艾滋病簡介

艾滋病又稱為獲得性免疫陷綜合征（AIDS），是因感染人類免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）后導致免疫缺陷，并發一系列機會性感染及腫瘤，嚴重者可導致死亡的綜合征。HIV是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。它把人體免疫系統中最重要的CD4T淋巴細胞作為主要攻擊目標，大量破壞該細胞，使人體喪失免疫功能。因此，人體易于感染各種疾病，并可發生惡性腫瘤，病死率較高。HIV在人體內的潛伏期平均為8～9年，患艾滋病以前，可以沒有任何癥狀地(di)生活和工(gong)作多(duo)年(nian)。

艾滋病產生的原因

（1）性(xing)行為，若是(shi)有性(xing)伴(ban)侶很(hen)多。感(gan)染幾率就越(yue)大(da)，專家表(biao)示(shi)，性(xing)生活(huo)開(kai)始的(de)年齡(ling)早，其發病(bing)率增(zeng)加(jia)，而且更換性(xing)伴(ban)侶的(de)次數越(yue)頻繁，較容(rong)(rong)易(yi)(yi)(yi)患(huan)上(shang)此病(bing)。再(zai)加(jia)上(shang)性(xing)生活(huo)不衛生，容(rong)(rong)易(yi)(yi)(yi)導(dao)致，一些疾病(bing)發生，所以，容(rong)(rong)易(yi)(yi)(yi)感(gan)染，易(yi)(yi)(yi)發生此病(bing)。一些喜歡逛(guang)夜店的(de)男士(shi)，或者是(shi)經(jing)常嫖娼(chang)賣(mai)淫的(de)女(nv)性(xing)，都(dou)是(shi)高(gao)發人群。

（2）免疫(yi)能(neng)力低下。若是能(neng)起到免疫(yi)能(neng)力下降，或者是本(ben)身(shen)就有一些免疫(yi)疾(ji)病(bing)，就容(rong)易導(dao)致這種疾(ji)病(bing)發生(sheng)。很多的人身(shen)體素質差，所以(yi)抵抗外界病(bing)菌的能(neng)力，就很衰弱。若是出現了修葺，惡(e)化(hua)的速度(du)快。身(shen)體疲勞(lao)(lao)若是長(chang)時間處于疲勞(lao)(lao)的狀態，會導(dao)致免疫(yi)能(neng)力下降。

（3）不良習慣，有些人是因為受到了社會的感染，吸食毒品，或者是注射毒品，都容易造成這種疾病發生。

艾滋病傳播途徑

（1）唾液傳播

一(yi)般(ban)接吻(wen)(wen)不會感(gan)染艾滋(zi)病(bing)。但(dan)若(ruo)健康一(yi)方口(kou)腔內有破損傷(shang)口(kou)，同時(shi)艾滋(zi)病(bing)病(bing)人(ren)口(kou)內也有傷(shang)口(kou)，雙方接吻(wen)(wen)時(shi)病(bing)毒(du)就有可(ke)能(neng)通過破損處而傳(chuan)染。汗液不會傳(chuan)播(bo)(bo)艾滋(zi)病(bing)病(bing)毒(du)。艾滋(zi)病(bing)病(bing)人(ren)接觸(chu)過的(de)物體一(yi)般(ban)不會傳(chuan)播(bo)(bo)艾滋(zi)病(bing)病(bing)毒(du)，但(dan)是其用(yong)過的(de)剃刀，牙刷等可(ke)能(neng)帶有少量病(bing)人(ren)血液，毛巾上也可(ke)能(neng)有精(jing)液，因此共(gong)用(yong)個人(ren)衛生(sheng)用(yong)品(pin)時(shi)便可(ke)能(neng)感(gan)染，所以個人(ren)衛生(sheng)用(yong)品(pin)不應和別人(ren)共(gong)用(yong)。

（2）性交傳播

性(xing)交(jiao)(jiao)傳(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)播(bo)是艾(ai)滋病(bing)最常(chang)見的傳(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)播(bo)方(fang)式(shi)。生殖器患有性(xing)病(bing)(如(ru)梅毒(du)、淋病(bing)、尖(jian)銳(rui)濕疣)或潰瘍時，會(hui)(hui)增加感(gan)染(ran)病(bing)毒(du)的風(feng)險(xian)。艾(ai)滋病(bing)病(bing)毒(du)感(gan)染(ran)者(zhe)的精液或陰道分泌物中(zhong)有大量的病(bing)毒(du)，通(tong)(tong)過(guo)肛門(men)性(xing)交(jiao)(jiao)，陰道性(xing)交(jiao)(jiao)，就(jiu)會(hui)(hui)傳(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)播(bo)病(bing)毒(du)。而(er)口交(jiao)(jiao)傳(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)播(bo)的機率非常(chang)小，除非健康一方(fang)口腔內有傷(shang)口，或者(zhe)破裂(lie)的地(di)方(fang)，艾(ai)滋病(bing)病(bing)毒(du)就(jiu)可(ke)能(neng)(neng)通(tong)(tong)過(guo)血(xue)液或者(zhe)精液傳(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)染(ran)。一般來說，接(jie)受肛交(jiao)(jiao)的人被感(gan)染(ran)的可(ke)能(neng)(neng)性(xing)更大。因(yin)為(wei)肛門(men)的內部結構較(jiao)為(wei)薄弱(ruo)，直腸的腸壁(bi)較(jiao)陰道壁(bi)更容易(yi)破損，精液中(zhong)的病(bing)毒(du)可(ke)能(neng)(neng)通(tong)(tong)過(guo)這(zhe)些小傷(shang)口進入未感(gan)染(ran)者(zhe)體內繁殖。這(zhe)就(jiu)是為(wei)什么(me)男同(tong)性(xing)戀比女同(tong)性(xing)戀者(zhe)更加容易(yi)感(gan)染(ran)艾(ai)滋病(bing)的原(yuan)因(yin)。

（3）血液傳播

輸血(xue)傳播(bo)：如果血(xue)液(ye)里有(you)艾滋病病毒，輸入此血(xue)者將會被感染。

血(xue)液制(zhi)(zhi)品傳播：有(you)些(xie)病人(例(li)如血(xue)友病)需要注射(she)由血(xue)液中(zhong)(zhong)提取某些(xie)成(cheng)份制(zhi)(zhi)成(cheng)的生物制(zhi)(zhi)品。有(you)些(xie)血(xue)液制(zhi)(zhi)品中(zhong)(zhong)可能含有(you)艾(ai)滋病毒(du)，使用(yong)(yong)該血(xue)液制(zhi)(zhi)品就可能感染HIV。另外，使用(yong)(yong)不潔針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)具(ju)可傳播艾(ai)滋病毒(du)。例(li)如：靜脈吸毒(du)者共用(yong)(yong)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)具(ju)；醫(yi)院里重(zhong)復使用(yong)(yong)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)具(ju)、吊(diao)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)等。不光是艾(ai)滋病病毒(du)，其他疾病(例(li)如：肝(gan)炎(yan))也可能通(tong)過(guo)針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)具(ju)傳播。所以(yi)，使用(yong)(yong)被(bei)血(xue)液污(wu)染而(er)又未經嚴格消毒(du)的注射(she)器、針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)灸針(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)、拔牙(ya)工具(ju)等都十分危險。

（4）母嬰垂直傳播

如(ru)果母親是艾(ai)滋病(bing)感染者，那么(me)她很有可能(neng)(neng)在(zai)懷(huai)孕(yun)、分(fen)娩或是母乳(ru)喂養過程(cheng)中使她的(de)孩(hai)子(zi)受到感染。但是，如(ru)果母親在(zai)懷(huai)孕(yun)期間(jian)，服用抗艾(ai)滋病(bing)的(de)藥(yao)品(pin)，嬰兒感染艾(ai)滋病(bing)病(bing)毒的(de)可能(neng)(neng)會降低很多(duo)，甚(shen)至完全健康。有艾(ai)滋病(bing)病(bing)毒的(de)母親不應該(gai)用自己母乳(ru)喂養孩(hai)子(zi)。

艾滋病發病機制

人體(ti)(ti)處于正常狀態時，免疫(yi)系統(tong)對機體(ti)(ti)起(qi)著良好(hao)的(de)"防(fang)御(yu)"作用，能夠(gou)抵抗(kang)各種病原體(ti)(ti)的(de)襲擊。而一旦受HIV感染之后，人體(ti)(ti)的(de)這種良好(hao)防(fang)御(yu)系統(tong)便會(hui)受到(dao)破壞，防(fang)御(yu)功能減退，此時病原體(ti)(ti)得以乘機經血行或破損(sun)傷口長驅(qu)直入(ru)。此外(wai)，身體(ti)(ti)中(zhong)一些不正常的(de)細胞(bao)，例如(ru)癌(ai)(ai)細胞(bao)，也同樣乘機迅速生長、大量(liang)繁殖起(qi)來， 發展成各類(lei)癌(ai)(ai)瘤(liu)。也就是說，艾(ai)滋病的(de)發病主(zhu)要是由于免疫(yi)系統(tong)受到(dao)嚴(yan)重損(sun)傷，機體(ti)(ti)抵抗(kang)力下降，以至誘發嚴(yan)重感染和一些少見的(de)癌(ai)(ai)瘤(liu)。

艾滋病(bing)(bing)便是由獲(huo)得性(xing)(xing)免(mian)疫(yi)缺(que)陷(xian)病(bing)(bing)毒(du)引(yin)發，病(bing)(bing)毒(du)侵入人(ren)(ren)(ren)體后，侵犯(fan)免(mian)疫(yi)細(xi)胞中的(de)T4淋巴細(xi)胞，使之失(shi)去免(mian)疫(yi)功能(neng)(neng)，極易受到(dao)(dao)感(gan)染(ran)，因此病(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)在發病(bing)(bing)期表(biao)現(xian)(xian)(xian)為(wei)(wei)易受到(dao)(dao)多種病(bing)(bing)原微(wei)生(sheng)物、原蟲和癌細(xi)胞感(gan)染(ran)，因失(shi)去免(mian)疫(yi)功能(neng)(neng)，無抵抗(kang)(kang)力(li)，最(zui)終死(si)于(yu)各類感(gan)染(ran)。病(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)初期表(biao)現(xian)(xian)(xian)為(wei)(wei)急性(xing)(xing)反應期，會有(you)發熱、腹瀉(xie)、皮(pi)疹(zhen)、淋巴結腫大(da)現(xian)(xian)(xian)象。約二十天后，轉入窗口期，成為(wei)(wei)潛伏期帶(dai)毒(du)者，無癥狀表(biao)現(xian)(xian)(xian)，此期數(shu)年或更長時間(jian)。有(you)些(xie)得了艾滋病(bing)(bing)毒(du)的(de)人(ren)(ren)(ren)，誤以為(wei)(wei)自己沒有(you)吃藥，也很健康，其實是不正確(que)的(de)。因為(wei)(wei)艾滋病(bing)(bing)毒(du)有(you)潛伏期。在這(zhe)段時間(jian)內，病(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)體內有(you)足(zu)夠(gou)的(de)T細(xi)胞，可(ke)以抵抗(kang)(kang)病(bing)(bing)毒(du)。但是病(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)體內的(de)T細(xi)胞卻一直不斷(duan)在減(jian)少(shao)，當減(jian)少(shao)到(dao)(dao)一定程度，免(mian)疫(yi)力(li)越(yue)來越(yue)差，CD4細(xi)胞可(ke)能(neng)(neng)少(shao)于(yu)200/ml，病(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)開始出現(xian)(xian)(xian)卡波西氏肉瘤(liu)與伺機感(gan)染(ran)，就(jiu)進入了后天免(mian)疫(yi)不全(quan)綜合癥，也就(jiu)是艾滋病(bing)(bing)。

艾滋病初期癥狀

（1）持續廣泛(fan)淋巴結(jie)(jie)腫(zhong)大，特(te)別是頸、腋和腹股溝(gou)淋巴結(jie)(jie)。淋巴結(jie)(jie)腫(zhong)大直徑1厘米左右，堅硬、不痛、可移動，時(shi)間超過三個月。

（2）數周以(yi)來不明原因發熱和盜汗。

（3）數周(zhou)以(yi)來(lai)出現難以(yi)解釋的嚴重疲乏。

（4）食(shi)欲(yu)下降(jiang)，兩個月內(nei)體重減(jian)輕超過(guo)原體重的10%。

（5）數周以(yi)(yi)來出(chu)現不明原因的慢性(xing)腹(fu)瀉，呈水樣，每日10次(ci)以(yi)(yi)上。

（6）氣促、干咳數(shu)周。

（7）皮(pi)膚、口腔出(chu)現平坦或隆起的粉紅、紫紅色(se)大斑點，不痛不癢。

（8）咽、喉部出(chu)現(xian)白(bai)膜。男(nan)性陰(yin)部出(chu)現(xian)鱗(lin)屑性斑，癢;女性肛門瘙癢、陰(yin)道(dao)癢、白(bai)帶多按婦科病治療久治不愈。

（9）頭痛、視線模(mo)糊查不(bu)出其他病因。

艾滋病自我檢測方法

（1）是否發(fa)生高(gao)危性行為

艾(ai)滋病(bing)(bing)的(de)傳播(bo)途徑為血液，母嬰和性(xing)行為。前兩者乃是天(tian)災，真要得那也沒辦法，只有最后一種是傳播(bo)最廣(guang)的(de)，也是最容易感(gan)染的(de)。特(te)別是那些性(xing)工(gong)作者，和成(cheng)百上(shang)千(qian)的(de)人發(fa)生(sheng)性(xing)關(guan)系，交叉感(gan)染下來，傳播(bo)艾(ai)滋病(bing)(bing)的(de)可(ke)能極大。

（2）是否出(chu)現類似(si)感(gan)冒的癥狀

接步驟1，如果在高危性行為里被傳播了艾滋病，那么在最后一次(ci)性行為結束后的4-8周，會出現輕(qing)微的身體不適。比(bi)如淋巴結腫大，發燒感冒(mao)等等，往往沒過幾(ji)天自愈，患者不易察覺。

（3）是否出(chu)現腹瀉，發高燒等癥(zheng)狀

在幾次莫(mo)名其妙的感冒后，如果的確感染(ran)了艾滋病毒，那么會進一步(bu)體(ti)現出癥(zheng)狀，具(ju)體(ti)表現為體(ti)重降低，患者抵抗力下降，腹瀉(xie)或(huo)者咳嗽，可持續(xu)數月(yue)之(zhi)久，無法治(zhi)愈。此時應該引起注意。

（4）常規檢(jian)查能初步篩出異常

如果總是擔心(xin)自己(ji)感染了艾(ai)滋病，又(you)不好意思(si)去醫院檢查(cha)(cha)，可(ke)以先做常規檢查(cha)(cha)，艾(ai)滋病患者往往貧血，白細(xi)胞數(shu)目減(jian)少(shao)，尿液檢查(cha)(cha)有尿蛋白。但不能因為這三項都(dou)有就確診艾(ai)滋病，應(ying)該做更(geng)一步的檢查(cha)(cha)。

（5）做HIV檢測

做(zuo)做(zuo)HIV檢測(ce)是(shi)(shi)判斷自(zi)己是(shi)(shi)否染病的最權威方法。一(yi)般(ban)來(lai)說要做(zuo)兩次(ci)(ci)(ci)，有人第一(yi)次(ci)(ci)(ci)檢查出(chu)來(lai)是(shi)(shi)HIV就覺(jue)得天都塌(ta)下來(lai)了，這是(shi)(shi)不正確(que)的。有時候醫學數據(ju)會蒙蔽我(wo)們(men)的雙眼，等到第二次(ci)(ci)(ci)檢查就發現原來(lai)自(zi)己未(wei)曾感染，這樣的人不在少數。

艾滋病臨床表現

臨床上主要將其分為(wei)三期(qi)，分別是(shi)急性期(qi)、無癥狀(zhuang)期(qi)和(he)艾滋(zi)病期(qi)。

（1）急性期

這種急(ji)性感染(ran)通常發生在(zai)初次接觸HIV后(hou)2～4周左(zuo)右。在(zai)此期間，HIV大(da)量復制而(er)CD4細胞急(ji)劇下(xia)降，使(shi)得(de)大(da)約50～70%的(de)感染(ran)者(zhe)出(chu)現(xian)類似感冒的(de)癥狀如(ru)發熱、咽(yan)痛(tong)、頭痛(tong)、皮疹、肌肉關節痛(tong)、淋巴結(jie)腫大(da)等。多數(shu)癥狀輕微，持續(xu)1-3周可緩解(jie)。此外，HIV在(zai)進(jin)入體(ti)內5天左(zuo)右即可于外周血中檢測出(chu)病毒(du)成分，如(ru)HIV-RNA和P24抗原，而(er)抗體(ti)則在(zai)感染(ran)后(hou)數(shu)周才出(chu)現(xian)。

另(ling)外(wai)，約9%的病人可出現急性HIV腦膜(mo)(mo)炎(yan)，臨床表現為發熱、頭痛(tong)、嘔吐(tu)及腦膜(mo)(mo)刺激征，腦脊液檢查中(zhong)單核細(xi)胞增多、蛋白(bai)含量增高。

（2）無癥狀期

本期可由原發HIV感(gan)染(ran)(ran)或急性(xing)感(gan)染(ran)(ran)癥(zheng)狀消失后延(yan)伸而(er)來(lai)。臨床上(shang)沒有(you)(you)(you)任何癥(zheng)狀，但血清(qing)中能檢出(chu)HIV以及HIV核心蛋白(bai)和包膜蛋白(bai)的(de)抗(kang)體，具有(you)(you)(you)傳染(ran)(ran)性(xing)。此(ci)(ci)期的(de)長短(duan)與感(gan)染(ran)(ran)病毒的(de)數(shu)量、型別，感(gan)染(ran)(ran)途徑，機體免疫狀況等多種因素有(you)(you)(you)關，每(mei)個個體的(de)病程進展有(you)(you)(you)所(suo)不同，其持續時間一般為6-8年。一般認為經血途徑感(gan)染(ran)(ran)者(zhe)此(ci)(ci)期較(jiao)短(duan)(數(shu)個月至5年，平均2年)，而(er)性(xing)途徑感(gan)染(ran)(ran)者(zhe)較(jiao)長(6～12年，平均8年)。

在無(wu)癥(zheng)狀期，HIV在人體內一直維持著高度復制平(ping)衡狀態，也(ye)就是病毒(du)每天大量的產(chan)生，但同時(shi)也(ye)大量的被清除，不斷的感(gan)染(ran)和殺(sha)傷T淋巴(ba)細胞，也(ye)不斷的突變來(lai)逃避免疫系統(tong)的追擊(ji)。結果在HIV感(gan)染(ran)者身上會整(zheng)體表現出：

T淋巴細胞逐(zhu)漸緩慢下(xia)降(jiang)，有報道(dao)平(ping)均每(mei)年(nian)的(de)下(xia)降(jiang)數目為40～60/mm3；

血中病毒量基本維持此低水平(ping)不變，為(wei)相對(dui)(dui)動(dong)態穩定(ding)平(ping)衡狀態，但這(zhe)并不是(shi)一個絕對(dui)(dui)的(de)靜止的(de)狀態，而是(shi)HIV不斷(duan)產生即不斷(duan)被清除所(suo)得的(de)動(dong)態平(ping)衡；這(zhe)種快節(jie)奏(zou)高(gao)速率的(de)動(dong)態過程，在大量的(de)研究(jiu)中已多次證(zheng)實(shi)；

遺傳基因(yin)快速的(de)突變，從(cong)發病(bing)機(ji)制的(de)研究來(lai)看(kan)，這個階段是一(yi)個緩(huan)(huan)慢(man)的(de)CD4細胞的(de)缺(que)陷期， 這緩(huan)(huan)慢(man)的(de)免疫功能損傷(shang)使病(bing)人(ren)有著發生致命性感(gan)染的(de)潛在(zai)風險。

（3）艾滋病期

為感染HIV后的(de)最(zui)終階段。病(bing)人CD4+ T淋巴細胞計數明顯(xian)下降，多(duo)<200/mm3，HIV血漿病(bing)毒(du)載量明顯(xian)升高。此(ci)期的(de)主要臨床表現為HIV相關癥狀(zhuang)、各種機會(hui)性感染及腫瘤。

在長(chang)時(shi)間的(de)無癥狀期后，病人(ren)可以出現不明原因的(de)發(fa)熱、乏(fa)力、漸進(jin)性消瘦等和神(shen)經(jing)系(xi)統癥狀如頭痛、癲癇(xian)、進(jin)行性癡呆(dai)、下(xia)肢癱瘓(huan)等，繼而發(fa)生“機會(hui)性”感染(ran)，大(da)多數(shu)表現為(wei)卡氏(shi)肺(fei)囊腫(zhong)性肺(fei)炎或中樞神(shen)經(jing)系(xi)統的(de)感染(ran)，這(zhe)是(shi)大(da)多數(shu)AIDS病人(ren)死(si)亡的(de)直接(jie)原因。未經(jing)治療(liao)者在進(jin)入此期后的(de)平均(jun)生存期為(wei)12～18個(ge)月。

此期(qi)還(huan)可出現(xian)持(chi)續(xu)性(xing)全(quan)身(shen)性(xing)淋(lin)巴結腫大(da)(PGL)，其特(te)點為①除(chu)腹股溝以(yi)外有(you)兩(liang)個(ge)或兩(liang)個(ge)以(yi)上(shang)(shang)部位的淋(lin)巴結腫大(da)；②淋(lin)巴結直徑(jing)≥1cm，無壓痛(tong)，無粘(zhan)連；③持(chi)續(xu)時間3個(ge)月以(yi)上(shang)(shang)。

此外(wai)，大約有(you)(you)35%的(de)AIDS或HIV-1感(gan)染者(zhe)會出現(xian)(xian)卡(ka)(ka)波(bo)(bo)西(xi)氏(shi)肉(rou)瘤，它是一種紫色(se)的(de)斑塊，可(ke)出現(xian)(xian)于(yu)(yu)全身(shen)皮膚，但(dan)常見于(yu)(yu)四肢，亦可(ke)出現(xian)(xian)于(yu)(yu)口腔粘膜內，皮損(sun)附近的(de)淋(lin)巴結亦可(ke)累及，局部皮膚損(sun)傷可(ke)發展為不易愈合(he)的(de)潰瘍或感(gan)染霉菌，偶爾(er)這種斑塊亦可(ke)出現(xian)(xian)于(yu)(yu)內臟并擴(kuo)散開來(lai)，但(dan)卡(ka)(ka)波(bo)(bo)西(xi)氏(shi)肉(rou)瘤并不構成(cheng)HIV-1感(gan)染的(de)死因，這類病人最后的(de)直接死因仍(reng)是感(gan)染。還有(you)(you)少數的(de)HIV-1感(gan)染者(zhe)表現(xian)(xian)為淋(lin)巴肉(rou)瘤、黑色(se)素瘤等其他惡性(xing)腫瘤。

艾滋病臨床類型

（1）典型進(jin)展(zhan)者

在感染早期，其免疫功能未受損害(hai)，但(dan)在8～10年內免疫能力逐漸下(xia)降，最后發(fa)展成為(wei)艾滋病(bing)。

（2）快速進展者

這個群體(ti)的(de)(de)(de)CD4細胞(bao)計(ji)數在2～5年內迅速下降，抗(kang)HIV的(de)(de)(de)抗(kang)體(ti)水平很低，而且該抗(kang)體(ti)中和HIV的(de)(de)(de)能力也較差，也可(ke)能有(you)增強抗(kang)體(ti)。快速進展者(zhe)中最顯著的(de)(de)(de)特征是HIV感(gan)染后一直(zhi)維持較高的(de)(de)(de)病毒(du)載量。

（3）長期存活者(zhe)(又稱(cheng)長期不進展(zhan)者(zhe))

這些(xie)感染者(zhe)(zhe)能維(wei)持健(jian)康(kang)狀態達(da)12年(nian)以(yi)上(shang)，目前最(zui)長已(yi)達(da)17年(nian)，并且CD4細(xi)胞(bao)計數維(wei)持正常(chang)。此群(qun)體(ti)在所(suo)有感染者(zhe)(zhe)中的(de)比例一(yi)般為(wei)8～10%，多為(wei)血友(you)病(bing)患者(zhe)(zhe)、靜脈吸毒(du)者(zhe)(zhe)、異性(xing)接觸者(zhe)(zhe)和新生(sheng)(sheng)兒。長期(qi)存活者(zhe)(zhe)常(chang)常(chang)具有如下特征：病(bing)毒(du)載(zai)量低(血漿和PBMC)、HIV毒(du)株是相對(dui)非致病(bing)性(xing)毒(du)株、針對(dui)個體(ti)中現存HIV毒(du)株的(de)抗體(ti)不(bu)會(hui)加重(zhong)感染、PBMC產生(sheng)(sheng)Ⅰ型(xing)細(xi)胞(bao)因子(zi)、CD8細(xi)胞(bao)抗病(bing)毒(du)反應很強。

長期(qi)存活的相關因(yin)素包(bao)括(kuo)：

感染了復制能力較(jiao)弱的減毒株(nef缺失)；

CD8細胞(bao)抗病毒反應(ying)很強；

產生Th1型細(xi)胞(bao)因(yin)子(zi)(IL-2、IFN-γ、IL-12)；

可(ke)檢測到自身毒株的中和抗體(ti)；

人體強壯；

缺失一個(ge)CCR5的(de)等位基因，CD4細胞上CCR5受體(ti)的(de)表(biao)達降低，影響NSI毒株的(de)播(bo)散。

艾滋病并發癥

艾滋病并發(fa)癥中(zhong)多系統受(shou)累者(zhe)達86.6%，以消化(hua)、呼吸、血(xue)液(ye)和淋巴系統為(wei)主。并發(fa)癥依(yi)次為(wei)細菌(jun)性肺(fei)炎、口(kou)腔毛狀粘(zhan)膜(mo)白(bai)斑、鵝口(kou)瘡、各種感染(ran)(ran)性腹瀉、貧(pin)血(xue)和消耗綜合(he)癥。機會(hui)性感染(ran)(ran)占所有并發(fa)癥的(de)80.6%。我國AIDS并發(fa)癥和機會(hui)性感染(ran)(ran)病原體與國外報(bao)告相(xiang)差較(jiao)大(da)，應(ying)結合(he)實(shi)際有針對性地預防和及時治療(liao)并發(fa)癥。

（1）機會(hui)性感染

1）原蟲感染

A）弓形體病

常有(you)頭痛、發(fa)熱(re)、腦膜腦炎、視(shi)網膜脈絡膜炎等，診斷主(zhu)要靠檢測血中抗弓形體IgM抗體( ）或頭顱CT見典型環圈狀病(bing)變(bian)。該病(bing)是由寄生性原蟲(chong)動物鼠(shu)弓漿蟲(chong)所致(zhi)的(de)一種動物傳染(ran)病(bing)。先天(tian)性感(gan)染(ran)是由母親經胎(tai)盤傳給胎(tai)兒。后天(tian)性感(gan)染(ran)是因吃了含(han)有(you)組織囊蟲(chong)的(de)生肉或未煮熟的(de)肉而感(gan)染(ran)。

B）隱孢子蟲腸炎

孢子蟲(chong)是寄生于(yu)家畜和野生動物的小原蟲(chong)，人感染后，附于(yu)小腸(chang)(chang)和大(da)腸(chang)(chang)上(shang)(shang)皮(pi)，主要引起(qi)吸收(shou)不良性腹(fu)瀉，病人表現(xian)為難以(yi)控制的大(da)量水樣便(bian)，每(mei)日5～10次以(yi)上(shang)(shang)，每(mei)天失水3～10升(sheng)，病死率(lv)可高(gao)達50%以(yi)上(shang)(shang)。診斷靠腸(chang)(chang)鏡活檢(jian)或(huo)糞(fen)便(bian)中查到(dao)原蟲(chong)的卵囊(nang)。

C）卡氏(shi)肺囊蟲性(xing)肺炎(yan)

主要(yao)發(fa)生于肺(fei)(fei)部(bu)，可(ke)導(dao)致呼吸(xi)困難(nan)、持續的咳嗽，發(fa)熱(re)等。卡氏肺(fei)(fei)囊(nang)蟲(chong)是一種(zhong)專在(zai)(zai)人的肺(fei)(fei)內造(zao)穴打洞的小原蟲(chong)。健康人在(zai)(zai)感染艾滋病(bing)毒(du)后(hou)，免(mian)疫功能受到破(po)壞，這時卡氏肺(fei)(fei)囊(nang)蟲(chong)便乘虛而(er)入，在(zai)(zai)病(bing)人體內大量繁殖，使肺(fei)(fei)泡中(zhong)充滿滲出液和各(ge)種(zhong)形(xing)態的肺(fei)(fei)囊(nang)蟲(chong)，造(zao)成肺(fei)(fei)部(bu)的嚴重破(po)壞。

據對(dui)180例(li)(li)(li)卡(ka)氏肺囊(nang)(nang)蟲肺炎(yan)(yan)(yan)X線胸片檢查所(suo)(suo)見(jian)，表(biao)現為(wei)(wei)兩側間質(zhi)(zhi)性肺炎(yan)(yan)(yan)的77例(li)(li)(li)，間質(zhi)(zhi)及肺泡炎(yan)(yan)(yan)癥45例(li)(li)(li)，肺門(men)周圍(wei)的間質(zhi)(zhi)炎(yan)(yan)(yan)癥26例(li)(li)(li)，單側肺泡及間質(zhi)(zhi)炎(yan)(yan)(yan)癥24例(li)(li)(li)，未見(jian)異(yi)常者8例(li)(li)(li)。肺功(gong)能測(ce)定示(shi)肺總量及肺活(huo)量下降(jiang)，隨著病(bing)程(cheng)的進(jin)(jin)展而(er)進(jin)(jin)一步加劇。氣管鏡(jing)或肺穿刺所(suo)(suo)取之標本可(ke)以查到(dao)卡(ka)氏肺囊(nang)(nang)蟲，有時還可(ke)以查到(dao)其它病(bing)原體，此時為(wei)(wei)混合性機會感染。本病(bing)病(bing)程(cheng)急劇，亦可(ke)緩慢，終因進(jin)(jin)行(xing)性呼(hu)吸(xi)困難、缺氧、發展為(wei)(wei)呼(hu)吸(xi)衰竭而(er)死亡，其病(bing)死率可(ke)達90%～100%。

2）細菌性感染

最多見(jian)的是結(jie)(jie)核(he)桿菌(jun)和鳥型分支桿菌(jun)，肺結(jie)(jie)核(he)進展很快，可見(jian)空洞和痰(tan)菌(jun)陽性，治療(liao)較困(kun)難亦有全身(shen)播(bo)散(san)性結(jie)(jie)核(he)。

A）分歧桿菌感染(ran)

可以(yi)感染體(ti)內幾乎所有的器官，導致一(yi)些(xie)非特異性的癥狀如(ru)發(fa)熱、夜(ye)間多(duo)汗、體(ti)重(zhong)下降、胃痛以(yi)及腹瀉等。確診主要靠病原分離培養及活檢。

B）沙門菌感染

其引起的(de)癥狀(zhuang)有：嚴(yan)重的(de)腹瀉(xie)、發熱(re)、寒戰(zhan)、腹痛以及偶(ou)爾的(de)嘔吐等(deng)。

C）桿菌性血管瘤病

由血管增生引起，表現為(wei)皮膚或其它器官的(de)腫(zhong)(zhong)瘤樣腫(zhong)(zhong)塊(kuai)。

D）結核桿菌感染

結(jie)核(he)(he)(he)病(bing)(bing)常(chang)(chang)發(fa)(fa)(fa)生于(yu)有(you)病(bing)(bing)毒(du)感染(ran)但尚未發(fa)(fa)(fa)展(zhan)成(cheng)艾滋病(bing)(bing)的(de)病(bing)(bing)人，可能是因為(wei)結(jie)核(he)(he)(he)桿菌(jun)的(de)毒(du)力強于(yu)其它與(yu)艾滋病(bing)(bing)相(xiang)關(guan)的(de)病(bing)(bing)原體(ti)，如卡氏肺(fei)囊(nang)蟲等，所以結(jie)核(he)(he)(he)病(bing)(bing)更(geng)易發(fa)(fa)(fa)生于(yu)免疫缺陷(xian)早期。74%～100%的(de)艾滋病(bing)(bing)感染(ran)伴(ban)結(jie)核(he)(he)(he)病(bing)(bing)人有(you)肺(fei)結(jie)核(he)(he)(he)，其癥狀和體(ti)征常(chang)(chang)難以鑒(jian)別(bie)于(yu)其他相(xiang)關(guan)的(de)肺(fei)部疾病(bing)(bing)。最突出臨(lin)床特征是高發(fa)(fa)(fa)肺(fei)外(wai)結(jie)核(he)(he)(he)，最常(chang)(chang)見的(de)形(xing)式為(wei)淋巴結(jie)炎(yan)和粟(su)粒性病(bing)(bing)變，常(chang)(chang)波及骨髓、泌(mi)尿生殖道和中(zhong)樞神(shen)經系統。

E）細菌性肺炎

F）其他

如綠膿(nong)桿(gan)(gan)菌、大腸桿(gan)(gan)菌、傷(shang)寒桿(gan)(gan)菌、淋球菌等的感染。

3）真菌感染

A）口腔念(nian)珠菌感染

白色(se)(se)念(nian)珠(zhu)(zhu)菌(jun)是一種(zhong)條件致病真菌(jun)，存在于(yu)正常人的(de)皮(pi)膚、口(kou)(kou)(kou)腔(qiang)、上呼(hu)吸(xi)道(dao)、腸道(dao)和(he)陰道(dao)粘膜上，可(ke)(ke)從(cong)皮(pi)膚和(he)粘膜分泌物(wu)、大小便、痰液中培養出來。當人體(ti)抵抗力降低或機體(ti)菌(jun)群失調(diao)時，可(ke)(ke)使白色(se)(se)念(nian)珠(zhu)(zhu)菌(jun)變為(wei)(wei)致病菌(jun)導(dao)致感染(ran)。可(ke)(ke)分為(wei)(wei)皮(pi)膚念(nian)珠(zhu)(zhu)菌(jun)病和(he)粘膜念(nian)珠(zhu)(zhu)菌(jun)病，后者多見為(wei)(wei)鵝口(kou)(kou)(kou)瘡：口(kou)(kou)(kou)腔(qiang)粘膜、舌及(ji)(ji)咽喉、齒齦或唇粘膜上的(de)乳白色(se)(se)薄膜，易剝離，露出鮮(xian)濕紅潤(run)基底(di)。如果同性(xing)(xing)戀者持續有(you)鵝口(kou)(kou)(kou)瘡且(qie)無其(qi)他(ta)原因解釋時，往往表明(ming)患者已感染(ran)了艾(ai)滋(zi)病毒或將(jiang)發展(zhan)為(wei)(wei)艾(ai)滋(zi)病。念(nian)珠(zhu)(zhu)菌(jun)性(xing)(xing)食道(dao)炎(yan)可(ke)(ke)造(zao)成吞咽困(kun)難及(ji)(ji)疼痛或胸骨后疼痛，食道(dao)鏡(jing)檢(jian)查可(ke)(ke)見食道(dao)粘膜有(you)不規則潰瘍和(he)白色(se)(se)偽膜。其(qi)它尚(shang)有(you)念(nian)球(qiu)菌(jun)性(xing)(xing)口(kou)(kou)(kou)角(jiao)炎(yan)、念(nian)珠(zhu)(zhu)菌(jun)性(xing)(xing)陰道(dao)炎(yan)、念(nian)珠(zhu)(zhu)菌(jun)性(xing)(xing)龜(gui)頭包皮(pi)炎(yan)、內臟念(nian)珠(zhu)(zhu)菌(jun)病等。診斷有(you)賴于(yu)臨(lin)床表現和(he)真菌(jun)檢(jian)查。

B）隱(yin)球菌腦膜炎

可(ke)以出(chu)現(xian)頭痛(tong)、高(gao)熱、頸部(bu)僵(jiang)硬、對(dui)光(guang)線過于敏(min)感等癥(zheng)狀(zhuang)。是(shi)由新型隱球(qiu)(qiu)菌感染(ran)引起(qi)的一種急(ji)性(xing)或(huo)慢性(xing)深部(bu)真菌病(bing)。當機體抵抗力(li)減弱時，容(rong)易經呼吸道，偶可(ke)經腸道或(huo)皮膚入侵致病(bing)。隱球(qiu)(qiu)菌腦(nao)膜炎是(shi)艾滋(zi)病(bing)常見的并發(fa)癥(zheng)，有很高(gao)的病(bing)死率，表現(xian)為(wei)發(fa)熱、頭痛(tong)、精神錯亂及(ji)腦(nao)膜刺(ci)激癥(zheng)狀(zhuang)。肺部(bu)隱球(qiu)(qiu)菌，以亞(ya)急(ji)性(xing)或(huo)慢性(xing)發(fa)病(bing)，伴咳嗽、粘痰、低熱、胸痛(tong)、乏(fa)力(li)、X線檢(jian)查為(wei)非(fei)特異性(xing)改變。對(dui)隱球(qiu)(qiu)菌病(bing)的診(zhen)斷主要(yao)依據臨(lin)床表現(xian)和真菌檢(jian)查確診(zhen)。

4）病毒性感染

可見乙型肝炎病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)(HBV）、丙型肝炎病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)(HCV）、單(dan)純皰疹病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)(HSV）、帶狀皰疹病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)(HZV）、巨(ju)細胞病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)(CMV）和(he)EB病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)等感染。

A）巨細胞病(bing)毒感染

可破壞眼(yan)睛(可能致盲）、消化系統(tong)、肺或(huo)其(qi)他器官(guan)。多數巨(ju)(ju)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)病(bing)毒(du)感染者無癥狀，但(dan)可在尿、唾液(ye)、糞便、眼(yan)淚(lei)、乳汁(zhi)和精液(ye)中遷(qian)延排出病(bing)毒(du)，并可經輸血(xue)、母親胎盤、器官(guan)移植、性(xing)交、吮哺母乳等方式傳播。艾滋病(bing)伴巨(ju)(ju)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)病(bing)毒(du)感染時，常表(biao)現為肝炎(yan)、巨(ju)(ju)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)病(bing)毒(du)肺炎(yan)、巨(ju)(ju)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)病(bing)毒(du)性(xing)視網膜炎(yan)、血(xue)小板和白細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)減少(shao)、皮疹(zhen)等。確診必需在活檢或(huo)尸解標本中找到(dao)包涵體或(huo)分離出病(bing)毒(du)。

B）病毒性肝炎

包括甲(jia)肝(gan)、乙肝(gan)和(he)丙肝(gan)。

C）人類(lei)乳(ru)頭狀病(bing)毒感染

明顯(xian)增(zeng)加婦女得宮頸癌的風險。

D）進行性多灶性白質腦病

腦部(bu)感染性(xing)疾病。癥狀(zhuang)有：言語困難，身(shen)體的某一側出現虛弱(ruo)，視力(li)喪失，上下(xia)肢的麻木感等。

E）單純皰疹病毒(du)感染

導致生殖(zhi)器(qi)皰(pao)疹。其(qi)傳(chuan)播(bo)途徑(jing)主要是直接(jie)接(jie)觸和性接(jie)觸，也可(ke)經飛沫(mo)傳(chuan)染，病(bing)(bing)毒(du)可(ke)由呼吸道(dao)(dao)、口(kou)、眼、生殖(zhi)器(qi)粘(zhan)膜(mo)或破(po)報皮膚(fu)侵入人(ren)體。孕婦(fu)在分娩時亦可(ke)傳(chuan)給(gei)嬰兒。感(gan)染病(bing)(bing)毒(du)后可(ke)引起艾滋病(bing)(bing)患者皮膚(fu)粘(zhan)膜(mo)損害、累(lei)及(ji)口(kou)周、外(wai)陰、肛周、手背或食(shi)道(dao)(dao)以至支氣管及(ji)腸道(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)等，以唇緣(yuan)、口(kou)角(jiao)的(de)單(dan)純皰(pao)疹最常見，其(qi)損害呈高密集成(cheng)群(qun)的(de)小水皰(pao)，基底(di)稍紅，水皰(pao)被擦破(po)后可(ke)形成(cheng)潰瘍(yang)，其(qi)潰瘍(yang)特(te)點(dian)為大而深(shen)且有疼(teng)痛，常伴繼發感(gan)染，癥狀多(duo)較嚴重，病(bing)(bing)程持續時間長，病(bing)(bing)損部位可(ke)培養出單(dan)純皰(pao)疹病(bing)(bing)毒(du)，活檢可(ke)查到典型(xing)的(de)包涵體。

F）EB病毒

該(gai)病(bing)(bing)毒(du)在艾滋病(bing)(bing)人中(zhong)感染率(lv)很(hen)高，有96%的艾滋病(bing)(bing)人血(xue)(xue)清中(zhong)可檢測到EB病(bing)(bing)毒(du)抗(kang)體，EB病(bing)(bing)毒(du)可致原(yuan)發性(xing)單核細(xi)胞增(zeng)多癥(zheng)，伴溶血(xue)(xue)性(xing)貧血(xue)(xue)、淋(lin)巴(ba)結腫大、全(quan)身斑疹，T細(xi)胞減少等。

（2）惡性腫瘤

1）卡波濟肉瘤

在皮膚或黏膜上(shang)包括肺和食道胃腸均可見，診斷需靠活檢做病(bing)理檢查。

2）淋巴瘤

常有持(chi)續(xu)發熱，全身淋巴結腫大，診斷靠活(huo)檢(jian)送病理。

3）非(fei)霍奇(qi)金淋(lin)巴瘤

發生于淋(lin)巴細胞，艾(ai)滋病毒(du)感染后患此癌(ai)癥的(de)風險增高。

（3）常(chang)見營養不良(liang)

由(you)于各種感(gan)染或腫瘤消耗(hao)過多，而患者又食欲減退，時(shi)間(jian)長會(hui)造成營養不良甚至(zhi)惡(e)液質。

艾滋病治療

艾滋病檢查

（1）HIV檢測(ce)方法

在HIV感染后(hou)，最(zui)(zui)先能(neng)夠檢(jian)測(ce)到的(de)是病(bing)毒RNA，然后(hou)是p24抗原(yuan)，最(zui)(zui)后(hou)是抗體。目前檢(jian)測(ce)HIV的(de)方法有100多種，可以分為抗體檢(jian)測(ce)和病(bing)毒檢(jian)測(ce)兩大類(lei)。

抗體檢測

HIV抗體一(yi)般于(yu)感染(ran)后幾周逐漸出(chu)現，可(ke)延(yan)續至終生，血清學試(shi)(shi)驗(yan)(yan)分為(wei)初(chu)篩和(he)(he)確認試(shi)(shi)驗(yan)(yan)。最常(chang)用的(de)初(chu)篩試(shi)(shi)驗(yan)(yan)和(he)(he)確認試(shi)(shi)驗(yan)(yan)分別(bie)是酶(mei)聯免疫吸附(fu)試(shi)(shi)驗(yan)(yan)和(he)(he)免疫印跡(ji)試(shi)(shi)驗(yan)(yan)(WB）。

病毒檢測

包括細胞(bao)培養(病毒(du)分(fen)離）、p24抗原檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)和(he)病毒(du)核(he)酸檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)。早期(qi)對HIV的診(zhen)斷(duan)(duan)主要是通過(guo)血清(qing)學試驗檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)抗體，間接地診(zhen)斷(duan)(duan)HIV感染。隨(sui)著生物科技的發展，近年來分(fen)子生物學方法不斷(duan)(duan)被應用到HIV的檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)中(zhong)，尤其核(he)酸檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)已經成為了HIV實驗室(shi)診(zhen)斷(duan)(duan)的發展方向，它可直接檢(jian)(jian)(jian)(jian)查HIV-RNA，可在(zai)發現血清(qing)學變(bian)化之前檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)到HIV感染，且比P24抗原檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)方法更靈敏(min)。

（2）實驗室檢查

血常規：

常(chang)有(you)紅(hong)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)，血紅(hong)蛋白(bai)(bai)降低，呈輕度正(zheng)色素、正(zheng)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)性(xing)貧血。白(bai)(bai)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)常(chang)降至(zhi)4.0?109/L以下。中(zhong)性(xing)粒細(xi)(xi)(xi)胞(bao)增加，且有(you)核(he)左移現象，淋巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)明顯減少，多<1.0?109/L。有(you)漿細(xi)(xi)(xi)胞(bao)樣淋巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)和(he)含空(kong)泡的單(dan)核(he)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)出現。

免疫系統檢測：

1）淋巴細胞亞群檢查

CD4T細胞減少，CD4/CD8比(bi)例下(xia)降，正常人CD4/CD8之比(bi)為1.75～2.1，而(er)獲得性免疫缺陷綜合征(zheng)患者常<1.0。

2）T細胞功能下降(jiang)

遲發型變態反應性(xing)皮試陰性(xing)。體外非特異性(xing)有絲分裂原刺激時，淋巴細(xi)(xi)(xi)胞轉化降低(di)，T細(xi)(xi)(xi)胞的細(xi)(xi)(xi)胞毒作用降低(di)，T細(xi)(xi)(xi)胞產生的白細(xi)(xi)(xi)胞介素-2和γ干擾素減(jian)少。

3）B細胞功能(neng)失調

有不同程(cheng)度的免疫球蛋白及免疫復(fu)合(he)物升高(gao)。出現自身抗(kang)體(ti)，如產(chan)生RF、抗(kang)核抗(kang)體(ti)和抗(kang)淋巴細胞抗(kang)體(ti)等。

4）自然殺傷細胞活性(xing)下降

5）淋巴結活檢

在高(gao)發地區(qu)及高(gao)危人群中(zhong)，對腹股溝(gou)以外(wai)部位的(de)淋巴(ba)結(jie)腫(zhong)大，特(te)別是持續性(xing)頸部淋巴(ba)結(jie)腫(zhong)大的(de)人普遍進行淋巴(ba)結(jie)活檢是十(shi)分重要(yao)的(de)措施，其中(zhong)淋巴(ba)結(jie)的(de)反(fan)應(ying)性(xing)病變和腫(zhong)瘤性(xing)病變等非特(te)異性(xing)病變具有一定的(de)診斷價(jia)值(zhi)。

小便檢查：

常有(you)蛋白尿。血中肌酸酐(gan)和尿素(su)氮(dan)可升高。

（3）并(bing)發癥相關(guan)檢(jian)測

本(ben)病極易并發(fa)機會性感染(ran)和惡(e)性腫瘤，并常死于(yu)這些并發(fa)癥。因此，對本(ben)病患者進(jin)行胸部及胃腸(chang)道X線檢查，及早作出機會性感染(ran)和惡(e)性腫瘤的診斷，對及時(shi)治療和延長患者的生命是(shi)十分重要的。

消化道X線(xian)檢查：

胃腸道(dao)機(ji)會性感染主(zhu)要的病原體是巨細(xi)胞病毒，惡(e)性腫瘤(liu)仍以卡波齊肉瘤(liu)為常(chang)見。

1）巨(ju)細胞病毒感(gan)染

巨(ju)細(xi)胞(bao)(bao)病(bing)毒(du)可(ke)侵(qin)(qin)犯(fan)胃(wei)腸(chang)道(dao)的(de)任(ren)何部位，但以結腸(chang)最為(wei)(wei)常見，個(ge)別(bie)病(bing)例(li)可(ke)累及(ji)整(zheng)個(ge)胃(wei)腸(chang)道(dao)。巨(ju)細(xi)胞(bao)(bao)病(bing)毒(du)性食(shi)管炎(yan)或胃(wei)炎(yan)的(de)X線表(biao)(biao)現為(wei)(wei)黏(nian)膜(mo)(mo)皺襞腫脹，小的(de)充盈(ying)缺損及(ji)淺表(biao)(biao)潰瘍或糜爛等(deng)。巨(ju)細(xi)胞(bao)(bao)病(bing)毒(du)性結腸(chang)炎(yan)病(bing)變(bian)有(you)(you)散(san)在性及(ji)局灶性兩種(zhong)。散(san)在性者病(bing)變(bian)侵(qin)(qin)犯(fan)整(zheng)個(ge)胃(wei)腸(chang)道(dao)，但程度不一。鋇灌腸(chang)示(shi)結腸(chang)袋形消(xiao)失，腸(chang)腔輕(qing)度狹窄，腸(chang)黏(nian)膜(mo)(mo)可(ke)有(you)(you)肉芽腫、糜爛及(ji)淺表(biao)(biao)潰瘍等(deng)。節段(duan)性者以侵(qin)(qin)犯(fan)盲腸(chang)及(ji)末端回腸(chang)為(wei)(wei)主。X線造影顯示(shi)盲腸(chang)痙攣(luan)，黏(nian)膜(mo)(mo)皺襞不規則增厚及(ji)表(biao)(biao)淺的(de)鵝口瘡樣潰瘍，但應與(yu)潰瘍性結腸(chang)炎(yan)和克(ke)羅恩病(bing)的(de)X線表(biao)(biao)現相鑒別(bie)。上述(shu)X線表(biao)(biao)現均為(wei)(wei)非特異性的(de)，應結合臨床(chuang)資料進行分析。必要時應配合內鏡加活(huo)檢以確診。

2）卡波齊肉瘤

卡(ka)波(bo)齊(qi)肉瘤(liu)可發生在(zai)胃腸(chang)道(dao)的(de)(de)任何部位。食(shi)管(guan)(guan)卡(ka)波(bo)齊(qi)肉瘤(liu)X線顯示(shi)食(shi)管(guan)(guan)中(zhong)段呈多發性腔內(nei)息肉樣病變。胃卡(ka)波(bo)齊(qi)肉瘤(liu)表現為胃遠端(duan)散(san)在(zai)性、多發性無蒂的(de)(de)黏膜下缺(que)(que)損(sun)，輪廓光(guang)滑，直徑幾毫米至幾厘米。少數病變中(zhong)央(yang)有鋇劑積聚，顯示(shi)為“牛(niu)眼(yan)征”，在(zai)充(chong)(chong)氣擴張的(de)(de)胃內(nei)還可見到不規則(ze)增厚的(de)(de)黏膜皺(zhou)襞。十二指(zhi)腸(chang)卡(ka)波(bo)齊(qi)肉瘤(liu)為球(qiu)部內(nei)黏膜下結節(jie)(jie)或輕度斑片狀(zhuang)隆起。小腸(chang)卡(ka)波(bo)齊(qi)肉瘤(liu)為多發性結節(jie)(jie)伴中(zhong)央(yang)潰瘍。結腸(chang)卡(ka)波(bo)齊(qi)肉瘤(liu)以直腸(chang)最明顯，表現為整個結腸(chang)黏膜下散(san)在(zai)的(de)(de)結節(jie)(jie)狀(zhuang)充(chong)(chong)盈(ying)缺(que)(que)損(sun)，直徑幾毫米至幾厘米不等。較(jiao)晚期患者(zhe)結節(jie)(jie)融合和環形浸潤腸(chang)壁，使直腸(chang)狹窄和僵(jiang)直。

胸部X線檢查：

肺部常見的機會(hui)性感染有(you)卡氏(shi)肺孢菌肺炎(yan)，惡性腫瘤(liu)有(you)卡波(bo)齊肉瘤(liu)。

1）卡氏肺孢菌肺炎

典(dian)型X線(xian)表(biao)現(xian)(xian)是：初起時(shi)兩肺(fei)(fei)(fei)先出現(xian)(xian)混(hun)合性(xing)(xing)肺(fei)(fei)(fei)泡及間質(zhi)(zhi)炎(yan)性(xing)(xing)改變(bian)(bian)(bian)，以(yi)肺(fei)(fei)(fei)門周圍散在(zai)性(xing)(xing)網狀結節樣(yang)(yang)間質(zhi)(zhi)浸潤為主，從(cong)肺(fei)(fei)(fei)門向外(wai)擴展。隨后在(zai)數(shu)日內病(bing)變(bian)(bian)(bian)進入肺(fei)(fei)(fei)泡，發展成(cheng)肺(fei)(fei)(fei)泡性(xing)(xing)實變(bian)(bian)(bian)，在(zai)野內形(xing)成(cheng)均勻(yun)斑(ban)片(pian)狀實變(bian)(bian)(bian)影(ying)，其間夾雜有廣泛性(xing)(xing)或(huo)局灶性(xing)(xing)肺(fei)(fei)(fei)氣腫或(huo)小段肺(fei)(fei)(fei)不(bu)張，以(yi)肺(fei)(fei)(fei)外(wai)圍最明顯。呈粗(cu)糙的或(huo)細顆粒(li)狀的“毛玻(bo)璃樣(yang)(yang)”表(biao)現(xian)(xian)，病(bing)變(bian)(bian)(bian)可(ke)僅(jin)限于(yu)一個肺(fei)(fei)(fei)葉，也(ye)可(ke)彌漫分(fen)布。有時(shi)片(pian)狀陰(yin)(yin)影(ying)可(ke)融(rong)合成(cheng)大片(pian)狀均勻(yun)致密的浸潤影(ying)，呈向心性(xing)(xing)分(fen)布，與肺(fei)(fei)(fei)水(shui)腫的X線(xian)特征很相(xiang)似。也(ye)可(ke)在(zai)“毛玻(bo)璃樣(yang)(yang)”背景上(shang)出現(xian)(xian)結節狀病(bing)灶。在(zai)肺(fei)(fei)(fei)周圍還可(ke)有條(tiao)狀陰(yin)(yin)影(ying)，有些則僅(jin)表(biao)現(xian)(xian)為粗(cu)結節陰(yin)(yin)影(ying)。但這些X線(xian)表(biao)現(xian)(xian)沒有特異(yi)性(xing)(xing)，確診需要(yao)反復經纖維支氣管鏡檢找到病(bing)原(yuan)。

2）卡波齊肉瘤

最常見的X線異(yi)常是肺(fei)(fei)間質(zhi)浸潤(run)，約占肺(fei)(fei)卡波齊肉(rou)瘤患者的80%。此外(wai)，可見肺(fei)(fei)野內直徑<1cm的、境界不清楚的多發性(xing)小結節(jie)影及明顯的條狀陰影。常伴有(you)縱(zong)隔及肺(fei)(fei)門淋巴(ba)結增大(da)，也可有(you)胸腔積液。當X線表現不明顯時，CT檢查有(you)助診斷。

艾滋病診斷

（1）流行病學史(shi)：不安全(quan)性生活史(shi)、靜脈注射毒品(pin)(pin)史(shi)、 輸入未(wei)經抗(kang)HIV抗(kang)體檢測(ce)的血液或血液制(zhi)品(pin)(pin)、 HIV抗(kang)體陽(yang)性者所生子女或職業(ye)暴露史(shi)等(deng)。

（2）臨床表現：各期表現不同。

急性(xing)(xing)期診斷標準：病(bing)人近期內(nei)有(you)流行(xing)病(bing)學史和臨(lin)床表現(xian)，結合實驗(yan)室HIV抗體(ti)由(you)陰(yin)性(xing)(xing)轉為陽性(xing)(xing)即(ji)可(ke)(ke)診斷，或僅實驗(yan)室檢查HIV抗體(ti)由(you)陰(yin)性(xing)(xing)轉為陽性(xing)(xing)即(ji)可(ke)(ke)診斷。80%左右(you)HIV感染者感染后6周初(chu)篩試驗(yan)可(ke)(ke)檢出抗體(ti)，幾乎100%感染者12周后可(ke)(ke)檢出抗體(ti)，只有(you)極少數患者在感染后3個月內(nei)或6個月后才檢出。

無癥(zheng)狀期(qi)診(zhen)(zhen)斷(duan)標準：有流(liu)行病學史，結合HIV抗體(ti)陽(yang)(yang)性即可診(zhen)(zhen)斷(duan)，或僅實驗室檢查(cha)HIV抗體(ti)陽(yang)(yang)性即可診(zhen)(zhen)斷(duan)。

艾滋(zi)病(bing)(bing)期診斷(duan)標準：1) 原因(yin)不明的持續不規則發熱38℃以(yi)上(shang)，>1個月(yue)；2) 慢性腹瀉(xie)次數(shu)多(duo)于3次/日，>1個月(yue)；3) 6個月(yue)之內(nei)體重(zhong)下(xia)降10%以(yi)上(shang)；4) 反復(fu)(fu)(fu)發作(zuo)的口腔白念珠菌(jun)(jun)感染(ran)(ran)；5) 反復(fu)(fu)(fu)發作(zuo)的單(dan)純(chun)皰(pao)疹病(bing)(bing)毒感染(ran)(ran)或帶狀皰(pao)疹病(bing)(bing)毒感染(ran)(ran)；6)肺(fei)孢子蟲肺(fei)炎(PCP)；7) 反復(fu)(fu)(fu)發生(sheng)的細菌(jun)(jun)性肺(fei)炎；8) 活動(dong)性結核或非結核分支(zhi)桿菌(jun)(jun)病(bing)(bing)；9) 深部(bu)真菌(jun)(jun)感染(ran)(ran)；10）中樞神經系統占(zhan)位性病(bing)(bing)變；11）中青年人(ren)出現(xian)癡呆；12）活動(dong)性巨細胞病(bing)(bing)毒感染(ran)(ran)；13）弓形蟲腦病(bing)(bing)；14）青霉菌(jun)(jun)感染(ran)(ran)；15）反復(fu)(fu)(fu)發生(sheng)的敗血癥；16）皮膚粘膜或內(nei)臟(zang)的卡波氏(shi)肉瘤、淋巴瘤。

（3）實(shi)驗室檢查：診斷(duan)HIV感染(ran)必須是經確(que)認試驗證實(shi)的HIV抗體陽性，而HIV-RNA和P24抗原的檢測有助于HIV/AIDS的診斷(duan)，尤其是能縮短抗體“窗口期”和幫助早期診斷(duan)新生兒的HIV感染(ran)。

艾滋病鑒別

（1）繼發(fa)性免疫缺陷病

鑒別標準：皮(pi)質激素，化療(liao)(liao)，放療(liao)(liao)后(hou)引起(qi)或惡性(xing)腫瘤等繼發免疫疾病(bing)。

（2）特發性CD4T淋巴細胞減少癥

鑒別標(biao)準：酷(ku)似AIDS，但(dan)無HIV感染(ran)。

（3）自身免疫性疾病：結(jie)締組織(zhi)病，血液(ye)病等

鑒別標準(zhun)：AIDS有發熱、消瘦則需(xu)與上(shang)述(shu)疾病鑒別。

（4）假(jia)性艾滋病綜合(he)征：AIDS恐怖癥

鑒(jian)別(bie)標準：英(ying)國同性戀中見到一些(xie)與艾滋(zi)病早期(qi)癥狀類似的神(shen)經癥狀群(qun)。

（5）中樞神經系統(tong)疾(ji)病(bing)

鑒(jian)別標(biao)準(zhun)：腦損(sun)害可以是艾滋病或其他原(yuan)因引起的(de)，需(xu)予(yu)鑒(jian)別。

艾滋病怎么治

目前在全世界范圍(wei)內(nei)仍缺乏(fa)根治(zhi)HIV感染(ran)的(de)(de)(de)有效(xiao)藥物。現(xian)階(jie)段的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)目標(biao)是(shi)：最大(da)限度和(he)持久的(de)(de)(de)降低(di)(di)病毒載量(liang)；獲得(de)免(mian)疫功能(neng)重建和(he)維持免(mian)疫功能(neng)；提高生(sheng)活(huo)質(zhi)量(liang)；降低(di)(di)HIV相關的(de)(de)(de)發病率和(he)死亡率。本病的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)強調綜合治(zhi)療(liao)，包括(kuo)：一般治(zhi)療(liao)、抗(kang)病毒治(zhi)療(liao)、恢復(fu)或(huo)改善(shan)免(mian)疫功能(neng)的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)及機會性感染(ran)和(he)惡性腫瘤的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)。

（1）一般治療

對HIV感染者或獲得性免疫缺陷綜(zong)合(he)征患(huan)者均無(wu)須隔離(li)治(zhi)療。對無(wu)癥狀HIV感染者，仍可保持(chi)正(zheng)常的(de)工(gong)作和生活。應(ying)根據具體病(bing)情(qing)進行抗病(bing)毒治(zhi)療，并(bing)密切(qie)監測病(bing)情(qing)的(de)變化。對艾(ai)滋病(bing)前期或已發展為艾(ai)滋病(bing)的(de)患(huan)者，應(ying)根據病(bing)情(qing)注意(yi)休息，給(gei)予高熱量、多(duo)維(wei)生素(su)飲食(shi)。不能進食(shi)者，應(ying)靜(jing)脈(mo)輸(shu)(shu)液補充營(ying)養。加強支持(chi)療法(fa)，包括輸(shu)(shu)血及營(ying)養支持(chi)療法(fa)，維(wei)持(chi)水及電解質平衡。

（2）抗病(bing)毒治療

抗病毒治療是艾滋(zi)病治療的關鍵。隨著采用(yong)高(gao)效抗逆轉錄病毒聯合(he)療法的應(ying)用(yong)，大大提高(gao)了抗HIV的療效，顯著改善了患者(zhe)的生活質量和(he)預后(hou)。

艾滋病能治好嗎

目(mu)前(qian)在全世界范圍內仍缺(que)乏根(gen)治HIV感染(ran)的有效藥物(wu)。現階段(duan)的治療目(mu)標是：最大限度和持久的降低病毒載(zai)量；獲(huo)得免(mian)(mian)疫功能(neng)重建和維(wei)持免(mian)(mian)疫功能(neng)；提高(gao)生活質量；降低HIV相關的發病率和死亡(wang)率。

艾滋病(bing)是(shi)一種特(te)殊(shu)的病(bing)毒，與普通病(bing)毒的不同之處在于，它破壞的是(shi)人(ren)體的免疫(yi)系統。而免疫(yi)系統是(shi)對(dui)抗病(bing)毒和(he)細菌入侵的人(ren)體的關鍵系統。所(suo)以(yi)很難研發出有效的對(dui)抗艾滋病(bing)病(bing)毒的藥(yao)物。

艾滋病護理

（1）艾滋病(bing)一般護理(li)

避(bi)免或減少危險行(xing)為：節(jie)制性生活、正確使用(yong)避(bi)孕套(tao)、防止交叉感染、母嬰傳播率50%

放棄不良行(xing)為，建立健康生活方式：鼓勵(li)戒毒、降低危害策略

藥(yao)物不良反(fan)應：胃腸道反(fan)應、神經(jing)系統癥狀、骨髓抑制、脂(zhi)肪(fang)代謝障礙(ai)

依從性對藥物療效的影(ying)響

病人高度的依從性(xing)是(shi)長(chang)(chang)期(qi)(qi)抗病毒治療(liao)的關鍵，HAART療(liao)法治療(liao)復雜(za)，價格昂貴，副(fu)作用較大，需長(chang)(chang)期(qi)(qi)服藥；監督患者服藥

飲食起居：保證充足的(de)營(ying)養攝入、預防感染、適當加(jia)強鍛(duan)煉

家居護理(li)；預防(fang)HIV在家中傳播、勤洗手、正確處理(li)污染物、包扎傷口、不要共用個人物品。

（2）艾(ai)滋病對(dui)癥護理

艾滋病有關的(de)常(chang)見癥狀：發熱、腹瀉、口腔感染、皮膚損害

發熱：

熱型為不規則熱

病因：各(ge)種機(ji)會性感染(ran)、HIV病毒、腫瘤(liu)、藥物

護理措(cuo)施：定時觀察體溫、采取(qu)降(jiang)(jiang)(jiang)溫措(cuo)施：物理降(jiang)(jiang)(jiang)溫及(ji)藥物降(jiang)(jiang)(jiang)溫，補(bu)充足夠的營養及(ji)水(shui)份(fen)、保(bao)持皮膚干燥。

腹瀉：

持續性慢(man)性腹(fu)瀉，多(duo)為水樣便，體(ti)重下降明顯

病(bing)因：HIV病(bing)毒(du)；胃腸道機會(hui)性感(gan)染(細(xi)菌(jun)、原蟲(chong)、病(bing)毒(du)、真菌(jun)、腫瘤)

護理措(cuo)施：觀察排便次(ci)數、性(xing)質、量、伴隨癥狀及(ji)時留取(qu)標(biao)本，補充營養及(ji)水份，肛周皮膚護理，臥床休息

皮膚損害：

皮膚(fu)是HIV侵襲的主(zhu)要部位(wei)之一，許多AIDS患者是以皮膚(fu)損害為首發癥狀

病因：皰疹病毒、真(zhen)菌、細菌、非感染性(xing)(脂(zhi)溢性(xing)皮炎、剝脫性(xing)皮炎、皮膚(fu)干燥病等等)

護理措施：保持皮膚清潔；防(fang)止(zhi)褥瘡(chuang)發(fa)生(sheng)；

未破水(shui)皰(pao)注意(yi)保護(hu)(hu)，已破水(shui)皰(pao)防止感染；必要(yao)時給予(yu)保護(hu)(hu)性隔離措(cuo)施(shi)

口腔感染：

常見(jian)有口腔念珠(zhu)菌病、毛狀白斑、HIV相關性(xing)牙周炎

病因：細菌、真菌、病毒

護(hu)理措(cuo)施：保持口腔清潔，抑制霉(mei)菌生長：堿性藥物漱口或擦拭口腔

艾滋病預防

（1）加強自我保護意(yi)識

了解艾滋病毒；不要進行(xing)無保護措(cuo)施的性行(xing)為(wei)，可使(shi)用安全套；不與別(bie)人(ren)共用針頭，使(shi)用已消毒注(zhu)射器；小(xiao)心使(shi)用血制品。

（2）特異性預(yu)防

隨著1993年美(mei)國CDC分類診斷(duan)標準，擴大了AIDS的(de)診斷(duan)范圍(wei)，有利于AIDS的(de)預防及治療，依據CD4T淋巴細胞減少(shao)，給予一定的(de)投藥(yao)；

艾滋(zi)病疫苗：美(mei)國(guo)對含(han)有(you)gp120成(cheng)份的兩種艾滋(zi)病疫苗進(jin)行了(le)第二期(qi)296人的試(shi)驗(yan)，由于已有(you)6人發生了(le)感染，而(er)暫時終止。泰國(guo)正進(jin)行UBI合成(cheng)疫苗試(shi)驗(yan)；

阻斷(duan)母嬰傳播：用AIT于(yu)產前，產程內及(ji)嬰兒治(zhi)療(liao)，有一定的保護效果。

（3）綜合預防

普及宣(xuan)傳(chuan)艾滋(zi)病的預防(fang)知識(shi)，了解傳(chuan)播途徑和(he)臨床表(biao)現及預防(fang)方法(fa)；

加強道德教(jiao)育，禁止(zhi)濫(lan)交，尤其(qi)與外(wai)籍人員性亂行為，取締暗娼；

避免與HIV感染者、艾滋病病人及(ji)高危(wei)人群發(fa)生(sheng)性接觸；

禁止與靜脈藥隱者共用注射器(qi)、針頭(tou)；

使(shi)用進口(kou)血液，血液成(cheng)份及血液制品時，必須進行(xing)HIV檢測(ce)；

國內供血(xue)者(zhe)嚴格排選，應逐步做(zuo)到檢測HIV陰(yin)性方(fang)能供血(xue)，嚴防HIV傳播；

獻血、獻器官、組(zu)織及(ji)精(jing)液者應做HIV檢測；

建立艾滋病檢測中(zhong)心；

提倡使(shi)用(yong)避孕套和避免肛交；

艾滋病或HIV感染(ran)者應避免妊娠，出生嬰兒應避免母乳(ru)喂(wei)養。

艾滋病飲食

（1）飲食適宜

宜多(duo)吃這些水果。

蘋(pin)果、黑莓(mei)(mei)、藍(lan)莓(mei)(mei)、椰(ye)子、越橘(ju)、接(jie)骨木果、葡萄(tao)、葡萄(tao)柚(you)、檸(ning)檬(meng)、酸橙、波蘿、石榴等水果。

高能量(liang)、高蛋白飲食。

有益(yi)的(de)高(gao)蛋(dan)(dan)(dan)白質食物有：魚蝦類(lei)(lei)，如(ru)(ru)海水魚、蝦、墨魚、貝、蟹等；家禽(qin)類(lei)(lei)，如(ru)(ru)雞肉(rou)、鴿肉(rou)、兔肉(rou)；牛奶及(ji)乳制品，如(ru)(ru)優質奶酪；蛋(dan)(dan)(dan)類(lei)(lei)，如(ru)(ru)雞蛋(dan)(dan)(dan)、鴨蛋(dan)(dan)(dan)；豆(dou)(dou)類(lei)(lei)，如(ru)(ru)豆(dou)(dou)腐、豆(dou)(dou)漿或其(qi)(qi)他豆(dou)(dou)制品；其(qi)(qi)他肉(rou)類(lei)(lei)。高(gao)蛋(dan)(dan)(dan)白質飲(yin)食會增加腎(shen)臟的(de)負擔，如(ru)(ru)果身體不適，請與醫生和營養師取(qu)得(de)聯系，以便(bian)對(dui)飲(yin)食作適當調(diao)整(zheng)。

注意補充維生素和礦(kuang)物質。

應多吃新鮮的水(shui)果和蔬菜，特別(bie)是富含胡蘿卜(bu)(bu)素(如(ru)菠菜、芥(jie)藍、番薯(shu)、南瓜、胡蘿卜(bu)(bu))、維生素C(如(ru)青椒、橘(ju)子(zi)、綠菜花、菠菜)、維生素E(如(ru)榛(zhen)子(zi)、松子(zi)、開(kai)心果、大杏仁)及含鋅(如(ru)牡蠣、貝類、谷(gu)類)的食物。

少量多餐(can)、定時(shi)進餐(can)。

一次(ci)進(jin)食量過(guo)(guo)多(duo)(duo)容易(yi)引(yin)起(qi)消化(hua)不(bu)良，損傷脾胃，對病(bing)情不(bu)利；進(jin)食過(guo)(guo)少又會造成營養素攝入不(bu)足，營養更加(jia)匱乏。所以(yi)，艾滋病(bing)感染者和病(bing)人(ren)應少食多(duo)(duo)餐，一般(ban)以(yi)一日五、六餐為(wei)宜。

食物多樣化

每一(yi)頓飯(fan)，盡量多(duo)吃幾種食(shi)物，要(yao)學會計劃一(yi)個包含五類食(shi)物的飲食(shi)。

（2）飲食禁忌

艾(ai)滋病患者應盡量少(shao)吃(chi)高脂肪的食(shi)物，少(shao)吃(chi)甜(tian)食(shi)。

（3）飲食食譜

粳米阿膠粥：

阿膠(jiao)20g(搗碎，文(wen)火(huo)炒至呈黃色，研為(wei)細末)，粳(jing)米(mi)100g，紅糖適(shi)量。將淘洗干凈(jing)的粳(jing)米(mi)放(fang)入(ru)鍋內，加水(shui)適(shi)量，用(yong)武火(huo)煮(zhu)(zhu)沸后，轉用(yong)文(wen)火(huo)煮(zhu)(zhu)成(cheng)米(mi)九成(cheng)熟。加入(ru)阿膠(jiao)粉(fen)、紅糖，邊煮(zhu)(zhu)邊攪勻，將粥稠膠(jiao)化即可。

功(gong)效(xiao)：養(yang)血止(zhi)血。適用于艾滋病陰血不(bu)足或兼出血者。

蟲草甲魚：

蟲(chong)草5只(10-15g)、甲魚(yu)1只(500g左右)，鹽、味精少許。將甲魚(yu)剖腹(fu)去(qu)頭及(ji)內(nei)臟，洗凈待(dai)用(yong)(yong)，把蟲(chong)草納入甲魚(yu)腹(fu)中，置于湯鍋(guo)內(nei)，加水500ml，加鹽及(ji)味精，隔水置入鍋(guo)中，用(yong)(yong)武火煮沸后，轉用(yong)(yong)文火燉至(zhi)酥爛，藥食同吃。

功(gong)效：滋陰(yin)涼血(xue)，補肺(fei)益(yi)腎。適用于艾滋病陰(yin)血(xue)不足、肺(fei)腎兩虛者(zhe)。

芪棗蓯蓉狗肉湯：

功效：補腎(shen)壯(zhuang)陽，益氣補血。適用于艾滋(zi)病氣血虛(xu)衰(shuai)、腎(shen)陽不足者。

白術豬肚粥：

白術(shu)30g，豬肚(du)1只，生(sheng)姜少許，粳(jing)米(mi)l00g。洗凈豬肚(du)，切(qie)成小塊，同白術(shu)、生(sheng)姜煎(jian)煮，去(qu)渣取汁(zhi)，用(yong)汁(zhi)同米(mi)煮粥。豬肚(du)可取出，適當調味后佐餐(can)。早晚餐(can)時溫食(shi)此粥。

功效(xiao)：益氣健脾，用于艾滋(zi)病脾胃(wei)不(bu)足者。

蓮子百合燉瘦肉：

蓮子30g，百合30g，瘦(shou)肉200-200g。各味洗凈后(hou)加水(shui)適量燉熟，適當(dang)調味服用。

功(gong)效：補肺(fei)腎(shen)之陰，用于艾滋病肺(fei)腎(shen)陰虛者(zhe)。

蒲公英銀花(hua)連翹粥(zhou)：

干(gan)蒲(pu)公(gong)(gong)英(ying)40-60g(鮮品用量60-90g)，銀花20g，連翹(qiao)10g，粥粳米(mi)30-60g。洗凈蒲(pu)公(gong)(gong)英(ying)，切碎。煎取藥汁，去渣，入粳米(mi)同(tong)煮為稀粥飲食。

功效(xiao)：清熱(re)解毒，消腫(zhong)散結。適用于艾滋病熱(re)毒蘊結而見淋(lin)巴結腫(zhong)大、乳蛾腫(zhong)痛(tong)、發熱(re)等。

魚腥草飲

鮮(xian)魚腥(xing)草250～1000g(或干(gan)品30～60g)。將鮮(xian)魚腥(xing)草搗(dao)汁飲；或用冷水(shui)浸泡2小時(shi)干(gan)品，煎煮一沸，取汁，去(qu)渣，頻飲。

適應證：艾(ai)滋病有肺(fei)部感染，咳吐黃痰(tan)者。

馬齒粥

馬齒莧100g，粳米(mi)60g。將馬齒莧切(qie)碎，同粳米(mi)煮粥(zhou)，空腹(fu)服用。

適應(ying)癥：艾滋病伴有腹泄者。

人參粥

人參(can)3g，粳(jing)米(mi)(mi)100g，冰糖適(shi)量(liang)(liang)。將粳(jing)米(mi)(mi)淘凈，與人參(can)(切片(pian)或研粉)一(yi)并放入砂鍋內，加水適(shi)量(liang)(liang)，煮至粥(zhou)熟(shu)，再(zai)將化好(hao)的冰糖汁加入拌勻，即可食(shi)用。

適(shi)應證：艾滋病體虛，氣短，乏力者。

艾滋病注意事項

（1）艾(ai)滋病感染(ran)者被確診(zhen)后，要定(ding)期到醫(yi)院(yuan)檢(jian)查，接受醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)的指導(dao)；保持樂觀的情緒；堅決改變(bian)過(guo)去的危險行為(wei)；保證充(chong)分的營養和充(chong)足的休息；避(bi)免(mian)感染(ran)和皮膚破損(sun)；戒煙戒酒，過(guo)有規(gui)律(lv)的生活。

（2）艾滋(zi)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)感染者(zhe)被(bei)確診后，還應該做到：決(jue)不(bu)故意傳染給(gei)他(ta)人(ren)。要堅持正(zheng)確使用安全套；不(bu)與他(ta)人(ren)共用針、剃須(xu)刀(dao)、牙(ya)刷(shua)等物品；不(bu)獻(xian)(xian)血、不(bu)捐獻(xian)(xian)器官、不(bu)捐獻(xian)(xian)精子、避(bi)免懷孕。這樣(yang)的行為能夠使艾滋(zi)病(bing)(bing)感染者(zhe)贏得周(zhou)圍群眾的尊重，從而有利于(yu)艾滋(zi)病(bing)(bing)感染者(zhe)的正(zheng)常生活和工作(zuo)。

（3）艾滋病(bing)感(gan)(gan)染者的(de)家人怎么辦：家里如果有人感(gan)(gan)染了艾滋病(bing)病(bing)毒，也不(bu)用害怕，因(yin)為日常生(sheng)活是不(bu)會(hui)傳染艾滋病(bing)病(bing)毒的(de)。國內外很多(duo)成功的(de)事例(li)表明，艾滋病(bing)感(gan)(gan)染者家庭的(de)其他成員(yuan)完(wan)全(quan)可(ke)以(yi)與(yu)感(gan)(gan)染者親密相處多(duo)年而不(bu)受感(gan)(gan)染。

（4）作為感染者家屬，需要做到：夫妻性生活時堅持正確使用安全套；分開使用牙刷、剃須刀、指甲刀等容易弄破皮膚或粘膜的物品；定期到正規醫院檢測。

日常生活(huo)接觸是(shi)不(bu)會(hui)感染艾(ai)滋病病毒(du)(du)的。下面這些行為，都不(bu)會(hui)傳(chuan)播艾(ai)滋病病毒(du)(du)：

與(yu)艾(ai)(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)感染者(zhe)握手、擁(yong)抱、撫摸、禮節性(xing)接吻；與(yu)艾(ai)(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)感染者(zhe)一(yi)起吃飯、喝(he)飲料(liao)以及共(gong)用(yong)碗筷、杯子(zi)；與(yu)艾(ai)(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)感染者(zhe)一(yi)起使(shi)用(yong)公(gong)共(gong)設施，如廁所(suo)、游泳池、公(gong)共(gong)浴池、電話機、公(gong)共(gong)汽車；與(yu)艾(ai)(ai)(ai)滋(zi)病(bing)(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)感染者(zhe)一(yi)起居住(zhu)、勞動(dong)、共(gong)用(yong)勞動(dong)工(gong)具(ju)；購物、使(shi)用(yong)鈔票；咳嗽、打(da)噴嚏、流淚、出(chu)汗、撒尿；蚊子(zi)、蒼蠅、蟑螂等昆蟲叮咬。