艾滋病簡介

艾滋病又稱為獲得性免疫陷綜合征（AIDS），是因感染人類免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）后導致免疫缺陷，并發一系列機會性感染及腫瘤，嚴重者可導致死亡的綜合征。HIV是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。它把人體免疫系統中最重要的CD4T淋巴細胞作為主要攻擊目標，大量破壞該細胞，使人體喪失免疫功能。因此，人體易于感染各種疾病，并可發生惡性腫瘤，病死率較高。HIV在人體內的潛伏期平均為8～9年，患艾滋病以前，可以沒有任何癥狀地生活和工作多年。

艾滋病產生的原因

（1）性(xing)行為(wei)，若是(shi)有性(xing)伴侶很(hen)多。感(gan)(gan)染(ran)幾率就越大，專家(jia)表示，性(xing)生(sheng)活開(kai)始的(de)年(nian)齡早，其發(fa)病(bing)(bing)率增加(jia)，而且更(geng)換性(xing)伴侶的(de)次數越頻(pin)繁，較容易(yi)患(huan)上(shang)此(ci)病(bing)(bing)。再加(jia)上(shang)性(xing)生(sheng)活不衛生(sheng)，容易(yi)導(dao)致，一些疾病(bing)(bing)發(fa)生(sheng)，所以，容易(yi)感(gan)(gan)染(ran)，易(yi)發(fa)生(sheng)此(ci)病(bing)(bing)。一些喜歡逛夜店的(de)男士，或(huo)者是(shi)經常(chang)嫖娼賣(mai)淫的(de)女(nv)性(xing)，都是(shi)高發(fa)人群。

（2）免(mian)(mian)疫(yi)能(neng)力低下。若是能(neng)起到(dao)免(mian)(mian)疫(yi)能(neng)力下降，或者是本身(shen)就(jiu)有(you)一些免(mian)(mian)疫(yi)疾病，就(jiu)容易(yi)導致這種疾病發生。很(hen)多的(de)(de)人身(shen)體(ti)素(su)質差(cha)，所以抵抗外界病菌的(de)(de)能(neng)力，就(jiu)很(hen)衰弱。若是出現了修葺，惡化(hua)的(de)(de)速度快(kuai)。身(shen)體(ti)疲勞若是長時間處于疲勞的(de)(de)狀態，會導致免(mian)(mian)疫(yi)能(neng)力下降。

（3）不良習慣，有些人是因為受到了社會的感染，吸食毒品，或者是注射毒品，都容易造成這種疾病發生。

艾滋病傳播途徑

（1）唾液傳播

一般接(jie)吻不(bu)(bu)會感染(ran)艾滋(zi)(zi)病(bing)(bing)(bing)。但若健(jian)康一方(fang)口(kou)(kou)腔內有(you)破損傷口(kou)(kou)，同時艾滋(zi)(zi)病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)口(kou)(kou)內也有(you)傷口(kou)(kou)，雙方(fang)接(jie)吻時病(bing)(bing)(bing)毒(du)就有(you)可能(neng)通過破損處而傳染(ran)。汗液不(bu)(bu)會傳播艾滋(zi)(zi)病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)毒(du)。艾滋(zi)(zi)病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)接(jie)觸過的(de)物體一般不(bu)(bu)會傳播艾滋(zi)(zi)病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)毒(du)，但是其用過的(de)剃刀，牙刷等(deng)可能(neng)帶有(you)少量病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)血(xue)液，毛(mao)巾(jin)上也可能(neng)有(you)精(jing)液，因此共(gong)用個人(ren)(ren)(ren)衛生用品時便可能(neng)感染(ran)，所(suo)以個人(ren)(ren)(ren)衛生用品不(bu)(bu)應和別(bie)人(ren)(ren)(ren)共(gong)用。

（2）性交傳播

性交傳(chuan)(chuan)播是艾(ai)(ai)滋病(bing)(bing)(bing)最常(chang)見的(de)(de)傳(chuan)(chuan)播方式。生(sheng)殖(zhi)器患有性病(bing)(bing)(bing)(如梅毒(du)、淋病(bing)(bing)(bing)、尖(jian)銳濕疣(you))或(huo)(huo)潰瘍時，會(hui)增加感染病(bing)(bing)(bing)毒(du)的(de)(de)風險(xian)。艾(ai)(ai)滋病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)毒(du)感染者(zhe)的(de)(de)精(jing)液(ye)或(huo)(huo)陰道分泌物中有大量的(de)(de)病(bing)(bing)(bing)毒(du)，通過肛門性交，陰道性交，就會(hui)傳(chuan)(chuan)播病(bing)(bing)(bing)毒(du)。而口交傳(chuan)(chuan)播的(de)(de)機率非常(chang)小(xiao)，除非健(jian)康一方口腔內(nei)有傷口，或(huo)(huo)者(zhe)破裂的(de)(de)地(di)方，艾(ai)(ai)滋病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)毒(du)就可能(neng)通過血液(ye)或(huo)(huo)者(zhe)精(jing)液(ye)傳(chuan)(chuan)染。一般來說(shuo)，接受肛交的(de)(de)人(ren)被感染的(de)(de)可能(neng)性更(geng)大。因(yin)為(wei)肛門的(de)(de)內(nei)部結構(gou)較為(wei)薄弱，直(zhi)腸的(de)(de)腸壁(bi)較陰道壁(bi)更(geng)容易破損，精(jing)液(ye)中的(de)(de)病(bing)(bing)(bing)毒(du)可能(neng)通過這些小(xiao)傷口進(jin)入未感染者(zhe)體內(nei)繁殖(zhi)。這就是為(wei)什么男同性戀(lian)比女同性戀(lian)者(zhe)更(geng)加容易感染艾(ai)(ai)滋病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)原因(yin)。

（3）血液傳播

輸(shu)血(xue)傳播：如果血(xue)液里有艾滋病病毒(du)，輸(shu)入此血(xue)者(zhe)將(jiang)會被(bei)感(gan)染。

血(xue)(xue)液(ye)(ye)制品傳播：有些(xie)病(bing)人(例如(ru)血(xue)(xue)友病(bing))需要注射由血(xue)(xue)液(ye)(ye)中提取某些(xie)成份制成的生物制品。有些(xie)血(xue)(xue)液(ye)(ye)制品中可(ke)能(neng)含有艾(ai)滋(zi)病(bing)毒(du)(du)，使用該血(xue)(xue)液(ye)(ye)制品就可(ke)能(neng)感染HIV。另外，使用不潔針(zhen)具(ju)可(ke)傳播艾(ai)滋(zi)病(bing)毒(du)(du)。例如(ru)：靜脈吸毒(du)(du)者(zhe)共用針(zhen)具(ju)；醫(yi)院里重復使用針(zhen)具(ju)、吊針(zhen)等。不光是艾(ai)滋(zi)病(bing)病(bing)毒(du)(du)，其他疾病(bing)(例如(ru)：肝炎)也可(ke)能(neng)通(tong)過針(zhen)具(ju)傳播。所以，使用被血(xue)(xue)液(ye)(ye)污染而又(you)未經嚴格(ge)消毒(du)(du)的注射器(qi)、針(zhen)灸針(zhen)、拔牙工具(ju)等都十分危險。

（4）母嬰(ying)垂直(zhi)傳播

如果母親是艾(ai)(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)感染者，那么她很(hen)有可(ke)能(neng)在懷孕(yun)、分娩(mian)或是母乳喂養過程中使她的(de)孩子受到感染。但是，如果母親在懷孕(yun)期(qi)間，服用(yong)抗艾(ai)(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)的(de)藥(yao)品，嬰兒感染艾(ai)(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒的(de)可(ke)能(neng)會(hui)降(jiang)低很(hen)多，甚至完全健康。有艾(ai)(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒的(de)母親不應該用(yong)自己母乳喂養孩子。

艾滋病發病機制

人(ren)體(ti)處于(yu)正(zheng)常狀態時(shi)，免(mian)疫系(xi)統(tong)對機(ji)體(ti)起著(zhu)良(liang)好的(de)"防(fang)御"作(zuo)用(yong)，能(neng)(neng)夠抵(di)抗各(ge)種病原體(ti)的(de)襲擊。而(er)一旦受HIV感染(ran)之后(hou)，人(ren)體(ti)的(de)這種良(liang)好防(fang)御系(xi)統(tong)便(bian)會受到(dao)(dao)破壞，防(fang)御功能(neng)(neng)減退，此(ci)時(shi)病原體(ti)得以乘機(ji)經(jing)血(xue)行(xing)或破損傷口長驅直入(ru)。此(ci)外，身體(ti)中一些(xie)不正(zheng)常的(de)細胞，例如癌細胞，也(ye)同(tong)樣乘機(ji)迅速生長、大量繁(fan)殖起來， 發展成各(ge)類(lei)癌瘤。也(ye)就是說，艾(ai)滋病的(de)發病主(zhu)要(yao)是由于(yu)免(mian)疫系(xi)統(tong)受到(dao)(dao)嚴(yan)重(zhong)損傷，機(ji)體(ti)抵(di)抗力下降，以至(zhi)誘(you)發嚴(yan)重(zhong)感染(ran)和(he)一些(xie)少見(jian)的(de)癌瘤。

艾滋(zi)(zi)(zi)病(bing)(bing)(bing)便(bian)是由獲得性(xing)免疫(yi)(yi)(yi)缺陷病(bing)(bing)(bing)毒(du)引發，病(bing)(bing)(bing)毒(du)侵(qin)入人(ren)體后，侵(qin)犯免疫(yi)(yi)(yi)細(xi)(xi)胞中的T4淋巴(ba)細(xi)(xi)胞，使之失去(qu)免疫(yi)(yi)(yi)功能(neng)，極(ji)易受到感染，因此病(bing)(bing)(bing)人(ren)在(zai)發病(bing)(bing)(bing)期(qi)表(biao)(biao)(biao)現(xian)為(wei)(wei)易受到多種病(bing)(bing)(bing)原(yuan)微生物、原(yuan)蟲和癌細(xi)(xi)胞感染，因失去(qu)免疫(yi)(yi)(yi)功能(neng)，無抵抗(kang)力，最終(zhong)死于(yu)各類(lei)感染。病(bing)(bing)(bing)人(ren)初期(qi)表(biao)(biao)(biao)現(xian)為(wei)(wei)急性(xing)反(fan)應期(qi)，會有發熱(re)、腹瀉、皮疹(zhen)、淋巴(ba)結腫大現(xian)象。約二十天(tian)后，轉(zhuan)入窗(chuang)口(kou)期(qi)，成(cheng)為(wei)(wei)潛伏(fu)期(qi)帶毒(du)者，無癥狀表(biao)(biao)(biao)現(xian)，此期(qi)數年(nian)或更(geng)長時間(jian)。有些(xie)得了艾滋(zi)(zi)(zi)病(bing)(bing)(bing)毒(du)的人(ren)，誤以(yi)為(wei)(wei)自己沒有吃(chi)藥，也很健康，其(qi)實是不(bu)正確的。因為(wei)(wei)艾滋(zi)(zi)(zi)病(bing)(bing)(bing)毒(du)有潛伏(fu)期(qi)。在(zai)這段時間(jian)內(nei)，病(bing)(bing)(bing)人(ren)體內(nei)有足夠的T細(xi)(xi)胞，可以(yi)抵抗(kang)病(bing)(bing)(bing)毒(du)。但是病(bing)(bing)(bing)人(ren)體內(nei)的T細(xi)(xi)胞卻一(yi)直不(bu)斷在(zai)減(jian)少，當減(jian)少到一(yi)定程(cheng)度，免疫(yi)(yi)(yi)力越來越差，CD4細(xi)(xi)胞可能(neng)少于(yu)200/ml，病(bing)(bing)(bing)人(ren)開始出現(xian)卡波(bo)西(xi)氏(shi)肉瘤與(yu)伺機感染，就進(jin)入了后天(tian)免疫(yi)(yi)(yi)不(bu)全(quan)綜合(he)癥，也就是艾滋(zi)(zi)(zi)病(bing)(bing)(bing)。

艾滋病初期癥狀

（1）持續廣泛淋巴結腫(zhong)大(da)，特別是頸、腋和腹股溝淋巴結。淋巴結腫(zhong)大(da)直徑1厘米左(zuo)右，堅硬、不痛、可移動(dong)，時(shi)間(jian)超(chao)過三個(ge)月。

（2）數周以來不明(ming)原(yuan)因發熱和盜汗(han)。

（3）數(shu)周以來出現難以解釋的嚴重(zhong)疲乏。

（4）食(shi)欲下(xia)降，兩個(ge)月(yue)內(nei)體(ti)重(zhong)減輕(qing)超過原體(ti)重(zhong)的10%。

（5）數周(zhou)以(yi)來出現不明(ming)原因的慢性(xing)腹瀉，呈水樣，每日(ri)10次以(yi)上。

（6）氣促、干咳(ke)數周。

（7）皮膚(fu)、口腔出現平坦或隆起的粉紅、紫紅色大斑點，不痛不癢。

（8）咽(yan)、喉部出(chu)現(xian)白膜。男性(xing)陰部出(chu)現(xian)鱗(lin)屑(xie)性(xing)斑，癢;女(nv)性(xing)肛門瘙(sao)癢、陰道癢、白帶多(duo)按婦科(ke)病治(zhi)療久治(zhi)不愈。

（9）頭痛、視線模糊查(cha)不(bu)出其他病因。

艾滋病自我檢測方法

（1）是否(fou)發生高危性行為

艾(ai)滋病(bing)(bing)的(de)傳播途徑為血液，母嬰和性(xing)行為。前兩者乃是(shi)天災，真要(yao)得那也(ye)(ye)沒(mei)辦法(fa)，只(zhi)有最(zui)后一種是(shi)傳播最(zui)廣的(de)，也(ye)(ye)是(shi)最(zui)容易感染的(de)。特(te)別(bie)是(shi)那些性(xing)工(gong)作者，和成百上千的(de)人發生性(xing)關系，交叉感染下來，傳播艾(ai)滋病(bing)(bing)的(de)可能(neng)極(ji)大。

（2）是否出(chu)現(xian)類似感冒的癥狀

接步驟1，如果在(zai)高(gao)危性(xing)行(xing)為(wei)里被傳播了艾滋病(bing)，那么在(zai)最后一次(ci)性(xing)行(xing)為(wei)結束(shu)后的4-8周(zhou)，會(hui)出現(xian)輕微的身體不適。比如淋巴結腫大(da)，發燒感冒(mao)等(deng)等(deng)，往(wang)(wang)往(wang)(wang)沒過(guo)幾天自(zi)愈，患者不易察(cha)覺。

（3）是否出現腹(fu)瀉，發高燒等癥狀

在幾(ji)次莫名其妙(miao)的感(gan)冒后，如果的確感(gan)染了艾滋(zi)病毒，那么會進一(yi)步體(ti)(ti)現(xian)出癥(zheng)狀，具體(ti)(ti)表(biao)現(xian)為體(ti)(ti)重降低(di)，患者(zhe)抵抗力下降，腹瀉或者(zhe)咳嗽(sou)，可(ke)持續數月之久，無法(fa)治愈。此時(shi)應該引起(qi)注意。

（4）常(chang)規檢(jian)查(cha)能初步篩出異(yi)常(chang)

如果總是擔(dan)心自己感染了艾滋病(bing)(bing)，又(you)不(bu)好意思(si)去(qu)醫院檢查，可以(yi)先做常規檢查，艾滋病(bing)(bing)患者往往貧血，白(bai)細胞數(shu)目減少，尿液檢查有(you)尿蛋白(bai)。但不(bu)能因為這(zhe)三項都有(you)就確診艾滋病(bing)(bing)，應該做更一步的檢查。

（5）做HIV檢測

做(zuo)做(zuo)HIV檢(jian)測是判斷(duan)自己(ji)是否染病的(de)(de)最(zui)權(quan)威方法。一(yi)般來(lai)說要(yao)做(zuo)兩次，有(you)人第(di)一(yi)次檢(jian)查(cha)出來(lai)是HIV就(jiu)覺得天都塌(ta)下來(lai)了，這是不正(zheng)確的(de)(de)。有(you)時候醫學數據(ju)會蒙蔽(bi)我們的(de)(de)雙眼(yan)，等(deng)到第(di)二次檢(jian)查(cha)就(jiu)發現原來(lai)自己(ji)未曾感染，這樣的(de)(de)人不在少數。

艾滋病臨床表現

臨床(chuang)上主要將其分為三(san)期(qi)(qi)(qi)，分別是急性(xing)期(qi)(qi)(qi)、無癥(zheng)狀期(qi)(qi)(qi)和艾滋病期(qi)(qi)(qi)。

（1）急性期

這種急(ji)性感(gan)染通常發生(sheng)在初次接觸HIV后(hou)2～4周左(zuo)右。在此期(qi)間，HIV大量復制而(er)CD4細胞急(ji)劇(ju)下(xia)降，使得大約50～70%的感(gan)染者出(chu)現類似(si)感(gan)冒的癥狀如發熱、咽(yan)痛、頭痛、皮疹、肌肉關節痛、淋(lin)巴結腫大等(deng)。多(duo)數癥狀輕微(wei)，持(chi)續1-3周可緩解(jie)。此外，HIV在進入體內5天(tian)左(zuo)右即可于外周血中檢測出(chu)病毒成(cheng)分(fen)，如HIV-RNA和P24抗原，而(er)抗體則在感(gan)染后(hou)數周才出(chu)現。

另外，約9%的病人可出現(xian)急性(xing)HIV腦(nao)(nao)膜(mo)(mo)炎，臨床表現(xian)為發熱、頭痛、嘔(ou)吐(tu)及腦(nao)(nao)膜(mo)(mo)刺(ci)激征(zheng)，腦(nao)(nao)脊(ji)液檢查中單核細胞(bao)增多、蛋白(bai)含量增高。

（2）無癥狀期

本期(qi)可(ke)由原發HIV感染(ran)或急性感染(ran)癥狀(zhuang)消失(shi)后延伸而來。臨床上沒有任何(he)癥狀(zhuang)，但血(xue)清(qing)中能檢出HIV以及(ji)HIV核心蛋白和包(bao)膜蛋白的抗體(ti)(ti)，具有傳染(ran)性。此期(qi)的長短與感染(ran)病毒的數量、型別，感染(ran)途徑，機體(ti)(ti)免疫狀(zhuang)況(kuang)等多(duo)種因素(su)有關，每個(ge)個(ge)體(ti)(ti)的病程進展有所不同，其持續時間一般(ban)為6-8年(nian)(nian)。一般(ban)認為經血(xue)途徑感染(ran)者此期(qi)較短(數個(ge)月(yue)至5年(nian)(nian)，平(ping)均(jun)2年(nian)(nian))，而性途徑感染(ran)者較長(6～12年(nian)(nian)，平(ping)均(jun)8年(nian)(nian))。

在(zai)(zai)無癥狀期，HIV在(zai)(zai)人體(ti)內一直維持著高度(du)復制平(ping)衡(heng)狀態，也(ye)就是病(bing)毒(du)每天大量的(de)產生(sheng)，但同時(shi)也(ye)大量的(de)被清除(chu)，不斷的(de)感染(ran)(ran)和殺傷T淋巴(ba)細胞，也(ye)不斷的(de)突變來逃避(bi)免疫系統的(de)追擊。結果在(zai)(zai)HIV感染(ran)(ran)者(zhe)身上會整(zheng)體(ti)表(biao)現出：

T淋巴細(xi)胞逐漸緩慢下降，有報道(dao)平均每(mei)年的下降數目為40～60/mm3；

血中病毒量基本維持此低水(shui)平(ping)不變，為相(xiang)對(dui)動(dong)態穩定平(ping)衡(heng)狀態，但這并不是一個絕對(dui)的(de)靜(jing)止的(de)狀態，而是HIV不斷產生即不斷被清除所得(de)的(de)動(dong)態平(ping)衡(heng)；這種(zhong)快節奏高(gao)速(su)率的(de)動(dong)態過程(cheng)，在(zai)大量的(de)研究中已多次(ci)證實；

遺傳基因快速的(de)突(tu)變(bian)，從(cong)發病機制的(de)研究來看(kan)，這個階段是一個緩慢的(de)CD4細胞的(de)缺(que)陷(xian)期， 這緩慢的(de)免疫功能損傷使病人有著(zhu)發生(sheng)致命性感染的(de)潛在風險。

（3）艾滋病期

為感染HIV后(hou)的(de)最終(zhong)階段。病(bing)人CD4+ T淋巴細胞計數明(ming)顯下降，多<200/mm3，HIV血漿病(bing)毒載量(liang)明(ming)顯升高。此期的(de)主(zhu)要(yao)臨床表現為HIV相(xiang)關癥狀、各種機會性感染及腫瘤(liu)。

在長時間(jian)的(de)(de)無(wu)癥狀期后，病(bing)人可(ke)以出(chu)現不(bu)明原(yuan)因(yin)的(de)(de)發熱、乏力、漸(jian)進性(xing)消瘦等和(he)神(shen)經(jing)(jing)系統癥狀如頭痛、癲癇、進行性(xing)癡(chi)呆、下肢癱瘓(huan)等，繼而發生“機會(hui)性(xing)”感染(ran)，大(da)多(duo)數表現為(wei)卡氏肺囊腫性(xing)肺炎(yan)或(huo)中樞神(shen)經(jing)(jing)系統的(de)(de)感染(ran)，這是大(da)多(duo)數AIDS病(bing)人死亡的(de)(de)直接原(yuan)因(yin)。未經(jing)(jing)治療(liao)者在進入此期后的(de)(de)平(ping)均生存(cun)期為(wei)12～18個月。

此期還(huan)可出(chu)現持續(xu)性全身性淋(lin)巴結(jie)腫大(da)(PGL)，其特(te)點為①除腹股溝以外(wai)有兩個或(huo)兩個以上部(bu)位的淋(lin)巴結(jie)腫大(da)；②淋(lin)巴結(jie)直徑≥1cm，無壓痛，無粘連；③持續(xu)時間3個月以上。

此外(wai)，大約有35%的AIDS或(huo)HIV-1感染(ran)者會出(chu)(chu)現(xian)卡波西(xi)(xi)氏肉瘤，它是(shi)一種紫色(se)的斑塊(kuai)，可(ke)出(chu)(chu)現(xian)于(yu)全(quan)身皮(pi)膚，但(dan)常見于(yu)四肢，亦(yi)可(ke)出(chu)(chu)現(xian)于(yu)口腔粘膜內(nei)，皮(pi)損(sun)附近(jin)的淋巴結亦(yi)可(ke)累及，局部皮(pi)膚損(sun)傷可(ke)發展為(wei)不(bu)易愈合(he)的潰(kui)瘍或(huo)感染(ran)霉菌，偶爾(er)這種斑塊(kuai)亦(yi)可(ke)出(chu)(chu)現(xian)于(yu)內(nei)臟并擴(kuo)散開來(lai)，但(dan)卡波西(xi)(xi)氏肉瘤并不(bu)構成(cheng)HIV-1感染(ran)的死(si)(si)因(yin)，這類(lei)病人(ren)最(zui)后的直接(jie)死(si)(si)因(yin)仍是(shi)感染(ran)。還有少數的HIV-1感染(ran)者表現(xian)為(wei)淋巴肉瘤、黑色(se)素瘤等其他惡性腫瘤。

艾滋病臨床類型

（1）典型進展者

在感染早期，其免(mian)疫功能未受損害(hai)，但在8～10年內免(mian)疫能力(li)逐(zhu)漸(jian)下降，最后發展成(cheng)為艾滋病。

（2）快(kuai)速進展者

這個群(qun)體的(de)CD4細胞計數在2～5年內(nei)迅(xun)速下降，抗HIV的(de)抗體水平很低，而且該抗體中和HIV的(de)能力也(ye)(ye)較差，也(ye)(ye)可能有增強(qiang)抗體。快速進展者中最(zui)顯著的(de)特征是HIV感染后(hou)一(yi)直維持較高的(de)病毒載量。

（3）長期(qi)存(cun)活(huo)者(又稱長期(qi)不進展者)

這些感染者能維(wei)持健康(kang)狀態(tai)達(da)12年以上，目前最長(chang)已達(da)17年，并且CD4細(xi)(xi)胞計數維(wei)持正常。此群(qun)體(ti)在(zai)所有(you)感染者中的比例(li)一(yi)般為8～10%，多為血友病患者、靜脈吸毒(du)(du)者、異(yi)性(xing)接觸者和(he)新生兒。長(chang)期存活者常常具有(you)如下特(te)征：病毒(du)(du)載量低(血漿和(he)PBMC)、HIV毒(du)(du)株(zhu)是相對非致(zhi)病性(xing)毒(du)(du)株(zhu)、針對個體(ti)中現(xian)存HIV毒(du)(du)株(zhu)的抗體(ti)不會加重感染、PBMC產生Ⅰ型細(xi)(xi)胞因(yin)子、CD8細(xi)(xi)胞抗病毒(du)(du)反應(ying)很(hen)強。

長期存活的相關因素(su)包括：

感染了復制能力較弱的減毒(du)株(nef缺失)；

CD8細(xi)胞抗病毒反應(ying)很強；

產(chan)生Th1型細(xi)胞(bao)因子(IL-2、IFN-γ、IL-12)；

可(ke)檢(jian)測到自身毒株的中和抗體；

人體強壯；

缺失一個(ge)CCR5的等位(wei)基(ji)因，CD4細胞(bao)上CCR5受體的表達降低(di)，影響NSI毒株的播散。

艾滋病并發癥

艾滋病(bing)并(bing)(bing)(bing)(bing)發(fa)癥(zheng)(zheng)中多系統受累者達86.6%，以消(xiao)化、呼吸、血液(ye)和(he)淋(lin)巴系統為主(zhu)。并(bing)(bing)(bing)(bing)發(fa)癥(zheng)(zheng)依次為細(xi)菌性(xing)(xing)肺炎、口(kou)腔毛狀粘(zhan)膜白(bai)斑、鵝口(kou)瘡(chuang)、各種感(gan)染性(xing)(xing)腹瀉、貧血和(he)消(xiao)耗綜合癥(zheng)(zheng)。機會(hui)性(xing)(xing)感(gan)染占(zhan)所有(you)并(bing)(bing)(bing)(bing)發(fa)癥(zheng)(zheng)的80.6%。我(wo)國AIDS并(bing)(bing)(bing)(bing)發(fa)癥(zheng)(zheng)和(he)機會(hui)性(xing)(xing)感(gan)染病(bing)原體與國外報告相(xiang)差較(jiao)大，應結合實際(ji)有(you)針(zhen)對性(xing)(xing)地(di)預防和(he)及時治(zhi)療并(bing)(bing)(bing)(bing)發(fa)癥(zheng)(zheng)。

（1）機會性(xing)感染(ran)

1）原蟲感染

A）弓形體病

常(chang)有(you)(you)頭痛、發熱、腦(nao)膜腦(nao)炎、視網膜脈絡膜炎等，診(zhen)斷主要(yao)靠(kao)檢測血中(zhong)抗弓(gong)形(xing)體IgM抗體( ）或(huo)頭顱(lu)CT見(jian)典型環(huan)圈狀病變。該病是(shi)由寄生(sheng)性原(yuan)蟲動(dong)物鼠弓(gong)漿蟲所致的一種(zhong)動(dong)物傳染病。先天性感染是(shi)由母親經胎盤傳給胎兒(er)。后天性感染是(shi)因吃了含有(you)(you)組織囊蟲的生(sheng)肉或(huo)未煮熟的肉而感染。

B）隱孢子蟲腸炎

孢子蟲(chong)(chong)是寄生于家畜和野生動物的小(xiao)原(yuan)蟲(chong)(chong)，人(ren)(ren)感染后，附于小(xiao)腸(chang)和大腸(chang)上皮，主(zhu)要(yao)引起吸收(shou)不良性腹瀉，病(bing)人(ren)(ren)表現為(wei)難以控制的大量(liang)水樣便(bian)，每日5～10次以上，每天失水3～10升，病(bing)死(si)率可(ke)高達50%以上。診斷靠腸(chang)鏡活檢或糞便(bian)中(zhong)查到(dao)原(yuan)蟲(chong)(chong)的卵囊(nang)。

C）卡(ka)氏肺(fei)囊蟲性肺(fei)炎

主(zhu)要發生于肺(fei)部，可導致呼吸困難、持續的咳嗽，發熱等。卡(ka)氏(shi)(shi)肺(fei)囊(nang)蟲(chong)(chong)是一種專(zhuan)在(zai)人的肺(fei)內造穴(xue)打洞(dong)的小原蟲(chong)(chong)。健康人在(zai)感(gan)染艾滋病毒后，免疫(yi)功能(neng)受到破(po)壞，這(zhe)時卡(ka)氏(shi)(shi)肺(fei)囊(nang)蟲(chong)(chong)便乘虛而入(ru)，在(zai)病人體內大量(liang)繁殖，使肺(fei)泡中充滿(man)滲出(chu)液和(he)各種形態的肺(fei)囊(nang)蟲(chong)(chong)，造成肺(fei)部的嚴(yan)重破(po)壞。

據對(dui)180例卡氏肺(fei)囊蟲肺(fei)炎X線(xian)胸片檢查所(suo)見，表現為兩側間(jian)質性(xing)肺(fei)炎的(de)77例，間(jian)質及肺(fei)泡炎癥45例，肺(fei)門周圍的(de)間(jian)質炎癥26例，單(dan)側肺(fei)泡及間(jian)質炎癥24例，未(wei)見異常者8例。肺(fei)功(gong)能測定示(shi)肺(fei)總(zong)量及肺(fei)活量下降，隨著病(bing)(bing)程的(de)進展(zhan)而進一步加(jia)劇。氣管鏡或肺(fei)穿刺所(suo)取之(zhi)標本可以(yi)查到卡氏肺(fei)囊蟲，有時還可以(yi)查到其它病(bing)(bing)原體(ti)，此時為混合性(xing)機會感染。本病(bing)(bing)病(bing)(bing)程急(ji)劇，亦(yi)可緩慢，終因進行性(xing)呼吸(xi)困(kun)難、缺氧(yang)、發(fa)展(zhan)為呼吸(xi)衰竭而死(si)亡，其病(bing)(bing)死(si)率可達90%～100%。

2）細菌性感染

最多見的是結核桿菌和(he)鳥(niao)型分(fen)支(zhi)桿菌，肺結核進展很快，可見空(kong)洞和(he)痰菌陽性(xing)，治療較(jiao)困難亦有全身播散性(xing)結核。

A）分歧桿菌感染

可以(yi)感染體內幾乎所有(you)的器官(guan)，導致一些(xie)非(fei)特異(yi)性的癥(zheng)狀如發熱、夜(ye)間多汗、體重(zhong)下降、胃痛以(yi)及腹瀉等。確診主要靠病原分(fen)離培養及活(huo)檢(jian)。

B）沙門菌感染

其引起的癥狀有(you)：嚴重的腹瀉、發熱、寒戰、腹痛以及偶爾的嘔吐等。

C）桿菌性血管瘤病

由血管增生(sheng)引起，表現為(wei)皮膚或其它(ta)器官的(de)腫瘤樣腫塊(kuai)。

D）結核桿菌(jun)感染

結(jie)(jie)(jie)核病(bing)(bing)常發(fa)生(sheng)于(yu)有病(bing)(bing)毒(du)感染但尚未發(fa)展成艾滋(zi)病(bing)(bing)的病(bing)(bing)人(ren)，可能是(shi)因為結(jie)(jie)(jie)核桿菌的毒(du)力(li)強于(yu)其(qi)它與(yu)艾滋(zi)病(bing)(bing)相關(guan)的病(bing)(bing)原體，如卡(ka)氏肺(fei)(fei)囊蟲(chong)等，所以(yi)結(jie)(jie)(jie)核病(bing)(bing)更易發(fa)生(sheng)于(yu)免疫缺陷早期。74%～100%的艾滋(zi)病(bing)(bing)感染伴結(jie)(jie)(jie)核病(bing)(bing)人(ren)有肺(fei)(fei)結(jie)(jie)(jie)核，其(qi)癥(zheng)狀和體征(zheng)(zheng)常難以(yi)鑒別于(yu)其(qi)他相關(guan)的肺(fei)(fei)部(bu)疾(ji)病(bing)(bing)。最突出臨床特征(zheng)(zheng)是(shi)高發(fa)肺(fei)(fei)外(wai)結(jie)(jie)(jie)核，最常見的形式為淋(lin)巴結(jie)(jie)(jie)炎和粟(su)粒(li)性病(bing)(bing)變，常波(bo)及骨髓(sui)、泌(mi)尿生(sheng)殖道和中樞(shu)神經(jing)系統。

E）細菌性肺炎

F）其他

如綠膿桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、淋球菌等的(de)感(gan)染。

3）真菌感染

A）口(kou)腔念(nian)珠菌感染

白色(se)念(nian)(nian)珠(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)菌(jun)(jun)是一(yi)種條件致(zhi)(zhi)病(bing)(bing)(bing)(bing)真菌(jun)(jun)，存在于(yu)正常(chang)人的皮(pi)(pi)膚(fu)、口(kou)(kou)腔、上呼吸道(dao)(dao)、腸道(dao)(dao)和陰(yin)道(dao)(dao)粘膜(mo)上，可從皮(pi)(pi)膚(fu)和粘膜(mo)分泌物(wu)、大小便、痰液中培養出(chu)來(lai)。當人體抵抗力降低或機體菌(jun)(jun)群失(shi)調時，可使白色(se)念(nian)(nian)珠(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)菌(jun)(jun)變為致(zhi)(zhi)病(bing)(bing)(bing)(bing)菌(jun)(jun)導致(zhi)(zhi)感染(ran)。可分為皮(pi)(pi)膚(fu)念(nian)(nian)珠(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)菌(jun)(jun)病(bing)(bing)(bing)(bing)和粘膜(mo)念(nian)(nian)珠(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)菌(jun)(jun)病(bing)(bing)(bing)(bing)，后(hou)者多見(jian)為鵝口(kou)(kou)瘡：口(kou)(kou)腔粘膜(mo)、舌(she)及咽(yan)喉、齒齦或唇粘膜(mo)上的乳白色(se)薄膜(mo)，易剝離(li)，露出(chu)鮮濕(shi)紅潤(run)基底。如(ru)果同性(xing)戀者持續(xu)有(you)鵝口(kou)(kou)瘡且無其他原因(yin)解(jie)釋時，往往表(biao)明(ming)患者已感染(ran)了艾滋病(bing)(bing)(bing)(bing)毒或將發展(zhan)為艾滋病(bing)(bing)(bing)(bing)。念(nian)(nian)珠(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)菌(jun)(jun)性(xing)食道(dao)(dao)炎(yan)可造(zao)成吞咽(yan)困難及疼痛或胸骨后(hou)疼痛，食道(dao)(dao)鏡(jing)檢查可見(jian)食道(dao)(dao)粘膜(mo)有(you)不規(gui)則潰瘍和白色(se)偽膜(mo)。其它尚有(you)念(nian)(nian)球菌(jun)(jun)性(xing)口(kou)(kou)角炎(yan)、念(nian)(nian)珠(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)菌(jun)(jun)性(xing)陰(yin)道(dao)(dao)炎(yan)、念(nian)(nian)珠(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)菌(jun)(jun)性(xing)龜頭包皮(pi)(pi)炎(yan)、內臟念(nian)(nian)珠(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)菌(jun)(jun)病(bing)(bing)(bing)(bing)等。診斷有(you)賴于(yu)臨床表(biao)現和真菌(jun)(jun)檢查。

B）隱球菌腦膜炎

可以(yi)出現(xian)頭痛(tong)、高(gao)熱(re)、頸(jing)部僵(jiang)硬、對光線過于敏感等癥狀。是(shi)由新型隱(yin)球(qiu)菌(jun)(jun)感染引(yin)起的一種急性(xing)(xing)或慢性(xing)(xing)深部真菌(jun)(jun)病(bing)。當機體抵抗(kang)力(li)減弱(ruo)時，容(rong)易經呼吸道，偶可經腸道或皮膚入侵(qin)致病(bing)。隱(yin)球(qiu)菌(jun)(jun)腦膜(mo)炎是(shi)艾滋病(bing)常見(jian)的并(bing)發癥，有很(hen)高(gao)的病(bing)死(si)率，表現(xian)為發熱(re)、頭痛(tong)、精神錯亂及腦膜(mo)刺激癥狀。肺部隱(yin)球(qiu)菌(jun)(jun)，以(yi)亞急性(xing)(xing)或慢性(xing)(xing)發病(bing)，伴咳嗽、粘痰、低熱(re)、胸痛(tong)、乏力(li)、X線檢查(cha)為非特(te)異性(xing)(xing)改變。對隱(yin)球(qiu)菌(jun)(jun)病(bing)的診斷主要依據(ju)臨床(chuang)表現(xian)和真菌(jun)(jun)檢查(cha)確診。

4）病毒性感染

可(ke)見(jian)乙型肝(gan)炎病毒(du)(HBV）、丙型肝(gan)炎病毒(du)(HCV）、單純(chun)皰(pao)疹病毒(du)(HSV）、帶狀皰(pao)疹病毒(du)(HZV）、巨細胞病毒(du)(CMV）和EB病毒(du)等感染。

A）巨(ju)細胞病(bing)毒感染

可(ke)破壞眼睛(可(ke)能致盲）、消(xiao)化系統、肺或其他器(qi)官。多數巨(ju)(ju)細胞(bao)病(bing)(bing)毒(du)感(gan)染者無癥狀，但可(ke)在尿、唾液、糞(fen)便(bian)、眼淚、乳(ru)汁和精液中遷(qian)延(yan)排出病(bing)(bing)毒(du)，并可(ke)經輸血、母親胎盤、器(qi)官移植、性交、吮(shun)哺(bu)母乳(ru)等方式傳播。艾滋病(bing)(bing)伴巨(ju)(ju)細胞(bao)病(bing)(bing)毒(du)感(gan)染時(shi)，常表(biao)現為肝炎、巨(ju)(ju)細胞(bao)病(bing)(bing)毒(du)肺炎、巨(ju)(ju)細胞(bao)病(bing)(bing)毒(du)性視網膜炎、血小板和白細胞(bao)減少、皮疹等。確(que)診(zhen)必需在活檢或尸解標本中找到包涵體或分離出病(bing)(bing)毒(du)。

B）病毒性肝炎

包括甲(jia)肝(gan)(gan)、乙肝(gan)(gan)和(he)丙肝(gan)(gan)。

C）人類乳頭狀病毒(du)感染

明顯增(zeng)加婦女得宮頸(jing)癌(ai)的風險。

D）進行性多灶(zao)性白質腦病

腦部(bu)感染(ran)性疾病(bing)。癥狀有：言(yan)語困難，身體的(de)某一側(ce)出(chu)現虛弱(ruo)，視(shi)力喪失，上下(xia)肢的(de)麻木(mu)感等(deng)。

E）單純皰(pao)疹病毒感(gan)染

導致生(sheng)殖器皰(pao)疹(zhen)。其傳(chuan)播途徑主要是直(zhi)接(jie)接(jie)觸(chu)和性接(jie)觸(chu)，也可(ke)(ke)(ke)經(jing)飛沫傳(chuan)染(ran)，病(bing)(bing)(bing)毒可(ke)(ke)(ke)由呼吸道(dao)(dao)、口、眼、生(sheng)殖器粘膜(mo)或破報皮膚侵(qin)入人體。孕婦在分娩(mian)時亦可(ke)(ke)(ke)傳(chuan)給(gei)嬰兒。感染(ran)病(bing)(bing)(bing)毒后可(ke)(ke)(ke)引起(qi)艾滋病(bing)(bing)(bing)患者皮膚粘膜(mo)損(sun)(sun)害(hai)、累及(ji)口周(zhou)、外陰(yin)、肛周(zhou)、手背或食道(dao)(dao)以至支(zhi)氣管及(ji)腸道(dao)(dao)粘膜(mo)等，以唇(chun)緣、口角的(de)(de)單純皰(pao)疹(zhen)最常(chang)見，其損(sun)(sun)害(hai)呈高(gao)密集(ji)成(cheng)群的(de)(de)小水(shui)皰(pao)，基底稍紅，水(shui)皰(pao)被擦破后可(ke)(ke)(ke)形成(cheng)潰瘍(yang)，其潰瘍(yang)特點為大(da)而深且有疼痛，常(chang)伴繼發(fa)感染(ran)，癥狀多(duo)較嚴(yan)重，病(bing)(bing)(bing)程持續時間長，病(bing)(bing)(bing)損(sun)(sun)部(bu)位可(ke)(ke)(ke)培養出單純皰(pao)疹(zhen)病(bing)(bing)(bing)毒，活檢(jian)可(ke)(ke)(ke)查到(dao)典型的(de)(de)包涵體。

F）EB病毒

該病(bing)毒(du)在艾滋病(bing)人(ren)(ren)中感染率很高(gao)，有96%的艾滋病(bing)人(ren)(ren)血(xue)清中可檢測到EB病(bing)毒(du)抗(kang)體，EB病(bing)毒(du)可致原(yuan)發性單核細(xi)胞(bao)增多癥，伴溶血(xue)性貧血(xue)、淋巴結腫大、全身斑疹，T細(xi)胞(bao)減少等。

（2）惡性腫瘤

1）卡波濟肉瘤

在皮膚或黏膜上包(bao)括肺(fei)和(he)食道(dao)胃腸均可見，診斷需靠活檢做病理檢查。

2）淋巴瘤

常(chang)有(you)持續發(fa)熱，全身淋巴結腫大，診斷靠活檢送病(bing)理。

3）非(fei)霍奇金淋(lin)巴(ba)瘤

發生(sheng)于淋巴細胞(bao)，艾(ai)滋病(bing)毒感染后患(huan)此癌(ai)癥的風險增高(gao)。

（3）常見營養不(bu)良

由于各(ge)種感染或腫(zhong)瘤(liu)消(xiao)耗過(guo)多，而患者又食欲減退，時間長會造(zao)成營養不良甚至(zhi)惡液質。

艾滋病治療

艾滋病檢查

（1）HIV檢測(ce)方法

在HIV感(gan)染后，最(zui)先能(neng)夠檢測(ce)到的是病毒RNA，然后是p24抗原，最(zui)后是抗體(ti)。目前(qian)檢測(ce)HIV的方法有100多種(zhong)，可以分為(wei)抗體(ti)檢測(ce)和病毒檢測(ce)兩大類(lei)。

抗體檢測

HIV抗體一般于感染后幾周逐漸出(chu)現，可延(yan)續至終生，血清學試(shi)驗(yan)分(fen)為初篩和確(que)認試(shi)驗(yan)。最常用(yong)的初篩試(shi)驗(yan)和確(que)認試(shi)驗(yan)分(fen)別是酶聯免疫(yi)吸附試(shi)驗(yan)和免疫(yi)印跡(ji)試(shi)驗(yan)(WB）。

病毒檢測

包括細胞培養(yang)(病(bing)毒分離）、p24抗原檢(jian)(jian)(jian)測和病(bing)毒核(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)(jian)測。早期對HIV的診(zhen)斷主(zhu)要是通過血清學試驗檢(jian)(jian)(jian)測抗體，間接地診(zhen)斷HIV感(gan)染(ran)。隨著生物(wu)(wu)科技的發展(zhan)，近(jin)年來分子生物(wu)(wu)學方法不斷被應用(yong)到HIV的檢(jian)(jian)(jian)測中(zhong)，尤其核(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)(jian)測已(yi)經成為了HIV實驗室(shi)診(zhen)斷的發展(zhan)方向(xiang)，它(ta)可直(zhi)接檢(jian)(jian)(jian)查HIV-RNA，可在發現(xian)血清學變化之前檢(jian)(jian)(jian)測到HIV感(gan)染(ran)，且(qie)比P24抗原檢(jian)(jian)(jian)測方法更靈敏。

（2）實(shi)驗室(shi)檢查

血常規：

常(chang)有(you)紅(hong)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，血紅(hong)蛋白降(jiang)低，呈輕(qing)度正色素、正細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)性貧血。白細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)常(chang)降(jiang)至4.0?109/L以下。中性粒細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)增加，且有(you)核左(zuo)移現(xian)象，淋(lin)巴(ba)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)明顯減少，多<1.0?109/L。有(you)漿細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)樣淋(lin)巴(ba)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)和含空(kong)泡的單(dan)核細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)出現(xian)。

免疫系統檢測：

1）淋巴細(xi)胞亞群檢查

CD4T細胞減少，CD4/CD8比(bi)例(li)下降(jiang)，正常人(ren)CD4/CD8之比(bi)為1.75～2.1，而(er)獲得(de)性免疫缺陷綜合征患者(zhe)常<1.0。

2）T細(xi)胞功能下(xia)降

遲發型變態反應性(xing)(xing)皮試陰性(xing)(xing)。體外非特異性(xing)(xing)有絲分(fen)裂(lie)原(yuan)刺激時，淋(lin)巴細胞(bao)(bao)轉化降低，T細胞(bao)(bao)的細胞(bao)(bao)毒作用降低，T細胞(bao)(bao)產生的白細胞(bao)(bao)介素(su)(su)-2和γ干擾素(su)(su)減(jian)少。

3）B細胞功(gong)能(neng)失調(diao)

有不(bu)同程度的(de)免(mian)疫球蛋(dan)白(bai)及免(mian)疫復合物升高。出現(xian)自身抗(kang)體(ti)，如產生RF、抗(kang)核(he)抗(kang)體(ti)和抗(kang)淋巴細胞抗(kang)體(ti)等(deng)。

4）自然殺(sha)傷細胞活(huo)性下降

5）淋巴結活檢

在高發(fa)地(di)區及高危人群中，對腹(fu)股溝以(yi)外(wai)部位(wei)的(de)淋(lin)巴結腫(zhong)大，特(te)別是持續(xu)性頸部淋(lin)巴結腫(zhong)大的(de)人普(pu)遍進行淋(lin)巴結活檢是十分重要的(de)措施，其中淋(lin)巴結的(de)反應(ying)性病變(bian)和腫(zhong)瘤性病變(bian)等非特(te)異性病變(bian)具有一(yi)定的(de)診(zhen)斷價值。

小便檢查：

常有蛋白(bai)尿。血(xue)中(zhong)肌酸酐和尿素(su)氮(dan)可升高。

（3）并發(fa)癥相關檢測

本病極易并(bing)發機會(hui)性感染(ran)(ran)和惡性腫瘤(liu)，并(bing)常死(si)于(yu)這些并(bing)發癥(zheng)。因此，對(dui)本病患(huan)者進行胸部及胃腸(chang)道X線檢查(cha)，及早作出機會(hui)性感染(ran)(ran)和惡性腫瘤(liu)的(de)診斷，對(dui)及時治療和延長患(huan)者的(de)生(sheng)命是十分(fen)重要的(de)。

消化道X線檢查：

胃(wei)腸道機會(hui)性感染主要的(de)病(bing)原體(ti)是(shi)巨(ju)細胞病(bing)毒，惡性腫瘤(liu)仍以(yi)卡波齊(qi)肉瘤(liu)為常見。

1）巨細(xi)胞病毒感(gan)染

巨(ju)(ju)細(xi)(xi)胞(bao)病(bing)(bing)毒可(ke)侵(qin)犯胃(wei)(wei)腸(chang)(chang)道(dao)(dao)的任何部位，但(dan)以結(jie)(jie)(jie)腸(chang)(chang)最為(wei)常見，個(ge)別(bie)病(bing)(bing)例可(ke)累及(ji)(ji)整(zheng)個(ge)胃(wei)(wei)腸(chang)(chang)道(dao)(dao)。巨(ju)(ju)細(xi)(xi)胞(bao)病(bing)(bing)毒性(xing)(xing)食管炎或胃(wei)(wei)炎的X線(xian)表現為(wei)黏膜皺襞腫脹，小(xiao)的充盈(ying)缺(que)損及(ji)(ji)淺表潰瘍或糜爛等(deng)。巨(ju)(ju)細(xi)(xi)胞(bao)病(bing)(bing)毒性(xing)(xing)結(jie)(jie)(jie)腸(chang)(chang)炎病(bing)(bing)變(bian)有散在性(xing)(xing)及(ji)(ji)局灶性(xing)(xing)兩(liang)種(zhong)。散在性(xing)(xing)者(zhe)病(bing)(bing)變(bian)侵(qin)犯整(zheng)個(ge)胃(wei)(wei)腸(chang)(chang)道(dao)(dao)，但(dan)程度(du)不一(yi)。鋇灌(guan)腸(chang)(chang)示(shi)結(jie)(jie)(jie)腸(chang)(chang)袋(dai)形消失，腸(chang)(chang)腔輕度(du)狹窄，腸(chang)(chang)黏膜可(ke)有肉芽腫、糜爛及(ji)(ji)淺表潰瘍等(deng)。節段(duan)性(xing)(xing)者(zhe)以侵(qin)犯盲腸(chang)(chang)及(ji)(ji)末(mo)端回(hui)腸(chang)(chang)為(wei)主。X線(xian)造(zao)影顯示(shi)盲腸(chang)(chang)痙攣(luan)，黏膜皺襞不規則(ze)增厚及(ji)(ji)表淺的鵝(e)口瘡樣潰瘍，但(dan)應與潰瘍性(xing)(xing)結(jie)(jie)(jie)腸(chang)(chang)炎和克羅(luo)恩病(bing)(bing)的X線(xian)表現相鑒別(bie)。上述X線(xian)表現均為(wei)非(fei)特異性(xing)(xing)的，應結(jie)(jie)(jie)合臨(lin)床資料進(jin)行分析。必要時應配合內鏡加活檢以確診(zhen)。

2）卡波齊肉瘤

卡(ka)波(bo)齊肉(rou)瘤(liu)可發(fa)生在胃(wei)腸(chang)道的任何部(bu)位。食管(guan)卡(ka)波(bo)齊肉(rou)瘤(liu)X線顯示食管(guan)中段呈多發(fa)性腔(qiang)內息肉(rou)樣病變。胃(wei)卡(ka)波(bo)齊肉(rou)瘤(liu)表現(xian)(xian)為(wei)胃(wei)遠端散在性、多發(fa)性無(wu)蒂的黏膜(mo)(mo)下(xia)(xia)缺(que)損(sun)(sun)，輪(lun)廓(kuo)光滑(hua)，直(zhi)(zhi)徑幾(ji)(ji)毫米至(zhi)幾(ji)(ji)厘米。少數(shu)病變中央有鋇劑積聚，顯示為(wei)“牛(niu)眼征”，在充(chong)氣擴張的胃(wei)內還(huan)可見到不規則(ze)增厚的黏膜(mo)(mo)皺襞。十二指腸(chang)卡(ka)波(bo)齊肉(rou)瘤(liu)為(wei)球部(bu)內黏膜(mo)(mo)下(xia)(xia)結(jie)(jie)(jie)(jie)節(jie)(jie)或輕(qing)度斑片(pian)狀隆起。小腸(chang)卡(ka)波(bo)齊肉(rou)瘤(liu)為(wei)多發(fa)性結(jie)(jie)(jie)(jie)節(jie)(jie)伴中央潰瘍。結(jie)(jie)(jie)(jie)腸(chang)卡(ka)波(bo)齊肉(rou)瘤(liu)以直(zhi)(zhi)腸(chang)最明顯，表現(xian)(xian)為(wei)整(zheng)個結(jie)(jie)(jie)(jie)腸(chang)黏膜(mo)(mo)下(xia)(xia)散在的結(jie)(jie)(jie)(jie)節(jie)(jie)狀充(chong)盈缺(que)損(sun)(sun)，直(zhi)(zhi)徑幾(ji)(ji)毫米至(zhi)幾(ji)(ji)厘米不等。較晚期患者結(jie)(jie)(jie)(jie)節(jie)(jie)融(rong)合和(he)環(huan)形(xing)浸潤腸(chang)壁，使直(zhi)(zhi)腸(chang)狹窄和(he)僵直(zhi)(zhi)。

胸部X線檢查：

肺(fei)部(bu)常見的機會性(xing)感染有卡(ka)氏肺(fei)孢菌肺(fei)炎(yan)，惡性(xing)腫瘤有卡(ka)波齊(qi)肉瘤。

1）卡氏肺孢菌肺炎

典型(xing)X線表(biao)現(xian)(xian)是：初起時兩肺先出(chu)現(xian)(xian)混(hun)合(he)性(xing)(xing)(xing)肺泡(pao)及間質炎性(xing)(xing)(xing)改變，以(yi)肺門周圍(wei)散在(zai)(zai)性(xing)(xing)(xing)網狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)結(jie)節樣間質浸(jin)潤(run)為主，從肺門向外(wai)擴展(zhan)。隨(sui)后在(zai)(zai)數日內病變進入肺泡(pao)，發展(zhan)成肺泡(pao)性(xing)(xing)(xing)實變，在(zai)(zai)野內形成均勻斑片狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)實變影，其間夾雜有(you)(you)(you)廣泛性(xing)(xing)(xing)或局灶性(xing)(xing)(xing)肺氣腫或小(xiao)段肺不張(zhang)，以(yi)肺外(wai)圍(wei)最明顯。呈粗糙(cao)的或細顆粒狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)的“毛玻(bo)(bo)璃樣”表(biao)現(xian)(xian)，病變可(ke)僅限于一個肺葉，也可(ke)彌(mi)漫分(fen)布。有(you)(you)(you)時片狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)陰(yin)影可(ke)融合(he)成大片狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)均勻致密的浸(jin)潤(run)影，呈向心(xin)性(xing)(xing)(xing)分(fen)布，與(yu)肺水腫的X線特(te)征很相似。也可(ke)在(zai)(zai)“毛玻(bo)(bo)璃樣”背景上出(chu)現(xian)(xian)結(jie)節狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)病灶。在(zai)(zai)肺周圍(wei)還可(ke)有(you)(you)(you)條狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)陰(yin)影，有(you)(you)(you)些(xie)則僅表(biao)現(xian)(xian)為粗結(jie)節陰(yin)影。但(dan)這些(xie)X線表(biao)現(xian)(xian)沒有(you)(you)(you)特(te)異性(xing)(xing)(xing)，確診(zhen)需要反復經纖維支氣管鏡檢找(zhao)到(dao)病原。

2）卡波齊肉瘤

最常見(jian)的X線異常是肺間質浸潤(run)，約占肺卡波齊(qi)肉瘤(liu)患者的80%。此外(wai)，可見(jian)肺野內(nei)直徑<1cm的、境界不(bu)清楚的多發性小結(jie)節(jie)影及(ji)明顯(xian)的條(tiao)狀(zhuang)陰影。常伴有縱隔及(ji)肺門淋巴結(jie)增大，也可有胸腔積液。當X線表(biao)現(xian)不(bu)明顯(xian)時(shi)，CT檢查(cha)有助診斷。

艾滋病診斷

（1）流行病學(xue)史：不(bu)安(an)全性生(sheng)活史、靜脈注射毒品史、 輸入未經抗(kang)HIV抗(kang)體檢測(ce)的(de)血(xue)(xue)液(ye)或血(xue)(xue)液(ye)制品、 HIV抗(kang)體陽性者所生(sheng)子女或職業(ye)暴露史等(deng)。

（2）臨(lin)床表現：各期表現不同(tong)。

急性(xing)期診斷(duan)標準：病人近期內有(you)流行病學史(shi)和臨床表(biao)現，結合實(shi)驗室(shi)HIV抗(kang)體(ti)由陰性(xing)轉為(wei)陽性(xing)即(ji)可(ke)診斷(duan)，或僅(jin)實(shi)驗室(shi)檢查(cha)HIV抗(kang)體(ti)由陰性(xing)轉為(wei)陽性(xing)即(ji)可(ke)診斷(duan)。80%左右HIV感(gan)染(ran)(ran)者(zhe)感(gan)染(ran)(ran)后(hou)6周(zhou)(zhou)初篩試驗可(ke)檢出(chu)抗(kang)體(ti)，幾(ji)乎100%感(gan)染(ran)(ran)者(zhe)12周(zhou)(zhou)后(hou)可(ke)檢出(chu)抗(kang)體(ti)，只有(you)極少數患(huan)者(zhe)在感(gan)染(ran)(ran)后(hou)3個(ge)月內或6個(ge)月后(hou)才檢出(chu)。

無癥(zheng)狀期診(zhen)斷標(biao)準：有流行病(bing)學(xue)史(shi)，結(jie)合HIV抗(kang)體(ti)陽性即可(ke)診(zhen)斷，或僅實驗室檢查HIV抗(kang)體(ti)陽性即可(ke)診(zhen)斷。

艾滋病(bing)(bing)期診斷(duan)標準：1) 原因不(bu)明的(de)持續不(bu)規則(ze)發(fa)(fa)熱(re)38℃以(yi)上(shang)，>1個月；2) 慢性腹(fu)瀉次數多于3次/日，>1個月；3) 6個月之內體重下降10%以(yi)上(shang)；4) 反復發(fa)(fa)作的(de)口腔白(bai)念珠(zhu)菌(jun)感(gan)染(ran)；5) 反復發(fa)(fa)作的(de)單純皰疹病(bing)(bing)毒(du)感(gan)染(ran)或帶狀皰疹病(bing)(bing)毒(du)感(gan)染(ran)；6)肺(fei)孢子蟲肺(fei)炎(PCP)；7) 反復發(fa)(fa)生的(de)細(xi)菌(jun)性肺(fei)炎；8) 活動(dong)性結(jie)核或非結(jie)核分支桿菌(jun)病(bing)(bing)；9) 深部真菌(jun)感(gan)染(ran)；10）中樞神經系統占位性病(bing)(bing)變；11）中青年人出(chu)現癡呆；12）活動(dong)性巨細(xi)胞病(bing)(bing)毒(du)感(gan)染(ran)；13）弓(gong)形蟲腦(nao)病(bing)(bing)；14）青霉菌(jun)感(gan)染(ran)；15）反復發(fa)(fa)生的(de)敗血癥；16）皮膚粘膜(mo)或內臟的(de)卡波氏肉瘤、淋巴瘤。

（3）實(shi)驗室檢查：診斷HIV感染(ran)必(bi)須是經確認試驗證實(shi)的(de)HIV抗體(ti)陽性，而HIV-RNA和P24抗原的(de)檢測有助(zhu)于HIV/AIDS的(de)診斷，尤其是能(neng)縮短抗體(ti)“窗口(kou)期”和幫助(zhu)早(zao)期診斷新生(sheng)兒的(de)HIV感染(ran)。

艾滋病鑒別

（1）繼發性免疫缺陷病

鑒別標(biao)準(zhun)：皮質激素(su)，化療(liao)，放療(liao)后引起或惡性腫瘤等繼發免疫疾(ji)病。

（2）特發性CD4T淋巴細胞減(jian)少癥

鑒別標(biao)準：酷似(si)AIDS，但無HIV感(gan)染。

（3）自身(shen)免疫(yi)性疾病(bing)：結締(di)組(zu)織(zhi)病(bing)，血液病(bing)等

鑒(jian)別標準：AIDS有發熱、消瘦則需與上述疾病(bing)鑒(jian)別。

（4）假性(xing)艾(ai)滋病綜(zong)合征：AIDS恐(kong)怖癥

鑒(jian)別標準(zhun)：英國同性戀中見到一些與艾滋(zi)病(bing)早期癥(zheng)狀類似的神經癥(zheng)狀群。

（5）中樞神經系統疾病

鑒別標準：腦損害(hai)可以是(shi)艾滋病或其他原因引起的(de)，需(xu)予鑒別。

艾滋病怎么治

目前(qian)在全世界(jie)范圍內仍缺(que)乏根治(zhi)(zhi)(zhi)HIV感染的(de)有(you)效藥物。現階段(duan)的(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療目標是：最大限(xian)度和持久的(de)降低病毒載(zai)量(liang)；獲得免(mian)(mian)疫(yi)功(gong)能(neng)(neng)重建和維持免(mian)(mian)疫(yi)功(gong)能(neng)(neng)；提高生活質(zhi)量(liang)；降低HIV相關(guan)的(de)發病率和死(si)亡(wang)率。本病的(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療強調綜合治(zhi)(zhi)(zhi)療，包括：一(yi)般治(zhi)(zhi)(zhi)療、抗病毒治(zhi)(zhi)(zhi)療、恢(hui)復或改善免(mian)(mian)疫(yi)功(gong)能(neng)(neng)的(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療及(ji)機會性感染和惡性腫(zhong)瘤(liu)的(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療。

（1）一般治療

對HIV感(gan)染(ran)者或獲得性免疫缺陷綜合征患者均(jun)無(wu)須隔離治療(liao)。對無(wu)癥狀HIV感(gan)染(ran)者，仍可(ke)保持(chi)(chi)正常(chang)的工作(zuo)和生(sheng)活。應(ying)根(gen)據具體病(bing)情進行(xing)抗(kang)病(bing)毒(du)治療(liao)，并密切監測病(bing)情的變化。對艾(ai)滋(zi)病(bing)前期或已發展為艾(ai)滋(zi)病(bing)的患者，應(ying)根(gen)據病(bing)情注意休息，給予高熱(re)量、多維(wei)生(sheng)素(su)飲食。不(bu)能進食者，應(ying)靜脈輸液補充營(ying)養(yang)。加強(qiang)支持(chi)(chi)療(liao)法，包括輸血及營(ying)養(yang)支持(chi)(chi)療(liao)法，維(wei)持(chi)(chi)水及電(dian)解質平衡。

（2）抗病毒治(zhi)療(liao)

抗病(bing)毒治療(liao)是艾滋病(bing)治療(liao)的(de)關(guan)鍵。隨著采用高(gao)效(xiao)(xiao)抗逆轉錄病(bing)毒聯(lian)合療(liao)法的(de)應用，大大提高(gao)了抗HIV的(de)療(liao)效(xiao)(xiao)，顯(xian)著改善了患者(zhe)的(de)生活質量和預后。

艾滋病能治好嗎

目前在(zai)全(quan)世(shi)界范(fan)圍內仍缺乏根治HIV感染(ran)的(de)有效(xiao)藥物。現階段的(de)治療目標(biao)是：最大限度(du)和持久的(de)降低病毒載量(liang)；獲得免疫功能重建(jian)和維持免疫功能；提高(gao)生活質量(liang)；降低HIV相關的(de)發病率和死亡(wang)率。

艾滋病(bing)是一種特殊的(de)(de)病(bing)毒(du)，與普通病(bing)毒(du)的(de)(de)不(bu)同(tong)之處(chu)在于，它破壞(huai)的(de)(de)是人體的(de)(de)免疫(yi)系(xi)統。而免疫(yi)系(xi)統是對(dui)抗病(bing)毒(du)和細菌入侵的(de)(de)人體的(de)(de)關鍵系(xi)統。所以很(hen)難研發出有(you)效的(de)(de)對(dui)抗艾滋病(bing)病(bing)毒(du)的(de)(de)藥物。

艾滋病護理

（1）艾滋病一般(ban)護理

避免(mian)或減少危險行為：節制(zhi)性生活、正確使用避孕套、防止(zhi)交(jiao)叉感染、母嬰傳播率50%

放棄不良(liang)行為(wei)，建立(li)健康生(sheng)活方式：鼓勵戒毒(du)、降低危害(hai)策(ce)略

藥(yao)物(wu)不良(liang)反應：胃腸道反應、神經系統(tong)癥狀、骨(gu)髓抑制、脂肪代謝(xie)障礙

依從(cong)性對藥物療效的影響(xiang)

病人(ren)高度的依從(cong)性是長(chang)期抗病毒治療(liao)的關鍵，HAART療(liao)法(fa)治療(liao)復(fu)雜，價格昂貴，副(fu)作用較大(da)，需長(chang)期服藥(yao)；監(jian)督患者(zhe)服藥(yao)

飲食起居：保證充足的(de)營(ying)養(yang)攝(she)入、預(yu)防感染、適當加(jia)強鍛煉

家(jia)居護(hu)理；預防HIV在家(jia)中傳播(bo)、勤洗手、正確處理污(wu)染物(wu)、包扎傷口、不要共用個人物(wu)品。

（2）艾滋病對癥護理

艾滋病有關(guan)的常(chang)見癥(zheng)狀：發熱、腹瀉、口腔感染、皮膚損害

發熱：

熱型為不規則熱

病(bing)因：各種(zhong)機會性感染(ran)、HIV病(bing)毒、腫瘤、藥物

護理(li)措施：定(ding)時觀察體溫(wen)(wen)、采取降(jiang)溫(wen)(wen)措施：物理(li)降(jiang)溫(wen)(wen)及藥物降(jiang)溫(wen)(wen)，補(bu)充足夠的(de)營養及水份(fen)、保(bao)持皮膚干(gan)燥。

腹瀉：

持(chi)續性(xing)慢性(xing)腹瀉，多為水樣便，體重(zhong)下降明顯

病(bing)(bing)因(yin)：HIV病(bing)(bing)毒；胃腸道機會性(xing)感染(細菌、原蟲、病(bing)(bing)毒、真菌、腫(zhong)瘤)

護理措施：觀察排便次(ci)數、性質、量、伴隨癥狀及(ji)時留取標本，補充營養及(ji)水份，肛周皮膚護理，臥床休息

皮膚損害：

皮膚(fu)是(shi)(shi)HIV侵襲的主要部(bu)位之一，許多AIDS患(huan)者是(shi)(shi)以皮膚(fu)損害為(wei)首發癥狀

病(bing)(bing)因：皰(pao)疹病(bing)(bing)毒、真菌、細菌、非感(gan)染性(xing)(脂溢(yi)性(xing)皮炎(yan)、剝脫性(xing)皮炎(yan)、皮膚干燥病(bing)(bing)等(deng)等(deng))

護理措(cuo)施：保持(chi)皮膚(fu)清潔(jie)；防止褥瘡發生；

未破(po)水皰注意保護，已破(po)水皰防止感染；必要(yao)時給予保護性(xing)隔離措施

口腔感染：

常(chang)見有口腔念(nian)珠菌病、毛狀白斑、HIV相關性牙(ya)周(zhou)炎(yan)

病因(yin)：細菌、真菌、病毒

護理措施：保(bao)持(chi)口(kou)(kou)腔(qiang)清(qing)潔，抑(yi)制(zhi)霉菌生長：堿性(xing)藥物漱口(kou)(kou)或(huo)擦拭口(kou)(kou)腔(qiang)

艾滋病預防

（1）加強自我(wo)保護意(yi)識(shi)

了解艾滋病(bing)毒；不(bu)要進行(xing)無保護措施的(de)性(xing)行(xing)為，可使用安全套；不(bu)與別人共用針頭，使用已消毒注射器(qi)；小心(xin)使用血制品。

（2）特異性(xing)預防

隨著1993年(nian)美國CDC分類(lei)診斷標準，擴(kuo)大(da)了AIDS的診斷范圍，有利于AIDS的預防及治(zhi)療，依(yi)據CD4T淋巴細胞減少，給予一(yi)定的投藥；

艾(ai)滋病疫(yi)苗(miao)：美國(guo)對含(han)有(you)gp120成(cheng)份的兩種艾(ai)滋病疫(yi)苗(miao)進(jin)行了(le)第二(er)期(qi)296人的試(shi)驗，由于已有(you)6人發生了(le)感染，而(er)暫時終(zhong)止。泰國(guo)正(zheng)進(jin)行UBI合(he)成(cheng)疫(yi)苗(miao)試(shi)驗；

阻斷母嬰傳(chuan)播(bo)：用AIT于產(chan)前(qian)，產(chan)程內及嬰兒(er)治療，有一定(ding)的(de)保(bao)護效果。

（3）綜合預防

普及(ji)宣傳(chuan)艾滋病的預(yu)防知識，了解(jie)傳(chuan)播途徑和臨床表現及(ji)預(yu)防方法；

加強道德教育，禁止(zhi)濫(lan)交，尤其與外籍人員性亂行為，取(qu)締(di)暗娼；

避(bi)免(mian)與HIV感染者(zhe)、艾(ai)滋(zi)病(bing)病(bing)人及高危人群發生性接觸；

禁止與靜脈藥隱者共用注射器(qi)、針頭(tou)；

使用(yong)進口血液(ye)，血液(ye)成(cheng)份及血液(ye)制品時，必須進行HIV檢測；

國內(nei)供血者嚴(yan)格(ge)排選，應逐步做到檢(jian)測HIV陰性(xing)方能供血，嚴(yan)防(fang)HIV傳播；

獻血(xue)、獻器官、組織及精液者應做HIV檢測(ce)；

建立艾滋病檢測中(zhong)心；

提(ti)倡使用避(bi)孕套和避(bi)免肛(gang)交；

艾滋病(bing)或HIV感染者(zhe)應避(bi)(bi)免(mian)妊娠，出生嬰兒應避(bi)(bi)免(mian)母乳(ru)喂養。

艾滋病飲食

（1）飲食適宜

宜多吃這(zhe)些(xie)水果。

蘋果(guo)、黑(hei)莓(mei)、藍莓(mei)、椰子、越橘、接(jie)骨木果(guo)、葡萄、葡萄柚、檸檬、酸橙、波(bo)蘿、石榴等水果(guo)。

高能(neng)量、高蛋白飲食。

有益的(de)高蛋白(bai)質(zhi)(zhi)食(shi)物有：魚(yu)蝦類，如(ru)(ru)海水(shui)魚(yu)、蝦、墨魚(yu)、貝、蟹等；家禽類，如(ru)(ru)雞(ji)肉(rou)(rou)(rou)、鴿(ge)肉(rou)(rou)(rou)、兔肉(rou)(rou)(rou)；牛(niu)奶及乳(ru)制品，如(ru)(ru)優質(zhi)(zhi)奶酪；蛋類，如(ru)(ru)雞(ji)蛋、鴨蛋；豆(dou)類，如(ru)(ru)豆(dou)腐(fu)、豆(dou)漿或其他(ta)豆(dou)制品；其他(ta)肉(rou)(rou)(rou)類。高蛋白(bai)質(zhi)(zhi)飲(yin)食(shi)會增(zeng)加腎臟的(de)負擔，如(ru)(ru)果身體(ti)不適，請與醫生和(he)營養師取得聯系(xi)，以(yi)便對飲(yin)食(shi)作適當(dang)調(diao)整(zheng)。

注意補充(chong)維生素(su)和(he)礦物質。

應多吃新鮮的水果(guo)和(he)蔬菜(cai)，特別是富(fu)含胡蘿(luo)卜(bu)素(su)(如菠菜(cai)、芥藍(lan)、番薯(shu)、南瓜、胡蘿(luo)卜(bu))、維(wei)生素(su)C(如青椒(jiao)、橘子、綠菜(cai)花、菠菜(cai))、維(wei)生素(su)E(如榛子、松子、開心(xin)果(guo)、大杏仁)及(ji)含鋅(如牡蠣、貝類、谷(gu)類)的食物。

少量(liang)多餐(can)、定時進餐(can)。

一次進(jin)食(shi)量過(guo)多(duo)容易引起(qi)消化不良，損傷脾胃，對病情不利(li)；進(jin)食(shi)過(guo)少(shao)又會造成(cheng)營養素攝(she)入不足，營養更(geng)加匱乏。所以(yi)(yi)，艾滋病感(gan)染(ran)者和病人應少(shao)食(shi)多(duo)餐，一般以(yi)(yi)一日(ri)五、六餐為宜。

食物多樣化

每一(yi)頓飯，盡(jin)量多吃幾種食(shi)物，要學會計劃一(yi)個包含五(wu)類食(shi)物的飲食(shi)。

（2）飲食禁忌

艾滋病患者應盡量(liang)少吃(chi)高脂(zhi)肪的食物(wu)，少吃(chi)甜(tian)食。

（3）飲食食譜

粳米阿膠粥：

阿(a)膠(jiao)20g(搗碎，文火(huo)炒至呈黃(huang)色，研為(wei)細末(mo))，粳米100g，紅(hong)糖適(shi)量。將淘洗干凈(jing)的(de)粳米放入鍋內，加(jia)水(shui)適(shi)量，用武火(huo)煮(zhu)沸(fei)后，轉用文火(huo)煮(zhu)成米九成熟。加(jia)入阿(a)膠(jiao)粉、紅(hong)糖，邊煮(zhu)邊攪勻，將粥稠膠(jiao)化即可。

功效：養血止血。適用于艾滋(zi)病陰血不足或兼(jian)出血者。

蟲草甲魚：

蟲草(cao)5只(10-15g)、甲魚(yu)1只(500g左(zuo)右(you))，鹽、味(wei)精少許。將甲魚(yu)剖腹去頭及(ji)內臟，洗(xi)凈待(dai)用(yong)，把蟲草(cao)納入甲魚(yu)腹中，置于湯鍋內，加水500ml，加鹽及(ji)味(wei)精，隔水置入鍋中，用(yong)武火煮沸后，轉用(yong)文火燉至酥爛，藥食(shi)同吃。

功效(xiao)：滋(zi)陰涼(liang)血(xue)，補(bu)肺益(yi)腎。適用于艾滋(zi)病陰血(xue)不足、肺腎兩虛者。

芪棗(zao)蓯蓉狗肉湯：

功(gong)效：補(bu)腎壯陽，益氣補(bu)血。適用于艾滋病(bing)氣血虛(xu)衰、腎陽不足者。

白術豬肚粥：

白術30g，豬(zhu)肚(du)1只，生姜少(shao)許，粳米(mi)l00g。洗凈豬(zhu)肚(du)，切成(cheng)小塊(kuai)，同(tong)白術、生姜煎(jian)煮(zhu)，去渣取(qu)汁，用汁同(tong)米(mi)煮(zhu)粥。豬(zhu)肚(du)可取(qu)出，適當調味后佐(zuo)餐(can)。早晚餐(can)時溫食此(ci)粥。

功(gong)效：益氣健脾，用于艾(ai)滋(zi)病脾胃不足者。

蓮子百合(he)燉瘦肉：

蓮子(zi)30g，百合30g，瘦肉200-200g。各味洗凈后加(jia)水適量燉熟，適當調(diao)味服用。

功效(xiao)：補肺腎之(zhi)陰(yin)(yin)，用于(yu)艾滋病肺腎陰(yin)(yin)虛者。

蒲公英銀花連翹粥：

干蒲公英(ying)40-60g(鮮(xian)品用(yong)量60-90g)，銀(yin)花20g，連翹(qiao)10g，粥(zhou)(zhou)粳米(mi)30-60g。洗凈(jing)蒲公英(ying)，切碎(sui)。煎取藥(yao)汁，去渣，入粳米(mi)同煮為稀粥(zhou)(zhou)飲食。

功(gong)效：清熱解毒(du)，消腫散結(jie)。適用于艾滋(zi)病熱毒(du)蘊結(jie)而見淋巴結(jie)腫大(da)、乳蛾腫痛、發熱等。

魚腥草飲

鮮魚腥(xing)草(cao)(cao)250～1000g(或干(gan)品30～60g)。將鮮魚腥(xing)草(cao)(cao)搗汁(zhi)飲；或用冷水浸(jin)泡2小時干(gan)品，煎煮(zhu)一沸，取汁(zhi)，去渣，頻飲。

適應證(zheng)：艾滋病有肺部感(gan)染(ran)，咳吐黃痰(tan)者。

馬齒粥

馬齒莧(xian)100g，粳米60g。將馬齒莧(xian)切碎(sui)，同粳米煮粥，空腹服用。

適應癥：艾(ai)滋病伴有(you)腹泄者。

人參粥

人(ren)參3g，粳米100g，冰糖(tang)適量。將(jiang)粳米淘凈，與人(ren)參(切片或研粉)一并放入砂鍋(guo)內，加水適量，煮(zhu)至粥(zhou)熟，再將(jiang)化好的冰糖(tang)汁加入拌勻，即可食(shi)用。

適(shi)應證：艾(ai)滋(zi)病(bing)體虛(xu)，氣(qi)短，乏力者。

艾滋病注意事項

（1）艾滋病感染者被確(que)診(zhen)后，要(yao)定期到醫(yi)(yi)院檢查(cha)，接(jie)受(shou)醫(yi)(yi)務人員的(de)指導；保(bao)持樂觀的(de)情緒；堅(jian)決改變過去的(de)危險(xian)行為；保(bao)證充分的(de)營養和充足的(de)休息；避免感染和皮膚破(po)損；戒(jie)煙戒(jie)酒，過有規律的(de)生活。

（2）艾滋(zi)病病毒感染者被確(que)(que)診后(hou)，還應該做到：決不故意傳染給他人。要(yao)堅持正(zheng)(zheng)確(que)(que)使(shi)用安全套；不與他人共用針、剃須刀、牙刷等物品；不獻血、不捐獻器(qi)官(guan)、不捐獻精(jing)子、避(bi)免懷孕。這樣的行為(wei)能夠使(shi)艾滋(zi)病感染者贏得(de)周圍群(qun)眾的尊重，從而有(you)利于艾滋(zi)病感染者的正(zheng)(zheng)常生活和(he)工作。

（3）艾滋(zi)病(bing)(bing)感(gan)染(ran)(ran)者(zhe)的(de)家(jia)人(ren)怎么(me)辦(ban)：家(jia)里如果有(you)人(ren)感(gan)染(ran)(ran)了(le)艾滋(zi)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒，也(ye)不用(yong)害怕，因(yin)為(wei)日常生活是(shi)不會傳(chuan)染(ran)(ran)艾滋(zi)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒的(de)。國內外(wai)很多(duo)成(cheng)功的(de)事例表明，艾滋(zi)病(bing)(bing)感(gan)染(ran)(ran)者(zhe)家(jia)庭的(de)其他成(cheng)員完全(quan)可以與感(gan)染(ran)(ran)者(zhe)親(qin)密相處多(duo)年而不受感(gan)染(ran)(ran)。

（4）作為感染者家屬，需要做到：夫妻性生活時堅持正確使用安全套；分開使用牙刷、剃須刀、指甲刀等容易弄破皮膚或粘膜的物品；定期到正規醫院檢測。

日常(chang)生(sheng)活接觸是不(bu)(bu)會感染艾滋(zi)病病毒的。下面這些行為(wei)，都不(bu)(bu)會傳播艾滋(zi)病病毒：

與艾滋病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)毒感染(ran)者握手、擁抱、撫摸、禮節(jie)性接吻；與艾滋病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)毒感染(ran)者一(yi)起(qi)吃飯(fan)、喝飲料(liao)以(yi)及共用(yong)碗筷、杯子；與艾滋病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)毒感染(ran)者一(yi)起(qi)使用(yong)公(gong)共設施，如(ru)廁所、游泳池、公(gong)共浴(yu)池、電話機(ji)、公(gong)共汽車；與艾滋病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)毒感染(ran)者一(yi)起(qi)居住、勞動、共用(yong)勞動工具；購(gou)物、使用(yong)鈔票(piao)；咳(ke)嗽(sou)、打噴嚏、流淚、出汗、撒尿(niao)；蚊子、蒼蠅、蟑(zhang)螂等昆蟲叮咬。