian)，被(bei)證明是一(yi)個有效的(de)(de)藥(yao)(yao)物。曲(qu)(qu)妥珠單抗是一(yi)種(zhong)人源化抗體，能特(te)異(yi)性地與基(ji)因HER2所表達的(de)(de)蛋白受體在(zai)腫瘤(liu)(liu)細(xi)胞膜外結合，從而阻斷腫瘤(liu)(liu)細(xi)胞的(de)(de)信(xin)息傳播通道，達到治(zhi)療(liao)(liao)惡性腫瘤(liu)(liu)的(de)(de)目的(de)(de)。

分子靶向(xiang)治(zhi)療(liao)(liao)的(de)(de)使(shi)用是有嚴格條(tiao)件(jian)的(de)(de)，它所針對的(de)(de)是特定(ding)的(de)(de)靶子，就(jiu)像導彈發(fa)射前需要雷達和(he)(he)衛星幫助尋(xun)找并鎖定(ding)目標(biao)一(yi)樣(yang)，它也(ye)需要一(yi)些輔(fu)助手段。接受這種治(zhi)療(liao)(liao)方法的(de)(de)都是HER2陽(yang)性晚(wan)期復發(fa)或(huo)(huo)擴散的(de)(de)乳腺癌病(bing)人，一(yi)般是病(bing)人在嘗試過(guo)其他傳統(tong)治(zhi)療(liao)(liao)均無效后才應用。一(yi)般篩查出可接受生物靶向(xiang)藥物治(zhi)療(liao)(liao)的(de)(de)HER2陽(yang)性患者(zhe)，大(da)大(da)提(ti)(ti)高(gao)了患者(zhe)的(de)(de)生存期與生活質量。一(yi)旦檢測(ce)出HER2陽(yang)性狀(zhuang)態(tai)，患者(zhe)需采取規范(fan)化、個體化的(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)，避免(mian)被漏(lou)診或(huo)(huo)誤診，選(xuan)擇最合(he)適的(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)藥物和(he)(he)疾病(bing)管理方案，提(ti)(ti)高(gao)治(zhi)愈率(lv)，降低(di)不必要的(de)(de)醫療(liao)(liao)成(cheng)本(ben)。

4、內分泌治療

乳腺癌(ai)(ai)是一種激素依賴型的(de)(de)腫瘤(liu)，它的(de)(de)發生與發展與人體內(nei)雌激素、孕激素水(shui)平(ping)及(ji)相關代謝(xie)水(shui)平(ping)密不(bu)可分(fen)，所以(yi)內(nei)分(fen)泌治療對(dui)于術后乳腺癌(ai)(ai)患(huan)者來(lai)說，顯得尤為(wei)重要。據統計，接受內(nei)分(fen)泌治療的(de)(de)患(huan)者比沒(mei)有接受此項治療的(de)(de)患(huan)者，可以(yi)相對(dui)降低復發風險達(da)20%~30%。

由于手術后1年(nian)(nian)(nian)～3年(nian)(nian)(nian)是乳腺(xian)癌(ai)患者復發、轉(zhuan)移(yi)的(de)高(gao)峰(feng)期(qi)，因此(ci)，臨床(chuang)上推薦內分泌治療至少應堅(jian)持(chi)5年(nian)(nian)(nian)，部分被(bei)證(zheng)實淋巴結陽性的(de)高(gao)危人群可(ke)能需要堅(jian)持(chi)更長的(de)時間。

乳腺(xian)癌(ai)內分泌(mi)治療的(de)藥物品種繁多。主(zhu)要有以三苯氧胺(an)為(wei)代(dai)表(biao)(biao)的(de)抗雌激素制劑(ji)，以弗(fu)隆、瑞寧得為(wei)代(dai)表(biao)(biao)的(de)芳香(xiang)化(hua)酶抑制劑(ji)，以諾雷得為(wei)代(dai)表(biao)(biao)的(de)卵(luan)巢抑制劑(ji)。三大(da)類藥物如何使用是許多患者和家屬關心的(de)問題(ti)。

抗雌(ci)激素制(zhi)劑和芳香化酶制(zhi)劑同為口(kou)服(fu)型的(de)內分(fen)泌治療(liao)藥物(wu)，一般都需要堅持至少5年(nian)，三(san)(san)苯(ben)(ben)氧胺(an)(an)可用(yong)(yong)于絕(jue)經(jing)(jing)(jing)前后(hou)的(de)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)，而(er)芳香化酶抑(yi)制(zhi)劑只能(neng)用(yong)(yong)于絕(jue)經(jing)(jing)(jing)后(hou)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)。當然絕(jue)經(jing)(jing)(jing)后(hou)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)也可先用(yong)(yong)三(san)(san)苯(ben)(ben)氧胺(an)(an)以后(hou)改用(yong)(yong)芳香化酶抑(yi)制(zhi)劑。卵巢抑(yi)制(zhi)劑則適用(yong)(yong)于絕(jue)經(jing)(jing)(jing)前的(de)婦女(nv)，因(yin)為絕(jue)經(jing)(jing)(jing)前的(de)婦女(nv)雌(ci)激素相對比(bi)(bi)較高，選用(yong)(yong)這種(zhong)制(zhi)劑，可以降低體內雌(ci)激素水平，起(qi)到抑(yi)制(zhi)腫瘤(liu)生長、降低復(fu)發(fa)風險(xian)的(de)作用(yong)(yong)。特別是對于淋巴結有(you)轉移、腫瘤(liu)分(fen)化比(bi)(bi)較差，或者(zhe)(zhe)年(nian)紀小于40歲的(de)乳腺癌患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)效果比(bi)(bi)較好(hao)。

如何預防乳腺癌

1、飲食方面：少吃一些含有蛋白質和脂肪的食物，少吃含有大量雌激素的食物，合理搭配一日三餐。此外，市面上出售的女性保健品最好也要少(shao)吃，以此減輕(qing)乳(ru)腺癌癥狀。

2、生活方面：盡量(liang)避免電(dian)視機(ji)、電(dian)腦、手機(ji)等電(dian)磁(ci)輻射，平時加強運(yun)動，規律作息(xi)，改掉熬夜(ye)、吸(xi)煙、喝酒等壞習(xi)慣，高危(wei)人(ren)群(qun)定期去(qu)醫院做篩查。

3、生育方面：盡量在30歲之前生育頭胎，有條件的話最好不要拒絕母乳喂養。