肝癌的癥狀

肝癌早期可無(wu)癥狀，中晚期常(chang)見肝區疼痛、納(na)呆、惡心(xin)、腹(fu)瀉、消痩、乏力和低熱等(deng)，同(tong)時伴(ban)有進行性肝腫(zhong)大、肝臟質硬有結節、黃(huang)疸、腹(fu)水(shui)、脾腫(zhong)大、下(xia)肢浮腫(zhong)等(deng)。一旦出現腹(fu)水(shui)、黃(huang)疸，則多(duo)屬(shu)于晚期。

1、原發性肝癌

（1）癥狀

早期肝(gan)(gan)(gan)癌常癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)無(wu)特(te)異性，中期肝(gan)(gan)(gan)癌和肝(gan)(gan)(gan)癌晚期癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)則較多，常見的(de)臨床表現(xian)(xian)有肝(gan)(gan)(gan)區疼痛(tong)、腹脹、納差、乏力、消瘦，進行(xing)性肝(gan)(gan)(gan)大或上(shang)腹部(bu)包塊(kuai)等；部(bu)分患者有低熱、黃疸、腹瀉(xie)、上(shang)消化道出(chu)血；肝(gan)(gan)(gan)癌破裂后出(chu)現(xian)(xian)急腹癥(zheng)(zheng)表現(xian)(xian)等。也有癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)不明顯或僅表現(xian)(xian)為(wei)轉移(yi)灶的(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。

（2）體征

早(zao)期肝癌常(chang)無(wu)明顯陽性體征(zheng)或僅類似(si)肝硬化體征(zheng)。中晚(wan)期肝癌通常(chang)出(chu)現(xian)肝臟腫大、黃疸、腹(fu)水(shui)等體征(zheng)。此外(wai)，合并肝硬化者常(chang)有(you)肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺(xian)增大、下肢水(shui)腫等。發(fa)生肝外(wai)轉移時可出(chu)現(xian)各轉移部位相(xiang)應的體征(zheng)。

（3）并發癥

常見(jian)的有(you)上消(xiao)化道(dao)出血(xue)、肝癌破裂出血(xue)、肝腎衰竭等。

2、繼發性肝癌

患(huan)(huan)者(zhe)多主訴上(shang)腹(fu)或肝(gan)區(qu)悶脹不適或隱痛(tong)，隨著病情發(fa)(fa)展，患(huan)(huan)者(zhe)出現(xian)(xian)乏力、食欲差、消瘦或發(fa)(fa)熱等(deng)。體檢(jian)時(shi)在(zai)中(zhong)上(shang)腹(fu)部可(ke)捫及腫大的(de)肝(gan)臟，或質地堅硬(ying)有觸痛(tong)的(de)硬(ying)結節(jie)，晚期患(huan)(huan)者(zhe)可(ke)出現(xian)(xian)貧血、黃疸(dan)和腹(fu)水等(deng)。此類(lei)患(huan)(huan)者(zhe)的(de)臨(lin)床表現(xian)(xian)類(lei)似于(yu)原發(fa)(fa)性肝(gan)癌(ai)，但(dan)一般發(fa)(fa)展相對緩慢(man)，程度(du)也相對較(jiao)輕，多在(zai)做肝(gan)臟各種(zhong)檢(jian)查時(shi)疑及轉移可(ke)能，進(jin)一步檢(jian)查或在(zai)手術(shu)探查時(shi)發(fa)(fa)現(xian)(xian)原發(fa)(fa)腫瘤(liu)。部分(fen)患(huan)(huan)者(zhe)經多種(zhong)檢(jian)查無法找(zhao)到原發(fa)(fa)癌(ai)灶。

3、原發腫瘤并繼發性肝癌

主要(yao)見于(yu)原(yuan)發腫瘤及肝(gan)臟轉移(yi)癌均已非早期，患(huan)者除肝(gan)臟的(de)類似于(yu)原(yuan)發性肝(gan)癌的(de)癥狀、體征外，同(tong)時(shi)有原(yuan)發腫瘤引起的(de)臨床表現(xian)，如結、直腸癌肝(gan)轉移(yi)時(shi)可同(tong)時(shi)伴(ban)有排便(bian)習慣、糞便(bian)性狀的(de)改(gai)變以及便(bian)血等。

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肝癌的治療方法

1、手術治(zhi)療：⑴肝(gan)切除術。⑵肝(gan)移植(zhi)術。

2、消融(rong)治療(liao)：在影像技(ji)術(shu)引導下局部直接殺(sha)傷肝癌細胞的(de)治療(liao)手段。

3、介入治療(liao)：即肝(gan)動脈栓塞治療(liao)，是非手(shou)術(shu)治療(liao)的首選方法。適用于(yu)不能手(shou)術(shu)切(qie)除的中晚期患者以(yi)及其他原因不能或(huo)不愿意接受手(shou)術(shu)者。

4、抗(kang)血管新(xin)生分子靶向(xiang)藥物治(zhi)療：口服索拉菲(fei)尼已被國(guo)際指南建(jian)議用(yong)于不適合手術和有(you)遠處轉移的(de)肝(gan)癌患者。

5、抗病毒治療(liao)及生物(wu)治療(liao)：通(tong)過抗病毒治療(liao)抑制HBV/HCV的(de)復制，減少或(huo)延緩肝癌的(de)復發。免(mian)疫、基因、內分泌、干細胞等多種生物(wu)技術治療(liao)肝癌的(de)療(liao)效(xiao)尚需更充分的(de)循證醫學證據。

6、放射治(zhi)(zhi)療(liao)：屬于姑(gu)息治(zhi)(zhi)療(liao)手段。

7、系(xi)(xi)統化療：對(dui)于(yu)沒(mei)有禁忌證的晚期肝癌(ai)患者(zhe)，系(xi)(xi)統化療優于(yu)最(zui)佳支持治(zhi)療。

8、中(zhong)醫(yi)治療：中(zhong)醫(yi)藥作(zuo)為肝癌的輔助治療方法。

如何預防肝癌

1、使用肝炎疫苗

使用(yong)肝(gan)炎疫苗(miao)預防(fang)肝(gan)炎從而預防(fang)肝(gan)癌(ai)已成(cheng)(cheng)為預防(fang)肝(gan)癌(ai)極(ji)有希望(wang)的(de)途徑之(zhi)一，不僅(jin)小孩生(sheng)下(xia)來要注(zhu)射乙肝(gan)疫苗(miao)，成(cheng)(cheng)年(nian)人(ren)沒有注(zhu)射過(guo)乙肝(gan)疫苗(miao)的(de)、沒有得(de)過(guo)肝(gan)炎的(de)也可以注(zhu)射乙肝(gan)疫苗(miao)。這(zhe)樣可阻斷部分肝(gan)炎發展(zhan)成(cheng)(cheng)為肝(gan)癌(ai)。

2、遠離致癌物

不(bu)吃發(fa)霉的(de)、糊了(le)的(de)食物，這(zhe)類食物中含有的(de)黃曲霉素(su)是(shi)致癌物。

3、戒酒

酒在人體內需經肝(gan)(gan)臟這個人體最大(da)的(de)化工廠來解(jie)毒(du)。在這一代謝(xie)過(guo)程中(zhong)產生的(de)乙醛(quan)對(dui)人體的(de)毒(du)性極大(da)，可(ke)導致細胞的(de)損傷、肝(gan)(gan)細胞內脂肪(fang)沉積、肝(gan)(gan)細胞炎癥壞死(si)、纖維(wei)結締組(zu)織(zhi)增生，最終可(ke)導致肝(gan)(gan)硬化，一部(bu)分肝(gan)(gan)硬化會轉變為肝(gan)(gan)癌。

4、定期體檢，及時治愈各種肝部疾患

（1）早期積極抗病(bing)毒，調節(jie)機體免疫功能，使用α干擾素和拉米夫定(ding)等抗病(bing)毒藥物可以有(you)效(xiao)的(de)減少(shao)(shao)肝炎(yan)的(de)波動，亦(yi)減慢了肝硬化的(de)進展(zhan)，從而(er)減少(shao)(shao)了肝癌的(de)發生。

（2）阻斷肝(gan)細胞的不(bu)斷壞死（有壞死就會(hui)有增(zeng)生(sheng)，增(zeng)生(sheng)過度就會(hui)癌(ai)變(bian)）；

（3）定期檢查肝癌的血(xue)清學指標，如(ru)甲(jia)胎蛋白和(he)B超，一但有問題早期治療；

（4）保持心(xin)情舒暢(chang)，不要(yao)過(guo)度緊張，對肝炎要(yao)有(you)正(zheng)確的(de)認識。

5、積極鍛煉

肝癌的(de)發生(sheng)亦(yi)與機(ji)體(ti)(ti)(ti)的(de)免(mian)(mian)疫(yi)有關。正(zheng)常情(qing)況下人(ren)體(ti)(ti)(ti)內(nei)的(de)細胞可能(neng)形成癌(ai)(ai)細胞，但人(ren)體(ti)(ti)(ti)的(de)免(mian)(mian)疫(yi)系統有清(qing)除(chu)這些細胞的(de)能(neng)力(li)，人(ren)體(ti)(ti)(ti)不發生(sheng)癌(ai)(ai)癥。當人(ren)體(ti)(ti)(ti)免(mian)(mian)疫(yi)力(li)減弱時，就容易發生(sheng)癌(ai)(ai)變。積極(ji)鍛煉、增(zeng)強人(ren)體(ti)(ti)(ti)的(de)免(mian)(mian)疫(yi)力(li)，也是(shi)防止(zhi)肝癌(ai)(ai)發生(sheng)的(de)重要方(fang)面。乙(yi)型肝炎病(bing)人(ren)要有良好的(de)生(sheng)活習(xi)慣(guan)，起居有規(gui)律(lv)，進行適當的(de)身心鍛煉，保(bao)持樂觀的(de)情(qing)緒，這樣可以增(zeng)強體(ti)(ti)(ti)質(zhi)，提高機(ji)體(ti)(ti)(ti)免(mian)(mian)疫(yi)力(li)，防止(zhi)肝硬化及肝癌(ai)(ai)的(de)發生(sheng)。

肝癌最多能活多久

這(zhe)個問題受到眾多因素的(de)(de)(de)制約，目(mu)前沒有(you)一個明確的(de)(de)(de)答案。只要是(shi)肝癌晚期(qi)患(huan)者(zhe)能(neng)夠選擇合適的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)療方法積極(ji)治(zhi)(zhi)療，是(shi)能(neng)夠很好的(de)(de)(de)控制病(bing)情和延長生(sheng)(sheng)命的(de)(de)(de)。臨(lin)床上有(you)的(de)(de)(de)肝癌晚期(qi)患(huan)者(zhe)，通過積極(ji)的(de)(de)(de)聯合中(zhong)醫治(zhi)(zhi)療，已經實現(xian)了長期(qi)帶瘤生(sheng)(sheng)存的(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)，給患(huan)者(zhe)帶來了新的(de)(de)(de)希(xi)望。

近年來，肝(gan)臟外科(ke)技術(shu)迅猛發展，治療(liao)手段豐富多樣(yang)，醫生會根據(ju)病人的具體情況(kuang)選擇最佳治療(liao)方法。直徑5cm以下的肝(gan)癌，患者手術(shu)后5年生存率已(yi)達到80%左右，生存10年、20年的也(ye)比比皆是(shi)。

所以患者到了晚期，不要過于糾結肝癌晚期能活多久這個問題，應該及時調整好心態，樹立治療的信心，到正規醫院選(xuan)擇合適的(de)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)方(fang)法是關鍵。目前肝癌(ai)(ai)晚(wan)期(qi)(qi)的(de)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)以中西醫(yi)結(jie)合治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)為主，對于肝癌(ai)(ai)晚(wan)期(qi)(qi)不(bu)能(neng)(neng)西醫(yi)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)的(de)患者，通過(guo)中醫(yi)保守治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)，也(ye)能(neng)(neng)夠(gou)起到增(zeng)效減毒(du)的(de)作用，保證(zheng)肝癌(ai)(ai)晚(wan)期(qi)(qi)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)的(de)順利進行。