從乙肝病毒入侵人體后,到出現臨床癥狀的時期為乙肝潛伏期。乙肝潛伏期一般為6周-6個月,其間無明顯癥狀,所以不易被人發覺。急性乙肝患(huan)者只要適(shi)當(dang)休息,合理飲食,適(shi)當(dang)的(de)(de)(de)營養(yang)和(he)對(dui)癥用藥,配合醫生的(de)(de)(de)診療(liao)(liao)。絕大數是(shi)能夠順(shun)利自愈(yu)的(de)(de)(de)。至于慢性乙(yi)肝,應當(dang)說大部分患(huan)者的(de)(de)(de)病情也是(shi)可以基(ji)本好或(huo)者基(ji)本穩(wen)定(ding)(ding)的(de)(de)(de)。但所需時間相對(dui)較長,經(jing)過(guo)適(shi)當(dang)的(de)(de)(de)休息、合理的(de)(de)(de)營養(yang)及恰當(dang)的(de)(de)(de)藥物(wu)治療(liao)(liao),也常(chang)可使e抗原與乙(yi)肝病毒DNA轉陰(yin),血清轉氨酶正常(chang),病情穩(wen)定(ding)(ding),但稍不(bu)注(zhu)意,常(chang)可能復發。
乙肝病毒會傳(chuan)染,主要(yao)是通過母嬰、父嬰和體液傳(chuan)播。
1、首先是母嬰傳播(bo):母親對(dui)子女的垂直傳播(bo)是出生后攜帶(dai)者最主要的感染來源(yuan)。在沒有預防措施的情況(kuang)下,乙(yi)肝表面(mian)抗原(yuan)、乙(yi)肝e抗原雙陽性的母親,引起母嬰(ying)乙肝病(bing)毒傳播率幾乎是100%。嬰(ying)兒對大量入(ru)侵的乙肝病毒感(gan)染缺乏免疫清除能力(li),呈現"免(mian)疫耐受狀態(tai)"。入侵乙肝(gan)(gan)病(bing)毒的脫氧核(he)糖(tang)核(he)酸可與嬰兒(er)肝(gan)(gan)細胞的染色體基(ji)因組合,利用嬰兒(er)肝(gan)(gan)細胞復制繁殖,并逃避機體免疫系統的攻擊,從而(er)表現為長期(qi)乙肝(gan)(gan)病(bing)毒攜帶(dai)狀(zhuang)態而(er)并不出現癥狀(zhuang)。
2、嬰兒期感(gan)染:幼嬰如長期與(yu)乙肝表面抗原、乙肝e抗原陽(yang)性母親、保姆、親(qin)屬密切生(sheng)活接觸,如哺(bu)乳(ru)、喂(wei)食、親(qin)吻等可導致感染(ran);也可通過(guo)預防接種和注(zhu)射途徑感(gan)染(ran)。嬰幼兒(er)期在(zai)易感(gan)的(de)(de)環境中比成人的(de)(de)感(gan)染(ran)并攜帶的(de)(de)機率約高8倍(bei)。
3、抵抗力較弱:免(mian)疫功能低下(xia)或不全的青(qing)少年、成人(ren)接觸(chu)乙型(xing)肝炎病毒后,可表現為(wei)不發(fa)病(bing),但又(you)不能(neng)清除病(bing)毒(du),使病(bing)毒(du)與機(ji)體處于(yu)共存狀(zhuang)態,成為(wei)無癥狀(zhuang)乙肝病(bing)毒(du)攜帶者。
肝炎大三陽是(shi)表(biao)面抗(kang)原(+),E抗(kang)原(+),核心抗(kang)體(ti)(ti)(+), 表(biao)示(shi)病(bing)(bing)毒(du)在人體(ti)(ti)內不斷復制,有較強(qiang)的傳染性,如果伴有肝功(gong)能異常,應積極到專科醫院抗(kang)病(bing)(bing)毒(du)治(zhi)療。
肝炎小三陽(yang)是表面抗(kang)原(+),E抗(kang)體(+),核心抗(kang)體(+),表示病毒(du)復制活動(dong)及(ji)傳染性(xing)較(jiao)弱。但少數病毒(du)變異病人(ren)雖為“小三陽(yang)”,病毒(du)仍進行復制,所以(yi)應(ying)進一步檢查乙(yi)肝病毒(du)、DNA多聚酶定性(xing)或定量檢查,才能決定是否有傳染性(xing)和如何治療鍵(jian)字(zi): 據不(bu)完全統計,我國(guo)慢(man)性(xing)乙(yi)肝病毒(du)感(gan)染者達(da)1.2億,其中半數以(yi)上的感(gan)染途徑是由母親或父親傳染給孩子的。因此,許多乙(yi)肝病毒(du)感(gan)染者都(dou)很擔心自己(ji)能否正常結(jie)婚和生育。
1、消化系統(tong)表(biao)現(xian):肝臟是重要的(de)(de)消化器官,肝臟分泌(mi)的(de)(de)膽汁(zhi)是食物消化所必(bi)需的(de)(de)。肝炎時,膽汁(zhi)分泌(mi)減少,影響食物的(de)(de)消化和(he)吸收。
2、黃疸表(biao)現(xian):肝臟是(shi)(shi)膽(dan)(dan)(dan)紅(hong)素(su)代謝(xie)的(de)(de)中(zhong)樞,病情較重(zhong)時,血液中(zhong)膽(dan)(dan)(dan)紅(hong)素(su)濃度(du)增高(gao)。當血中(zhong)膽(dan)(dan)(dan)紅(hong)素(su)濃度(du)增高(gao)以后,膽(dan)(dan)(dan)紅(hong)素(su)從(cong)尿液排出,使小便(bian)發黃就(jiu)是(shi)(shi)黃疸最早的(de)(de)表(biao)現(xian)。
3、出(chu)血(xue)(xue)表現(xian):乙肝(gan)小三陽患者由(you)于長期肝(gan)功能的(de)(de)減退,導致使凝血(xue)(xue)因子合成減少,特別容易發生出(chu)血(xue)(xue),牙齦(yin)出(chu)血(xue)(xue)、鼻出(chu)血(xue)(xue)、止血(xue)(xue)難等。了解到三陽的(de)(de)癥狀(zhuang)表現(xian),這對疾病的(de)(de)治療是有很大的(de)(de)幫(bang)助。
乙(yi)肝大三陽(yang)患(huan)者沒(mei)有(you)外在(zai)癥狀,少數人(ren)可能(neng)(neng)出現(xian)乙(yi)肝大三陽(yang)癥狀。如:感(gan)覺肝區不適、隱隱作痛、全身(shen)倦怠、乏力(li),食欲減退、感(gan)到惡心、厭油、腹(fu)瀉、面色和小便黃等(deng)(deng)。病(bing)人(ren)有(you)時會(hui)有(you)低熱,嚴重的病(bing)人(ren)可能(neng)(neng)出現(xian)黃疸,所(suo)以不要通(tong)過外在(zai)的乙(yi)肝大三陽(yang)癥狀來判斷是否得了乙(yi)肝大三陽(yang),要等(deng)(deng)做了具體檢查后才能(neng)(neng)確定病(bing)情。
大三(san)陽的(de)乙(yi)肝e抗(kang)原(yuan)陽性,表示乙(yi)肝病毒復制活躍,因此其(qi)傳染性也強。
小三陽的乙肝e抗體陽性表示乙肝病毒復制受到了抑制,其傳染性也變弱。
乙肝(gan)大三陽(yang)病人體(ti)內乙肝(gan)病毒復(fu)制十分活躍,且(qie)其血(xue)液、唾液、精液、乳汁、宮頸(jing)分泌液、甚(shen)至尿(niao)液都可能(neng)(neng)具有(you)傳(chuan)(chuan)染(ran)性。特別注意:世界衛(wei)生組織已經(jing)證明(ming)乙肝(gan)不(bu)是消(xiao)化道傳(chuan)(chuan)染(ran)病。病毒性肝(gan)炎(yan)中(zhong)只有(you)甲肝(gan)和戊肝(gan)是消(xiao)化道傳(chuan)(chuan)染(ran)病。同桌吃飯,接吻等并(bing)不(bu)會造(zao)成(cheng)乙肝(gan)傳(chuan)(chuan)播。所以(yi)(yi)現(xian)在大眾對乙肝(gan)的(de)恐懼和歧視是不(bu)科學的(de)。一般來(lai)說,如肝(gan)功(gong)能(neng)(neng)正常(chang)者不(bu)需特殊治療,日常(chang)生活中(zhong)除了注意防(fang)止傳(chuan)(chuan)染(ran)他人外(wai),一般情(qing)況下不(bu)影響工作(zuo)、生活、學習及婚育。但應(ying)(ying)注意定(ding)期復(fu)查肝(gan)功(gong)能(neng)(neng),如發現(xian)肝(gan)功(gong)能(neng)(neng)異常(chang)時(shi)則需及時(shi)治療并(bing)應(ying)(ying)加以(yi)(yi)適當隔(ge)離。
雖(sui)然從理論上來說乙(yi)(yi)肝(gan)(gan)小三(san)陽病(bing)毒復制(zhi)較輕,但是其(qi)病(bing)情不一定就比(bi)乙(yi)(yi)肝(gan)(gan)大三(san)陽輕,所以還(huan)要結合乙(yi)(yi)肝(gan)(gan)病(bing)毒定量檢查和(he)肝(gan)(gan)功能指標來綜(zong)合判定肝(gan)(gan)炎。
病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)(du)性(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎以病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)(du)為主(zhu),以傳染為途徑,從病(bing)(bing)(bing)因(yin)(yin)分析也(ye)(ye)離(li)開內(nei)外二因(yin)(yin),外因(yin)(yin)多由(you)感受時邪(xie),疫(yi)癘及飲(yin)食不節(jie),內(nei)因(yin)(yin)多由(you)正(zheng)氣不足及情志所傷致(zhi)陰陽失調氣機不暢。內(nei)外二因(yin)(yin)又互為因(yin)(yin)果,互相聯系(xi),病(bing)(bing)(bing)情演變也(ye)(ye)是(shi)比較復(fu)雜的。病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)(du)性(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎的發生與機體免(mian)疫(yi)反應(ying)(ying)有(you)密切關系(xi),所以保持(chi)機體免(mian)疫(yi)反應(ying)(ying)和免(mian)疫(yi)調控機能正(zheng)常(chang),是(shi)防止病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)(du)性(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎的內(nei)在關鍵因(yin)(yin)素。日常(chang)飲(yin)食調理是(shi)保肝(gan)(gan)(gan)護肝(gan)(gan)(gan)的最理想方法:
1、多食蔬菜、水果,以(yi)補充足夠(gou)的(de)(de)維生素和(he)(he)纖維素,也助于促進消化功能。肝臟(zang)功能減退(tui)時(shi)(shi)常(chang)常(chang)影響脂(zhi)肪代謝,所以(yi)很多慢性肝炎患(huan)者合并有肝炎后脂(zhi)肪肝。因此飲食要低脂(zhi)肪、低糖(tang)(過多的(de)(de)糖(tang)進入(ru)人體(ti)內易轉(zhuan)化為脂(zhi)肪)、高(gao)蛋(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)。高(gao)蛋(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)飲食要包(bao)括植(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)和(he)(he)動(dong)物(wu)(wu)(wu)蛋(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai),如豆制品、牛肉、雞肉、魚肉等,動(dong)植(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)蛋(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)質(zhi)(zhi)要各(ge)半(ban)搭配。攝入(ru)蛋(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)質(zhi)(zhi)在消化后被分(fen)(fen)解為氨(an)基(ji)酸才能吸收(shou),然后在肝臟(zang)制造成(cheng)人類最重要的(de)(de)肌肉和(he)(he)血液成(cheng)分(fen)(fen)的(de)(de)蛋(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)質(zhi)(zhi)。人體(ti)有8種氨(an)基(ji)酸自身不能制造,一定要由(you)外源供給。當動(dong)植(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)蛋(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)質(zhi)(zhi)每天各(ge)半(ban)搭配、均衡提(ti)供時(shi)(shi),可彌補各(ge)自的(de)(de)不足,明(ming)顯(xian)增(zeng)加(jia)蛋(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)質(zhi)(zhi)的(de)(de)利(li)用率。適量的(de)(de)植(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)蛋(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)質(zhi)(zhi)能抑(yi)制動(dong)物(wu)(wu)(wu)性脂(zhi)肪量,減低對動(dong)脈硬(ying)化的(de)(de)影響,保證必需氨(an)基(ji)酸的(de)(de)充分(fen)(fen)吸收(shou)利(li)用。挑食對肝病康復是(shi)不利(li)的(de)(de)。
2、研究(jiu)發現(xian)冬蟲(chong)夏(xia)草(cao)可以有效改善和恢復(fu)肝(gan)功(gong)能(neng)(neng)。冬蟲(chong)夏(xia)草(cao)所含蟲(chong)草(cao)素和蟲(chong)草(cao)多糖都能(neng)(neng)增強(qiang)肝(gan)細(xi)胞(bao)的吞噬(shi)功(gong)能(neng)(neng),蟲(chong)草(cao)酸、SOD和維生素E等都能(neng)(neng)抗肝(gan)組織纖維化(hua),抗脂(zhi)質過氧化(hua),同時由(you)于蟲(chong)草(cao)的增強(qiang)免疫功(gong)能(neng)(neng)使肝(gan)臟的解(jie)毒(du)作用(yong)增強(qiang),從而能(neng)(neng)夠有效保(bao)護(hu)肝(gan)細(xi)胞(bao)。配方:選用(yong)質地(di)優良的福(fu)臨門(men)冬蟲(chong)夏(xia)草(cao),粉(fen)碎后服(fu)用(yong),每(mei)次(ci)(ci)1.5克,每(mei)日(ri)2次(ci)(ci),連續服(fu)用(yong)一(yi)個月(yue)大部分患者均可取得良好的療效。
3、五谷(gu)雜糧等(deng)含淀粉類食(shi)(shi)品以及(ji)各(ge)種水果類、蜂(feng)蜜等(deng),能供(gong)給糖(tang),有補充日常生(sheng)(sheng)(sheng)活所需熱(re)量、增進(jin)肝臟的(de)解毒功能。芝麻、花生(sheng)(sheng)(sheng)、大豆、菜子(zi)(zi)、玉(yu)米、葵花子(zi)(zi)、椰子(zi)(zi)等(deng)食(shi)(shi)品及(ji)植(zhi)物油、蛋(dan)黃、牛奶等(deng),可為肝炎患(huan)者提(ti)供(gong)脂肪酸,補充熱(re)量,幫(bang)助(zhu)脂溶性維生(sheng)(sheng)(sheng)素的(de)吸收。魚、蝦、貝類,牛、羊、豬的(de)瘦(shou)肉、禽蛋(dan)類等(deng),可補充蛋(dan)白質的(de)食(shi)(shi)品,它們都(dou)能促進(jin)肝細胞的(de)修(xiu)復和再(zai)生(sheng)(sheng)(sheng),補充機體代(dai)謝消(xiao)耗,提(ti)供(gong)一定熱(re)量。
以(yi)提倡喝豆漿、牛奶時進食一些餅干、面包、使(shi)他們的營養素互補,完全被人(ren)吸收(shou)。